Estructuras corporales

s720: estructura de la región del hombro

s730: estructura de la extremidad superior
s73000: huesos del brazo “rotura de radio”, “fractura no desplazada de húmero” (duda??: se tiene que
poner lo que tiene actualmente o lo que vaya saliendo en la entrevista y que esté relacionado con lo que
tiene en la actualidad?)
s770: estructuras musculoesqueléticas adicionales relacionadas con el movimiento

Funciones corporales

b28014: dolor en una extremidad superior

b7100: movilidad de una sola articulación “a la Gh li falten graus de movilitat”
b7150: estabilidad de una sola articulación
b7301: fuerza de los músculos de una extremidad
b7350: tono de músculos aislados y grupos de músculos “la musculatura està com una pedra”
b7401: resistencia de grupo de músculos “quan portava la cadira a la platja li molestava”

Actividades y participación

d430: levantar y llevar objetos

d230: llevar a cabo rutinas diarias “le molesta al llevar-se el jersei”
d5401: quitarse la ropa “li molesta llevar-se el jersei”
d6600: ayudar a los demás en el autocuidado “treballa en geriatría i ha d’agafar pesos, als avis”

Factores medioambientales

e440: actitudes individuales de cuidadores y personal de ayuda???

Redacción del diagnóstico de fisioterapia.

Dolor en la zona de la glenohumeral (b28014), con limitación de la movilidad en esta articulación (b7100).
Existe un importante cambio en el tono de los músculos de esta extremidad, por aumento (b7351), con
pérdida de resistencia por parte de los músculos que forman esta articulación (b7401). La sintomatología
de la paciente puede estar relacionada con alteraciones estructurales de la región del hombro (s720) y la
extremidad superior (s730), y tal vez de otras estructuras musculoesqueléticas adicionales relacionadas
con el movimiento (s770). Debido a anteriores disfunciones (rotura de radio y fractura no desplazada de
húmero, concretamente troquiter, más dos meses de inmovilidad), la estabilidad articular de la
glenohumeral se encuentra disminuida (b7150), así como encontramos hipertonía en los músculos del
hombro (b7350).

Tiene dificultad en la resistencia de estos músculos (b7401), ya que con dificultad puede levantar una silla
de playa (d430). Igualmente presenta limitación en la movilidad al quitarse la ropa (d5401) y dolor
(b28014).

Debido a su trabajo en geriatría, debe ayudar a otras personas en su autocuidado (d6600).