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CENTRO DE SALUD ÑUCANCHILLACTA

AÑO DE SALUD RURAL


TENA-ÑUCANCHILLACTA 2021

ANALISIS SITUACIONAL INTEGRAL DE SALUD DEL


CENTRO DE SALUD ÑUCANCHILLACTA
COORDINACIÓN ZONAL 2 – NAPO, ORELLANA,
PICHINCHA RURAL

AUTORES:
Md. Tatiana Guilcapi
Od.Johao Intriago

Lcda. Melisa Castillo

ENERO-JULIO 2021
ÍNDICE DE CONTENIDO
ÍNDICE DE GRÁFICOS .................................................................................................7
ÍNDICE DE TABLAS.......................................................................................................8
INTRODUCCION ............................................................................................................9
OBJETIVOS ...................................................................................................................11
Objetivo General....................................................................................................... 11
Objetivos específicos ............................................................................................... 11
FASE 1: CARACTERIZACIÓN DE LA UNIDAD GEOGRÁFICO – HISTÓRICA
DE LA POBLACIÓN .....................................................................................................12
Ámbito Histórico .................................................................................................... 12
División Política del Área..................................................................................... 12
Principales Cuencas Hidrográficas del Territorio. ........................................... 13
Accesibilidad del Territorio. ................................................................................. 14
Identificación de Factores Protectores en el Entorno. .................................... 14
CARACTERÍSTICAS SOCIO-AMBIENTALES DE LA POBLACIÓN. ............. 15
Eliminación De Desechos. .................................................................................. 15
CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS DE LA POBLACIÓN. ....................... 15
Estructura Poblacional. ........................................................................................ 15
Distribución de la Población por Edad y Sexo ................................................. 16
Pirámide Poblacional ........................................................................................... 18
Índice de Envejecimiento o de Rosset .............................................................. 18
Índice de Feminidad ............................................................................................. 19
Tasa de Crecimiento ............................................................................................ 20
Tasa de Dependencia .......................................................................................... 20
CONTEXTO SOCIOCULTURAL ........................................................................... 21
Población por Auto Identificación Étnica .......................................................... 21
Diversidad Sexual ................................................................................................. 23
2
Vivienda, Infraestructura Básica y Servicios .................................................... 23
Descripción de la Cultura Alimentaria ................................................................... 23
Autoridades político-religiosas. .......................................................................... 24
Sistemas Médicos Propios, Medicina Tradicional ........................................... 24
ESTADO DE LA SITUACIÓN SOCIAL ................................................................. 27
Factores de Riesgo .............................................................................................. 27
Riesgos Ambientales ........................................................................................... 30
Violencia basada en Género .............................................................................. 31
Índice de Hacinamiento en las Comunidades de Ñucanchillacta ................. 33
CARACTERÍSTICAS DE LA FAMILIA. ONTOGÉNESIS DE LA FAMILIA ..... 35
Tamaño de la familia ............................................................................................ 35
CARACTERÍSTICAS ECONÓMICAS DE LA POBLACIÓN. ............................ 36
Características del Perfil Educativo Formal de la Población ......................... 39
CARACTERÍSTICAS DEL PERFIL DE SALUD-ENFERMEDAD EN LA
POBLACION ............................................................................................................. 41
Atenciones Médicas: ............................................................................................ 41
Mortalidad .................................................................................................................. 44
Morbilidad de Adolescentes ................................................................................ 46
Mortalidad .............................................................................................................. 48
Atenciones Odontológicas. ................................................................................. 48
CAPTACION DE EMBARAZADAS ....................................................................... 54
Pacientes embarazadas ...................................................................................... 55
Morbilidad Materna principales causas y tendencias de las Comunidades
Kichwas a cargo del C.S. Ñucanchillacta ......................................................... 58
Herramientas de Estrategia para Prevenir la Muerte Materna: .................... 59
PLANIFICACIÓN FAMILIAR .................................................................................. 61
Deficiencia y discapacidad .................................................................................. 62
3
Dispensarización .................................................................................................. 63
ESTADO NUTRICIONAL. ....................................................................................... 65
Estado nutricional de niños menores de 5 años en el centro de salud
Ñucanchillacta. ...................................................................................................... 65
ESTADO NUTRICIONAL BASADO EN EL PESO EN MENORES DE 5 AÑOS
..................................................................................................................................... 66
Estado nutricional basado en el IMC en menores de 5 años ........................ 67
OFERTA Y CARACTERÍSTICAS DEL ACCESO A LOS SERVICIOS DE
SALUD - PRODUCCIÓN DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD .......... 68
Cartera de Servicios ............................................................................................. 68
Establecimiento de Referencia de II Nivel ........................................................ 68
Recursos Humanos .............................................................................................. 69
Prestaciones de Salud ......................................................................................... 70
Vivienda, infraestructura básica y servicios. .................................................... 71
Vías de acceso. .................................................................................................... 71
RIESGO AMBIENTAL ............................................................................................. 71
ACCESO A LOS SERVICIOS DE SANEAMIENTO ........................................... 72
Servicios Básicos.................................................................................................. 72
ESTRATEGIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES ........................................... 73
Objetivo del ENI .................................................................................................... 73
Misión del ENI ....................................................................................................... 73
Visión del ENI ........................................................................................................ 73
Principios del ENI ................................................................................................. 73
Población beneficiaria .......................................................................................... 74
Inmunización de la población del Centro de Salud Ñucanchillacta. ............. 75
COBERTURAS MENORES DE UN AÑO 2021 .................................................. 76
COBERTURAS 12 A 23 MESES 2021 ................................................................. 77

4
COBERTURAS 5 A 9 AÑOS 2021 ........................................................................ 79
COBERTURAS DE EMBARAZADAS 2021 ......................................................... 80
TUBERCULOSIS ..................................................................................................... 81
Registro de sintomáticos Respiratorios del Centro de Salud de
Ñucanchillacta. ...................................................................................................... 82
CAPTACIÓN DE RECIÉN NACIDOS Y TAMIZAJE NEONATAL .................... 82
ANÁLISIS DEL ESTADO DE SITUACIÓN DE LAS LÍNEAS PRIORITARIAS
DE LA POLÍTICA DE SALUD E IDENTIFICACIÓN Y DE SITUACIONES DE
INEQUIDAD EN EL TERRITORIO. ....................................................................... 82
Estado de situación de niños menores de 5 años. ......................................... 82
INFORMACION COVID 2021 ................................................................................ 83
FASE II: FORTALECIMIENTO DEL COMITÉ LOCAL DE SALUD DEL
CENTRO DE SALUD ÑUCANCHILLACTA ..............................................................85
Mapa de actores del comité local de salud .......................................................... 85
MAPEO DE ACTORES COMUNITARIOS ........................................................... 87
LIDERES COMUNITARIOS ................................................................................... 87
FASE III: SOCIALIZACIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL, VALIDACIÓN
Y ELABORACIÓN DEL PLAN LOCAL DE SALUD. ................................................96
PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS ....................................................................... 96
PLAN DE ACCIÓN ................................................................................................... 99
Sintomático respiratorio COVID- 19 .................................................................... 101
FASE IV : GESTIÓN REALIZADA DURANTE LA EMERGENCIA SANITARIA DE
COV-19 .........................................................................................................................104
PROCESO DE VACUNACIÓN ............................................................................ 113
Objetivo .................................................................................................................... 113
Desarrollo ................................................................................................................ 113
FASE V: ACTUALIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN A TRAVÉS DEL
DIAGNÓSTICO DINÁMICO EN EL CONTEXTO DE LA SALA SITUACIONAL.
.......................................................................................................................................118
5
Objetivo: ........................................................................................................................118
Desarrollo: .....................................................................................................................118
Conclusiones........................................................................................................... 121
Recomendaciones ................................................................................................. 122
ELABORADO:......................................................................................................... 122

6
ÍNDICE DE GRÁFICOS

Gráfico 1. Distribución por sexo de la población 2021 ..................................... 17


Gráfico 2. Pirámide poblacional del centro de salud ........................................ 18
Gráfico 3. Distribución de la población según su auto identificación étnica ..... 22
Gráfico 4. Factores riesgos sociales en las comunidades pertenecientes al CS
........................................................................................................................ 29
Gráfico 5. Riesgos ambientales en las comunidades pertenecientes al CS
Ñucanchillacta 2021 ........................................................................................ 31
Gráfico 6. Violencia de género 2021 ............................................................... 32
Gráfico 7. Casos de Hacinamiento en la Comunidad de Ñucanchillacta 2021 34
Gráfico 8.Indice de pobreza en las diferentes comunidades 2021 .................. 38
Gráfico 9. Nivel de instrucción de la población de las comunidades de
Ñucanchillacta en el periodo Enero – Julio 2021 ............................................ 40
Gráfico 10. Enfermedades no transmisibles .................................................... 43
Gráfico 11. Sintomáticos respiratorios COVID-19 ..........................................101

7
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Distribución por edad y sexo de la población 2021 ............................ 16
Tabla 2. Distribución de la población por auto identificación ........................... 21
Tabla 3. Sistema de medicina tradicional en el C.S. Ñucanchillacta 2021 ....... 25
Tabla 4. Lista de personas que practican medicina tradicional ancestral ........ 26
Tabla 5. Factores de riesgo en las comunidades pertenecientes al CS
Ñucanchillacta 2021 ........................................................................................ 28
Tabla 6. Riesgos ambientales en las familias de las comunidades
pertenecientes al CS Ñucanchillacta 2021 ...................................................... 30
Tabla 7. Casos de violencia de género en la Unidad Operativa Ñucanchillacta
2021 ................................................................................................................ 32
Tabla 8. Hacinamiento en las diferentes comunidades de Ñucanchillacta....... 33
Tabla 9. Tamaño de la familia ......................................................................... 35
Tabla 10. Índice de pobreza (familiar) 2021. ................................................... 37
Tabla 11. Nivel de instrucción de las comunidades 2021 ................................ 39
Tabla 12. Atenciones médicas ........................................................................ 41
Tabla 13. Enfermedades no transmisibles ...................................................... 43
Tabla 14. Sintomáticos respiratorios COVID-19 .............................................101

8
INTRODUCCION

El análisis de situación integral de salud es un procedimiento que responde a un


conocimiento oportuno y una intervención sobre la situación de salud de las
diferentes las comunidades, que nos permite priorizar los problemas principales
de las mismas sin intervenir en sus creencias y costumbres.
Es importante enfocar los problemas que tienen en las diferentes comunidades,
para la planificación y la gestión de los servicios de salud, facilitando el
conocimiento y análisis del perfil epidemiológico, factores determinantes y
controlar estos problemas de salud en las comunidades. Además del darle un
enfoque social para mejorar la calidad de vida de las diversas familias que
conforman la comunidad de Ñucanchillacta.

En el proceso del análisis situacional permite generar una descripción y


explicación integral del proceso salud-enfermedad de las comunidades de las
comunidades e interpretar los datos obtenidos y tomar las diferentes decisiones
para que la población obtenga los beneficios en el sector de salud.
De acuerdo con los resultados obtenidos en los diferentes programas manejados
de forma ética y competente por el personal del centro de salud brindar una
respuesta adecuada para cumplir con las numerosas necesidades que requiere
una de las parroquias más pobres del país, produciendo así un cambio de
estructura en la comunidad para beneficio de todos.
Diversos procesos que llevan años sucediendo en la comunidad, logran que se
haya erradicado el analfabetismo; lo cual conlleva una gama de oportunidades
para los jóvenes y adultos jóvenes, marcando el camino para que futuras

9
generaciones ayuden al progreso de la comunidad, con el cumplimiento de los
diversos programas que lleva efectivamente el personal del centro de salud
poder prolongar el desarrollo socio-económico de la población de la comunidad
de Ñucanchillacta.
Después de un año difícil que significó el concepto de estar en medio de una
pandemia mundial, el cumplimiento de los diversos objetivos marcados como
prioridad para la superación de la misma, como el retorno a la atención integral
en salud, incluyendo el inicio del programa de vacunación y atención a los grupos
vulnerables de la comunidad.

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OBJETIVOS

Objetivo General

Determinar la situación de salud de la población perteneciente al Centro de Salud


Ñucanchillacta, de acuerdo a la información proporcionada por la población
mediante los diferentes métodos de recolección de datos en el periodo Enero –
Julio 2021.

Objetivos específicos

➢ Realizar el análisis de la información proporcionada en cuanto a la


situación de salud de la población de las comunidades del centro de Salud
de Ñucanchillacta en el periodo Enero – Julio 2021

➢ Actualizar las prioridades de los programas que llevan el personal del


centro de salud para la solución de los problemas que están afectando a
las comunidades.

➢ Proponer metas a corto, mediano y largo plazo en fin de solucionar los


principales problemas que afectan a las comunidades a cargo del Centro
de Salud Ñucanchillacta.

➢ Socializar la información obtenida con el comité de salud, dirigentes de


las comunidades y población en general.

11
FASE 1: CARACTERIZACIÓN DE LA UNIDAD GEOGRÁFICO –
HISTÓRICA DE LA POBLACIÓN

Ámbito Histórico

La historia cuenta que Chontapunta fue nombrada como parroquia el 30 de Abril


de 1969, en la presidencia del Sr. Dr. Alfredo Noboa Bejarano se emite la Ley
Orgánica de las Juntas Parroquiales Rurales y a partir de la cual se asumen las
competencias establecidas.

De acuerdo a la población quichua que habitaba antes del año 1969, cuenta que
la cabecera parroquial no era en el sector San José, sino que se encontraba
ubicada en la finca del señor Juan Cerda a 500 metros de lo que ahora es la
comunidad Bajo Palmeras. Debido a la crecida del río Napo en el año 1960 que
destruyó todo lo que había se reubicó al sitio donde actualmente es la cabecera
parroquial.

El nombre de Chontapunta se debe a que en la parte alta donde antes era la


cabecera parroquial existía un árbol de palma de chonta, bien larga, entonces
chonta palabra quichua del árbol de chontaduro y punta igual a larga, alta,
crecida (Izurieta, 2015)

División Política del Área.

El Centro de Salud Ñucanchillacta cubre a 15 comunidades que corresponde a


las parroquias de Chontapunta y Ahuano.

En la parroquia Ahuano están las comunidades: El Carmen, Nuevo Paraíso, San


Isidro, Santa Rosa Baja , Alto Sumino.

12
En la parroquia Chontapunta, están las comunidades: Ñucanchillacta, Santa
Rosa Alta, Chonta Yacu, Sumino Izquierdo, San Pedro Sumino, Kanambu,
Sumak Sacha, Centro Yuralpa, Mushuk Yuralpa, Canoa Yacu.

FUENTE: (Izurieta, 2015)

Elaborado por Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Principales Cuencas Hidrográficas del Territorio.


El Río Napo y sus afluentes ocupan más del 80% del territorio de Chonta Punta,
que le dan una característica de relieve (Salas, 2017).

13
FUENTE: (Izurieta, 2015)

Elaborado por Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Accesibilidad del Territorio.


Existen dos formas de ingresar a las comunidades ya sea por vía fluvial o
terrestre.
Terrestre: Mediante la vía colectora o secundaria, E436, que sale de Puerto
Napo y que se conecta a nivel de Campococha con una Vía terciaria que se
comunica con la provincia de Orellana.
Fluvial: a través del Río Napo.
Identificación de Factores Protectores en el Entorno.
La comunidad se encuentra en un área de tipo Bosque húmedo Tropical,
normalmente cálido húmedo. Se evidencia una gran variedad de flora con más

14
de 250 especies de árboles por hectárea, y de fauna se ha identificado a más de
650 especies de aves clasificadas y 22 especies de peces (Ron, 2014).
CARACTERÍSTICAS SOCIO-AMBIENTALES DE LA POBLACIÓN.
Eliminación De Desechos.
Dentro de las comunidades que tiene a cargo el Centro de Salud Ñucanchillacta,
ninguna cuenta con el servicio de alcantarillado, la recolección de basura se
realiza desde aproximadamente tres años atrás gracias a gestiones realizadas
con el municipio del Tena. Los camiones recolectores visitan las comunidades 2
veces a la semana los días martes y viernes.
El servicio de recolección de basura beneficia a las comunidades El Carmen,
Nuevo Paraíso, San Isidro, Alto Sumino, Ñucanchillacta, San Pedro de Sumino,
Kanambu y Sumak Sacha ,Centro Yuralpa hasta el límite del colegio, no cuentan
con este servicio las comunidades Santa Rosa Baja por su ubicación lejana a la
vía principal y Chonta Yacu, Santa Rosa Baja y Sumino Izquierdo que se
encuentran al otro lado del rio.
Se puede mencionar que no todas las familias utilizan el servicio de recolección,
ya que la basura debe ser depositada únicamente en fundas dentro del recolector
y muchas de ellas no manejan esta costumbre.
CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS DE LA POBLACIÓN.
Estructura Poblacional.
En el centro de Salud de Ñucanchillacta se cubre un total de 14 comunidades en
las cuales está distribuido un total de 2.407 habitantes que conforman 473
familias.

15
Distribución de la Población por Edad y Sexo
Tabla 1. Distribución por edad y sexo de la población 2021
EDAD HOMBRES MUJERES HOMBRES MUJERES TOTAL
(%) (%)
0-4 151 141 6.27 5.85 292
5- 9 145 136 6.03 5.65 281
10- 14 140 131 5.82 5.44 271
15-19 132 124 5.48 5.15 256
20-24 111 107 4.61 4.45 218
25-29 92 92 3.82 3.82 184
30-34 83 82 3.44 3.41 165
35-39 75 73 3.11 3.03 148
40-44 65 65 2.71 2.71 130
45-49 55 54 2.28 2.24 109
50-54 47 44 1.95 1.83 91
55-59 39 37 1.62 1.54 76
60-64 31 30 1.29 1.26 61
65 y mas 63 62 2.62 2.57 125
TOTAL 1229 1178 51.05% 48.95% 2407
Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo TAPS. Yajaira Andi, TAPS. Lupe
Shiguango

16
Gráfico 1. Distribución por sexo de la población 2021

DISTRIBUCION POR SEXO

2; 1229; 51.05% 1; 1178; 48.95%

Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo TAPS. Yajaira Andi, TAPS. Lupe
Shiguango

Análisis: Las comunidades que corresponden al Centro de Salud Ñucanchillacta


constituyen un total de 2407 habitantes, el cual representa una distribución de
sexo masculino del 51.05% y del femenino del 48.95%.

17
Pirámide Poblacional
Gráfico 2. Pirámide poblacional del centro de salud

65 y mas
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
14-10.
5-9.
0-4

300 250 200 150 100 50 0 50 100 150 200

MUJERES HOMBRES

Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo TAPS. Yajaira Andi, TAPS. Lupe
Shiguango

Análisis: En este gráfico, se puede evidenciar que existe una gran cantidad de
población joven en las comunidades, la pirámide muestra una base ancha
progresiva siendo un mayor porcentaje en la población de 0-29 años.

Índice de Envejecimiento o de Rosset

Este indicador expresa la relación entre la cantidad de personas adultas mayores


y la cantidad de niños y jóvenes, es un índice de envejecimiento.

18
Población mayor a 60 años / Población total * 100

186
𝐼𝑁𝐷𝐼𝐶𝐸𝐷𝐸𝑅𝑂𝑆𝑆𝐸𝑇 = ∗ 100 = 7.72
2407

Se interpreta:

Menos de 8 %_____________ Juventud Demográfica

8% - 10% ________________Umbral de Envejecimiento

11% - 14% _______________ Envejecimiento propiamente dicho

Más de 14 % _____________ Vejez demográfica

El índice expresa la relación entre la cantidad de personas adultas mayores y la


población total, lo que se traduce que en la población existen adultos mayores
aproximadamente que son ≥ 60 años es menor y de esta manera se evidencia
que existe una juventud demográfica en la población que corresponde al Centro
de Salud Ñucanchillacta del año 2021.

Índice de Feminidad

El índice o relación de feminidad refleja la composición por sexo de la población.


Esta composición, a su vez, es el resultado de la dinámica demográfica de una
población. La tasa de feminidad cuanto más se aleje el índice de 100, mayor
desigualdad entre sexos.

Número total de mujeres / Población Total *100 =

1178
𝐼𝑁𝐷𝐼𝐶𝐸 𝐹𝐸𝑀𝐸𝑁𝐼𝐷𝐴𝐷 = 2407 ∗ 100 = 48.94

19
El índice de feminidad es de 48.94 % y expresa la razón de mujeres frente a
hombres en un determinado territorio. Se registra una cantidad mínima de
diferencia porcentual entre sexos.

Tasa de Crecimiento

POBLACIÓN 2021– POBLACIÓN 2020 / POBLACIÓN 2020 * 100 =

2407 − 2910
𝑇𝐴𝑆𝐴𝐷𝐸𝐶𝑅𝐸𝐶𝐼𝑀𝐼𝐸𝑁𝑇𝑂 = ∗ 100 = −17,28%
2910

La tasa de crecimiento poblacional nos demuestra una disminución del 17,28%


en el último periodo en las comunidades pertenecientes al Centro de Salud
Ñucanchillacta.

Tasa de Dependencia

Es la relación entre el número de personas en edades “inactivas” o


“dependientes” y el número de personas en edad “económicamente productiva”.
En este caso se ha considerado población dependiente a las personas menores
de 15 años y a los mayores de 64 años, y población no dependiente a las
personas de 15 a 64 años.

N° de personas 0 y 14 años + mayores de 65 años / N° de personas entre 15


y

64 años * 100:

844 + 125
𝑇𝐴𝑆𝐴𝐷𝐸𝐷𝐸𝑃𝐸𝑁𝐷𝐸𝑁𝐶𝐼𝐴 = ∗ 100 = 67.38%
1438

La población dependiente corresponde al 67.38% de la población


potencialmente activa. Se observa que existe una mayoría habitantes en
20
condición inactivas, con una diferencia significativa de personas
económicamente activas, por lo que se evidencia que la población la constituyen
grupos de estudiantes, niños y adultos mayores que no presentan ningún ingreso
económico.

CONTEXTO SOCIOCULTURAL

Población por Auto Identificación Étnica

Para definir a la variable étnica se ha propuesto el uso del concepto de auto-


identificación. Esto significa que las personas autocalifican su pertenencia étnica
a partir de los siguientes grupos:

➢ Indígena
➢ Mestizo
➢ Afro-ecuatoriano/afrodescendiente
➢ Negro/a
➢ Mulato/a
➢ Montubio/a
➢ Mestizo/a
➢ Blanco/a 9 Otro/a.
Tabla 2. Distribución de la población por auto identificación

AUTO – IDENTIFICACION
Indígenas 2263 94.02%
Mestizos 144 9.98%
Montubio 0 0%
Negro 0 0%

21
Total 2407 100%
poblacional

Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo TAPS. Yajaira Andi, TAPS. Lupe
Shiguango

IDENTIFICACION ETNICA
94.02%

9.98%

0%
0%

INDÍGENAS MESTIZOS MONTUBIO NEGRO

Gráfico 3. Distribución de la población según su auto identificación étnica

Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021


Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo TAPS. Yajaira Andi, TAPS. Lupe
Shiguango

Análisis: En el gráfico se evidencia el 94.02% de la Población perteneciente al


Centro de Salud Ñucanchillacta corresponde a la etnia Indígena en su mayoría
Kichua, mientras que la población mestiza corresponde únicamente al 9.98 %.
22
Diversidad Sexual
En las comunidades pertenecientes al C.S Ñucanchillacta no existe grupos
reconocidos legalmente, sin embargo, al brindar atención médica se da
información adecuada sobre sexualidad.

Vivienda, Infraestructura Básica y Servicios


En relación a la infraestructura de las viviendas en su mayoría están realizadas
de madera con de techo de zinc o paja, poseen ventanas sin vidrios, la mayoría
de las casas disponen de 2 a 3 habitaciones separadas por tablas, además de
tener una cocina a gas todas cuentan con un espacio para cocinar a leña en
donde preparan su alimentos y bebidas
Existe un gran número de viviendas que no disponen de servicio sanitario por lo
que realizan sus necesidades en fisiologías en las chacras y las pocas casas
que lo tienen generalmente se encuentran al exterior de su hogar.
Descripción de la Cultura Alimentaria
La cultura alimentaria en estas comunidades indígenas está establecida en
alimentos propios de la producción agrícola, sus principales componentes están
basados en carbohidratos como yuca, papas, arroz, verde y maíz.
Las bebidas de guayusa, canela, hierva luisas son energéticas para su trabajo
mediante la yuca, plátano y la chonta producen la chicha que es una bebida
tradicional y que tiene una connotación cultural en la población. Además,
obtienen proteínas mediante la pesca de tilapia, bagre, carachama de la cual
preparan el maito. También de cacería de guanta, guatusa, sajino, guangana,
venado, armadillo y a través de la crianza de pollos y gallinas. Las frutas como
el limón, naranja, mandarina, morete, piñas, papaya, uvillas,arazá las obtienen
de los sembríos y huertos familiares, y muchas veces las comercializan. En las

23
cercanías de las comunidades existe crianza de ganado vacuno pero la ingesta
de carne de res e hígado es esporádica.
Autoridades político-religiosas.
Cada comunidad tiene su dirigente el cual es elegido por votación cada dos años
quien gestiona los asuntos que preocupan a su comunidad en general.
Respecto a la religión la mayor parte de la población son Evangélicos, muy pocas
personas son los católicos sin embargo la mayoría acuden los fines de semana
a sus iglesias que se localizan dentro de sus comunidades o cercana a ellas.
Sistemas Médicos Propios, Medicina Tradicional
La medicina ancestral aún juega un papel importante en el pueblo indígena, de
ahí que en algunas comunidades existen los llamados "shamanes" o como son
denominados por los nativos, "yachak" que por medio del uso de plantas y ritos
realizan sus curaciones a los enfermos. De la misma forma existen otros agentes
de medicina tradicional que curan heridas y torceduras con las manos, a estos
se les denomina "fregadores" o "pajuyuk". Formalmente existe un ente tradicional
dedicado a la práctica de curandero, vegetalista, que cura mal de ojo, espanto y
mal aire, y sana con baños, tomas de plantas, rezos entre otros", además existen
varias personas que practican este tipo actividades, de una u otra manera,
siendo estos personajes de la comunidad en los que la cultura idealiza salud.
Las comunidades utilizan como métodos propios de medicina tradicional
principalmente plantas que tienen propiedades medicinales que han ido
transmitiéndose de generación en generación por sus pobladores, utilizan dentro
de sus recursos principalmente la hierba luisa, sangre de drago, uña de gato, la
guayusa, el toronjil, la ortiga, churiyuyo. ayahuashca, jengibre, quiguinyuyo, ajo
de monte (sasha ajo), chucho-guaso, barrenas, árbol de guayaba, árbol de
plátano.
24
Un rol muy importante en la atención al grupo prioritario de embarazadas lo
realizan las parteras, quienes han sido capacitadas mensualmente en temas de
atención del embarazo, parto, posparto y factores de riesgo. Brindan información
de sus actividades, sirven como captadoras y nexo con la comunidad, ayudan al
equipo de la unidad de salud a mantener una vigilancia efectiva de las mujeres
embarazadas.
Creemos que es fundamental un vínculo cercano entre médico-partera dado el
caso de que muchas mujeres embarazadas prefieren la medicina ancestral y de
esta forma podemos conocer el estado de estas pacientes e intervenir en los
casos que sea necesario.
Además se continua con el parto a libre posición y Humanizado para mayor
confianza, comodidad y seguridad de la mujer y su familia.
Tabla 3. Sistema de medicina tradicional en el C.S. Ñucanchillacta 2021
FUNCIÓN CANTIDAD
SOBADOR 5
PARTERA 16
YACHAKS 7
PAJUYUK 10
TOTAL 38

Fuente: Consolidado de agentes de saberes matriz 2021

Elaborado por Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

El Centro de Salud Ñucanchillacta cuenta con el apoyo de


sobadores,parteras,yachaks , pajayuk para impulsar la medicina tradicional con

25
del huerto de distintas plantas medicinales que tiene como objetivo, brindar
información adecuada de sus beneficios.
Tabla 4. Lista de personas que practican medicina tradicional ancestral
COMUNIDADES APELLIDOS Y NOMBRES
Nuevo Paraiso Grefa Aguinda Carolina Angelina
Chimbo Grefa Maria Magdalena
Licuy Grefa Salvador Jose
San Isidro Tapuy Andi Elena Jacinta
Simbaña Andy Isidro Basilio
Alto Sumino Dahua Simbaña Rosa Isolina
Andi Shiguango Mariano
Ñucanchillacta Cerda Chimbo Cesar Andres
Cerda Shiguango Lusmila Carolina
Grefa Andi Barbara
Santa Rosa Alta Chimbo Grefa Virginia
Chimbo Cerda Imelda Carmen
Chimbo Cerda Nely Clara
Cerda Chimbo Erlinda Sofia
Ashanga Grefa Bartolo Gilberto
Sumak Sacha Shiguango Cerda Nancy Lidia
Chimbo Yumbo Aida Margarita
Grefa Yumbo Marcela Sarita
Grefa Tapuy Moises Abel
Centro Yuralpa Yumbo Shiguango Rosalina Imelda
Chimbo Andy Angel Marcelo

26
Kanambu Machoa Mamallacta Idelmira Carmela
Machoa Mamallacta Josefina
Machoa Machoa Carlos
Licuy Grefa Francisco Benito
San Pedro Sumino Licuy Andy Antonia Rosarina
Grefa Tanguila Antonia Serena
Sumino Izquierdo Licuy Andy Martha Maria
El Carmen Chimbo Aguinda Carlos
Santa Rosa Baja Tapuy Tapuy Raul
Ashanga Grefa Mariano Arturo

Fuente: Consolidado de agentes de saberes matriz 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

ESTADO DE LA SITUACIÓN SOCIAL


Factores de Riesgo
Se entiende por riesgo social a la posibilidad de que una persona sufra un daño
que tiene su origen en una causa social. Esto quiere decir que el riesgo social
depende de las condiciones del entorno que rodea al individuo. Las condiciones
económicas, la falta de acceso a la educación, los problemas familiares y la
contaminación ambiental son apenas algunas de las circunstancias que pueden
generar un riesgo social.

27
Tabla 5. Factores de riesgo en las comunidades pertenecientes al CS
Ñucanchillacta 2021

SEXUAL
DESTRUCTURAC

PSICOSOCIALES
INTRAFAMILIAR
COMUNIDADES

ALCOHOLISMO
ESCOLARIDAD
ION FAMILIAR

INADECUADA
PROBLEMAS

ESCOLARES
DESERCIÓN
VIOLENCIA

TOTAL
BAJA
VIDA
Ñucanchillacta 2 1 1 2 2 1 16 25

San Isidro 1 2 1 1 3 2 1 11

Nuevo Paraiso 3 1 1 3 6 2 2 18

Alto Sumino 3 1 1 2 8 3 2 20

El Carmen 1 3 2 1 1 1 1 10

Santa Rosa 3 1 1 1 3 2 11 22
Alta
San Pedro 1 2 1 1 2 1 4 12

Santa Rosa 3 1 2 2 3 3 9 23
Baja
Sumino 4 1 2 1 6 4 3 21
Izquiero
Chontayacu 2 1 1 1 2 1 8 16

Kanambu 2 3 4 1 11 8 12 41

Sumak Sacha 4 1 2 2 4 4 6 23

Centro 6 2 1 3 2 7 4 25
Yuralpa
Mushuk 5 1 1 5 1 2 2 17
Yuralpa
TOTAL 40 21 21 26 54 41 81 284

Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

28
Gráfico 4. Factores riesgos sociales en las comunidades pertenecientes al CS

90
81
80

70

60 54
50
40 41
40

30 26
21 21
20

10
0
0

Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

ANALISIS: En las diferentes comunidades del C.S Ñucanchillacta se presenta


como principal factor de riesgo el alcoholismo seguida de con un mínimo
porcentaje de los factores psicosociales y destrucción familiar.

29
Riesgos Ambientales
Tabla 6. Riesgos ambientales en las familias de las comunidades pertenecientes
al CS Ñucanchillacta 2021Contaminación

Contaminación

Contaminación
Comunidades

afectadas
Total de
domésticos

familias
Animales
del suelo
del agua

del aire
Ñucanchillacta 10 22 0 1 33
San Isidro 5 11 0 3 19
Nuevo Paraiso 5 10 9 1 25
Alto Sumino 8 19 0 4 31
El Carmen 4 22 0 4 30
Santa Rosa 7 9 0 9 25
Alta
San Pedro 10 6 0 4 20
Santa Rosa 0 8 0 3 11
Baja
Sumino 17 10 0 2 29
Izquierdo
Chontayacu 7 8 0 3 18
Kanambu 17 22 8 8 55
Sumak Sacha 13 15 1 4 25
Centro 16 20 0 5 41
Yuralpa
Mushuk 14 11 0 5 30
Yuralpa
TOTAL 133 185 18 56 392

Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melissa Castillo

30
Gráfico 5. Riesgos ambientales en las comunidades pertenecientes al CS
Ñucanchillacta 2021

PORCENTAJE DE FAMILIAS AFECTADAS

47.20%
33.90%

14.20%
4.60%

CONTAMINACIÓN DEL CONTAMINACIÓN DEL CONTAMINACIÓN DEL ANIMALES


AGUA SUELO AIRE DOMESTICOS

Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

ANALISIS: Se evidencia en las comunidades existen mayor contaminación del


suelo siendo por una mala recolección, manejo, almacenamiento y eliminación
de desechos que se ven representados por un 47,20% de afección.

Violencia basada en Género


La violencia basada en género siendo de tipo físico o psicológico que se da
contra otra persona por diferentes motivos, incluso actualmente por su identidad
de género y preferencia sexual. En el Centro de Salud de Ñucanchillacta se han
registrado los siguientes casos:

31
Tabla 7. Casos de violencia de género en la Unidad Operativa Ñucanchillacta
2021
Edad CASOS %
30 años a mas 1 25%
18 A 25 años 2 50%
26 A 30 años 1 25%
TOTAL 4 100 %
Fuente: RDACAA 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Gráfico 6. Violencia de género 2021

VIOLENCIA DE GENERO
50%
25%

25%

30 A MAS 18 A 25 26 A 30

Fuente: RDACAA 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

ANÁLISIS: Los casos de violencia de género son 4 en total dando un 25% en


más de 30 años un 50% de 26 a 30 años, y un 25% de 18 a 25 años solo en el

32
sexo femenino siendo un tema de gran relevancia se da charlas de
concientización, asesoría.

Índice de Hacinamiento en las Comunidades de Ñucanchillacta


Tabla 8. Hacinamiento en las diferentes comunidades de Ñucanchillacta
COMUNIDADES SI NO TOTAL
Alto Sumino 20 4 24
Sumak Sacha 16 9 25
Centro Yuralpa 11 14 25
Mushuk Yuralpa 15 5 20
Kanambu 31 16 47
San Pedro 10 14 24
Chonta Yacu 6 5 11
Sumino Izquierdo 9 17 26
Santa Rosa 12 29 41
El Carmen 35 16 51
Nuevo Paraíso 23 19 42
San Isidro 24 17 41
Ñucanchillacta 26 19 45
Santa Rosa Alta 35 16 51
TOTAL # 273 200 473
TOTAL % 57,71% 42,29% 100%

Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

33
Gráfico 7. Casos de Hacinamiento en la Comunidad de Ñucanchillacta 2021

60

50

40

30

20

10

SI NO

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

ANALISIS: Durante el estudio de las comunidades y su recolección de datos se


evidencia que existe una gran cantidad de casos de hacinamiento en las
diferentes comunidades (273 familias) y un porcentaje del 57.71% por el número
de integrantes familiares y características de la vivienda.

34
CARACTERÍSTICAS DE LA FAMILIA. ONTOGÉNESIS DE LA FAMILIA

Tamaño de la familia
Tabla 9. Tamaño de la familia
TAMAÑO DE Familia grande Familia mediana Familia pequeña TOTAL
FAMILIA f % F % f %
Alto Sumino 20 4,22% 2 0,42% 2 0,42% 24
Sumak Sacha 16 3,38% 5 1,05% 4 0,84% 45
Centro
11 2,32% 7 1,47% 7 1,47% 39
Yuralpa
Mushuk
15 3,17% 3 0,63% 2 0,42% 20
Yuralpa
Kanambu 31 6,55% 12 2,53% 4 0,84% 67
San Pedro 10 2,11% 12 2,53% 2 0,42% 34
Chonta Yacu 6 1,26% 4 0,84% 1 0,21% 11
Sumino
9 1,90% 9 1,9% 8 1,69% 26
Izquierdo
Santa Rosa 12 2,53% 22 4,65% 7 1,47% 61
El Carmen 35 8% 13 2,74% 3 0,63% 61
Nuevo Paraiso 23 4,86% 10 2,11% 9 1,9% 72

San Isidro 24 5,07% 9 1,9% 8 1,69% 71


Ñucanchillacta 26 5,49% 8 1,69% 11 2,32% 72

Santa Rosa
35 7,39% 4 0,84% 12 2,53% 61
Alto
TOTAL 273 57,71% 120 25,37% 80 16,92% 473
Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

35
Gráfico 7. Número de núcleos familiares 2021

57,71% TAMAÑO DE FAMILIA

25,37%

16,92%
FAMILIA GRANDE FAMILIA MEDIANA FAMILIA PEQUEÑA

Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

ANÁLISIS: En las comunidades que pertenecen al centro de salud


Ñucanchillacta el 57.71% de la población pertenecen a familias grandes, 25.3%
a familias medianas y un 16.92% familias pequeñas.

CARACTERÍSTICAS ECONÓMICAS DE LA POBLACIÓN.

La siembra y la cosecha de productos propios de la región amazónica se realiza


temporalmente y de forma inestable debido al clima que varía según la época lo
cual desfavorece el crecimiento de algunos cultivos, por lo que gran cantidad de
hombres en busca de un sustento familiar son obligados a migrar a otras
provincias o a buscar trabajos temporales como jornaleros en la rama de la
construcción o en las diversas compañías petroleras que residen en la región.

36
Las mujeres corresponden al tercer grupo en prevalencia de oficios ya que se
encargan de labores domésticos. Como se ha denotado, aún siguen siendo
relegadas al cuidado del hogar y el cuidado de los hijos, sin embargo, dedican
gran parte de su tiempo a la agricultura, pues ayudan a sus esposos en la
cosecha y el traslado de los productos, de ahí que muchas de las consultas de
estas mujeres son por problemas de tipo muscular.

Tabla 10. Índice de pobreza (familiar) 2021.

Población no Población TOTAL


pobres pobres
f % f % F
Alto Sumino 6 24% 19 76% 25
Sumak Sacha 9 32% 19 68% 28
Centro Yuralpa 4 18% 18 82% 22
Mushuk Yuralpa 2 12% 15 88% 17
Kanambu 16 22% 58 78% 74
San Pedro 3 18% 14 82% 17
Chonta Yacu 0 0% 7 100% 7
Sumino Izquierdo 5 22% 18 78% 23
Santa Rosa 7 35% 13 65% 20
El Carmen 18 62% 11 38% 29
Nuevo Paraíso 21 32% 44 68% 65
San Isidro 12 32% 26 68% 38
Ñucanchillacta 33 51% 32 49% 65
Santa Rosa Alta 17 27% 45 73% 62
TOTAL 153 31% 339 69% 492

Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

37
Gráfico 8.Indice de pobreza en las diferentes comunidades 2021

120%

100%

80%

60%

40%

20%

0%

FAMILIAS NO POBRES FAMILIAS POBRES

Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

ANÁLISIS: Las comunidades de El Carmen y Ñucanchillacta presentan mejores


condiciones económicas que las comunidades analizadas.

38
Características del Perfil Educativo Formal de la Población

Tabla 11. Nivel de instrucción de las comunidades 2021

BACHILLERATO
COMUNIDADES

ANALFABETO

SUPERIOR
PRIMARIA
BÁSICA

TOTAL
Alto Sumino 2 10 25 78 10 125
Sumak Sacha 4 12 16 100 20 152
Centro
2 4 14 85 14 119
Yuralpa
Mushuk Yuralpa 2 2 20 72 12 108
Kanambu 0 3 40 225 78 346
San Pedro 0 2 7 66 4 79
Chonta Yacu 3 6 10 8 1 28
Sumino Izquierdo 1 3 18 75 6 103
Santa Rosa 2 2 15 87 11 117
El Carmen 2 22 33 20 28 105
Nuevo Paraíso 1 78 40 162 45 326
San Isidro 3 30 40 74 24 171
Ñucanchillacta 2 39 70 169 58 338
Santa Rosa Alto 2 33 26 204 25 290
TOTAL # 26 246 374 1425 336 2407
TOTAL % 1.08% 10.22% 15.54% 59.20% 13.96% 100%
Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

39
Gráfico 9. Nivel de instrucción de la población de las comunidades de
Ñucanchillacta en el periodo Enero – Julio 2021

INDICE DE FORMACION ACADEMICA


400

350

300 78 45 58
25
250

200 162 169


225 24 204
150 20
10 14 11 74
100 12 6 28 40
78 100 4 70
85 72 75 87 20
50 66 40 26
33 78
25 16 40 1
8 30 39 33
10 12 14
4 20
2 7 10
6 18 15
2 22
0 2 4 2 3
0 2
0 3 3
1 2 1 3 2 2

ANALFABETO BASICA PRIMARIA BACHILLERATO SUPERIOR

Fuente: FICHAS FAMILIARES 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

ANÁLISIS: El nivel de instrucción “Bachillerato” muestra prevalencia mayoritaria


con el 59.20% de la población. La comunidad Kanambu y San Pedro se destaca
por su nivel de escolaridad elevado con cero casos de analfabetismo y mayor
proporción de población con estudios superiores seguido del segmento
poblacional con nivel de instrucción primario con un 15.54% .

40
CARACTERÍSTICAS DEL PERFIL DE SALUD-ENFERMEDAD EN LA
POBLACION

Atenciones Médicas:
En el Periodo Enero-Julio 2021, se registran 3155 atenciones médicas. Las
causas principales de morbilidad se presentan en la siguiente tabla.
Tabla 12. Atenciones médicas
NÚMERO PORCENTAJE
PERSONAS
IRAS 1760 55.79%

PARASITOSIS 346 10.97%

DERMATITIS 196 6.21%

IVU 190 6.02%

TRAUMATISMO 125 3.95%


S
LUMBALGIA 137 4.34%

EDAS 126 4.0%

OTROS 112 3.55%

CONJUTIVITIS 78 2.47%

OTITIS 85 2.69%

TOTAL 3155 100%

Fuente: RDACAA 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

41
Gráfico 8 . Atenciones médicas
60.00%

55.79%
50.00%

40.00%

30.00%

20.00%

10.00%
10.97%
6.21% 6.02% 3.95% 4.34% 4.00% 3.55% 2.47% 2.69%
0.00%

Fuente: RDACAA 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

ANÁLISIS:
Las enfermedades más prevalentes en el Centro de Salud Ñucanchillacta son
las infecciones de vías respiratorias alta se encuentran con mayor frecuencia
que incluyen rinofaringitis aguda, seguida por la amigdalitis, faringitis, laringitis y
neumonía de origen no especificado Dentro de las enfermedades respiratorias
son prevenibles con buen lavado de manos, el uso adecuado de las mascarillas
con asesoría nutricional. Las enfermedades parasitarias logran ser prevenibles
educando a la comunidad sobre las medidas higiénicas generales, el tratado de
agua , el lavado de los alimentos. Las infecciones dermatológicas se evidencian

42
piodermitis, impétigo, dermatitis los causados por hongos y bacterias.,los
traumatismos ocasionados por herramientas agrícolas causan principalmente
heridas de manos, pierna y pie,las infecciones urinarias, gastrointestinales,
lumbalgia otitis, conjuntivitis y otros ocurren con menos frecuencias
Tabla 13. Enfermedades no transmisibles
PACIENTES TOTAL
HTA 47 75.81%
DIABETES MELLITUS 9 14.51%
ECV 4 6.46%
EPOC 1 1.61%
CIRROSIS 1 1.61%
TOTAL 62 100%

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Gráfico 10. Enfermedades no transmisibles

2%
6%2%
14%

76%

HTA DIABETES MELLITUS ECV EPOC CIRROSIS

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melissa Castillo

43
Las patologías crónicas degenerativas son de larga duración y de progresión
lenta entre estas la hipertensión arterial, diabetes mellitus, cáncer, síndromes
metabólicos y son las principales causas de muerte en países del tercer mundo.
Con estos datos se observa que la prevalencia de casos de enfermedades
crónico degenerativas y de enfermedades catastróficos van aumentando y
apareciendo no a una velocidad acelerada probablemente a subdiagnósticos o
a factores protectores, por ejemplo: la cultura, la alimentación, el trabajo físico
etc.
Se debe hacer énfasis en la Salud Mental ya que esta, al estar alterada en
cualquiera de sus esferas compromete a una morbilidad crónica y a una alta
mortalidad la cual es devastadora para la persona, la familia y la comunidad.
En los últimos meses se han registrado intentos autolíticos y dos casos de
suicidio los cuales tienen una base de violencia familiar y de alcoholismo.

Mortalidad
Durante el periodo Enero 2021 – Julio 2021 se constataron 3 casos de mortalidad
en diferente comunidades.

44
Tabla 14. Causas de mortalidad
CAUSA HOMBRE MUJER TOTAL %

PARO
3 0 3 100%
CARDIORESPIRATORIO

DESHIDRATACION 0 0 0 0

AHOGAMIENTO 0 0 0 0

CAUSA DESCONOCIDA 0 0 0 0

ASFIXIA 0 0 0 0

INTOXICACION 0 0 0 0

COVID -19 VIRUS


0 0 0 0
ESPECIFICADO
TOTAL 3 0 3 100%

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

45
Grafico13. Causas de mortalidad

MORTALIDAD
%
100%

0
Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Durante el periodo de Enero a Julio del 2021 se presentaron fallecimientos por


paro cardio respiratorio con un total de 3 casos.

Morbilidad de Adolescentes
Tabla 15. Morbilidad en Adolescentes.
MORBILIDAD
POBLACIÓN PORCENTAJE
OTROS 128 41.84%
INFECCIONES RESPIRATORIAS 125 40.84%
TRAUMATISMOS 18 5.88%

46
ENFERMEDADES 15 4.90%
DERMATOLOGICAS
ENFERMEDADES 10 3.27%
GENITOURINARIAS.
ENFERMEDADES 10 3.27%
GASTROINTESTINALES
TOTAL 306 100%

Fuente: RDACAA 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Análisis: Las infecciones de vías respiratorias alta se encuentran con mayor


frecuencia que incluyen rinofaringitis aguda, seguida por la amigdalitis, faringitis,
laringitis y neumonía de origen no especificado
Dentro de las enfermedades respiratorias son prevenibles con buen lavado de
manos, el uso adecuado de las mascarillas con asesoría nutricional.
Las infecciones dermatológicas se evidencian piodermitis, impétigo, dermatitis
los causados por hongos y bacterias, los traumatismos ocasionados por
herramientas agrícolas causan principalmente heridas de manos, pierna y pie,las
infecciones urinarias, gastrointestinales, otros ocurren con menos frecuencias

47
Gráfico 14. Morbilidad en adolescentes

45.00% 41.84% 40.84%


40.00%
35.00%
30.00%
25.00%
20.00%
15.00%
10.00% 5.88% 4.90%
3.27% 3.27%
5.00%
0.00%

Fuente: RDACAA Enero-Julio 2021


Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Mortalidad
En el periodo Enero-Julio 2021 en el centro de salud de Ñucanchillacta, no ha
fallecido ningún adolescente
Atenciones Odontológicas.
Morbilidad dental
En el periodo comprendido entre Enero hasta Julio del 2021, se logró brindar un
total de 615 atenciones en el área de odontología, de las cuales las patologías
más frecuentes que se encontraron fueron:

48
Tabla 16. Morbilidad dental
PACIENTES PORCENTAJES

CARIES DE LA DENTINA 67 12.41%

CARIES DE CEMENTO 2 0.37%

DEPOSITOS (ACRESIONES) DE LOS 392 72.59%


DIENTES
PULPITIS 31 5.74%

PERDIDA DE DIENTES POR 23 4.26%


ALTERACION SISTEMICA
CARIES LIMITADA DE ESMALTE 10 1.85%

NECROSIS DE LA PULPA 4 0.74%

RAIZ DENTAL RETENIDA 3 0.55%

ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA 1 0.18%

ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA 5 0.93%

TRASTORNOS DE ARTICULACIONES 2 0.38%

TOTAL 540 100.0%

Fuente: RDACAA Enero-Julio 2021


Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

49
Gráfico 15. Morbilidad Dental

80.00%

70.00%
72.59%
60.00%

50.00%

40.00%

30.00%

20.00%

10.00%
12.41%
0.37% 5.74% 4.26% 1.85% 0.74% 0.55% 0.18% 0.93% 0.38%
0.00%

Columna1

Fuente: RDACAA Enero-Julio 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

ANÁLISIS: En el periodo de Enero a Julio de 2021 se atendieron un total de 540


pacientes por morbilidad dental, en los cuales los datos reflejan que “depósitos
y acreciones en los dientes” es la patología más prevalente con un 72.59%,
seguida de “caries de dentina” con 12.41%. La pulpitis presenta el 5.74% de

50
casos identificados y la perdida de dientes por alteración sistémica considerando
en su totalidad dientes deciduos con un 4,26%. También se pudo apreciar un
1,85 % de caries limitada de esmalte, un 0,74 % de la patología de “necrosis de
la pulpa”.

La raíz dental retenida, el absceso periapical con fistula, el absceso periapical


sin fistula, fractura de los dientes, trastornos en la articulación tempero-
mandibular y la perdida de dientes por accidente tienen valores insignificantes
menores al 1% como se observa en la tabla.
La salud oral ha sido un verdadero desafío en las comunidades, ya que al ser
de escasos recursos muchas veces no pueden adquirir cepillos y pastas dentales
para un adecuado mantenimiento e higiene de la cavidad oral. A esto se el
escaso conocimiento sobre cuidado dental, razón por la cual fueron frecuentes
las actividades de promoción en las comunidades, sobre varios temas de
importancia para la salud oral, con el fin de mejorar este aspecto y que los casos
de morbilidad dental disminuyan en años futuros.
El retorno a las actividades normales de atención al público, así como la
participación oportuna del personal del área de odontología, han sido claves para
el incremento en las coberturas a la población, aún en el medio de una pandemia
mundial.

51
Tabla 17. Total de Atenciones Odontológicas
TRATAMIENTO CANTIDAD PORCENTAJE

PROFILAXIS 152 28.15%

FLUORIZACION 107 19.81%

EXODONCIA 60 11.11%

SELLANTES 24 4.45%

RESTAURACION 23 4.26%
DE IONOMERO
RESTAURACION 78 14.44%
DE RESINA
OBTURACION 96 17.78%
PROVISIONAL
TOTAL 540 100.0%

Fuente: RDACAA Enero-Julio 2021


Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Gráfico 16. Total de Atenciones Odontológicas

52
ATENCION ODONTOGICA
28.15%

Series1
19.81%

17.78%
14.44%
11.11%

4.45%

4.26%

Fuente: RDACAA Enero-Julio 2021


Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

ANÁLISIS: Respecto a las atenciones odontológicas en el periodo enero– Julio


2021, se realizó en mayor proporción profilaxis y fluorizacion con 28,15% y
19,81% respectivamente, luego tenemos obturaciones provisional con un
17,78%, seguida de restauraciones de resina con el 14,44% y exodoncias con
un 11,11%. Los tratamientos menos frecuentes fueron restauraciones de
ionomero con 4,26% y sellantes un 4,45%.
En la población la falta de higiene oral por las condiciones de pobreza es muy
alta debido a las condiciones en las que viven. Sin embargo, es necesario
incentivar a la comunidad en que la prevención es el mejor tratamiento que se
les puede realizar.

53
CAPTACION DE EMBARAZADAS

Mediante el registro en el RDACCA y el CONE de la ERMM se ha logrado


rescatar los datos de las gestantes captadas desde enero a julio del 2021,
claificandola en gestantes de alto riesgo y bajo riesgo

Tabla 18. Embarazadas captadas según el riesgo obstétrico

POBLACION PORCENTAGE
BAJO RIESGO 30 44.78%
ALTO RIESGO 36 53.73%
MUY ALTO RIESGO 1 1.49%
TOTAL 67 100%

Fuente: RDACAA Enero-Julio 2021 – CONE 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Gráfico 17. Captación de embarazadas según el riesgo obstétrico

1%

45%
54%

BAJO RIESGO ALTO RIESGO MUY ALTO RIESGO

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

54
ANALISIS: Se evidencia la mayoría de pacientes captadas se encuentran
dentro del riesgo obstétrico alto teniendo un porcentaje de 54% ante las de bajo
riesgo que representan el 45%, demostrando también que el 1% de gestantes
con muy alto riesgo.
Pacientes embarazadas
En el periodo de Enero a Julio 2021 se registraron un total de 67 atenciones de
pacientes embarazadas para control y seguimiento del embarazo, con un total
de 66 gestantes de bajo riesgo y 1 gestante de alto riesgo.
Tabla 19. Controles Normales y de alto Riesgo en Embarazadas.
POBLACION PORCENTAGE
Control de embarazos 30 44.78%
de bajo riesgo
Controles de 36 53.73%
embarazos de alto
riesgo
Controles de 1 1.49%
embarazos de muy alto
riesgo
TOTAL 67 100%

Fuente: RDACAA Enero-Julio 2021 – CONE 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

55
Gráfico 19. Mujeres en periodo de gestación C.S. Ñucanchillacta

1%

45%
54%

Control de embarazos de bajo riesgo Controles de embarazos de alto riesgo


Controles de embarazos de muy alto riesgo

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Análisis: Se realizan controles de embarazos normales con un total de 54% y


de 45%de controles de embarazos de alto riesgo ya sea por multiparidad,
primigestas muy jóvenes, por problemas sociales o antecedente de riesgo
obstétrico.

56
Tabla 20. Clasificación por grupo etario de las atenciones a embarazadas

EMBARAZADAS PORCENTAJE
MENORES DE 19 AÑOS 16 23.88%
19-35 AÑOS 43 64.18%
MAYORES DE 35 AÑOS 8 11.94%
Total 67 100%

Fuente: RDACAA Enero- Julio 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Gráfico 20 . Clasificación por grupo etario de las atenciones a embarazadas


70.00%

60.00% 64.18%

50.00%

40.00%

30.00%

20.00% 23.88%

10.00%
11.94%

0.00%
MENORES DE 19 19-35 AÑOS MAYORES DE 35
AÑOS AÑOS

Serie 1

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

57
Analisis: Del total de embarazadas atendidas en el centro de salud
ñucanchillacta, menores de 19 años el 23.88%, 19-35 años el 64,18% ,mayores
de 35 años un 11.94%
Morbilidad Materna principales causas y tendencias de las Comunidades
Kichwas a cargo del C.S. Ñucanchillacta
Tabla 21. Morbilidad materna
POBLACION PORCENTAJE
INFECCIONES DEL TRACTO 21 28.76%
URINARIO
INFECCIONES GENITALES 17 23.29%
ANEMIA 5 6.85%
AUMENTO INADECUADO DE 25 34.25%
PESO
HIPEREMESIS 1 1.37%
TRASTORNO HIPERTENSIVO 1 1.37%
OTROS 3 4.11%
TOTAL 73 100%
Fuente: RDACAA Enero-Julio 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Gráfico 22. Morbilidad materna

OTROS 4.11%

TRASTORNO HIPERTENSIVO 1.37%

HIPEREMESIS 1.37%

AUMENTO
Elaborado por: INADECUADO DE PESO
Md. Tatiana Guilcapi 34.25%
, Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

ANEMIA 6.85%

INFECCIONES GENITALES 23.29%


58
INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO 28.76%

0.00% 5.00% 10.00% 15.00% 20.00% 25.00% 30.00% 35.00% 40.00%


ANALISIS: La morbilidad materna la principal causa en las gestantes son el
aumento inadecuado de peso con un 34,25%, infecciones del tracto tracto
urinario con un 28,76%, seguida de infecciones genitales del con un 23,29% y
anemia con un 6,85% que se puede concluir que es debido a la carencia de
micronutrientes en la dieta diaria y el bajo consumo de alimentos ricos en hierro
por déficit en el factor económico.

Herramientas de Estrategia para Prevenir la Muerte Materna:

Mapa parlante embarazadas

59
Radar obstétrico

Gráfico 25. Tarjetero de embarazadas

60
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
Tabla 22 . Atención en planificación familiar a la población de las comunidades
de Ñucanchillacta

POBLACION PORCENTAJE
MUJERES EN EDAD 873 100%
FERTIL
PLANIFICACION 253 29%
FAMILIAR
PACIENTES SIN 620 71%
PLANIFICACION
FAMILIAR
Fuente: RDACAA Enero Julio 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Gráfico 23. Atención en planificación familiar a la población de las comunidades


de Ñucanchillacta

80%

70%
71%
60%

50%

40%

30%
29%
20%

10%

0%
PLANIFICACION FAMILIAR PACIENTES SIN PLANIFICACION FAMILIAR

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

61
ANALISIS: A pesar de que se brinda asesoría en planificación familiar,
prevención de embarazos no deseados, la comunidad Ñucanchillacta de un total
de 873 pacientes en edad fértil solo el 29% de mujeres han acudido a la unidad
para iniciar planificación familiar y 71% son mujeres sin planificación familiar por
la escases de métodos anticonceptivos .

Deficiencia y discapacidad

Tabla 23. Personas con discapacidad

DISCAPACIDADES
Número % AYUDAS
TÉCNICAS
INTELECTUAL 11 39% 1
FÍSICO 7 25% 3
VISUAL 6 21% 0
LENGUAJE 2 7% 0
AUDITIVO 2 7% 0
TOTAL 38 100%
BENEFICIARIO BJJGL 7

Fuente: FICHAS FAMILIARES Enero-Julio 2021

Elaborado por: Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

62
Gráfico 24. Personas con discapacidad.

Total Beneficiarios 41

7
1

3
39
29
0
0
15
12
16 12 0
6 5 5
2

Número Porcentaje % Ayudas Técnicas Beneficiarios BJGL

Fuente: FICHAS FAMILIARES Enero-Julio 2021

Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Análisis: En el centro de salud Ñucanchillacta tiene un total de 41 pacientes


con discapacidad, representados por un 39% de discapacidad intelectual,
teniendo como principales causas probable, la hipoxia y la relación
consanguinidad entre familiares cercanos.

Dispensarización
Es un método progresista que comprende un conjunto de medidas asistenciales
de salud para proteger y fortalecer la misma; la capacidad de trabajo de la
población. La dispensarización es un proceso continuo que al nivel individual
solo se detiene con el fallecimiento de la persona. En la comunidad la fase de
seguimiento es muy dinámica; el Equipo Básico de Salud realiza ajustes
sistemáticos en la planificación de la atención y las intervenciones, en

63
consideración a las constantes variaciones en el estado de salud de las personas
que se atienden en la unidad de salud y las cuales han presentado atreves del
tiempo problemas de salud que simplemente han tratado de omitir. Estas
variaciones están condicionadas, entre otros factores, por la respuesta a las
medidas de intervención previamente aplicadas.
Tabla 24. Grupos dispensariales de las comunidades del C.S. Ñucanchillacta
Enero – Julio de 2021
Grupo Dispensarial Número Porcentaje

Aparentemente sano 0 0

Personas con factores de riesgo 2377 98.75%

Personas Enfermedad crónica 12 0.50 %

Personas con Discapacidad y 18 0.75 %


secuela

Total 2407 100%

Fuente: RDACAA Enero-Julio 2021

Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Análisis: De la población total 2407 personas dispensarizadas en las


Comunidades del C.S. Ñucanchillacta se observó que el 98.75% de la población
corresponde a personas con factores de riesgo, el 0.50 de personas con
enfermedades crónicas , el 0.75% es de personas con discapacidad y secuela.

64
ESTADO NUTRICIONAL.

Estado nutricional de niños menores de 5 años en el centro de salud


Ñucanchillacta.

Existe un total de 420 niños menores de 5 años

Tabla 25. Estado nutricional menores de 5 años basado en talla/edad

NUMERO %
TALLA NORMAL 307 73.09%
TALLA BAJA 98 23.34%
TALLA BAJA SEVERA 15 3.57%
TALLA ALTA 0 0%
TOTAL 420 100%
Fuente: RDACAA - PIANE Enero -Julio 2021
Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Gráfico 25. Estado nutricional menores de 5 años basado en talla

80.00%

70.00% 73.09%

60.00%

50.00%

40.00%

30.00%

20.00% 23.34%

10.00%
3.57% 0%
0.00%
65
TALLA NORMAL TALLA BAJA TALLA BAJA SEVERA TALLA ALTA
Fuente: RDACAA - PIANE Enero- Julio 2021

Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

ESTADO NUTRICIONAL BASADO EN EL PESO EN MENORES DE 5 AÑOS


Tabla 26 . Estado nutricional menores de 5 años basado en peso
PESO PARA LA EDAD
NUMERO %
NORMAL 383 91.19%
BAJO PESO 33 7.86%
PESO BAJO 1 0.24%
SEVERO
PESO 3 0.71%
ELEVADO
TOTAL 420 100%

Fuente: RDACAA - PIANE Enero-Julio 2021

Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Gráfico 26. Estado nutricional menores de 5 años basado en peso

1%
8%0%

91%

NORMAL BAJO PESO PESO BAJO SEVERO PESO ELEVADO

Fuente: RDACAA - PIANE Enero -Julio 2021

Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

66
Estado nutricional basado en el IMC en menores de 5 años
Tabla 27. Estado nutricional menores de 5 años basado en IMC
IMC PARA LA EDAD
NUMERO %
NORMAL 413 98.34%
EMANCIADO 3 0.71%
SEVERAMENTE 1 0.24%
EMANCIADO
SOBREPESO 3 0.71%
TOTAL 420 100%
Fuente: RDACAA - PIANE Enero-Julio 2021

Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

Gráfico 27. Estado nutricional menores de 5 años basado en IMC


98.34%

0.71%

0.71%
0.24%

NORMAL EMANCIADO SEVERAMENTE SOBREPESO


EMANCIADO

Fuente: RDACAA - PIANE Enero-Julio 2021

Md. Tatiana Guilcapi , Od.Johao Intriago ,Lcda. Melisa Castillo

67
ANÁLISIS CONJUNTO: La desnutrición tiene factores principales como son los
económicos y socio-culturales que se ven reflejados dentro el grupo de talla
baja que queda como secuelas de la desnutrición.

OFERTA Y CARACTERÍSTICAS DEL ACCESO A LOS SERVICIOS DE


SALUD - PRODUCCIÓN DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Cartera de Servicios
El centro de salud Ñucanchillacta tipo A pertenece al Ministerio de Salud Publica
la atención se brinda a población Quichua ,Waorani y Mestiza, los 7 días de la
semana de lunes a domingo, desde las 8:00 de la mañana hasta las 17:00 pm
incluyendo feriados. De igual manera los servicios de salud incluyen
emergencias las 24 horas debido a la dificultad y accesibilidad de los pacientes
para trasladarse y comunicase a diferente casa de salud
Se brinda atención médica, odontológica, gineco- obstétrica conjuntamente con
la personal de enfermería Y TAPS
El centro de salud que consta de 2 consultorios médicos, 1 obstétrico, 1
odontológico, vacunación, preparación estadística, farmacia, y bodega
El equipo de salud está conformado por 2 EAIS que realizan actividad extramural

Establecimiento de Referencia de II Nivel


Alrededor de la zona se encuentra el Hospital básico “José María Velasco
Ibarra”, esta casa de salud se encuentra ubicada en la ciudad del Tena a 2 horas
del centro de salud de Ñucanchillacta en automóvil, este es el centro de
referencia para los pacientes que ameritan una atención de nivel más complejo.

68
Recursos Humanos
Se dispone de 16 profesionales del sector público, área de salud y en la unidad
se encuentra distribuida de la siguiente manera:
Medicina:
Médicos rurales.- 4 médicos rurales que laboran 22 días consecutivos y 8 días
libres al mes, con actividades extramurales e intramurales.
Médico especialista.- 1 médico familiar que labora 9 días consecutivos, con
actividades extramurales e intramurales.
Odontología:
Odontólogo de planta .- 1 odontóloga rural la cual labora 22 días consecutivos y
8 días libres al mes, con actividades extramurales e intramurales.
Odontólogos rurales.- 3 odontólogos rurales que laboran 22 días consecutivos y
8 días libres al mes, con actividades extramurales e intramurales.
Enfermería:
Enfermeros rurales.- 3 enfermeros rurales los cuales laboran 22 días
consecutivos y 8 días libres al mes, con actividades extramurales e intramurales.
Estadística:
El personal de medicina, odontología, obstetricia, enfermería y Taps se
encargan de las labores de estadística acorde con sus horarios de trabajo.
Obstetricia
1 Obsterta rural y una de planta 3 enfermeros rurales los cuales laboran 22 días
consecutivos y 8 días libres al mes, con actividades extramurales e intramurales.
Técnicos de atención primaria:
2 TAPS trabajan en diferentes comunidades pertenecientes al C.S
Ñucanchillacta principalmente en actividades extramurales con un horario de
lunes a viernes de 8:00 a 17:00 descansando fines de semana y feriado
69
Farmacia
Un auxiliar de farmacia con un horario de lunes a viernes de 8:00 a 17:00
descansando fines de semana y feriado.

Prestaciones de Salud
Programas emprendidos e implementados por los organismos de salud en
beneficio comunitario a nivel zonal y pais.
Durante el periodo vigente Enero - Junio 2021 se realizaron los siguientes
programas, procesos y campañas:
➢ Campañas de vacunación, de acuerdo a lo indicado al MSP.
➢ Campañas niño sano.
➢ Campañas de atención médica y odontológica a CDI, CNH y unidades
educativas como estrategia de mejorar la calidad de vida .
➢ Visitas a pacientes con algún tipo de discapacidad en domicilio y que son
beneficiarias del programa Joaquín Gallego Lara.
➢ Captación y seguimiento con barridos domiciliarios a embarazadas.
➢ Campañas de planificación familiar y enfermedades de transmisión
sexual.
➢ Campaña TU BEBE SIN VIH.
➢ Acopio y acogida de diversidad sexual.
➢ Campañas de Ecuador sin Caries en niños de 6 a 9 años.
➢ Actividades con el club de adolescentes.
➢ Campaña contra el abuso de alcohol y otras sustancias en los Niños y
Adolescentes de las diversas comunidades.

70
Vivienda, infraestructura básica y servicios.
La infraestructura de las viviendas en su mayoría son de piso de madera y con
techo de zinc o de paja, con ventanas sin vidrios que constan de 2 habitación sin
cama separadas por maderas, un fogón dentro de la habitación en la cual
preparan sus alimentos y bebidas tradicionales como la chica de yuca.
Algunas comunidades poseen servicio de agua de pozo, luz eléctrica y la gran
mayoría no posee letrinas, y no hay el servicio o de alcantarillado

Vías de acceso.
La mayoría de viviendas se encuentran a distancias considerables del centro de
salud, no obstante, están muy cerca de la vía principal. Existen 3 comunidades
que para su acceso es necesario cruzar el Rio Napo por medio fluvial.
El acceso a las viviendas desde las vías principales es mediante caminos que
no son transitables con vehículos y solamente se puede hacer el ingreso a pie.

RIESGO AMBIENTAL
Agua
Todas las comunidades están asentadas cerca de fuentes hídricas. La
contaminación se da por el depósito de excretas de persona y animales,
desechos de basura a los ríos o esteros, resto de material químico utilizados
para la agricultura y la pesca y principal factor contaminante derrame de petróleo
Aire
Las comunidades se encuentran protegidas por la gran diversidad de vegetación,
pero las comunidades cercanas a los pozos petroleros Sumak Sacha, Centro
Yuralpa San pedro, Mushuk Yuralpa se ven afectadas por el smok de la
maquinaria utilizadas para la extracción de la misma

71
Suelo
Es contaminado principalmente por los mismos habitantes. Al no poseer sistema
de tuberías o alcantarillado, las excretas y basura van al suelo. Los productos
químicos utilizados para la agricultura Por otro lado, no se puede hacer de menos
el factor ambiental por parte de las petroleras.

ACCESO A LOS SERVICIOS DE SANEAMIENTO

Servicios Básicos
El acceso a los servicios básicos es limitado. En las comunidades pertenecientes
al C.S Ñucanchillacta a sus alrededores: (El Carmen, Nuevo Paraíso, San Isidro,
Alto Sumino, Ñukanchillacta, Sumak Sacha, Kanambu), y de sus comunidades
lejanas; Santa Rosa Alta y Baja, Sumino Izquierdo, San Pedro, Chontayacu.
Existe el servicio de energía eléctrica y de alambrado público, pero recalcamos
el hecho de no existir agua potable y servicios de aguas servidas o alcantarillado
público. La comunicación también es parcial. En las comunidades alejadas del
sector Yuralpa (el Carmen, Nuevo Paraíso, Alto Sumino y San Isidro) ya que
existen compañías Publicas Petroleras que cuenta con antenas de servicio
telefónico q solo beneficia a las comunidades cercanas a las mismas.

72
ESTRATEGIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES
Objetivo del ENI
Contribuir a reducir la morbilidad y mortalidad infantil de las enfermedades
prevenibles por vacunación.
Misión del ENI
Asegurar la inmunización equitativa a nivel nacional, usando vacunas de calidad,
gratuitas que satisfagan al usuario, basada en una gestión efectiva y eficiente en
todos los niveles que involucre a los diversos actores del Sistema Nacional de
Salud.
Visión del ENI
Mantiene el control, la eliminación y la erradicación de las enfermedades
inmunoprevenibles, a través de una vigilancia epidemiológica efectiva, oportuna,
con vacunación de calidad, gratuita, equitativa y universal. Logrando introducir
vacunas de probado costo beneficio y costo efectividad con talento humano
altamente calificado y desarrollado en todas las esferas.
Principios del ENI
Las guías de la política para una propuesta de Inmunizaciones que conciba el
logro de una mejor calidad de vida de salud con equidad en la población
ecuatoriana son: el Plan Nacional para el Buen Vivir, el Modelo de Atención
Integral de Salud Familiar Comunitario e Intercultural (MAIS/FCI) y los principios
del Plan de Acción Global de Vacunas. Esta propuesta se basa en los siguientes
principios:
Acceso Universal y Diversidad cultural: Garantizar el acceso de toda la
población al esquema completo de vacunación con inclusión efectiva y total de
las diversas etnias y culturas del país.

73
Gratuidad: Ofrecer vacunas en todas las Unidades Operativas de salud pública
y de la red complementaria que hacen parte del sistema de vacunación nacional.
Calidad: Garantizar procedimientos de vacunación segura a través de la
adquisición de vacunas efectivas, seguras y de calidad, el almacenamiento y
transporte adecuado de las mismas, la capacitación permanente del talento
humano y la aplicación de medidas de vigilancia y control que permitan detectar
riesgos para la salud individual y colectiva y medir el impacto de las
intervenciones.
Oportunidad y Sustentabilidad: Garantizar los beneficios de la vacunación a
través de la oferta de un esquema completo y oportuno de acuerdo a la edad,
con un programa sostenible y sustentable.
Equidad Social: Dar prioridad a la entrega de los diferentes esquemas de
vacunación a la población más vulnerable de acuerdo a criterios de riesgo
definidos.
Participación Social: Fomentar la participación activa de las personas, familias
y comunidad en el ejercicio de su derecho a la vacunación y los deberes respecto
a ella para favorecer el bienestar colectivo.
Población beneficiaria
La ENI beneficia a la población ecuatoriana en la prevención de enfermedades
inmunoprevenibles por vacunación. Entre los grupos de población beneficiaria
tenemos:
➢ Niño/as menores de 1 año
➢ Niño/as de 12 a 23 meses
➢ Niño/as de 5, 9 y 15 años
➢ Mujeres embarazadas
➢ Mujeres en edad fértil
74
➢ Adultos mayores de 65 años
➢ Personal de salud
➢ Grupos de riesgo
Inmunización de la población del Centro de Salud Ñucanchillacta.
Esquema de vacunación de Enero a Julio 2021.
COBERTURAS BCG – HB
Tabla 28 . Coberturas BCG – HB
AÑO VACUNA META VACUNADOS COBERTURA %

2021 BCG 60 28 46.66%


HB 14 23.33%

Fuente: Coberturas ENI

Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od.. Johao Intriago.

Gráfico 28. Coberturas BCG – HB

COBERTURA DE BCG Y Hb PEDIÁTRICA


120
100
75.9
80
60 28
14
40 29
20
0
META VACUNADOS COBERTURA

BCG Hb

Fuente: Coberturas ENI


Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od.. Johao Intriago.

75
Análisis: Se puede apreciar que la meta para el año 2021 de las inmunizaciones
BCG y Hepatitis B (HB) es de 60 niños/as anual. El cual la BCG de Enero hasta
Julio, se han vacunado 28 niños lo que comprende el 46.66%. Y HB con 14
niños/as por lo que la cobertura es del 23.33%. Algunos niños han sido
inmunizados en el segundo nivel y la BCG se puede aplicar hasta un día antes
del año y la HB se la aplica dentro de las primeras 24 horas caso contrario pierde
la vacuna.
COBERTURAS MENORES DE UN AÑO 2021
Tabla 29. Coberturas Menores de 1 Año 2021
AÑO VACUNA META VACUNADOS COBERTURA %
ROTAVIRUS 2 60 53 78.02%
2021 OPV3 36 60.00%
PENTAVALENTE 3 100 166.66%
NEUMOCOCO 3 110 183.33%

Fuente: Coberturas ENI


Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od..Johao Intriago.

76
Gráfico 29. Coberturas Menores de 1 Año 2021
120
78.02 166.66 183.33
60.00
100

80
53 36 100 110
60 60 60 60
60

40

20

0
ROTAVIRUS 2 OPV 3 PENTAVALENTE 3 NEUMOCOCO 3

META VACUNADOS COBERTURA %

Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od..Johao Intriago.

Análisis: La meta de niños inmunizados es de 60 niños/as anual, que concierne


al mes de Enero a Julio del 2021, la vacuna Rotavirus 2 se administró a 53
niños/as que representa un 78.02%, OPV 3 se han vacunado 36 niños/as con un
60.00%, así mismo la vacuna Pentavalente 3 se vacunó 100 niños/as que
representa el 166.66%, y en las vacunas de Neumococo 3 se han inmunizado
110 niños/as lo que representan el 183.33%.
COBERTURAS 12 A 23 MESES 2021
Tabla 30. Coberturas 12 a 23 Meses
AÑO VACUNA META VACUNADOS COBERTURA %

SRP 1 39 65.00%

FIEBRE AMARILLA 55 94,8%


2021 58
VARICELA 30 50.00%

77
SRP2 53 88.3%

Ref. DPT 4ta DOSIS 33 56.00%

Ref. OPV 4ta DOSIS 36 60.00%

Fuente: Coberturas ENI

Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od..Johao Intriago.

Gráfico 30. Coberturas 12 a 23 Meses


140
117.2 119 120.7
120 105.2
91.4 94.8
100
80 68 69 70
58 53 58 55 58 61 58 58 58
60
40
20
0
SRP1 FIEBRE VARICELA SRP 2 Ref. DPT 4ta Ref. OPV 4ta
AMARILLA DOSIS DOSIS

META VACUNADOS COBERTURA %

Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od..Johao Intriago.

Análisis: Se puede observar la meta para niños/as a inmunizar son de 58 niño/a


anual durante el mes de Enero a Julio inmunizados SRP1 se han vacunado 39
niños/as lo que representa el 65.00%, Fiebre Amarilla se han vacunado 55
niños/as lo que representa el 94,8%, Varicela se han vacunado 30 niños lo que
representa el 50.00%, SRP2 se vacunaron un total de 53 niños/as lo que
representa de 88.03%, en el Refuerzo DPT 4ta Dosis, se vacunó 33 niños/as lo
que nos muestra un 56.80% y con el Refuerzo OPV 4ta Dosis, se vacunó 36
niños/as que refleja un 60.00% de cobertura en los meses antes mencionados.

78
COBERTURAS 5 A 9 AÑOS 2021
Tabla 31. Coberturas 5 a 9 Años
AÑO VACUNA META VACUNADOS COBERTURA %

Ref. DPT 5ta DOSIS 58 33 56.80%


2021 Ref. OPV 5ta DOSIS 36 60.00%

HPV 61 61 100%

Fuente: Coberturas ENI

Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od..Johao Intriago.

Gráfico 31. Coberturas 5 a 9 Años


140 56.80
120 60.00
100
100

80 33
58 58 36 61 61
60

40

20

0
Ref. DPT 5ta DOSIS Ref. OPV 5ta DOSIS HPV

META VACUNADOS COBERTURA %

Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od..Johao Intriago.

Análisis: Se puede observar la meta para niños/as a inmunizar en los 5tos


refuerzos de DPT y OPV son de 58 niño/a anual durante el mes de Enero a Julio
se han inmunizados, DPT se han vacunado 33 niños/as lo que representa el
56.80%, OPV se han vacunado 36 niños/as lo que representa el 60.00%.

79
Mientras con la vacuna VPH la meta a vacunar de enero a Julio es de 61 niñas
de 9 años, en este caso se logra llegar al 100% de la población inmunizad a.
COBERTURAS DE EMBARAZADAS 2021
Tabla 32. Coberturas Embarazadas
AÑO VACUNA META VACUNADOS COBERTURA %

2021 Dt 55 67 121.81%

Fuente: Coberturas ENI

Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od..Johao Intriago.

Gráfico 32. Coberturas Embarazadas

COBERTURAS DE EMBARAZADAS 2021


250 121.81

200

150

67
100

50 55

0
META VACUNADAS COBERTURA %

Elaborado: Lcda .Melissa Castillo

Análisis: Como se puede apreciar en la tabla de coberturas de embarazadas la


meta anual es de 55 embarazadas, en lo que concierne al número de personas
inmunizadas en el mes de enero a Julio es de 67 embarazadas lo que representa
el 121.81% del total de cobertura anual.

80
TUBERCULOSIS
La campaña “Respira Ecuador Libre de Tuberculosis”, que tiene el objetivo de
disminuir los casos de esta enfermedad y evitar que el paciente abandone el
tratamiento.
Se ha implementado este programa con la idea de una oportuna captación de
pacientes con síntomas respiratorias, es decir, pacientes con más de 15 días de
tos productiva; que además presenten fiebre, y otros síntomas como escalofríos,
pérdida de peso, entre otros.
El derrotar la TB es una meta no solo del país, sino en el ámbito internacional.
Vamos a ganar la batalla contra la TB como vamos a ganar la batalla contra la
pobreza en el Ecuador. Finalmente felicitó a la ministra Carina Vance, a su
equipo de salud, e invitó a que cada uno de los prestatarios de salud participen
en esta batalla contra la TB.
A este tipo de pacientes se indica realizar baciloscopía, con dos muestras de
esputo; con el objetivo de determinar un diagnóstico temprano y certero de
tuberculosis, o a su vez descartar dicha patología para la indicación de un
tratamiento específico.

81
Registro de sintomáticos Respiratorios del Centro de Salud de
Ñucanchillacta.
Tabla 33. Resultados de Baciloscopias
BACILOSCOPÍAS NÚMERO PORCENTAJE

Positivas 1 5.56%%

Negativas 17 94.44%

TOTAL 18 100%

Fuente: Libro de Sintomáticos Respiratorios

Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od..Johao Intriago.

CAPTACIÓN DE RECIÉN NACIDOS Y TAMIZAJE NEONATAL


En el periodo correspondiente de Enero 2021 – Julio 2021 se han realizado 61
tamizajes neonatales, a los recién nacidos pertenecientes a las comunidades del
CS. Ñucanchillacta.
ANÁLISIS DEL ESTADO DE SITUACIÓN DE LAS LÍNEAS PRIORITARIAS DE
LA POLÍTICA DE SALUD E IDENTIFICACIÓN Y DE SITUACIONES DE
INEQUIDAD EN EL TERRITORIO.
Estado de situación de niños menores de 5 años.
En una población de 420 niños menores de 5 años presentan esporádicamente
patologías leves y endémicas de la zona, durante el periodo Enero a Julio 2021
se presentaron 4 casos de desnutrición aguda (emaciados y severamente
emaciados), a los mismos que se le ha hecho seguimiento, con la estrategia del
PIANE no se ha logrado administrar el tratamiento completo de los
micronutrientes esenciales por falta de stock a nivel Zonal.

82
El Plan Intersectorial de Alimentación y Nutrición del Ecuador (PIANE) tiene
como objetivo alcanzar una adecuada nutrición, brindando atención integral y
generando mecanismos de corresponsabilidad entre todos los niveles de
gobierno, ciudadanía y sector privado.
Este plan se deriva de 8 líneas para la intervención intersectorial: asegurar la
atención integral de salud y nutrición en todos los niveles, fomentar y proteger la
lactancia materna y alimentación complementaria adecuada, generar y fortalecer
las intervenciones de promoción de la salud que fomentan estilos de vida
saludables, mejorar hábitos alimenticios, contribuir a la seguridad y soberanía
alimentaria.
INFORMACION COVID 2021
NASOFARIENGE
COMUNIDADES

PACIENTES

CONDICION
HISOPADO

PRUEBAS
RAPIDAS

%
O

EL CARMEN 0 0 0
SAN ISIDRO 0 0 0
NUEVO PARAISO 0 0 0
ALTO SUMINO 0 0 0
ÑUCANCHILLACTA 0 2 0 ALTA EPIDEMIOLOGICA 28.57%
RECUPERADOS
SUMAK SACHA 0 0 0
CENTRO YURALPA 0 4 0 ALTA EPIDEMIOLOGICA 57.15%
RECUPERADOS
KANAMBU 0 0 0
SAN PEDRO 0 0 0

83
CHONTA YACU 0 0 0 0
SANTA ROSA 0 1 0 ALTA EPIDEMIOLOGICA 14.28%
RECUPERADOS
SUMINO 0 0 0 0
IZQUIERDO
MUSHUY YURALPA 0 0 0 0
TOTAL 0 7 0 100%

TABLA 34 Información Covid – 19

FUENTE: REDACCA

Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od..Johao Intriago.

84
FASE II: FORTALECIMIENTO DEL COMITÉ LOCAL DE SALUD
DEL CENTRO DE SALUD ÑUCANCHILLACTA
Mapa de actores del comité local de salud
El comité local de salud de Ñucanchillacta, dicho comité tiene una duración legal
de 1 año. A lo largo del periodo Enero –Diciembre 2021 se han mantenido una
serie de reuniones con dicho comité. Esta organización está conformada por:
NOMBRE CARGO
CESAR GREFA PRESIDENTE
HERBACIO ANDY VICEPRESIDENTE
ANTONIA GREFA TESORERO
LUPE SHIGUANGO PRIMERA VOCAL
YAJAIRA ANDI SEGUNDA VOCAL
Las cuales han dado como objetivos:
➢ Una participación activa entre en Comité Local de Salud y el CS
Ñucanchillacta en temas de salud, como mingas de limpieza, educación
sobre mantenimiento de colectores de agua, clasificación y reciclaje de
desechos en los hogares
➢ Apoyo al personal de salud para movilización durante las brigadas o para
acudir a emergencias presentadas en la comunidad.
➢ Acompañar y dar continuidad a los proyectos que realice el personal de
salud, como el proyecto de implementación de sanitario ecológico con
pozo biodigestor.
➢ Trabajar en conjunto por el bienestar de la comunidad.
➢ Alertar al personal sobre temas de salud, de violencia intrafamiliar,
violencia sexual, casos de carácter epidemiológico o casos de obstetricia.

85
RELACIÓN PREDOMINANTE Se define JERARQUIZACIÓN DE SU PODER Capacidad NOMBRE Y DIRECCIÓN/C
DETERMINACIÓN DE LA NÚMERO DE NÚMERO DE
FUNCIÓN PRINCIPAL EN LA PERSONERÍA MIEMBROS como las relaciones de afinidad frente a de convocatoria y referencia para facilitar APELLIDOS OMUNIDAD/
NOMBRE DEL ORGANIZACIÓN, las acciones de MSP las acciones DEL BARRIO/RECI TELÉFONO
COMUNIDAD (campo de DE LA CORREO
ESTABLECIMIENTO DE Nro. INSTITUCIÓN O REPRESENTA NTO DONDE CONVENCIO
acción de la organización, ORGANIZACI ELECTRÓNICO
SALUD PERSONA INDIVIDUAL ALTO MEDIO BAJO NTE DE LA SE NAL Y
institución o persona) NATURAL JURÍDICA ÓN, A FAVOR INDIFERENTE EN CONTRA
ORGANIZACI ENCUENTRA CELULAR
INSTITUCIÓN
ÓN LA
ÑUKANCHI
BRINDAR LA
LIC.- LLACTAKA
UNIDADES EDUCACIÓN INICIAL
18 x 6 X X RICARDO NCHI - 980160047 NO TIENE
EDUCATIVAS HASTA EL
TAPUY SUMAK
BACHILLERATO.
SACHA
ESTIMULAR EL
DESARROLLO OFELIA ÑUKANCHI
19 CIVBS - CNH X 2 X X 992443045 NO TIENE
INTEGRAL EN LAS GREFA LLACTA
PRIMERAS DE VIDA

UNIDAD DE SGTO.
BRINDAR SEGURIDAD SUMAK
20 POLICÍA x 1 X X DAVID 986210588 NO TIENE
A LA POBLACIÓN SACHA
COMUNITARIA RIVERA

VELAR POR EL tanguilafra


SR. CESAR ÑUKANCHI
21 COMITÉS LOCALES BIENESTAR DE LA X 5 X X 968478427 nk@hotmai
CERDA LLACTA
COMUNIDAD l.com

APOYO DE
CLUB DE JOVENES ACTIVIDADES EFRAIN
22 X 45 X X 9 DE JUNIO NO TIENE NO TIENE
“ SOCIALES Y SANTI
CULTURALES

CHONTAPU
TENENCIA INSTITUCIÓN PARTE SR.
NTA/
23 POLÍTICA DEL DEL MINISTERIO DEL X 1 X X FAUSTO 63017911 NO TIENE
CABECERA
CHONTA PUNTA INTERIOR MANTILLA
CANTONAL

ÑUCANCHI LLACTA CAPACITACIÓN E


INTEGRACIÓN A LAS
SRA.
GRUPOS DE ACTIVIDADES SAN
24 X 15 X X ANTONIA 999923108 NO TIENE
PARTERAS SOCIALES Y PEDRO
GREFA
CULTURALES Y
ECONÓMICAS

ATENCION MEDICA
POR BRIGADAS SRA. SAN
25 FUNDACION TIMMY MEDICAS COMUNIDAD X 1 X X ANTONIA PEDRO 999923108 NO TIENE
SAN PEDRO Y NUEVO GREFA SUMINO
PARAISO

APOYAR EN
PROYECTOS
DESARROLLO
SUSTENTABLE,
DRA.
PARTICIPATIVA EN
ELIZABETH
LAS COMUNIDADES
ORBE/
RELACIONADAS CON
MEDICO YURALPA
26 PETROECUADOR EL FOMENTO X 1 X X 998480803
COMUNIAT BLOQUE 16
PRODUCTIVO,
RIO DE
MOVILIDAD, GESTIÓN
PETROAMA
AMBIENTAL Y
ZONAS
PRESTACIÓN DE
SERVICIOS PÚBLICOS
PARA GARANTIZAR EL
BUEN VIVIR.
Elizabeth_Orbe@petroecuador.gob.ec
IGLESIA
REALIZAR TALLERES EFRAIN
27 EVANGÉLICA LUZ X 60 X X 9 DE JUNIO NO TIENE NO TIENE
ESPIRITUALES. SANTI
DEL EVANGELIO
MAPEO DE ACTORES COMUNITARIOS
ACTORES COMUNITARIOS
PRESIDENTE DE LA JUNTA WILMER GRANJA
UPC CHONTAPUNTA STO DAVID RIVERA
REPRESENTA DEL CUB DE EVELYN NAYELI CERDA
ADOLESCENTE SHIGUANGO
REPRESENTANTE DE IGLESIA WILMER AGUINDA
CRISTIANA
TENIENTE POLITICO DAVID VARGAS
PRESIDENTE DEL COMITÉ DE SALUD CESAR GREFA
ADMINISTRADORA DEL CENTRO DE VANESASA MATA
SALUD
MEDICO FAMILIAR CRISTOBAL QUINATOA
VIGILANTE COMUNITARIO MARISOL BELARIS
VIGILANTE COMUNITARIO CARMEN MACHOA

LIDERES COMUNITARIOS
EL CARMEN HECTOR SINCHE 1102000401 NO TIENE
NUEVO PARAISO JACOBO CHIMBO 1500658317 NO TIENE
SAN ISIDRO JAIME SIMBAÑA 1500330491 NO TIENE
ÑUCANCHILLACTA BEATRIZ TANGUILA 1500559347 NO TIENE
SANTA ROSA RAUL QUILUMBA NO TIENE
CENTRO YURALPA GEONELA AGUINDA 1500548696 NO TIENE
SUMAK SACHA GUILLERMO ANDY 1500227630 NO TIENE
MUSHUK YURALPA ARSENIO SHIGUANGO NO TIENE
KANOA YACU FERMIN INMUNDA 1500187396 NO TIENE
KANAMBU ORLANDO MAMALLACTA 1500502511 NO TIENE
SUMINO IZQUIERDO CAMILO ASHANGA 1500223902 NO TIENE
CHONTA YACU FAUSTO OTAVALO 1500638869 NO TIENE
88
89
90
91
92
93
94
95
FASE III: SOCIALIZACIÓN DEL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL,
VALIDACIÓN Y ELABORACIÓN DEL PLAN LOCAL DE SALUD.
El personal de Salud de Ñucanchillacta y el comité local de Salud dan a conocer
los principales problemas en cuanto a la salud biopsicosocial de la población que
pertenece al Centro de Salud de Ñucanchillacta, y determinar las causas para
llegar a una solución con la participación en conjunto, destacar puntos
específicos para la realización del ASIS
PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS
Se realiza una reunión entre los profesionales de la salud de nuestra unidad
operativa, para analizar datos estadísticos, epidemiológicos para poder plantear
una lista de problemas.
La emergencia sanitaria por la pandemia de SARS COV-2 (CORONAVIRUS
COVID 19) siendo un punto sobresaliente no solo a nivel comunitario sino a nivel
Nacional.
Se ejecuta mediante método de calificación y ranqueo dado por la Organización
Mundial de la Salud (OMS)

➢ MAGNITUD: Porcentaje de la población afectada.


➢ FRECUENCIA: Se refiere al incremento o decrecimiento del mismo.
➢ GRAVEDAD: Cuán grave para la salud de las personas es el problema.
➢ FACTIBILIDAD: La viabilidad y condiciones político-administrativas para
resolver el problema.

96
Tabla 35. Priorización de problemas

MAGNITUD GRAVEDAD FRECUENCIA FACTIBILIDAD


TOTAL

EMERGENCIA 3 3 2 2 10
SANITARIA POR
COVID -19
VIOLENCIA 2 3 2 2 9

ALCOHOLISMO 2 3 2 1 8

DESNUTRICION 1 2 2 2 7

AGUA NO 1 2 1 1 5
POTABLE
Valoración: 1Baja. 2 Media. 3 Alta.

Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od..Johao Intriago.

Fuente: Reunion del Centro de Salud

Con la Tabla de Priorización de problemas se evidencian 3 problemas con una


calificación elevada:

97
Gráfico 33. Problemas con calificación elevada

EMERGENCIA SANITARIA
POR COVID- 19

VIOLENCIA

ALCOHOLISMO

Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od..Johao Intriago.

ANÁLISIS: En el grafico se visualiza los problemas con mayor prevalencia y


preocupación en todas las comunidades según lo referido por los propios
habitantes son síntomas respiratorios por Covid- 19 , violencia intrafamiliar,
alcoholismo y como los problemas principales y sobresalientes se han convertido

98
PLAN DE ACCIÓN
Tabla 36. Plan de acción
Problema EMERGENCIA SANITARIA POR COVID -19

Solución Medidas de Bioseguridad


Actividades Incentivar el uso adecuado la mascarilla

Socializar la medidas de preventivas para evitar su


propagación.

Fortalecer la relación entre el sector de la salud con los


líderes indígenas y capacitar en la identificación de
pacientes sintomáticos
Establecer un cerco epidemiológico en las comunidades
Facilitar los materiales necesarios para continuar con la
capacitación a la comunidad.
Recursos Charlas educativas

Laminas educativas

Tiempo de acción 8meses


Responsabilidades Familia de la comunidad

Líderes comunitarios

Actores del EAIS

Medico comunitario

Tenencia política

99
Problema VIOLENCIA INTRAFAMIALR
Solución Informar sobre las opciones disponibles para los casos de
violencia

actividades Incentivar actividades en la cual la mujer reconozca sus


derechos

Recursos Charlas educativas

Laminas educativas

Tiempo de acción 6 meses


responsabilidades EQUIPO DE SALUD

TAPS
Moradores y líderes comunitarios

Problema ALCOHOLISMO
Solución Informas sobre los efectos negativos que tiene el alcohol en el
organismos y sociedad
actividades Fomentar el deporte evitando el consumo excesivo de
alcohol

Recursos Charlas educativas

Laminas educativas

Tiempo de acción 6 meses


Responsabilidades EQUIPO DE SALUD

TAPS
Moradores y líderes comunitarios

Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od..Johao Intriago.

100
Sintomático respiratorio COVID- 19
Tabla 14. Sintomáticos respiratorios COVID-19

EDAD NUMERO NEGATIVO POSITIVO


0-20 5 5 0
21- 40 68 64 4
41- 60 13 10 3
61- 90 5 5 0
TOTAL 91 84 7

Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od..Johao Intriago.

Fuente: RDACCA- Fichas familiares

Gráfico 11. Sintomáticos respiratorios COVID-19

SINTOMATICO COV- 19
35

30

25

20

15

10

0
0-20 21- 40 41- 60 61- 90

negativo positivo

Elaborado por: Lcda. Melissa Castillo, Md. Tatiana Guilcapi Od..Johao Intriago.

101
VIGILANTES COMUNITARIOS
Ante el incremento de casos y defunciones por COVID-19 en comunidades
indígenas en las Américas, la Organización Panamericana de la Salud /
Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) insta a los Estados Miembros a
redoblar esfuerzos para prevenir el avance de la infección en dichas
comunidades, así como también para asegurar el acceso a los servicios de
atención de salud y fortalecer el manejo adecuado de casos con enfoque
intercultural. Al mismo tiempo, la OPS/OMS urge a implementar medidas
preventivas para reducir la mortalidad asociada a la COVID-19 en todos los
niveles del sistema de salud.
El día 26/01/2021 se realizó la reunión con el objetivo de socialización y
conformación de Vigilancia Comunitaria. Por los cual se realiza el cronograma
de la estrategia de vigilancia comunitaria para el 2021.
El contemplar enfoques específicos que tengan en cuenta los distintos modos de
vida; mediante el desarrollo de estrategias específicas que tengan en cuenta las
diferencias culturales para los habitantes en áreas urbanas y rurales, los que
residen en aldeas, población indígena migrante, población indígena en
aislamiento voluntario; considerando que el diferencial de vulnerabilidad y
exposición frente a la COVID-19 no afectará de la misma manera a todas las
comunidades indígenas, por las diferencias que se presentan entre ellas.
Por lo que la implementación de vigilancia comunitaria juega un rol importante
además que los miembros de la comunidad deben tener mecanismos
disponibles para informar rumores o eventos de importancia para la salud pública
a través de líneas directas y otros medios. Se deberá prestar atención a los
rumores sobre conglomerado de casos o muertes relacionados con fiebre y
dificultad para respirar, casos de fiebre y muerte después de tener contacto con
102
un paciente con COVID-19. Estas señales pueden indicar posibles amenazas a
la salud pública, que pueden deberse o no a COVID-19. Estos rumores deben
ser verificados e investigados para determinar la causa y brindar rápida atención
a todos los que la necesiten.

103
FASE IV : GESTIÓN REALIZADA DURANTE LA EMERGENCIA
SANITARIA DE COV-19
Atención de paciente con síntomas relacionados con COVID -19
Durante el mes de Enero se realizó el triaje y atención a sintomáticos
respiratorios para dar tratamiento y seguimiento además Se establecieron
espacios de coordinación y/o acercamiento con líderes comunitarios a nivel
provincial, cantonal y parroquial, con el objetivo de planificar de manera
conjunta las diferentes intervenciones y/o acciones relacionadas con temas

104
de ayuda humanitaria salud (botiquín comunitario, prevención de contagio y
medicina básica), transporte terrestre y fluvial.

Implementación de la estrategia de vigilancia comunitaria


Se realizó varias reuniones con líderes comunitarios para crear espacios de
participación y mecanismos de alerta temprana, para formular, implementar
y evaluar medidas de contención sanitarias de acuerdo a las condiciones de
movilidad en el territorio

105
Brigadas médicas y colaboración de equipos de Bioseguridad por parte
de Petroamazonas

Se realizó atención médica y administración suplementos vitamínicos


disponibles en el Centro de Salud en comunidades con acceso fluvial, el equipo
de bioseguridad fueron donación de PETROAMAZONAS de esta manera se
brindó una atención adecuada.

106
Visitas domiciliaras a pacientes vulnerables y prioritarios
Se realizó visitas domiciliaras a pacientes vulnerables y prioritarios para control
médico y entrega de medicación.

107
108
Entrega de ayudas técnica con la colaboración de Petroamazonas
Gracias a la colaboración de relaciones comunitarias de Petroamazonas , se
realizó la entrega de ayudad técnicas : colchones , bastones y kits de aseo
para pacientes prioritarios

Actividades de promoción y prevención


Se realiza actividades de promoción y prevención acerca de estado de
emergencia de debido a la pandemia provocada por el COVID- 19, se realizan
salida a la comunidad, reuniones con habitantes de cada comunidad.

109
110
Capacitar personas voluntarias de la comunidad para identificación de
pacientes sintomáticos
Se realizó capacitaciones a líderes comunitarios y voluntarios para un
diagnóstico temprano de sintomáticos respiratorios mediante los signos de le
alarma además establecer un cerco epidemiológico en las comunidades

Brigadas médicas dispuestas por la OPS


Se realizó brigadas médicas dispuestas por la OPS para disminuir el riesgo
de transmisión de covid. 19 y fortalecer la respuesta de los equipo territoriales
en zonas de difícil acceso en comunidades Rio Rodriguez, Chonta Yacu,
Sumino izquiero Alejadro Licuy , insumos, medicamentos, vacunas,
equipamiento móvil entre otros, para desarrollar actividades de atención en
morbilidad y prevención, diagnóstico y seguimiento de familias en riesgo,
actividades de promoción de la salud y comunitarias.

111
Entrega de Impresora por el GAD parroquial
Por gestión de la Administración técnica del Centro de Salud Ñucanchillacta, el
GAD parroquial entrega una impresora para fines laborales y el proceso de
vacunación que fue indispensable para listado de registros y carnet de
vacunación.

112
PROCESO DE VACUNACIÓN

Objetivo
Reducir la morbilidad grave y la mortalidad específica por COVID-19; mediante
la vacunación “Nos cuidamos” que busca mitigar el impacto social ; Menor
contagio , para el proceso de reducir la transmisión en la comunidad; y ‘Nos
reactivamos’, para mitigar el impacto social económico.

Desarrollo
El Centro de Salud Ñucanchillacta atiende a 14 comunidades entre ellas 3
comunidades de la parroquia Ahuano y 11 correspondientes a la parroquia de
Chontapunta, las cuales están distribuidas con un total de 2910 habitantes,
población mayor de 16 años 1887 (fuente: fichas familiares 2021)
1. Comuna El Carmen
2. Nuevo Paraíso
3. Alto Sumino
4. San Isidro
5. Ñucanchillakta
6. Santa Rosa Alta
7. Santa Rosa Baja
8. Sumak Sacha
9. Centro Yuralpa
10. Mushuk Yuralpa
11. Kanambo
12. San Pedro de Sumino
13. Sumino Izquierdo
14. Chontakacu
113
Datos de Población Vacunada al corte 17 de Julio del 2021
Vacuna Sinovac Sinovac AstraZeneca AstraZeneca Total Observaciones
Junio Julio Junio Septiembre
1ra 432 299 430 - 1161
Dosis
2da - 239 - 239 Se tiene como
Dosis rezagados de
1ra dosis de la
vacuna Sinovac
a 139 personas
Total, dosis aplicadas 1400

114
Se realiza búsqueda de pacientes rezagados vía telefónica y se encuentra las
siguientes novedades.
1. Números telefónicos no válidos.
2. La mayoría de población asignada no cuenta con línea telefónica
por la cual se registró el numero de la unidad de salud.
3. De las personas contactadas se logró determinar que las personas
que recibieron la primera dosis de la vacuna Sinovac en el punto de
vacunación acudieron a otros puntos de vacunación, así es el caso
de aproximadamente 80 personas.

Población para Vacunar

Toda persona mayor de 16 años pertenecientes a las comunidades de afluencia


de la unidad, para primera dosis 726 personas
Toda persona que fue vacunada con la primera dosis de la vacuna Sinovac y
que no acudieron a la segunda vacuna del 15 al 19 de Julio
• Numero de población rezagados de segunda dosis de la vacuna Sinovac
139 Punto de Vacunación
Barrido de casa en casa en las comunidades de menor acogida del proceso de
vacunación
Las comunidades de Centro Yuralpa, Canoa Yaku y Chontayaku se encuentra
vacunado aproximadamente al 95% de la población.

115
116
117
Medio de Difusión y promoción de vacuna anti-covi19
➢ Afiches en lugares estratégicos
➢ Comunicados a Dirigentes comunitarios
➢ Publicación en grupos de WhatsApp de las comunidades de afluencia
➢ Información a pacientes que acuden al Centro de Salud
➢ Información de Puerta a puerta.

FASE V: ACTUALIZACIÓN DE LA INFORMACIÓN A TRAVÉS


DEL DIAGNÓSTICO DINÁMICO EN EL CONTEXTO DE LA SALA
SITUACIONAL.

Objetivo:

➢ Capacitar a los líderes de las comunidades sobre la Sala Situacional, así


como deberes y derechos a los que están sujetos para poder comunicar
dicha información recibida a los miembros de las diferentes comunidades
a las cuales pertenecen.

Desarrollo:

El ASIS persigue analizar de manera actualizada la situación y las tendencias


del proceso salud-enfermedad-servicios, con especial énfasis en la identificación
de determinantes sociales y desigualdades que impactan la salud.
Se caracteriza los problemas de salud de acuerdo a variables epidemiológicas,
así como en su priorización, para luego presentar una visión global de las
condiciones del evento en la comunidad, cumpliendo así su rol esencial para el
118
proceso de gestión y generando motivación en todos los participantes del
sistema.
Se encuentran puntos relevantes dentro de la Sala Situacional; las
enfermedades más prevalentes en el Centro de Salud Ñucanchillacta son las
infecciones de vías respiratorias alta se encuentran con mayor frecuencia, dentro
de la morbilidad dental, en los cuales los datos reflejan que depósitos y
acreciones en los dientes” es la patología más prevalente con seguida de caries
de dentina.
Además, la mayoría de pacientes captadas se encuentran dentro del riesgo
obstétrico alto dando a conocer los métodos de planificación familiar para que
pueda ser difundido.

119
120
Conclusiones

De acuerdo al análisis realizado mediante el desarrollo del proyecto se


concluyó:
• Dentro de la situación de salud la principal causa de morbilidad medica
de la población de todos los grupos de edades es la patología respiratoria
se brinda información para mejorar la calidad de vida respetando sus
creencias.
• Mediante actividades extramurales e intramurales se promueve hábitos
saludables con el fin de crear protagonismo de nuestra población en el
mantenimiento de su Salud.
• Por el alto índice de embarazos adolescentes, se fortaleció
estratégicamente los programas de club de adolescentes y planificación
familiar, para brindar las herramientas necesarias para la población joven
de la comunidad.
• A pesar de estar en medio de una pandemia mundial, se desarrollaron
medidas adecuadas para el control epidemiológico por medio de medidas
de bioseguridad, información idónea para la población, programa de
vacunación y brigadas médicas.

121
Recomendaciones
• Socializar la información obtenida con los diferentes grupos de la
comunidad.
• Evaluar con mayor profundidad los principales factores de riesgo y
enfermedades que afectan a la población.
• Mantener la comunicación directa entre el Comité Local de Salud y el
Equipo de Atención Integral de Salud con el fin de vigilar la evolución de
las intervenciones establecidas, para combatir los factores de riesgo.

ELABORADO:
NOMBRE CARGO CEDULA FIRMA
MD. TATIANA MEDICO RURAL 060395387-8
XIMENA
GUILCAPI
BUENAÑO
OD. ENRIQUE ODONTÓLOGO 050371448-7
JOHAO RURAL
INTRIAGO
INDIO
LIC.MELISSA LICIENCIADA 175024797-3
YESSENIA RURAL
CASTILLO
VARGAS

122

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