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Los ejecutantes han sido informados de la tarea, de las medidas preventivas asociadas, medidas de emergencia, equipos de medida necesarios para realizar el trabajo (gases
SI NO
tóxicos, explosivos y nivel de oxígeno), equipos de rescate, equipos de respiración y equipos de protección individual requeridos durante la ejecución de la tarea.
Dimensiones Modo de Excavación
Antes de empezar los trabajos de excavación, se verificó por donde pasan las instalaciones subterráneas de electricidad, agua, teléfono, gas y líneas principales de alcantarillado
Se cuenta con los elementos y materiales necesarios para realizar entibados o apuntalamientos donde sea requerido.
Se dispone de un espacio suficiente para ubicar el material retirado de la zanja, hoyo o pila. (1 metro de distancia del borde de la excavación).
Cierre del anexo de excavación
El Líder ejecutor de los trabajos declara que el área de la excavación ha sido dejada en condiciones adecuadas de orden y limpieza
¿Se termino el trabajo? SI NO Cancelado
El trabajo esta incompleto y en el siguiente estado:
El trabajo fue cancelado debido a:
Requerimiento de documentos anexos (Revisados por el líder ejecutante) SI NO
Se ha verificado la afiliación vigente a la seguridad social de las personas directas y contratistas. (Anexar Evidencias)
Se han revisado losl Certificados de aptitud médico ocupacional de cada trabajador.
He verificado el buen estado de las herramientas y equipos a utilizar. (Registros de inspección)
Se han elaborado permisos adicionales requeridos por la labor programada ALTURAS - CALIENTE - ELÉCTRICOS - ESPACIOS CONFINADOS
Afectaciones (Determinados por el líder ejecutante) Marque con "X" según aplique
OBSERVACIONES: