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Manuales de Prácticas de Ciencias de la Salud

IDENTIFICACIÓN DEL MANUAL DE PRACTICAS

NOMBRE DE LA ASIGNATURA RESPUESTA INMUNE

CLAVE TCS002

CUATRIMESTRE SEGUNDO CUATRIMESTRE

TOTAL SESIONES PRÁCTICAS 2

CARRERA MATERIA DE TRONCO COMÚN PARA LAS LICENCIATURAS


DE ENFERMERÍA, FISIOTERAPIA Y NUTRICIÓN

NÚMERO DE HORAS DE CADA PRACTICAS 2

VERSIÓN DE MANUAL 2022

Alumna: Frida Ixchel Cuellar Uvalle


Profesora: Ana Beatriz Sánchez Argaez
Materia: Respuesta Inmune
Practica 1

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PRÁCTICA 1

IDENTIFICACIÓN DE CÉLULAS DEL SISTEMA


INMUNOLÓGICO.

ÁREA: AULA

CONTENIDO

1.3. Bases anatómicas de la inmunidad.


1.4. Bases celulares de la inmunidad
1.4.1. Origen de las células inmunitarias
1.4.2. Hematopoyesis
1.4.3. Linfopoyesis
1.4.4. Inmunidad mediada por células
1.4.5. Células de la inmunidad innata
1.4.6. Células de la inmunidad adaptativa
1.4.7. Células que enlazan la respuesta inmunitaria innata y la adaptativa
2.7. Factores estimuladores de colonias

REVISADO PREVIO A LA PRÁCTICA


1. Introducción:

1.1 El sistema inmunológico

Todas las expresiones de la respuesta inmunológica dependen de la existencia y función del sistema
inmunológico. Este sistema incluye los órganos linfoides, tejido linfoide asociado a mucosas y los
elementos celulares y proteicos de la circulación sanguínea y linfática.

1.2 Los órganos linfoides.


En los mamíferos los órganos linfoides están representados por el Timo, la medula ósea, el bazo, las
amígdalas, los ganglios linfáticos, el apéndice ileocecal y las placas de peyer. En las aves existe un
órgano adicional llamado “bolsa de Fabricio”.

Los órganos linfoides se caracterizan en dos grandes grupos: los primarios o centrales (medula ósea y
timo), y los órganos linfoides secundarios o periféricos (bazo, amígdalas, ganglios linfáticos, placas de
Peyer, apéndice ileocecal). Existe además un tejido linfoide que no se encuentra encapsulado por una
capa de tejido conectivo. Éste es el llamado tejido linfoide poli disperso que se encuentra asociado a
mucosas (MALT), principalmente en la región subepitelial. En el tejido encapsulado y en menor grado

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en el polidisperso, las células linfoides se encuentran “contenidas” por el tejido de sostén formado por
células y fibras reticulares.
En los tejidos linfoides primarios o centrales, las células del tejido linfoide terminan su proceso de
diferenciación y/o maduración que las hace inmunológicamente competentes. En los órganos linfoides
secundarios o periféricos, las células del tejido linfoide hacen contacto con el antígeno, proliferan ante
el estímulo antigénico y producen los efectores inmunológicos (citocinas) y de la respuesta inmune
adaptativa (anticuerpos).

1.3 LAS CELULAS DEL SISTEMA INMUNOLOGICO:

Todas las células del sistema inmunológico se desarrollan a partir de las células pluripotenciales
presentes en la médula ósea (Fig. 1). La diferenciación de los glóbulos blancos o leucocitos es a través
de dos vías principales: la línea linfoide que produce linfocitos T, linfocitos B y células NK (asesinas
naturales) la línea mieloide que da lugar a lo leucocitos polimorfonucleares (PMN) neutrófilos,
basófilos y eosinófilos, las células cebadas, los monocitos y los macrófagos.

Figura 1. Origen hematopoyético delas células del sistema inmunológico. Se muestra el precursor
pluripotencial que origina a las células del sistema inmune.
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Linfocitos: Aunque morfológicamente todos los linfocitos son iguales, en realidad constituyen una
población heterogénea. Para empezar, existen dos tipos de linfocitos: los linfocitos T cuya maduración
y diferenciación concluye en el timo, y los linfocitos B que terminan su maduración en la medula ósea.

OBJETIVO DE APRENDIZAJE

Identificar los principales tipos de tejidos histológicos que conforman los órganos que integran el
sistema inmunológico: bazo, timo, ganglio linfático, placas de Peyer, amígdalas, así como las
características histológicas individuales y organización de los tejidos, de cada uno de los órganos
mencionadas.

Identificar y describir las células linfoides y mieloides que se encuentran en la circulación sanguínea.

EQUIPO NECESARIO POR EQUIPO DE SEIS INTEGRANTES.

● Imágenes digitales de los siguientes tejidos:


a) Timo
b) Ganglio linfático
c) Médula ósea
d) Amígdala
e) Placas de Peyer
f) Bazo
g) Neutrófilos
h) Eosinófilos
i) Macrófagos
j) Células de Kuppfer
k) Linfocitos
● Proyector

PROCEDIMIENTO DE LA PRÁCTICA

El profesor:
● Iniciará la preparación y montaje de la clase (5 min) y expondrá los objetivos de la práctica.
● Dará una introducción teórica al cuerpo humano y homeostasis (30 min), con la definición de
conceptos generales.
● El profesor proyectará las imágenes de los tejidos.
● Durante el desarrollo de la práctica el docente será un facilitador del conocimiento, realizará
retroalimentación con los alumnos e incentivará el cuestionamiento por parte de ellos.
● Al finalizar los alumnos serán capaces de identificar las diferencias y características más
importantes entre las diferentes células.

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Método:

1.-Observar la imagen digital y dibujar lo observado.

a) Proyección de célula inmunológica y órganos linfoides.


b) Observará las siguientes células. NEUTRÓFILOS, EOSINFÓILOS, MACRÓFAGOS, CÉLULAS DE
KUPPFER, LINFOCITOS.
c) Dibujará e identificará características importantes de cada una de ellas, así como la función
principal de cada una.

Esquema y características Nombre de la Función principal


célula

NEUTRÓFILO
Los neutrófilos constituyen la primera línea
de defensa en respuesta a microbios
invasores, mediante la fagocitosis de
Los neutrófilos del tipo I, son
patógenos y/o la liberación de factores
células de tamaño medio que
antimicrobianos contenidos en gránulos
presentan núcleo excéntrico,
especializados. Son las primeras células
esférico, con cromatina
blancas sanguíneas que acuden a los
condensada en grumos; con
puntos de inflamación aguda en respuesta
citoplasma claro, de aspecto
a señales quimiotácticas como la CXCL8
esponjoso, que presenta una
(interleucina-8, IL-8), producida por células
granulación fina de color salmón
tisulares estresadas y células del sistema
y gránulos azurófilos grandes y
inmunitario residentes en los tejidos como
pequeños. Los neutrófilos tipo II,
los macrófagos.
se muestran, en general, como
células esféricas grandes, con
núcleo excéntrico y cromatina en
grumos, con lóbulos de aspecto
irregular.

Intervienen en la defensa frente a


nematodos, auxilia a las respuestas
alérgicas y a la regulación de la inflamación
EOSINÓFILO de los tejidos y otras infecciones
parasitarias

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Son células pequeñas con núcleo


esférico o lobulado excéntrico,
de cromatina laxa y nucléolos
aparentes. Muestran una
relación elevada
núcleo/citoplasma. El tamaño de
la célula varía de acuerdo con la
cantidad y tamaño de los
gránulos eosinófilos acumulados
en el citoplasma. Los gránulos,
presentan forma esférica, en
bastón recto o curvo, dispuestos
por todo el citoplasma. Los
eosinófilos humanos tienen un
diámetro de unos 8μm.

Los macrófagos de los tejidos


conjuntivos miden entre 10 y 30 Tiene la capacidad fagocitar esto
um de diámetro y su estructura permite tener un rol importante en la
se modifica según su estado de eliminación de los microorganismos,
actividad. Presenta en su MACRÓFAGO tejidos dañados y contaminantes
superficie numerosas particulados. También ayuda a la
prolongaciones digitiformes, su regulación de la coagulación, pueden
núcleo es indentado, en su presentar antígenos a las células e
citoplasma presenta numerosas iniciar el proceso inflamatorio mediante
vacuolas endocíticas, lisosomas la liberación de moléculas (llamadas
primarios y fagolisosomas. citocinas).
Tienen un retículo endoplásmico
rugoso desarrollado y su aparato
de Golgi es grande. Poseen,
microtúbulos, filamentos
intermedios y microfilamentos
de actina.

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Su principal función es la fagocitosis de


CÉLULA DE
eritrocitos, del hierro y del pigmento
KUPPFER
derivados de las células sanguíneas. Se
consideran un tipo especial de macrófagos.
Son los principales productores de citocinas
en el hígado, ejercen funciones vitales
Las células de Kupffer contienen
como la eliminación de sustancias extrañas
un núcleo oval, muchas
y regulación de la respuesta inmunitaria e
mitocondrias, un aparato de
inflamatoria.
Golgi desarrollado, un retículo
endoplasmático rugoso y
numerosos lisosomas

El linfocito es una célula que


puede ser pequeña y medir de 7
a 8 μm, con un núcleo grande
LINFOCITOS
que deja visible sólo una escasa
porción del citoplasma, puede o
no tener retículo endoplásmico,
el aparato de Golgi es pequeño y
la cantidad de mitocondrias y Los linfocitos T, B y NK son indistinguibles
ribosomas es escasa; esta morfológicamente, pero tienen funciones
variedad incluye a más del 90% distintas y marcadores específicos que los
de los linfocitos. El linfocito diferencian. Los linfocitos participan
grande tiene un diámetro de 12 principalmente en la inmunidad específica
a 16 μm, el citoplasma es más o adquirida, a excepción de los linfocitos T
abundante y el núcleo puede gamma delta (γδ) y los asesinos naturales
localizarse excéntricamente. (Natural Killer_NK), que son capaces de
Las variaciones en el tamaño y la establecer contacto y eliminar
morfología pueden reflejar directamente a un antígeno, durante
diferentes etapas de su ciclo. la etapa de actividad de la inmunidad
natural.

2. Dibujar lo observado y comparar las estructuras intracelulares y organización en los tejidos.

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A) TIMO

Función del Timo: es un órgano


linfoide primario donde ocurre la
producción, maduración y
diferenciación de los linfocitos T que
una vez maduros dejan el timo y se
transportan a través de la sangre a
los ganglios linfáticos del bazo.

Función del bazo: Es el único tejido B) BAZO


linfático especializado, su función
puede clasificarse en dos tipos:
hematológicas

• Filtrado de la sangre y
eliminación de glibulos rojos
viejos o dañados
• Uno de los principales depósitos
de hierro
• Diferenciación de glóbulos
blancos

Inmunológicas.

• Fagocitosis de células extrañas


dañinas como bacterias, virus,
etc.
• Formación de inmunoglobina M
debido a la entrada de antígenos
filtrados desde la sangre.
• Producción de opsoninas
importantes para fagocitar
bacterias.

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C) GANGLIO LINFATICO

Función del ganglio linfático: son


estructuras con forma de frijol que se
encuentran conectados a los vasos
linfáticos, los vasos linfáticos envían
la linfa a través de todo el cuerpo
mediante los ganglios linfáticos.

Los ganglios linfáticos son pequeñas


estructuras que funcionan como
filtros que recolectan sustancias
ajenas al cuerpo, tal como
infecciones y células cancerosas.

D) MÉDULA ÓSEA

Función de la médula ósea roja:

Se trata del ejido que localiza en los huesos planos


(vertebras, costillas, etc.) su función consiste en
crear a partir, de una sola célula madre
hematopoyética pluripotencial, diversas células
sanguíneas:

• Glóbulos blancos (leucocitos): se encargan de


defender al cuerpo de infecciones
• Glóbulos rojos (hematíes y eritrocitos) :
transportan el oxigeno
• Plaquetas: Permite la coagulación de la sangre
para evitar hemorragias E) AMÍGDALA

Función de la amígdala:

Están formadas por tejido linfático,


forman una barrera física protectora
entre la nariz y la garganta. Lo que
evita el paso de virus, hongos y
bacterias. Cuando los
microorganismos entran en contacto
con las amígdalas. estas envían una
alerta al cuerpo y producen
anticuerpos (linfocitos) que protege
nal organismo.
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F) PLACAS DE PEYER

Función de las Placas de Peyer:

Son regiones que se sitúan bajo la


mucosa del tracto gastro intestinal
sirve para protegerlo de
microorganismos y sustancias
dañinas , las células de los folículos
de las placas de Peyer que sirven para
distinguir entre los microorganismos
patógenos y los comensales (aquellos
que forman parte de loa microbiota
normal del intestino)

– Dibujará e identificará características importantes de cada una de ellas, así como la función
principal de cada una.
– Discutir las observaciones con el profesor.
REPORTE DE LA PRÁCTICA

Resultados: Entregará el reporte de lo identificado en la práctica con la rúbrica que el docente le


solicite:

a) Entrega de actividades completas de la práctica con referencia bibliográfica de


donde obtuvo la información.

ANÁLISIS DE CASO

Analiza el siguiente caso y luego completa el cuadro que se presenta comparando la Leucemia de
tipo mieloide con la Leucemia de tipo linfoide.

Paciente de femenina de 9 años de edad que es llevada a consulta por presentar fiebre de origen
desconocido, anorexia (falta de apetito) sangrado de la mucosa oral, así como epistaxis (sangrado
nasal) de tres semanas de evolución. La madre refiere que los síntomas se fueron presentando de
manera paulatina.

A la exploración física, se encuentra paciente hipo activa, con palidez de tegumentos, adenopatías
(ganglios cervicales aumentados de tamaño), se visualizan petequias (Puntos rojos) distribuidos en
toda la superficie corporal, así como lesiones purpúricas (manchas de color morado).

Niega antecedentes heredofamiliares oncológicos, esquema de vacunación completo.

Se realiza un frotis de Sangre periférica encontrándose blastos con las siguientes características:

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● Tamaño: Grandes
● Núcleo: Irregular
● Cromatina: irregular
● Citoplasma: abundante con gránulos y bastones de Auer.

Diagnóstico: Leucemia mieloblástica aguda

Realizar un cuadro comparativo entre los posibles diagnósticos diferenciales: Leucemia


mieloblástica aguda y leucemia linfoblástica aguda.

LEUCEMIA MIELOBLÁSTICA AGUDA LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA

• ENFERMEDAD NEOPLÁSICA DE CÉLULAS • ENFERMEDAD NEOPLÁSICA DE CÉLULAS


MIELOIDES LINFOIDES
• SÍNTOMAS CONSTITUCIONALES MÁS • FIEBRE FRECUENTE
MARCADOS (FIEBRE, ANOREXIA, SUDORACIÓN • HEPATOESPLENOMEGALIA Y LINFADENOPATÍAS
NOCTURNA…) COMO EXPRESIÓN DE ENFERMEDAD
• SANGRADO MUCOSA ORAL, EPISTAXIS, EXTRAMEDULAR
PURPURA Y PETEQUIAS • PETEQUIAS, PURPURA
• ADENOPATÍAS • DOLORES ÓSEOS
• SUELE DESARROLLARSE MAYORMENTE EN • SUELE SER MÁS COMÚN EN EDAD PEDIÁTRICA
ADULTOS • AFECTA A LOS GANGLIOS
• RARA VEZ HAY AFECTACIÓN EN LOS GANGLIOS • LOS GLÓBULOS BLANCOS PERMANECEN
• LOS GLÓBULOS BLANCOS, GLÓBULOS ROJOS Y INMADUROS
PLAQUETAS PERMANECEN INMADUROS
MORFOLOGÍA DE BLASTOS
MORFOLOGÍA DE BLASTOS • PEQUEÑOS
• GRANDES • NÚCLEO GRANDE

• NÚCLEO IRREGULAR • CROMATINA HOMOGÉNEA


• CROMATINA IRREGULAR • CITOPLASMA ESCASO
• CITOPLASMA ABUNDANTE CON GRÁNULOS Y
BASTONES DE AUER
HISTOQUÍMICA
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• ACIDO PERIÓDICO DE SCHIFF


HISTOQUÍMICA • FOSFATASA ACIDA (CELULAS T)
• MIELOPEROXIDASA INMUNOFENOTIPO
• SUDÁN NEGRO CÉLULAS B: CD10, CD19, CD22, TDT.
• ESTERASA INESPECÍFICA CÉLULAS T: CD3, CD7,CD5, CD2, TDT.

INUMUNOFENOTIPO
• CD13, CD14, CD33

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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%20y%20funci%C3%B3n%2C%20m%C3%A1s%20activos.&text=Las%20c%C3%A9lulas%20de
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