Visión general de la circulación, biofísica de la

presión, el flujo y la resistencia.

La función de la circulación es atender todas las necesidades del organismo,

transportar nutrientes hacia los tejidos, transportar los productos de desecho,
transportar las hormonas de una pare del organismo a otra.
El algún órgano como los riñones el flujo sanguíneo es superior a sus necesidades
metabólicas y está relacionado con su función excretora, que exige que se filtre en
cada minuto un gran volumen de sangre.
El corazón y los vasos sanguíneos están controlados, que proporcionan el gasto
cardiaco y la presión arterial y eso garantiza el flujo sanguíneo.
La circulación está dividida en circulación sistémica y circulación pulmonar.
La circulación sistémica: aporta el flujo sanguíneo a todos los tejidos excepto los
pulmones y también es conocida como circulación mayor o circulación periférica.
Función de las arterias: transportar la sangre con una presión alta hacia los tejidos,
tienen paredes vasculares fuertes y unos flujos sanguíneos importantes con una
velocidad alta. Transporta nutrientes hacia los tejidos del organismo, transporta los
productos de desechos, transporta las hormonas de una parte a otra y mantiene un
entorno apropiado en todos los líquidos tisulares del organismo.
Arteriolas: son las ramas más pequeñas del sistema arterial y actúan controlando los
conductos a través de los cuales se libera la sangre los capilares, sus paredes
musculares fuertes que pueden cerrarlas por completo o que pueden relajarse, dilatar
los vasos varias veces y pueden alterar mucho el flujo sanguíneo en cada lecho tisular
en respuesta a sus necesidades.
Capilares: realizan el intercambio de nutrientes, liquido, hormonas y otras sustancias
que transporte la sangre y el líquido intersticial. Sus paredes son finas y tienen
muchos poros capilares diminutos que son permeables en agua y otras moléculas
pequeñas.
Vénulas: recogen la sangre de los capilares y después se reúnen gradualmente
formando venas de tamaño progresivamente mayor.
Venas: conductos para el transporte de la sangre que vuelve desde las vénulas al
corazón, sirven como una reserva importante de sangre extra, las paredes de la vena
son finas. Y actúan como reservorio controlable para la sangre extra, mucha o poca,
dependiendo de las necesidades de la circulación.

La circulación sistémica cuenta con un aproximado de 84% de todo el volumen de

sangre.
La circulación pulmonar (pulmones y corazón) cuentan con un 16% de volumen de
sangre.
De la circulación sistémica el 64% de volumen de sangre esta en las venas, el 13% en
las arterias y el 7% en las arteriolas y capilares.
El corazón contiene el 7% del volumen de la sangre y los pulmones el 9%.

Vasos Superficie transversal (cm2)

aorta 2,5
Pequeñas arterias 20
arteriolas 40
capilares 2.500
vénulas 250
Pequeñas venas 80
Venas cavas 8

Volumen del flujo sanguíneo : F

Velocidad del flujo sanguíneo: V
Superficie transversal vascular: A
La presión de los capilares sistémicos oscila desde 35mmHg cerca de los extremos
arteriolas hasta tan solo 10 mmHg cerca de los extremos venosos, la presión media
en la mayoría de los lechos vasculares es de 17mmHg una presión suficientemente
baja que permite pequeñas fugas de plasma a través de los poros diminutos de las
paredes capilares.
Presión sistólica pulmonar alcanza un promedio de 25mmHg y la diastólica 8 mmHg.
El flujo sanguíneo en la mayoría de los tejidos está controlado según la necesidad
tisular.
El gasto cardiaco es la suma de todos los flujos locales de los tejidos.
La regulación de la presión arterial es generalmente independiente del control del flujo
sanguíneo local o del control del gasto cardiaco.
Las señales nerviosas: 1. Aumentan la fuerza de bomba del corazón 2. Provocan la
contracción de los grandes reservorios venosos para aportar más sangre al corazón y
3. Provocan una constricción generalizada de las arteriolas de muchos tejidos, con lo
que se acumula más sangre en las grandes arterias para aumentar la presión arterial.
El flujo sanguíneo que atraviesa un vaso sanguíneo esta determinado por dos
factores: 1. Diferenciación de presión de la sangre entre los dos extremos de un vaso,
también denominado gradiente de presión. 2. Los impedimentos que el flujo
sanguíneo encuentra en el vaso, que se conoce como resistencia vascular.
El flujo atreves del vaso se puede calcular por medio de la Ley de Ohm.
El flujo sanguíneo es la cantidad de sangre que atraviesa un punto dado de la
circulación en un período de tiempo determinado y se expresa en mililitros por minuto
o litros por minuto.
El flujo sanguíneo global de toda la circulación de un adulto en reposo es de unos
5.000 ml/min, cantidad que se considera igual al gasto cardíaco porque es la cantidad
de sangre que bombea el corazón en la aorta en cada minuto.
Flujo metros: dispositivos utilizados para la medición del flujo sanguíneo.
Flujómetro electromagnético: un dispositivo que permite medir el flujo sanguíneo sin
abrir el vaso es el flujómetro. Se coloca un vaso sanguíneo entre los polos de un
potente imán y se colocan los electrodos a ambos lados del vaso, perpendiculares a
las líneas de fuerzas magnéticas. Cuando el flujo sanguíneo atraviesa el vaso se
genera entre los electrodos un voltaje eléctrico proporcional a la velocidad del flujo
sanguíneo y este voltaje se registra usando un voltímetro o un aparato de registro
apropiado. Una ventaja especial del flujómetro electromagnético es que puede registra
cambios del flujo en menos de 1/100 segundos, con lo que se obtiene un registro
exacto de los cambios pulsátiles del flujo y también de los valores en equilibrio.
Flujómetro ultrasónico Doppler: es otro tipo de flujómetro que puede aplicarse al
exterior del vaso y que tiene las mismas ventajas que el flujómetro electromagnético.
Se monta un cristal piezoeléctrico diminuto en el extremo de la pared del dispositivo.
Cuando este cristal recibe la energía de un aparato eléctrico apropiado transmite una
frecuencia de varios cientos de miles de ciclos por segundo distalmente sobre la
sangre circulante.
Cuando el flujo sanguíneo se mantiene en equilibrio a través de un vaso sanguíneo
largo y liso, el flujo se produce de forma aerodinámica, manteniéndose cada capa de
sangre a la misma distancia de la pared del vaso.
Flujo turbulento: es el flujo sanguíneo que transcurre en todas las direcciones del
vaso y se mezcla continuamente en su interior.
El flujo turbulento significa que el flujo sanguíneo atraviesa el vaso en dirección
transversal y también longitudinal, formando espirales que se denominan corrientes
en torbellino, cuando hay corrientes en torbellino el flujo sanguíneo encuentra una
resistencia mucho mayor que cuando el flujo es aerodinámico, el flujo turbulento
tiende a aumentar en proporción directa a la velocidad del flujo sanguíneo.
La presión arterial mide la fuerza ejercida por la sangre contra una unidad de
superficie de la pared del vaso.
Las venas transportan sangre desoxigenada y las arterias oxigenada.
Arteria pulmonar: transporta sangre desoxigenada hacia los pulmones.
Arteria aorta: transporta sangre arterial para todo el cuerpo.
Arterias: tienen vasos con mayor calibre con paredes más gruesas y se ramifican por
todo el cuerpo y van desde el corazón hacia todo el cuerpo.
Venas: vasos más delgados, vienen desde los capilares hacia el corazón luego al
pulmón se provoca la desoxigenación y se repite el ciclo.
Hematosis: intercambio de gases en los capilares pulmonares.
Velocidad del flujo sanguíneo: se da en muchos de los tejidos y controla
principalmente en respuesta a su necesidad de nutrientes.
Debe pasar el mismo volumen de flujo sanguíneo a través de cada segmento de la
circulación en cada minuto, la velocidad del flujo sanguíneo es inversamente
proporcional a la superficie transversal vascular. V=F/A
En reposo la velocidad media de la aorta es 33cm/s.
Corazón bombea sangre continuamente hacia la aorta, presión media es alta,
100mmHg.
Bombeo cardíaco es pulsátil, la presión arterial alterna: sistólica de 120 mmHg y una
diastólica de 80 mmHg.
A medida que el flujo sanguíneo atraviesa la circulación sistémica, la presión media va
cayendo progresivamente hasta llegar casi a 0 mmHg en el momento en el que
alcanza la terminación de las venas cava superior e inferior, donde se vacía en la
aurícula derecha del corazón.
La presión de los capilares sistémicos oscila desde 35mmHg cerca de los extremos
arteriolas hasta tan solo 10 mmHg cerca de los extremos venosos, pero la presión
media funcional en la mayoría de los lechos vasculares es de 17mmHg.
Aproximadamente, una presión suficiente baja que permite pequeñas fugas de plasma
a través de los poros diminutos de las paredes capilares, aunque los nutrientes
pueden difundir fácilmente a través de los mismos poros hacia las células de los
tejidos externos.
AUNQUE LA FUNCIÓN CIRCULATORIA ES MUY COMPLEJA, HAY TRES
PRINCIPIOS BÁSICOS QUE SUBYACEN EN TODAS LAS FUNCIONES DEL
SISTEMA.
1. El flujo sanguíneo controlado según la necesidad tisular.
2. El gasto cardíaco es la suma de todos los flujos locales de los tejidos.
3. La regulación de la presión arterial es independiente del control del flujo
sanguíneo local o del control del gasto cardíaco.
Cuando los tejidos son activos necesitan un aporten mucho mayor de nutrientes y, por
tanto, un flujo sanguíneo mucho mayor en reposo, en ocasiones hasta 20 o 30 veces a
nivel de reposo, a pesar de que el corazón normalmente no puede aumentar su gasto
cardíaco en más de 4-7 veces su gasto cardiaco por encima del nivel en reposo.
Por tanto, no es posible aumentar simplemente el flujo sanguíneo en todo el
organismo cuando un tejido en particular demanda el aumento del flujo.
Por el contrario, la microvasculatura de cada tejido vigila continuamente las
necesidades de su territorio, así como la disponibilidad de oxígeno y de otros
nutrientes y la acumulación de dióxido de carbono y de otros residuos.
El control nervioso de la circulación desde el sistema nervioso central y las hormonas
también colaboran en el control del flujo sanguíneo tisular.
Los micro vasos actúan directamente sobre los vasos sanguíneos locales, dilatándolos
y contrayéndolos, para controlar el flujo sanguíneo local con precisión hasta el nivel
requerido para la actividad tisular.
Cuando el flujo sanguíneo atraviesa un tejido, inmediatamente vuelve al corazón a
través de las venas y el corazón automáticamente a este aumento del flujo aferente de
sangre bombeándolo inmediatamente hacia las arterias.
El corazón actuá respondiendo a las necesidades de los tejidos.
Necesita ayuda en forma de señales nerviosas especiales que le hagan bombear las
cantidades necesarias del flujo sanguíneo.
El flujo sanguíneo que atraviesa un vaso sanguíneo está determinado por dos
factores: 1. Diferencia de presión en la sangre entre los dos extremos de un vaso,
gradiente de presión que empuja la sangre a través del vaso.
2. los impedimentos que el flujo sanguíneo encuentra en el vaso, resistencia
vascular.
La ley de Ohm: nos dice cuanto es el flujo que pasa atreves de un vaso el gradiente
de presión divido la resistencia, el flujo sanguíneo es directamente proporcional a la
diferencia de presión, pero inversamente proporcional a la resistencia.
La diferencia de presión entre los dos extremos del vaso, determina la velocidad del
flujo.
El flujo sanguíneo es la cantidad de sangre que atraviesa un punto dado de la
circulación en un período de tiempo determinado.
Expresa en mililitros por minuto o litros por minuto.
El flujo sanguíneo global adulto en reposo es de unos 5.000 ml/min.
El método de medición del flujo sanguíneo se puede introducir muchos dispositivos
mecánicos y electromecánicos.
Presión sanguínea: mide en milímetros de mercurio, mide la fuerza ejercida por la
sangre contra una unidad de superficie de la pared del vaso.
La resistencia: impedimento al flujo sanguíneo en un vaso, pero no se puede medir
por medios directos. La resistencia debe calcularse a partir de las determinaciones del
flujo sanguíneo y de la diferencia de presión entre dos puntos del vaso.
Formula de la resistencia:
Resistencia vascular periférica total: la velocidad del flujo sanguíneo a través de
todo el sistema circulatorio es igual a la velocidad de la sangre que bombea el
corazón, es decir, es igual al gasto cardíaco. Por tanto la resistencia de toda la
circulación sistemática, que se denomina resistencia periférica total, es de 100/100 o
1PRU.
En el sistema pulmonar la presión arterial media es de 16mmHg y la presión media en
la aurícula izquierda es de 2 mmHg, con lo que la diferencia neta de presión es de 14
Resistencia vascular pulmonar total: en un ser humano adulto es aproximadamente
igual a 100 ml/s. la diferencia de presión entre las arterias sistemáticas y las venas
sistemáticas es de unos 100 mmHg. Cuando todos los vasos sanguíneos del
organismo se contraen con fuerza la resistencia periférica total puede aumentar hasta
4PRU, mientras que cuando se dilatan pueden caer a tan solo 0,2 PRU. Cuando el
gasto cardíaco es normal, en torno a 100ml/s se calcula que la resistencia vascular
pulmonar total es de 0.14PRU.
La conductancia: es la medición de flujo sanguíneo a través de un vaso para dar una
diferencia de presión dada. Esta medida se expresa en milímetros por segundo por
milímetro de mercurio de presión, pero también se puede expresar en litros por
segundo por milímetro de mercurio o en cualquier otra unidad del flujo sanguíneo y
presión.
Cambios pequeños en el diámetro de un vaso cambian mucho la conductancia:
pequeños cambios en el diámetro de un vaso provocan cambios enormes en su
capacidad de conducir la sangre cuando el flujo sanguíneo es aerodinámico.
Ley de poiseuille: fórmula que representa la ley

F es la velocidad del flujo sanguíneo, AP es la diferencia de presión entre los extremos

del vaso, r es el radio del vaso, I es la longitud del vaso y N es la viscosidad de la
sangre. Esta ley indica a qué velocidad ira a la sangre y va a diferenciar cuanta
presión hay en los extremos.

CAP..20 GASTO CARDIACO, RETRONO

VENOSO Y SU REGULACIÓN
Gasto cardíaco: es la cantidad de sangre que bombea el corazón hacia la aorta cada
minuto. Se obtiene. FRECUENCIA CARDÍACA X VOLUMEN SISTÓLICO.
Retorno venoso: es la cantidad del flujo sanguíneo que vuelve desde las venas hacia
la aurícula derecha por minuto.
Los gastos cardíacos afectan en estas condiciones:
1. El nivel básico del metabolismo.
2. El ejercicio físico
3. La edad
4. El tamaño del organismo.
El gasto cardíaco medio en mujeres y hombres sanos es de 5.61/min y 4.9/min.
el gasto cardíaco medio de un adulto en reposo es de: 51/min
ley de Frank-Starling del corazón: esta ley se afirma que cuando aumenta la
cantidad de flujo sanguíneo hacia el corazón se produce un estiramiento de las
paredes de las cámaras cardíacas. A mayor estiramiento mayor fuerza de
contracción.
Reflejo Bainbridge: el estiramiento de la aurícula derecha inicia un relejo nervioso en
el cual llega primero al centro vasomotor del cerebro y después vuelve al corazón a
través de los nervios simpáticos y los vagos, aumentando también la frecuencia
cardíaca.
En la mayoría de las situaciones que no causan estrés el gasto cardíaco se controla
primicialmente por factores periféricos que determinan el retorno venoso.
Frecuencia cardiaca: es el número de latidos por minuto del corazón.
Volumen sistólico: es el volumen de sangre eyectado durante la sístole.
Factores que aumentan la frecuencia cardíaca: ejercicio, altura, edad, fiebre,
hormonas tiroideas, sexo, medicamentos, temperatura, enfermedades, adrenalina,
noradrenalina.
Gasto cardíaco en órganos: encéfalo 14%, corazón 4%, esplácnico 27%, riñones
22%, músculo inactivo 15% piel y otros tejidos 18%.
La cantidad de sangre que el corazón puede bombear tiene unos límites definidos,
que pueden expresarse cuantitativamente en forma de curvas de gasto cardíaco.
Hipo eficaz: tiene una presión de +4 y con un gasto cardíaco de 9 litros.
Normal: es de 13 l/min.
Factores que provocan un corazón hipereficaz: 1. La estimulación nerviosa, y 2. La
hipertrofia del músculo cardíaco.
La combinación de la estimulación simpática y de la inhibición parasimpática
tiene dos efectos que aumentan la eficacia de la función de bomba del corazón:
1. Aumenta mucho la frecuencia cardíaca desde 72 hasta 180-20 latidos/min en
personas jóvenes. 2. Aumenta la fuerza de la contracción.
Factores que provocan un corazón hipo eficaz: 1. Aumento de la presión arterial
contra la cual debe bombear el corazón, como en la hipertensión grave. 2. Inhibición
de la excitación nerviosa del corazón 3. Factores patológicos que provocan
alteraciones del ritmo cardíaco o de la frecuencia cardíaca 4. Bloqueo de una arteria
coronaria, para provocar un ataque cardíaco 5. Cardiopatía valvular 6. Cardiopatía
congénita. 7. Miocarditis, una inflamación del músculo cardíaco 8. Hipoxia cardíaca.
Efecto del sistema nervioso para aumentar la presión arterial durante el
ejercicio: durante el ejercicio, el aumento intenso del metabolismo en los músculos
esqueléticos activos actúa directamente en las arterias musculares para relajarlos y
permitir el acceso adecuado del oxígeno y otros nutrientes necesarios para mantener
la contracción muscular.
Así se produce descenso importante de la resistencia periférica tota, lo que
normalmente también disminuiría la presión arterial. No obstante, el sistema nervioso
lo compensa inmediatamente.
El sistema nervioso tiene un papel clave para prevenir la caída de la presión arterial
hasta niveles desastrosos cuando los vasos sanguíneos tisulares se dilatan y el
retorno venoso y el gasto cardíaco aumenta por encima de lo normal.
Elevación y disminución patológica del gasto cardíaco: en los seres humanos
sanos el gasto cardíaco medio se mantiene sorprendentemente constante de una
persona a otra, no obstante, hay muchas anomalías clínicas que aumentan o
disminuyen el gasto cardíaco.
Beriberi: esta enfermedad está provocada por una cantidad insuficiente de la vitamina
tiamina b1. La falta de esta vitamina disminuye la capacidad de los tejidos de usar
algunos nutrientes celulares y mecanismo del flujo sanguíneo tisular local que, a su
vez, provoquen una vasodilatación periférica compensadora.
Fístula arteriovenosa: entre una arteria y una vena importante pasa una gran
cantidad de flujo sanguíneo directamente desde la arteria hacia la vena, lo cual,
además, disminuye en gran medida la resistencia periférica total y aumenta el retorno
venoso y el gasto cardíaco.
Hipertiroidismo: el metabolismo de la mayoría de los tejidos del organismo está muy
aumentando y la utilización de oxígeno aumenta, liberándose productos
vasodilatadores desde los tejidos. Por tanto, la resistencia periférica total disminuye
mucho porque el control del flujo sanguíneo tisular local reacciona por todo el cuerpo,
en consecuencia, el retorno venoso y el gasto cardíaco aumentan hasta el 40-80% por
encima de lo normal.
Anemia: se producen dos efectos periféricos que disminuyen en gran medida la
resistencia periférica total.
Disminución del gasto cardíaco: cuando el gasto cardíaco disminuye demasiado, el
tejido de todo el organismo comienza a sufrir una deficiencia nutricional, una situación
que se cómo shock cardíaco.
Descenso del gasto cardíaco provocado por factores periféricos no cardíacos:
descenso del retorno venoso: cualquier factor que interfiera con el retorno venoso
también provoca el descenso del gasto cardíaco. –descenso del volumen de sangre –
dilatación venosa aguda – obtraucción de las grandes venas – reducción de la masa
tisular – reducción del ritmo metabólico de los tejidos.

Algunos de los factores que alteran la presión externa en el corazón y desplazan

la curva del gasto cardíaco son los siguientes:
1. Cambios cíclicos de la presión intrapleural durante la respiración, que son de +-
2 mmHg durante la respiración normal pero que puede llegar hasta +-50 mmhg
durante una respiración extenuante.
2. La respiración contra una presión negativa, que desplaza la curva hacia una
presión más negativa en la aurícula derecha.
3. La respiración con presión positiva, que desplaza la curva hacia la derecha.
4. Apertura de la caja torácica, que aumenta la presión intrapleural a 0 mmhg y
desplaza la curva de gasto cardíaco hacia la derecha 4 mmhg.
5. Taponamiento cardíaco, lo que significa la acumulación de una gran cantidad
de líquido en la cavidad pericárdica alrededor del corazón, con el aumento
resultante de la presión cardíaca externa y desplazamiento de la curva hacia la
derecha.
Curva de retorno venoso: se encuentra los tres facotres principales siguientes
que afectan al retorno venoso hacia el corazón desde la circulación sistémica
1. Presión en la auricula drecha: que ejerce una fuerza retrógrada sobre las
venas para impulsar el flujo de sangre desde las venas hacia la aurícula
derecha
2. Grado de llenado de la circulación sistémica; medido por la presión media
del llenado sistémico, que obliga a la sangre sistémica a volver hacia el corazón
esta es la presión medida en cualquier parte de la circulación sistémica cuando
se interrumpe todo el flujo de sangre.

Fisiología
III Examen parcial 2013

Estas preguntas venían en la gráfica del cap 9 “Músculo cardiaco: el corazón como
bomba y la función de las válvulas cardiacas” fig 9-5 pag 107 (libro viejo).

1. Cómo se encuentran las válvulas AV en las siguientes fases:

  Fase de llenado ventricular: Cerrada
 Fase de eyección : Abierta

2. Como se encuentra la presión ventricular en las siguientes fases:

 Contracción isovulimica: Elevada
 Relajación isovulimica: Disminuida

3. Como se encuentra la volumen ventricular en las siguientes fases:

 Fase de llenado ventricular: Aumentando
 Fase de eyección: Disminuyendo

4. Describir el diagrama de volumen presión pag 110 figura 9-7(libro viejo)

 Período de Llenado
 Período de Contracción Isovolúmica
 Período de Eyección
 Período de relajación isovolúmica

5. ¿Cuál es el porcentaje del volumen sanguíneo en las respectivas partes funcionales del sistema
circulatorio?

Venas : 64% Arterias: 13% Arteriolas y Capilares: 7%

Corazón: 7% Vasos Pulmonares: 13%

6. El flujo de sangre a través de un vaso puede calcularse mediante la fórmula que se llama:

Ley de Ohm

7. Cuál es la parte funcional del sistema circulatorio cuya función es servir como reservorio
fundamental de la sangre:

Las venas

8. Describa la fórmula de distensibilidad vascular

Distensibilidad Vascular = Aumento del volumen/ (Aumento de presión x Volumen original)

9. Cuáles son los 2 factores importantes que alteran la presión de pulso?

1) El volumen sistólico del corazón

2) La compliancia (distensibilidad total) del árbol arterial

10. Vasos sanguíneos del sistema circulatorio cuya área transversal es de 2.5

Aorta
 11. Como se llama la ley derivada de la formula respectiva mediante la cual se calcula la velocidad
del flujo sanguíneo --- (esta creo que fue anulada por los gays de cae ALO: Carlos GUEYES!).

Anulada (jaja)

12. La circulación se divide en

Circulación Sistémica y Circulación Pulmonar

13. Enumerar las partes funcionales de la circulación

1. Arterias
2. Arteriolas
3. Capilares
4. Vénulas
5. Venas

14. Vasos sanguíneos del sistema circulatorio cuya área transevrsal es de 8

Venas Cavas

15. Aproximadamente cuanto tiempo permanece la sangre en los capilares

1 a 3 segundos

16. Proteínas plasmáticas en una mezcla que contiene (no muy me entendí haha CHO).

Albumina, Globulinda y Hemoglobina (era de subrayar)

17. Se dice que las aurículas son unas válvulas de cebado porque:

Ninguna es correcta (también era de subrayar)

18. Volumen de la sangre fluye a cada minuto a través de cada segmento de circulación
V F

19. La velocidad del flujo sanguíneo es directamente proporcional a su área transversal

V F

20. El corazón bombea sangre a la aorta de forma continua

V F

“Las verdadero y falso, no estoy seguro… y creo que la chepa también tiene duda”

3P DE FISIO 2012

Qué porcentaje del cuerpo es músculo esquelético: 40%

Qué porcentaje del cuerpo es músculo (esquelético, liso y cardíaco): 50%

Cómo se denomina la membrana celular de la fibra muscular: SARCOLEMA

Cómo está formado el disco Z: PROTEÍNAS FILAMENTOSAS DISTINTAS DE LOS FILAMENTOS DE ACTINA
Y MIOSINA

Cómo se denomina la porción de la miofibrilla que está entre dos discos Z: SARCÓMERO

Inician las fuerzas de atracción entre los filamentos de actina y miosina: ION CALCIO

Cuál es la mayor fuente de energía para la contracción a largo plazo de los músculos: METABOLISMO
OXIDATIVO

Cuál es el porcentaje de aporte energético al músculo que se puede convertir en trabajo: MENOS DEL
25%

Cuáles son las fases del diagrama volumen-presión del ciclo cardíaco:

PERÍODO DE LLENADO

PERÍODO DE CONTRACCIÓN ISOVOLÚMICA

PERÍODO DE EYECCIÓN (CREO QUE PREGUNTÓ CUÉL ERA LA III FASE)

PERÍODO DE RELAJACIÓN ISOVOLÚMICA

Cuál es el porcentaje de eficiencia máxima del corazón en una insuficiencia cardíaca: 5 AL 10%

Cómo está dividida la circulación: CIRCULACIÓN SISTÉMICA Y CIRCULACIÓN PULMONAR

Cuál es el tejido que no irriga la circulación sistémica: PULMONES

Cuáles son los porcentajes de sangre en cada componente de la circulación:

VENAS: 64% ARTERIAS: 13% ARTERIOLAS Y CAPILARES: 7%

CORAZÓN: 7% VASOS PULMONARES: 13%

Cómo se llama la fórmula que sirve para calcular el flujo sanguíneo a través de un vaso: LEY DE OHM

Cuál es el flujo sanguíneo total o gasto cardíaco en un adulto en reposo: 5000 ml/min

EL HEMATOCRITO DE UN VARON ES DE 41, MIENTRAS EL DE LAS MUJERES ES DE 38

Cuál es la fórmula de distensibilidad vascular:

AUMENTO DE VOLUMEN/AUMENTO DE PRESIÓN*VOLUMEN ORIGINAL

Cuál es la fórmula de compliancia vascular: AUMENTO DE VOLUMEN/AUMENTO DE PRESIÓN

Cuáles son los reservorios sanguíneos específicos:

BAZO

HÍGADO

VENAS ABDOMINALES GRANDES

 PLEXOS VENOSOS SITUADOS BAJO LA PIEL; CORAZÓN Y PULMONES NO FORMAN PARTE DE LOS
RESERVORIOS SANGUÍNEOS ESPECÍFICOS PERO FUNCIONAN COMO TALES

Cuáles son las estructuras sólidas que se encuentran en el intersticio: HACES DE FIBRA DE COLÁGENO Y
FILAMENTOS DE PROTEOGLICANO

Cuáles son las sustancias que determinan la presión coloidosmótica: ALBÚMINA (80%), GLOBULINAS Y
FIBRINÓGENO

Cuáles son los factores que aumentan el flujo linfático:

ELEVACIO DE LA PRESIÓN CAPILAR

DESCENSO DE LA PRESIÓN COLOLOIDOSMÓTICA DEL PLASMA

AUMENTO DE LA PRESIÓN COLOIDOSMÓTICA DEL LÍQUIDO INTERSTICIAL

AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD DE LOS CAPILARES

Cuáles son los factores que comprimen los vasos linfáticos, provocando el bombeo de linfa:

CONTRACCIÓN DE LOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS CIRCUNDANTES

MOVIMIENTO DE CADA PARTE DEL CUERPO

PULSACIONES DE LAS ARTERIAS ADYACENTES A LOS LINFÁTICOS

COMPRESIÓN DE LOS TEJIDOS POR OBJETOS SITUADOS FUERA DEL CUERPO

Cuáles son los principales factores que determinan el flujo linfático: PRESIÓN DEL LÍQUIDO
INTERSTICIAL Y ACTIVIDAD DE LA BOMBA LINFÁTICA

Cuáles son las necesidades del flujo sanguíneo en los tejidos:

APORTE DE OXÍGENO A LOS TEJIDOS

APORTE DE OTROS NUTRIENTES, COMO GLUCOSA, AMINOÁCIDOS Y ÁCIDOS GRASOS;

ELIMINACIÓN DE DIÓXIDO DE CARBONO DE LOS TEJIDOS,

ELIMINACIÓN DE IONES HIDRÓGENO DE LOS TEJIDOS

MANTENIMIENTO DE LAS CONCENTRACIONES ADECUADAS DE OTROS IONES EN LOS TEJIDOS

TRANSPORTE DE VARIAS HORMONAS Y OTRAS SUSTANCIA A LOS DISTINTOS TEJIDOS

Cuál es la principal función de la circulación sanguínea: TRANSPORTE DE OXÍGENO A LOS TEJIDOS

Qué es control humoral de la circulación: CONTROL DE LA CIRCULACIÓN POR LAS SUSTANCIAS

SEGREGADAS O ABSORBIDAS EN LOS LÍQUIDOS DEL ORGANISMO, COMO HORMONES E IONES

AUMENTO DE SUSTANCIA PROVOCA

CALCIO VASOCONSTRICCIÓN
POTASIO VASODILATACIÓN
MAGNESIO VASODILATACIÓN POTENTE
HIDRÓGENO DILATACION DE LAS ARTERIOLAS
ANIONES CITRATO Y ACETATO VASODILATACIÓN PEQUEÑA
CO2 VASODILATACIÓN MODERADA EN LA MAYORÍA
 DE TEJIDOS, PERO IMPORTANTE EN EL CEREBRO

FIGURA 37-6, PÁGINA 476 ESTUDIAR

Cuáles son las funciones respiratorias normales de la nariz: CALENTAR, HUMEDECER Y FILTRAR EL AIRE.
EL EXCEPTO ERA QUE PARTICIPA EN EL INTERCAMBIO GASEOSO.

4P FISIO 2012

Cómo aguantó a correr una persona cierta distancia en una maratón de 21 Km:

DURANTE EL EJERCICIO MUY INTENSO EL CUERPO DE UNA PERSONA PUEDE PRECISAR 20

VECES MÁS OXÍGENO DE LO NORMAL

FACTOR DE SEGURIDAD DE LA DIFUSIÓN DEL OXÍGENO

Cómo se transporta el 3% de oxígeno:

DISUELTO EN AGUA DEL PLASMA

DISUELTO EN CÉLULAS SANGUÍNEAS

Del coeficiente de utilización podemos afirmar lo siguiente, excepto:

EL VALOR NORMAL ES 25%

DURANTE EL EJERCICI INTENSO AUMENTA HASTA EL 75%

EN ZONAS TISULARES LOCALES EN LAS QUE EL FLUJO SANGUÍNEO ES LENTO ES DE 100%

SU VALOR NORMAL ES DE 35%

Cuáles son los factores que determinan la PO2 tisular: VELOCIDAD DE TRANSPORTE DE OXÍGENO EN LA
SANGRE HACIA LOS TEJIDOS Y VELOCIDAD A LA QUE LOS TEJIDOS UTILIZAN EL OXÍGENO

Factores que desplazan la curva de disociación oxígeno-hemoglobina hacia la derecha:

AUMENTO DE LA CONCENTRACIÓN DE H (DESCENSO DE PH)

AUMENTO DE LA CONCENTRACIÓN DE CO2

AUMENTO DE LA TEMPERATURA SANGUÍNEA

AUMENTO DE LA CONCENTRACIÓN DE 2,3-BIFOSFOGLICERATO. EN EL EXAMEN NINGUNA ERA

CORRECTA “DICE LA DRA”.

Dentro de las funciones del plexo mientérico se encuentran, excepto:

DISMINUYE LA CONTRACCIÓN TÓNICA DE LA PARED INTESTINAL

AUMENTA LA INTENSIDAD DE LAS COTRACCIONES RÍTIMICAS

LIGERO AUMENTO DE LAS CONTRACCIONES

AUMENTA LA VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN DE LAS ONDAS DE EXCITACIÓN A LO LARGO DEL

INTESTINO
Cuál es la parte del estómago que secreta Gastrina, cuando llega el alimento al interior del mismo:
ANTRO Y PÍLORO (POR LAS GLÁNDULAS PILÓRICAS)

El proceso de masticación está controlado por los núcleos que se encuentran en: BULBO Y
PROBERANCIA (V PAR NÚCLEOS RETICULARES)

En el tubo digestivo no son normales los movimientos:

EN MASA DEL COLON

ACOMETIDA PERISTÁLTICA DEL INTESTINO DELGADO

HAUSTRACIONES

PERISTÁLTICOS DEL ESÓFAGO Y VOLUNTARIOS DE LA DEGLUCIÓN

Qué nervios conducen impulsos que controlan el músculo voluntario del esfínter anal externo:
NERVIOS PUDENDO

En qué parte de las glándulas tiene lugar la síntesis las sustancias orgánicas secretadas por estas:
RETÍCULO ENDOPLÁSMICO Y APARATO DE GOLGI

Cuál es el promedio de saliva que se produce a diario: 1000 MILILITROS

Cuál es el pH de la saliva: 6 A 7

En qué parte del intestino se encuentran las glándulas de Brunner: DUODENO

Qué estructura del tubo digestivo secreta más jugo digestivo: INTESTINO DELGADO

Cuáles son las glándulas del intestino delgado: GLÁNDULAS DE BRUNNER Y CRIPTAS DE LIBERKÜHN

La motilidad intestinal es inhibida por:

INSULINA

CCK

SECRETINA

PÉPTIDO INHIBIDOR GÁSTRICO

La hormona más potente en inhibir la motilidad gástrica es: COLECISTOCININA

Reflejo que se debe a una irritación de la pared abdominal: PERITONEOINTESTINAL

Qué nervios producen la relajación del esfínter anal interno: PARASIMPÁTICO

En qué parte del intestino delgado se absorbe vitamina B12 por medio del factor intrínseco: ÍLEON

Cómo se denominan las depresiones que se encuentran en todo el intestino delgado: CRIPTAS DE
LIEBERKÜHN

Cuáles son las funciones del hígado, TODAS SON CORRECTAS:

FILTRACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE SANGRE

METABOLISMO DE LOS HIDRATOS DE CARBONO, PROTEÍNAS, GRASAS, HORMONAS Y

COMPUESTOS QUÍMICOS EXTRAÑOS
 FORMACIÓN DE LA BILIS

DEPÓSITO DE VITAMINAS Y HIERRO

SÍNTESIS DE LOS FACTORES DE COAGULACIÓN

La respiración de Cheyne-Stokes se caracteriza por la respiración superficial: F

Persona que tiene una deficiencia de la hormona del crecimiento, ronca por las noches, esto se
denomina apnea central: F

Persona que tuvo un accidente, la persona no puede respirar, los bomberos dicen que es apnea
obstructiva: F

Una persona con tumor en el hígado, los cirujanos le extirpan el 65% de este órgano sabiendo que este
se regenerará: V

Madre con tipo de sangre diferente a la de su hijo, al niño le puede dar ictericia hemolítica: V
 5P FISIO 2012

DIRECTAS

Cuál es la principal función de los riñones: ELIMINAR DEL CUERPO LOS MATERIALES DE DESECHO QUE
SE HAN INGERIDO O QUE SE HAN PRODUCIDO EN EL METABOLISMO

Funciones de los riñones:

EXCRECIÓN DE PRODUCTOS METABÓLICOS DE DESECHO Y SUSTANCIAS QUÍMICAS EXTRAÑAS

REGULACIÓN DE LOS EQUILIBRIOS HÍDRICO Y ELECTROLÍTICO

REGULACIÓN DE LA OSMOLALIDAD DEL LÍQUIDO CORPORAL Y DE LAS CONCENTRACIONES DE

ELECTROLITOS

REGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL

REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ACIDOBÁSICO

SECRECIÓN, METABHOLISMO Y EXCRECIÓN DE HORMONAS

GLUCONEOGENIA

Los riñones excretan un exceso de agua mediante la formación de una orina concentrada: FALSO

Qué sustancia se reabsorbe en un 50% y se secreta en un 50% después del FG: UREA

Cuáles son los sitios de acción de la ADH: TÚBULO DISTAL, TÚBULO Y CONDUCTO COLECTOR

Cuál es la osmolaridad del plasma sanguíneo: 300 mOsm/L

Cuál es la osmolaridad del filtrado glomerular recién formado: 300 mOsm/L

En qué parte de la nefrona se lleva a cabo el mecanismo de contracorriente: ASA DE HENLE

En dónde se encuentra ubicado el centro de la sed: NÚCLEO PREÓPTICO Y PARED ANTEROVENTRAL DEL
TERCER VENTRÍCULO

Calcular el volumen obligatorio de orina en un ser humano de 70 Kg con una ingesta de 600 mOsm al
día, si su capacidad de concentración máxima es de 120 mOsm/L:

600 mOsm/día DIVIDIDO 1200 mOsm/L: 0.5 L/día

SELECCIÓN MÚLTIPLE

Los riñones son los únicos medios de eliminar ciertos tipos de ácidos, como el ácido sulfúrico y el ácido
fosfórico, que genera el metabolismo de: PROTEÍNAS

Dentro de las funciones de los riñones tenemos EXCEPTO: CONVERSIÓN DE ANGIOTENSINA I A II

Qué porcentaje representa el gasto cardiaco de los riñones: 22%

Cuál es el volumen de sangre que reciben los riñones por minuto: 1200 mL

De cuánto es el filtrado glomerular en mL/min: 125

De cuánto es el filtrado glomerular en L/día: 180

Cuáles son las fuerzas que favorecen la filtración glomerular, esta venía de subrayar: PRESIÓN
HIDROSTÁTICA GLOMERULAR Y PRESIÓN COLOIDOSMÓTICA EN LA CÁPSULA DE BOWMAN

Cuál es la situación de la mácula densa: ENTRE LAS ARTERIOLAS AFERENTE Y EFERENTE

Cuál es la fórmula de la excreción urinaria: FG – Reabsorción + Secreción

Cómo se llama al transporte por el que se reabsorben proteínas en el túbulo proximal: PINOCITOSIS

Cuál es el umbral de la glucosa: 250 mg/min

Qué sustancias se transportan por difusión pasiva: HIDRÓGEN Y POTASIO

Qué parte de la nefrona es impermeable al agua: RAMA ASCENDENTE FINA DEL ASA DE HENLE

En qué parte de la nefrona se reabsorben alrededor del 25% de las cargas filtradas de sodio, cloro y
potasio así como calcio, bicarbonato y magnesio: RAMA ASCENDENTE GRUESA DEL ASA DE HENLE

Cuál es el principal lugar de acción en la nefrona del péptido natriurético auricular: CONDUCTOS
COLECTORES

Qué o cuáles hormonas actúan en la rama ascendente gruesa del asa de Henle: HORMONA
PARATIROIDEA, VENÍA TAMBIÉN ADH Y ALDOSTERONA

Cuáles son los lugares de acción de la ADH: TÚBULO DISTAL Y CONDUCTO COLECTOR

Qué efectos produce una deficiencia de agua en el organismo: AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD DEL
TÚBULOS DISTAL Y CONDUCTO COLECTOR Y MAYOR PRODUCCIÓN DE ADH

Qué efectos produce un exceso de agua en el organismo: DISMINUCIÓN DE LA PRODUCCIÓN DE ADH

En qué parte se encuentra el centro de la sed: NÚCLEO PREÓPTICO

Cuál es el volumen obligatorio de orina en mL/día: 500

Qué efectos produce un aumento de aldosterona en la nefrona: AUMENTO DE SECRECIÓN DE POTASIO

Qué sustancia se reabsorbe en el túbulo proximal y se excreta en el túbulo distal: POTASIO

TASA DE FG

III PARCIAL

COMPLETE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS CON LAS ABREVIATURAS QUE SE UTILIZAN EN LAS PRUEBAS
DE FUNCION RESPIRATORIA.

1. CV= VRI+VC+VRE

2. CV= VRE+CI

3. CPT= CV+VR

4. CPT= CRF+CI

5. CRF= VR+VRE
Describa las capacidades o volúmenes que se le piden. Tabla.

6. F: Capacidad Residual Funcional

7. B: Capacidad Inspiratoria
8. C: Capacidad Vital
9. D: Capacidad Pulmonar Total
10. H: Volumen de Reserva Espiratoria

Responda el los siguientes casos.

Paciente masculino que le disparan.

11. Si el paciente mencionado, en relación a la respiración sabiendo que la respiración

realizado con dificultad por el daño en el siguiente musculo.
a) Esternocleidomastoideo
b) Intercostales Internos
c) Rectos del Abdomen
d) Escalenos
e) Serratos Anteriores
12. Si el paciente mencionado anterior hubiese sobrevivido, el valor aproximado de su
Distensibilidad pulmonar seria?
a) 250 ml
b) <250 ml
c) >250 ml
d) La distensibilidad Pulmonar seria nula
e) Todas las anteriores son correctas

Caso No. 2

En el hospital Nacional de Chiquimula en el área de labor y parto nace un bebe masculino de 34

semanas (prematuro) flácido, cianótico con poco esfuerzo respiratorio y con quejido audible por lo que
el pediatra decide colocarle en ventilación mecánica y administrarle antibiótico y una dosis de
surfactante inmediatamente y 6 horas después de la primera dosis. Evoluciona favorable en las 48
horas.

13. Con relación al caso anterior se puede definir al surfactante como

a) Agente activo de superficie en proteína
b) Agente activo de superficie en agua
c) Agente activo de superficie
d) Agente no activo de superficie
e) Ninguna de las anteriores
14. El Surfactante está compuesto por
A) Apoproteina del surfactante e Iones calcio y Na
B) Únicamente por dipalmitofosfatidilcolina
C) Por dipalmitofosfatidilcolina y K
D) Por apoproteinas, grasas y carbohidratos
E) Por apoproteinas, Fosfolipidos, dipalmitofosfatidilcolina e iones calcio

Caso No 3.

Jaime vinales fue el primero en Centro América en subir la cima más alta del planeta, el Monte Everest
y es el único montanista masculino de la región que ha alcanzado las siete cumbres las montañas más
altas de cada uno de los siete continentes.

15. En relación al caso anterior, fisiológicamente Jaime Vinales logro escalar el Monte Everest y
no tener dificultades con la respiración por
a) Ser un reto personal
b) Porque tuvo en entrenamiento intenso que le permitió resistir dicha altura
c) Por aclimatación
d) Porque lo hizo en unas horas determinadas
e) Ninguna es correcta
16. En relación al caso anterior comprendemos que la exposición aguda al oxigeno que tuvo
provoco
a) Que el Centro respiratorio genera aproximadamente 4/5 de su sensibilidad
b) Una ganancia excesiva de Dioxido de carbono
c) La ventilación alveolar aumentara entre el 400 y 500%
d) Que utilizara oxígeno en cilindro
e) Todas son correctas

Caso No.4

Paciente femenina de 24 años de edad la cual se encuentra en rehabilitación por Fisioterapista

privado, por haber sufrido secuelas de una Encefalitis post varicela hace aproximadamente 15 días,
consulta el día de hoy a las clínicas Familiares de CUNORI por estreñimiento crónico de 12 días de
evolución, ya que refiere que le dificultaba el masticar y deglutir los alimentos consumiendo pocos
alimentos, refiere que actualmente su dieta es balanceada y que ha presentado algunos antojos
excesivos por hamburguesas donde consume hasta 3 al día.
 17. Según el caso anterior conociendo la patología de la paciente, podemos decir que la
dificultad para masticar los alimentos era debido a daño en
a) V par craneal
b) III par Cranea
c) Bulbo Raquideo
d) Todos las Anteriores
e) Ninguna es correcta, el daño es a otro nivel
18. Fisiológicamente se puede decir que los antojos de la paciente se deben a
a) El tiempo que paso sin consumir alimentos normalmente
b) Hambre
c) Apetito
d) Ninguna de las anteriores
e) Posibilidad de embarazo

hormona Lugar de secresion

19. gastrina Clulas g del antro, el duodeno y el yeyuno
20. secretina Células s del duodeno
21. colecistocinina Células I del duodeno, el yeyuno y el ileon
22. mitilina Células M del duodeno y yeyuno
23. Péptido inhibidor gástrico. Células k del duodeno y el yeyuno.

24. Cuál de los siguientes cambios ocurre durante la defecación?

a) El musculo liso del recto es relajado
b) El esfínter anal externo se contrae
c) Predominan las contracciones segmentarias
d) El esfínter anal interno se relaja
25. Cuáles son los dientes que poseen una fuerte acción de corte?
a) Incisivos
b) Caninos
c) Premolares
d) Molares
e) Ninguno

26. Las funciones de la circulación consisten en las siguientes excepto:

a) transportar nutrientes
b) transportar productos de desechos
c) transportar oxigeno
d) A y B son correctos
e) Ninguna de las anteriores

27. Cuando hablamos de circulación sistémica decimos lo siguiente excepto:

a) aporta un flujo de sangre a todo el organismo excepto pulmones

b) mantiene un 80%aproximadamente del volumen total
 c) también se conoce como circulación menor
d) también se conoce como circulación periférica
e) B y C son excepto
28. Respecto a las presiones que se manejan en los vasos podemos decir excepto:

a medida que la sangre se acerca al corazón la presión sube

la presión arterial media es de 100mmHg
la presión de los capilares varía de 35mm a10mm

29. Respecto al flujo y resistencia de los vasos decimos lo siguiente excepto:

a) Esta determinado por tres factores

b) Estos factores son resistencia vascular, resistencia valvular y gradiente de presión
c) La formula de denomina ley de OHM
d) Todas son excepto
e) Ninguna es excepto
30. Respecto a las unidades estándar de presión podemos decir excepto:
a) la presión regularmente se mide en mmHg
b) se dice que es la fuerza que ejerce el corazón hacia los vasos
c) en algunas ocasiones se puede medir en centímetros de Alcohol
d) Ninguna es excepto
e) Todas son Excepto

31. Como se llama la ley de la derivada de la formula respectiva, mediante la cual se calcula del
flujo sanguíneo?
a) Ley de Dopper
b) Ley de ohm
c) Ley de paseeulle
d) Ley de Murphy
e) Ley de PArker

32. Respecto a la distensibilidad vascular decimos:

A) Todos los vasos son distensibles

B) Esta es una característica contraproducente de los mismos
C) Al dilatarse aumenta su resistencia
D) A y B son correcta
E) Todos Son correctas

33. Respecto a las venas decimos que:

a) Son incapaces de aumentar o disminuir su tamaño

b) pueden propalar la sangre mediante la denominada bomba venosa.
c) La presión venosa central está en la vena pulmonar
d) La presión normal en la aurícula derecha es de 10mm mmCG
e) Transportan sangre parcialmente oxigenada
 34. Respecto a la microcirculación decimos que:

a) En la microcirculación se da el principal objetivo de la función circulatorio

b) Este objetivo es el transporte de nutrientes a los tejidos.
c) Las paredes capilares son muy finas de una sola capa de células endoteliales
d) A y B son correctas
e) todas son correctas
35. Cuando hablamos de los poros de los capilares en algunos órganos decimos que:
a) En el cerebro es imposible transportar agua y Co2 asi como O2
b) En el hígado las células endoteliales son aperturas amplias
c) En el hígado se pueden transportar proteínas plasmáticas
d) B y C son correctas
e) Ninguna es correcta

36. Respecto al transporte entre la sangre y el líquido intersticial decimos que:

A) El medio de transporte más importante es la difusión
B) Esto permite una mezcla constante ente liquido intersticial y el plasma
C) El transporte activo también está presente en gran proporción
D) A y B Son correctas
E) Todas son correctas
37. Las proteínas plasmáticas son una mezcla que contiene:
a) Albumina, preabalina y acetilcolina
b) Albumina, fibrinógeno y tirosinas
c) Globulinas, albuminas y fibrinógeno
d) Gabapentinas, fibrinógeno y albumina
e) Ninguna de las anteriores
38. 4 Funciones del hígado con respecto a los carbohidratos
39. En qué % se conjuga la bilirrubina con el ácido glucoronico
80%
40. Cuáles son los 2 tipos de ictericia que existen?
Hemolítica y obstructiva

CORRELACIONE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES

41. A. El mecanismo de control de flujo sanguíneo se divide en tres grandes fases b. estas
fases son corto, largo y mediano plazo.
ambas son incorrectas

42. A. uno de los nutrientes metabólicos más necesarios en los tejidos es CO2 y b.el flujo
sanguíneo aumenta mucho cuando aumenta la cantidad de CO2
A es incorrecta y b es correcta

43. A. Decimos que la regulación a largo plazo es más completa b. la regulación a largo plazo
no se altera con las demanda metabólicas.

A es correcta y b es incorrecta
 44. A. también existe el control humoral en la presión b. este se da gracias a la segregación de
hormonas por distintas glándulas del cuerpo.
ambas son correctas.

45. Decimos que la noradrenalina es vasodilatadora potente b. la vasopresina es una sustancia

sumamente vasodilatadora.
ambas son incorrectas.

1. Porque las aurículas son bomba de cebado:

Porque las aurículas se contraen antes de contracciones ventricular
bombeando de esta manera sangre hacia los ventrículos antes que comience la
intensa contracción ventricular.

2. Cuales las proteínas plasmáticas:

Albúmina, globulinas y fibronógeno

3. Cuál es la fórmula de la distensibilidad vascular:

Aumento del Volumen / aumento de presión * volumen original

4. Como se llama la fórmula que sirve para calcular el flujo sanguíneo a través de un vaso:
Ley de OHM

5. Cuáles son los volúmenes de sangre en los distintos componentes de la circulación:

- Circulación sistémica: 84%
- Venas: 64%
- Arterias: 13%
- Arteriolas y capilares sistémicos: 7%
- Corazón y pulmones: 16%
- Corazón: 7%
- Vasos pulmonares: 9%

6. Venia la figura 9-7 y que pusieras como se llama las fases del diagrama volumen-
presión. Definir cada una de las fases del diagrama.
- Fase I
- Fase II
- Fase III
- Fase IV

7. Cuáles son los factores que afectan a la presión de pulso:

1- Volumen sistólico del corazón
2- La compliancia del árbol arterial
8. Cuáles son los componentes funcionales de la circulación:
- Arterias
- Arteriolas
- Capilares
- Vénulas
- Venas

9. Fuerzas de starling:
Fuerzas principales que determinan si el líquido saldrá de la sangre hacia el
líquido intersticial o en dirección contraria.

10. Que vaso tiene una superficie de 2.5 cm2:

Aorta

11. Que vaso tiene una superficie de 8 cm2:

Venas Cavas

12. Falso o verdadero: “Las ventrículos impulsa sangre continuamente hacia la aorta”:
FALSO… solo en ventrículo derecho

13. como se divide la circulación:

Circulación sistémica  envía sangre a todos los tejidos del organismo
excepto los pulmones y también se le llama circulación mayor o periférica
Circulación pulmonar

14. Funciones de las venas:

Son capaces de disminuir o aumentar su tamaño y mantener la sangre
disponible para cuando la necesite el resto de la circulación
Las venas periféricas pueden propeler la sangre mediante la bomba
venosa e incluso ayudan a regular el gasto cardíaco.

15. El flujo sanguíneo que atraviesa un vaso está determinado por:

Diferencia de presión de la sangre ente los 2 extremos de un vaso
–gradiente de presión-
Los impedimentos que el flujo sanguíneo encuentra en el vaso
–resistencia vascular-

16. cuánto tiempo se queda la sangre en los capilares

De 1 a 3 segundos

17. cuál es la presión de la aorta:

100 mm Hg

1. Qué porcentaje del cuerpo es músculo esquelético:

 40%

2. Qué porcentaje del cuerpo es músculo (esquelético, liso y cardíaco):

50%

3. Cómo se denomina la membrana celular de la fibra muscular:

Sarcolema

4. Cómo está formado el disco Z:

Proteínas filamentosas distintas de los filamentos de Actina y Miosina

5. Los extremos de los filamentos de actina están unidos al disco z a través de:

Miosina

6. Cómo se denomina la porción de la miofibrilla que está entre dos discos Z:

Sarcómero

7. De donde proviene la energía para la contracción:

ATP

8. Actúa como armazón que mantiene en su posición los filamentos de actina y miosina para que
funcione como maquinaria contráctil:

Titina

9. Están en todo el sarcoplasma de todas las fibras musculares y tiene papel importante en
controlar la contracción muscular:

Retículo sarcoplásmico

10. Durante el proceso de contracción, se escinden grandes cantidades de ATP para formar ADP,
cuanto mayor sea la magnitud del trabajo que realiza el músculo, mayor será la cantidad de
ATP que se escinde:

Efecto Fenn

11. Fuentes de energía para la contracción muscular a través de fosforilación:

a. Fosfocreatina capaz de producir una contracción muscular máxima durante 5-8

segundos
b. Glucógeno capaz de mantener la contracción muscular después de aproximadamente
1 minuto
 c. Metabolismo oxidativo capaz de contracción por muchas horas

12. Inician las fuerzas de atracción entre los filamentos de actina y miosina:

Ión Calcio

13. Cuál es la mayor fuente de energía para la contracción a largo plazo de los músculos:

Metabolismo Oxidativo

14. Cuál es el porcentaje de aporte energético al músculo que se puede convertir en trabajo:

Menos del 25%

15. Todas las fibras musculares que son inervadas por una única fibra nerviosa se denomina:

Unidad Motora

16. La máxima fuerza de contracción de un músculo que funciona a una longitud muscular normal
es de

3-4 kg/cm

17. La fuerza de la contracción aumenta hasta una meseta, este fenómeno se llama:

Efecto de la escalera o de Treppe

18. Cuáles son las fases del diagrama volumen-presión del ciclo cardíaco:

a. Fase 1 - Período de Llenado

b. Fase 2 - Período de contracción Isovolúmica
c. Fase 3 - Período de eyección
d. Fase 4 - Período de relajación isovolúmica

19. Cuál es el porcentaje de eficiencia máxima del corazón en una insuficiencia cardíaca:

5 al 10%

20. Edad en que aparece aterosclerosis

60 años

21. Retraso total para llegar señal excitadora al músculo ventricular que se está contrayendo:

0.16 Segundos

22. Marcapasos del corazón normal

Nódulo Sinusal
23. Marcapasos situado en una localización distinta al nódulo sinusal

Marcapasos Ectópico

24. Porqué las aurículas son bombas de cebado

Porque se contraen antes de la contracción ventricular, bombeando de esta manera sangre

hacia los ventrículos antes que comience la intensa contracción ventricular.

25. Producida por la propagación de la despolarización en las aurículas y es seguida por la

contracción auricular

Onda P

26. Volumen de gasto cardíaco

5 Litros

27. Cómo está dividida la circulación:

Circulación sistémica y circulación pulmonar

28. Cuál es el tejido que no irriga la circulación sistémica:

Pulmones

29. A qué tejidos aporta flujo sanguíneo la circulación mayor, periférica o sistémica:

Todos los tejidos del organismo, excepto a los pulmones

30. Cuáles son los porcentajes de sangre en cada componente de la circulación:

a. CIRCULACIÓN SISTÉMICA (mayor o periférica) 84%

i. Venas: 64%
ii. Arterias: 13%
iii. Arteriolas Y Capilares: 7%
b. CIRCULACIÓN PULMONAR 16%
i. Corazón: 7%
ii. Vasos Pulmonares 9%

31. Cómo se llama la fórmula que sirve para calcular el flujo sanguíneo a través de un vaso:

Ley de OHM

32. Cuál es el flujo sanguíneo total o gasto cardíaco en un adulto en reposo:

5000 ml/min
 HEMATOCRITO DE HOMBRES ES DE 41
HEMATOCRITO DE MUJERES ES DE 38

33. Cuál es la fórmula de distensibilidad vascular:

Aumento de volumen
Aumento de presión∗Volumen Original

34. Cuál es la fórmula de compliancia vascular:

Aumento de Volumen∗Aumento de Presión

35. Cuáles son los reservorios sanguíneos específicos:

a. Bazo
b. Hígado
c. Venas abdominales grandes
d. Plexos venosos situados bajo la piel
e. Corazón y pulmones no forman parte de los reservorios sanguíneos específicos pero
funcionan como tales

36. Cuáles son las estructuras sólidas que se encuentran en el intersticio:

Haces de fibra de colágeno y filamentos de proteoglicano

37. Concentración de proteínas en el líquido intersticial

2g/dl

38. Concentración de proteínas en linfa formada en el hígado

6g/dl

39. Linfa formada en el intestino concentración de proteínas

3-4g/dl

40. Cantidad de linfa

2-3 litros al día o 120ml/h

41. Cuáles son las sustancias que determinan la presión coloidosmótica:

a. Albúmina (80%)
b. Globulinas
c. Fibrinógeno

42. Cuáles son los factores que aumentan el flujo linfático:

 a. Elevación de la presión capilar
b. Descenso de la presión coloidosmótica del plasma
c. Aumento de la presión coloidosmótica del líquido intersticial
d. Aumento de la permeabilidad de los capilares

43. Cuáles son los factores que comprimen los vasos linfáticos, provocando el bombeo de linfa:

a. Contracción de los músculos esqueléticos circundantes

b. Movimiento de cada parte del cuerpo
c. Pulsaciones de las arterias adyacentes a los linfáticos
d. Compresión de los tejidos por objetos situados fuera del cuerpo

44. Cuáles son los principales factores que determinan el flujo linfático:

a. Presión del líquido intersticial

b. Actividad de la bomba linfática

Tercer Parcial Fisio 2017

1. gastrina Células g del antro, el duodeno y el
yeyuno
2. secretina Celulas s del duodeno
3. Colecistocinina Células I del duodeno, yeyuno e ilion
4. Motilina Células M del duodeno y yeyuno
5. Péptido Inhibidor gástrico Células K duodeno y yeyuno

6. Cuál de los siguientes cambios ocurre durante la defecación

A) El musculo liso del recto es relajado
B) El esfínter anal externo se contrae
C) Predominan las contracciones segmentarias
D) El esfínter anal interno se relaja
7. Para que el aparato digestivo suministre de nutrientes al organismo, decimos que
A) Debe de transitar alimentos a lo largo de todo el tuvo
B) Debe de Haber secreción de jugos digestivos
C) Se deben absorber productos digeridos
D) A y B son correctas
E) Todas son correctas
8. Cuáles son los dientes que poseen una fuerte acción de corte
A) Incisivos
B) Caninos
C) Premolares
D) Molares
E) Ninguno de los anteriores
9. Cuando hablamos de los reflejos gastrointestinales, específicamente las que van desde el
intestino a la medula espinal o el tronco del encéfalo para volver después al tubo
digestivo, decimos que consisten especialmente en
A) Reflejos originados en la boca y el estomago
B) Reflejos dolorosos que provocan una excitación total del aparato digestivo
C) Reflejos de defecación que viajan desde el colon hacia el recto
D) A y B son correctas
E) Todas son correctas
10. Al hablar de secreción pancreática, decimos que existen algunos estímulos para que se
dé, los cuales son
A) Serotonina
B) Acetilcolina
C) Colecistocinina
D) B Y C son correctas
E) Todas son correctas
11. Al referirnos a las secreciones gástricas. Decimos que

12. Respecto a las unidades estándar de presión podemos decir, excepto

A) La presión regularmente se mide en ccHG
B) Se dice que es la fuerza que ejerce la sangre hacia la pared cardiaca
C) En algunas ocaciones se puede medir en centimentros de alcohol
D) Ninguna es excepto
E) Todas son excepto
13. Como Se llama la ley derivada de la formula respectiva, mediante la cual se calcula la
velocidad del flujo sanguíneo
A) Ley de Dopper
B) Ley de Ohm
C) Ley de Poiseville
D) Ley de Murphy
E) Ley de Parker
14. Respecto a la microcirculación decimos que
A) En la microcirculación se da el principal objetivo de la función circulatoria
B) Este objetivo es el transporte de nutrientes a los tejidos
C) Las paredes capilares son muy finas de una sola capa de células endoteliales
D) A y B son correctas
E) Todas son correctas
15. Cuando hablamos de los poros de los capilares en algunos órganos decimos que
A) En el cerebro es imposible transportar agua y dióxido de carbono asi como oxigeno
B) En el hígado las células endoteliales son aperturas amplias
C) En el hígado se pueden transportar proteínas plasmáticas
D) B y C son correctas
E) Ninguna es correcta
16. Respecto al transporte entre la sangre y el líquido intersticial decimos que
A) El medio de transporte mas importante es la difusión
B) Esto permite una mezcla constante entre liquido intersticial y el plasma
C) El transporte activo también esta presente en gran proporción
D) A y B son correctas
E) Todas son correctas
17. Las proteínas plasmáticas son una mezcla que contiene
A) Albúmina, pregabalina y acetilcolina
B) Albúmina, Fibrinogeno y tirosinas
C) Globulinas, albumina y fibrinógeno
D) Gabapentinas, fibrinógeno y albumina
E) Ninguna de las anteriores
18. CASO 1: En la sala de operaciones de un hospital privado de Chiquimula le realizan a una
señorita de 26 años una hepatectomía por herida de arma de fuego, donde le extirpan
aproximadamente 65%, considerando los cirjunas que el hígado se regerara:
A) No será posible ya que el órgano hepático es totalmente friable
B) Si será posible ya que el órgano hepático es expansible y los lobulos restantantes hacen
que se expanda rápidamente
C) Para extirpar 65% se debe considerar transplante hepático
D) Ninguna es correcta
E) Solo a y d son correctas
19. En relación al caso anterior, es posible que la paciente presente lo siguiente:
A) Infección vírica asociada
B) Inflamación por la manipulación realizada
C) Ictericia
D) Hipertención portal
E) Muerte
F) Todas son correctas
G) Solo a y b son correctas
20. CASO 2: Un recién nacido (RN) de 2 dias de vida con ictericia debido a que la madre es un
grupo AB- y el RN es O-, existiendo una incompatibilidad de grupo y provocando una
destrucción masiva de eritrocitos; por lo que se podrá asegurar que el tipo de ictericia es:
A) Ictericia Obstructiva
B) Ictericia Hemolitica
C) Ictericia Mixta
D) No se osidera ictericia hasta que hayan transcurrido 72 horas
E) Ninguna es correcta
21. En el caso anterior, la prueba a realizar por el laboratorio es
A) Tinción de Gram
B) Tinción de Giemsa
C) Reacción de Widal
D) Reacción de Van den Bergh
E) Reacción Cruzada
 F) Ninguna de las anteriores
CASO 3: Joven de 20 años decide entrenarse para la carrera de 21K en Guatemala, por lo que
decide correr 1 km cada día, previos 180 diás de la competencia; sim embargo, el tercer dia
necesita interrumpir su entrenamiento debido a que se torno cianótico y diaforético, el base
a esto responda
22. Que le permitió correr 2 km sin ningun problema
A) El gran factor de seguridad de la difusión del oxigeno
B) El flujo de derivación
C) Que ese dia estaba mas agotado por los entrenamientos previos
D) Que la captación del oxigeno por la sangre pulmonar durante el ejercicio puede
precisar hasta 20 veces mas oxigeno de lo normal
E) Solo a y d son correctas
F) Ninguna es correcta
G) Todas son correctas
23. La Po2 tisular esta determinada por un equilibrio entre
A) Difusión del oxigeno desde un capilar tisular
B) Velocidad del transporte del dióxido de carbono en la sangre hacia los tejidos
C) Velocidad a la que los tejidos transportan el oxigeno
D) Velocidad del transporte del oxigeno en la sangre hacia los tejidos
E) Solo a y b son correctas
F) Solo c y d son correctas
G) Ninguna es correcta
24. En condiciones normales aproximadamente el 97% del oxigeni que se transporta desde
los pulmones hacia los tejdos es transportado en combinación química con la
hemoglobina de los eritrocitos, el 3% restante a
A) Se transporta en estado disuelto en células de la sangre
B) Se transporta en estado disuelto en agua del plasma
C) Se transporta en estado disuelto en proteínas
D) Se transporta en estado disuelto en grasa
E) Solo a y b son correctas
F) Solo C y D son correctas
G) Ninguna es correcta
25. Con respecto al coeficiente de utilización, podemos afirmar lo siguiente, excepto
A) Es el porcentaje que cede su oxigeno cuando pasa a través de los capilares tisulares
B) El valor normal del mismo es de 35%
C) El 23% de la hemoglobina oxigenada cede su a oxigeno a los tejidos
D) Durante el ejercicio intenso el coeficiente de utilización de todo el cuerpo puede
aumenta hasta el 75 al 85%
E) Cuando el flujo sanguíneo es lento el coeficiente de utilización puede ser del 100%
F) No hay excepto
CASO 4: Niño de 3 años de edad con historia de diarrea de 4 dias de evolución asociado, a
fiebre cuantificada por termómetro y vomitos constantes, decide consultar a la emergencia
por perdida de la conciencia y extremidades frías, se ingresa a UCIP por presentar shock
hipovolémico al realizarse gases arteriales reporta ph: 7.8, PCo2: 30, lactato 8
26. La curva de disociación oxigeno hemoglobolina estará desviada hacia
R// hacia la izquierda
27. La curva de disosiación del dióxido de carbono representa
R// La dependencia del co2 sanguineo total en todas sus formas respecto a la PCO2

CASO 5 Mujer de 26 años con embarazo de 5 meses, presenta una infección del tracto
urinario. Relacionado a esto inicia el trabajo de parto pre termino en el hospital, naciendo el
recién nacido 4 horas después, flácido, cianótico, con poco esfuerzo respiratorio y con
quejido audible por lo que el pediatra decide colocarle en ventilación mecánica y
administrales antibioticos y una dosis de surfactante inmediatamente y 6 horas después de
la primera dosis:
28. Podemos decir que el surfactante en el recién nacido se encuentra
R// Ausente, ya que la formación de este es aproximadamente entre el 6to y 7mo mes
de embarazo
29. Con relación al caso anterior se puede definir surfactante como:
R// Agente activo de superficie de agua
30. El surfactante esta compuesto por
R// Por apoproteinas, fosfolípidos, dipalmitoildifosfatidilcolina e iones calcio

ABREVIATURA NOMBRE VALOR

CRF Capacidad respiratoria funcional 2300
VRE Volumen residual espiratorio 1100
CPT Capacidad pulmonar total 5800
VR Volumen residual 1200

El mapa de eliminación y fomacion de bilirrubina

PREGUNTAS CAPÍTULO 14

1. Qué vasos sanguíneos son los encargados de transportar la sangre con una presión alta hacia los
tejidos y por lo tanto poseen paredes vasculares fuertes.

A. Arteriolas

B. Venulas

C. Venas

D. Arterias
2. Cuales son los vasos que su función es el intercambio de líquidos, nutrientes, electrolitros,
hormonas y otras sustancias en la sangre y en el líquido intersticial por lo tanto sus paredes son
finas y con poros diminutos.

A. Arteriolas

B. Venas

C. Capilares

D. Arterias

3. De cuánto es el % del volumen de sangre total en las venas?

A. 84%

B. 64%

C. 16%

D. 7%

4. De cuánto es el % del volumen total de sangre en el corazón?

A. 7%

B. 16%

C. 7%

B. 15%

5. En cual de los siguientes vasos sanguíneos se produce la función más importante de la

circulación: difusión de las sustancias que entran entre la sangre y los tejidos?

A. Arterias

B. Capilares

C. Corazón

D. Aorta

6. De los siguientes vasos quien posee la superficie transversal en (cm2) MÁS PEQUEÑA?

A. Aorta

B. Capilares

C. Venas cavas

D. Pequeñas arterias

7. De cuánto es la presion funcional en la mayoría de los capilares sistemicos?

A. 35mmHg

B. 10mmHg

C. 100mmHg
D. 17mmHg

8. De los siguientes enunciados, cuál NO PERTENECE a los principios básicos de la función

circulatoria? A. Gasto cardíaco es la suma de todos los flujos locales de los tejidos.

B. El flujo sanguíneo en la mayoría de los tejidos Está controlado según la necesidad tisular.

C. Recogen la sangre de los capilares y después se reúnen gradualmente formando venas de mayor
tamaño.

D. La regulación de la presión arterial es generalmente independiente del control del flujo

sanguíneo local o del control del gasto cardíaco.

9. A través de que ley física se puede calcular el flujo a través de un vaso?

A. ley de Poiseuville

B. Número del Reynols

C. Ley de Ohm

D. Ley de la cuarta potencia

10. A través de que fórmula física se puede medir la conductancia respecto al diámetro del vaso?

A. Ley de Ohm

B. Ley de Poiseuille

C. Número de Reynols

D. Ley de la cuarta potencia

10. Según la siguiente definición "La cantidad de sangre que atraviesa un punto dado de la
circulación en un periodo de tiempo determinado, se expresa en mililitros."; a que término de la
circulación nos referimos?

A. Flujo laminar

B. Flujo sanguíneo

C. Flujo aerodinámico

D. Flujo turbulento

11. De cuánto es el flujo sanguíneo global de toda la circulación de un adulto en reposo?

A. 5,000ml/min

B. 5L/min

C. 500ml/min

D. A y B son correctas

E. Todas son correctas

12. Como se le llama al tipo de flujo que transcurre en todas las direcciones del vaso y se mezcla
continuamente en su interior?
A. Flujo sanguíneo

B. Flujo turbulento

C. Flujo laminar

D. Flujo aerodinámico

13. VF cada capa de la pared de un vaso sanguíneo que se sitúa más hacia el centro fluye
progresivamente con más rapidez que las capas más externas. VERDADERO

14. VF cuando existen corriente en torbellino el flujo sanguíneo encuentra una resistencia mucho
mayor que cuando el flujo es aerodinámico ya que los torbellinos aumentan mucho la ficción
global del flujo sanguíneo. VERDADERO

15. De cuánto es el numero de Reynols para indicar que se producirá flujo turbulento en algunas
ramas de los vasos, pero que se desvanecerá en las porciones más pequeñas de estos?

A. 200-400

B. 100-200

C. 50-200

D. 150-200

16. VF cuando el numero de Reynols ascienda por encima de 2,000habrá turbulencias en todos
los vasos rectos pequeños. VERDADERO

17. A que término nos referimos con la siguiente definición: "es la medición del flujo sanguíneo a
través de un vaso para dar una diferencia de presión dada"?

A. Resistencia

B. Diámetro

C. Conductancia

D. Anillos concéntricos.

18. De cuánto es el hematocrito promedio de un hombre adulto?

A. 32

B. 28

C. 38

D. 42

19. De cuánto es el hematocrito cuando una persona tiene polictemia?

A. 3-4

B. 60-70

C. 10-30

D. 35-50
20. Cuando la capacidad de cada tejido de ajustar su resistencia vascular y mantener un flujo
sanguíneo normal durante los cambios en la presión arterial entre aproximadamente 70-
175mmhg se denomina?

A. presión-flujo

B. Complicancia Vascular

C. Autorregulacion del flujo sanguíneo

D. Resistencia al flujo sanguíneo

21. VF la presión arterial mide la fuerza ejercida por la sangre contra una unidad de superficie de
la pared del vaso. VERDADERO

22. Complete la definición: "_________ es el impedimento al flujo sanguíneo en un vaso, pero no

se puede medir por medios directos." ?

A. Presión

B. Número de Reynols

C. Resistencia

D. Conductancia

23. Hasta cuantos PRU puede caer la resistencia periférica cuando los vasos sanguíneos del
organismo se DILATAN?

A. 4PRU

B. 0.1PRU

C. 0.05PRU

D. 0.2PRU

. 24. Cual de los siguientes NO PERTENECE los vasoconstrictotes hormonales que puede reducir el
flujo sanguíneo de manera transitoria?

A. Dopamina

B. Noradrenalina

C. Angiotensina I

I D. Vasopresina

E. Endotelina

PREGUNTAS CAPÍTULO 20
1. Cual de las siguientes definiciones no forman parte del GASTO CARDÍACO?

A. Es la cantidad de sangre que bombea el corazón hacia la aorta cada minuto.

B. Cantidad de sangre que fluye por la circulación

C. Cantidad del flujo sanguíneo que vuelve desde las venas hacia la Aurícula derecha por minuto.

D. Es la suma de los flujos sanguíneos de todos los tejidos del organismo.

2. Cuál de los siguientes factores NO AFECTA directamente al gasto cardíaco?

A. Ambiente

B. Nivel básico del metabolismo del organismo

C. Ejercicio físico

D. Edad

E. Tamaño del organismo.

3. De cuánto es el gasto cardíaco medio en mujeres jóvenes y sanas?

A. 5.6l/min

B. 6l/min

C. 2.4l/min

D. 4.9l/min

4. VF el gasto cardíaco es igual al retono cardíaco y es la suma de los flujos sanguíneos en los
tejidos y en los órganos. Verdadero

5. De cuánto es el gasto cardíaco en el encéfalo?

A. 4%

B. 14%

C. 27%

D. 22%

6. De cuánto es el gasto cardíaco en los riñones.

A. 12%

B. 27%

C. 22%

D. 18%

7. De cuánto es el gasto cardíaco en el músculo inactivo?

A. 4%

B. 22. %

C. 18%

D. 15%
8. En cual de las siguientes enfermedades NO AUMENTA el gasto cardíaco?

A. Beriberi

B. Hipertiroidismo

C. Hipotiroidismo

D. Anemia

E. Enfermedad de Paget

9. En cual de las siguientes enfermedades NO DISMINUYE el gasto cardíaco?

A. Neumopatia

B. Infarto de Miocardio

C. Hipertension

D. Shock cardíaco

E. Amputación de ambos brazos y piernas

10. Cual de los siguientes items NO PERTENECE a los factores que el corazón bombee mejor de lo
normal?

A. Estimulacion nerviosa

B. Atrofia del músculo cardíaco

C. Hipertrofia del músculo cardíaco

D. Distrofia del músculo cardíaco

E. B y D son incorrectas.

11. De cuánto es el gasto cardíaco cuando se combina la.excitacion nerviosa del corazón con la
hipertrofia?

A. 20-30l/min

B. 60-70l/min

C. 30-40l/min

D. 10-20l/min

12. VF Cualquier factor que interfiera con el retorno venoso NO PROVOCA descenso del gasto
cardíaco. Falsa

13. Cual de los siguientes items NO pertenece a uno de los factores que disminuyen al retorno
venoso?

A. Estimulacion simpática

B. Descenso del volumen de sangre

C. Obstrucción de las grandes venas

D. Reducción del ritmo metabolico de los tejidos

. 14. VF el aumento de la presión retrógrada de la sangre afecta al descenso drástico del retorno
venoso? Verdadero

15. De cuánto es la presion media del llenado sistemico (Plls)?

A. 10mmHg

B. 7mmHg

C. 8mmHg

D. 11mmHg

16. Cuando la inhibición completa del sistema nervioso simpático relaja tanto los vasos
sanguíneos como el corazón, hasta cuanto disminuirá la presión media dem llenado circulatorio?

A. 5mmHg

B. 4mmHg

C. 6mmHg

D. 10mmHg

17. Cuando el volumen de sangre es normal, la estimulacion simpática MAXIMA aumenta la presión
media del llenado circulatorio. ..De cuánto será la presión?

A. 15mmHg

B. 20mmHg

C. 11mmHg

D. 8mmHg

E. 17mmHg

18. VF la presión media del llenado circulatorio es IGUAL a la presión media del llenado
circulatorio.

Verdadera

*no hay 19*

20. VF cuanto mayor sea la Plls, más se desplaza la curva de retorno venoso hacia abajo y hacia
la derecha. Falso

21. VF cuanto más baja sea la Plls más se desplazará la curva del retorno venoso hacia arriba y
hacia la izquierda. Falso

22. VF cuando mayor sea la diferencia entre la Plls y la presión en la Aurícula derecha MAYOR
será el retorno venoso? Verdadero
 23. A que término del retorno venoso nos referimos con la siguiente definición : " es la
diferencia entre la Plls y la presión en la Aurícula derecha."?

A. Resistencia del retorno venoso.

B. Gradiente de presión para el retorno venoso.

C. Fibrilar arteriovenosa

D. Punto de equilibrio

24. En cual de los siguientes vasos sanguineos se produce la mayor parte de la resistencia al
retorno venoso?

A. Venas

B. Arterias

C. Arteriolas

D. Capilares

25. De cuánto es la presion de la Aurícula derecha en la circulación normal?

A. -1mmHg

B. 5mmHg

C. 1mmHg

D. 0mmHg

26. En cual de los siguientes métodos NO se puede medir el gasto cardíaco?

A. Método de oxígeno de Fick

B. Método de dilación del indicador.

C. Ecocarfiografía

D. Transductores electrónicos.

27. VF El aumento del gasto cardíaco DISMINUYE la presión capilar falso .

28. VF. El exceso del flujo sanguíneo a través de los tejidos periféricos provoca el incremento
autorregulador de la resistencia vascular periféricas por lo cual AUMENTA LA RESISTENCIA AL
RETORNO VENOSO. Verdadero

29. Cual de los siguientes factores que alteran la presión externa del corazón NO desplazan la
curva del gasto cardíaco hacia la DERECHA:

A. Cambios ciclicos de la presión intrapleural durante la respiración.

B. Apertura de la caja torácica

C. Respiración contra una presión negativa

D. Taponamiento cardíaco.
30. De cuánto es el gasto cardíaco en el corazón?

A. 4%

B. 18%

C. 15%

D. 5%

31. Cual de las siguientes enfermedades es la que AUMENTA MÁS AL GASTO CARDÍACO?

A. Anemia

B. Hipertiroidismo

C. Cortocircui

D. beriberi

CAPITULO 17
1. Vf. El incremento de la presión arterial provoca una disminución inmediata del flujo
sanguíneo. Verdadero

2. En cuál o cuales de los siguientes tejidos la autorregulación es más precisa que en el resto

A. Encéfalo

B. Hígado

C. Corazón

D. A y B son correctas

E. A y C son correctas

3. A que opción corresponde la siguiente definición, el estiramiento brusco de los vasos

sanguíneos mas pequeños provoca la contracción del músculo liso de la pared vascular durante
algunos segundos

A. Teoría metabólica

B. Teoría miogen

. C. Teoría vascular

D. Ninguna es correcta

4. Vf. Cuando la presión se eleva y el vaso se estira se provoca una contracción reactiva.
Verdadero

5. Vf. La respueata miogena puede producirse SOLO con estímulo nervioso u hormonales falso

6. En cuál de los siguientes vasos es más pronunciada la respuesta miogena

A. Venas
B. Arterias

C. Arteriolas

D. Vasos linfáticos

E. Venulas

7. En cuál de los siguientes NO se produce teoría miogena

A. Venas

B. Capilares

C. Arteriolas

D. Vasos linfáticos

E. Venulas

8. Vf. La teoría metabólica anula los efectos de la teoría miogena durante el

ejercicio.VERDADERO

9. Vf. El control del flujo sanguíneo en los riñones se basa en el mecanismo de retroalimentación
tubuloglomerular. VERDADERO

10. Que estructura detecta la composición del líquido al inicio del tubo distal en el riñón

A. Glomerulo

B. Nefrona

C. Mácula densa

D. Tubulo próximal ascendente

11. Vf. En la piel el control del flujo sanguíneo no está relacionado con la temperatura corporal.
FALSO

12. De cuanto es el flujo sanguíneo en la piel durante el frío

A. 7l/min/100g

B. 14l/min/100g

C. 0.5l/min/100g

D. 3ml/min/100g

13. De cuanto es el flujo sanguíneo en la piel durante el calor

A. 7l/min/100g

B. 14l/min/100g

C. 0.5l/min/100g

D. 3ml/min/100g

14. Cuál de las siguientes sustancias es un vasodilatador endotelial por excelencia

A. Endotelina

B. Vasopresina

C. Angiotensina I

D. Óxido nitrico

15. De cuanto es la semivida del óxido nítrico

A. 10s

B. 6s

C. 1 s

D. 60s

16.vf. la angiotensina II estimula la liberación de NO . VERDADERA

17. Cuál de las siguientes sustancias es un vasoconstrictor endotelial

A. Endotelina

B. Angiotensina I

C. Óxido nítrico

D. Ninguno de los anteriores

18. Como se le denomina a la formación de nuevos vasos

A. Angiotensina

B. Vascularizacion extensa

C. Angiogenia

D. Ninguna de las anteriores

19. Vf. Si el flujo sanguíneo aumenta prolongadamente se produce la angiogenia

20. Vf. La angiogenia se produce más lentamente en los niños que en los adultos mayores: falso

21 vf. Se produce aumento de vascularizacion de los tejidos en animales que habitan a altitudes
bajas : falso

22. Vf. Los recién nacidos que se colocan en una tienda de oxígeno pueden presentar fibroplasia
retrolental provocando ceguera por la falta de vascularizacion en los globos oculares: falso

23. V/F: Los peptidos grandes son factores que aumentan el crecimiento de los vasos sanguineos
nuevos: falso

24.De los siguientes enunciados, cual es el verdadero?

A) El exceso de oxigeno tisular o de otros nutrientes provoca los factores angiogenicos

B) La angiogenia explica la forma en que los factores metabolicos de los tejidos provocan la
disminución de los vasos sanguíneos
C) Los fibroblastos estan implicados en el crecimiento de los vasos nuevos

25. Respecto la ANGIOGENIA lo siguiente es correcto

A) Comienza con la gemacion de nuevos vasos desde otros vasos.

B) El segundo paso es una reproducción rápida de las células endoteliales nuevas

C) Hay formación y unión de "tubos" formando asi asas capilares.

D) A y B

E) B y C

F) Todas las anteriores

26. V/F: La angiostatina y la endostatina son inhibidores : verdadero

27. V/F: La vascularizacion se determina por el nivel minimo de flujo sanguinio necesario y no por
la necesidad media. Falso

28. De cuanto es el aumento del flujo sanguineo durante el ejercicio intenso?

A) de 1-2 veces

B) de 5-6 veces

C) de 6-8 veces

D) Ninguna de las anteriores

29. De la regulación del flujo sanguíneo lo siguiente es falso:

A) Se crean canales vasculares cuando hay un exceso de flujo sanguíneo

B) Los bucles vasculares conectan vasos proximales con los vasos distales

C) Al inicio de la apretura de los vasos colaterales, el flujo es menor de la cuarta parte de lo

necesario para cubrir todas las necesidades tisulares

30.Respecto la remodelacion vascular lo siguiente es correcto:

A) Es componente del desarrollo y crecimiento de los tejidos

B) Es una respuesta adaptativa a cambios a largo plazo en la presion arteriar o el flujo sanguineo.

C) En la remodelacion eutrofica de entrada hay una contraccion de los pequeños vasos sanguineos
como respuesta al aumento de la presion arterial.

D) Todas las anteriores

31.Cuando las grandes arterias no se contraen como respuesta al aumento de presion, la pared
del vaso queda expuesta a una mayor tension de la pared, a esto se le conoce como:

A) remodelacion eutrofica de salida

B) remodelacion hipotrofica

C) remodelacion hipertrofica
32. V/F La remodelacion hipertrofica puede ser un signo distintivo de la hipertension cronica.:
verdadero

33. Del control humoral lo siguiente es FALSO:

A) Es el control de las sustancias segregadas o absorbidas en los liquidos del organismo

B) La adrenalina es mas potente que la noradrenalina

C) La Angiotesina II aumenta la presion arterial

D) La vasopresina es secretada en grandes cantidades

E) A y C

F) B y D

34. De las sustancias vasoconstrictoras lo siguiente es VERDADERO:

A) Los nervios parasimpaticos de la medula suprarrenal provocan la secrecion de adrenalina y

noradrenalina

B) La adrenalina es una hormona que controla el liquido corporal

C) La vasopresina es mas potente que la Angiotesina II

D) La angiotesina II reduce la excrecion de Na y H2O

35. De las CININAS lo siguiente es CORRECTO

: A) Son sustancias vasoconstrictoras

B) La calicreina se inhibe por maceracion de la sangre o inflamacion tisular

C) La bradicinina tiene una larga de duracion de horas hasta dias

D) La bradicinina participa en la regulacion del flujo sanguíneo

36 V/F: La histamina deriva de los mastocitos en los tejidos dañados y es un potente

vasoconstrictor : falso

37. Cual de los siguientes iones o factores quimicos porudcen una VASOCONSTRICCION:

A) Ion K

B) Ion Ca

C) Ion Mg

D) CO2

38. Cual de los siguientes items NO PERTENECE a los aspectos de las necesidades del flujo
sanguíneo en los tejidos:

A. Aporte de O2 a los tejidos

B. Aporte de glucosa, aminoácidos y ácidos grasos.

C. Eliminación de CO2
D. Aporte de iones hidrógeno a los tejidos.

39. En cual de los siguientes órganos posee la mayor cantidad de flujo sanguíneo :

A. Riñones

B. Cerebro

C. Hígado

D. Corazón

40. De cuanto es el flujo sanguíneo en el músculo durante el ejercicio intenso:

A. 16,000 ml/min

B. 750 ml/min

C. 1,350 ml/min

D. 10,000ml/min

41. Cual de los siguientes órganos posee la menor cantidad de flujo sanguíneo?

A. Suprarrenales

B. Tiroides

C. Bronquios

D. Piel

42.VF el flujo sanguíneo en el músculo inactivo es de un total de 750ml/min: verdadero

. 43. Cual de los siguientes nutrientes metabólicos es el más necesario en los tejidos?

A. Glucosa

B. Oxígeno

C. Hidrógeno

D. Sodio

44. En cual de los siguientes enunciados provoca una disminución de oxígeno en los tejidos?

A. A una gran altitud

B. En un caso de neumonia

C. Envenenamiento por monoxido de carbono

D. Envenenamiento por cianuro

E. Todos los anteriores

45. VF La teoría de la "demanda de oxígeno" es aquella que dice que cuánto mayor sea el
metabolismo o menor sea la disponibilidad de oxígeno o de algún otro nutriente en un Tejido,
mayor será la velocidad de formación de sustancias vasodilatadoras en las células de ese tejido:
falso
46. Cual de los siguientes items NO ES una sustancia vasodilatadora

A. CO2

B. Dopamina

C. Histamina

D. Hidrógeno

E. Adenosina

47. VF el oxígeno es uno de los nutrientes metabólicos necesarios para provocar la contracción
muscular: verdadero

48. VF la reducción de la disponibilidad de O2 provoca la liberación tanto de Adenosina como de

ácido láctico: verdadero

49. VF la fuerza de contracción de los esfinteres DISMINUYE cuando AUMENTA la concentración

de O2 verdadero

50. A que término no estamos refiriendo con el siguiente enunciado...."Es la apertura y el cierre
cíclicos de los esfinteres precapilares."

A. Mebolismo

B. Flujo sanguíneo

C. Vasomotilidad

D. Saturacion arterial

51. VF la ausencia de glucosa en la sangre perfundida provoca la VASO CONSTRICCIÓN tisular

local. : flaso

52. VF se puede producir una vasodilatacion local en una deficiencia de vitaminas (beriberi) :
verdadero

53. A que nos referimos cuando el flujo sanguíneo ha estado interrumpido durante 1h o más?

A. Hiperemia activa

B. Hiperemia inactiva

C. Hiperemia reactiva

D. Hiperanemica

54. La Hiperemia activa se produce cuando DISMINUYE la tasa metabólica tisular. Falso

55. VF el mecanismo de autorregulacion a LARGO PLAZO se puede explicar con la teoría

metabólica y con la teoría miógena.: falso

Tercer Parcial Fisio 2017

31. gastrina Células g del antro, el duodeno y el
 yeyuno
32. secretina Celulas s del duodeno
33. Colecistocinina Células I del duodeno, yeyuno e ilion
34. Motilina Células M del duodeno y yeyuno
35. Péptido Inhibidor gástrico Células K duodeno y yeyuno

36. Cuál de los siguientes cambios ocurre durante la defecación

E) El musculo liso del recto es relajado
F) El esfínter anal externo se contrae
G) Predominan las contracciones segmentarias
H) El esfínter anal interno se relaja
37. Para que el aparato digestivo suministre de nutrientes al organismo, decimos que
F) Debe de transitar alimentos a lo largo de todo el tuvo
G) Debe de Haber secreción de jugos digestivos
H) Se deben absorber productos digeridos
I) A y B son correctas
J) Todas son correctas
38. Cuáles son los dientes que poseen una fuerte acción de corte
F) Incisivos
G) Caninos
H) Premolares
I) Molares
J) Ninguno de los anteriores
39. Cuando hablamos de los reflejos gastrointestinales, específicamente las que van desde el
intestino a la medula espinal o el tronco del encéfalo para volver después al tubo
digestivo, decimos que consisten especialmente en
F) Reflejos originados en la boca y el estomago
G) Reflejos dolorosos que provocan una excitación total del aparato digestivo
H) Reflejos de defecación que viajan desde el colon hacia el recto
I) A y B son correctas
J) Todas son correctas
40. Al hablar de secreción pancreática, decimos que existen algunos estímulos para que se
dé, los cuales son
F) Serotonina
G) Acetilcolina
H) Colecistocinina
I) B Y C son correctas
J) Todas son correctas
41. Al referirnos a las secreciones gástricas. Decimos que

42. Respecto a las unidades estándar de presión podemos decir, excepto

 F) La presión regularmente se mide en ccHG
G) Se dice que es la fuerza que ejerce la sangre hacia la pared cardiaca
H) En algunas ocaciones se puede medir en centimentros de alcohol
I) Ninguna es excepto
J) Todas son excepto
43. Como Se llama la ley derivada de la formula respectiva, mediante la cual se calcula la
velocidad del flujo sanguíneo
F) Ley de Dopper
G) Ley de Ohm
H) Ley de Poiseville
I) Ley de Murphy
J) Ley de Parker
44. Respecto a la microcirculación decimos que
F) En la microcirculación se da el principal objetivo de la función circulatoria
G) Este objetivo es el transporte de nutrientes a los tejidos
H) Las paredes capilares son muy finas de una sola capa de células endoteliales
I) A y B son correctas
J) Todas son correctas
45. Cuando hablamos de los poros de los capilares en algunos órganos decimos que
F) En el cerebro es imposible transportar agua y dióxido de carbono asi como oxigeno
G) En el hígado las células endoteliales son aperturas amplias
H) En el hígado se pueden transportar proteínas plasmáticas
I) B y C son correctas
J) Ninguna es correcta
46. Respecto al transporte entre la sangre y el líquido intersticial decimos que
F) El medio de transporte mas importante es la difusión
G) Esto permite una mezcla constante entre liquido intersticial y el plasma
H) El transporte activo también esta presente en gran proporción
I) A y B son correctas
J) Todas son correctas
47. Las proteínas plasmáticas son una mezcla que contiene
F) Albúmina, pregabalina y acetilcolina
G) Albúmina, Fibrinogeno y tirosinas
H) Globulinas, albumina y fibrinógeno
I) Gabapentinas, fibrinógeno y albumina
J) Ninguna de las anteriores
48. CASO 1: En la sala de operaciones de un hospital privado de Chiquimula le realizan a una
señorita de 26 años una hepatectomía por herida de arma de fuego, donde le extirpan
aproximadamente 65%, considerando los cirjunas que el hígado se regerara:
F) No será posible ya que el órgano hepático es totalmente friable
G) Si será posible ya que el órgano hepático es expansible y los lobulos restantantes hacen
que se expanda rápidamente
H) Para extirpar 65% se debe considerar transplante hepático
 I) Ninguna es correcta
J) Solo a y d son correctas
49. En relación al caso anterior, es posible que la paciente presente lo siguiente:
H) Infección vírica asociada
I) Inflamación por la manipulación realizada
J) Ictericia
K) Hipertención portal
L) Muerte
M) Todas son correctas
N) Solo a y b son correctas
50. CASO 2: Un recién nacido (RN) de 2 dias de vida con ictericia debido a que la madre es un
grupo AB- y el RN es O-, existiendo una incompatibilidad de grupo y provocando una
destrucción masiva de eritrocitos; por lo que se podrá asegurar que el tipo de ictericia es:
F) Ictericia Obstructiva
G) Ictericia Hemolitica
H) Ictericia Mixta
I) No se osidera ictericia hasta que hayan transcurrido 72 horas
J) Ninguna es correcta
51. En el caso anterior, la prueba a realizar por el laboratorio es
G) Tinción de Gram
H) Tinción de Giemsa
I) Reacción de Widal
J) Reacción de Van den Bergh
K) Reacción Cruzada
L) Ninguna de las anteriores
CASO 3: Joven de 20 años decide entrenarse para la carrera de 21K en Guatemala, por lo que
decide correr 1 km cada día, previos 180 diás de la competencia; sim embargo, el tercer dia
necesita interrumpir su entrenamiento debido a que se torno cianótico y diaforético, el base
a esto responda
52. Que le permitió correr 2 km sin ningun problema
H) El gran factor de seguridad de la difusión del oxigeno
I) El flujo de derivación
J) Que ese dia estaba mas agotado por los entrenamientos previos
K) Que la captación del oxigeno por la sangre pulmonar durante el ejercicio puede
precisar hasta 20 veces mas oxigeno de lo normal
L) Solo a y d son correctas
M) Ninguna es correcta
N) Todas son correctas
53. La Po2 tisular esta determinada por un equilibrio entre
H) Difusión del oxigeno desde un capilar tisular
I) Velocidad del transporte del dióxido de carbono en la sangre hacia los tejidos
J) Velocidad a la que los tejidos transportan el oxigeno
 K) Velocidad del transporte del oxigeno en la sangre hacia los tejidos
L) Solo a y b son correctas
M) Solo c y d son correctas
N) Ninguna es correcta
54. En condiciones normales aproximadamente el 97% del oxigeni que se transporta desde
los pulmones hacia los tejdos es transportado en combinación química con la
hemoglobina de los eritrocitos, el 3% restante a
H) Se transporta en estado disuelto en células de la sangre
I) Se transporta en estado disuelto en agua del plasma
J) Se transporta en estado disuelto en proteínas
K) Se transporta en estado disuelto en grasa
L) Solo a y b son correctas
M) Solo C y D son correctas
N) Ninguna es correcta
55. Con respecto al coeficiente de utilización, podemos afirmar lo siguiente, excepto
G) Es el porcentaje que cede su oxigeno cuando pasa a través de los capilares tisulares
H) El valor normal del mismo es de 35%
I) El 23% de la hemoglobina oxigenada cede su a oxigeno a los tejidos
J) Durante el ejercicio intenso el coeficiente de utilización de todo el cuerpo puede
aumenta hasta el 75 al 85%
K) Cuando el flujo sanguíneo es lento el coeficiente de utilización puede ser del 100%
L) No hay excepto
CASO 4: Niño de 3 años de edad con historia de diarrea de 4 dias de evolución asociado, a
fiebre cuantificada por termómetro y vomitos constantes, decide consultar a la emergencia
por perdida de la conciencia y extremidades frías, se ingresa a UCIP por presentar shock
hipovolémico al realizarse gases arteriales reporta ph: 7.8, PCo2: 30, lactato 8
56. La curva de disociación oxigeno hemoglobolina estará desviada hacia
R// hacia la izquierda
57. La curva de disosiación del dióxido de carbono representa
R// La dependencia del co2 sanguineo total en todas sus formas respecto a la PCO2

CASO 5 Mujer de 26 años con embarazo de 5 meses, presenta una infección del tracto
urinario. Relacionado a esto inicia el trabajo de parto pre termino en el hospital, naciendo el
recién nacido 4 horas después, flácido, cianótico, con poco esfuerzo respiratorio y con
quejido audible por lo que el pediatra decide colocarle en ventilación mecánica y
administrales antibioticos y una dosis de surfactante inmediatamente y 6 horas después de
la primera dosis:
58. Podemos decir que el surfactante en el recién nacido se encuentra
R// Ausente, ya que la formación de este es aproximadamente entre el 6to y 7mo mes
de embarazo
59. Con relación al caso anterior se puede definir surfactante como:
 R// Agente activo de superficie de agua
60. El surfactante esta compuesto por
R// Por apoproteinas, fosfolípidos, dipalmitoildifosfatidilcolina e iones calcio

ABREVIATURA NOMBRE VALOR

CRF Capacidad respiratoria funcional 2300
VRE Volumen residual espiratorio 1100
CPT Capacidad pulmonar total 5800
VR Volumen residual 1200

El mapa de eliminación y fomacion de bilirrubina

1. Retraso total para llegar señal excitadora al músculo ventricular que se está
contrayendo:
0.16 segs

2.     Marcapasos del corazón normal:

nódulosinusaL

3. Marcapasos situado en una localización  distinta al nodulosinusal:

marcapasos ectópico

12.  Funcion de las aurículas como bomba de cebado?

13. Producida por la propagación de la despolarización en las aurículas y es seguida por

la contracción auricular: Onda P

14. Volumen de gasto cardíaco:

5 lts

15.  Orden de diagrama volumen- presión: estudiar lo que sucede en cada período, pero
el que venía en el examen era de eyección.

 Fase 1 período  de llenado

 Fase 2 período de contracción isovolúmetrica
 Fase 3 período de eyección
 Fase 4 período de relajación isovolúmetrica

16. Porcentaje de músculo esquelético del cuerpo: 

40%
17. Porcentaje de músculo total del cuerpo 50% por que el 10% es músculo liso

29.Funciones de la nariz:

calentar el aire, aire humidificado, aire es filtrado parcialmente

30. recuerden estudiar las de la imagen: de las capacidades y volumenes

Cuarto examen parcial de fisiología

1. PO₂ tisular está determinada por un equilibrio entre: 1) la velocidad del trasponte
del oxigeno en la sangre hacia los tejidos. 2) la velocidad a la que los tejidos
utilizan el oxigeno.

2. 97% del oxigeno que se trasporta desde los pulmones a los tejidos es transportado
en combinación química con la hemoglobina de los eritrocitos.

3. 3% restante se trasporta en estado disuelto en el agua del plasma y de las células

de la sangre.

4. La sangre de una persona normal contiene aproximadamente 15g de hemoglobina

pro cada 100ml de sangre y cada gramo se puede unir a 1,34 ml de oxigeno.

5. En condiciones normales se trasportan aproximadamente 5ml de oxigeno desde

los pulmones a los tejidos por cada 100ml de flujo sanguíneo.

6. APRENDER LOS FACTORES Q Desplanzan la curva de disociación oxigeno-

hemoglobina porque vino una pregunta de esto pero ella puso un montón de datos
y ninguna era la correcta

7. En condiciones de reposo normales se transporta un promedio de 4ml de dióxido

de carbono desde los tejidos hacia los pulmones en cada 100ml de sangre.

8. Los aumentos del dióxido de carbono y de los iones hidrogeno de la sangre tiene
un efecto significativo porque aumenta la liberación de oxigeno desde la sangre
hacia los tejidos y mejora la oxigenación de la sangre en los pulmones.

Efecto Bohr
9. La unión del oxigeno a la hemoglobina tiende a desplazar el dióxido de carbono
desde la sangre. Efecto Haldane

10. No son potenciales sino que constituyen cambios lentos y ondulantes del potencial
de membrana en reposo.
R/ ondas lentas
11. Son verdaderos potenciales de acción se generan automáticamente cuando el
potencial de reposo de la membrana del musculo liso gastrointestinal alcanza un
valor más positivo que -40 mv.
R/ potenciales en espiga

12. Los factores que despolarizan la membrana es decir que la hacen más excitable
son:
Distinción del musculo
Estimulación con acetilcolina
Estimulación por los nervios parasimpáticos que secretan acetilcolina
Estimulación por distintas hormonas gastrointestinales específicas.

13. Factores que aumentan la negatividad del potencial de membrana y que por tanto
la hiperpolarizan y reducen la excitabilidad de la fibra muscular.
Efecto de la noradrenalina o adrenalina
Estimulación de los nervios simpáticos que secretan noradrenalina

14. Sistema nervioso del tubo digestivo que se extiende desde el esófago hasta el ano.
R/ sistema nervioso entérico.

15. Sistema nervioso entérico situado entre las capas musculares longitudinal y
circular su función principal consiste en los movimientos gastrointestinales.
R/ plexo mienterico o de auerbach

16. Sistema nervioso situado en la submucosa del estómago y su función principal es

controlar la secreción y el flujo sanguíneo local.
R/ plexo submucoso o de meissner

17. Hacia donde se dirigen las terminaciones nerviosas sensitivas que se originan en
el epitelio gastrointestinal o en la pared intestinal desde donde envían sus fibras
aferentes a ambos
plexos del sistema entérico.
Ganglios prevertebrales al sistema nervioso simpático
Medula espinal
El nervio vago en dirección al tronco del encéfalo.

18. Controla el vaciamiento del intestino delgado al ciego. Evita el reflujo fecal del
colon hacia el intestino delgado.
R/ válvula ileocecal.

19. se ocupa sobre todo de regular la función parietal interna de cada segmento
minúsculo del intestino.
R/ plexo submucoso
20. se ha identificado una docena o más de sustancias neurotransmisoras distintas
liberadas por las terminaciones nerviosas de diversos tipos de neuronas entéricas
que son:
acetilcolina
noradrenalina
trifosfato de adenosina
serotonina
dopamina
Colecistocinica
sustancia p
polipeptido intestinal vasoactivo
Somatostatina
Leu-encefalina
Metencefalina
Bombesina (en el examen esta venía de excepto, venían varias y una que
no pertenecía a este grupo por eso aprenderlas todas.)

21. Que partes del aparato digestivo inerva el sistema parasimpático craneal por medio
de los nervios vagos.
R/ esófago, estómago, páncreas y primera mitad del intestino grueso.

a. Que partes del aparato digestivo inerva el sistema parasimpático sacro por
medio de los nervios pélvicos.
R/ mitad del intestino grueso hasta el ano.

22. Aprender los reflejos gastrointestinales en la pág. 775 porque recordamos que vino
uno pero no recordamos cual por eso estudiarlos.

23. Sustancia secretada por las glándulas G del antro gástrico. Ejerce un efecto
potenciador de la secreción de un jugo gástrico muy acido por las glándulas del
estómago y también tiene efectos estimulantes ligeros o moderado de las unciones
motoras del cuerpo gástrico y parece estimular la bomba pilórica.
R/ gastrina

24. Secretada por las células I de la mucosa del duodeno y yeyuno desempeña una
misión importante en la emulsión de las grasas a fin de facilitar su digestión y
absorción.
R/ Colecistocinica.

25. Es secretada en la mucosa de la parte alta del intestino delgado tiene un efecto
reductor leve de la actividad motora del estómago por lo que retrasa el vaciamiento
gástrico hacia el duodeno cuando la parte alta del intestino ya está repleta de
productos alimenticios.
R/ péptido inhibidor gástrico.
26. Cuáles son los movimientos del tubo digestivo normales.
R/ de mezcla y propulsión

27. Dientes que poseen una fuerte acción de corte.

R/ incisivos

28. Aprender las fases de la deglución en la pág. 782.

29. Los impulsos motores procedentes del centro de la deglución que se dirigen hacia
la faringe de la porción superior del esófago viajan por los pares craneales
siguientes.
R/ V, IX, X y XII.

30. El acenso de la laringe también tracciona del orificio de entrada al esófago hacia
arriba y lo amplia. Al mismo tiempo los 3 o 4 primeros cm de la pared muscular
esofágica hay una zona llamada:
R/ esfínter esofágico superior o esfínter faringoesofagico.

31. En el extremo inferior del esófago hasta 3 cm por encima de la unión con el
estómago, el musculo circular esofágico actúa como un extenso esfínter llamado:
R/ esfínter esofágico inferior o gastroesofágico.

32. Aumenta mucho después de una comida y ello se debe en parte a la llegada del
quimo al duodeno con la consiguiente distención de su pared pero también por la
distención del estómago a toda la longitud de la pared del I.D.
R/ reflejo gastroenterico.

33. Cuanto es el tiempo que se necesita para que el quimo llegue desde el píloro a la
válvula ileocecal. R/ 3-5 horas.

34. Inhibe la motilidad gástrica, liberada por la mucosa del yeyuno como respuesta a
las sustancias grasas existentes en el quimo y es la más potente.
R/ Colecistocinica CCK
35. Al llegar a la válvula ileocecal el quimo queda bloqueado durante varias horas
hasta que la persona ingiera otra comida momento en que un reflejo intensifica el
peristaltismo del ilion y obliga al quimo restante a atravesar la válvula ileocecal
para llegar al ciego este reflejo se llama.
R/ reflejo gastroileal.

36. Los movimientos normales del intestino delgado son:

R/ contracciones de mezcla o de segmentación y movimientos de
propulsión u ondas peristálticas. (esta venia de excepto la respuesta era
acometida peristáltica).

37. Aumenta la superficie expuesta al quimo y por lo tanto la absorción:

 muscular de la mucosa.

38. Desde el ciego hasta el sigma la propulsión depende de:

R/ movimientos de masa.

39. Cuando los alimentos penetran en el duodeno desencadenan múltiples reflejos

nerviosos que se inician en la pared duodenal y regresan al estómago donde
reducen o incluso interrumpen el vaciamiento cuando el volumen duodenal de
quimo es excesivo. Estos reflejos siguen 3 vías. (esta creo venia de excepto).
Directamente desde el duodeno al estómago a través del sistema nervioso
mienterico de la pared gastrointestinal
Mediante los nervios extrínsecos que van a los ganglios simpáticos
prevertebrales para regresar a través de las fibras nerviosas simpáticas
inhibidoras hacia el estómago.
En menor medida a través de los nervios vagos que conducen los
impulsos al tronco del encéfalo.

40. Una irritación intensa de la mucosa intestinal como la que se produce en algunos
casos graves de diarrea infecciosa puede provocar un peristaltismo a la vez rápido
y potente al que se denomina:
R/ acometida peristáltica.

41. La defecación se inicia gracias a los efectos de los reflejos de la defecación los
cuales son:
R/ reflejo intrínseco y reflejo parasimpático de la defecación

42. La estimulación epitelial local activa también al sistema nervioso entérico de la

pared intestinal, los tipos de estímulos que ejercen estos efectos son:
Estimulación táctil
Irritación química
Distención de la pared intestinal

43. La síntesis de sustancias orgánicas secretadas tiene lugar exclusivamente en que

parte de la célula glandular:
R/ retículo endoplasmico y aparato de Golgi.

44. Cantidad de secreción diaria normal de saliva es:

R/ 800-1500 ml con un promedio de 1000 ml.

45. En que porción del tubo digestivo secreta mayor volumen de saliva durante el dia
(ver tabla 64-1 pág. 794 porque la tabla se refiere a jugos gástricos pero en el
examen vino como lo escribí).
R/ intestino delgado con 1800 ml
46. Estudiar las enzimas digestivas del páncreas en su forma activa e inactiva en pág.
799-800. (solo recuerdo que vino una pregunta de ellas pero no recuerdo cual).

47. Estimula la secreción de grandes cantidades de iones bicarbonato y neutraliza el

quimo acido del estómago.
R/ secretina

48. es la sustancia que protege a su pared frente a las excoriaciones, pero además
proporciona un medio adherente que mantiene unida la materia fecal asimismo
protege a la pared intestinal de la gran actividad bacteriana existente en el interior
de las heces y su alcalinidad.
R/ moco.

49. FUNciones del hígado son:

La filtración y el almacenamiento de la sangre
El metabolismo de los hidratos de carbono, proteínas, grasas, hormonas y
compuestos químicos extraños
La formación de la bilis
El depósito de vitaminas y de hierro
Síntesis de los factores de coagulación

50. Son macrófagos residentes que revisten los sinusoides y que fagocitan las
bacterias y otros cuerpos extraños de la sangre de los sinusoides.
Células de Kupffer o células retículoendoteliales.

51. Cada minuto llega a los sinusoides hepáticos desde la vena porta cerca de 1050
mililitros de sangre y desde la arteria hepática, 300 mililitros lo q representa 1350
ml/min es decir un 27% del gasto cardiaco en reposo.

52. Cirrosis hepática casi siempre obedece al etilismo, ingestión de toxinas, como el
tetracloruro de carbono, enfermedades víricas, como la hepatitis infecciosa, u
obstrucción o procesos infecciosos de la vía biliar.

53. El hígado posee una enorme capacidad de recuperación la hepatectomia parcial,

en la que se extirpa hasta el 70% del hígado, hace que4 los lóbulos restantes se
expandan y el hígado recupere su tamaño original.

54. Sustancias en el hígado en particular exigen la presencia de vitamina k:

Protrombina y los factores VII, IX Y X.

55. La causa mas comunes de ictericia comprenden:

Destrucción acelerada de los eritrocitos con liberación rápida de bilirrubina
hacia la sangre. ICTERICIA HEMOLITICA esta vino como caso clínico
 Obstrucción de la vía biliar o daño de las células hepáticas, de forma que ni
siquiera el tubo digestivo excreta las cantidades normales de bilirrubina.
ICTERICIA OBSTRUCTIVA
Un paciente anciano que padece diabetes mellitus de 64 años, llega al motivo de
consulta porque dice que respira lentamente dificultándole el no dormir bien y tiene
una respiración parcial. El presenta cheineStokes:

Falso

Un niño llega al hospital porque dice la mamá que no duerme bien y como resultado
despierta cansado, además el niño tiene deficiencia en la hormona de crecimiento. Es
falso que padezca de una apnea de sueño central porque la apnea obstructiva si se
puede presentar en niños.

Una persona sufre un accidente, un auto lo atropelló y mientras los bomberos lo

trasladaban al hospital observaban que no podía respirar, que tipo de apnea era
central u obstructiva

La apnea es  central

Un paciente presenta enfermedad en el hígado y los médicos deciden practicarle una

hepatectomía, si es más del 65% podría recuperarse?

Si es más del 65% si se puede recuperar

Un recién nacido presenta ictericia y según los estudios el niño no era compatible con
la madre del tipo de sangre el síntoma presentado es por no ser compatible con la
madre. El niño presenta un tipo de anemia hemolítica.

FISIOLOGÍA CAP 63 PRINCIPIOS GENERALES DE LA FUNCIÓN GASTROINTESTINAL ¿Cuáles son las

sustancias que suministra el aparato digestivo al organismo? • Agua • Electrólitos • Nutrientes ¿Cuáles
son los mecanismos que se requieren para el aporte de sustancias a través del aparato digestivo? •
Transito de los alimentos a lo largo de todo el tubo digestivo • Secreción de los jugos digestivos y la
digestión de los alimentos • Absorción de los productos digeridos • Circulación de la sangre por las
vísceras gastrointestinales, para transportar las sustancias digeridas • Control de todas estas funciones
por el sistema nervioso y hormonal ¿Es el lugar por donde pasan los alimentos? • Esófago ¿Lugar
donde se almacenan los alimentos? • Estómago ¿Lugar de absorción y digestión de los alimentos? •
Intestino delgado ¿Cuáles son las capas de al pared intestinal? • Serosa • Capa muscular longitudinal
KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN
DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 27 • Capa
muscular circular • Submucosa • Mucosa ¿Cuál es el nombre de la zona profunda del intestino? •
Muscularis mucosae ¿Cuáles son las medidas de las fibras de músculo liso del tubo digestivo? • 200-
500 micras longitud • 2-10 micras de diámetro ¿Son uniones que permiten que las fibras musculares se
conecten eléctricamente unas con otras? • Uniones intercelulares en hendidura *Permiten el paso de
iones de unas células a otras. Cuáles son los dos tipos básicos de ondas eléctricas de la actividad
eléctrica intrínseca lenta? • Ondas lentas • Espigas ¿No son potenciales de acción, sino que constituyen
cambios lentos y ondulantes del potencial de membrana en reposo? • Ondas lentas ¿Cuál es la
intensidad de las ondas lentas? • 5-15 milivoltios ¿Cuál es la frecuencia de las ondas lentas en las
distintas partes del aparato digestivo? • 3-12/min (3 en el cuerpo gástrico y hasta 12 en el duodeno, 8-
9 en el íleon terminal) ¿Actúan como marcapasos eléctricos para las fibras musculares lisas? • Células
intersticiales de Cajal ¿Cuál es la función principal de las ondas lentas? • Controlar la aparición de los
potenciales intermitentes en espiga, que producen la contracción muscular. ¿Son verdaderos
potenciales de acción, se generan automáticamente cuando el potencial de reposo de la membrana del
musculo liso gastrointestinal alcanza un valor más positivo de -40 milivoltios? • Potenciales en espiga
KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN
DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 28 ¿Cuál es
el potencial normal en reposo de la membrana de las fibras de músculo liso gastrointestinal? • 50-60
milivoltios ¿Cuál es la frecuencia de los potenciales en espiga? • 1-10 espigas por segundo *Los
potenciales en espiga duran de 10-40 veces más que los potenciales de acción de las grandes fibras ¿A
la entrada de qué iones se deben los potenciales de acción en las fibras nerviosas? • Sodio ¿Son los
iones responsables de los potenciales e acción de las fibras del musculo liso gastrointestinal? • Iones de
calcio junto con una pequeña cantidad de iones de sodio ¿Cuáles son los factores que provocan
despolarización de la membrana? • Distención del músculo • Estimulación con acetilcolina •
Estimulación por nervios parasimpáticos • Estimulación por hormonas gastrointestinales ¿Cuáles son
los factores que provocan hiperpolarización de la membrana? • Noradrenalina o adrenalina •
Estimulación por los nervios simpáticos ¿Es continua no asociada al ritmo eléctrico básico de las ondas
lentas y a menudo persiste varios minutos o incluso varias horas? • Contracciones tónicas ¿Cuál es el
nombre que recibe el sistema nervioso propio del tubo digestivo? • Sistema nervioso entérico *Se
encuentra en la pared, desde el esófago hacia el ano. ¿Cuál es la función del sistema nervioso entérico?
• Controlar las secreciones y funciones gastrointestinales ¿Cuáles son los dos plexos por los que está
formado el sistema nervioso entérico? • Plexo mientérico o de Auerbach • Plexo submucoso o de
Meissner ¿Cuál es la función del plexo mientérico? • Rige los movimientos gastrointestinales
KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN
DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 29 ¿Cuál es
la función del plexo submucoso? • Controla la secreción y el flujo sanguíneo local ¿Las terminaciones
nerviosas sensitivas envían fibras aferentes hacia ambos plexos y también a? • Ganglios prevertebrales
del sistema nervioso simpático • Médula espinal • Nervio vago ¿Cuáles son los efectos principales de la
estimulación del plexo mientérico? • Aumento de la contracción tónica • Aumento de la intensidad de
las contracciones rítmicas • Ligero aumento de la frecuencia de las contracciones • Aumento de la
velocidad de conducción de las ondas de excitación ¿Tipo de neurona del plexo mientérico que
funciona como un inhibidor? • Polipéptido intestinal vasoactivo ¿Controla el vaciamiento del estómago
al duodeno? • Esfínter pilórico ¿Controla el vaciamiento del intestino delgado al ciego? • Válvula
iliocecal ¿Cuáles son los neurotransmisores secretados por las neuronas entéricas? • Acetilcolina •
Noradrenalina • Trifosfato de adenosina • Serotonina • Dopamina • Colecistocina • Sustancia P •
Polipéptido intestinal vasoactivo • Somatostatina • Leu-encefalina • Metencefalina • Bombesina
¿Suele estimular la actividad gastrointestinal? • Acetilcolina ¿Casis siempre inhibe la actividad
gastrointestinal? • Noradrenalina KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS
BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO
SERAN ANECDOTAS 30 ¿Se encarga de liberar a la adrenalina hacia el torrente sanguíneo? • Médula
suprarrenal ¿Cuáles son las dos divisiones de la inervación parasimpática? • Craneal • Sacra ¿Se
encuentran sobre todo en los plexos mientérico y submucoso? • Neuronas posganglionares ¿Cuáles
son las dos formas por las que ejerce su efecto el sistema nervioso simpático? • Discreto efecto directo
de la noradrenalina secretada por el musculo liso • Efecto inhibidor más potente de la noradrenalina
sobre todas las neuronas del sistema nervioso entérico ¿Los nervios sensitivos aferentes del tubo
digestivo pueden estimularse por? • Irritación de la mucosa intestinal • Distención excesiva del
intestino • Presencia de sustancias químicas específicas en el intestino ¿Qué porcentaje de las fibras
nerviosas de los nervios vagos son aferentes en lugar eferentes’ • 80% ¿Cuáles son los tres tipos de
reflejos gastrointestinales esenciales para el control gastrointestinal? • Reflejos integrados por
completo dentro del sistema nervioso de la pared intestinal • Reflejos que van desde los intestinos a
los ganglios simpáticos prevertebrales • Reflejos que van desde el intestino a la médula espinal o al
tronco del encéfalo ¿Reflejos que controlan la secreción digestiva, el peristaltismo, las contracciones de
mezcla, efectos de inhibición? • Reflejos integrados por completo dentro del sistema nervioso de la
pared intestinal ¿Hormonas encargadas de la motilidad del tubo digestivo? • Gastrina • Colecistocinina
• Secretina KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO
LLORES ALGUN DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN
ANECDOTAS 31 • Péptido inhibidor gástrico • Motilina ¿Cuáles son las acciones fundamentales de la
gastrina? • Estimulan el crecimiento de la mucosa gástrica ¿Fue la primera hormona gastrointestinal
descubierta . Actúa estimulando la secreción pancreática de bicarbonato? • Secretina ¿Ejerce un
efector reductor leve de la actividad motora del estómago? • Péptido inhibidor gástrico ¿Tiene a su
cargo el aumento de la motilidad gastrointestinal? • Motilina ¿Cuáles son los dos tipos de movimientos
que posee el tubo digestivo? • Movimientos de propulsión: peristaltismo • Movimientos de mezcla
¿Qué otros órganos poseen movimientos de peristaltismo? • Conductos biliares • Conductos
glandulares • Uréteres ¿Es la suma del reflejo mientérico y el movimiento peristáltico en sentido anal?
• Ley del intestino ¿Cuál es el tiempo que tardan las contracciones locales de constricción? • 5-30 seg
¿Se le lama así al conjunto de vasos sanguíneos del aparato digestivo? • Circulación esplácnica ¿Cómo
está conformada la circulación esplácnica? • Flujo sanguíneo del tubo digestivo • Bazo • Páncreas •
Hígado ¿Cuáles son las sustancias vasodilatadoras que se liberan por el tubo digestivo durante la
digestión? • Colecistocinina • Péptido intestinal vasoactivo • Gastrina • Secretina KIMRA2020 QUE
DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS
MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 32 ¿Son vasodilatadores
potentes, se cree que provocan gran parte del aumento de la vasodilatación mucosa que acompaña a
la secreción? • Cininas ¿Cuál es el porcentaje que puede aumentar el flujo intestinal por la disminución
de la concentración de oxígeno en la pared intestinal? • 50-100% ¿Posibles causas del aumento del
flujo sanguíneo durante la actividad gastrointestinal? • Liberación de sustancias vasodilatadoras •
Liberación de cinina, calidina, bradicinina • Disminución de la concentración de oxígeno en la pared
intestinal ¿A qué se debe el shock? • Falta de oxígeno en los extremos de las vellosidades, se produce
una isquemia en la vellosidad causante de necrosis y desintegración. ¿Qué es escape autoregulador? •
Son mecanismo metabólicos locales desencadenados por la isquemia que contrarrestan los efectos de
la vasoconstricción simpática e inducen la vasodilatación de las arteriolas. ¿Cuál es la cantidad en
mililitros de sangre que proporciona el mecanismo de la estimulación simpática para ayudar a
mantener la circulación normal? • 200-400 FISIOLOGÍA CAP 64 PROPULSIÓN Y MEZCLA DE LOS
ALIMENTOS ¿Estos mecanismos constituyen, en sí mismos sistemas de regulación automática muy
importantes para mantener un aporte nutritivo adecuado al organismo? • Hambre • Apetito ¿Cuál es la
fuerza con la que los músculos maxilares ocluyen en los dientes? • 25 kg en incisivos • 100 kg en
caninos ¿La estimulación de qué áreas desencadenan a menudo la masticación? • Hipotálamo •
Amígdala • Corteza cerebral próxima a las áreas sensitivas del gusto y olfato KIMRA2020 QUE DIOS
NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS MEDICOS Y
TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 33 ¿Es un proceso complicado, se
lleva a cabo por medio de la faringe? • Deglución ¿Cómo está dividida la deglución? • Fase voluntaria •
Fase faríngea involuntaria • Fase esofágica involuntaria ¿Cuáles son las áreas estimuladas en al fase
faríngea involuntaria cuando el bolo alimenticio se encuentra en el tercio posterior de la lengua? •
Áreas epiteliales receptoras de la deglución ¿A qué se le llama esfínter esofágico superior o esfínter
faringoesofágico? • 3-4 primeros cm de la pared muscular esofágica ¿Los mecanismos de la fase
faríngea de la deglución comprenden? • Cierre de la tráquea • Apertura del esófago • Onda peristáltica
rápida originada en la faringe que empuja al bolo alimenticio ¿Es la zona táctil más sensible de la parte
posterior de la boca y de la faringe? • Pilares amigdalinos ¿Cuál es el nombre que reciben las áreas del
bulbo y la región inferior de la protuberancia que controlan la deglución (en conjunto)? • Centro de la
deglución ¿Cuáles son los pares craneales por lo que viajan los impulsos motores procedentes del
centro de la deglución que se dirigen hacia la faringe? • V • IX • X • XII • Algunos nervios cervicales
superiores ¿Cuál es el tiempo que dura la fase faríngea? • Menos de 6 segundos ¿Cuál es la función
primordial del esófago? • Conducir con rapidez los alimentos desde la faringe hasta el estómago
¿Cuáles son los dos movimientos peristálticos del esófago? • Primarios • Secundarios KIMRA2020 QUE
DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS
MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 34 ¿Es una simple
continuación de la onda peristáltica que se inicia en la faringe y se propaga hacia el esófago durante la
fase faríngea de la deglución? • Peristaltismo primario ¿Cuál es el tiempo en que esta onda tarda en
recorrer el tramo de la faringe al estómago? • 8-10 seg ¿Estas ondas persisten hasta que se completa el
vaciamiento del órgano? • Peristaltismo secundario ( aparece si las primarias no cumplen su función)
¿Cuáles son las funciones del estómago? • Almacenamiento de grandes cantidades de alimentos •
Mezcla de estos alimentos con las secreciones gástricas hasta formar una papilla semilíquida llamada
quimo • Vaciamiento lento del quimo desde el estómago al intestino delgado ¿Cuáles son las dos
porciones principales en las que se divide el estómago anatómicamente? • Cuerpo • Antro ¿Cuáles son
las porciones en las que se divide el estómago fisiológicamente? • Porción oral formada por los tercios
superiores del cuerpo • Porción caudal constituida por el resto del cuerpo y el antro ¿Cuál es el límite
gástrico de relajación completa? • 0.8-0.15 litros ¿De dónde proceden los jugos digestivos del
estómago? • Glándulas gástricas ¿Con qué toro nombre se conocen a las ondas de constricción? •
Ondas de mezcla ¿Es el producto resultante de la mezcla de los alimentos con las secreciones gástricas
que circulan hacia el intestino? • Quimo ¿Son contracciones peristálticas rítmicas del cuerpo gástrico? •
Contracciones de hambre ¿Cuánto tiempo duran las contracciones tetánicas continuas? • 2-3 minutos
¿Cuánto tiempo después de la última ingesta aparecen los retortijones de hambre? KIMRA2020 QUE
DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS
MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 35 • 12-24 horas
después ¿En los estados de inanición, los retortijones de hambre alcanzan su máxima intensidad en? •
3-4 días ¿Cuándo las ondas peristálticas, además de la mezcla gástrica, ejercen una acción de bombeo
que ha recibido el nombre de? • Bomba pilórica ¿Proporciona las señales más potentes para el control
del paso del quimo? • Duodeno ¿Cuáles son los factores gástricos que estimulan el vaciamiento? •
Efecto del volumen alimentario gástrico sobre la velocidad de vaciamiento • Efecto de la hormona
gastrina sobre el vaciamiento gástrico ¿Cuáles son los efectos duodenales que inhiben el vaciamiento
gástrico? • Efecto de los reflejos nerviosos enterogástricos del duodeno • La retroalimentación
hormonal del duodeno ¿Cuáles son las tres vías que siguen los reflejos nerviosos que se inician en la
pared duodenal? • Desde el duodeno al estómago a través del sistema nervioso mientérico • Mediante
los nervios extrínsecos que can a los ganglios simpáticos prevertebrales para regresar a través de las
fibras nerviosas simpáticas • A través de los nervios vagos que conducen los impulsos al tronco del
encéfalo ¿Los factores que el duodeno controla de forma continua y que pueden excitar los reflejos
inhibidores enterogástricos son los siguientes? • Grado de distención del duodeno • Presencia de
cualquier grado de irritación de la mucosa duodenal • Grado de acidez del quimo duodenal • Grado de
osmolalidad del quimo • Presencia de determinados productos de degradación del quimo ¿Es la
hormona más potente que inhibe la motilidad gástrica? • Colecistocinina ¿La retroalimentación
hormonal del duodeno inhibe el vaciamiento gástrico, misión de? • Las grasas • Hormona
colecistocinina ¿Son otros inhibidores del vaciamiento gástrico? KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A
AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS
AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 36 • Secretina • Péptido inhibidor gastroduodenal
¿Cuáles son los movimientos del intestino delgado? • Contracciones de mezcla • Contracciones de
propulsión ¿A qué ritmo se mueven en dirección anal las ondas peristálticas que empujan al quimo? •
0.5-2 cm/seg ¿Cuánto tiempo necesitan para que el quimo llegue desde el píloro a la válvula ileocecal?
• 3-5 horas ¿Cuáles son los factores hormonales que influyen sobre el peristaltismo del intestino
delgado? • Colecistocinina • Insulina • Motilina • Serotonina ¿Inhiben la motilidad del intestino
delgado? • Glucagón • Secretina ¿Se produce por la irritación intensa de la mucosa intestinal, como la
que se produce en algunos casos graves de diarrea infecciosa, provoca un peristaltismo rápido y
potente? • Acometida peristáltica ¿Es una de las funciones principales de la válvula íleocecal? • Evitar
el reflujo del contenido fecal del colon hacia el intestino delgado ¿Cuáles son las presiones inversas que
puede resistir la válvula íleocecal? • 50-60 cm de agua ¿Cuántos mililitros de quimo suelen llegar al
ciego? • 1500-2000 ¿Cuáles son las funciones principales del colon? • Absorción de agua y electrólitos
procedentes del quimo para formar heces sólidas • Almacenamiento de la materia fecal ¿Qué nombre
reciben las tres bandas longitudinales del colon? KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA
UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN
CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 37 • Tenias cólicas ¿Es una combinación de las bandas circulares con
las longitudinales , hacen que la porción del intestino grueso sobresalga hacia afuera , formando
protusiones a modo de sacos llamadas? • Haustras ¿Cuál es el tiempo en que una haustra alcanza su
mayor intensidad? • 30 segundos y desaparece a los 60 segundos ¿Cuál es la cantidad en mililitros de
heces que se evacúan diariamente? • 80-200 mililitros ¿Cuánto tiempo necesitan las haustras para
desplazar el quimo desde la válcula íleocecal hasta el colon? • 8-15 horas ¿Cuánto suele persistir la
serie completa de movimientos de masa? • 10-30 minutos ¿Se inician como consecuencia de la
distención del estómago y del duodeno, facilitan la aparición de los movimientos en masa después de
las comidas? • Reflejos gastrocólico • Reflejo duodenocólico ¿Trastorno ulceroso de la mucosa cólica,
presenta frecuentes movimientos de masa que persisten de forma ininterrumpida? • Colitis ulcerosa
¿Cómo se evita el goteo fecal por el ano? • Contracción tónica de el esfínter anal interno • Contracción
tónica el esfínter anal externo ¿Tipos de reflejos de defecación? • Reflejo intrínseco • Reflejo
parasimpático de la defecación ¿Este reflejo se debe a la irritación del peritoneo e inhibe
energéticamente la acción de los nervios entéricos excitadores? • Reflejo peritoneointestinal ¿Inhiben
la actividad intestinal en caso de irritación renal o vescial? • Reflejo nefrointestinal • Reflejo
vesicointestinal KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO
LLORES ALGUN DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN
ANECDOTAS 38 FISIOLOGIA CAP 65 FUNCIONES SECRETORAS Cuáles son los 3 estímulos básicos para la
secreción pancreática? • Acetilcolina • Colecistocinina • Secretina En dónde se libera la acetilcolina? •
Terminaciones nerviosas parasimpáticas del vago y otros nervios colinérgicos del SNA En dónde se
secreta la Colecistocinina? • Mucosa del duodeno y las primeras porciones del yeyuno cuando los
alimentos penetran en el intestino delgado En dónde se secreta la secretina? • En la mucosa duodenal
y yeyunal cuando llegan los alimentos muy ácidos al intestino delgado Sustancias que estimulan a las
células acinares del páncreas y favorecen la producción de grandes cantidades de enzimas pancreáticas
digestivas con adiciones relativamente escasas de líquido asociado? • Acetilcolina • Colecistocinina
**La secretina estimula sobre todo la secreción de grandes cantidades de solución acuosa de
bicarbonato sódico por el epitelio pancreático ductal. Cuáles son las de la secreción pancreática? • Fase
cefálica • Fase gástrica • Fase intestinal Qué porcentaje de la secreción total de enzimas pancreáticas
aportan los acinos pancreáticos después de una comida? • 20% **Durante la fase gástrica, la
estimulación nerviosa de la secreción pancreática continúa y se añade otro 5 a 10% de enzimas
pancreáticas secretadas después de una comida. Cuántos aminoácidos forman del péptido de
secretina? • 27 aa – peso molecular de 3400 Cómo se llama las células donde se encuentra la
secretina? • Células S KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS,
NO LLORES ALGUN DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN
ANECDOTAS 39 Cuál es el único componente del quimo que estimula con potencia la liberación de
secretina? • Ácido clorhídrico **La secretina comienza a secretarse en la mucosa del intestino delgado
cuando el pH del contenido duodenal desciende por debajo de 4,5 o 5 y su liberación aumenta mucho
cuando el pH cae a 3. En qué se disocia el ácido carbónico? • Anhídrido carbónico • Agua Cuántos
aminoácidos tiene el péptido de Colecistocinina? • 33 aa En qué células es generada la Colecistocinina?
• Células I De qué depende la liberación de Colecistocinina? • Proteasas • Peptonas • Ácidos grasos de
cadena larga Cuáles son las diferencias entre los efectos estimulantes de la secretina y Colecistocinina?
• Abundante secreción de bicarbonato sódico que tiene lugar en respuesta a la presencia de ácido en el
duodeno y que se debe a la secretina • Efecto doble en respuesta al jabón • Intensa secreción de
enzimas digestivas estimulada por la colecistocinina en presencia de peptonas Qué cantidad de bilis
secreta el hígado al día? • 600 – 1000 ml/día Cuáles son las 2 funciones importantes de la bilis? •
Digestión y absorción de las grasas • Sirve como medio para la excreción de varios productos de
desecho Cuáles son las 2 misiones de los ácidos biliares? • Ayudan a emulsionar las grandes partículas
de grasa de los alimentos • Favorecen la absorción de los productos finales de la digestión de las grasas
a través del a mucosa intestinal Cuáles son los productos de desecho que se pueden excretar por
medio de la bilis? • Bilirrubina • Colesterol KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA
DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN
CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 40 Principales células funcionales metabólicas? • Hepatocitos Cuál es
la capacidad máxima de la vesícula? • 30 – 60 ml Cuál es la concentración de sales biliares en la bilis
hepática y bilis vesicular? • 1.1 g/dl – BH • 6 g/dl – BV Cuál es la concentración de bilirrubina en la bilis
hepática y bilis vesicular? • 0.04 g/dl – BH • 0.3 g/dl – BV Cuánto tiempo después de la comida los
alimentos grasos llegan al duodeno? • 30 min Cuál es la función del esfínter de Oddi? • Vigila la
desembocadura del colédoco en el duodeno Cuál es el estímulo más potente para las contracciones
vesiculares? • Colecistocinina Cuál es el estímulo para la secreción de colecistocinina? • La entrada de
alimentos grasos en el duodeno Qué cantidad de sales biliares sintetizan las células hepáticas al día? •
6 g/día Cuál es el precursor de las sales biliares? • Colesterol Cuáles son los 2 efectos importantes de
las sales biliares en el tubo digestivo? • Tienen acción detergente para partículas de grasa de los
alimentos • Ayudan a la absorción de: o Ácidos grasos o Monoglicéridos o Colesterol o Lípidos en el
aparato digestivo Cuál es la función emulsificadora o detergente de las sales biliares? • Disminuye la
tensión superficial de los alimentos y favorece la fragmentación de los glóbulos en otros de tamaño
menor por efecto de la agitación del contenido intestinal KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A
AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS
AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 41 Qué porcentaje de sales biliares se absorbe
hacia la sangre desde intestino delgado? • 94% Qué compuestos se combinan con el colesterol para
formar micelas? • Sales biliares • Lecitina Cómo se llaman las glándulas que secretan moco en el
intestino delgado? • Glándulas de Brunner Las glándulas de Brunner secretan gran cantidad de moco
en respuesta a: • Estímulos táctiles o irritantes de la mucosa duodenal • Estimulación vagal que
aumenta la secreción por las glándulas de Brunner • Hormonas gastrointestinales (secretina) Cuál es la
función del moco secretado por las glándulas de Brunner? • Proteger la pared duodenal frente a la
digestión por el jugo gástrico muy ácido que procede del estómago Cuáles son los 2 tipos de células
que forman la superficie de las criptas de Lieberkuhn? • Células caliciformes • Enterocitos Qué
cantidad de secreción intestinal producen los Enterocitos de las criptas? • 1800 ml/día – pH de 7.5 a 8
Cuál es la función primordial del intestino delgado? • Absorber los nutrientes y sus productos digeridos
para verterlos a la sangre Cuáles son los mecanismos responsables de la importante secreción de
líquido acuoso en las criptas de Lieberkuhn? • Secreción activa de iones cloruro en las criptas •
Secreción activa de iones bicarbonato Cuáles son las enzimas que tienen los Enterocitos de la mucosa
intestinal? • Peptidasas • 4 enzimas que descomponen los disacáridos en monosacáridos: o Sacarasa o
Maltasa o Isomaltasa o Lactasa • Lipasa intestinal KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR
CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS
PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 42 Cuál es la función de las Peptidasas? • Fraccionan los
pequeños péptidos en aminoácidos Cuál es la función de las lipasas? • Escinde las grasas neutras en
glicerol y ácidos grasos Cuál es el ciclo vital de cada célula del epitelio intestinal? • 5 días Cuál es la
secreción principal del intestino grueso? • Moco Cuál es la función del moco del intestino grueso? •
Protege a su pared frente a excoriaciones, pero, además, proporciona un medio adherente que
mantiene unida la materia fecal FISIOLOGÍA CAP 71 EL HÍGADO COMO ÓRGANO 1. Funciones del
Hígado 1. Filtración y el almacenamiento de la sangre. 2. Metabolismo de hidratos de carbono,
proteínas, grasas, hormonas y químicos extraños. 3. Formación de la bilis. 4. Depósito de vitaminas y
hierro. 5. Síntesis de los factores de la coagulación. 2. Porcentaje del peso corporal total que
representa el Hígado 2% del peso corporal total = 1.5kg para un adulto promedio; es el órgano más
voluminoso. 3. Cuál es la unidad funcional del hígado? Lobulillo hepático 4. Cuál es el diámetro del
lobulillo hepático? 0.8 – 2 ml 5. Cuántos lobulillos hepáticos contiene el hígado humano promedio?
50.000 – 100.000 KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO
LLORES ALGUN DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN
ANECDOTAS 43 6. En dónde desemboca la vena central o centrolobulillar? Venas hepáticas y luego en
la vena cava 7. De qué se compone el lobulillo hepático? Placas celulares hepáticas 8. De qué se
componen las placas celulares hepáticas? 2 células, adyacentes a ellas se encuentran pequeños
canalículos biliares que drenan en los conductillos biliares. 9. De dónde reciben sangre las venas
portales? Reciben la sangre venosa del tubo digestivo a través de la vena porta 10.Hacia dónde
suministran sangre las arteriolas hepáticas? Tejidos septales intercalados entre los lobulillos
adyacentes 11.Cuáles son las células que tapizan los sinusoides venosos? 1. Células hepáticas 2. Células
endoteliales típicas 3. Grandes células de Kupffer 12.Otro nombre de las grandes células de Kupffer?
Células reticuloendoteliales 13.Son macrófagos residentes que revisten los sinusoides y que fagocitan
las bacterias y otros cuerpos extraños de la sangre de los sinusoides? Células de Kupffer 14.Espacios
que se encuentran entre el revestimiento endotelial de los sinusoides y las células endoteliales y
hepáticas? Espacios de Disse 15.Otro nombre de los espacios de Disse? Perisinusoidales KIMRA2020
QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS
MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 44 16.Cuántos mL de
sangre llegan a los sinusoides hepáticos por minuto desde la vena porta? 1050 ml 17.Cuántos mL de
sangre llegan a los sinusoides hepáticos por minuto desde la arteria hepática? 300 ml 18.Cuántos ml de
sangre llegan en total al hígado por minuto? 1350 ml 19.Qué porcentaje de sangre recibe el hígado del
gasto cardíaco en reposo? 27% 20.Qué presión tiene la vena porta a su llegada al hígado? 9 mm Hg
21.Cuál es la presión de la vena hepática que sale del hígado para terminar en la vena cava? 0 mm Hg
22.Proceso morboso en el que se destruyen las células parenquimatosas del hígado y se reemplazan
por tejido fibroso que acaba contrayéndose en torno a los vasos sanguíneos? Cirrosis hepática 23.Por
qué se puede dar la cirrosis? 1. Etilismo 2. Ingestión de toxinas o Tetracloruro de carbono 3.
Enfermedades víricas o Hepatitis infecciosas 4. Obstrucción o procesos infecciosos de la vía biliar
24.Cuándo aparece la hipertensión portal? Cuando se tapona el sistema porta y se establece una
obstrucción repentina dificultando el retorno de la sangre del intestino y del bazo por el sistema portal
del hígado 25.En la hipertensión portal, la presión capilar se eleva de 15 mm Hg a…? KIMRA2020 QUE
DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS
MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 45 20 mm Hg por
encima de lo normal 26.Es un órgano expansible y sus vasos pueden almacenar grandes cantidades de
sangre? Hígado 27.Cuál es el volumen de sangre de las venas hepáticas como de los sinusoides? 450 ml
– 10% del volumen sanguíneo del organismo 28.Qué pasa si la aurícula derecha aumenta su presión y
se transmite al hígado? El hígado se expande y aloja de 0.5 a 1 litro más de sangre en las venas y
sinusoides 29.Es un órgano venoso, grande y expansible que puede actuar como un depósito muy
valioso de sangre cuando la sangre aumenta y aporta cantidades adicionales, cuando este disminuye?
Hígado 30.Cuál es la concentración de proteínas que tiene la linfa que drena el hígado? 6 gr/dl **Casi la
mitad de la linfa del organismo en reposo la forma el hígado. 31.Qué pasa cuando la presión de las
venas hepáticas se eleva de 3 a 7 mm Hg por encima de lo normal? Se empiezan a trasudar cantidades
exageradas de líquidos hacia la linfa y a escapar por la cara externa de la cápsula hepática en dirección
a la cavidad abdominal **Este líquido es casi plasma puro y contiene de un 80 a 90% de las proteínas
del plasma normal. **Para una presión en la vena cava de 10 – 15 mm Hg, el flujo linfático del hígado
se multiplica hasta por 20 y la trasudación por la superficie hepática aumenta, a veces, tanto que se
acumulan enormes cantidades de líquido libre en la cavidad abdominal, fenómeno conocido como
ASCITIS. 32.Hasta que porcentaje de hígado se puede extirpar en una hepatectomía parcial? 70%
KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN
DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 46 33.Es un
elemento esencial para la división y el crecimiento de las células hepáticas? Factor de crecimiento
hepatocitario HGF 34.En dónde es producido el HGF? Células mesenquimales del hígado **Los valores
de HGF se elevan más de 20 veces tras la hepatectomía parcial 35.Cuáles son los otros posibles factores
de crecimiento que estimulen la regeneración de los hepatocitos? 1. Factor de crecimiento epidérmico
2. Citocinas 3. Factor de necrosis tumoral 4. Interleucina-6 36.Es una citocina secretada por las células
hepáticas, es un potente inhibidor de la proliferación de los hepatocitos, y podría constituir el
elemento principal que finaliza la regeneración hepática? Factor de crecimiento transformante beta
**En las enfermedades hepáticas asociadas a fibrosis, inflamación o infecciones víricas, el proceso
regenerativo del hígado se altera seriamente y la función hepática se deteriora. **Menos del 1% de las
bacterias que pasan a la sangre portal desde el intestino logran atravesar el hígado y lleguen a la
circulación general. 37.Es un gran depósito de células, con capacidad de reacción química, que realizan
un metabolismo intenso? Hígado 38.Cuáles son las funciones del hígado en el metabolismo de los
hidratos de carbono? 1. Depósito de grandes cantidades de glucógeno 2. Conversión de la galactosa y
de la fructosa en glucosa 3. Gluconeogenia 4. Formación de compuestos químicos a partir de productos
intermedios del metabolismo de los hidratos de carbono **El hígado resulta decisivo para mantener la
glucemia dentro de límites normales. 39.Cuáles son las funciones del hígado en el metabolismo de las
grasas? 1. Oxidación de los ácidos grasos para proveer energía destinada a otras funciones corporales
KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN
DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 47 2. Síntesis
de grandes cantidades de colesterol, fosfolípidos y casi todas las lipoproteínas 3. Síntesis de grasa a
partir de las proteínas y de los hidratos de carbono **Cerca del 80% del colesterol sintetizado en el
hígado se convierte en sales biliares que se segregan a la bilis. 40.Para qué utilizan las células el
colesterol y fosfolípidos? 1. Formar membranas 2. Estructuras intracelulares 3. Numerosas sustancias
químicas esenciales para el funcionamiento celular 41.Qué pasa después que se sintetiza la grasa en el
hígado? Es transportada por las lipoproteínas hacia el tejido adiposo para su almacenamiento
42.Cuáles son las funciones del hígado en el metabolismo de las proteínas? 1. Desaminación de
aminoácidos 2. Formación de urea para eliminar el amoníaco de los líquidos corporales 3. Formación
de proteínas del plasma 4. Interconversión de los distintos aminoácidos y síntesis de otros compuestos
a partir de aminoácidos 43.Qué sucede si el hígado no sintetiza urea? La concentración plasmática de
amoníaco aumenta con rapidez y provoca un coma hepático y la muerte 44.Qué porcentaje de las
proteínas del plasma se fabrican en las células del hígado? 90% 45.Cuál es el ritmo máximo de
formación de proteínas del plasma del hígado? 15 a 50 g/día **Si se eliminaran hasta la mitad de las
proteínas plasmáticas del organismo, se podrían reponer antes de 1 a 2 semanas. 46.Cuál es una de las
funciones capitales del hígado? KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS
BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO
SERAN ANECDOTAS 48 Sintetizar algunos aminoácidos y otros compuestos químicos a partir de éstos
**Los aminoácidos no esenciales se pueden sintetizar en el hígado. 47.Cuál es la vitamina que más se
deposita en el hígado? Vitamina A **También contiene grandes cantidades de vit D y B **Puede
almacenar cantidades suficientes de vitamina A para prevenir su carencia hasta 10 meses. **Las
cantidades de vitamina D bastan para evitar una carencia de 3 a 4 meses y las cantidades de vitamina
B12 para 1 año o varios más. 48.En qué forma se almacena el hierro en el hígado? Ferritina **Las
células hepáticas contienen grandes cantidades de APOFERRITINA. 49.Proteína que se une al hierro de
manera reversible? Apoferritina 50.Cuáles son las sustancias creadas en el hígado para la coagulación?
1. Fibrinógeno 2. Protrombina 3. Globulina aceleradora 4. Factor VII 51.Cuáles son las sustancias que
exigen la presencia de vitamina K? 1. Protrombina 2. Factores VII, IX y X 52.Cuáles son los
medicamentos que el hígado elimina hacia la bilis? 1. Sulfamidas 2. Penicilina 3. Ampicilina 4.
Eritromicina 53.Cuáles son las hormonas secretadas por las glándulas endocrinas que se modifican
químicamente o se eliminan por el hígado? KIMRA2020 QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA
DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN
CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 49 1. Tiroxina 2. Hormonas esteroideas o Estrógenos o Cortisol o
Aldosterona 54.Cuál es una de las vías principales de eliminación del calcio del organismo? Consiste en
su excreción hepática hacia la bilis, con lo que termina en el intestino y se elimina con las heces
55.Producto terminal e importante de la descomposición de la hemoglobina? Bilirrubina **La
bilirrubina constituye una herramienta muy valiosa para el diagnóstico tanto de las enfermedades
hemolíticas como de algunas enfermedades del hígado. 56.Cuál es la primera sustancia en la formación
de bilirrubina? Biliverdina 57.En qué parte se forma el urobilinógeno? Intestinos 58.Qué significa
ictericia? Tinte amarillento de los tejidos corporales, entre otros la piel y de los tejidos profundos
59.Cuál es la causa habitual de la ictericia? Gran cantidad de bilirrubina tanto libre como conjugada de
los líquidos extracelulares 60.Cuál es la concentración plasmática normal de bilirrubina? 0,5 mg/dl
61.Cuándo comienza la ictericia? Cuando la concentración aumenta hasta 1.5 mg/dl 62.Cuáles son las
causas más frecuentes de ictericia? 1. Destrucción acelerada de los eritrocitos con liberación rápida de
bilirrubina hacia la sangre 2. Obstrucción de la vía biliar o daño en las células hepáticas KIMRA2020
QUE DIOS NOS AYUDE A AFRONTAR CADA UNA DE ESTAS BATALLAS, NO LLORES ALGUN DIA SERAS
MEDICOS Y TODOS ESTOS AÑOS PARECERAN CHISTE PERO SERAN ANECDOTAS 50 63.Cómo se llama la
ictericia de la causa no 1? Ictericia hemolítica 64.Cómo se llama la ictericia de la causa no 2? Ictericia
obstructiva **La función excretora del hígado no se altera en la ictericia hemolítica. 65.Qué sucede con
los eritrocitos en la ictericia hemolítica? Se destruyen con tal rapidez que las células hepáticas no
logran eliminar la bilirrubina con la prontitud necesaria 66.Qué sucede con el urobilinógeno en la
ictericia hemolítica? Aumenta su velocidad de síntesis y gran parte de este compuesto se absorbe hacia
la sangre para su eliminación posterior con la orina 67.Qué sucede con la bilirrubina en la ictericia
obstructiva? No puede pasar de la sangre al intestino **En la ictericia obstructiva casi toda la
bilirrubina es conjugada en lugar de libre.

hormona Lugar de secreción

1. gastrina Clulas g del antro, el duodeno y el yeyuno
2. secretina Células s del duodeno
3. colecistocinina Células I del duodeno, el yeyuno y el ileon
4. motilina Células M del duodeno y yeyuno
5. Péptido inhibidor gástrico. Células k del duodeno y el yeyuno.

Cuál de los siguientes cambios ocurre durante la defecación:

a) El músculo liso del recto es relajado

b) El esfínter anal externo se contrae
c) Predominan las contracciones segmentarias
d) El esfínter anal interno se relaja
e) Todas son correctas

Para que el aparato digestivo suministre nutrientes al organism, decimos que:

a) Debe transitar alimentos a lo largo de todo el tubo

b) Debe de haber secreción de jugos digestivos
c) Se deben absorber productos digeridos
d) A y B son correctas
e) Todas son correctas

Cuáles son los dientes que poseen una fuerte acción de corte:

a) Incisivos
b) Caninos
c) Premolares
d) Molares
 e) Ninguno de los anteriores

Cuando hablamos de los reflejos gastrointestinales, específicamente los que van desde el intestino a la
médula espinal o al tronco del encéfalo para volver después al tubo digestivo, decimos que consisten
especialmente en:

a) Reflejos originados en la boca y en el esófago

b) Reflejos dolorosos que provocan una excitación total del aparato digestivo
c) Reflejos de defecación que viajan desde el colon y el recto
d) A Y B son correctos
e) Todas son correctos

Al hablar de secreción pancreática, decimos que existen algunos estímulos para que esta se dé, los
cuales son:

a) Serotonina
b) Acetilcolina
c) Colecistocinina
d) B y C son correctas
e) Todas son correctas

Al referirnos a las secreciones gástricas, decimos que:

a) La mucosa gástrica posee 2 tipos de glándulas tubulares importantes

b) Estas son las oxínticas, piilóricas y antrales
c) Las glándulas oxínticas secretan ácido clorhídrico únicamente
d) A y B son correctas
e) Todas son correctas

Respecto a las unidades estándar de presión podemos decir, excepto:

a) La presión regularmente se mide en ccHG

b) Se dice que es la fuerza que ejerce la sangre hacia la pared cardiaca
c) En algunas ocasiones se puede medir en centímetros de alcohol
d) Ninguna es excepto
e) Todas son excepto

Como se llama la ley derivada de la fórmula respectiva, mediante la cual se calcula la velocidad del flujo
sanguíneo:

a) Ley DE Dopper
b) Ley de Ohm
c) Ley de Poiseville
d) Ley de Murphy
e) Ley de Parker

Respecto a la microcirculación decimos que:

a) En la microcirculación se da el principal objetivo de la función circulatoria

b) Este objetivo es el transporte de nutrientes a los tejidos
 c) Las paredes capilares son muy finas de una sola capa de células endoteliales
d) A y b son correctas
e) Todas son correctas

Cuando hablamos de los poros capilares en algunos órganos decimos que:

a) En el cerebro es imposible transportar agua y dióxido de carbono, así como oxígeno

b) En el hígado las células endoteliales son aperturas amplias
c) En el hígado se puede transportar proteínas plasmáticas
d) B y c son correctas
e) Ninguna es correcta

Respecto al transporte entre la sangre y el líquido intersticial decimos que:

a) El medio de transporte más importante es la difusión

b) Esto permite una mezcla constante entre líquido intersticial y el plasma
c) El transporte activo también está en gran proporción
d) A y b son correctas
e) Todas son correctas

Las proteínas plasmáticas son una mezcla que contiene

a) Albúmina, pregabalina y acetilcolina

b) Albúmina, fibrinógeno y tirosinas
c) Globulinas, albúmina y fibrinógeno
d) Gabapentinas, fibrinógeno y albúmina
e) Ninguna de las anteriores

CASOS CLÍNICOS

INSTRUCCIONES GENERALES

En relación a los siguientes casos clínicos ANALICE Y SUBRAYE o complete la respuesta corecta de lo
que se interrogue, en algunos casos pueden haber más de una respuesta

CASO NO 1:

En Sala de Operaciones de un Hospital Privado de Chiquimula le realizan a una señorita de 26 años una
hepatectomía por herida por arma de fuego, donde le extirpan aproximadamente el 65%,
considerando los cirujas que el hígado se regenerará:

a) No será posible ya que el órgano hepático es totalmente friable

b) Si será posible ya que el órgano hepático es expansible y los lóbulos restantes hacen que se
expanda rápidamente
c) Para extirpar el 65% se debe considerar transplante hepático
d) Ninguna es correcta
e) Sólo a y d son correctas

En relación al caso anterior, es posible que la paciente presente lo siguiente:

a) Infección vírica asociada

 b) Inflamación por la manipulación realizada
c) Ictericia
d) Hipertensión Portal
e) Muerte
f) Todas son correctas
g) Sólo a y b son correctas

CASO NO. 2:
Un Recién Nacido (RN) de 2 días de vida inicia con ictérica, debido a que la madre es un grupo de
sangre AB- y el RN es O-, existiendo una incompatibilidad de grupo y provocando una incompatibilidad
de grupo y provocando una destrucción masiva de eritrocitos; por lo que se podría asegurar que el tipo
de ictericia es:

a) Ictericia Obstructiva
b) Ictericia Hemolítica
c) Ictericia Mixta
d) No se considera ictericia hasta que hayan transcurrido 72 horas
e) Ninguna es correcta

En el caso anterior, la prueba a realizar por el laboratorio es:

a) Tinción de Gram
b) Tinción de Giemsa
c) Reacción de Widal
d) Reacción de Van den Bergh
e) Reacción cruzada
f) Ninguna de las anteriores

CASO No. 3

Joven de 20 años decide entrenarse para la carrera de 21 K en Guatemala, por lo que decide correr
1kmcada día, previos 180 días de la competencia, sin embargo, al 3er día necesita interrumbir su
entrenamiento debido a que se tornó cianótico y diaforético, en base a esto responda:

¿Qué le permitió correr los primeros 2km sin ningún problema?

a) El gran factor de seguridad de la difusión del oxígeno

b) Flujo de derivación
c) Que ese día estaba más agotado por los entrenamientos previos
d) Que la captación del oxígeno por la sangre pulmonar durante el ejercicio puede precisar
hasta 20 veces más oxígeno de lo normal
e) Sólo a y d son correctas
f) Ninguna es correcta
g) Todas son correctas

La PO2 tisular está determinada por un equilibrio entre:

a) Difusión del oxígeno desde un capilar tisular

b) Velocidad del transporte del dióxido de carbono en la sangre hacia los tejidos
c) Velocidad a la que los tejidos utilizan el oxígeno
d) Velocidad del transporte del oxígeno en la sangre hacia los tejidos
e) Sólo a y b son correctas
f) Sólo c y d son correctas
g) Ninguna es correcta

En condiciones normales, aproximadamente el 97% del oxígeno que se transporta desde los pulmones
a los tejidos, es transportado en combinación química con la hemoglobina de los eritrocitos, el 3%
restante:
 a) Se transporta en estado disuelto en células de la sangre
b) Se transporta en estado disuelto en el agua del plasma
c) Se transporta en estado disuelto en proteínas
d) Se transporta en estado disuelto en grasas
e) Sólo a y b son correctas
f) Sólo a y d son correctas
g) Todas son correctas

Con respecto al coeficiente de utilización, podemos afirmar lo siguiente, excepto:

a) Es el porcentaje que cede su oxígeno cuando pasa a través de los capilares tisulares
b) El valor normal del mismo es de 35%
c) El 26% de la hemoglobina oxigenada cede su oxígeno a los tejidos
d) Durante el ejercicio intenso, el coeficiente de utilización de todo el cuerpo puede aumentar
hasta el 70 al 85%
e) Cuando el flujo sanguíneo es lento el coeficiente de utilización puede ser del 100%
f) No hay excepto
Cómo está dividida la circulación: CIRCULACIÓN SISTÉMICA Y CIRCULACIÓN PULMONAR

Cuál es el tejido que no irriga la circulación sistémica: PULMONES

Cuáles son los porcentajes de sangre en cada componente de la circulación:

VENAS: 64% ARTERIAS: 13% ARTERIOLAS Y CAPILARES: 7%

CORAZÓN: 7% VASOS PULMONARES: 13%

Cómo se llama la fórmula que sirve para calcular el flujo sanguíneo a través de un vaso: LEY DE OHM

Cuál es el flujo sanguíneo total o gasto cardíaco en un adulto en reposo: 5000 ml/min

EL HEMATOCRITO DE UN VARON ES DE 41, MIENTRAS EL DE LAS MUJERES ES DE 38

Cuál es la fórmula de distensibilidad vascular:

AUMENTO DE VOLUMEN/AUMENTO DE PRESIÓN*VOLUMEN ORIGINAL

Cuál es la fórmula de compliancia vascular: AUMENTO DE VOLUMEN/AUMENTO DE PRESIÓN

Cuáles son los reservorios sanguíneos específicos:

BAZO

HÍGADO

VENAS ABDOMINALES GRANDES

PLEXOS VENOSOS SITUADOS BAJO LA PIEL; CORAZÓN Y PULMONES NO FORMAN PARTE DE LOS
RESERVORIOS SANGUÍNEOS ESPECÍFICOS PERO FUNCIONAN COMO TALES

Cuáles son las estructuras sólidas que se encuentran en el intersticio: HACES DE FIBRA DE COLÁGENO Y
FILAMENTOS DE PROTEOGLICANO

Cuáles son las sustancias que determinan la presión coloidosmótica: ALBÚMINA (80%), GLOBULINAS Y
FIBRINÓGENO

Cuáles son los factores que aumentan el flujo linfático:

ELEVACIO DE LA PRESIÓN CAPILAR

DESCENSO DE LA PRESIÓN COLOLOIDOSMÓTICA DEL PLASMA

AUMENTO DE LA PRESIÓN COLOIDOSMÓTICA DEL LÍQUIDO INTERSTICIAL

AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD DE LOS CAPILARES

Cuáles son los factores que comprimen los vasos linfáticos, provocando el bombeo de linfa:

CONTRACCIÓN DE LOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS CIRCUNDANTES

MOVIMIENTO DE CADA PARTE DEL CUERPO

PULSACIONES DE LAS ARTERIAS ADYACENTES A LOS LINFÁTICOS

COMPRESIÓN DE LOS TEJIDOS POR OBJETOS SITUADOS FUERA DEL CUERPO

Cuáles son los principales factores que determinan el flujo linfático: PRESIÓN DEL LÍQUIDO
INTERSTICIAL Y ACTIVIDAD DE LA BOMBA LINFÁTICA

Cuáles son las necesidades del flujo sanguíneo en los tejidos:

APORTE DE OXÍGENO A LOS TEJIDOS

APORTE DE OTROS NUTRIENTES, COMO GLUCOSA, AMINOÁCIDOS Y ÁCIDOS GRASOS;

ELIMINACIÓN DE DIÓXIDO DE CARBONO DE LOS TEJIDOS,

ELIMINACIÓN DE IONES HIDRÓGENO DE LOS TEJIDOS

MANTENIMIENTO DE LAS CONCENTRACIONES ADECUADAS DE OTROS IONES EN LOS TEJIDOS

TRANSPORTE DE VARIAS HORMONAS Y OTRAS SUSTANCIA A LOS DISTINTOS TEJIDOS

Cuál es la principal función de la circulación sanguínea: TRANSPORTE DE OXÍGENO A LOS TEJIDOS

Qué es control humoral de la circulación: CONTROL DE LA CIRCULACIÓN POR LAS SUSTANCIAS

SEGREGADAS O ABSORBIDAS EN LOS LÍQUIDOS DEL ORGANISMO, COMO HORMONES E IONES

AUMENTO DE SUSTANCIA PROVOCA

CALCIO VASOCONSTRICCIÓN
POTASIO VASODILATACIÓN
MAGNESIO VASODILATACIÓN POTENTE
HIDRÓGENO DILATACION DE LAS ARTERIOLAS
ANIONES CITRATO Y ACETATO VASODILATACIÓN PEQUEÑA
CO2 VASODILATACIÓN MODERADA EN LA MAYORÍA
DE TEJIDOS, PERO IMPORTANTE EN EL CEREBRO

FIGURA 37-6, PÁGINA 476 ESTUDIAR

Cuáles son las funciones respiratorias normales de la nariz: CALENTAR, HUMEDECER Y FILTRAR EL AIRE.
EL EXCEPTO ERA QUE PARTICIPA EN EL INTERCAMBIO GASEOSO.

4P FISIO 2012

Cómo aguantó a correr una persona cierta distancia en una maratón de 21 Km:

DURANTE EL EJERCICIO MUY INTENSO EL CUERPO DE UNA PERSONA PUEDE PRECISAR 20

VECES MÁS OXÍGENO DE LO NORMAL

FACTOR DE SEGURIDAD DE LA DIFUSIÓN DEL OXÍGENO

Cómo se transporta el 3% de oxígeno:

DISUELTO EN AGUA DEL PLASMA

DISUELTO EN CÉLULAS SANGUÍNEAS

Del coeficiente de utilización podemos afirmar lo siguiente, excepto:

EL VALOR NORMAL ES 25%

DURANTE EL EJERCICI INTENSO AUMENTA HASTA EL 75%

EN ZONAS TISULARES LOCALES EN LAS QUE EL FLUJO SANGUÍNEO ES LENTO ES DE 100%

SU VALOR NORMAL ES DE 35%

Cuáles son los factores que determinan la PO2 tisular: VELOCIDAD DE TRANSPORTE DE OXÍGENO EN LA
SANGRE HACIA LOS TEJIDOS Y VELOCIDAD A LA QUE LOS TEJIDOS UTILIZAN EL OXÍGENO

Factores que desplazan la curva de disociación oxígeno-hemoglobina hacia la derecha:

AUMENTO DE LA CONCENTRACIÓN DE H (DESCENSO DE PH)

AUMENTO DE LA CONCENTRACIÓN DE CO2

AUMENTO DE LA TEMPERATURA SANGUÍNEA

 AUMENTO DE LA CONCENTRACIÓN DE 2,3-BIFOSFOGLICERATO. EN EL EXAMEN NINGUNA ERA
CORRECTA “DICE LA DRA”.

Dentro de las funciones del plexo mientérico se encuentran, excepto:

DISMINUYE LA CONTRACCIÓN TÓNICA DE LA PARED INTESTINAL

AUMENTA LA INTENSIDAD DE LAS COTRACCIONES RÍTIMICAS

LIGERO AUMENTO DE LAS CONTRACCIONES

AUMENTA LA VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN DE LAS ONDAS DE EXCITACIÓN A LO LARGO DEL

INTESTINO

Cuál es la parte del estómago que secreta Gastrina, cuando llega el alimento al interior del mismo:
ANTRO Y PÍLORO (POR LAS GLÁNDULAS PILÓRICAS)

El proceso de masticación está controlado por los núcleos que se encuentran en: BULBO Y
PROBERANCIA (V PAR NÚCLEOS RETICULARES)

En el tubo digestivo no son normales los movimientos:

EN MASA DEL COLON

ACOMETIDA PERISTÁLTICA DEL INTESTINO DELGADO

HAUSTRACIONES

PERISTÁLTICOS DEL ESÓFAGO Y VOLUNTARIOS DE LA DEGLUCIÓN

Qué nervios conducen impulsos que controlan el músculo voluntario del esfínter anal externo:
NERVIOS PUDENDO

En qué parte de las glándulas tiene lugar la síntesis las sustancias orgánicas secretadas por estas:
RETÍCULO ENDOPLÁSMICO Y APARATO DE GOLGI

Cuál es el promedio de saliva que se produce a diario: 1000 MILILITROS

Cuál es el pH de la saliva: 6 A 7

En qué parte del intestino se encuentran las glándulas de Brunner: DUODENO

Qué estructura del tubo digestivo secreta más jugo digestivo: INTESTINO DELGADO

Cuáles son las glándulas del intestino delgado: GLÁNDULAS DE BRUNNER Y CRIPTAS DE LIBERKÜHN

La motilidad intestinal es inhibida por:

INSULINAh

CCK

SECRETINA

PÉPTIDO INHIBIDOR GÁSTRICO

La hormona más potente en inhibir la motilidad gástrica es: COLECISTOCININA

Reflejo que se debe a una irritación de la pared abdominal: PERITONEOINTESTINAL

Qué nervios producen la relajación del esfínter anal interno: PARASIMPÁTICO

En qué parte del intestino delgado se absorbe vitamina B12 por medio del factor intrínseco: ÍLEON

Cómo se denominan las depresiones que se encuentran en todo el intestino delgado: CRIPTAS DE
LIEBERKÜHN

Cuáles son las funciones del hígado, TODAS SON CORRECTAS:

FILTRACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE SANGRE

METABOLISMO DE LOS HIDRATOS DE CARBONO, PROTEÍNAS, GRASAS, HORMONAS Y

COMPUESTOS QUÍMICOS EXTRAÑOS

FORMACIÓN DE LA BILIS

DEPÓSITO DE VITAMINAS Y HIERRO

SÍNTESIS DE LOS FACTORES DE COAGULACIÓN

La respiración de Cheyne-Stokes se caracteriza por la respiración superficial: F

Persona que tiene una deficiencia de la hormona del crecimiento, ronca por las noches, esto se
denomina apnea central: F

Persona que tuvo un accidente, la persona no puede respirar, los bomberos dicen que es apnea
obstructiva: F

Una persona con tumor en el hígado, los cirujanos le extirpan el 65% de este órgano sabiendo que este
se regenerará: V

Madre con tipo de sangre diferente a la de su hijo, al niño le puede dar ictericia hemolítica: V

FISIOLOGIA

RESPONDA LA PREGUNTAS DE LA UNO A LA SIETE RELACIONANDO LA DESCRIPCION DEL EVENTO DEL

CICLO CARDIACO CON LAS OPCIONES QUE SE PRESENTAN EN LA GRAFICA CORRESPONDIENTE.

1. Contracción isovolumica (G)

2. Segundo ruido cardiaco(es 2°) (C)
3. Fase de repolarización de los ventrículos(es la onda T) (F)
4. Cierre de la valvula AV (B)
5. Periodo de eyección (E)
6. Relajación isovolumica (D)
7. Cierre de la válvula aortica (A)
RELACIONE LAS COLUMNAS

8. Presión arterial ,Ruido ,resistencia periférica

total: Gasto Cardiaco (D)

9. Cantidad de sangre bonbeada por el corazón

hacia la aorta en cada minuto: Gasto Cardiaco
(D)

10. Cantidad de sangre que fluye desde las

venas a la auricula derecha en cada minuto:
Retorno Venoso (E)

11. Gasto cardiaco por metro cuadrado de

superficie corporal: Indice Cardiaco(A)

12 se mide por el método de oxigeno de fick:

Gasto Cardiaco (D)

A Índice cardiaco

B Volumen sistólico

C Cierre cardiaco

D gasto cardiaco

E Retorno Venoso
IMAGEN DE LA NEFRONA, EN ALGUNAS PREGUNTAS PUEDE HABER MAS DE UNA RESPUESTA

13. Sitio en el cual se absorbe glucosa y aminoácidos:

(E) Tubulo proximal

14. En que sitio se absorbe el 25 % de las cargas filtradas de sodio , cloruro, potasio, calcio, bicarbonato
y magnesio

(C) Ascendente grueso

15. En que sitio se absorbe el 65% de filtrado glomerular

(E) Proximal

16. Región muy permeable al agua y moderadamente permeable a la mayoría de solutos

(H) Porcion descendente

17. Sitio en el que actua la aldosterona

(B) Tubulo distal

(A) Tubulo Colector

(K) Tubulo Colector Cortical

18. En que sitio la permeabilidad para el agua esta controlada por la adh

(J) Conducto Colector

19. Sitio en que la presión hidrostática es de 18

(F) Glomerulo

20. Sitio casi impermeable al agua

(C) Ascendente Grueso

(E) Proximal

21. Sitio impermeable a la urea

(K) Tubulo Colector Cortical

22. Sitio permeable a la urea

(J) Conducto Colector

23. Lugar donde se secreta el acido para aminohipurico

(E) Proximal

24.Aumenta la absorción de nacl agua, aumenta secreción de potasio: ALDOSTERONA (B)

25. Aumenta reabsorción de nacl agua, aumenta secreción de hidrogeno: ANGIOTENSINA II

26. Aumenta rabsorcion de agua, disminuye reabsorción de nacl: ADH (antidiurética/vasopresina)

27. Disminuye reabsorción de cloruro de sodio, aumenta reabsorción de calcio: Peptido Natriuretico

28. Reabsorcion de fosfato, aumenta la reabsorción de calcio: Hornoma paratiroidea

POSIBLES RESPUESTAS: HORMONA ANTIDIURETICA, ALDOSTERONA, HORMONA PARATIROIDEA,

ANGIOTENSINA II, péptido natriuretico auricular, HORMONA DEL CRECIMIENTO

EL SIGUIENTE RECUADRO , ESCRIBE EL NOMBRE Y CANTIDAD DE LA CAPACIDAD O VOLUMEN,

COMPLETA O SE TOMA COMO INCORRECTA

Volumenes y Capacidades

NOMBRE ABREVIATURA CAPACIDAD VOLUMEN

29. Volumen de VRI 3000 ml (A)
reserva inspiratoria
30. Volumen de VRE 1100 ML (H)
reserva espiratoria
31. Volumen corriente VC 500 ML(E)
32. Volumen residual VR 1200 ML (G)
 33. Capacidad CI 3500ML (B)
inspiratoria
34. Capacidad vital CV 4600 ML (C)
35. Capacidad residual CRF 2300 ML (F)
funcional
36. Capacidad CPT 5800 ML (D)
pulmonar total

ESTO NOS PUEDE SERVIR

CV=VRI+VC+VRE

CV=CI+VRE

CPT=CV+VR

CPT=CI+CRF

CRF=VRE+VR

Responda las siguientes preguntas relacionando las hormonas con la grafica.

(No venian en orden, ver bien la grafica

DIAS DEL CICLO SEXUAL FEMENINO

37. PROGESTERONA (A)

38. LUTEINIZANTE (B)

39. ESTRADIOL (D)

40. FOLICULO ESTIMULANTE (C)

ESTRUCTURA DEL ESPERMATOZOIDE HUMANO, ESCRIBA LAS PARTES QUE SE LE SOLICITAN

Partes del espermatozoide.

(venían solo 5 partes y la numeración del dibujo venia resordenado, fijarse bien en los números)

Solo venían:

41. Vacuola

42. Mitocondrias

43. Cubierta posterior de la cabeza

44. Pieza principal de la cola

45. Acrosoma
En la columna 1 estas las sensaciones especificas y en la columna 2 las áreas, centros o estructuras
hipotalámicas. Relacionar

(En el examen venían solo 5)

46. SED Y HAMBRE AREA HIPOTALAMICA LATERAL (B)

47. LIBERACION DE OXITOCITA NUCLEO PARAVENTRICULAR (A)

48. LIBERACION DE VASOPRESINA NUCLEO SUPRAOPTICO(F)

49. ESTIMULACION GASTROINTESTINAL NUCLEO DORSO MEDIAL(G)

 50. AUMENTO DE LA PRESION ARTERIAL, HIPOTALAMO POSTERIOR (C)
MIDRIASIS Y ESCALOFRIO
DISMINUCION DE FRECUENCIA RESPIRATORIA Y AREA PREOPTICA MEDIAL
PRESION ARTERIAL
AREA PREOPTICA ANTERIOR
TEMOR, REACCION FRENTE AL CASTIGO NUCLEO INFUNDIBULAR (ARQUEADO) Y ZONA
PERIVENTRICULAR
REFLEJOS DE ALIMENTACION NUCLEO PERITRIGONAL

EN LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS DECIR SI ES FALSO O VERDADERO

51. La contracción del musculo liso sucede tras la entrada de iones sodio en las fibras musculares

Falso

Respuesta correcta: Entrada de iones calcio

52. El plexo mienterico esta formado en su mayor parte por cadenas lineales de muchas neuronas
interconectadas, que se extienden hasta el primer tercio del tubo digestivo

Falso

Respuesta correcta: A lo largo del tubo digestivo

53. La cantidad de elementos que una persona ingiere depende principalmente de su deseo intrínseco
de ellos , es decir apetito

Falso

Respuesta correcta: El hambre

54. Las ondas Peristalticas empujan al quimo a lo largo de todo el intestino delgado En dirección
esofágica

Falso

Respuesta correcta: lo hace en dirección anal

55. La mayor parte de los musculos de la masticación están inervados por ramas motoras del ocho par
craneal

Falso

Respuesta correcta: están inervados por el 5to par craneal

56. Los retortijones de hambre inician luego de tres horas de la ultima ingesta

Falso

Respuesta correcta: los retortijones de hambre suelen aparecer hasta 12 a 24 horas después de la
ultima ingesta

57. En condiciones basales y de vigilia , cada minuto se secreta alrededor de 0.5 mililitros de saliva

Verdadero

58. La gastrina, colecistocinina, la secretina, son grande polipéptidos con pesos moleculares aproximado
de 2000, 4200, 3400 respectivamente

Verdadero

59. Los vasos sanguíneos del aparato digestivo , forman parte de un sistema mas extenso llamado
circulación esplacnica

Verdadero

60. La acción conjunta de todos los músculos maxilares ocluye los dientes que puede llegar a una
fuerza de 100 kg en los molares

Verdadero

I serie:
En siguiente cuadro encontrar el valor de los siguientes iones o moléculas:

Liquido Extracelular Liquido Intracelular

Na+ 142 mEq/L 10 mEq/L
K+ 4 mEq/L 140 mEq/L
Mg++ 1.2 mEq/L 58 mEq/L
Cl- 103 mEq/L 4 mEq/L
HCO-3 28 mEq/L 10 mEq/L
Ca 2.4 mEq/L 0.0001 mEq/L
Fosfatos 4 mEq/L 75 mEq/L
SO4 1 mEq/L 2 mEq/L
Glucosa 90 mg/dl 0-20 mg/dl
Aminoácidos 30 mg/dl 200 mg/dl
pH 7.4 7

II serie:
Grafica capitulo 37 figura 37-6
 1. Volumen residual 1200
2. Capacidad inspiratoria 3500
3. Vol. Corriente 500
4. Capacidad pulmonar total 5800
5. Vol. de reserva inspiratoria 3000

III serie:
Escribir las formulas.

6. Distensibilidad vascular:

DV = Aumento de volumen
Aumento de presión x Volumen original

7. Complianza vascular:

CV= aumento de volumen

Aumento de presión

8. Ley de OHM:

F = Diferencia de presión
Resistencia

9. Presión de un alveolo:

P= 2 * tensión superficial
Radio del alveolo

10. Ley de Henry:

Presión parcial= concentración de gas disuelto

Coeficiente de solubilidad
IV serie
Subrayar la respuesta correcta.

16.
17.

18. Factores que afectan la tasa neta de solubilidad atreves de la membrana, excepto:
pH de la membrana

19. El cotransporte es una forma de:

Transporte activo secundario

20. En el tubo digestivo no son normales ni fisiológicos los movimientos:

Actividad peristáltica de intestino delgado

21. En general la válvula ileocecal puede presentar una presión inversa de:
50-60 cm de h2o

22. Cual es la parte del colon que interviene principalmente la absorción de agua y
electrolitos:
Mitad proximal

23. Las haustraciones son movimientos de mezcla que ocurren fisiológicamente en la

siguiente porción del sistema gastrointestinal:
Colon

24. Cual es la porción del intestino grueso que casi nunca tiene heces:
Recto

25. La gastrina se libera en el estomago principalmente por productos de la digestión:

Carne (es pura PROTEÍNA)

26. El control del nervio motor de la fase faríngea, la emisión depende de los siguientes
pares craneales
5, 9, 7 y 11

27. El siguiente cuadro clínico llamado calasia se presenta en la siguiente porción del tubo
digestivo
Esófago

28. La calasia esta alterada la función del siguiente esfínter:

Gastroesofágico
 29. Una ves que el alimento se ha mezclado con secreciones gástricas e producto
resultante que sigue al intestino :
Quimo

30. En caso de hipoglucemia aumentan mucho:

Contracciones gástricas de hambre.

V serie
Conteste las siguientes aseveraciones.

31. A. El mecanismo de control del flujo sanguineo se divide en tres grandes fases. B. Estas
fases son corto, mediano y largo plazo.
Ambas son incorrectas

32. A. uno de los nutrientes metabólicos mas necesarios en los tejidos es el CO 2. B. El flujo
sanguíneo aumenta mucho cuando aumenta la cantidad de CO2.
A es incorrecta - B es correcta

33. Decimos que la regulación a largo plazo es mas completa. B. La regulación a largo
plazo no se altera con la demanda metabólica.
A correcta – B incorrecta

34. A. También existe el control humoral en la presión. B. Este se da gracias a la

segregación de hormonas por distintas glándulas del cuerpo.
A y B son correctas

35. A. Decimos que la noradrenalina es un vasodilatador potente. B. La vasopresina es una

sustancia sumamente vasodilatadora.
A y B son incorrectas.

VI serie
Correlacione las siguientes columnas.

36. Formados a partir de la testosterona por las células de sertolí cuando son estimuladas
por la hormona folículo estimulante, también son probablemente esenciales para la
espermatogenia: estrógenos

37. Es necesaria para controlar las funciones metabólicas básicas para los testículos. En
concreto, la hormona del crecimiento promueve la división temprana de las propias
espermatogonias,; en su ausencia, como ocurre en el enanismo hipofisario, la
espermatogenia es muy deficiente o nula, lo que se traduce en esterilidad: hormona
del crecimiento
 38. Secretada por la adenohipofisis, estimula la secreción de testosterona por las células de
Leydig: hormona luteinizante

39. Secretada por la adenohipofisis, estimula a las células de sertolí; sin esta estimulación
no se produciría la conversión de espermatides en espermatozoides ( el proceso de la
espermatogenia) : hormona folículo estimulante

40. Secretada por las células de Leydig localizadas en el intersticio testicular, es esencial
para el crecimiento y la división de las células germinales testiculares, que es el primer
paso en la formación de los espermatozoides: testosterona

VII serie
Respuesta múltiple.

41. Sustancia que se absorbe parcialmente y que alcanza el transporte tubular máximo:
Agua

42. Cuando existe excesos de agua en el organismo humano que ocuree:

Ocurre todo lo anterior (el riñón absorbe las grandes cantidades de agua)

43. En la secreciones de sales biliares, oxalato, urato, catecolaminas ocurre en la siguiente

porción tubular:
Túbulo proximal

44. Porción de la nefrona impermeable al agua:

Porción ascendente delgada del asa de Henle.

45. Cual es la porción de la nefrona que reabsorbe aprox. El 5% de las cargas filtradas de
sodio, cloro, potasio que también reabsorbe las cantidades magnesio, calcio y
bicarbonato; y secreta iones hidrogeno:
Porción ascendente gruesa del asa de Henle.

46. En la ultima porción del túbulo distal y el túbulo colector cortical existen células
principales cuya función es:
Reabsorber sodio y potasio

47. En la ultima porción del túbulo distal y el túbulo colector cortical existen células
intercaladas cuya función es secretar:
Hidrogeno

48. Las células yuxtaglomerulares se localizan en:

La arteriola aferente

49. La macula densa se localiza en:

Túbulo distal
 50. Las células yuxtaglomerulares producen:
Renina

51. Completar cuales son las principales diferencias de temperatura corporal interna y la
cutánea:
Central o interna tejidos del cuerpo permanece constante todo los días no se
altera; la cutánea es la de los tejidos superficiales depende de los cambios de
temperatura ambiental.

52. Cuando se produce en el cuerpo un calor excesivo con un ejercicio agotador la

temperatura corporal puede aumentar de forma temporal hasta los siguientes valores:
38.3 – 40o C (ella dice 40)

53. Que es el índice metabólico del organismo humano:

Es la tasa de producción de calor

54. El mayor porcentaje de perdida de calor en una persona desnuda en una habitación con
temperatura ambiente, se explica por el siguiente mecanismo?
Radiación

55. El agua se pierde evaporándose de manera insensible por los dos siguientes partes del
cuerpo:
Piel y los pulmones

VII serie Responda: se podía colocar mas de una ves la misma respuesta. (era de parentesis)

56. Gasto cardiaco= presión arterial

Resistencia periférica total

57. Cantidad de sangre bombeada por el corazón hacia la aorta por minuto:
Gasto cardiaco.

58. Cantidad de sangre que fluye desde las venas a la aurícula derecha por minuto:
Retorno venoso

59. Gasto cardiaco por metro2 de la superficie corporal:

Indice cardiaco

60. Principio o método de Fick (pagina 240 capitulo 20)

https://drive.google.com/drive/folders/1GwI8aTt_5lAcjS1AxLlz6Pyg9SEbc3FS?
usp=sharing