Revista Médica CUNOROC COVID-19

Edición Semestral
REVISTA
MÉDICA
Centro Universitario de Noroccidente
CUNOROC
Publicada por la Carrera de Médico y Cirujano
Convivir con el COVID-19,

un reto para la humanidad
Centro Universitario de Noroccidente, Universidad de San Carlos de Guatemala. Revista Médica. Año 1 Volumen 1, Diciembre, 2020 1
Contenidos
Presentación
Editorial
Artículos Especiales …………………………………………………………………….Página 6
 Pasado, presente y futuro de la Pandemia COVID-19
 COVID-19 una amenaza para Huehuetenango
 Rotary Huehuetenango ante la Pandemia COVID-19
 Aprendizajes de la Pandemia COVID-19
Artículos originales……………………………………………………………………..Página 16
 Estilos de aprendizaje en estudiantes de primer año de la carrera de Médico y
Cirujano en el curso de Salud Pública, CUNOROC, Universidad de San Carlos de
Guatemala, febrero, 2020
Artículos de Revisión seleccionados …………………………………………….…..Página 22

 Medidas preventivas para evitar la propagación del dengue en Guatemala, 2015-
2020
 Relación entre consumo de comida rápida y enfermedades crónicas no
transmisibles en Guatemala, 2015-2020
 La Relación entre Hábitos Alimenticios y la Dispepsia en estudiantes universitarios
de Ciencias de la Salud en Latinoamérica, 2015-2020
 Estilos de Vida en Estudiantes de Medicina del Centro Universitario de
Noroccidente (CUNOROC), agosto, 2020.
 Prevalencia del Síndrome de Burnout en estudiantes de la carrera de Médico y
Cirujano –CUNOROC-
Vida Universitaria………………………………………………………….…….……. Página 33

 Rueda Académica
 Estructura de la Carrera de Médico y Cirujano
Directorio
AUTORIDADES INVITADOS
Ing. Juan Carlos Gálvez Dra. Armeny González

Director Epidemióloga
Centro Universitario de Noroccidente Área de Salud de Huehuetenango
Ing. Marvin Herrera Dr. Alfonso Ibarra López

Coordinador Académico Rotary Internacional de Huehuetenango
Dr. Ramón Godoy
Dr. Rolando Castillo Neumólogo
Coordinador Carrera Texas, Estados Unidos
Médico y Cirujano
Dr. Homero de León

Licda. Nuria Maldonado
Docentes del curso de Investigación y
Coordinación de la Revista Médica
Fragmentos
Juramento Hipocrático
ESTUDIANTES DE LA CARRERA DE Convención de Ginebra
MÉDICO Y CIRUJANO
Artículos Científicos seleccionados de las En el momento de ser admitido entre los
miembros de la profesión médica, me
investigaciones realizadas en los cursos de comprometo solemnemente a consagrar mi vida
Investigación de la Carrera de Médico y Cirujano del al servicio de la humanidad.
Centro Universitario de Noroccidente, de la Conservaré a mis maestros el respeto y el

reconocimiento del que son acreedores.
Universidad de San Carlos de Guatemala, durante el
año 2020.
Desempeñaré mi arte con conciencia y dignidad.
La publicación de las investigaciones realizadas por La salud y la vida de un enfermo serán las
los estudiantes es un reconocimiento al esfuerzo primeras de mis preocupaciones.
colectivo, a valorar la importancia de investigar y Respetaré el secreto de quien

haya confiado en mí.
publicar para contribuir a difundir la ciencia.
Presentación
Por iniciativa de los docentes de la carrera de Médico y Cirujano del Centro Universitario de
Noroccidente, Dr. Homero Ildelfonso De León Montenegro y Licenciada Nuria Elizabeth Maldonado
Paredes, tenemos desde hoy un instrumento más de Enseñanza y Aprendizaje como lo es la Revista
Médica en formato digital.
El objetivo de la Revista Médica es compartir los estudios e investigaciones realizadas por los
estudiantes Carrera de Médico y Cirujano, resultado de los cursos de Investigación I, II y III, así como,
Salud Pública I, II y III.
Para la Coordinación de la Carrera de Médico y Cirujano del CUNOROC es de gran beneplácito el

nacimiento de esta revista digital, a la que le doy la bienvenida augurándole muchos éxitos.
Felicitaciones Lcda. Nuria Maldonado y Dr. Homero De León por este histórico aporte a la Carrera de
Médico y Cirujano del CUNOROC.
Dr. Rolando Castillo Funes

Coordinador
Carrera de Médico y Cirujano
El objetivo fundamental de la Revista Médica es Donder, Erwin Schrödinger, Jules-Émile

difundir el conocimiento científico-tecnológico, Verschaffelt, Wolfgang Pauli, Werner
producto de las investigaciones científicas de los Heisenberg, Ralph Howard Fowler, Léon
cursos de Investigación y Salud Pública. Algunos Brillouin, Peter Debye, Martin Knudsen, William
artículos son de revisión, otros originales y de Lawrence Bragg, Hendrik Anthony Kramers, Paul
experiencias de especialistas que por su relevancia Dirac, Arthur Compton, Louis de Broglie, Max
ameritan publicarse y, de esta manera estimular a la Born, Niels Bohr, Irving Langmuir, Max
divulgación de la producción intelectual en las áreas Planck, Marie Skłodowska Curie, Hendrik
de medicina y ciencias afines, así como servir de Lorentz, Albert Einstein, Paul Langevin, Charles-
estímulo para la investigación y desarrollo futuro del Eugène Guye, Charles Thomson Rees
conocimiento. Es un espacio de producción nacional Wilson, Owen Willans Richardson.
e internacional, contenido en artículos que estén Los editores
fundamentados en bases teóricas y empíricas
sólidas. Está dirigida a la audiencia universitaria,
como también a la comunidad científica en general;
para lo cual dicha comunidad está invitada a
participar y hacer llegar critica científica que agregue
valor a nuestro trabajo. ¡SEAN BIENVENIDOS¡
La conferencia de Solvay, Bruselas, 1927
De atrás hacia adelante y de derecha a

izquierda: Auguste Piccard, Émile Henriot, Paul
Ehrenfest, Édouard Herzen, Théophile de Foto: La conferencia de Solvay, Bruselas, 1927 . Historia de la Ciencia
Editorial
El COVID 19, acrónimo de Coronavirus Disease 2019, superación de la crisis y aprender seriamente las
ha puesto en evidencia las serias limitaciones, lecciones para afrontar crisis futuras.
deficiencias y precariedad de los sistemas de salud de
manera global. Ningún país en la actualidad puede En tiempos de la pandemia, reflexionemos y tengamos
protegerse del impacto de la pandemia, tanto en sentido presente que, en nuestro interior coexisten a partes
económico y social, como ha quedado demostrado con iguales la tendencia al bien y la tendencia al mal. Jean
la caída de los mercados bursátiles, caída del precio del Jacques Rousseau (1712-1778) hablaba de la bondad
petróleo y del poder adquisitivo de los consumidores, natural del ser humano, debemos creer sin ninguna
desempleo y el cierre de los establecimientos de duda en ella.
educación presencial en todos sus niveles.
De igual manera, Erich Fromm (1900-1980) habla de
El miedo, la discriminación y el autorismo nunca una orientación en un eje que queda determinado por
resolvieron, ni resolverán una crisis; las diferentes los extremos necrofilia y biofilia, es decir el amor a la
autoridades locales, regionales, nacionales e muerte y el amor a la vida, el mal y el bien.
internacionales deben tomar la iniciativa, generando y
ganando confianza a través de información transparente La Naturaleza nos hace mejores personas, nos hace
y oportuna, única manera de trabajar todos juntos por el más sociables y nos da salud. La biofilia es una realidad
bien común y capacitar a todas las personas para que y debemos percibirla en nuestra vida. Ojalá nuestra
participen decididamente en la protección de la salud. matriz ambiental humana consiga que todos los factores
que la influyen sean positivos, tanto económico como
El poder del sector político, en este caso debe ser cedido sociales, en el marco de ciudades biofílicas donde
a sectores con dominio y actuar científico y nuestro mejor yo, se encuentre en un fraterno abrazo
organizaciones con experiencia, encargadas de la con los otros. Eliminar las ideas muertas del pasado y
vigilancia, sistemas de información, información de crear con optimismo y responsabilidad mejor futuro para
casos, localización de contactos, investigación y todos.
desarrollo de protocolos, tratamientos y vacunas.
Los Editores
La respuesta a la pandemia por Covid 19 debe basarse
en los principios de confianza pública, responsabilidad,
ética, respeto y empatía por los más vulnerables, de esta
manera se defenderán los derechos intrínsecos del ser
humano, como también estaremos en mejores
probabilidades de construir sistemas y herramientas más
efectivas y eficaces que de alguna manera aseguren la
Pasado, presente y futuro de la Pandemia COVID-19
Homero Ildefonso De León Montenegro. MPH. MSc
Docente Universitario
Para entender el presente y futuro de la pandemia (significa que la palabra tiene varios significados) del
provocada por el SARS-CoV-2 es necesario realizar una vocablo peste. A estos miasmas se les atribuía una
reflexión histórico-médica de las pandemias, en la cual consistencia pegajosa que les hacía adherirse a los
encontraremos argumentos que podrían darle validez a objetos y también los eliminaba el enfermo a través del
las medidas sugeridas por los investigadores y sudor. El contacto con ellos podía producir, asimismo, la
académicos, adoptadas por los gobiernos y cumplidas y enfermedad, por lo que se dispusieron medidas de
respetadas total o parcialmente por la población. Se han aislamiento para los apestados y para las personas y
creado y operado protocolos de prevención, contención y mercancías que vinieran de lugares epidemiados, que
otros, que incluyen lavado cuidadoso de manos con tenían que pasar una cuarentena (periodo de 40 días)
agua y jabón, distanciamiento social, cuarentena, antes de obtener permiso para entrar en una población.
creación de servicios de atención especializada, entre Se pensaba que, pasado ese tiempo, ya no se produciría
otros. el contagio.
El origen de las enfermedades infecciosas fue, durante Cinco siglos después, el cólera llegó por primera vez a
mucho tiempo, objeto de controversias. Los médicos Europa, procedente de la India, ocasionando
griegos basados en la idea del equilibrio entre el hombre aproximadamente 300,000 muertes, el pánico ante una
y su entorno, pensaban que las epidemias eran nueva enfermedad desconocida fuera del continente
causadas por la conjunción de determinadas condiciones hindú, volvió a adueñarse de la población, situación que
atmosféricas y locales, lo que llevó a la noción de se repitió a lo largo de las nuevas pandemias, que se
“constitución epidémicas”. propagaron durante el siglo XIX. Hasta que en 1883 el
bacteriólogo alemán Roberto Koch demostró que se
A lo largo de la Edad Media (siglos V y XV), se admitía transmitía mediante el agua bebida contaminada por el
como origen de la enfermedad infecciosa una corrupción bacilo colérico, al cólera se le atribuyo un origen
o alteración del aire atmosférico producida por la atmosférico a través de miasmas y se adoptaron las
presencia de los llamados miasmas, vapores o medidas habituales de establecimiento de cordones
exhalaciones de carácter nocivo que provenían de la sanitarios, cuarentenas y fumigación de personas y
materia orgánica en descomposición o del agua objetos con desinfectantes gaseosos. El cambio de
estancada y que, al ser introducidos en el organismo por paradigma etiológico miasmático por el microbio a través
la respiración, alteraban los humores corporales. del agua tardo en aceptarse (parecida actitud actual, el
negacionismo siempre ha existido).
Esta teoría miasmica se mantuvo con pocas variaciones
hasta el siglo XIX. Durante esta centuria, las ideas sobre Dos años después, durante la cuarta pandemia de
la etiología de las enfermedades infecciosas siguieron cólera, las medidas de prevención ya se guiaban por
tres etapas claramente diferenciadas. En una primera etiología bacteriana y el aumento de la limpieza de las
etapa que abarca hasta los años cincuenta, la teoría calles y el aislamiento de los coléricos se unió a la
miasmático-atmosférica fue predominante. En las limpieza de las alcantarillas, el consejo de hervir el agua
décadas cincuenta y setenta, algunos científicos antes de consumirla y el control de la potabilidad del
defendieron que los causantes del contagio eran seres agua de bebida mediante su análisis bacteriológico en el
vivos microscópicos, pero no pudieron aislarse. Esta laboratorio. Cuando el avance de la epidemia hacía
teoría del contagio animado quedó probada a finales de inviable el aislamiento de los enfermos en sus viviendas,
siglo con la demostración experimental de la transmisión se habilitaban lazaretos (recinto sanitario que se dedica
microbiana de la enfermedad, lo que llevó a la a la observación y tratamiento de desinfección de
consolidación de la microbiología médica. personas que pueden ser portadoras de una enfermedad
contagiosa) para aquellas personas que habían tenido
La peste originó las primeras epidemias conocidas; algún contacto con coléricos y eran mantenidos en
causada por una bacteria, se transmitía a partir de la observación por si estuvieran en periodo de incubación.
picadura de la pulga de la rata negra infectada. Si el Se abrieron también hospitales específicos para
microorganismo llegaba a los pulmones, producía una enfermos de cólera, con el fin de que no mantuvieran
neumonía y la transmisión del agente infeccioso, a través contacto con los enfermos ingresados por otras
de las gotas de saliva, lo que aumentaba su patologías (en tiempo del COVID-19 cambio, ya que no
contagiosidad. La epidemia de peste más conocida es la se atendió ninguna otra patología que no fuera esta
denominada peste negra, aparecida a mediados del siglo enfermedad). A estas medidas se añadió la aplicación de
XIV. Murió un tercio de la población mundial, entre 75 y la primera vacuna anticolérica desarrollada en el mundo.
200 millones de personas. Como causa de la
enfermedad se recurrió a los miasmas transmitidos por el En la centuria siguiente tuvo lugar otra gran pandemia
aire y responsables de su mal olor, y de allí la polisemia que guarda bastantes similitudes con la del COVID-19;
llamada gripe española de 1818 – 1819; se transmitía
con gran rapidez, por vía respiratoria. Su velocidad de
expansión por todo el mundo a través del transporte
humano y de mercancías fue superior a la alcanzada por
las pandemias de cólera del siglo XIX y abarcó una El 23 de enero, las autoridades chinas comenzaron a
extensión mayor que la peste negra. La magnitud de su decretar cuarentenas y toques de queda para tratar de
repercusión epidémica no volvió alcanzarse hasta la contener la expansión del virus, que para entonces ya
aparición del SIDA en la década de los ochenta. había sido reportado en Australia, Corea del Sur,
Estados Unidos, Francia, Malasia, Singapur, Vietnam y
A pesar de su denominación, no se inició en España, Taiwán. La Organización Mundial de la Salud declaró la
sino en Estados Unidos, en un campamento militar en "emergencia global" el 30 de enero y a lo largo de
Funston (Kansas) el 4 de marzo de 1918. Fue traída a febrero los casos de la nueva enfermedad se
Europa por los estadounidenses que combatieron en la multiplicaron.
Primera Guerra Mundial, y los primeros casos se dieron
el primero de abril en las ciudades francesas de Brest y A finales de ese mes, Italia ya comenzaba a asomar
Burdeos. La censura militar impidió que las noticias como el siguiente gran foco y los primeros casos fueron
sobre su rápida expansión y su elevada mortalidad reportados en América Latina. El 11 de marzo la OMS
llegaran a la prensa de los países combatientes, para dijo que ya se podía hablar de pandemia, mientras el
evitar la desmoralización de las tropas y de la población. epicentro se traslada a Europa, con Italia y luego España
En España el primer brote ocurrió dos meses después como los países más afectados.
en Madrid, en el mes de Mayo.
Para entonces, ya era normal estar hablando de
Se utilizó el aislamiento para prevenir el contagio, con el cuarentenas obligatorias y cierres de fronteras, además
establecimiento de cordones sanitarios y cuarentenas, lo de la escasez de respiradores y material básico como
que no evitó que, alrededor de un tercio de la población mascarillas. El mes de marzo terminó con Estados
mundial se infectara y que 75 millones de personas Unidos como el nuevo epicentro, el país con más casos
murieran a causa de la enfermedad de las tres oleadas confirmados.
que se produjeron; en la primavera y el otoño de 1918 y
en los primeros meses de 1919, una cifra de muerte ¿Cómo se miden los casos?
superior a la provocada por la primera guerra mundial en
los cuatro años que duro. La falta de alimentos y El rápido avance de la pandemia ha hecho insuficientes
medicamentos, la destrucción de viviendas y la las pruebas de diagnóstico del nuevo coronavirus, por lo
infraestructura sanitaria fuertemente dañada tras la que está muy extendida la sospecha de que en realidad
contienda, multiplicaron el impacto y la gravedad de la los casos son muchos más del millón que ha sido
pandemia. La medicina apenas tuvo recursos para confirmado.
combatir la pandemia. No se conocía su etiología vírica,
por lo que no se disponía de vacuna para prevenirla ni La Universidad Johns Hopkins, que alberga la escuela
de medidas terapéuticas como sueros o antivíricos. de medicina más importante de Estados Unidos, se ha
Tampoco se contaba con antibióticos que pudieran convertido en una referencia mundial al tener un equipo
combatir las graves complicaciones respiratorias que que actualiza "en tiempo real" su base de datos para
ocasionaba, sobretodo neumonía y bronquitis. presentarla a través de un mapa y tablas estadísticas.
La repercusión de las anteriores pandemias en la Desarrolló una página web que fue publicada por primera
sociedad fue en todos los casos muy elevada, no solo vez el 22 de enero "en respuesta a esta emergencia de
por sus complicaciones sanitarias, sino también salud pública en curso" según lo expresa Lauren
económicas, demográficas, científicas y emocionales por Gardner, (profesora del Departamento de Ingeniería Civil
el miedo desencadenado ante lo desconocido. Y en y de Sistemas en la Universidad Johns Hopkins).
todas ellas la población más desfavorecida fue la que Dicha herramienta, fue desarrollada para proporcionar a
más padeció con mayor crudeza sus consecuencias, al los investigadores, a las autoridades de salud pública y
igual de lo que ha sucedido con el COVID-19. La público en general de uso fácil, para rastrear el brote a
prevención, una mayor información por académicos, medida que se desarrolla.
médicos y autoridades y la solidaridad son hoy tan
importantes y necesarias. Inicialmente era actualizado dos veces al día, pero desde
el 1 de febrero adoptaron una estrategia de flujo de
Evolución SRAS-CoV-2 datos vivos semiautomatizada con información
introducida a la base de datos cada 15 minutos.
A finales de 2019 se detectaron en Wuhan los primeros
casos de una neumonía que luego la Organización Entre las fuentes de datos están los reportes de la
Mundial de la Salud (OMS) llamaría covid-19. La ciudad Organización Mundial de la Salud (OMS), el Centro
vio sus hospitales inundados de pacientes con severos Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades,
síntomas respiratorios causados por un nuevo los ministerios de salud de los países, informes de
coronavirus. El 11 de enero confirmaron la primera medios locales, así como conteos de otras páginas. A
muerte. medida que se ha desarrollado la herramienta, también
se han incluido los casos en regiones, estados o
provincias de los 180 países que cubre.
El de Johns Hopkins no es el único mapa disponible en España. Los rebrotes son considerados una constante
internet, pues la OMS y la OPS tienen el suyo, así como histórica. Esperamos que la pandemia provocada por el
Microsoft, o las universidades estadounidenses de SRAS-CoV-2 (COVID 19). Se comporte de manera
Washington y Virginia, respectivamente, las cuales diferente, aunque no lo parece.
tienen distintos periodos de actualización.
A manera de conclusiones
Al 19 de octubre, el conteo de la Universidad Johns  Es evidente que este coronavirus se disemina a gran
Hopkins indica que en el mundo hay 40 millones 88 velocidad (más rápido que las gripes) por lo que es
mil 893 casos confirmados de Covid-19. Hasta la muy difícil contenerlo.
fecha, se han reportado más de 1.1 millones de  La pandemia provocada por el SARS-CoV-2 ha
muertes por el virus, aunque los expertos creen que el puesto de manifiesto el defecto del orden social
número es mayor. pasado, actual y futuro.
 Las medidas adoptadas en la pandemia actual no
Estados Unidos, India y Brasil reportan el mayor tienen nada nuevo ni diferente a las pandemias
número de casos con 8.1 millones, 7.5 millones y 5.2 pasadas. Son desafíos antiguos potencializados con
millones, respectivamente. Rusia es el otro país que las crisis sanitarias.
supera el millón de casos acumulados.
 La pandemia COVID-19 nos muestra que la sociedad
El crecimiento en las últimas semanas ha sido por un mundial no puede funcionar como islas, ya que la
infección no respeta fronteras, no lo hizo ahora ni en
brote de COVID en Europa, principalmente
en España, Francia e Italia. Los tres países han el futuro.
realizado medidas de confinamiento segmentado para  ¿Hacia dónde vamos? El problema es que no se
mitigar el esparcimiento del virus. conoce la evolución del COVID-19; si logramos
Argentina, Colombia, Francia, España, Perú y México superar esta primera fase, no sabemos si el virus se
cierran el top 10 de países con más casos de mantendrá activo o reaparecerá en el invierno, o si se
coronavirus. comportará como una gripe estacional, volviéndose
endémico. Ni siquiera sabemos si los contagiados
El último reporte de las autoridades sanitarias indica obtienen inmunidad permanente.
que México tiene 851 mil 227 casos y 86 mil  La pretensión de cada país es mantener la cifra de
167 muertes por Covid-19. En este último rubro, el positivos (contaminados) por debajo de la tasa R=1 —
país se ubica en el cuarto lugar mundial. donde cada enfermo contaminado es remplazado por
otro nuevo -.
Guatemala 101, 599 casos acumulados, muertes 3,541.
EL Salvador 31,666 casos, muertes 926. Honduras Recomendaciones
88,425 casos, muertes 2,568. Nicaragua 5,353 casos,  La transmisión es comunitaria y por lo tanto las
muertes 154. Costa Rica 97,075, muertes 1,204. medidas terapéuticas le corresponden a la
Panamá 125,181 casos, muertes 2,574. comunidad. Respetar , cumplir y hacer cumplir los
protocolos creados.
Para la doctora Margaret Harris, portavoz de la  Anticiparse a una segunda ola de contagios y
Organización Mundial de la Salud (OMS); no tiene equilibrar la seguridad sanitaria y la libertad.
sentido hablar de segunda o tercera ola, en su lugar ha  Incrementar manifestaciones espontáneas de afecto,
dicho que se trata de una "única ola" que ira "subiendo y solidaridad y cooperación, tanto individual como
bajando". institucional, que den origen a nuevos patrones de
comportamiento.
Sin embargo, un equipo internacional de científicos,
entre los que hay investigadores del prestigioso MIT Referencias
(Instituto de Tecnología de Massachusetts) o la  María José Bágena Cervellera. Experta en historia
Universidad de Zaragoza, ha simulado la evolución de la de las enfermedades infecciosas, es profesora
epidemia del COVID-19 en una población real, en este titular de la historia de la ciencia de la Universidad
caso, el área de Boston, en Estados Unidos; y esta es la de Valencia e investigadora del Instituto
conclusión: en casi todos los escenarios, una nueva ola Interuniversitario López Piñero.
de infecciones es "muy probable".  Johns Hopkins https://coronavirus.jhu.edu/
map.html (19 octubre 2020
Evocando la historia; la pandemia de gripe de 1918,
también conocida como gripe española, fue
una pandemia causada por un brote del virus influenza A
del subtipo H1N1; se considera la pandemia más
devastadora de la historia humana, ya que en solo un
año mató entre 20 y 40 millones de personas. Dicha
pandemia ataco en tres oleadas, siendo la segunda la
más dañina. Uno de los países más afectados fue
COVID-19: una amenaza para Huehuetenango
Dra. Armeny González,
Epidemióloga
Área de Salud de Huehuetenango
El COVID-19, segunda pandemia del siglo XXI, guerra municipios de nuestro departamento; las personas
silenciosa e invisible ante nuestros ojos, llamado así por la afectadas deciden entonces callar, mantenerse en el
Organización Mundial de la Salud, pertenecen a un grupo anonimato y no acudir a los servicios de salud en busca
de virus comunes entre los animales, que pueden afectar a de atención médica, con el único fin de no ser
las personas; la enfermedad suele iniciar de manera leve o expulsados de sus propias comunidades.
moderada en el tracto respiratorio superior similar a un
resfriado común o catarro, en casos graves se caracteriza Para finales del mes de octubre nuestro departamento
por producir neumonía, síndrome de dificultad respiratoria lleva acumulados 3,137 casos, con 2,625 recuperados
aguda, sepsis y choque séptico que puede conducir a la 372 casos activos y 140 fallecidos, teniendo una tasa de
muerte, sobre todo si se tienen enfermedades de base o un mortalidad de 1 por 10,000 habitantes con una incidencia
estado inmunológico debilitado, es importante hacer de 2.2, un tamizaje de 7,129 personas con 5 % de
mención que en el 80 % de los casos pueden cursar de positividad, el 54 % son hombres, el 66 % entre las
manera asintomática y pasar desapercibida, situación que edades de 25 a 59 años, siendo los municipios más
suele incrementar el número de contagios por la alta afectados Huehuetenango cabecera y Chiantla.
virulencia de esta enfermedad.
¿Pero estos son los casos reales?, considero que no,
Los primeros casos de neumonía por Coronavirus se por todos es bien sabido que nuestro sistema de salud
suscitan entre el 12 y 29 de diciembre según las no ha logrado integrarse y articularse de manera
autoridades de salud de Wuhan China, para el 7 de enero adecuada, quienes lo componen el Ministerio de Salud
del 2020 la Organización Mundial de la salud lo nombra Pública y Asistencia Social, Instituto Guatemalteco de
como 2019nCoV, para finales del mismo mes los casos en Seguridad Social, Sanidad Militar y las Instituciones
el mundo superaban los 1000, empezándose a visualizar privadas tienen sistemas de información y notificación
la mortalidad a causa de esta enfermedad y declarando al diferente, cada uno por su puesto apegado a sus
Coronavirus una emergencia Internacional de Salud protocolos; por lo tanto, ha sido difícil y no existe un
Pública, las estadísticas hasta finales de octubre de este sistema de información integral que logre recopilar la
año a nivel mundial reportan más de 44.9 millones de información en tiempo real, siendo los datos obtenidos
casos en 221 países, con más de 1.18 millón de fallecidos no precisos y oportunos para la toma de decisiones y
y 32.4 millones de casos de personas recuperadas, el para la vigilancia en Salud Pública.
COVID-19 como actualmente se conoce ha encendido las
alarmas en todo el mundo incluyendo a nuestro país. Es imperativo reconocer que nuestra población es
altamente vulnerable, el acceso a los servicios de salud
El primer caso de COVID-19 a nivel nacional es es limitado, la infraestructura y el equipamiento de
confirmado por el Presidente de la República de Guatemala nuestros centros de atención a todo nivel no es apto para
el 13 de marzo del 2020, dando pie a declarar alerta cubrir la emergencia actual al Covid-19, existen brechas
máxima a escala nacional. Sin duda esto marco el inicio de en el recurso humano principalmente médicos y
una situación compleja que para el Sistema de Salud enfermeras quienes han sido en esta pandemia el primer
guatemalteco actual que por muchos años ha sido olvidado escudo en la atención de pacientes y el número limitado
y con una atención primaria en salud debilitada era un reto de ellos no basta para brindar el seguimiento adecuado
en la atención oportuna a la población y a la contención de de casos y realizar las visitas domiciliarias a los
la enfermedad. contactos, por ello es esencial que la población colabore
y tenga el autocuidado necesario para limitar el riesgo de
Actualmente Guatemala hasta finales del mes de octubre enfermar o morir.
llega a 108,104 casos como país, con 3,738 personas
fallecidas, 97,756 casos recuperados y un estimado de Ddebemos recordar también que durante esta pandemia
6,610 casos activos, con una tasa de Mortalidad de 22 por países que se consideraban estables con sistemas de
100,000 habitantes y una letalidad de 3.5%. salud bien estructurados no han podido frenar la
enfermedad, si analizamos todas esas carencia de
En Huehuetenango el primer caso se reportó en el mes de insumos, personal de salud, infraestructuras y de
marzo en aldea Ixtenam, municipio de San Pedro Soloma, laboratorio para dar un tratamiento inmediato y tener un
la situación cultural y la discriminación existente hacia las diagnóstico oportuno podríamos comprender que de no
personas positivas a esta enfermedad desde ese entonces cooperar y no atender a las recomendaciones brindadas
no ha permitido contar con datos reales existentes entre el número de casos ira cada día en mayor aumento y la
casos y contactos, situación que se replica en el resto de mortalidad será inevitable. No podemos dejar de lado la
Promoción de la Salud en busca de ese empoderamiento
individual y colectivo hacia cambios de estilos de vida
saludables y que enmarca al Primer Nivel de Atención
como parte fundamental en la educación en salud, ese
temor de la población a no acudir a servicios de salud casos sin duda se incrementarán por la situación de
forma parte fundamental del sub registro de casos albergues, falta de distanciamiento social, clima frío
existentes. propicio para enfermedades respiratorias, saneamiento
básico deficiente que propiciará enfermedades
Actualmente se cuenta con un Sistema de tablero transmitidas por agua y alimentos, etc.
electrónico de alertas sanitarias para el reporte de casos
nuevos de Coronavirus en Guatemala, este tablero se Veo con preocupación que la población siga sin
instauró el 18 de julio del año 2020 y nos permite medir reaccionar, sin tomar en cuenta las medidas y
cada dos semanas la incidencia de la enfermedad y recomendaciones que el Ministerio de Salud Pública y
define el riesgo por localidad clasificando en colores la Asistencia Social ha dado, que no alcancen a
magnitud del problema, los colores son rojo, anaranjado, comprender que nuestro sistema de salud será
amarillo y verde que miden parámetros como tasa de insuficiente para la atención de la población, que las
casos positivos, tasa de pruebas diarias realizadas y autoridades locales y municipales no tomen acciones
porcentaje de positividad del total de tamizados (pruebas inmediatas y hagan prevalecer la ley, pero más
realizadas), sin embargo vemos como cada día las cifras preocupante aún es el riesgo que enfrenta el personal
de casos se incrementan a nivel local, aunque no se de salud ante un grupo de población indiferente.
documentan; cada día más y más personas enferman o
mueren y no debemos confiarnos, el mayor número de Las recomendaciones son mantener el distanciamiento
personas está buscando atención en su domicilio pasan social, no a las aglomeraciones o reuniones sociales, las
por lo tanto desapercibidas y no notificadas y son pacas medidas higiénicas de lavado de manos constante, que
las que asisten a los servicios de salud, los casos las autoridades locales, municipales y entidades públicas
positivos que se registran son una muestra mínima de la y privadas acaten las disposiciones del Ministerio de
realidad existente. Salud Pública y Asistencia Social cumpliendo con los
Protocolos establecidos.
Si lo vemos en números deberíamos de estar realizando
en promedio 500 pruebas rápidas diariamente a nivel Luchemos todos juntos contra esta amenaza invisible
departamento y solamente se están realizando en que está atacando a nuestra sociedad, seamos parte de
promedio 90 muy por debajo de la meta esperada y la solución y no del problema, con medidas sanitarias
aunque se han implementado estrategias para la mayor simples pero útiles podemos marcar la diferencia.
captación de casos como la implementación de un
laboratorio a nivel local que eficientice los resultados
obtenidos de las pruebas, tamizaje y oferta de pruebas a
nivel domiciliar y en puesto centinela, acciones de
promoción y educación a la población, existe aún el
temor a la discriminación, a la pérdida de empleo, a la
hospitalización y sobre todo al morir fuera del hogar,
siendo estos los principales factores que no permiten
conocer la magnitud de la enfermedad.
No permitir que
consideraciones de edad,
Con los casos detectados en nuestro departamento y enfermedad o incapacidad,
pese a las limitaciones existentes de información, se credo, origen étnico, sexo,
proyecta que para finales de diciembre se tendrán más nacionalidad, afiliación política,
de 20,000 personas infectadas posiblemente
documentadas, no soy experta en la materia y es difícil
raza, orientación sexual, clase
realizar una proyección sino se cuenta con la base que social o cualquier otro factor se
es el registro real de casos, sin embargo con el número interponga entre mis deberes y
de casos reportados actualmente tomando como base mi paciente.
de 300 casos activos, se considera que para los
primeros meses del próximo año se tendrían más de
34,560 personas infectadas, esto debido a que el 30 %
de las personas con Covid-19 hacen caso omiso a la Juramento,
cuarentena, y si tomamos Ro (Índice de regeneración) Asociación Médica Mundial,
18 octubre, 2017
de 3, los contagiados podrían llegar a más de 103,680,
esto tiene mucho que ver también con las medidas de
prevención que se tomen, actualmente el riesgo es
mayor por la situación de la Tormenta Tropical ETA los
Rotary Huehuetenango ante la pandemia
COVID-19
Dr. Alfonso Ibarra López
Presidente Club Rotario de Huehuetenango
Rotary International es una institución sin fines de lucro, iniciativas pro paz. Este año, 2020 Rotary integra una
“que da de sí, antes que pensar en sí” integrada por nueva área de interés que es el Medio Ambiente.
diferentes clubes al rededor del mundo, con el propósito
de ayudar a las personas o comunidades menos 1. Fomento de la paz.
favorecidas o en crecimiento. 2. Promoción de la educación
3. Prevención y tratamiento de enfermedades
Rotary es una red mundial compuesta de 1 200 000 4. Suministro de agua potable
vecinos, amigos, líderes y personas dedicadas a 5. Desarrollo de las economías locales
solucionar problemas, quienes ven un planeta en que las 6. Salud materno-infantil
personas se unen y toman acción para generar un 7. Medio Ambiente
cambio perdurable en el mundo, en sus comunidades y
en sí mismos. Erradicación de la polio
Para resolver los problemas más acuciantes, la Durante los últimos 35 años, Rotary ha desplegado
dedicación y la visión son requisitos indispensables. Por esfuerzos para eliminar esta enfermedad de la faz de la
más de 110 años, la gente de acción de Rotary ha Tierra, meta que se ya se vislumbra en el horizonte. En
abordado los problemas más graves con pasión, energía 1979, iniciamos nuestra misión con una campaña para
y competencia. Ya se trate de proyectos de vacunar a seis millones de niños filipinos. En la
alfabetización, el fomento de la paz o el acceso a fuentes actualidad Afganistán y Pakistán son los únicos países
de agua y atención de la salud, nos esforzamos por donde la polio sigue siendo endémica. Éste año, 2020
mejorar el mundo, siempre perseverantes hasta cumplir se declara “libre de poliomielitis” al continente africano.
con nuestro objetivo.
En nuestra realidad en el departamento de
Nuestra organización consta de tres pilares: los clubes Huehuetenango, se cuenta con un Club Rotario, fundado
rotarios, Rotary International y La Fundación Rotaria. en 1984 que se ha dedicado a la realización de múltiples
Juntos emprendemos obras para generar el cambio proyectos de ayuda social, tanto de remozamiento de
sostenible en la esfera local e internacional. escuelas, captación de agua, jornadas de salud,
prevención de enfermedades, entre muchos otros.
Rotary International apoya y coordina los proyectos, las
campañas e iniciativas de carácter internacional que Dentro de la organización, Rotary Guatemala, se crea el
realizan los clubes rotarios, así como las de carácter Comité de Emergencia Rotaria, que es el ente que crea
nacional dependiendo de la ubicación de cada Club estrategias y canaliza suministros a nivel nacional al
momento de presentarse una emergencia, como fue el
La Fundación Rotaria proporciona fondos para llevar a caso de la tragedia del volcán de fuego en 2018, en
cabo nuestras actividades humanitarias, ya se trate de coyuntura con clubes locales para entregar la ayuda.
proyectos de servicio en la comunidad o iniciativas
mundiales. Además la misión de la Fundación Rotaria En la actualidad, debido a la pandemia del COVID-19; el
consiste en propiciar que los socios de Rotary Club Rotario de Huehuetenango ha colaborado con la
promuevan la comprensión mundial, la paz, y la buena comunidad de Huehuetenango en el aporte de víveres y
voluntad a través del mejoramiento de la salud, el apoyo suministros de protección personal para el personal de
a la educación y la mitigación de la pobreza. La salud de primera línea.
Fundación es una organización sin fines de lucro que
depende enteramente de las contribuciones voluntarias Al inicio de la pandemia, se recibió una donación de más
de los socios de Rotary y amigos de la Fundación que de 200,000 mascarillas N95 3M, 10,000 batas de
comparten su visión de un mundo mejor. protección y 10,000 equipos quirúrgicos completos
desechables. Las mascarillas con un valor de Q. 30.00 c/
El apoyo a la Fundación es indispensable para que los u, fueron donadas a comadronas, al personal del MAGA,
proyectos financiados mediante subvenciones tengan al Hospital de Jacaltenango por las Hermanas del
resultados sostenibles en comunidades necesitadas. Sagrado Corazón de Jesús, a la estación de Bomberos
Voluntarios de Huehuetenango, al área de salud de
Rotary se concentra en seis áreas de interés para Huehuetenango, a la fundación AYUVI y a grupo de
fortalecer las relaciones internacionales, mejorar vidas, y doctores y socios del club para que coordinaran su
crear un mundo más propicio para fomentar nuestras
entrega en diferentes centros de salud, universidades,
sus centros de trabajo, entre otros.
Aporte de Rotary Huehuetenango
Posteriormente se recibió otra donación en efectivo del
Club IOWA-MOST de USA, lo que se utilizó para la
compra de EPP, guantes, mascarillas que se entregaron
al personal de pediatría del Hospital Nacional de Cantidad Donación Precio
Huehuetenango. aproximado
200,000 Mascarillas N95 Quirúr- Q 30.00
De los aportes que se recibieron, de parte del comité del gicas
Asenso a los Cuchumatanes, de donaciones privadas y 10,000 Equipos quirúrgicos Q. 30.00
otros, se logró repartir alrededor de 1,500 Bolsas de
víveres para beneficiar a familias afectadas en diferentes 10,000 Batas quirúrgicas Q 40.00
aldeas del Departamento; por parte del Comité de desechables
Emergencia Rotaria, se recibió alrededor de 200 bolsas
1,500 Bolsas de víveres Q 35.00
de víveres, las cuales fueron entregadas a diferentes
familias con ayuda de la Iglesia Católica y socios del
Club. 50 Equipos varios, guantes, Q 80.00
EPP
El Club Rotario de Huehuetenango, posee una
200 Bolsas de víveres Q 150.00
organización estratégicamente estructurada para poder
colaborar en todo momento, no solo en las situaciones
de emergencia, sino también en el desarrollo y
capacitación a comunidades y apoyo a instituciones, con
la visión de mejorar nuestro entorno y coadyuvar en el
desarrollo de nuestro departamento. En la actualidad
socios de nuestro Club, integran o acompañan en
puestos importantes dentro de nuestro departamento.
Debido a la catástrofe consecuencia del paso del Tendré absoluto respeto por
Huracán ETA, el Club Rotario de Huehuetenango, se la vida humana.
organizó y se entregó al centro de acopio ubicado en
Gobernación Departamental, la cantidad de 200 bolsas
de víveres, 125 bolsas frazadas, artículos de higiene Aún bajo amenazas, no
personal y 100 bolsas de ropa variada para adultos, admitiré a utilizar mis
zapatos, pañales y ropa para niños. conocimientos médico contra
las leyes de la humanidad.
Con todo esto, la ayuda que se pueda recibir, tanto de
fuentes internas como externas, es siempre bien
utilizado y canalizado por nuestro club, hacia las Juramento Hipocrático,
personas más vulnerables y más necesitadas con el fin Convención de Ginebra
de mejorar su sostenibilidad a largo plazo.
Siendo nuestro propósito ayudarnos los unos a los otros,

bajo el lema “dar de sí antes de pensar en sí” para el
engrandecimiento y apoyo a nuestras comunidades, para
lo que se necesita la ayuda de toda la comunidad de
profesionales, instituciones, académicos y empresarios
en realizar todo tipo de donaciones a nuestra causa para
el fortalecimiento de la misma.
Aprendizajes de la Pandemia COVID-19
Dr. Ramón Godoy
Neumólogo
Texas, Estados Unidos
Sin lugar a dudas la pandemia producida por el nuevo Epidemiología

coronavirus (nombrado por la OMS desde mediados de
febrero como COVID-19, ahora también conocido como No podemos dejar de analizar el mal manejo (consciente
SARS-CoV-2) es indudablemente el reto más grande o inconsciente) que se hizo de la pandemia en todas
que todos los Médicos probablemente vamos a enfrentar partes del mundo y la imperiosa "necesidad" que la
en nuestras vidas, particular y lamentablemente porque economía ejerció sobre la pandemia. Interesante será
ningún país, gobierno, ni sistema de salud estaba conocer en unos cuantos años si el balance fue positivo
preparado para enfrentarla y mucho menos para al tratar de "reabrir" las economías o no.
manejarla. Y esto se aplica tanto a países con sistemas El manejo de la pandemia durante los últimos meses ha
de salud altamente sofisticados, pasando por sistemas sido una verdadera 'montaña rusa' en las que se
de salud relativamente adecuados, hasta escucharon temas tan absurdos como usar "usar cloro,
lamentablemente llegar a sistemas caídos, vilipendiados, limpiadores comerciales y medicamentos inservibles"
saqueados, abusados y quebrados. También es muy para el posible tratamiento del virus.
importante aprender y reconocer de toda esta situación,
la vital importancia que tiene la Salud pública y sobre Afortunadamente del cien por ciento de las personas que
todo su aplicación apegada a un sistema congruente con contraen el nuevo virus, la OMS nos recuerda que
cada región y país. aproximadamente el 80% de los mismos van a ser
asintomáticos, el 15% tendrán algún tipo de
El virus sintomatología (generalmente leve) y el 5 por ciento de
estos son los que verdaderamente se deteriorarán
En primer lugar debemos de recordar el funcionamiento rápidamente e incluso llegarán a fallecer.
básico de un virus. A diferencia de una bacteria, que es
un organismo unicelular que obtiene sus nutrientes del Fisiopatología
ambiente en el que vive, es importante recordar que no
siempre las bacterias producen enfermedad, pues en La fisiopatología del virus es por demás interesante
algunos casos tienen efectos positivos en el organismo. porque por alguna razón este virus tiene la capacidad de
En tanto que el virus no solo es mucho más pequeño 'bloquear' los interferones y por ende el contagiado se
que una bacteria, el virus no es una célula completa, es mantiene asintomático, de tal suerte que el día que el
solamente material genético empaquetado dentro de una individuo es mas contagioso es precisamente el día
cubierta proteica que necesita de otras estructuras antes que pueda presentar alguna sintomatología, lo que
celulares para reproducirse, por lo cual no puede hace verdaderamente difícil el control de la pandemia y
sobrevivir por si solo a menos que viva dentro de otros tendría que tener como premisa el uso obligado de la
organismos vivos ya sean humanos, animales o mascarilla por todas las personas, (incluso en su propia
vegetales. casa) media vez cohabite con cualquier otra persona. La
experiencia de España durante esta "segunda ola" de la
De este coronavirus, sabemos que el Genoma viral es pandemia, demuestra como las personas fueron de
más grande de los virus ARN y que es un agente cierta manera relajando las medidas tales como el uso
betacoronavirus ARN monocatenario positivo, de la mascarilla, el distanciamiento social y el lavado de
perteneciente a la familia Coronaviridae, subfamilia manos.
Orthocoronavirinae. De la familia de los coronavirus se
conocen 7, 4 de ellos producen infección leve; 2 En un estudio realizado precisamente en España se
alfacoronavirus (229E y NL63); 2 betacoronavirus (OC43 preguntaba a los 'nuevos casos' si habían seguido con el
y HKU1) acatamiento de las tres reglas y la conclusión fue que:
las personas siguieron guardando el distanciamiento
De los otros 3 sabemos que: SARS-CoV, responsable social (relativamente) algunos siguieron utilizando las
del SARS (Síndrome Respiratorio Agudo Severo) mascarillas al salir de sus casas y trabajos y algunos
apareció en 2002, desapareció en 2004. refirieron que continuaron lavándose las manos aunque
MERS-CoV, responsable del MERS (Síndrome ya no con tanta frecuencia. Y ojo que lo interesante de
Respiratorio del Medio Oriente) apareció en 2012 y sigue esta investigación fue la conclusión que las personas
circulando en camellos. SARS-CoV-2, causante del empezaron a tener mayor cantidad de reuniones
COVID-19 (enfermedad por coronavirus) apareció en "familiares" en donde en la mayoría de los casos todos
diciembre 2019 en Wuhan, China. quienes asistían a dichas reuniones eran familiares o
amigos, lo cual implicaba que (para ellos) todos "estaban
sanos" y obviaron el uso de la mascarilla y el sabemos que en la vejez las señales de alerta viral son
distanciamiento social, lo cual aparentemente redituó en mucho más lentas, por lo que al generarse una
la segunda ola antes mencionada. respuesta inmune más lenta, esto hace que se produzca
una mayor replicación viral. Sabemos que las células
Pulmonarmente hablando inmunitarias que también absorben el virus, los
macrófagos, tienen una edad más lenta. Y esta
Desde el punto de vista neumológico, debemos de disminución de la función inmunológica es bastante
entender que a pesar de ser este un virus adquirido por conocida; se llama 'senescencia inmune'. A medida que
las vías respiratorias, no se puede decir que sea una envejecemos, el timo que produce y bombea las células
infección pulmonar exclusiva. Puesto que vemos que es T, se reduce de tamaño, lo que disminuye la cantidad de
una infección con daño multisistémico que obviamente células T que libera. Esto, a su vez, afecta a muchos
incluye para su manejo a distintas especialidades y sub- otros aspectos del sistema inmunológico.
especialidades Médicas.
Al principio de la pandemia, fue precisamente el
Ahora sabemos que la obesidad es un factor de riesgo Neumólogo quien empezó a manejar los problemas
para COVID-19 severo, esto basado en que al tener un asociados a la infección particularmente por el distress
índice de masa corporal (IMC) de 35 a 40 puede respiratorio que se presenta y como en la primera ola de
aumentar los riesgos de morir por COVID-19 en un 40%; la infección (en la mayoría de países) los principales
mientras que tener un IMC superior puede aumentar el daños se reportaban como masivas neumonías,
riesgo en un 90%. Las razones de esto es que al haber principalmente en pacientes de mayor edad, obesos o
obesidad suceden dos cosas: primero aumenta la con algún tipo de enfermedades crónicas concomitantes,
cantidad de grasa y también se agrega grasa a lugares a nivel mundial se fue haciendo necesario que fuera un
donde no se debiera almacenar. Se deposita en el manejo integral para la pronta recuperación y bienestar
hígado y en el músculo esquelético y eso lógicamente del paciente.
altera el metabolismo y esta alteración hace que se
obtengan elevados niveles de insulina en sangre. Uno de los principales problemas fue la manera efectiva,
Sabemos que esta alteración, asociada a otras rápida y económica de hacer diagnóstico. Al principio se
anomalías entre las cuales se incluye aumento de las descartó la idea de realizar broncoscopías como
citocinas inflamatorias y una reducción de una molécula herramienta diagnóstica, posteriormente esto fue siendo
denominada adiponectina que protege directamente los reevaluado y en honor a la verdad, aunque puede ser
pulmones. Tampoco se descarta que los niveles de necesario y seguro, no es la primera herramienta
grasa puedan aumentar en los pulmones, lo que podría diagnóstica para COVID-19.
alterar la manera que el pulmón maneje al virus. Por lo También aprendimos que la ventilación asistida es
que podemos concluir que el verdadero problema es fundamental para el manejo del paciente en pacientes
metabólico porque al observar los marcadores genéticos con síndrome de dificultad respiratoria aguda, que llega a
de la alteración metabólica, están mucho más la unidad de cuidados intensivos hipoxémico, con severa
relacionados con los malos resultados que los neumonía, fatigado y en muy malas condiciones
marcadores genéticos de la obesidad en sí. generales.
Los Centros para el Control y la Prevención de Desde el principio se decía que todo paciente que
Enfermedades de EE. UU., han dicho que ocho de cada llegaba a cuidados intensivos, debería de ser intubado y
10 muertes relacionadas con el covid-19 reportadas en ventilado mecánicamente; (lo cual como todo en
Estados Unidos se han producido entre personas de 65 Medicina es relativo) pues hemos visto radiografías de
años o más. Mientras tanto, en el Reino Unido solo tener pacientes con neumonías bilaterales severas, que
70 años de edad o más pone a alguien en el grupo clínicamente lucen 'leve o medianamente' enfermos y
COVID-19 de riesgo medio. Un estudio de la algunos los hemos visto levemente sintomáticos,
Universidad de Manchester, dice: “Los estudios han totalmente ambulatorios (a pesar de tener neumonías
demostrado que la edad por sí sola es el factor de riesgo severas). Sin embargo hasta el momento, el uso de
más importante de enfermedad grave y en general, esto ventilación mecánica asistida es, ha sido y será la piedra
es lo mismo con otros coronavirus y virus de la influenza angular en el tratamiento y cuidado del paciente con
que afectan a los ancianos ". dificultad respiratoria aguda, hipoxemia y complicaciones
asociadas. Lamentablemente se tiene la limitación en el
recurso (en este caso de ventiladores y personal
Esto puede deberse a la mayor posibilidad de una calificado para su manejo) además del tiempo de uso, su
persona tenga comorbilidades en la vejez, lo cual a su obligada desinfección, almacenamiento y la imperiosa
vez se pueden relacionar con peores resultados a la hora necesidad de volver a usarlos.
de contraer COVID-19. Y si a esto hay que sumarle los
medicamentos que (generalmente) consume la persona Respecto a la ventilación mecánica asistida, al principio
de mayor edad debido a las comorbilidades que pueda se decidió utilizar en cada paciente que lo requiriera, sin
presentar. Sin embargo, no se puede descartar al embargo la limitación de recursos y sobre todo (a la
"envejecimiento" del sistema inmunológico, bien escasa cantidad de ventiladores disponibles) hizo que se
empezara a utilizar ventilación mecánica no invasiva con
uso extendido incluso en pacientes con fallo respiratorio
hipoxémico, sin embargo y a pesar de ofrecer un soporte
respiratorio a pacientes con infección por COVID-19, la
alta transmisibilidad y dispersión de partículas en cierta Aprendizajes
forma genera controversia y se puede ver como una
fuente de contagio para otros pacientes e incluso para el Dentro de las lecciones que esta pandemia nos debe de
personal que les atiende. En China se reportó que un dejar, tenemos que rescatar varias que son de vital
grupo de alrededor de 1,700 trabajadores de salud importancia y que como seguramente esta no será la
fueron contagiados por el uso de ventilación mecánica última pandemia que afecte a la humanidad, es de vital
no invasiva, por lo cual si en caso se piensa usar se importancia reconocer que:
debe de hacer bajo estrictos protocolos de la utilización 1. Cualquier paciente debe de ser evaluado
del recurso, basado esto en la disponibilidad específica individualmente, evitando generalizar a priori o
de cada unidad de cuidado. enmarcarlo en protocolos que pueden no ser
los adecuados para todos los individuos.
Tratamiento 2. El 80% de los pacientes serán asintomáticos y
no necesitarán mayor apoyo o tratamiento,
Definitivamente no existe un tratamiento específico para pero a la vez son los más peligrosos por su alta
esta infección viral, sin embargo se ha comprobado en contagiosidad.
distintos estudios como el llamado ensayo clínico 3. Las tres reglas de oro seguirán marcando la
Recovery, realizado por la Universidad de Oxford, en diferencia y el manejo de la pandemia
Reino Unido, el cual demostró disminuir las a. Mantener el distanciamiento social
probabilidades de muerte en pacientes de COVID-19 b. Uso adecuado de la mascarilla o
hospitalizados. La dexametasona como esteroide que cubrebocas
es, disminuye la inflamación al actuar como las c. Lavado constante de manos.
hormonas antiinflamatorias producidas por el cuerpo y en
cierta manera actúa amortiguando el sistema inmunitario La vacuna por lo pronto, es solamente una panacea
del cuerpo. Sabemos que en los casos de COVID-19, que no parece se cristalizará hasta mediados del
tanto el virus como la reacción del cuerpo al tratar de próximo año.
combatir al virus, causan inflamación. Algunas veces el
sistema inmunitario se puede acelerar y se sabe que
esta aceleración puede ser fatal ya que la misma
respuesta del cuerpo diseñada para atacar la infección,
termina atacando las propias células del paciente.
Dexametasona disminuye este efecto. Se debe de usar
solamente en personas que ya están hospitalizadas y
que ya están recibiendo oxígeno o se encuentran en
ventilación asistida. Sabemos que una de cada tres
muertes puede prevenirse en pacientes que están
conectados a ventiladores y en pacientes que necesitan
oxígeno, dexametasona podría prevenir una muerte de
cada cinco. Sin embargo no se reporta beneficio
significativo en pacientes que no reciben asistencia
respiratoria.
Fuente: Pulmones, paciente con COVID-19. Cortesía

Dr. Ramón Godoy
¿Quieres ser médico hijo mío?

Aspiración es ésta de un alma generosa, de un espíritu
ávido de ciencia.
¿Desean que los hombres te tengan por un dios que alivia sus males y ahuyenta de ellos el espanto?
¿Has pensado bien en lo que ha de ser tu vida?
Fragmento de Consejos de Esculapio a su hijo
Estilos de aprendizaje en estudiantes de primer año de la
carrera de Médico y Cirujano del curso de Salud Pública,
CUNOROC
Universidad de San Carlos de Guatemala, febrero, 2020
Homero Ildefonso De León Montenegro. MPH. MSc combinación por pares de las variantes unimodales. De
Docente Universitario modo similar, las variantes trimodales se obtuvieron de la
combinación por tríos de las variantes unimodales.
INTRODUCCIÓN. Según Keefe, “Los estilos de aprendi- Análisis de los datos. Se aplicó un diseño transversal
zaje son los rasgos cognitivos, fisiológicos y afectivos; mediante el cuestionario estandarizado VARK para la
que son los indicadores de como los alumnos perciben, recolección de datos, cuyo análisis se realizó con el uso
interaccionan y responden a los diferentes ambientes del del software análisis estadístico de Excel.
aprendizaje” (1). En las últimas tres décadas, la proposi-
ción de que los estudiantes aprenden siguiendo diferen- Resultados: El 51 % de los sujetos de estudio corres-
tes estilos, se ha convertido en un prominente tema en pondió al sexo masculino y, el 49 % al sexo femenino
pedagogía a nivel mundial. En el Centro Universitario de (ver gráfica 1). Respecto edad en años cumplidos el
Nor - Occidente (CUNOROC) no se conoce cuáles son 34.94 % tiene 18 años, seguido del 25.30 % que tiene 19
los estilos de aprendizaje en estudiantes de Medicina. años.
EL 75 % está comprendido entre 17 a 19 años de edad
OBJETIVO. Caracterizar los estilos de aprendizaje de (ver gráfica 2). La mayoría de los estudiantes escogieron
preferencia, en estudiantes de primer año de la carrera la variante unimodal de aprendizaje en 87 % y multimo-
de Medicina en el curso de Salud Pública 1 del Centro dal 13 % (10 casos bimodales y 1 caso trimodal de los
Universitario de Nor-Occidente CUNOROC. Febrero 83 estudiantes encuestados (ver gráfica 3).
2020.
De la preferencia unimodal los estudiantes eligen la va-
MATERIALES Y MÉTODO. El estudio se realizó si- riante auditiva, representan el 35 % de los encuestados,
guiendo un diseño descriptivo -transversal. Se ejecutó en seguido de la variante lecto/escritura que representan el
estudiantes del primer año asignados al curso de Salud 33% y kinestésicos 26 % y únicamente el 6 % eligen la
Pública I de la Carrera de medicina del Centro Universi- variante visual (ver gráfica 4). En la variante multimodal,
tario de Nor-Occidente de la Universidad de San Carlos eligen el estilo auditivo-lecto/escritura en un 45.45 % y
de Guatemala. Carrera que dio inició en el año 2016. visual-lecto/escritura y modal en 27.27%: 1 caso trimodal
con variantes auditivo-Lecto/escritura-Kinestésico (ver
Población y muestra El curso de Salud Pública 1 de gráfica 5).
la Carrera de medicina del Centro Universitario de Nor-
Occidente de la Universidad de San Carlos de Guate- Gráfica No. 1
mala cuenta actualmente con 84 estudiantes. El cuestio-
nario fue distribuido entre todos los estudiantes presen-
tes en el momento del estudio, los cuales dieron previa-
mente su consentimiento para participar. EL cuestionario
se aplicó a 83 estudiantes presentes el día de la encues-
ta.
Instrumento para la recolección de los datos: Para la

recolección de los datos se empleó el cuestionario VARK
de Fleming. (2) Este cuestionario identifica las preferen-
cias de los estudiantes para modos particulares de pre-
sentación de la información, y consiste en 16 preguntas
con 4 opciones respectivamente. Se han reportado nive-
les satisfactorios de validez y consistencia para el VARK,
Visual – Aura – Read/Write – Kinesthetic.
Fuente: Elaboración propia, basada en el instrumento
Variables consideradas en el estudio: Se obtuvo in- VARK.
formación relativa a las variables categóricas de sexo y
edad. El nivel académico de los estudiantes estuvo de-
terminado por su pertenencia a grupos del curso de Sa-
lud Pública 1. Las variantes unimodales de aprendizaje
fueron: visual (V), auditiva (A), escritura/lectura (R) y ki-
nestésica (K). Las variantes bimodales resultaron de la
Gráfica No. 2 Gráfica No. 5
Fuente: Elaboración propia.
Discusión: El 87 % de los estudiantes escogió la va-

Fuente: Elaboración propia. riante unimodal, mientras que diversos estudios realiza-
dos es Estados Unidos, España, y países Asiáticos de-
Gráfica No. 3 muestran la preferencia multimodal, existiendo notables
excepciones, en estudios de Arabia Saudita, India, Pa-
kistán y Malasia, que revelan resultados similares a los
obtenidos en el presente estudio.
Conclusiones: La aplicación del cuestionario VARK per-

mitió la identificación de los estilos preferidos de aprendi-
zaje para modos particulares de presentación de la infor-
mación en estudiantes de medicina en el Centro Univer-
sitario de Noroccidente (CUNOROC) de la Universidad
de San Carlos de Guatemala. Los estilos de aprendizaje
difirieron entre los estudiantes, la mayoría (87%) de los
cuales tuvieron preferencia por los estilos unimodales,
que incluían las variantes visual, auditiva, lecto/escritura
y kinestésica. Estos hallazgos pudieran emplearse para
mejorar la calidad de la enseñanza.
n= 83
Fuente. Elaboración propia. Referencias
1. Keefe, JW (1988). Perfilar y utilizar el estilo de
Gráfica No. 4 aprendizaje. Reston, VA: Serie de estilos de
aprendizaje de NASSP.
2. Fleming, N. D. (s. f.) VARK. A guide to learning
styles [en línea] [consultado 20 Enero 2015]. Dis-
ponible en: http://www. vark-learn.com
3. https://vark.learm.com/wp-content/uploads/2014/8/
the-VARK-Questionnaire-Spanish.pdf
4. Nuzhat A, Salem RO, Quadri MSA, Al-Hamdan N.
Learning style preferences of medicalstudents: a
single-institute experience from Saudi Arabia. In-
ternational Journal of Medical Education. 2011;
2:70-3.
5. Dey CK, Shruti RP, Kaundinya SD, Sinha S. As-
sessment of effect of gender on learning style pref-
erences among first year medical students. Intern J
Scien Study. 2015; 3(2):73-8.
Fuente: Elaboración propia
Medidas preventivas para evitar la propagación
del dengue en Guatemala, 2015-2020
Adriana Rubí Méndez Díaz, Diego Andrés Martínez López, Fredy Juan Pablo Gutiérrez Mendoza, Luis Estuardo
Castillo Gómez, Walfred Emanuel De León Angel. Curso Investigación I.
Introducción
En Guatemala la presencia de A. aegypti está en 21 de El estudio monográfico fue realizado con el propósito de
los 22 departamentos, la supervivencia de estos beneficiar con conocimientos sobre la importancia de las
mosquitos está condicionada y no le favorece los climas medidas preventivas del dengue.
fríos ya que ellos necesitan de calor por ser organismos
ectotermos, por esta razón es que el único departamento Resultados
que no muestra incidencia de A. aegypti es Totonicapán.
(1) Se le denomina dengue a una enfermedad vírica la cual
es transmitida por un mosquito hembra mayormente
Los vectores Aedes aegypti y Aedes albopictus y su siendo de la especie Aedes aegypti y en menor número
propagación en Guatemala han sido de mayor efecto ya siendo contagiados por A. albopictus. Esta enfermedad
que en especial el Aedes aegypti es responsable de más mayormente causa daños al cuerpo humano siendo
de 50,000 casos en Guatemala entre los años 2010- estos muchos síntomas gripales como también altas
2017. Esto es provocado por el cambio climático y fiebres, hemorragias, entre otras afecciones, hasta poder
algunas inundaciones que ocurrieron en el país en ese ser potencialmente letal al organismo del ser humano
tiempo, como también al mal manejo de recipientes que denominándose dengue grave. (4)
reserven agua en los hogares, esto en sí lo que hace es
que el vector habite en esos hogares y a causa de eso Las características del virus pertenecen al género
haya una mayor propagación y el número de contagios flavivirus de la familia Flaviviridae, estudios serológicos
aumente. (1) realizados se ha podido identificar que posee cuatro
tipos o serotipos antigénicos denominados: DEN1,
Se declaró alerta roja epidemiológica por parte del DEN2, DEN3, DEN4 y DEN5, teniendo cada una de ellas
MSPAS, ya que el país se encuentra en una zona de una gran heterogenicidad de cepas las cuales son
brote o de epidemia, por el número de casos de dengue determinada en su secuencia de ARN y esto hace que
y de dengue grave reportados, y departamentos tenga gran utilidad epidemiológica. (5)
afectados por esta enfermedad, que sobrepasan el 75%
del país. (2) Cada uno de estos serotipos son los responsables de
diversas epidemias y complicación de casos graves en
Un gran esfuerzo por aminorar la carga del zancudo personas contagiadas y más del 40% de la población
transmisor del Dengue lo hace el gobierno, a esta obra mundial está propensa a ser contagiada por este virus.
se le debe sumar la prevención, acción en la cual es de Por la variabilidad genética que este virus posee cada
suma importancia la participación de toda la población. uno en sí contiene subtipos o genotipos los cuales
El aseo constante en las viviendas es esencial. La afectan al organismo del ser humano, estos subtipos o
observación de manera persistente de potenciales genotipos quedan distribuidos de la siguiente forma: 3 en
criaderos en los hogares es primordial. (3) el DEN 1, 6 identificados en el DEN 2 y 4 en el DEN 3 y
DEN 4. (6)
Materiales y métodos
La investigación se realizó con un estudio de tipo La sintomatología del dengue principalmente puede
descriptivo transversal documental. La información fue causar: Fiebre alta, posiblemente de hasta 105°F (40°C),
elegida con el uso de documentos científicos que fueron Náuseas, Dolor en articulaciones, músculos y/o huesos,
seleccionados por medio de artículos médicos, Malestar y cansancio extremo. La sintomatología del
navegadores académicos e investigaciones dengue generalmente dura entre 2 y 7 días. Si la
epidemiológicas orientadas a la investigación y manejo enfermedad avanza, la sintomatología sería la siguiente:
de la epidemiología en Guatemala. Vómitos (al menos 3 veces al día), Sangrado por la nariz
La información fue recolectada a través de páginas o las encías, Dificultad respiratoria y Aparición de
científicas como PubliMed, Scielo y Google Académico, hematomas. Hasta la fecha no hay un tratamiento en
que ofrecen artículos científicos relacionados a la específico para la fiebre del dengue. Los casos leves se
problemática seleccionada. El trabajo realizado sobre las pueden tratar administrando cierta cantidad de líquido
medidas preventivas para evitar la propagación del para prevenir la deshidratación y a la vez que el individuo
dengue en la población guatemalteca durante los años permanezca en reposo. El analgésico que contiene el
2015-2020, obteniendo conocimiento sobre el paracetamol puede aliviar el dolor de cabeza y otros
comportamiento de la enfermedad, que será de utilidad dolores asociados con la fiebre del dengue. (7, 8)
para las demás generaciones la cual sirva de guía en
futurasinvestigaciones. Para tratar los casos graves de fiebre del dengue en un
hospital, el personal médico debe administrar líquido y
electrolitos por vía intravenosa para reponer los líquidos
perdidos a través de los vómitos y la diarrea presentada
por el individuo. En los casos más avanzados, es posible
que los médicos tengan que hacer una transfusión de
sangre, recordando que hasta la fecha no existe ninguna
vacuna para prevenir el dengue. (9)
La forma en que se contagia este virus ocurre de característicos del virus debe acudir al centro de
persona a persona, los factores que contribuyen en la asistencia lo más rápido y cercano posible. (15)
propagación son los cambios climáticos, el aumento de
población y mala higiene municipal. La forma en la que Los Métodos preventivos recomendados por el MSPA
se transmite este virus hacia las personas, es por medio son los objetos que son inservibles en donde el agua
de la picadura del mosquito hacia la capa externa e llegue a acumularse deben ser retirados y eliminados y
interna de la piel (epidermis y dermis), lo que genera esta usar mosquiteros o pabellón. Las Carencias en las
picadura es infectar a las células inmaduras (células medidas preventivas contra la propagación del mosquito
dendríticas epidermales y los queratinocitos). (10) son: (16)
La prevención de las enfermedades está acompañada La Eliminación de criadero que conlleva el control de
con la promoción de la salud que incluye una gran recipientes artificiales como envases desechables,
variedad de intervenciones sociales y ambientales que llantas y barriles donde se cría el mosquito, es la piedra
tienen como meta la protección y el beneficio de la salud angular de cualquier esfuerzo para prevenir el dengue. El
con una adecuada calidad de vida, sin necesidad de control efectivo de criaderos de Aedes aegypti incluye el
concentrarse principalmente en el tratamiento y saneamiento ambiental, la participación social, la
recuperación de las personas. (11) comunicación y educación en salud y el control químico y
biológico, el Papel de saneamiento ambiental que su
Principalmente estas especies de mosquitos se acción de saneamiento ambiental se dirige
desarrollan viven y se reproducen en lugares donde haya principalmente a la eliminación de criaderos y tienen que
acumulación de agua en recipientes. Estos prefieren ver principalmente con 2 áreas específicas: agua y
alimentarse en horas tempranas del día y antes que residuos sólidos. Cuando la recolección de basura es
oscurezca. Hay factores que colaboran grandemente irregular o de baja calidad, la acumulación de materiales
para que no se frene la propagación de estas inservibles en los patios como latas, botellas y llantas es
enfermedades en el país, las cuales son la mala más frecuente y con iguales consecuencias, mayor
urbanización, la pobreza, mala educación, los cambios producción de mosquitos, agua potable que se almacena
en las prácticas agrícolas, las variaciones de en Tanques de agua potable comunales o individuales
temperatura, precipitaciones y el cambio climático que para evitar la contaminación Toneles, recipientes, donde
sufre el planeta. (12,13) la gente deposita el agua potable, ya sea porque no tiene
servicio intradomiciliario o porque la red funciona en
El saneamiento de lugares de carácter público, vista los forma irregular.
hogares de la población, con el personal de vectores y
saneamiento ambiental, con el fin de buscar y erradicar Las principales acciones de saneamiento que deben ser
los criaderos que pueda haber. La promoción es parte consideradas para un programa de eliminación de Ae.
fundamental de este proceso informativo de prevención Aegypti son: Mejoría en el sistema de abastecimiento de
que trabaja a través de medios de comunicación local, agua, Control adecuado de residuos sólidos (recolección
departamental y nacional. La difusión de campañas de basura y reciclaje), Eliminación de los criaderos
preventivas con materiales didácticos en distintos medios naturales o artificiales, Gestión del sistema de vigilancia
tanto físicos como digitales. Y entrega de material ambiental (16)
informativo a los consejos departamentales y
municipales. (14) El Control de residuos sólidos que sus problemas se
centran en la formación de criaderos en los domicilios
El agua de los envases debe ser cambiada como lo es la basura abandonada en forma de
frecuentemente. Las canaletas deben ser limpiadas y recipientes, botellas, llantas, etc. Y En las industrias por
mantenidas en un buen estado para evitar el almacenamiento de materiales para la industria,
estancamientos. La acumulación de agua en los principalmente en la industria renovadora de llantas y su
recipientes debe ser evitada para no crear criaderos. Los falta de difusión de información en las medidas
recipientes que no se estén utilizando mantenerlos boca preventivas contra el dengue es la participación de los
abajo. Los recipientes que no tengan utilidad y los que miembros de una comunidad en las tareas de control del
tengan utilidad deben ser sellados o tapados para que no mosquito promueve mayor compromiso para el fin de
acumulen agua de lluvia. Las fuentes principales de ayudar a las personas y a que se promuevan dichas
criadero de los mosquitos que portan el virus deben ser medidas preventivas y el mal uso de depósitos en el
eliminadas. Los recipientes que contienen agua para uso hogar que se lleva a cabo por la falta de información que
y consumo de las casas deben ser tapados y protegidos. tiene el propósito de cambiar esos aspectos en las
Si se presentan algunos de los síntomas que son
familias para no acumular o crear criaderos para este
mosquito, el mal uso de los depósitos en el hogar desde
el momento que uno deja que el agua se concentre o se
almacene en un solo lugar como por ejemplo en una
llanta, en un bote, basurero, etc…(17)
Sus Consecuencias del uso inadecuado de depósitos

son las personas infectadas asintomáticas y sintomáticas letalidad catalogado por la OPS y OMS en los últimos
son los portadores y multiplicadores principales del virus, cinco años.
y los mosquitos se infectan al picarlas. Tras la aparición
de los primeros síntomas, las personas infectadas con el Entre las causas principales que comete la población
virus pueden transmitir la infección (durante 4 o 5 días y para evitar la propagación del dengue se da por el mal
como máximo 12 días) (18) uso de recipientes artificiales y domésticos como
envases desechables, tanques elevados, neumáticos y
El dengue es una enfermedad de tipo gripal que afecta a todo en desuso que pueda acumular agua. El factor
bebés, niños pequeños y adultos, el mosquito amplía su principal por el cual el virus se propaga es la falta de
reproducción mayormente en zonas urbanas, por ende, saneamiento ambiental dirigida principalmente a la
hay más casos en zonas urbanas que en las zonas eliminación de criaderos y va relacionado principalmente
rurales. Según estudios la enfermedad del dengue afecta con dos áreas específicas siendo el agua acumulada y
a la familia y no sólo al enfermo, ya que al estar un residuos sólidos, por lo tanto, la población deberá de
miembro de la familia en estado patogénico algunos eliminar a través de fumigaciones intensivas las cuales
miembros de la familia ya no van a estudiar o ya no van se implementarán en las casas y lugares públicos.
a trabajar para hacer los cuidados necesarios al familiar.
los gastos económicos que se lleva a la hora de tratar Referencias bibliográficas
con un caso de dengue, en el hospital salieron tres veces
más caros, a todo esto, se incluyó la perdida y el tiempo 1. Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, -
que el cuidador dejó de recibir un salario. (19, 20) MSPAS- informa [internet]. Guatemala; 2019 [cited
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las condiciones en la distribución geográfica y la mspas-informa
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Epidemiología Del Dengue En Centroamérica Y
Relación entre consumo de comida rápida y
enfermedades crónicas no transmisibles en
Guatemala, 2015-2020
Calderón Sáenz HEE, Ordoñez Hernández JN, Pérez González KA, Sales Gregorio DA. Curso de Investigación I.
Introducción
Síntesis
Las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) son
denominadas como enfermedades de progresión lenta, Las ECNT son aquellas que se extienden con el tiempo y
en Guatemala las ECNT son consideradas como un reto para las cuales no se tiene una cura exacta ni agente
para la salud publica en el país dado que los recursos definido el cual las transmita a un paciente afectado a
son insuficientes para comunidad guatemalteca. Dentro otro. Según Hanson y Gluckman las ECNT se definen
de las ECNT más comunes podemos mencionar la como enfermedades las cuales no se resuelven
Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Enfermedades espontáneamente ya que estas enfermedades conllevan
Cardiovasculares y Enfermedades Renales, estas grandes cambios en los aspectos de la vida cotidiana del
enfermedades llegan a provocar muerte precoz en paciente como sus actividades diarias, el tipo de
jóvenes; Ya que el factor de riesgo de contraer estas alimentación que llevará de ahora en adelante. (1,2)
enfermedades es muy alto dado el fácil acceso a la
compra de sustancias toxicas como el tabaco y alcohol. Dentro de los cambios generados por la aparición de
La falta de una alimentación saludable llega a provocar alguna ECNT encontramos cambios en el sistema
el padecimiento de obesidad ya que según la OPS, la familiar, la interacción con la pareja y con los hijos
obesidad se convirtió en una pandemia global, presenta tensiones asociadas a la presencia continua de
considerado el sexto factor riesgo más importante en síntomas, las condiciones emocionales, la dependencia,
cuanto al desarrollo de las ECNT; se considera que las la disminución en la productividad, entre otras, las cuales
personas mayores de 20 años representan parte de la son producidas por ECNT. La interferencia de la
población con alta demanda de consumo de comida enfermedad en la vida de los pacientes también tiene
rápida por su grato sabor y olor, así mismo, intervienen que ver con factores tales como el dolor, la fatiga y la
distintos factores como el estilo de vida, factores discapacidad, o con los efectos secundarios de los
psicológicos que se relacionan con el placer, lo impulsivo medicamentos, que influyen sobre el bienestar
o la satisfacción por degustar algo que cuenta con un subjetivo. Se generan cambios en el estilo de vida, que
gran atractivo visual, en donde influye el factor social. Lo incluyen las actividades cotidianas, el funcionamiento del
anterior, no solo afecta a países desarrollados, sino sistema familiar y económico, los hábitos alimenticios, los
también a países subdesarrollados; puesto que, las espacios de recreación y el trabajo, La presencia de una
consecuencias a largo plazo son; de acuerdo a ECNT, además, incrementa la asistencia a los servicios
investigaciones que diversas organizaciones encargadas médicos y los encuentros con los especialistas, lo que
de velar por la alimentación a nivel mundial han asociado implica realizar ajustes tanto en el tiempo como en el
el consumo de comida rápida con factores de riesgo de dinero y poner en marcha nuevas rutinas que permitan
las ECNT. cumplir con los requerimientos del equipo de salud.
Estas enfermedades provocan cambios en la percepción
Materiales y Métodos de la autoestima del paciente, como los cambios
La presente información representa un estudio repentinos de ánimo que repercuten en la capacidad
descriptivo transversal, dado que describe la relación para afrontar su nueva realidad, el dolor que sufre el
entre las variables de investigación mediante la paciente debido a su condición provoca cambios
búsqueda de información por medio de catálogos de psicológicos los cuales llevan al individuo a sentir
biblioteca en línea, artículos científicos y revistas angustia sobre si podrá soportar su realidad. El dolor es
médicas digitales para los diversos registros y un componente común dentro de las ECNT, el dolor es
porcentajes de las ECNT en Guatemala, con el objetivo un factor que desencadena emociones en el paciente
de describir, analizar y relacionar dichas variables; dentro como ira, desesperanza, frustración, tristeza, entre otros,
de la información recopilada se pudo evidenciar el estas emociones se intensifican con el grado de dolor de
conocimiento sobre el comportamiento epidemiológico individuo. Y la falta de apoyo social y familiar jugará un
de las ECNT asociado a sus factores de riesgo y su rol importante para que la persona pueda soportar el
incidencia en el país. La descripción entre las variables dolor, (2)
se podrá utilizar como referencia en futuras
investigaciones a favor de la población guatemalteca que Acorde con la Organización Panamericana de la Salud
se ve o podría ver afectada por los problemas (OPS) las ECNT constituyen un gran desafío para la
abordados. Es así que el principio ético, dentro de esta salud en el siglo XXI, puesto que representan un 63% del
investigación hace referencia a justicia distributiva, es total de las muertes anuales a nivel mundial; sin
decir, que se distribuyeron de forma equitativa las cargas mencionar que según la OPS la obesidad se ha vuelto
y aportes que conlleva participar en esta investigación. una pandemia global, ya que indica que aunado al
sobrepeso representan el sexto factor riesgo más
importante en cuanto al desarrollo de las ECNT en
personas mayores de 20 años. Entonces el tema del
exceso de peso o sobrepeso es un problema que afecta
no solo a países desarrollados y con altos ingresos, sino
también afecta a países con medianos y bajos ingresos,
es decir, países subdesarrollados. (3, 4)
moderno, así como también lo están los psicológicos, ya
La obesidad es un grave problema de salud pública sea por el placer, lo impulsivo o la satisfacción por
porque es importante factor de riesgo para degustar algo que cuenta con publicidad, lo cual quiere
enfermedades no transmisibles, que son las de mayor decir que también interviene el factor social. (8,9)
carga de morbimortalidad en el mundo. Un IMC elevado
se relaciona con problemas metabólicos, como Por lo que según la organización Mundial de la Salud
resistencia a la insulina, aumento del colesterol y (OMS), la Organización Panamericana de la Salud (OPS)
triglicéridos. El sobrepeso y la obesidad aumentan el y el World Cancer Research Fund, los principales
riesgo para problemas cardiovasculares, como factores que favorecen el sobrepeso son el consumo
coronariopatías y accidente cerebrovascular. El riesgo de elevado de productos de bajo valor nutricional con alto
diabetes mellitus de tipo 2 aumenta proporcionalmente contenido de azúcar, grasa y sal, así como la ingesta
con la elevación del IMC. Igualmente, un IMC elevado habitual de bebidas azucaradas y una poca actividad
también aumenta el riesgo para algunos cánceres y física, sean realizado estudios que prueban que algunos
patologías osteoarticulares. (6,7) productos listos para el consumo (enlatados o
empacados) se asocian a la prevalencia de la obesidad y
La comida rápida se define como todos aquellos del síndrome metabólico; sin embargo, esto no quiere
alimentos que tienen un bajo valor nutritivo, y decir que las ECNT solo se relacionan con sobrepeso y
principalmente que poseen contenidos altos de obesidad sino también con diabetes, enfermedades
carbohidratos tales como azúcares, harinas o también renales, hipertensión arterial y enfermedades
cuentan con grasas. Se vuelven perjudiciales cuando se cardiovasculares. (5,6,7)
convierten en un hábito, ya que el ingerir en exceso
estas provocan acumulación de energía, lo cual favorece Resultados
o promueve un aumento en el peso corporal, debido a la
urbanización, se pierde el hábito de actividades que Dentro de los alcances obtenidos en la investigación se
pueda eliminar dichas energías. (8,9) pudo describir el comportamiento epidemiológico de las
El consumo de estos alimentos conlleva a diversas ECNT basado en los factores de riesgo relacionados a
características nutricionales que hace que no sea las mismas y su incidencia en la población guatemalteca,
recomendable su consumo habitual, entre sus lo que se ve reflejado en el hecho de que en los últimos
características resalta grasas saturadas y colesterol al años las ECNT han tenido un incremento significativo a
igual que alta densidad energética y calórica, son nivel nacional siendo del 75.25% en 2015; del 79.56% en
deficientes en fibra y vitaminas (10) 2016; del 76.20% en 2017; del 78.81% en 2018 y en
2019 del 80.88%.
Debido al aumento en la producción de alimentos
procesados, la creciente urbanización, y cambios de vida En otros resultados se pudo ver un incremento en cada
se han dado variaciones en los hábitos alimentarios, en una de las ECNT ya que durante el año 2015 la
la actualidad las personas consumen alimentos población que presentaba Hipertensión Arterial era del
hipocalóricos, grasas, azúcares libres y sal dando 41.24%, en el año 2016 era del 46.68%, en el año 2017
crecientes aumentos en enfermedades no transmisibles de 42.50%, 2018 de 44.38% y en el 2019 era de 45.10%.
relacionadas a alimentación por lo tanto el panorama en Para las Enfermedades Renales durante el año 2015 a
América Latina y el Caribe respecto a la alimentación lo población que presentaba esta enfermedad era del
dan a conocer estudio de entidades tales como: la 0.36%, durante el año 2016 era de 0.39%, en el año
Organización de las naciones Unidas para la 2017de 0.44%, en el año 2018 era de 0.15% y para el
Alimentación y Agricultura (FAO), Organización año 2019 era del 0.80%. Para Diabetes la población que
Panamericana de la Salud (OPS), Organización Mundial presentaba esta enfermedad para el año 2015 era de
de la Salud (OMS), Programa Mundial de Alimentos 31.79%, para el año 2016 era del 30.10%, para el año
(WFP) y el fondo de las Naciones Unidas para la Infancia 2017 era de 31.07%, para el año 2018 era del 32.15% y
(UNICEF). Según estos los patrones en la población se para el año 2019 era del 32.91%. Para las
transformaron en las últimas décadas en consecuencias Enfermedades Cardiovasculares la población que
debido a la urbanización, el comercio internacional y sin presentaba dicha enfermedad para el año 2015 fue del
dejar de mencionar la presencia de alimentos 1.86%, para el año 2016 era del 2.39%, para el año 2017
procesados; esto hace que en los países de la región era del 2.19%, para el año 2018 fue de 2.13% y para el
presente no solo enfermedades antes mencionadas si no año 2019 fue de 2.07%.
también desnutrición y deficiencia de micronutrientes,
esto según lo informó la FAO. Se considera que los que En consecuencia, el propósito de esta investigación fue
más consumen comida rápida son jóvenes, e intervienen el de conocer la relación entre el consumo de comida
distintos factores culturales como lo es un estilo de vida rápida y las ECNT en el país, lo cual nos permitió
determinar que el sobrepeso u obesidad son los
principales factores de prevalencia dichas
enfermedades, máxime cuando existe una
predisposición genética, porque entonces hábitos como
una alimentación inadecuada y/o poca actividad física
contribuyen en gran manera al estado de salud de una
persona y es aquí, donde se desencadena una serie de
situaciones perjudiciales para la persona porque sus 4. Crovetto M M. Dieta, patrones alimentarios y su
relaciones interpersonales y familiares, economía, relación con enfermedades crónicas no
trabajo y estado de ánimo sufren cambios significativos transmisibles. Rev S y Soc Uptc [en línea] 17 Nov
que si no se abordan de manera adecuada pueden 2015 [citado 23 Jul 2020]; 2 (1): 5-6. Disponible en:
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enfermedades crónicas no transmisibles: magnitud
Con el presente estudio se determinó que las ECNT son actual y tendencias futuras. Rev Finlay [en línea] 26
un problema latente a nivel mundial, según lo expresado Jun 2018 [citado 23 Jul 2020] 8 (2): 140-148.
por la OMS y OPS, ya que mencionan que dichas Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rf/v8n2/
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raza, clase social y género; en el ámbito nacional, según 6. Landrove-Rodríguez O, Morejón-Giraldoni A, Venero
lo menciona el MSPAS, situaciones como la extrema -Fernández S, Suárez-Medina R, Almaguer-López M,
pobreza, los bajos recursos para atención primaria en Pallarols-Mariño E, et al. Enfermedades no
salud y factores de riesgo como inactividad física, transmisibles: factores de riesgo y acciones para su
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inadecuada hacen que la incidencia de las ECNT sea Pública [en línea] 2018 [citado 23 Jul 2020] 42 (23).
cada vez mayor, siendo una de las principales causas de doi: 10.26633/RPSP.2018.23
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padecimiento de las ECNT a largo plazo; lo anterior, Comida Chatarra. [tesis Ciencias Naturales en línea].
afecta de manera perjudicial las relaciones Managua: Universidad Nacional Autónoma de
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La Relación entre Hábitos Alimenticios y la
Dispepsia en estudiantes universitarios de
Ciencias de la Salud en Latinoamérica, 2015-2020
E.M Ramírez Mendoza, E.J Martínez Alfaro, J. F Calderón Villatoro, K.L Rivas Gómez, K.D Ramírez Martínez.
Curso Investigación I.
Introducción investigación en el apartado de riesgo I puesto que no

representa ningún tipo de peligro.
La dispepsia es un dolor o molestia abdominal en forma
episódica en el tracto gastrointestinal superior que Resultados
dificulta su diagnóstico pues no afecta un órgano en La alimentación es el acto de ingerir alimentos para
específico; existen tres tipos de dispepsia, dispepsia metabolizar los nutrientes y calorías que estos posean,
funcional, dispepsia orgánica y dispepsia no investigada, hay una estrecha relación entre la alimentación y el
los síntomas de estos pueden llegar a ser crónicos si no aumento de la esperanza de vida de la población, ya que
se efectúa un diagnóstico precoz. La población con alto esta depende en gran parte de la calidad de vida llevada
riesgo en padecerla son los estudiantes en Ciencias de a cabo por una buena alimentación y nutrición, la mayor
la Salud, ya que sufren de una constante y creciente parte de las personas mayores presentan un nivel de
exigencia. La dispepsia en estos estudiantes se bienestar mucho mayor al de muchos jóvenes. Los
encuentra relacionada a diferentes factores como la principales criterios para una alimentación saludables es
ingesta rápida, el sexo, la omisión de 2 a más comidas al que debe ser suficiente, equilibrada, variada y adaptada.
día, ingesta en exceso, temperatura de ingesta que (4)
genera un descuido en su alimentación los cuales tienen
ciertas repercusiones con el tiempo. (1,2) Principalmente podemos definir un hábito alimenticio
como las formas de conducta constantes sobre la
Por lo anteriormente expuesto, se tomó como objetivo el alimentación a las que nos solemos adaptar
estudio de la relación entre los hábitos alimenticios y la dependiendo el estilo de vida de cada persona. Los
dispepsia en estudiantes Universitarios en Ciencias de la hábitos alimenticios tienen una alta prevalencia en el
Salud de Latinoamérica durante los años 2015 a 2020 ya riesgo a padecer dispepsia, algunos de estos malos
que, según un estudio realizado por la Revista Salud, hábitos alimenticios implican el consumo de alcohol, no
Historia y Sanidad, el 65% de los estudiantes tienen respetar horarios de alimentación, consumo de tabaco,
hábitos de vida poco saludables, reflejando así un alto saltarse el almuerzo o cena y el consumo frecuente de
nivel de contenido graso y bajo valor nutricional. comida rápida con alta concentración en grasas, azúcar,
Asimismo, estudios realizados durante los años 2015- saborizantes, colorantes y al igual que un bajo consumo
2020 en los estudiantes universitarios de la Salud de frutas y verduras. (5,6)
concluyeron que los mismos llegan a ser susceptibles a
padecer de dispepsia debido a los altos niveles de Los estudiantes universitarios suelen cambiar su
estrés, ansiedad, falta de tiempo e inadecuados hábitos alimentación, colocando en riesgo la salud de cada uno
alimenticios los cuales aumentan la prevalencia de de ellos si estas no se practican adecuadamente, esto
padecer dispepsia. (3) sucede ya que los alumnos suelen tener insuficiente
tiempo consecuencia de los horarios ajustados que
Población y métodos poseen para la carrera, los trabajos y la escasa
organización de su tiempo, provocando así que
El tipo de investigación aplicada en el trabajo realizado consuman alimentos de alto contenido graso, azúcar,
fue Descriptiva de diseño no experimental ya que las saborizantes y colorantes. Es necesario resaltar que, a
variables seleccionadas se describieron en determinado pesar de que los estudiantes cuentan con diversos
tiempo tomando en cuenta documentos conocimientos sobre los hábitos alimenticios y estilos de
correspondientes desde el año 2015 al año 2020 vida saludable, estos no las llevan a la práctica,
realizando una búsqueda a través de distintos motores adquiriendo dietas desequilibradas haciéndolos
por internet y páginas web, haciendo uso de palabras propensos a adquirir diversas enfermedades, varios
clave, para que existieran mejores coincidencias. Sin trastornos alimenticios y metabólicos. (5)
embargo, en la realización de la investigación se tuvieron
dificultades, dado que se realizó durante un periodo de Los alimentos son necesarios ya que estos nos
cambios debido a la pandemia causada por el COVID-19 proporcionan bioelementos que aportan energía
que dificulta la interacción tanto entre los investigadores suficiente para mantener saludable y funcional nuestro
como con el asesor. cuerpo, estos se clasifican según su contenido, entre
ellos podemos encontrar macronutrientes como los
Se determinó que la investigación es ética dado que esta lípidos, proteínas y carbohidratos los cuales tienen una
no es experimental sino descriptiva ya que se función estructural, también podemos mencionar los
recolectaron documentos para relacionar ambas micronutrientes como los minerales y las vitaminas,
variables, por lo tanto, está dentro de los criterios de ademas encontramos el agua, el cual es un elemento
fundamental para poder vivir y tiene varias funciones en
nuestro cuerpo como el transporte. (7)
Podemos reforzar y mejorar nuestra alimentación con

una dieta, la cual es un equilibrio entre las comidas ya
que esta abarca y está integrada por cada grupo
alimenticio de una forma balanceada, de tal manera que
nuestro cuerpo pueda recibir los nutrientes necesarios que existen testimonios de pacientes que hacen
para subsistir. Actualmente según la OMS las personas referencia a una mejoría al momento de disminuir
ingieren mayormente alimentos hipercalóricos, azúcares comidas con altas calorías y disminuir porciones de las
libres, grasas y sal/sodio; así mismo hay personas que mismas comidas. (16)
no ingieren frutas, verduras y fibra dietética suficientes
para el cuerpo. Existen factores a considerar para una El Dr. Guerra Flecha recomienda disminuir las
dieta adecuada para cada persona, estos deben ser cantidades de alimentos que ingerimos y comer de una
según el sexo, la edad, la actividad física y el estilo de manera moderada ya que la sensación de satisfacción
vida que tenga cada persona, además debemos de tarda unos 20 minutos en manifestarse, por lo tanto, si
tomar en cuenta la cultura, los hábitos de vida que lleve y comemos de manera apurada la sensación tardará en
el lugar donde este se encuentre. Existen algunos aparecer o aparecerá cuando se encuentre la persona ya
alimentos que son fundamentales en las dietas, entre empachada. (16)
ellos podemos mencionar las frutas, verduras,
legumbres, frutos secos y cereales integrales. (8) Los alimentos recomendados para incluir en la dieta de
} un dispéptico son Cereales Integrales, Cereales sin
La dispepsia se considera como una enfermedad que gluten, Pan tostado, El arroz, tortitas de arroz, maíz,
provoca un trastorno digestivo, y se ve asociado por un patatas, el boniato, pescado blanco, pollo, conejo, pavo,
conjunto de síntomas en el individuo, (9) esta es una caldos vegetales -sin cebolla, ajo, tomate o pimiento,
enfermedad que se encuentra mayormente en la huevos hervidos, aceite de oliva de baja graduación,
población universitaria y puede tener una prevalencia de agua sin hielo ni refrigerada.
síntomas crónicos en la parte superior del abdomen. (10)
Entre las casusas que ocasionan esta enfermedad Sin embargo, así como hay alimentos que los benefician,
podemos mencionar el estilo de vida que lleva la hay otros que lograr empeorarlos, para ello debemos
persona, los alimentos que ingieren como también el alto evitar los siguientes alimentos ya que pueden alterar la
consumo de alcohol y el tabaco, esta enfermedad al no secreción del ácido, causando así diversas molestias,
ser tratada de una forma adecuada y precoz puede entre estos alimentos podemos mencionar los
desencadenar enfermedades de mayor gravedad como embutidos, Carnes grasas -cerdo y cordero-,alimentos
ulceras y cáncer. (11) procesados, productos de bollería, pastelería y
repostería, Alimentos ácidos incluidos el tomate,
La dispepsia se puede clasificar según los signos y pimiento, apio, ajo, cebolla, naranjas, pomelos,
síntomas que presente la persona, dentro de ellas mandarinas, piña, fresas, limón vinagre, entre otros;
encontramos la dispepsia orgánica que es la más común frutos secos en especial los fritos, la miel y menta,
y entre sus causas podemos encontrar tumores bebidas alcohólicas incluyendo el vino, cerveza; café, té,
malignos, cáncer, infecciones por Helicobacter pylori y bebidas gaseosas, zumos y smoothies hechos a base de
enfermedades endócrinas; también podemos encontrar frutos ácidos. (17)
la dispepsia funcional que es un dolor en la región
gastroduodenal y describe diversas molestias La población que más se ve afectada son los estudiantes
gastrointestinales superiores estas pueden ser dolor o universitarios en Ciencias de la Salud debido a diferentes
ardor epigástrico, saciedad precoz y llenura posprandial; factores como el estrés, la ansiedad y acumulo de
por último encontramos la dispepsia no investigada la actividades, sin embargo, uno de los factores más
cual se diagnostica cuando la sintomatología u origen de importantes son los hábitos alimenticios ya que se
las molestias no se ha estudiado, cuando existe encuentran involucrados en la aparición de la dispepsia,
ausencia del estudio diagnóstico. (12,13, 14) teniendo impacto en su calidad de vida, ya que los
alimentos ingeridos no cuentan con una calidad nutritiva,
Todas las personas están en riesgo de padecer esta entre estos alimentos podemos destacar: el consumo de
enfermedad, en especial los adultos y estudiantes grasas, picantes, bebidas carbonatadas, bebidas
universitarios en Ciencias de la Salud debido al estrés, energizantes, café y comidas con alto exceso de azúcar.
ansiedad, acumulación de actividades y cambios Debido a que los estudiantes no cuentan con un horario
drásticos en su alimentación que suelen desarrollar en el establecido para el consumo de sus alimentos, este se
transcurso de su vida. (15) vuelve irregular y por lo tanto al ingerir alimentos lo
hacen de una manera rápida, convirtiéndose en un factor
Las personas que son afectadas con esta enfermedad de riesgo para su salud, volviendo más propenso al
suelen cambiar su alimentación y aunque no existe una estudiante a que pueda adquirir y presentar Dispepsia.
evidencia científica sobre una dieta en especial, hay (18)
algunos alimentos que les provocan mayor malestar a
estas personas y otros alimentos que los benefician ya Como mencionamos anteriormente la población
estudiantil universitaria tiene una gran posibilidad de
padecer dispepsia a lo largo de su vida, sin embargo,
Existen otros factores secundarios que los afectan
constantemente ya que se ha comprobado que los
estudiantes que sufren algún tipo de depresión o
ansiedad también tienen un alto riesgo de presentar tal
enfermedad, incluso sacar malas notas en algún curso
también aumenta la probabilidad de padecerla, por otro ya que si existiera un desequilibrio en nuestra
lado, un factor protector para la dispepsia funcional sería alimentación causaría un efecto en cascada dañando
el sacar una buena nota al final de algún curso, examen poco a poco nuestro organismo y así se incrementaría la
o tarea asignada, ya que el 61.1% de los adolescentes probabilidad de padecer alguna enfermedad crónica
que padecen dispepsia funcional asocian la aparición de como la dispepsia. Se pudo observar que los hábitos
los síntomas anteriormente mencionados a alimenticios en los años 2015 al 2020 se han visto
preocupaciones de origen académico, acompañado por afectados por diversos factores como el tiempo, el
dificultades familiares, por lo tanto el desaprobar un trabajo, el estrés o incluso la cultura, dado que, cada
curso causa un incremento en el riesgo de padecer dicha región tiene un estilo de alimentación diferente que se
enfermedad. (19) adapta a las necesidades de cada uno de ellos,
provocando que las personas consuman alimentos de
Se ha detectado que el padecer algún tipo de depresión bajo valor nutricional. La dispepsia es una enfermedad
aumenta 3 veces la probabilidad de padecer dispepsia gastrointestinal que aqueja mayormente a estudiantes
funcional, ya que 53.6% de los adolescentes que universitarios en Ciencias de la Salud que al ser tratada
padecen dispepsia funcional presentaban tal factor que de manera tardía o con un mal manejo puede
es la depresión, por lo que se puede deducir que es una desembocar a problemas de mayor escala como las
enfermedad que debe ser vigilada, monitoreada y úlceras gástricas o el cáncer, esta es causada en los
controlada tanto a corto como a largo plazo, esto por las estudiantes debido diversos factores, especialmente la
posibles consecuencias que la misma puede generar. alimentación, sin embargo, a pesar de que estos cuentan
(19) con conocimientos sobre los cuidados para un estilo de
vida saludable, suelen ignorarlo debido a la sobrecarga
Así mismo, la ansiedad es un factor que causa un gran de actividades universitarias y la mala gestión del tiempo.
incremento en la probabilidad de padecer la enfermedad,
este aumento correspondiente a 3.9 veces más, ya que Referencias bibliográficas
el 50.1% de los adolescentes que padecen dispepsia 1. Who.int, Enfermedades crónicas [en línea], OMS;
funcional presentaban tal factor que es la ansiedad, 2020 [citado 17 Abr 2020] Disponible en: https://
debido a que la misma es un factor común en los www.who.int/topics/chronic_diseases/es/
estudiantes universitarios de ciencias de la salud, es una 2. Christian R. Mejía, Claudia Quezada-Osaría, Araseli
población con un alto riesgo. (19) Verastegui-Díaz, Matlin M. Cárdenas, Katerine M.
García-Moreno, Dante M. Quiñones-Laveriano.
Debido a lo anteriormente mencionado, los hábitos Factores psicosociales y hábitos asociados con
alimenticios son el principal factor clave en la aparición dispepsia funcional en internos de un hospital
de la dispepsia, por lo tanto, hay que considerar el nacional en Piura, Perú [En línea]. 2016 [Citado 27
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y el lugar donde se obtiene la alimentación, otro método 3. Pulido Medina C. Reyes Suarez N. León Aristizábal
importante de poder prevenir esta enfermedad y llevar A. Cárdenas Casallas J. Rivera Damián S.
una alimentación sana es fundamental el asesoramiento Rodríguez Sáenz A Y. Factores de Riesgo de
de un profesional. (20) enfermedades crónicas no transmisibles en
estudiantes de Ciencias Básicas de la Escuela
También así es necesario que los estudiantes Medicina de la Universidad Pedagógica y
universitarios puedan tener un asesoramiento e Tecnología de Colombia. Rev.salud.hist.sanid.on-
informarse sobre la enfermedad descrita anteriormente, line. [en línea]. Enero-junio, 2015. [citado el 28 de
para poder crear conciencia en ellos sobre los diversos abr. de 20]. Vol. 10, Núm. 15,16, 21. Páginas 15,
alimentos que ingieren y como pueden mejorar estos a 16, 22 Disponible en: http://agenf.org/ojs/index.php/
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uno de ellos. Es importante resaltar que se debe de tener 4. Luis Vicente Amador Muñoz MEI. Calidad de vida y
cuidado al momento de automedicarse ya que el formación en hábitos saludables en la alimentación
consumo incorrecto de medicamentos como el de personas mayores. [Online].; 2015 [cited 2020
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13. Mercè Marzo Castillejo
Estilos de Vida en Estudiantes de Medicina del
Centro Universitario de Noroccidente, agosto,
2020.
Héctor Aguilar García, Michelle Castillo Hernández, José Antonio Molina Gómez, Nilda Pérez Sebastián,
Yoselin Villatoro Castillo. Curso de Investigación II
Resumen instrumento de evaluación, desarrollar definiciones y

poner a prueba el instrumento de recolección de datos,
La Organización mundial de Salud define salud como un por último recolectar los datos, procesarlos y finalizar con
«estado de completo bienestar físico, mental y social, y el análisis.
no solamente la ausencia de afecciones o
enfermedades». (1) Sin embargo, para que la salud se La técnica de recolección de datos fue a través del Test
logre se debe cumplir o mejorar las condiciones de vida Fantástico.
tanto personales y sociales que tienden a condicionar la
salud y por ende a disminuir la calidad de vida. La Resultados
investigación fue realizada en los estudiantes de
Medicina de primero a cuarto año, con el objetivo de Estadística descriptiva de los datos personales y de
conocer los estilos de vida, es un estudio descriptivo y medidas antropométricas de todos los participantes
observacional de corte transversal, una población de 277 establecidos en la carrera de medicina menos de un 50%
estudiantes matriculados sin embargo la unidad análisis responden a los siguientes datos; ; la mayoría de
fue de 114 estudiantes quienes dieron respuesta al test estudiantes que dieron respuesta al test se encuentra
Fantástico de forma correcta, utilizando como entre los 18 años y 20 años, un porcentaje mínimo se
instrumento de recolección de datos y evaluación. Los encuentra entre los 21 años. Dentro de los encuestados
resultados encontrados fueron que en su mayoría los no se encuentro prevalencia de sexo. La mayoría de los
estudiantes intentan llevar una vida saludable, sin estudiantes de la carrera de Médico y Cirujano
embargo hay factores que condicionan poder lograrlo, encuestados son del primer año, tercer año es el grado
los estudiantes en un porcentaje mayor al 80% no son que le sigue con mayor número de estudiantes según los
una población fumadora y consumidora de bebidas resultados, en tercer lugar se encuentran los estudiantes
alcohólicas, la alimentación es a veces saludable, y en de segundo y solo un pequeño número corresponde a
cuanto a la actividad física no la realizan de forma cuarto año. Las medidas antropométricas de los
constante. La posibilidad de padecer enfermedades estudiantes encuestados reflejan que llegan a pesar
crónicas aumentaría si los estudiantes no mejoran los entre los 140 a 153 libras, 101 libras. Hay una igualdad
ámbitos en relación a una vida saludable. en el Índice de Masa Corporal (IMC) de 22.58 lo que
refleja un IMC normal y 26.06 lo que indica sobrepeso.
Materiales y Método La mayoría de los estudiantes intentan llevar un estilo de
vida saludable, el 52% realizan actividad física de forma
Estilos de vida saludable en estudiantes de la carrera de irregular, 39% la alimentación es casi balanceada, los
Medicina del Centro Universitario de Noroccidente resultados estadísticos reflejan que la población
(CUNOROC), es un estudio de enfoque cuantitativo, estudiantil no es consumidora de alcohol, el 84% indica
transversal, Descriptivo, donde se estudiará y se no beber más de 4 tragos en una sola ocasión y en
describirá el estilo de vida saludable que llevan cada uno relación al tabaco el 95% no fuma cigarrillos al día, en
de los estudiantes que son partícipes de dicha los aspectos de estrés y sueño el 58% manifiestan a
investigación. Para la realización de la misma se veces tener un control sobre el estrés y el 61% a veces
siguieron los permisos correspondientes siguiendo el duermen bien, esto debe estar relacionado con la carga
marco legal de una investigación y los principios éticos. académica. La personalidad en los pacientes está
La elaboración de un consentimiento informado para los repercutida con el estrés y sueño, el 70% manifiesta
participantes. estar acelerados y enojados, un 50% son de mente
Ante la institución los permisos correspondientes fueron positiva, a veces suelen sentirse satisfechos con lo que
autorizados por el coordinador de la carrera de Médico y realizan
Cirujano, Dr. Rolando Castillo Funez. El acceso a los
estudiantes fue a través de control académico, de donde Conclusiones
se obtuvo el total de los estudiantes matriculados
legalmente en la carrera, el test fue enviado a cada uno Los estudiantes de medicina son un ente importante en
por vía electrónica, de los grados primero, segundo, la sociedad ya que promocionarán la salud en todo
tercero y cuarto año, lo que corresponde a 277 momento.
estudiantes matriculados. Importante y necesario evaluar su estilo de vida desde
la formación como médicos, con el estudio concluimos
Las variables del estudio fueron: sexo, edad, residencia, que según parámetros de la Organización Mundial de la
nivel académico, peso y talla. El proceso inició desde el Salud, un mayor porcentaje de los encuestados se
establecimiento de una meta, y elaborar o verificar el encuentran en un estado nutricional normal, en relación
a peso y talla.
En relación al ámbito de actividad física los Estudiantes,

en su mayoría no realizan actividad física de manera
constante, caminan menos de 30 minutos
infrecuentemente menos de 3 veces por semana, la
alimentación es poco saludable, en su alimentación por
lo general incluyen azúcares, sal y comida chatarra
ocasionalmente, sin embargo es una población
universitaria que refiere no ser consumidor de alcohol en
un porcentaje bastante alto, así mismo con el consumo estudiantes de Medicina. medicina general y de la
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adultos jóvenes, predomina el estado civil de solteros, 9. Torres M, Trujillo C, Urquiza A, Salazar R, Taype
con régimen contributivo y estrato socioeconómico tres. A. Hábitos alimentarios en estudiantes de
Según los resultados de los datos de identificación medicina del primer y sexto año de una
tomados en el estudio, estas características están universidad privada de lima, Peru. Rev Chil Nutr.
acordes a la población que en general se encuentra [en línea] 2016 [citado 14 sep 2020]; 43 (2): 0717-
formándose en la universidad. 7518. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/
scielo.php?pid=S0717-
75182016000200006&script=sci_arttext
Referencias bibliográficas 10. León M. Estilos de vida asociado al sobrepeso y
obesidad, en estudiantes de medicina de la unidad
1. OMS. organización mundial de la salud. [Online]; de ciencias de la Salud- Xalapa UV. [Tesis de
2015. Acceso 26 de junio de 2020. Disponible en: Mestro de Salud Pública] Villahermosa, Tabasco.
https://www.who.int/es/about/who-we-are/ Universidad Juárez Autónoma de Tabasco:
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20enfermedades%C2%BB. 20Jos%c3%a9%20Le%c3%b3n%20M%c3%
2. María José Cecilia NMAJGE. Elsevier educación a9ndez.pdf
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Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-
educacion-medica-71-articulo-estilos-salud-habitos
-saludables-estudiantes-S1575181317301468.
3. OMS. Informe sobre la salud en el mundo.
[Online].; 2002. Acceso 27 de junio de 2020.
Disponible en: https://www.who.int/whr/2002/es/.
4. Moreno I AJQ, Ramírez I ML, Meléndez II EH,
Sánchez AP. SCIELO. [Online].Acceso 26 de
JUNIO de 2020. Disponible en: https://
www.scielosp.org/article/rcsp/2009.v35n3/10.1590/
S0864-34662009000300014/es/.
5. OMS. OMS Enfermedades Crónicas.
[Online].Acceso 26 de JUNIO de 2020. Disponible
en: https://www.who.int/topics/chronic_diseases/
es/
6. Cucalón Arenal JM MIACGPBCM. Estilos de vida y
Prevalencia del Síndrome de Burnout en
estudiantes de la carrera de Médico y Cirujano,
Huehuetenango,
Alvarado Villatoro M, De León López E, Mendoza Jerónimo L, Téllez Gómez A, Téllez Gómez R . Curso de Investigación III
Introducción Carlos de Guatemala durante el período de julio a

septiembre del año 2020, mediante la recolección de
El síndrome de burnout se relaciona con una respuesta datos a través del cuestionario Maslach Burnout
de estrés crónico. El concepto de burnout fue propuesto Inventory-Student Survey (MBI-SS) de los estudiantes
por el psicólogo Herbert Freudenberger en 1974, que aceptaron participar en este estudio.
inicialmente observó un consumo de energía gradual y
una disminución en el interés por el trabajo voluntario en Resultados
un centro de adictos a las drogas. (1)
El siguiente estudio sobre el síndrome de Burnout surgió

como parte de la investigación de la psicóloga Christina
Maslach, quien describió el fenómeno a mediados de la
década de 1970. El síndrome de Burnout de Maslach se
caracteriza por la fatiga, despersonalización y el cinismo,
así como la falta de motivación y la insatisfacción en el
trabajo, lo que conduce a un bajo rendimiento (ineficaz),
que es el resultado de varios factores en el campo
emocional y las relaciones interpersonales a largo plazo
en el trabajo.(2)
Debido a las largas y pesadas horas de estudio y la

estrecha interacción durante las prácticas con los
pacientes y sus familias, los trabajadores de la salud se
encuentran entre los más propensos a presentar
burnout, puede desarrollarse desde las primeras etapas
de la carrera. La falta de detección oportuna de los
episodios de burnout puede tener consecuencias como
abandono de los estudios, alcoholismo, trastornos del
sueño e intentos de suicidio.(2)
Existen informes de investigaciones que señalan que

las mujeres tienen más probabilidades de padecer este
síndrome, un ejemplo es el estudio llevado a cabo en
residentes de pediatría del Hospital General San Juan
de Dios, que dio como resultado un 74% de prevalencia
de Síndrome de Burnout en el sexo femenino.(3)
El Maslach Burnout Inventory (MBI) se puede utilizar

para diagnosticar el síndrome de burnout, que asigna
puntuaciones a cada una de las tres áreas que
componen el síndrome. El diagnóstico del síndrome de
burnout se basa en puntuaciones elevadas en
agotamiento emocional y despersonalización, y bajo
en rendimiento laboral. Mientras que el diagnóstico de
síndrome de burnout estudiantil se realiza mediante el
Maslach Burnout Inventory-Student Survey (MBI-SS).
(4)
En este estudio se pretendía conocer la prevalencia del

síndrome de Burnout en estudiantes del tercer y cuarto
año de la carrera de Médico y Cirujano del Centro
Universitario de Noroccidente, de la Universidad de San
demuestran tener en sus resultados de autoeficacia
académica una mediana muy similar, siendo la mediana
del estudio de Colombia de 25.6, mientras que la
mediana encontrado en el presente estudio es de 27. 2
REFERENCIAS
1. Cabello Velez NS, Santiago Hernández GY.

Manifestaciones del Síndrome de Burnout en
estudiantes de medicina: Archivos de medicina
familiar. 2016; 18 (4): 77-83. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/p dfs/medfam/amf
- 2016/amf164a.pdf
2. Luna Crovella M. Nivel de Burnout (desgate
laboral) en el grupo de pilotos de transporte de
carga pesada, Doctorado Rafael Landivar; 2016.
3. Estrada Ayala, K. Síndrome de Burnout: Enfoque
Fisoterapéutico [doctorado]. Universidad Inca
Garcilaso De La Vega; 2018.
4. Hernández Oñativia X. Análisis del burnout y
engagement en docentes: un estudio de diario.
[Tesis doctoral]. Madrid: Universidad
Complutense de Madrid facultad de psicología
departamento de psicología social; 2017.
Disponible en: https://eprints.ucm.es/46770/1/T
39672.pdf.
Tendrás que renunciar a tu vida

Discusión privada; mientras la mayoría de los
Prevalencia de estrés académico
ciudadanos puede, terminada su
Del total de estudiantes encuestados de la carrera de tarea, aislarse lejos de los
Médico y Cirujano del CUNOROC dentro del periodo de
julio a septiembre del año 2020, se evidenció que infortunios, tu puerta quedará
ninguno de estos sujetos presentó tener Síndrome de siempre abierta a todos, a toda hora
Burnout, ya que dentro de la estadística no se marcaron
niveles altos, más bien la mayoría se encontraba con del día o de la noche vendrán a
una prevalencia de Síndrome de Burnout baja (67%) y turbar tu descanso, tus placeres, tu
con una cantidad del 33% que se estableció nueva
modalidad de “clases virtuales.” Siendo esta modalidad meditación; ya no tendrás horas que
la que afecta directamente la comunicación entre dedicar a tu familia, a la amistad o al
catedrático y sus estudiantes, perdiéndose la
participación en clases. estudio, ya no te pertenecerás.
Estos resultados se pueden comparar con un estudio
realizado en el año del 2016 en la facultad de medicina
de 6 universidades de Colombia, donde ambos Fragmento de Consejos de
Esculapio a su hijo
Rueda Académica
Los editores
La rueda de la vida académica permite elevar el estado

de consciencia, observando y analizando críticamente tu Resultado
situación actual como estudiante. Esta actividad facilita el
análisis del presente para luego, con más antecedentes, ¿Has obtenido un círculo bastante grande? Porque sí
definir metas y diseñar un plan de acción que atienda las has obtenido una forma extraña o un círculo muy peque-
áreas que necesitar trabajar. ño, eso quiere decir que tienes áreas que mejorar, sin
Además, permite conocer tu potencial sobre estos temas; duda.
visualizar los recursos con los que cuentas; y tomar
consciencia sobre el nivel de protagonismo y/o responsa- Preguntas que debes responder
bilidad que atribuyes a lo que haces (o no haces) para  ¿En qué te sientes satisfecho? ¿Por qué?
alcanzar tus metas.  ¿Cuáles son las fortalezas y recursos que obser-
vas en ti?
Indicaciones:  ¿Qué áreas te gustaría cambiar, mejorar, fortale-
 Este ejercicio es individual. cer? Fundamenta tu respuesta
 Indica un puntaje para cada eje (ver hoja siguien-  En estas áreas ¿que necesitas hacer (o dejar de
te) según tu nivel de satisfacción y éxito personal. hacer) para aumentar tus niveles de satisfacción y
 El puntaje más bajo será el “1” (centro del círculo) éxito personal?
y el más alto el “10”. Une los puntos marcados y  Lo anterior, ¿qué relación tiene con tus propósitos/
visualizar la gráfica- planes a futuro?
 Luego, observa el resultado gráfico de tu análisis. 
Tus recursos estarán en los ejes con puntajes más
altos, y los aspectos de mejora en los ejes con Otro modelo de Rueda académica
puntajes más bajos. aplica igual que el modelo anterior
 Posterior a ello, responde las preguntas para am-
pliar tus reflexiones.
Estructura de la carrera de Médico y Cirujano
Dr. Rolando Castillo
La Carrera fue creada según acuerdo del Consejo Bioquímica, Medicina Biológica
Superior Universitario en agosto 2016, iniciando sus
actividades en enero 2017. Tercer Año:
Patología, Semiología II, Inmunología y Microbiología ,
El objetivo principal es formar el Recurso Humano Farmacología Clínica, Salud Pública III, Investigación III
Medico con una sólida educación científico, tecnológica,
humanística y ética. Formación específica
Cuarto Año:
El Médico y Cirujano, egresado del CUNOROC puede Practica Hospitalaria en Medicina Interna, Cirugía
desarrollar su capacidad profesional en el Sistema General y Clínica Familiar.
Nacional de Salud como Hospitales Nacionales, Centros Quinto Año:
y Puestos de Salud así como para el sector privado y Practica Hospitalaria en Gineco Obstetricia, Pediatría , y
organizaciones no gubernamentales. Salud Mental, Traumatología y Electivo
Puede además continuar su formación Médica en Formación Profesional

Programas de Residencia Médica en el país.
Sexto Año:
La Carrera de Médico y Cirujano se imparte bajo el Practica Hospitalaria, Internado durante seis meses y
régimen anual, de enero a octubre para los primeros tres Ejercicio Profesional Supervisado, rural durante seis
años de estudio. A partir del cuarto año se realizan las meses.
prácticas hospitalarias con horarios y ciclos académicos
distintos, según las necesidades académicas y de los Séptimo Año:
hospitales públicos. Tesis de Graduación, Examen Publico y Graduación.
El horario de estudio en los primeros tres años es de Cuerpo docente

7:00 a 15:00 horas, de lunes a viernes. Debido a la  Lic. Omar Alexander Félix López
pandemia, las clases se han ajustado a un horario  Lcda. Nuria Elizabeth Maldonado Paredes
virtual.  Ing. Andrés Abdalla Herrera.
 Ing. Eduardo Alessandro López Hernández.
A partir del cuarto año, se realizaran las prácticas
clínicas en instituciones de salud pública como  Ing. Edgar Estuardo Salazar Pérez
hospitales, clínicas familiares, en turno rotativos  Lcda. Carmen María Carrasco Martínez
 Dr. Homero Ildelfonso De León Montenegro.
El pensum de estudios de la carrera de Médico y  Dra. Verenisse Elizabeth Arango Méndez
Cirujano es cerrado, es decir, el estudiante debe aprobar  Dra. Rosanna O’Connor Martínez
todos su cursos para ser promovido siguiente año  Dr. Mynor Henry Pérez Champet.
académico.  Lic. Eswin Efraín López López
 Dr. Francisco Javier Osiel Alva Rivera
Una particularidad del pensum de estudios en
Huehuetenango es que se imparten tres cursos de  Dra. Estelita del Rosario Ramírez López
investigación y medicina biológica en los primeros tres  Dra. Dulce Elisa Quijivix Rojas
años.  Dra. Lorena Marisol Méndez Estrada
 Dra. Migdalia Beatriz. Reyes C.
Formación general  Dr. Franklin Issac Vásquez Peláez
 Dra. Rosario Alejandrina Tello Osorio
Primer Año:  Dr. Rolando Castillo Funes
Propedéutica Médica, Bioestadística, Investigación,
Salud Pública I, Biología Celular y Molecular , Química , Personal Administrativo
Física.
 Roxana Anabella González Rodríguez
Segundo Año:  José Joel Herrera Rojas.
Anatomía Humana, Histología y Embriología, Fisiología,
Semiología I, Salud Pública II, Investigación II,
ID Y ENSEÑAD A TODOS

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Edición Semestral

Publicada por la Carrera de Médico y Cirujano

Convivir con el COVID-19,

Artículos de Revisión seleccionados …………………………………………….…..Página 22

Vida Universitaria………………………………………………………….…….……. Página 33

Ing. Juan Carlos Gálvez Dra. Armeny González

Ing. Marvin Herrera Dr. Alfonso Ibarra López

Dr. Homero de León

Centro Universitario de Noroccidente, de la Conservaré a mis maestros el respeto y el

colectivo, a valorar la importancia de investigar y Respetaré el secreto de quien

Para la Coordinación de la Carrera de Médico y Cirujano del CUNOROC es de gran beneplácito el

Dr. Rolando Castillo Funes

El objetivo fundamental de la Revista Médica es Donder, Erwin Schrödinger, Jules-Émile

La conferencia de Solvay, Bruselas, 1927

De atrás hacia adelante y de derecha a

Siendo nuestro propósito ayudarnos los unos a los otros,

Sin lugar a dudas la pandemia producida por el nuevo Epidemiología

Fuente: Pulmones, paciente con COVID-19. Cortesía

¿Quieres ser médico hijo mío?

Fragmento de Consejos de Esculapio a su hijo

Instrumento para la recolección de los datos: Para la

Fuente: Elaboración propia.

Discusión: El 87 % de los estudiantes escogió la va-

Conclusiones: La aplicación del cuestionario VARK per-

Fuente: Elaboración propia

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