Nuestra paciente que acude en la consulta se llama Asumpta y tiene 57 años.

Presenta dolor en

una extremidad superior (b28014), nos referimos al brazo izquierdo. Más precisamente, su dolor

se localiza en la articulación glenohumeral (b28016). En un plano frontal posterior, se observa que

su hombro izquierdo esta mas bajo que el derecho. Podemos deducir que el brazo derecho hace

una compensación para ayudar el otro brazo que esta afectado, lo que explica la contractura del

pectoral mayor y del trapecio superior derecho.

Ademas, existe una alteración en la movilidad de esta articulación (b7100). Cuando esta paciente

intenta levantar los brazos, le duele a partir de una flexión o abducción de 90°. Entonces, ella

presenta dificultades a levantar objetos, como por ejemplo : llevar una silla cuando va a la playa

(d4300).

Su sintomatología tiene relación con las alteraciones de la articulación escapulohumeral (57201) y

de los músculos de la cintura escapular (s7202). Ademas, según la prueba ULNT3 el nervio cubital

puede ser afectado (s1201). La alteración de la articulación glenohumeral conlleva a una pérdida

de fuerza del grupo de músculos en el hombro (b7300) y también una disminución del tono

muscular. La paciente tiene dificultad en llegar al final del movimiento, entonces podemos decir

que presenta una pérdida del control de los movimientos voluntarios simples (b7600). Por fin, su

debilidad muscular se traduce por un dolor de resistencia en el grupo de músculos de la región

del hombro (b7401).

El uso de diversas pruebas nos permite valorar le presencia de una lesión al nivel glenohumeral o

también mirar la presencia de conflicto subacromial. Por este ultimo, con el Yocum test la

paciente presenta molestia, entonces, es posible que hay una afectación a este nivel.

Esta paciente exprime dificultad en su trabajo porque ella trabaja en geriatría y tiene miedo a

levantar personas mayores (e430). Finalmente, ella tiene dificultad en conseguir, mantener y

finalizar su trabajo (d845).