Evidencia científica,

razonamiento clínico Realización de una técnica específica:

NEUROMODULACIÓN TRANSCUTÁNEA DEL NERVIO TIBIAL POSTERIOR

En este apartado, me gustaría resaltar uno de los tratamientos que más
curiosos me han resultado del centro y que suelen ser dictaminados para los
pacientes con incontinencias graves fecales y urinarias, generalmente mixtas,
sobre las que precisamente ha escrito un artículo la doctora de rehabilitación
del centro con un estudio prospectivo que se realizó con 14 personas.
Se demuestra que la Introducción
neuromodulación es
Si me ha llamado la atención esta técnica es porque se realiza en
efectiva y eficaz en situaciones donde el paciente tiene una incontinencia grave,
tratamiento de recomendándosele que se compre él mismo el aparato de estimulación y
incontinencias. se le enseña a ponérselo para que pueda realizarlo en su casa
diariamente.

En este tipo de pacientes, su incontinencia, deja una huella significativa

en su calidad de vida, que muchas veces acaba conduciéndoles a la
exclusión o autoexclusión social (1). Es precisamente por eso, por lo que
me gustaría presentar esta técnica, que puede ser de ayuda para este tipo
de personas en la mejora de sus síntomas y enfermedad.

He buscado literatura sobre este tema y es abundante.

1. Mejora la
incontinencia fecal
Presentación del caso
2. Mejora la El caso que voy a presentar es el de una mujer a la que se le realizó este
incontinencia tipo de técnica de tratamiento. Con la presentación del caso, resumiremos
urinaria brevemente todo su proceso, desde el diagnóstico, exploración, el
tratamiento fisioterapéutico y la contextualización del caso hasta llegar al
3. Por lo tanto, mejora momento en que se le recomienda aplicar este tratamiento de la
neuromodulación tibial posterior a la paciente. Tenemos que tener en
la calidad de vida cuenta que el tratamiento de suelo pélvico que se ofrece en el CAP Bages,
de este tipo de se enmarca dentro de un servicio público donde sólo se dispone de 30
pacientes minutos para tratar al paciente.

Presentamos a MRM, mujer de 47 años, diagnosticada de incontinencia

anal y fecal pasiva, con defecto esfinteriano y con un Oxford rectal de 2.
Ha tenido 3 partos con ayuda de fórceps y con el tercero, a los 40 años se
le desencadenó toda esta sintomatología. Además, está siendo tratada
por depresión y trastorno del sueño. Es fumadora y con el colesterol alto.
Llevaba pesario del número 75 pero se le caía. Probó con uno más grande
y le sucedía lo mismo. También tiene incontinencia urinaria, aunque ésta
le preocupa menos. Usa compresa todos los días.

En este tipo de pacientes, es de suma importancia considerar todas las

comorbilidades. Así pues, en nuestra paciente la ansiedad y la depresión
podrían estar influyendo en su patología, generando un círculo vicioso.
Además, la medicación que se toma para la depresión, puede influir
también por sus efectos secundarios, en los trastornos de incontinencia.