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DIRECCION DISTRITAL 11D06-CALVAS-GONZANAMA-QUILANGA-SALUD

Apellidos Nombres N° Historia Clínica


CUEVA GRANDA NANCY 10844
Servicio: Hospitalización Sala: Cirugía general Cama N° 20
DIAGNÓSTICOS OPERACIÓN
Pre operatorio: APENDICITIS AGUDA Proyectada: APENDICECTOMIA CONVENCIONAL
Postoperatorio: APENDICITIS AGUDA Electica: Emergencia: X Paliativa:
Proyectada: APENDICECTOMIA CONVENCIONAL
EQUIPO OPERATORIO
Cirujano: Dra. Paola Sarango Instrumentista: Lcda. Tania Cueva
Primer ayudante: Md. Manuel Pacheco S Circulante: Aux: Patricia Benitez
Segundo ayudante: Anestesia: Dra. Gabriela Herrera
Tercer ayudante: Ayudante de anestesia:
Fecha de operación:
Día Mes Año Hora de inicio Hora de terminación Tipo de anestesia
04 11 2021 19:40 RAQUIDEA
TIEMPOS QUIRÚRGICOS
Diéresis: Incisión tipo Khocher de aproximadamente 12 cm que compromete piel y tejido celular subcutáneo.
Exposición: Manual - Instrumental
Exploración y hallazgos quirúrgicos:
1. Vesícula de paredes engrosadas distendida.
2. Adherencias perivesiculares Zhulke II.
3. Elementos del Trianguló de Calot III.
Procedimiento operatorio:
1. Asepsia y antisepsia.
2. Colocación de campos quirúrgicos
3. Diéresis antes descrita
4. Apertura de aponeurosis
5. Exposición de cavidad abdominal con separador respectivo
6. Liberación de adherencias múltiples perivesiculares peritoneo visceral a vesícula biliar.
7. Formación de campo operatorio.
8. Identificación de arteria cística y conducto cístico.
9. Ligadura proximal y distal de arteria cística y conducto cístico.
10. Disección retrograda de vesícula biliar.
11. Verificación de hemostasia de lecho vesicular.
12. Cierre de pared por planos anatómicos.

SINTESIS:
Por planos anatómicos
COMPLICACIONES DEL ACTO OPERATORIO
Ninguno
EXAMEN HISTOPATOLÓGICOS
SI(X ) NO ()
DIAGNÓSTICO HISTOPATOLÓGICO

Dictado por: Dra. Paola Sarango


Fecha de inicio: 04/11/2021 Hora: 20:00
Escrito por: Md. Manuel Pacheco S

FIRMA Y NOMBRE DE CIRUJANO


MSP-HCU-FORM 017 PROTOCOLO OPERATORIO
DIRECCION DISTRITAL 11D06-CALVAS-GONZANAMA-QUILANGA-SALUD
Apellidos Nombres N° Historia Clínica
JIMENEZ VIÑAN ROSA 1104392103
Servicio: Gineco Obstetricia Sala: Ginecología Cama N° 1
DIAGNÓSTICOS OPERACIÓN
Pre operatorio: ABORTO INCOMPLETO Proyectada: ASPIRACION MANUAL ENDO UTERINA
Postoperatorio: ABORTO INCOMPLETO Electica: Emergencia: X Paliativa:
Proyectada: ASPIRACION MANUAL ENDO UTERINA
EQUIPO OPERATORIO
Cirujano: Dr. Julio Rodríguez Instrumentista:
Primer ayudante: Md. Paola Jumbo Circulante: Aux: Carmen Velásquez
Segundo ayudante: Anestesia: Dra. Gabriela Herrera
Tercer ayudante: Ayudante de anestesia:
Fecha de operación:
Día Mes Año Hora de inicio Hora de terminación Tipo de anestesia
19 06 2020 15:30 16.00 Neuroaxial (EN SILLA DE MONTAR)
TIEMPOS QUIRÚRGICOS
Diéresis: Ninguna
Exposición: Instrumental
Exploración y hallazgos quirúrgicos:
4. Útero aumentado de tamaño
5. Restos cori placentarios abundantes
Procedimiento operatorio:
1. Asepsia y antisepsia.
2. Colocación de campos quirúrgicos
3. Evacuación de orina con sonda nelaton
4. Colocación de valva posterior
5. Pinzamiento del labio anterior del cérvix
6. Dilatación de conducto endocervical con dilatador de Hegar
7. Aspiración manual endouterina con obtención de restos corioplacentarios abundantes
8. Restiro de instrumental
SINTESIS:
Ninguna
COMPLICACIONES DEL ACTO OPERATORIO
Ninguno
EXAMEN HISTOPATOLÓGICOS
SI( ) NO (X)
DIAGNÓSTICO HISTOPATOLÓGICO

Dictado por: Dr. Julio Rodriguez


Fecha de inicio: Hora: 16:00 19/06/2020
Escrito por: Md. Paola Jumbo

FIRMA Y NOMBRE DE CIRUJANO


MSP-HCU-FORM 017 PROTOCOLO OPERATORIO
DIRECCION DISTRITAL 11D06-CALVAS-GONZANAMA-QUILANGA-SALUD
DIRECCION DISTRITAL 11D06-CALVAS-GONZANAMA-QUILANGA-SALUD

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