Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
EXPERIENCIA EDUCATIVA:
TALLER DE INVESTIGACIÓN I
CATEDRÁTICO:
L.A.E. OSCAR HOMERO BETANZOS VALENZUELA
INGENIERÍA MECATRÓNICA
PRESENTAN:
• Reyes Ceballos Mauricio
• Ruíz Toledo Jesús Gibran
INTRODUCCIÓN
En el presente trabajo se comienza analizando algunos antecedentes que nos
servirán como base para esta investigación, se darán a conocer la definición de los
objetivos, así como su justificación y los alcances que tiene el proyecto. En este
trabajo, en base a que el sector de la población en México que pierde su movilidad en
la mano representa una cantidad considerable en el país, ya qué sería la principal
causa de la discapacidad, razón por la cual surge necesidad de buscar alternativas
que auxilien a los terapeutas a brindar terapias de calidad y qué los discapacitados
sientan mejoría con la rehabilitación es por ello que se realizará el diseño de un
prototipo de un exoesqueleto robótico que se implementará en la rehabilitación de la
mano para que dichas personas poco a poco recuperen la movilidad.
Luego, se justificará la realización de este trabajo, exponiendo las razones del por
qué sería beneficioso el éxito de esta investigación, tanto por parte del problema que
se busque resolver como por los impactos en la sociedad, en la tecnología, el
ambiente, que se pueden lograr, así como beneficios económicos e implicaciones
éticas.
A esto, la hipótesis tanto nula como alterna serán enunciadas para aclarar los
posibles resultados de la investigación, ya sea que el diseño del prototipo resulte ser
de utilidad o no lo sea.
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1. Estadísticas de personas discapacitadas en México.....................................10
ÍNDICE DE FIGURAS
Figura 1. Tipos de diseños............................................................................................17
1. ANTECEDENTES
1.1. Antecedentes Nacionales
1. En 2015, en Ciudad de México, (Ayala, et al.) realizaron una investigación
descriptiva, longitudinal, experimental y aplicada, de título “Diseño mecánico
de un exoesqueleto para rehabilitación de miembro superior”, cuyo objetivo
plantea crear un exoesqueleto para un proceso a lograr un nivel funcional,
físico y social, dirigido a facilitar su independencia. Se aplicó la estructura
mecánica de un exoesqueleto con cuatro grados de libertad para miembro
superior definiendo 5 casos de estudio cuasiestáticos e implantando
condiciones para rehabilitación en los pacientes, para después analizar
mediante el MEF (Método de Elemento Finito) los esfuerzos y deformaciones a
los que fue sometida la estructura mecánica. Los resultados dieron lugar a una
nueva propuesta para la rehabilitación de pacientes con problemas de
movilidad de la mano, permitiendo el apoyo en sistemas de cuatro grados de
libertad. Como conclusión el uso de los exoesqueletos en rehabilitación ayuda
de manera más sencilla en recuperar movilidad del miembro superior.
2. En un estudio de título "Diseño de Exoesqueleto con base en Cuatro Casos de
Estudio de Rehabilitación de Miembro Superior", de tipo aplicado, descriptivo y
de corte transversal, realizado en el Estado de México-México en 2018 por
(Cruz et al.), cuyo objetivo es diseñar un exoesqueleto de configuración
original para implementarlo como herramienta de rehabilitación. Se presentan
cuatro casos de estudio de rehabilitación pasiva, de los cuales se consideran
las patologías causantes de la discapacidad y los ejercicios realizados en las
terapias, por medio de siete goniómetros en distintas partes del miembro
superior, se hizo una lectura de los movimientos de los pacientes en el
miembro superior durante los ejercicios de rehabilitación para hacer una
generación de las trayectorias que seguirá el exoesqueleto y una simulación
para comparar las siete trayectorias capturadas simultáneamente. El resultado
fue la obtención de los rangos de movimiento analizados con los goniómetros,
donde se determinaron el rango de ángulos de giro en cada articulación
analizada. Se concluyó que existen muchas configuraciones aplicables para
seguir los movimientos realizados en rehabilitación y que los rangos de
movimiento del exoesqueleto no superan a los anatómicos de las
articulaciones, lo que significa que no produce lesiones al paciente, y permitió
que se lleve al desarrollo y manufactura el modelo físico experimental ERMIS.
3. En 2016, (López, Serna, & Olguín, 2016), realizaron una investigación de tipo
documental, aplicada y de corte transversal en México que lleva por título
“Desarrollo de un exoesqueleto para la rehabilitación de miembros superiores”,
cuyo objetivo plantea desarrollar un exoesqueleto de dimensiones variables
para asistir la rehabilitación de hombro y codo. En la cual, se llevó a cabo el
desarrollo de exoesqueletos con fines de rehabilitación en una actividad de
interés, posteriormente, se analizó la resistencia que puede ejercer el paciente
al hacer un movimiento con el apoyo de un grupo de fisioterapeutas. Como
resultado se obtuvo una cadena cinemática abierta para la asistencia en la
rehabilitación de miembros superiores y así mismo se presentó el desarrollo
del presente trabajo como una propuesta factible para su fabricación y
posterior implementación. Concluyendo, a través de simulaciones se dio a
cabo un sistema de exoesqueleto de cinco grados de libertad para personas
mexicanas de edades de 19 a 24 años.
1.2. Antecedentes Internacionales
1. En 2020 en Cuba, (Broche, et al.), en una investigación documental, no
experimental y transversal de título “Exoesqueleto robótico para la
rehabilitación del miembro superior del paciente hemipléjico”, que tiene como
objetivo aplicar una metodología en el desarrollo del exoesqueleto para la
rehabilitación del miembro superior en pacientes. Se integran criterios de
diseño biomecánicos y clínicos para determinar la selección de los elementos
del exoesqueleto, tales como los mecanismos de rotación del brazo,
actuadores de fuerza, mecanismos de pronosupinación del antebrazo y la
armadura mecánica del exoesqueleto. El resultado nos muestra la posibilidad
de mover las articulaciones de forma independiente. Concluyendo en la
obtención de una metodología integradora para el desarrollo y evaluación en
un entorno clínico del exoesqueleto.
2. En un estudio de tipo aplicado, descriptivo y de corte transversal, realizada en
Bogotá-Colombia en 2018 por Luengas, de título "Algoritmo de metodología
para desarrollar dispositivos mecatrónicos como ayuda a personas con
distrofia muscular", cuyo objetivo plantea producir un algoritmo para el
desarrollo de dispositivos mecatrónicos para ayudar a personas con
discapacidad física. La investigación, analizaron los distintos aspectos para
realizar un dispositivo mecatrónico, tanto como la parte mecánica, como la
parte electrónica, hardware, software y firmware. Obteniendo como resultado,
se desarrolló un algoritmo que incluye metodologías para distintas etapas:
para un proceso investigativo, para el diseño e implementación del dispositivo
electrónico, para el sistema de comunicación y para el diseño e
implementación del dispositivo mecánico. Como conclusión, al aplicar dicho
algoritmo se pudieron generar dos sistemas, un prototipo de exoesqueleto, en
fase de pruebas, y un aparato para ejercicios de rehabilitación, en fase de
diseño.
3. En un estudio de título "Sistema robótico de tipo exoesqueleto para
rehabilitación de la mano", de tipo aplicado, descriptivo y de corte transversal,
realizado en España, en la Universidad Miguel Hernández de Elche por
(Enriquez, et al.), cuyo objetivo plantea desarrollar un sistema robótico de tipo
exoesqueleto que pueda ser aplicado en las terapias de rehabilitación de la
mano de tal manera que el dispositivo exoesqueleto no perjudique a la
persona que lo lleve puesto. Primeramente, se describió la movilidad de los
dedos y articulaciones de la mano, así como las partes involucradas, en base
a eso se realizó un diseño en CAD que consiste en una base que recubre la
mano por la parte posterior, que servirá para el subensamble de las piezas de
cada dedo, se realizó un programa en Matlab para el accionamiento del
exoesqueleto, y finalmente, se llevó el modelo a la construcción física. El
resultado que se obtuvo fue satisfactorio, ya que el usuario fue capaz de
sostener los diferentes elementos con el exoesqueleto y no dejarlo soltar hasta
que el dispositivo diera la orden de soltarlos. Se concluyo que es muy
importante la posición del exoesqueleto ya que se comprobó que sí la posición
del dispositivo para la mano no fuese la adecuada, ésta no podría ejecutar con
éxito los elementos también como conclusión es que al momento de la
apertura y cierre de la mano fue de una manera natural y cómoda.
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Actualmente en México, existe una cantidad considerable de personas, no sólo en
Veracruz, sino en todo el país, tomando en cuenta que, el INEGI revela que
aproximadamente hay 33% contando; niños, jóvenes, adultos y adultos mayores, que
ellos necesitan rehabilitación para recuperar la movilidad de la mano.
A esto, hay que agregar la no muy favorable situación económica y tecnológica del
país, la cual hace que no estemos en un país con mucho desarrollo tecnológico o
siquiera en el que se pueda desarrollar o conseguir un producto como lo es un
exoesqueleto sin requerir mucho dinero.
Lo último dicho se puede comprobar con que, según datos del Instituto de Estadística
de la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura
(UNESCO), para el año 2018 México tan sólo destinó el 0.31% de su PIB en gastos
de investigación y desarrollo, diferente a países como Alemania que destinó el 3.13%
o Dinamarca que destinó el 3.03%, y más cercano a países como Angola que destinó
el 0.03% o Etiopía que destinó el 0.27% de su PIB en investigación y desarrollo
(Instituto de Estadística de la Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la
Cultura, 2018).
Y esta situación no mejoró realmente con el paso de los años, pues para 2020
México tan sólo destina el 0.41% de su Producto Interno Bruto (PIB) a la rama de la
ciencia y tecnología, cantidad que aunque sea mayor, sigue siendo poco significativa,
a diferencia de países como Israel, Suiza, Japón, Alemania o Estados Unidos, que
invierten un 4.95, 3.37, 3.26, 3.09 y 2.84 por ciento respectivamente de su PIB en
esta rama; además, de que los recursos destinados a la Función Ciencia, Tecnología
e Innovación disminuyeron un 3.3% entre 2019 y 2021, y los recursos destinados al
Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología se planearon en aumentar apenas en un
0.1 por ciento del 2020 al 2021 (Centro de Estudios de las Finanzas Públicas, 2020) .
Es por ello por lo que se propone realizar un diseño exoesqueleto para la
rehabilitación del mano económico y así haya más oportunidades de desarrollo en
cuanto dichos exoesqueletos.
3. OBJETIVOS
3.1. Objetivo General
Proponer un diseño de exoesqueleto para rehabilitación de la mano.
3.2. Objetivos Específicos
Diseñar bosquejo del exoesqueleto mediante un software.
Aplicar una simulación del funcionamiento del bosquejo a través del software.
Establecer los materiales de la estructura del exoesqueleto para un adecuado
movimiento con la mano del paciente.
Plantear algoritmos para configurar la máxima apertura y cierre de la mano.
4. JUSTIFICACIÓN
Como ya se mencionó, en México existe una cantidad considerable de personas
discapacitadas con pérdida de la movilidad total o parcial en sus miembros superiores
e inferiores, incluyendo a la de la mano, que requieren de un proceso de
rehabilitación para evitar atrofias musculares. Además, de que no es común el
desarrollo de tecnologías para dichos procesos rehabilitación, pues nos encontramos
en un país con un desarrollo tecnológico que no es basto y con una situación
económica que no es favorable para la mayor parte de la población.
Esta investigación está enfocada para el público en general y para hospitales donde
recurran herramientas para rehabilitación de extremidades superiores. Ya que con
estos prototipos no solo beneficiará a las personas discapacitadas, sino beneficiarán
de igual manera a las personas que quieran brindar terapía y que ahora no pueden
por el simple hecho de que les es muy difícil no tener herramientas necesarias para
poder ayudar a las personas que acuden a ellos.
Como impacto ético, corresponde el apoyo que se le brinda a las personas con
pérdida de movilidad de la mano, en el aspecto de ayudarlos a recuperar su
movilidad poco a poco, ya que de no recibir una rehabilitación, sus músculos se
atrofiarían, dañando permanentemente la movilidad de sus miembros, por lo cual, se
evitaría un golpe emocional a este sector de la población, desde el hecho de la falta
que hace en sus vidas poder mover uno de sus miembro, así como el que las
personas con dicha discapacidad puedan sentirse inútiles o incompletos.
5. MARCO TEÓRICO
5.1. DISEÑO
El diseño como concepto tiene un alcance muy amplio, ya que es aplicable en más
de un campo, ya sea el artístico, el digital, el tecnológico, entre otros, por lo cual, este
puede tener varias definiciones, que se repasarán a continuación.
Según Swann, en su libro Bases del diseño gráfico, el diseño consiste en comunicar
un mensaje sobre un producto, un concepto, una idea o una organización; en base a
esto, indica que un diseñador tiene como función resolver problemas de
comunicación respecto a un producto, idea u organización de forma precisa y
original, por medio de la comparación de elementos elegidos de manera cuidadosa.
Además, menciona que los primeros obstáculos que el diseñador tiene que superar
son comprender e identificar el espacio a trabajar y las fórmulas que se deben aplicar
al utilizar los elementos elegidos (Swann, 1990).
En palabras de Wong el diseño se trata del proceso creación visual con un propósito,
este autor, aborda al diseño como un concepto centrado en lo práctico y resolución
de problemas, aceptando al embellecimiento como parte del diseño, pero negándolo
como todo lo que abarca, dándole mayor importancia a la utilidad de un diseño y, en
caso de ser el diseño de un producto, lo económico que puede ser, su aportación al
mercado, la función que debe cumplir y la practicidad con que lo hace (Wong, 1979).
Con base a las definiciones mostradas, puede concluirse que el diseño se trata de un
proceso que busca la creación visual de un producto, ya sea material o inmaterial,
con un propósito, ya sea atender una necesidad, o dar un mensaje, el cual está
sustentado en metodologías, y donde se organizan elementos; siendo, además, un
concepto normalmente confundido con el simple embellecimiento visual que, si bien
si forma parte de este, no comprende todo lo que es.
Cabe resaltar, que algo que se mantiene constante, es el hecho de que no fue sino
hasta después de mediados del siglo XX que se le empezó a dar seriedad al diseño
con un significado amplio y aplicable a distintos campos, pues antes del siglo XX e
incluso a principios de este, en algunos lados la palabra no era conocida y en otros
tenía un enfoque a los mensajes visuales, sin siquiera conocer al diseño como
concepto.
Cabe resaltar que a lo largo de estos diseños y prototipo, se han repetido cosas a
tomar en cuenta, como lo son considerar los grados de libertad que tendrá el
exoesqueleto, la parte del cuerpo a la que va dirigido para determinar movilidad y
piezas necesarias, los grados de movimiento de rotación y elevación de acuerdo a la
extremidad tratada, el uso de sensores de fuerza y de posición, e incluso la
temporización del periodo que el prototipo estará trabajando y las pausas que
realizará de acuerdo a lo requerido para el paciente.
5.2. EXOESQUELETOS
5.2.1. Definición de exoesqueleto
Un exoesqueleto o una servoarmadura, es una máquina que consiste en un armazón
externo que lleva puesto una persona, a través de un sistema de potencia de motores
o hidráulicos que proporciona, al menos, parte de la energía para el movimiento de
los miembros. Este conceto se debe a que recubre, protege y soporta el cuerpo del
ser humano. (Muñoz, 2017).
Todo el cuerpo.
Brazos y torso: Puede enforcarse en áreas específicas como muñeca, dedos,
hombros o codo.
Piernas: Puede enfocarse en áreas específicas como cadera, rodillas, tobillo o
alguna combinación de éstas.
2.- Fuente de energía
3.- Movilidad
Fijo: El exoesqueleto está atado, unido a una pared o un soporte, o
suspendido por un arnés o gancho fijo.
Apoyando: El exoesqueleto está unido a un riel o está apoyado por un marco
fijo o, en algunos casos, apoyado en un robot con ruedas.
Móvil: El usuario y exoesqueleto puede moverse con libertad.
4.- Material
Rígido: Con materiales como materiales o fibra de carbono.
Flexible: Como exoesqueletos suaves o exotrajes.
5.2.3. Exoesqueletos robóticos y sus aplicaciones
Los exoesqueletos robóticos son dispositivos portátiles que proporcionan
movimientos a las extremidades discapacitadas o que el trabajador tiene menos
posibilidades de lesionarse o tener riesgos ergonómicos con una fuente de poder
externo, lo que permite al usuario tener una mejor movilidad con el tiempo, de esta
manera hace que los exoesqueletos robóticos tengan diferentes funciones. (Betzabé,
Sánchez, & González, 2012).
Aplicaciones
Las aplicaciones, (Borja & Valencia, 2020) muestra una lista donde recurra los
exoesqueletos robóticos.
Rehabilitación.
Asistencia.
Extensión: Diseñados especialmente para incrementar las capacidades
humanas, especialmente en tareas que requieren fuerzas físicas.
Prevención de heridas.
Pediátricos
Deportivos
La American Stroke Asociation indica que los ACV isquémicos son las más comunes,
ocurren debido a la formación gradual de depósitos grasos en el interior de las
arterias del cerebro o a la coagulación de alguna de las mismas arterias cerebrales,
en pocas palabras, son aquellas que ocurren porque no llega sangre al cerebro de
forma momentánea o llega muy poca. Mientras, que los hemorrágicos son aquellos
en los que hay un sangrado en el cerebro, ya sea que este ocurra dentro del cerebro,
siendo una hemorragia intracerebral, o que el sangrado se dé a lo largo de las
meninges o envolturas cerebrales, siendo entonces una hemorragia subaracnoidea.
Además, esta organización indica que el 13% de los casos de ACV son hemorrágicos
(American Stroke Association, 2019).
Por su parte, el Instituto Mexicano del Seguro Social, se refiere a los ACV isquémicos
de forma resumida como aquellas que se dan por la interrupción del flujo de sangre al
cerebro, dividiéndose a su vez en dos: el isquémico cerebral transitorio, que ocurren
cuando el flujo sanguíneo al cerebro deja de funcionar por unos instantes, y el infarto
cerebral, que ocurre cuando la interrupción del flujo sanguíneo se da por una
obstrucción en un vaso sanguíneo, ya sean depósitos grasos o coagulación. Los ACV
hemorrágicos, por otro lado, son los que se dan cuando se rompe un vaso
sanguíneo, hecho el cual provoca un sangrado dentro del cerebro (Instituto Mexicano del
Seguro Social, 2015).
5.3.1.2. Sintomatología
Es importante mencionar el punto de la sintomatología, ya que es aquí donde se
observa que los ACV provocan en las personas la pérdida de la movilidad tanto en la
mano, como en otros miembros y extremidades.
De acuerdo con el Instituto Mexicano del Seguro Social, los síntomas más comunes
que se dan al sufrir un accidente cerebrovascular son la repentina pérdida de fuerza
en uno o los dos brazos y en una o las dos piernas, problemas del habla y para
comprender lo que se escucha, normalmente balbuceando en vez de hablar,
desequilibrio, dolor de cabeza, alteración de la visión en uno o los dos ojos y
hormigueo en alguna extremidad o en la cara (Instituto Mexicano del Seguro Social, 2015).
La American Stroke Asociation, por su parte, indica que los síntomas de los ACV
suelen ser dificultad para caminar, pérdida de equilibrio, mareo, adormecimiento o
debilidad súbita en brazos, piernas, o en una mitad de la cara, dificultad súbita para
hablar o entender el habla de otras personas, pérdida de visión en uno o los dos ojos
y un repentino dolor de cabeza fuerte con causa aparentemente desconocida
(American Stroke Association, 2019).
En palabras del Instituto del Corazón de Texas (THI), los síntomas que padece una
persona que sufrió un ACV puede ser trastornos del habla, de la memoria o el juicio,
problemas emocionales e incluso paraplejia permanente en alguna parte del cuerpo;
la gravedad de los síntomas depende de la arteria cerebral que se obstruyó y del
tiempo en que lo estuvo (Texas Heart Institute, 2018).
Para finalizar con la sintomatología de los ACV, cabe destacar que como se
mencionó, son síndromes clínicos con una duración aproximada o mayor de 24
horas, por lo cual, síntomas como la pérdida de fuerza de las extremidades o los
problemas en el habla, dependiendo de la gravedad del caso el paciente puede
recuperarse poco a poco en un periodo mayor o menor a las 24 horas, o tardar
muchos días en tener de vuelta la movilidad de las extremidades afectadas o la
capacidad total del habla, requiriendo muchas veces de terapia para evitar atrofias
musculares.
Según el Instituto Mexicano del Seguro Social, el síndrome del túnel carpiano (STC)
se trata de una enfermedad donde un solo un nervio se encuentra dañado, es decir,
una mononeuropatía, de las extremidades superiores causadas por el daño del
nervio mediano en la muñeca, dado por presión dentro del túnel carpiano, el cual es
un canal ubicado entre los huesos de la muñeca y el ligamiento anular del carpo.
Este indica que la sintomatología consiste en hormigueos, dolor y disfunción
muscular en las extremidades superiores, además de que es una enfermedad que se
puede presentar en cualquier raza, género o edad (Instituto Mexicano del Seguro Social,
2016).
Los estudios han determinado que entre los usos de los exoesqueletos se
encuentran: aumentar el rendimiento humano, la movilidad de individuos con
patologías neurológicas y brindar tecnología de asistencia para personas en situación
de discapacidad (Louie & Eng, 2016)
H0: El diseño de exoesqueleto no sería útil para rehabilitar la mano de las personas
con pérdida de movimiento parcial o total de esta.
7. METODOLOGÍA
Este trabajo, se trata de una investigación de tipo pura, aplicada, cualitativa,
descriptiva, documental, no experimental y de corte transversal.
Presupuesto total:
10. CONCLUSIÓN
Como conclusión pudimos observar cuántas personas necesitan apoyo con la
rehabilitación y que es muy importante el diseño de exoesqueleto para rehabilitación
de mano, ya que en México solo hay una empresa de desarrollo de estos
dispositivos, a lo largo de la investigación nos guiamos de antecedentes nacionales e
internacionales, y mediante eso, propusimos un diseño exoesqueleto.
Se expuso una problemática que sufren muchas personas hoy en día en México y se
habló de las patologías que afectan la movilidad en la mano y las diversas causas
que pueden ocasionarla y, en base a ello, se propuso diseñar un sistema de
exoesqueleto para la rehabilitación de mano, que como su mismo nombre lo indica se
hizo con el propósito de servir como herramientas para el tratamiento y recuperación
de movilidad en extremidades superiores.
También, durante la investigación se procuró que los costos del diseño del prototipo
sean los menores posibles, por la misma razón de que esta clase de proyecto suelen
ser de precios elevados, para así poder implementarse como una innovación por la
cual los sectores de la población a quienes beneficia no tengan que realizar gastos
fuera de su alcance.