POLIGRUAS ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)

N° OT: AREA: edificio de turbina de vapor EMPRESA: engie FECHA: 27

24/01/22
Se deberá tomar como referencia los riesgos de la Matriz IPER e
DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO: observar el manejo del puente grúa UBICACIÓN: chilca IAA.
EPI's BÁSICO (Obligatorio: Casco, Protector auditivo, lentes y calzado de seguridad):
EQUIPAMIENTO ADICIONAL REQUERIDO
EQUIPO DE PROTECCIÓN ESPECÍFICOS:
Barbiquejo Guantes Careta Facial Otros: __________________ Señalización Extintor Otros:_______________
Respiradores Arnés Bloqueador Solar Otros: __________________ Demarcación Bandeja Otros:_______________

¿ES UN TRABAJO DE ALTO RIESGO? SI NO En caso de indicar SI ¿Qué permisos especiales requiere?
T. Tensión o Líneas energ. Amb. peligro de Excavaciones y
E. Confinados T. Altura T. Caliente Izaje de carga Otros:_____________
explosión zanjas
EVALUACIÓN EN CAMPO (Considerar las condiciones rutinarias del trabajo, usar como input el IPER)
DESCRIPCIÓN DE LAS TAREAS RIESGOS - SEGURIDAD MEDIDAS DE CONTROL

caídas, golpes uso de epp's

supervisar el buen uso y
manejo del puente grua. covid-19 uso de doble mascarillas
solucionar y reportar los de
caídas de las escaleras usar siempre los tres puntos de apoyo
problemas con respecto al
al bajar y subir
puente grua
electrocusion uso de guantes, y practicar las 5 reglas de oro

IMPACTOS - AMBIENTALES MEDIDAS DE CONTROL

EVALUACIÓN ADICIONAL EN CAMPO (Considerar factores externos al trabajo planificado)

DESCRIPCIÓN DE LAS TAREAS ADICIONALES RIESGOS/ IMPACTOS ADICIONALES MEDIDAS DE CONTROL ADICIONALES

NOMBRES Y FIRMAS DEL PERSONAL QUE EJECUTA EL TRABAJO

Los trabajadores que firman han analizado las condiciones del área de trabajo y son responsables por la descripción de tareas, determinación de riesgos y controles del trabajo a realizar.

APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA

Fasanando Tuisima Paolo

APROBACIÓN ATS

FASANANDO TUISIMA PAOLO FTP

RESPONSABLE DEL
FIRMA:
TRABAJO
VERIFICACIÓN DE CONTROLES EN CAMPO
OBSERVACIONES:

¿Es necesario paralizar el trabajo? SI NO

RESPONSABLE QUE
REALIZA LA
VERIFICACIÓN
ANIBAL AGUSTIN QUEZADA MOGROVEJO FIRMA:

DURANTE LA EJECUCIÓN DEL TRABAJO, como buena práctica aplique la técnica: PARE, PIENSE Y ACTÚE
Realice una pausa y discuta con ¿Existen modificaciones o riesgos adicionales?
Analice y determine si existen nuevos riesgos o modificaciones
PARE sus compañeros, como están PIENSE ACTÚE SI: Elabore una nueva ATS con estos cambios
en campo.
desarrollando su trabajo . NO: Continúe con su trabajo

Revisión y aprobación del formato

P0204-F002 Autor Aprobación
Javier Álamo Javier Álamo
9/07/2021 Gerente de SSO Gerente de SSO