HISTORIA

CLÍNICA
Carmen Rosa Nieto Avila
Ficha: 2348120

Que es?
Documento privado, obligatorio, y sometido a
reserva, en el cual se registran cronológicamente
las condiciones de salud del paciente, los actos
médicos, y los demás procedimientos ejecutados
por el equipo de salud que interviene en su salud

Características
Integralidad: Posibilidad de utilizar la H.C en el momento en que se
necesite
Secuencialidad: los registros deben estar en secuencia cronológica
Racionalidad: Aplicación de criterios científicos en el
diligenciamiento y registro de las acciones en salud brindadas
Disponibilidad: Posibilidad de utilizar la H.C en el momento en que se
necesite

Custodia de la Historia Clínica

A cargo del prestador de servicios de la salud que
la generó en la atención en salud
Cumpliendo los procedimientos señalados en la
resolución
Podrá entregar copia de la H.C al usuario o a su
representante legal cuando este lo solicite

Acceso a la Historia Clínica

1. El Usuario
2. Equipo de salud
3. Terceros con autorización del titular
4. Autoridedes judiciales y de salud

Manejo y tiempo de conservación

La historia clínica debe retenerse y conservarse
por el responsable de su custodia, por un
periodo mínimo de veinte (20) años, contados a
partir de la fecha de la ultima atención. los
primeros cinco (5) años se harán en el archivo de
gestión y los siguientes quince (15) años en el
archivo central.
Interoperabilidad
Tiene como objetivo cubrir las grandes necesidades tecnológicas del
sector salud en cuanto a la gran demanda de intercambio de
información entre las instituciones prestadoras de salud (IPS), tanto
publicas como privadas, para fortalecer la toma de decisiones por
parte de los profesionales de la salud y asi asegurar la continuidad en
la asistencia médica, entre muchos otros casos.
Marco normativo
Constitución nacional Art. 11°, 15°
Resolución 01995 de 1999 del ministerio de
salud
Resolución 839 de 2017 del Ministerio de
salud
Resolución 2015 de 2020 del Ministerio de
salud