APLICACIÓN 17 MARZO 2019

FORMA 3

1. Durante el shock anafiláctico en un niño. ¿Qué dosis de Adrenalina inyecto inmediatamente?

0.01 mL mg/kg

2. Seleccione la sintomatología de una crisis asmática:

Disnea, Sibilancias, Tos.

3. Los siguientes enunciados son efectos físico-bucales del hábito de succión digital, EXCEPTO:

Mordida cruzada anterior.

4. Una de las causas más comunes de fracaso endodóntico en el primer molar superior es la
presencia de un cuarto conducto. ¿En qué raíz se ubica este conducto?

Mesiovestibular.

5. Paciente de 30 años, asiste a clínica para realizarse una exodoncia de la pieza 28, indica como
antecedente epilepsia, toma 2000 mg de ácido valproico. ¿Qué medicamento tiene interacción
farmacológica con este anticonvulsivante?

Aspirina.

6. Paciente de 24 años asiste a consulta para un diseño de sonrisa, comenta que hace 15 días le
cortaron las encías de los dientes anterosuperiores para agrandarlos, luego de analizar el caso,
indique la técnica que se debe emplear para la toma de impresión definitiva:

Cofias de Ripoll.

7. ¿A qué edad existe mayor riesgo que se formen manchas blancas en incisivos y molares
permanentes como consecuencia de una ingesta inadecuada (mayor a dosis recomendada) de
flúor?

De 0 a 3 años.

8. Una niña recibió un golpe a nivel de los incisivos centrales provocada por fuerza oblicua.
Durante el examen clínico se observa que las piezas 21 y 22 están parcialmente fuera del
alvéolo, existe ruptura de vasos sanguíneos y de algunas fibras del ligamento periodontal.
Seleccione el plan de tratamiento que debe realizar en esta lesión:

1. El diente debe ser reposicionado.

2. Utilizar una férula semirrígida por el período de dos semanas.
3. Observación y evaluación periódica del paciente.

1
 9. En un tercer molar retenido que se encuentre en posición horizontal, clase III, tipo C, la incisión
que proporciona mejor visibilidad, es:

Tipo bayoneta.

10. Cuando existe una infección odontogénica a nivel mandibular, existe una pieza dental que tiene
una localización primaria con cuatro posibilidades de propagación de la infección hacia los
espacios: vestibular, geniano, submaxilar y sublingual. ¿Qué pieza dental involucra estos
cuatro espacios como localización primaria?

Segundo molar inferior.

11. Paciente de 5 años acude a la consulta con dolor a la percusión, pulpa necrótica en la cámara y
presencia de fístula a nivel de la pieza 84. Ordene el tratamiento a seguir en la primera sesión:
aislamiento, acceso, introducir, irrigación, restauración

Aislamiento absoluto o relativo

Acceso a la corona y a los conductos radiculares
Introducir limas Headstron en los conductos.
irrigación con hipoclorito de sodio.
Restauración provisional.

12. Pieza dentaria 23 con tratamiento de endodoncia, en radiografía periapical se comprueba su

apropiado tratamiento, restauración mesiopalatino distal a nivel del tercio medio coronal con
un cambio de coloración y filtración. ¿Qué tipo de poste está indicado para este caso?
Fibra de vidrio.

13. Entre las consecuencias que pueden ocasionar la caries precoz en los niños están las
siguientes. EXCEPTO:

Disminución del crecimiento craneal, necrosis ósea de maxilar, dislexia infantil.

14. Paciente con 10 semanas de gestación, presenta infección en cavidad bucal, y tiene que
prescribir un antimicrobiano. Seleccione el medicamento que utilizaría tomando en cuenta el
menor riesgo beneficio en esta población vulnerable:

Amoxicilina más Ácido clavulánico.

15. Paciente de 45 años, al examen clínico se observa buena higiene, ausencia de piezas 44 y 45,
las piezas 43 y 46 se observan sanas clínica y radiográficamente, la raíz del 43 se observa
corta y con cierta curvatura en el tercio apical, las raíces de la pieza 46 se observan separadas,
cortas y mesiodistalmente más anchas con una proporción corona raíz de 2:3. Indique el tipo
de prótesis parcial que requiere el paciente:

Fija con las piezas 43 y 46 como pilares.

16. Los gránulos de Fordyce, son acúmulos de glándulas que se encuentran en la cavidad bucal,
las glándulas son de tipo:

Sebáceo.

2
17. Paciente de 60 años bajo tratamiento por Osteoporosis con bifosfonatos orales por más de 3
años. El motivo de consulta es “tengo movilidad dental y me sangran las encías¨ El paciente
refiere también procesos esporádicos de supuración a través del surco gingival. ¿Cuál es el
riesgo principal en este paciente sino se realiza el protocolo farmacológico apropiado?

Osteonecrosis ósea.

18. La división parcial o desdoblamiento de un único germen dentario, dando como resultado una
pieza dental con dos coronas unidas entre sí o ligeramente separadas, pero que comparten una
única raíz, se denomina:

Geminación.

19. El tratamiento endodóntico después de una avulsión dental en un diente con ápice cerrado
disminuye el riesgo de que se desarrolle la siguiente complicación:

Reabsorción externa inflamatoria

20. Paciente asiste a clínica para realizarse una exodoncia simple de la pieza 22 con grado de
movilidad 2, en la historia clínica indica que esta anticoagulado con Dabigatran (Pradaxa), se
debe asumir que la eficacia; seguridad y riesgo de sangrado del medicamento que está
tomando es similar a:

Warfarina.

21. Una alteración del epitelio oral caracterizada por la acumulación de líquido (edema) en la capa
de células espinosas, con etiología desconocida, de coloración blanquecina y muy frecuente
en algunos grupos raciales, es compatible con:
Leucoedema.

22. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar de un diente en el que radiográficamente se observa un

tratamiento endodóntico con material de obturación subobturado?

Diente previamente tratado.

23. La evaluación clínica de la presencia de cálculos dentales se realiza por medio de:

Sonda calibrada y aire para separar la encía.

24. Si existe un canino retenido y se desea saber su ubicación, utilizamos la técnica de Clark, si se
realiza una toma mesial y el objeto se desplaza en el mismo sentido, el canino se encuentra en:

Palatino.

25. ¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas permite evaluar la vascularización pulpar?

Flujometría por láser Doppler.

26. Seleccione la localización de la cavidad idiopática de Stafne:

En la mandíbula, debajo del conducto dentario inferior, entre el ángulo mandibular y el primer

3
 molar.

27. Paciente de 30 años asiste a consulta odontológica, al recibir anestésico con adrenalina,
inmediatamente se observa mucha dificultad al respirar. Seleccione los procedimientos
adecuados frente a esta emergencia:

Brindar oxígeno al paciente.

Debe colocarse en posición semisentado.
Aplicar un antihistamínico.

28. ¿Cuál es un criterio radiográfico de fracaso en un tratamiento endodóntico?

Aumento de tamaño de la sombra radiolúcida apical.

29. El quiste dentígero, se origina por la persistencia de los restos del epitelio reducido del
esmalte, el cual se forma en el periodo:

Embrionario.

30. ¿Qué dosis es la utilizada para la administración intramuscular de ketorolaco en manejo del
dolor agudo?
Ampollas de 30 o 60 mg cada 6 a 8 horas.

31. Los tiempos secuenciales de la exodoncia con fórceps son:

Prensión, luxación, tracción.

32. Son dosis máxima de anestésicos locales, EXCEPTO:

Bupivacaína 0,25-0,5%, dosis máxima 1000 mg.

33. Ordene y relacione los tiempos con la definición en el protocolo de exodoncia mediante
fórceps:

Tiempos Definición

Técnica utilizada para desinsertar fibras dentogingivales y

Sindesmotomía
crestodentales

Es la avulsión del diente de su alvéolo, luego de la correcta

Tracción
maniobra de palanca.

Es la desarticulación del diente rompiendo las fibras periodontales.

Luxación

La colocación del fórceps a nivel del cuello clínico del diente para buscar
Prensión
punto de apoyo.

34. Para reconocer las caries de biberón, usted evalúa las siguientes características clínicas:

4
Involucra más de tres dientes, desgaste dentario en zona vestibular de incisivos superiores, caries
agresivas, tejido dentario reblandecido y cambio de color.

35. La pieza 16 presenta clínica y radiográficamente una pulpa sana y al remover el tejido cariado
accidentalmente se produjo una exposición pulpar. Señale la técnica adecuada para tratar este
caso:

Recubrimiento pulpar directo.

36. De acuerdo a la regla de Clark ¿Qué ocurre en un primer premolar superior al tomar una
radiografía periapical con una angulación horizontal desde mesial?

La raíz palatina se proyecta hacia mesial.

37. Porción del diente que se extiende desde la superficie oclusal o el borde incisal hasta el LAC
(límite amelocementario); porción de diente cubierta por esmalte. Seleccione el termino
correcto para este enunciado:

Corona anatómica.

38. Los ángulos diedros internos de una preparación cavitaria en diente, en la actualidad son:

Redondeados.

39. Lesión exofítica de consistencia dura, ubicada en el piso de boca a cada lado de la cara lingual
de la mandíbula, asintomática, del mismo color que la mucosa, que puede seguir creciendo en
el transcurso del tiempo, de base sésil y fijo, es compatible con:

Torus lingual.

40. Paciente de 28 años, sin antecedentes patológicos personales ni familiares, después de

examen odontológico usted diagnostica absceso alveolar agudo en pieza 15. ¿Cuáles
medicamentos prescribe para este caso?

Ibuprofeno 800 mg cada 8 horas VO, más Acetaminofén 1000 mg cada 6 horas VO y amoxicilina
con ácido clavulánico 1000 mg cada 12 horas VO.

41. ¿Cuál es el tiempo máximo que puede permanecer un diente definitivo avulsionado en medio
seco para ser reimplantado sin ningún tipo de tratamiento radicular?

De 30 minutos a 2 horas.

42. Al anestesiar el nervio alveolar superior posterior, las estructuras anatómicas bloqueadas son:

Terceros, segundos y primeros molares superiores, parte de la mucosa latero posterior del seno maxilar y
de la tuberosidad, periostio y cortical externa vestibular.

43. ¿Cuál es la recomendación que se debe dar a los padres de una niña de 4 años con respecto al
cepillado, después de colocar flúor barniz al 5 %?

Cepillar la boca del niño a las 24 horas después del procedimiento.

5
44. Paciente acude a consulta porque hace aproximadamente 6 años presenta múltiples aumentos
de volumen de consistencia dura, localizados en huesos de la cara y cráneo, se diagnostica
síndrome de Gardner. ¿Qué tipo de crecimiento óseo se encuentra en los huesos afectados?

Osteoma.

45. Complete el enunciado: La capa híbrida se forma cuando el Sistema adhesivo se une
micromecánicamente con fibras colágenas. expuestas por el grabado.

b ) Sistema adhesivo – micromecánicamente – fibras colágenas.

46. ¿Cuál de las siguientes opciones es una contraindicación para extracción dental?

Paciente con osteoporosis e ingesta de bifosfonatos.

47. Un paciente de 50 años sin antecedentes patológicos personales ni antecedentes patológicos

familiares con diagnóstico de Periodontitis Crónica. ¿Cuál es el tratamiento farmacológico?

Amoxicilina más metronidazol.

48. La regularización del reborde óseo alveolar, posterior a un procedimiento de cirugía oral, se
realiza mediante la utilización de:

Pinza Gubia.

49. Previa preparación dental de un diente a ser pilar, para una prótesis parcial fija se observa al
examen clínico y radiográfico que los dientes a ser preparados cuentan con una gran
superficie coronaria, lo que aseguraría que estos dientes serán:

Ideales para el tratamiento.

50. El quiste periapical, se deriva de los restos de:

Malassez.

51. Una lesión por mordedura en el labio inferior, se manifiesta con una base sésil, de 1 cm de
diámetro, asintomática, duro, no depresible a la palpación, del mismo color que la mucosa
circundante y de contenido sólido, las características son compatibles con:
Fibroma.

52. La osteotomía, dentro de un procedimiento de cirugía oral, significa:

Corte de tejido óseo.

53. Relacione el tipo de prótesis con su respectivo

soporte: Tipos de prótesis

Soporte

6
 1. Prótesis dental fija. - dentosoportada.
2. Prótesis dental removible. - dentomucosoportada.
3. Prótesis total. - mucosoportada.
4. Prótesis con implantes dentales. - implanto soportada.

54. Acude un paciente con periodontitis avanzada. ¿Qué fármacos prescribe para su tratamiento?

Amoxicilina más metronidazol.

55. Un paciente refiere fiebre reumática y acude a realizarse remoción de cálculos debido a su
periodontitis aguda. Seleccione los signos clínicos que presenta el paciente:

1. Corea.
2. Poliartritis.
3. Carditis.

56. Niño de 4 años presenta una caries profunda de la pieza 74, clínicamente no presenta infección
ni hiperemia pulpar. Señale la secuencia de la pulpotomía:

 Anestesia local e infiltrativa y aislamiento absoluto o relativo.

 Remoción de la pulpa coronaria.
 Colocar sulfato ferroso al 15 % sobre pulpa expuesta.
 Obturación con Óxido de Zinc y Eugenol sobre muñones pulpares.

57. El sangrado o hemorragia es una de las complicaciones más comunes en cirugía bucal.
¿Cuáles son los factores K dependientes cuya deficiencia produce un alargamiento del tiempo
de la protrombina?

II, VII, IX, X.

58. ¿Cuál de los siguientes antiparasitarios se utiliza como coadyuvante en el manejo de

infecciones odontogénicas por su efecto antimicrobiano contra anaerobios gram negativos?

Metronidazol.

59. ¿Cuál es el orden de los tiempos para el uso del elevador durante una exodoncia?

Aplicación, luxación y extracción.

60. El quiste dentígero, embriológicamente proviene de:

Epitelio reducido del esmalte.

61. ¿Cuál de las siguientes limas manuales posee mayor flexibilidad debido a su aleación?

K- NiTiFlex.

62. Clínicamente el paciente presenta bolsas profundas en la pieza 26, al sondaje se obtienen
medidas de mesial a distal: 5- 8-3 por vestibular y 3-5-2 por palatino con sangrado y un poco de
exudado purulento en zona de furca por vestibular, también se observa una amalgama oclusal

7
 pequeña adaptada y a las pruebas de sensibilidad de frío y calor no responde, presenta dolor
leve a la percusión y a la masticación, así como un sangrado por la encía y mal olor al
cepillarse. Radiográficamente se observa el ligamento periodontal ensanchado. Seleccione el
diagnóstico:

Lesión periodontal primaria con afectación endodóntica secundaria.

63. Paciente acude a la consulta reportando molestia al masticar a nivel del diente 21. Al
examen clínico reporta dolor leve a la percusión, no presenta dolor a la palpación, al sondaje
tiene una bolsa periodontal en un solo punto en vestibular de 11 mm. Radiográficamente se
observa tratamiento endodóntico bien realizado y una sombra radiolúcida en forma de "U". Se
realiza una cirugía exploratoria y se observa una fractura radicular vertical en vestibular. ¿Cuál
es el plan de tratamiento?

a ) Exodoncia.

64. La osteotomía y ostectomía en la cirugía dentoalveolar, al ser realizada con turbina de alta
velocidad, produce en los tejidos blandos:

Enfisema.

65. Paciente con ausencia de piezas 11, 21, 12 y 22, clínicamente la pieza 13 presenta
restauración con resina en la cara palatina, movilidad dental grado1, radiográficamente
presenta tratamiento endodóntico con cierre apical adecuado; la pieza 23 presenta ausencia de
patología pulpar y periodontal. Considerando el cuadro descrito, ¿Cuál es la extensión de la
prótesis parcial fija a ejecutarse y su recomendación?

Desde la pieza 13 a 23 y se recomienda control de higiene frecuente.

66. La patología oportunista más común en boca en un paciente con SIDA, se denomina:

Candidiasis.

67. Seleccione los procedimientos a realizar en un paciente de 4 años que presenta caries
limitada al esmalte en los primeros molares:

 Limpieza con copa de caucho y piedra pómez.

 Secado del área a tratar.
 Aplicación de flúor barniz.

68. En un paciente con diagnóstico de Periodontitis Crónica Generalizada, el fármaco que

debe prescribirse es:

Amoxicilina más metronidazol.

69. Paciente con 28 semanas de gestación llega a consulta por presentar una masa exfoliativa,
protuberante, indolora con forma de hongo que sobresale en el margen gingival entre las
piezas 23 y 24, al realizar la evaluación clínica se observa un abultamiento de encía
circunscrito, sin pérdida de cresta ósea, de color rojo intenso, sin movilidad de las piezas y
drena un líquido amarillento no espeso. El diagnóstico es:

8
Granuloma piógeno.

70. Seleccione las medidas preventivas para evitar caries en un niño de 6 años que acude a la
consulta a los seis meses de control.

 Mantener los dientes de los pacientes limpios.

 Educar con relación al consumo de azúcar.
 Sellar los morales que aparecen a los 6 años.

71. Seleccione el manejo en un paciente con síncope en el consultorio dental:

 Manejo de premedicación puede disminuir o suprimir factores emocionales.

 Se debe colocar al paciente de forma horizontal, con la cabeza más abajo que el cuerpo.
 Inhalación de vapores de alcohol.

72. Cualquier contacto dentario que dificulta el movimiento armonioso de la mandíbula se

denomina:

Interferencia.

73. El uso de la sutura en una herida, produce la siguiente cicatriz:

Por primera intención.

74. Los premolares inician su mineralización a los 1.5 a 2.5 años y erupcionan a los
10 A 12 años.

1.5 a 2.5; 10 a 12.

75. ¿Qué técnica de anestesia intraoral es la más adecuada para la extracción de un tercer
molar inferior, en un paciente que presenta trismo mandibular por pericoronaritis?

Técnica de Akinoshi.
76. ¿A partir de qué restos se origina el quiste periodontal lateral?

De la lámina dental.

77. El material que se utiliza en un paciente que presenta lesiones de mancha blanca en
superficies libres de las piezas dentales, es:

Flúor barniz.

78. La escala de valoración del riesgo anestésico-quirúrgico según la American Society of

Anesthesiologists (ASA), a qué grupo corresponden los pacientes con enfermedad sistémica
leve, controlada y no incapacitante:

Grupo II.

79. Niño de dos años presenta una luxación intrusiva de 2 mm hacia labial en los incisivos

9
 centrales superiores. ¿Cuál es el tratamiento?

Esperar reerupción espontánea.

80. Paciente acude a clínica por fractura de pieza 16 con antecedentes de asma, bajo
medicación con prednisolona 5 mg y salbutamol aerosol 3 veces al día. ¿Qué anestésico
administra durante el procedimiento?

Lidocaína sin epinefrina .

81. Las siguientes son beneficios de la técnica de impresión pick up, EXCEPTO:

El principio de Fulcrum se elimina totalmente, lo que da mejor estabilidad a la prótesis.

82. Paciente llega a un chequeo rutinario, en la evaluación se observa que en los movimientos
de protrusión no hay contacto incisal de dientes 11 y 21, además estos dientes presentan
caries interproximales, pero sí contactan los dientes 12 y 22. El plan de tratamiento a seguir es:

Carillas de porcelana con encerado funcional.

83. ¿Qué tratamientos se realiza en un paciente que toma en cuenta la parte estética y que
presenta restauraciones filtradas en: superficies ocluso-proximales de las piezas 44,
45 y en la pieza 46 en cúspides vestibulares y superficie ocluso proximal?

Inlay en 44 - 45 y onlay en 46.

84. Paciente de 32 años, con 6 meses de embarazo, sin antecedentes personales ni familiares
relevantes acude a la consulta para valoración de lesión en encía vestibular de 2 semanas de
evolución, tipo tumoral, de color rojo intenso que sangra al contacto con objetos. Señale cual
es el diagnóstico clínico:

Granuloma piógeno.

85. Indique los instrumentos utilizados en el tratamiento periodontal para limpiar y pulir las
superficies dentales:

Copas de caucho y cepillos profilácticos.

86. ¿En qué paciente es necesario prescribir profilaxis antibiótica previa para realizar una
exodoncia simple?

Válvula cardíaca protésica.

87. Una característica de la inflamación aguda del ligamento periodontal debido a trauma
oclusal es:

Sensibilidad a la percusión.

88. Relacione la columna que contiene: efectos adversos con la familia respectiva de
antimicrobianos:

10
 Efectos adversos Antimicrobianos
1. Alteraciones del electrocardiograma y
Macrólidos
ototoxicidad a dosis elevadas.
2. Se ha observado hepatitis e insuficiencia hepática. Cetólidos

3. Trastornos gastrointestinales: náusea, vómito y sobre todo

Lincosaminas
diarrea.
4. Enlentecimiento irreversible del crecimiento
Tetraciclinas
óseo, una coloración amarillenta de los dientes y riesgo
aumentado de caries.

89. Relacione el origen con el tumor:

Origen Tumor

1. Tumores odontógenos malignos. a. Carcinoma odontógeno.

2. Tumores odontógenos epiteliales. b. Tumor odontógeno adenomatoide.

3.Tumores odontógenos de tejido

c. Mixoma
conectivo.

4. Tumores odontógenos mixtos. d. Odontoma.

90. Relacione el medicamento con su dosis correspondiente:

1. Paracetamol - 15mg/kg
2. Meloxicam - 0.125 mg/kg
3. Tramadol - 5-10 mg/kg
4. Metamizol - 0.5 mg/kg

91. Paciente llega a la consulta por sentirse descontento con la prótesis fija de porcelana de
piezas dentales 12 y 22, después de un año de ser colocada, se observa un espacio entre el
margen gingival y el de la prótesis fija. No hay dolor ni pérdida de estructura dentaria. Esta
característica se da por la siguiente razón:
El profesional invadió el espacio biológico al momento del tallado.

92. Seleccione los microorganismos que producen alteraciones periodontales:

 Eikenella corrodens.
 Treponema denticola.
 Porphyromonas gingivalis.

11
 93. ¿Cuál es el plano establecido por el punto que va desde el ala de la nariz y el tragus?

Plano de Camper.

94. El tratamiento de un ameloblastoma uniquístico intraluminal es:

Simple enucleación.

95. Los siguientes enunciados son ventajas de los cementos selladores a base óxido de zinc-
eugenol, como material de obturación de los conductos radiculares en dientes primarios,
EXCEPTO:

Reabsorción lenta.

96. Paciente acude a consultorio para tratamiento de conductos y se desencadena shock

anafiláctico luego de aplicación de lidocaína. Las siguientes son acciones que se deben
realizar frente a esta urgencia dental. EXCEPTO:

Colocar un algodón impregnado de alcohol bajo la nariz.

97. Paciente refiere cambio de color en el diente 11 desde hace 6 meses. Refiere que hace 3
años sufrió un accidente donde se golpeó los dientes anteriores superiores sin haber recibido
atención odontológica. Clínicamente no presenta restauraciones y se observa la corona del
diente con un color grisáceo. Tiene una respuesta negativa a las pruebas de sensibilidad de
frío y calor, así como a las pruebas eléctricas. ¿Cuál es el diagnóstico pulpar?

Necrosis pulpar.

98. ¿A qué corresponde la altura del tercio inferior del rostro o la relación espacial de la
mandíbula en relación con el plano vertical en prótesis total?

Dimensión vertical.

99. La presencia de un quiste de color rojo azulado, doloroso a la palpación, base sésil,
ubicado en la gingiva del reborde alveolar sector anterior maxilar, en un niño de 7 años, se
denomina:

Quiste de erupción.

100. Seleccione la posición de un paciente que va a someterse a una exodoncia en el maxilar

superior:

Respaldo del sillón en un ángulo de 45 grados, con la cabeza ligeramente hacia atrás.

101. Los modelos diagnósticos en prótesis fija se articulan en:

Relación céntrica.

102. Paciente de 48 años acude a su consulta, al examen clínico se constata que los dientes
36 y 37 presentan restauraciones con filtración que abarcan las superficies proximales y

12
 oclusales. En examen radiográfico se observa que el margen gingival mesial de diente 37 se
encuentra a nivel subgingival. Considerando los requisitos restauradores, seleccione la
indicación de tratamiento correcto para este caso:

Alargamiento de corona del diente 37 y posterior incrustación de dientes 36 y 37.

103. ¿Cuál de los siguientes corticoides tiene mayor potencia antiinflamatoria?

Dexametasona.

104. De los siguientes tipos de fracturas radiculares horizontales ¿Cuál es la que presenta
mayor susceptibilidad a contaminación bacteriana y un plan de tratamiento más complejo?

Fractura cervical a nivel de la cresta ósea.

105. Seleccione las utilidades de los modelos de estudio montados en un articulador Semi-
Ajustable:

 Registro de la situación inicial del paciente.

 Encerado diagnóstico.
 Observación de los efectos de un posible ajuste oclusal.

106. Seleccione los factores que se deben tomar en cuenta a la hora de decidir si la retención es
adecuada para una determinada restauración fija:

 Magnitud de las fuerzas de descementado.

 Geometría de la preparación dental.
 Rugosidad de la superficie de ajuste de la restauración.
 Espesor de la película del agente de unión.

107. La cercanía de la raíz de un tercer molar inferior al conducto dentario inferior y la

manipulación incorrecta del instrumental manual y rotatorio ocasiona una lesión del nervio
dentario inferior, la lesión se conoce como:

Parestesia.

108. Un paciente que presente apertura ocular espontánea, se encuentra desorientado,

confuso y obedece a órdenes motoras; dentro de la Escala de Glasgow tiene una puntuación
de:

14.

109. Relacione las características histológicas con el tejido epitelial del periodonto de
protección al que pertenece:

Tejido epitelial del periodonto de Características

Protección

13
 Unión b. Espacios intercelulares grandes.
c. Estratificado no queratinizado.

Bucal a. Presenta cuatro estratos celulares.

d. Estratificado queratinizado.

1bc, 2ad.

110. Un niño recibió un golpe a nivel del maxilar inferior, y se observa que los dientes 73,
74 y 75 se han desplazado dentro del alveolo por el impacto. Seleccione las complicaciones
en este caso:

1. Necrosis pulpar.
2. Periapicales.
3. Hipoplasia del esmalte del diente de reemplazo.

111. De las siguientes opciones, elija el factor que puede controlar la contracción de
polimerización del composite:

Técnica de aplicación incrementada

112. Paciente de 45 años de edad llega a la consulta con las siguientes características
clínicas: papilas y márgenes necróticos y ulcerados en más del 30% del total de las piezas
dentales, úlceras cubiertas por un tejido esfacelado de color blanco amarillento o grisáceo
denominado seudomembrana y nivel de inserción generalizado de 6mm. ¿Cuál es el
diagnóstico periodontal del paciente?

Periodontitis Ulcerativa Necrotizante.

113. La técnica de bloqueo local al nervio palatino anterior, anestesia las siguientes zonas:

Mucosa palatina desde tercer molar hasta el canino, submucosa, periostio y hueso.

114. Relacione los trastornos de la hemostasia primaria con las enfermedades hemorrágicas:

Trastornos Enfermedades hemorrágicas

1. Alteraciones de la fase vascular. Síndrome de Ehlers-Danlos.-
2. Alteraciones Tromboastenia de Glanzman.
cualitativas de las
plaquetas.
3. Alteraciones cuantitativas de las Trombocitopenia.
plaquetas.
4. Alteraciones Enfermedad de Von Willebrand.
cualitativas de las
plaquetas y coagulación.

115. Paciente que ha perdido las piezas 11, 21, 22 y 12 en un accidente, se observa clínica y

14
 radiográficamente que las piezas 13 y 23 están sanas completamente y se decide realizar
prótesis fija, durante la preparación dental se produce exposición pulpar en el diente 13, frente
a lo cual usted ejecuta:
.
Tratamiento endodóntico y preparación protésica correspondiente de la pieza 13.

116. Durante un procedimiento quirúrgico de tiempo prolongado, seleccione el tipo de

anestésico con el promedio de mayor duración:

Bupivacaína.

117. Paciente de 45 años con historia clínica de ictus a repetición asociada a hemiplejia
derecha hace 7 años, asiste a consulta odontológica donde se establece necesidad de realizar
un raspado y alisado radicular en el cuadrante 1. La historia clínica indica que la paciente se
encuentra en doble tratamiento de antiagregación plaquetaria con ASA y Clopidogrel. Los
siguientes son manejos clínicos para este caso, EXCEPTO:

Cambiar medicación a heparina de bajo peso molecular.

118. Seleccione el procedimiento clínico para evitar la presencia de caries en una niña de 9
años que presenta las piezas 16, 26, 36 con fosas y fisuras susceptibles de caries:

 Aplicación de sellantes de fotocurado.

 Aplicación de barniz de flúor.

119. Complete el enunciado: El grabado ácido al esmalte produce una superficie

irregular, permitiendo que una resina de baja viscosidad pueda penetrar y una vez completada
su polimerización micromecánica.. constituye una
adecuada adhesión

polimerización – micromecánica.

120. Niño de 4 años presenta cambio de color en el diente 62, el cuál sufrió un traumatismo
hace 1 año. Al examen clínico se observa el diente con un tono amarillento, no presenta dolor a
la palpación y a la percusión. Radiográficamente no se observa luz de conducto (conducto
calcificado), no presenta reabsorción radicular y no hay signos de patología periapical. ¿Cuál
es la conducta a seguir?

Controles clínicos y radiográficos.

121. Seleccione los requisitos que deben tener las siliconas de adición como las de
condensación, para la toma de una impresión definitiva:

 Una buena estabilidad dimensional.

 Una recuperación elástica completa.

122. La radiación ionizante producida por los rayos X, al aplicarse en el producto de la madre,
causa más efecto dañino en la fase:

15
 Embrionaria.

123. Paciente de 21 años, que ha perdido la pieza 11 por un traumatismo, al examen clínico y
radiográfico presenta buena higiene bucal, armonía oclusal, correcta posición dentaria,
presencia de todos los dientes en boca a excepción del 11, ausencia de sintomatología pulpar
o periodontal y además presencia de restauraciones resinosas en caras proximales de las
piezas 12, 21 y 22. Indique el tratamiento correcto para este caso:

c ) Implante unitario remplazando diente 11 para salvaguardar la integridad de 12, 21 y 22.

124. En la maniobra de toma de la presión arterial del brazo, la arteria que se ausculta es:

Braquial.

125. Paciente de 25 años llega a la consulta con las siguientes características clínicas, a nivel
de la superficie del ángulo externo del labio se observan varias lesiones de tipo eritematoso,
vesículas esféricas y brillantes. Intraoralmente se observan el mismo tipo de vesículas con halo
eritematoso en la encía de los dientes anteriores superiores acompañado de mucho dolor; el
paciente refiere haber estado expuesto a estrés intenso con episodios repetidos de aftas en
boca. ¿Cuál es el diagnóstico?

Gingivoestomatitis Herpética.

126. La técnica correcta del sondaje periodontal se realiza de la siguiente manera:

La sonda se introduce en sentido paralelo al eje vertical del diente y recorre toda la superficie de
cada diente en sentido circular para identificar las regiones de la penetración máxima.

127. La presencia de un quiste residual en los maxilares, es consecuencia de no haber

cureteado un quiste:

Periapical.

128. Complete: La situación ideal para el logro de la adhesión es contar con un

sustrato SOLIDO de _ ALTA energía superficial (limpia)
con un LIQUIDO de BAJA tensión superficial.

Sólido – alta – líquido – baja.

129. Paciente de 35 años, al examen bucal presenta desde la pieza 23 a la 26 recesión gingival
y a nivel del límite amelocementario por vestibular se evidencia pérdida de estructura dentaria
de contorno indefinido en forma de plato amplio, con una superficie dura, pulida y brillante, sin
presencia de placa bacteriana. ¿A qué tipo de lesión no cariosa corresponde?

Abrasión.

130. Paciente de 35 años con Gingivitis Úlcero Necrosante. ¿Qué medicamentos se deben
prescribir en este caso?

16
Amoxicilina más metronidazol.

131. Paciente de 34 años en estado de gestación de 8 meses, presenta preeclampsia.

Seleccione las características de este padecimiento:

3. Proteinuria.
4. Edema.
5. Retención de sodio.

a ) 3, 4, 5.

132. Un niño de 5 años tiene un elevado índice de caries dental. Seleccione el compuesto
químico a ser usado para disminuir la incidencia:

Pasta dentífrica.

133. ¿Cuál es el principal factor etiológico de la enfermedad periodontal?

Placa Bacteriana.

134. Tomando en cuenta la apariencia radiográfica de las lesiones periapicales identifique

¿Cuál de las siguientes presenta la característica de una lesión radiolúcida unilocular con
bordes definidos?

Quiste periapical.

135. Paciente que acude con leve dolor al masticar desde hace 4 días en el diente 46. Refiere
que le realizaron un tratamiento endodóntico hace 2 mes. Clínicamente se observa fístula a
nivel de furca. Al sondaje hay una bolsa periodontal de 5 mm en furca por vestibular y una
lesión de furca grado II. Radiográficamente se observa una zona radiolúcida en furca y una
perforación en banda de la raíz mesial en la zona de furca con extrusión del material de
obturación y una zona radiolúcida periapical en raíz mesial. Esta patología endo-periodontal se
clasifica como:

17
Tomado de: Hargreaves, K. Cohen S. (2016). Vias de la Pulpa. Barcelona,España.
Editorial Elsevier..

18
 136. ¿Cuál es el orden de las fases a seguir para un tratamiento periodontal?

 Fase sistémica.
 Fase de motivación.
 Fase correctiva.
 Fase de mantenimiento.

137. Paciente de 6 años recibió un golpe provocado por una fuerza horizontal que desplazó la pieza 63
en forma horizontal. Se observa que la corona se dirige hacia palatino; el ápice y tabla ósea hacia
vestibular. Seleccione el plan de tratamiento en este tipo de lesión:

 El diente puede ser dejado en la nueva posición, la lengua se encarga de reubicar los dientes.
 Dieta blanda por dos semanas.
 Observación y evaluación periódica del paciente.

138. ¿Cuál de los siguientes síntomas clínicos es común en una pulpitis reversible?

Dolor estimulado que aumenta con el frío.

139. Una exodoncia en un paciente con tratamiento de radioterapia cráneo-cervicofacial se debe

realizar:

Luego de un año de la última radiación.

140. Al utilizar la técnica anestésica para bloquear el nervio mentoniano puede generar ciertas
complicaciones. ¿Cuál es la complicación de esta técnica?

Boca torcida cuando se le hace sonreír o enseñar los dientes.

141. El uso de tinción y de transiluminación son útiles para el diagnóstico de:

Fisuras o fracturas.

142. Paciente, con ausencia de piezas 11, 12, 21 y 22, presencia de placa bacteriana a nivel
general, piezas 13 y 23 con bolsa periodontal mayor a 1.5 mm desde la cresta ósea y movilidad
periodontal grado 2. Indique el tratamiento que requiere el paciente:

Tratamiento periodontal, tallado de piezas del 14, 13, 23 y 24 como pilares para prótesis fija.

143. Paciente de 24 años con un Absceso Pericoronal de la pieza 38 con dolor, inflamación y a la
presión hay pus. Seleccione la mejor cobertura antibiótica que se debe prescribir:

Amoxicilina más ácido clavulánico y metronidazol.

144. Al valorar a una paciente de 95 años que llega a la consulta y refiere sequedad de la boca, se
determina que la xerostomía que presenta es producto de la siguiente medicación:

Nifedipina.

145. ¿Cómo se realiza la evaluación clínica de las bolsas periodontales?

11
9
Exploración con sonda periodontal.

146. Paciente de 25 años que asiste a clínica a realizarse procedimiento básico de atención
odontológica luego de dos intentos de bloqueo con anestésico de lidocaína más epinefrina y una
dosis de 5 mg/kg, refiere dolor y posteriormente presenta náusea, al revisar su historia clínica no
hay antecedentes de hipersensibilidad a fármacos ni cardiopatía alguna. El diagnóstico es:

Síncope vaso vagal.

147. Un paciente es alérgico a la penicilina y cefalosporina ¿Qué medicamento se debe prescribir

para controlar la infección luego de realizar exodoncia de pieza 24?

Eritromicina.

148. Cuando las superficies triturantes de los dientes están por debajo del plano normal de
oclusión se denomina:

Infraoclusión.

149. ¿Cuál de las siguientes maloclusiones se desarrolla en niños que presentan hábito de
succión digital?

b ) Mordida abierta anterior.

150. Indique una de las contraindicaciones en la preparación dental de coronas de porcelana
pura:

Menor resistencia de la restauración por ausencia de subestructura metálica de refuerzo.

29 JULIO 2018

FORMA 4
12
0
 1. El primer o imprimador tiene entre sus componentes lo siguiente:

Monómeros hidrófilos.

2. ¿Qué tipo de fibras nerviosas pulpares responden a los estímulos hidrodinámicos tales como
aire o frío sobre la dentina expuesta?

Fibras tipo A-delta mielínicas.

3. Paciente acude a consulta por lesión dolorosa a nivel de la mucosa vestibular adyacente a los
premolares con 3 días de evolución. Se evidencia lesión de superficie lisa, roja y con bordes
eritematosos. El paciente asocia su aparición con la colocación de brackets. ¿Cuál es el nombre
de la lesión?

Úlcera traumática.

4. ¿Cuál de las siguientes es una característica de la fluorosis dental?

d- Esmalte hipomineralizado.

5. Indique las manifestaciones clínicas del shock anafiláctico:

Disnea, hipotensión, taquicardia, diaforesis.

6. Seleccione los factores que pueden ocasionar que la base de ionómero vítreo en una
preparación grande, sea irritante pulpar:

 Desecamiento excesivo de la preparación.

 Incorrecta dosificación del ionómero.
 Incorrecta manipulación del ionómero.

7. El secado del conducto radicular previo a la obturación permite detectar los siguientes
aspectos. EXCEPTO:

Restos o desechos bacterianos en el conducto.

8. Son manifestaciones del cuadro de preeclampsia en mujer de 40 años de edad, en semana

20 de gestación, primípara. EXCEPTO:

Hipotensión.

9. Los tiempos de la exodoncia simple con fórceps, en orden son:

Sindesmotomia, luxación, prehensión, tracción y avulsión.

10. ¿Cuál es un requisito para realizar una pulpotomía total en un molar deciduo?

Vitalidad pulpar.

11. ¿Qué componente del cartucho de anestésico provoca bloqueo del inicio de la
despolarización y la propagación del cambio de potencial de membrana?

12
1
 Lidocaína.

12. Todos los enunciados son contraindicaciones para la colocación de mantenedores de

espacio. EXCEPTO:

Cuando se presenta deglución atípica por pérdida de piezas dentales anteriores.

13. Durante el examen clínico se observa el diente 61 desplazado dentro del alveolo por un
impacto, clínicamente se observa un tercio de la longitud coronal comparado con el diente 51
(ver fotografía). ¿Cuál es el diagnóstico de este traumatismo?

Luxación intrusiva.

14. El Chroma es una característica del color que nos indica:

Saturación.

15. Indique una de las propiedades de la clorhexidina como irrigante endodóntico:

Antimicrobiano de alto espectro.

16. Paciente de 12 años de edad sufrió caída en bicicleta, con pérdida de piezas 11 y 21 ¿Cuál
debe ser el plan de tratamiento protésico?

B - Prótesis de acrílico convencional.

17. La vía de administración de la adrenalina más adecuada, que deberá aplicarse en caso de
presentarse una emergencia en su consultorio dental, como consecuencia de la utilización de
alergenos provocando shock anafiláctico es:

Intramuscular.

18. En las regiones de las papilas de premolares y molares existen una concavidad denominada
COL. Histológicamente esta particularidad anatómica por cuál tejido epitelial está formada:

No queratinizado.
19. Paciente de 48 años con hemofilia, acude al área de odontología de un servicio público
donde se establece que debe realizar exodoncias múltiples de las piezas 43, 42 y 41. Seleccione
los procedimientos de manejo:

12
2
  Suturar utilice aguja atraumática y material reabsorbible.
 Emplear antibióticos profiláticos para evitar infección postquirúrgica.
 Solicite exámenes de laboratorio: TPTactivado, TP, Tsangría.

20. ¿Qué tipo de fibras nerviosas pulpares responden a la estimulación mecánica en la dentina, que
origina movimiento de fluido en el interior de los túbulos?

Fibras nerviosas A-delta.

21. Paciente llega a la consulta por una molestia en la pieza dental 25 la misma que tiene las
siguientes caraterísticas: corona de metal porcelana colocada hace 6 meses sobre extendida en
el margen gingival, encía inflamada, bolsa periodontal de 6 mm en mesial, vestibular y palatino.
Paciente refiere mal olor de la zona y sangrado espontáneo. ¿Cuál es la causa principal de los
síntomas presentados?
Invasión del margen cervical de la corona al espacio biológico.

22. Paciente de 45 años indica que tiene presión arterial alta controlada, y presenta dolor agudo a
nivel de pieza 47, su diagnóstico es pulpitis irreversible por lo que es imprescindible extirpar el
nervio. Seleccione las normas de atención en este caso:

1. Controlar estrés en estos pacientes porque pueden desencadenar infarto al miocardio.

2. Utilizar un ansiolítico la noche anterior a la cita dental.
3. Evitar el tratamiento dental si presenta tensiones mayores a 180/110 mmHg.

23. La infección odontogénica se disemina a diferentes espacios. Dentro de la cavidad bucal, el

espacio mayormente afectado es:

Espacio vestibular.

24. Acude a su consulta odontológica un paciente adulto con antecedente de asma bronquial y se
requiere administrar analgésicos post tratamiento dental. ¿Qué medicamento aplica en este
caso?

Paracetamol 500 mg cada 6 horas.

25. Paciente de 25 años terminó tratamiento endodóntico de la pieza 16, la cual por su destrucción
coronaria es indicada para rehabilitar con una prótesis fija metal porcelana, donde se indica
implementar como línea de terminación un hombro de tipo supragingival. Seleccione las
ventajas de aplicar este tipo de terminación:

 No involucra o altera el espacio biológico.

 Facilita la visibilidad de la terminación.
 Permite una mejor higienización de la pieza rehabilitada.

26. Se coloca sellantes de fosas y fisuras en primeros molares permanentes. ¿En qué
situación clínica?

Caries en dientes temporales.

27. ¿A qué patología corresponde la siguiente imagen radiográfica de un incisivo lateral

superior?

12
3
 Dens in Dente.

28. Un paciente llega a la consulta con sensibilidad dental, producto de recesiones clase I de Miller
en piezas dentales 24, 13, 44 y 35. ¿Qué principio activo de pasta dental se aplica para la
sensibilidad dentinaria de este paciente?

Nitrato de potasio.

29. La cavidad de Stafne, se ubica en:

Cuerpo mandibular.

30. Seleccione las características principales del enjuague bucal con el principio activo de gluconato
de clorhexidina al 0.12%.

Agente eficaz contra la biopelícula bucal, bacterias gran positivas y negativas, levaduras y virus.

31. Paciente asiste con pieza 35 para elaborarse un poste metálico en la preparación de la
pieza dentaria se realiza el efecto férula. Todo ajusta a la verdad. EXCEPTO:

D - Refuerzo de la pieza dentaria para evitar fractura.

32. Un paciente de 40 años acude a la consulta para realizarse una corona de metal porcelana en la
pieza dental 25, presenta un biotipo periodontal grueso. Al momento del tallado invade 1 mm el
epitelio sulcular. ¿Qué reacción a largo plazo se presentarán a nivel del margen gingival?

Inflamación inicial del margen gingival y posterior adaptación de la encía.

33. A qué código ICDAS corresponde el siguiente enunciado: "sombra oscura de dentina vista a
través del esmalte húmedo con o sin microcavidad".

Código 4

34. Los siguientes son mecanismos de acción de los anestésicos locales. EXCEPTO:

Bloquean de manera irreversible la conducción del impulso nervioso en cualquier lugar del
organismo que se apliquen.

35. ¿Cuál es la composición completa del cartucho de anestesia en odontología?

Vasoconstrictor, bisulfito de sodio, agua destilada, anestésico local, metilparabenos.

12
4
36. Al finalizar el tratamiento endodóntico de la pieza 16, con severa destrucción coronaria.
Buscando rehabilitarla. ¿Qué plan de tratamiento aplica?

Poste Colado.

37. Paciente de 6 años se fracturó la corona del diente 11 hace menos de una hora. Al examen
clínico se observa una exposición pulpar de menos de 1 mm de diámetro con respuesta normal a
las pruebas de sensibilidad. Radiográficamente se observa su raíz con formación radicular
incompleta. ¿Cuál es el tratamiento de elección?

Protección pulpar directa.

38. ¿En qué casos se justifica efectuar una pulpotomía en niños de 5 años de edad?

a) Cuando exista caries con antecedentes de dolor provocado.

39. De los siguientes todos son hábitos neuróticos. EXCEPTO:

Succión digital.

40. Los tiempos operatorios en cirugía bucal para la extracción de una pieza dental retenida o
incluida por orden son:

Incisión, despegamiento mucoperióstico, osteotomia u ostectomia, maniobra quirúrgica, limpieza de

zona quirúrgica, sutura.

41. Niño de 3 años se avulsionó el diente 61, acude a la consulta 24 horas después del accidente.
¿Cuál es el tratamiento a seguir?

No reposicionar y realizar controles periódicos.

42. Niño de 9 años recibió un impacto en los incisivos centrales superiores, al examen clínico se
observa sangrado alrededor de los dientes, presentan movilidad grado II pero sin
desplazamiento. A la percusión vertical presentan dolor moderado y responden normalmente a
las pruebas de sensibilidad. Radiográficamente se observa un ligero ensanchamiento del
ligamento periodontal. ¿Cuál es el diagnóstico?

Subluxación.

43. Paciente asintomático de 37 años, refiere que hace 10 años tuvo un traumatismo dental pero no
recibió ningún tratamiento odontológico. Se presenta a la consulta con las siguientes
características en el diente 41: al examen clínico presenta dolor leve a la percusión vertical y
lateral, palpación negativa, pruebas de sensibilidad negativas. Radiográficamente se observa lo
siguiente: ¿Cuál es el diagnóstico pulpar?

12
5
 Necrosis pulpar.

44. La lesión cariosa que aparece sobre una superficie lisa o en fosas y fisuras que se encontraba
previamente sana y sin restauraciones. A qué tipo de lesión corresponde:

Lesión primaria.

45. Los siguientes enunciados son afirmaciones relacionadas con las indicaciones de una prótesis
parcial removible. EXCEPTO:

Al presentar gran susceptibilidad a caries.

46. El crecimiento lento y expansivo de un quiste se debe a:

Aumento de la presión interior.

47. La fenitoína es un agente anticonvulsivo ampliamente utilizado en pacientes que padecen

epilepsia. El efecto secundario que causa el medicamento en cavidad bucal es:

Hiperplasia gingival.

48. Relacione los grupos de protectores pulpares con sus propiedades:

PROTECTOR DENTINIPULPAR FUNCIÓN

Hidróxido de Calcio fraguable. Reparación – alcalinidad

Cemento ionómero vítreo. Resistencia - adhesividad

49. Seleccione el medicamento y dosis que está contraindicado para niños menores de 12
años:

Ciprofloxacina, 10-15 mg/kg en 2 dosis.

50. La preparación de la pieza dentaria para una corona de óxido de zirconio es la misma que para
una corona de:

Metal-cerámica.
12
6
51. Organizar la secuencia de procedimientos terapéuticos antes del tratamiento prostodóntico
definitivo:

 Alivio de los síntomas principales.

 Eliminación de factores etiológicos (por ejemplo, limpieza de la caries).
 Reparación de lesiones.
 Mantenimiento de la salud dental (por ejemplo, cirugía oral, tratamiento ortodóncico).

52. Un paciente de 40 años llega a su consulta con características clínicas de papilas retraídas
generalizadas. ¿Qué técnica de cepillado es el adecuado para este paciente?

Charters.

53. Paciente de 10 años de edad, acude a la consulta con dolor espontáneo y agudo. Al examen
clínico presenta caries profunda y movilidad en el diente 75. Radiográficamente se observa
reabsorción de más de 2/3 de la raíz y sombra radiolúcida a menos de 1 mm de la cámara
pulpar. ¿Qué tratamiento realiza en este caso?

Exodoncia.

54. El antibiótico de elección para infecciones orales, por sus características de amplio
espectro es:

Amoxicilina.

55. La angina de Ludwig, ocupa los siguientes espacios faciales:

Sublingual, submaxilar y mentoniano.

56. Seleccionar las reacciones medicamentosas más relevantes de los anestésicos locales
utilizados en odontología:

 Producen reacciones pseudo-alérgicas debido a conservantes tipo parabenos y bisulfitos,

tanto en el anestésico como en el coadyuvante.
 Anestésicos locales con epinefrina está relacionado a trastornos cardíacos y toxicidad
central en sobredosis.
 Se han reportado casos de metahemoglobinemia con el uso de prilocaína y benzocaína.

57. ¿Cómo se denomina el desgaste mecánico resultante de la masticación o la parafunción y que

está limitado a las superficies oclusales de los dientes?

Atrición.

58. El principio mecánico de la palanca en la exodoncia dental se refiere a:

a) Es el punto de apoyo el cual permite vencer una resistencia mediante la aplicación de una fuerza.

59. Relacione familia de analgésicos con dosis en un paciente adulto:

ANALGÉSICOS DOSIS
12
7
1. Ácido acetil Dosis. 500mg cada 4-6 horas (máximo 4 gramos al día).
salicílico.
2. Ibuprofeno. Posología: 400-800 mg x dosis máximo 3 veces /día
(máximo 2.4 g/día).

3. Naproxeno. Posología: 400-800 mg x dosis máximo 3 veces /día

(máximo 2.4 g/día).
4. Ketoprofeno. Administrar 100 a 200 mg VO diarios.

12
8
 AQUÍ ME QUEDE

60. Paciente de 44 años, acude a su consultorio, luego de administración de anestésico presenta

urticaria, edema y/o prurito leve. Ante esta situación de emergencia se administra Loratadina
más Hidrocortisona. ¿Qué dosis y vías se deben utilizar?
Loratadina 10 mg VO más Hidrocortisona 250 mg IM.

61. En un movimiento de lateralidad, se observan contacto de las cúspides superiores e inferiores

de los caninos y premolares en el lado de trabajo, mientras que en el lado de balance se observa
desoclusión de todas las piezas dentales. Este tipo de oclusión es conocido como:

Función en grupo.

62. ¿Qué función cumple el conector mayor en una prótesis parcial removible?

Minimizar las fuerzas de torsión sobre los dientes pilares.

63. Paciente de 50 años hipertenso no controlado asiste al odontólogo para realizarse alargamiento
de corona de la pieza 36. ¿Qué normas de atención se debe tomar en cuenta para su atención?

 Citas cortas para reducir la ansiedad y estrés.

 Evite el uso de sedantes que compliquen la enfermedad sistémica.
 Mantenga flojas las prendas del paciente como: corbatas, cinturones, correas.

64. Luego de la aplicación de anestésico local odontológico, un paciente refiere la siguiente

sintomatología: aturdimiento, visión borrosa, náuseas, sensación de calor, piel pálida, sudor frío
y húmedo, pulso lento y débil, sensación de desvanecimiento y pérdida de la conciencia. La
sintomatología mencionada es compatible con:

Síncope vaso vagal.

65. ¿Cuál método diagnóstico clínico determina el estado del ligamento periodontal?

Percusión.

66. La cándida o candidiasis, se presenta como una entidad patológica oportunista en pacientes
inmunodeprimidos, pacientes ancianos y portadores de prótesis totales. La cándida álbicans es
un micro organismo:

Fúngicos.

67. Paciente de 63 años acude a consulta odontológica y en la anamnesis nos indica alergia a la
penicilina, necesita una extracción de pieza 37 por absceso dentoalveolar agudo, nos explica
además que tuvo fiebre reumática cuando era niño y que como consecuencia de una lesión de
válvula cardíaca se le coloca una prótesis valvular hace 5 años. Durante examen oral
observamos que el diente está endodonciado y se le colocó una corona, pero con mucha
sensibilidad a la percusión. ¿Qué antibiótico y dosis se administra en este caso, para proceder a
la extracción?

Clindamicina 600 mg.

32
9
 68. Dentro de las complicaciones intraoperatorias de la extracción dental están:

Comunicación buco sinusal, hemorragia, lesión nerviosa, fractura mandibular.

69. La fisura labial unilateral superior se produce por la falta de fusión de los siguientes
procesos:

Maxilar y nasal interno.

70. De los siguientes enunciados sobre el uso de los postes metal colados, escoja la respuesta
correcta:

Están indicados para dientes posteriores y representan la mejor opción en dientes inclinados o con raíces
dilaceradas.

71. Niño de 7 años, asintomático, presenta caries oclusal profunda en el diente 46, responde
normalmente a las pruebas de sensibilidad y no hay dolor a la percusión y palpación.
Radiográficamente se observa que la raíz se encuentra en estadio 8 de Nolla. Al retirar totalmente
la caries bajo aislamiento absoluto, se produce una exposición pulpar de 1 mm.
¿Cuál es el tratamiento?

Protección pulpar directa.

72. Indique el nombre de la lesión que se produce por el uso de una prótesis total mal adaptada y el
trauma constante en el fondo del surco vestibular, causando lesiones de forma elipsoidal o
alargadas, duras, de contenido sólido con fibroblastos y fibras colágenas, asintomáticas, de
color similar a la mucosa que lo rodea:

Épulis fisurado.

73. Paciente de 30 años de edad, tiene odontalgia a nivel de pieza 44 con una escala de dolor
moderado, para lo cual se prescribe Meloxicam. Seleccione la dosis diaria adecuada:

15 mg cada 24 horas.

74. Paciente de 7 años presenta caries oclusal del diente 26, no presenta dolor espontáneo, reporta
dolor al frío que cede al retirar el estímulo. Radiográficamente se observa una sombra
radiolúcida compatible con caries a más de 2 mm de la cámara pulpar y las raíces con formación
radicular incompleta. ¿Cuál es el plan de tratamiento?

Retirar caries y restaurar.

75. Paciente de 18 años de edad, que acude exodoncia de la pieza 13 sin ningún antecedente
personal o familiar de importancia, y que luego de 15 minutos de la administración anestésica
presenta cuadro de shock anafiláctico. Seleccione las manifestaciones clínicas en aparato
respiratorio:

 Ronquera.
 Estridor.
 Sibilancias.

76. Paciente presenta la siguiente sintomatología del diente 36: dolor constante y soportable que se
exacerba a la masticación, se observa placa y cálculo, sangrado y supuración al sondaje,
33
0
 inflamación intraoral localizada, bolsa periodontal de 10 mm en distolingual, movilidad grado II
de Miller, dolor a la palpación y percusión. Prueba de sensibilidad pulpar positiva normal. ¿Cuál
es el diagnóstico?

Absceso periodontal.

77. ¿Cuál es un factor defensivo de la encía sana?

Función fagocitaria de los leucocitos.

78. Las siguientes son manifestaciones clínicas de caries rampante. EXCEPTO:

Lesiones superficiales en el esmalte.

79. Una paciente de 56 años acude al odontólogo para un tratamiento protésico. Durante el examen
intraoral, inesperadamente la cabeza de la paciente cae de lado, si tiene respiración normal, pero
no se escucha latido cardíaco. Seleccione los procedimientos que se debe aplicar ante esta
emergencia:

 Horizontalizar la silla odontológica.

 Despejar las vías respiratorias.
 Llame al número local de emergencias.

80. ¿Cuál de los siguientes irrigantes endodónticos presenta mayor capacidad para disolver tejido
inorgánico en el conducto radicular?

Ácido etilendiaminotetraacético (EDTA)..

81. Diclofenaco es un antiinflamatorio no esteroideo y se lo administra en el tratamiento de las

siguientes enfermedades. EXCEPTO:

Úlcera péptica.

82. Paciente acude a consulta, para realizarse una prótesis total. Al medir con una regla o compás
de Willis la dimensión vertical en reposo se obtiene 50 mm. ¿Cuál es la dimensión vertical de
oclusión?

46-47 mm.

83. En los siguientes traumatismos en dientes definitivos es necesario la colocación de una férula
semi-rígida. EXCEPTO:

Concusión.

84. Para el bloqueo de la mucosa vestibular, submucosa, periostio, hueso y dientes incisivos y
caninos del maxilar superior, se debe anestesiar a los nervios:

Dentarios anteriores superiores.

85. ¿En caso de toxicidad aguda que medida es utilizada para determinar la dosis estimada de
ingesta de flúor en pacientes pediátricos?

Mg de Flúor / kg.

33
1
86. Al ser anestesiado el nervio aurículo temporal, se bloquearán las siguientes estructuras
anatómicas:

Zona posterior de la mejilla, zona pre tragal y región temporal.

87. Al restaurar la pieza dental 26 que abarca las superficies ocluso-mesio-distal, luego de realizar el
protocolo de aislamiento, acondicionamiento ácido, se continúa con el proceso adhesivo, éste
tiene la siguiente función:

Producir una unión micromecánica con la dentina.

88. Al realizar una técnica de anestesia troncular mandibular, se puede producir una parálisis de Bell
transitoria, debido al bloqueo indeseado del nervio:

Facial.

89. ¿Cuáles de los siguientes tejidos periodontales tienen como componentes: fibras colágenas
(60%), fibroblastos (alrededor del 5%), vasos y nervios (aproximadamente 35%)?
Tejido conjuntivo.

90. Relacione la columna que contiene los efectos adversos (EA) con la familia respectiva de
antimicrobianos:

EFECTOS ADVERSOS ANTIMICROBIANOS

1. Artralgias, tendinitis y ruptura tendinosa. QUINOLONAS
Fotosensibilización y trastornos del sistema nervioso
central.

2. Hipersensibilidad y reacciones cruzadas. - BETALACTAMICOS

3. Ototoxicidad, nefrotoxicidad. – AMINOGLUCOSIDOS
4. Reacciones alérgicas (incluyendo shock anafiláctico) - CEFALOSPORINA

a) 1b, 2d, 3a, 4c.

91. En una infección cérvico facial que involucra hemifacie lado izquierdo con ocupación de
espacios canino, geniano, suborbitario y con edema intenso, se decide iniciar antibiótico terapia.
Al saber que existen bacterias aerobias, anaerobias y gram negativas en la zona afectada, el
antibiótico de elección será:

C - Sultamicilina.

¿Qué tipo de recesión según Miller 1985 corresponde el siguiente gráfico?

33
2
 Ilustración Tomado de: Cirugía plástica periodontal https://es.slideshare.net/UNITECMexico/webinar-m-
noriegai210115-autoguardado

Clase III.

92. Al presentarse una comunicación buco sinusal durante una extracción dental, el procedimiento a
seguir es:

Cierre mediante colgajo vestibular/palatino.

93. Durante la exodoncia de un primer molar superior, el cual se encuentra con infección importante
en la furca, después de la extracción usted se percata de que existe una comunicación buco
sinusal de aproximadamente 10 mm. ¿Cuál es la conducta a seguir en ese momento para el
tratamiento de esa comunicación buco sinusal?

Realizar un cierre de comunicación busco sinusal con un colgajo de tejido subyacente, si no puedo
refiero al Cirujano.

94. Seleccione las precauciones especiales para el uso de antimicrobianos en adultos mayores:

El uso de moxifloxacina (quinolonas) en adultos mayores debe ser vigilado estrictamente.
El uso de quinolonas está asociado al riesgo de artralgias, tendinitis y ruptura tendinosa.
Adultos mayores con endocarditis bacteriana previa se recomienda profilaxis antibiótica.

96. Paciente de 46 años se realizó endodoncia de pieza dental 24 con buena higiene bucal, sin
enfermedad periodontal y se remite a un alargamiento de corona clínica. ¿Qué dosis máxima de
Ketorolaco VO se debe suministrar al día?

10 mg c/ 6 horas.

97. Paciente de 40 años acude a la consulta por una deformidad extensa a nivel del sector posterior
mandibular. Refiere que el crecimiento ha sido lento, asintomático y al examen clínico mediante
palpación se evidencia una cortical adelgazada, expandida que se rompe fácilmente dando el
aspecto de “crujido de cáscara de huevo”. La lesión es compatible con:

Ameloblastoma.

33
3
98. Los rodetes de oclusión son utilizados para el confeccionamiento de la prótesis total, ayuda a
proyectar las siguientes características anatómicas. EXCEPTO:

Retención de la prótesis proyectado por el postdamming.

99. ¿Cuál es la única patología periapical en la que el tejido pulpar puede encontrarse vital o sano?

Periodontitis apical sintomática.

100. El secado excesivo de la dentina grabada conduce a:

Colapso de las fibras colágenas.

101. La técnica anestésica de Gow-Gates, permite anestesiar al mismo tiempo los siguientes
nervios:

Nervio alveolar, bucal, lingual, milohiodeo y aurículotemporal.

102.Al extraer la raíz mesial fracturada de la pieza dental 26, la principal estructura anatómica bajo
riesgo durante el procedimiento, es:

Seno maxilar.

103. Una contraindicación absoluta de exodoncia simple en un paciente de 40 años es:

Paciente con glucosa de 320 mg/dl en ayunas e ingesta de glucofage diario.

104. Paciente de 25 años, llega a la consulta con una hiperplasia generalizada de las encías, no
tiene placa bacteriana y refiere tomar Fenitoína de 50 mg diarios para su enfermedad,
medicación que no puede suspender. La característica de las encías es un efecto secundario de
la droga. Como plan de tratamiento usted indica:

Profilaxis de mantenimiento, colutorio bucal con principio activo de clorhexidina al 0.1% y visitas cada tres
meses al odontólogo.

105. De los siguientes enunciados todos corresponden a vías de ingreso de

los microorganismos a la pulpa dental. EXCEPTO:

Surcos oclusales.

106. Entre los componentes macroscópicos de la encía está, la ENCÍA LIBRE que se extiende
desde:

B - El borde gingival hasta el surco gingival libre.

107. ¿Cuál es la bacteria que con mayor frecuencia se asocia a fracasos en los tratamientos
endodónticos?

Enterococcus faecalis.

108. Durante el diseño previo a la confección de una prótesis parcial removible en paciente
edéntulo parcial. ¿Qué elemento une el cuerpo y los brazos del esqueleto?

33
4
 Conector menor.

109. La lesión cervical no cariosa en forma de cuña, localizada en el límite amelocementario,

causada por fuerzas oclusales excéntricas que llevan a la flexión dental, es una característica de:

Abfracción.

110. La distancia promedio aproximada entre el ápice y la constricción cemento dentinaria

(CDC), lugar que corresponde al límite apical de la instrumentación y posterior obturación del
conducto radicular, es de aproximadamente:

0.5 a 1 milímetros.

111. Para decidir qué tipo de conector mayor será colocado en una prótesis parcial removible,
se debe considerar los siguientes factores, EXCEPTO:

Línea de sonrisa alta del paciente.

112. Una lesión homogénea predominantemente blanca de la mucosa oral, uniformemente

plana, con una fina apariencia que puede presentar grietas o hendiduras poco profundas y de
consistencia no indurada, asintomática y producida principalmente por consumo de tabaco, se
denomina:

Leucoplasia.

113.Al observar la radiografía panorámica de maxilares de un paciente edéntulo que necesita una
prótesis total, se evidencia en la zona del cuerpo mandibular una sombra radiolúcida bien
definida de 2 cm de diámetro, asintomática. Paciente refiere que en esa zona presentó una pieza
dental en mal estado y con un proceso infeccioso que no se solucionó con endodoncia por lo
que fue extraída. Por las características se describe un quiste:

Residual.

114. Seleccione las características que corresponden a las curetas universales:

 La cara de la hoja tiene un ángulo de 90°.

 Bordes cortantes en ambos lados de la hoja.
 La hoja de la cureta es curva en una dirección.
 La cureta se usa en todas las áreas del diente.

115. ¿Paciente de 50 años, presenta ausencia de piezas 44 y 46; asiste a consulta para realizarse
un tratamiento de prótesis fija. En su oclusión antagonista presenta dientes naturales. ¿Cuál es
la opción de tratamiento?

B - Puente metal cerámica con rompe fuerzas.

116. Seleccione las manifestaciones orales que presenta un paciente con Glucemia de 140
mg/dL:

 Xerostomía.
 Candidiasis.
 Infección.
33
5
117. Dentro del tratamiento de los quistes odontógenos, el término marzupialización, se refiere a:

Corticalización ósea y dejar comunicación con la cavidad oral para descomprimir.

118. Elija la opción que complete correctamente el siguiente enunciado: La técnica de exploración de
…INSECCION … permite obtener datos de sitio, posición, forma y estado
de la superficie de un órgano dentario.

.
B - Insección.

119. Niña de 8 años tiene caries con cavidad profunda de pieza 26 con compromiso pulpar luego de
exploración intraoral y radiografía concluimos que se trata de una necrosis pulpar. Seleccione
las manifestaciones clínicas en este caso:

 Asintomático.
 Movilidad dentaria.
 Discromía.

120. Las siguientes son manifestaciones clínicas que se presentan durante el shock
anafiláctico. EXCEPTO:

Hipertensión.

121. En el abordaje palatino para la extracción de un canino retenido, la principal estructura nerviosa
que corre riesgo en la zona quirúrgica es:

Nervio naso palatino.

122. Relacione el medicamento y su posología:

ANALGÉSICOS POSOLOGÍA
1. Paracetamol. 500 mg - 1 g x dosis c/6 - 8 horas.
2. Ibuprofeno. 200-800 mg x dosis c/8 horas.
3. Diclofenaco Sódico. 75-150 mg/día, c/8-12 horas.
4. Ketorolaco. 10-30 mg c/4-6 horas.

123. Radiográficamente una lesión circunscrita, radiolúcida y de origen inflamatorio e infeccioso a

nivel de la pulpa dental y el tejido periodontal, se denomina:

Quiste apical.

124. Dentro del principio básico de cirugía Oral, la asepsia y la antisepsia son un conjunto de
acciones diseñadas para evitar la infección de una herida durante la intervención quirúrgica.
¿Cuáles de los siguientes enunciados son medios utilizados para evitar o disminuir la posibilidad de
una infección de la herida quirúrgica?

Realizar Tartrectomía o profilaxis 2 días antes del procediendo quirúrgico, enjuagues con antiséptico o
colutorio (clorhexidina), campos estériles, lavado de manos del cirujano, ropa adecuada como batas
33
6
 estériles, instrumental estéril.

125. La localización más frecuente del quiste dentígero es:

Zona posterior mandibular a nivel del tercer molar.

126. Paciente adulto mayor de 70 años padece fiebre reumática y se debe realizar cirugía
paraprotésica. Seleccione las normas de atención para este caso:

 Se lo considera como portador de la cardiopatía hasta que no se demuestre lo contrario.

 Administrar profilaxis antibiótica antes del procedimiento dental.
 Continuar con la terapia de prevención para fiebre reumática con penicilina benzatínica.

127. Paciente de 16 años asiste al odontólogo para realizarse una exodoncia de pieza 36, refiere
en antecedentes personales tener fiebre reumática. Seleccione los procedimientos
correctos en este caso:

 Continuar terapia de prevención con penicilina benzatínica.

 Debe administrarse profilaxis antibiótica antes del procedimiento.
 Utilice enjuagues con clorhexidina antes de extracciones.

128. Al realizar la preparación para una corona de metal-cerámica, se debe tallar las paredes con una
angulación máxima de:

60 - 100

129. Paciente de 37 años es referido al servicio de rehabilitación oral posterior a tratamiento

endodóntico de la pieza 21. Se realiza examen intraoral, radiográfico y se observa insuficiente
estructura coronal por lo cual se indica anclaje intra radicular tipo poste fibra de vidrio y
posterior corona metal porcelana. Luego de colocar el anclaje y reconstrucción del pilar. ¿Qué
se debe realizar dentro de la primera cita?
Tallado del muñón, pulido del muñón y provisionalización con acrílico.

130. Los siguientes enunciados corresponden a las características de una luxación extrusiva.
EXCEPTO:

A la percusión el diente presenta un sonido metálico.

131. Paciente de 40 años, toma Nifedipina 10 mg diarios, llega a la consulta con problemas
periodontales como movilidad dentaria, sangrado al sondaje, bolsas periodontales generalizadas
con nivel de inserción de 3-4. El diagnóstico, de acuerdo a la clasificación de Armitage es:

Periodontitis con manifestación de enfermedad sistémica (K05.4).

132. Paciente de 45 años indica que tras recibir una inyección con penicilina sufrió una reacción
urtical generalizada. Seleccione las acciones para tratar este tipo de pacientes:

 Revisar que la vía aérea se encuentre permeable.

 Proporcionar respiración asistida si fuera necesario.
 Inyectar 0.5 mL de Adrenalina 1:100 IM.

133. Seleccione las precauciones con respecto al uso de los analgésicos AINEs:
33
7
  Los COX-2 producen menos efectos sobre la función renal.
 Se suspenden 4-5 días antes de una intervención quirúrgica.
 Debe ingerirse con las comidas.

134. ¿Cuál de las siguientes es una característica clínica de un absceso apical agudo?

Inflamación intra y extraoral.

135. Para la correcta desinfección de una prótesis parcial removible se recomienda:

Cepillo de cerdas duras para limpiarla y sumergirla en un desinfectante.

136. La preparación para una prótesis fija debe satisfacer los siguientes requisitos mecánicos:

Retención-Estabilidad.

137. El excesivo uso del monómero en la resina acrílica para la elaboración de provisorios da como
resultado:

Incremento en la expansión con mayor contracción.

138. Los recién nacidos pueden presentar quistes en la cavidad bucal. Los quistes se caracterizan
por ser de color blanco amarillento, base sésil de 1 a 4 mm de diámetro, superficiales y
asintomáticos. Estos quistes se denominan:

Perlas de Epstein.

139. Paciente asiste para realizarse una rehabilitación completa con Clase II división 1. ¿En qué
posición fija el modelo?

Relación Céntrica.

140. Paciente asiste a un procedimiento de cirugía periodontal, refiere que presentó cuadro de
endocarditis bacteriana hace 3 años y que requiere para su intervención profilaxis antibiótica,
por tener alto riesgo médico, en dosis única y por vía IV ¿Qué medicamento aplica en este caso?

Vancomicina 1 g.

141. Seleccione los enunciados correctos con respecto a la administración de Cefalosporinas:

 Las cefalosporinas por vía oral no son de primera elección en la práctica ambulatoria.
 Se puede presentar un efecto de tipo disulfiram con cefalexina, cefazolina y cefadroxilo.
 Las cefalosporinas de segunda generación son menos activas que las cefalosporinas de
primera generación sobre estreptococos y estafilococos.

142. Paciente presenta tercer molar inferior izquierdo retenido con pericoronaritis, al examen extra
oral presenta aumento de volumen difuso en región submandibular y parotídea, alza térmica,
astenia, eritema, limitación a la apertura bucal y dolor intenso. La sintomatología expuesta es
compatible con:

Celulitis.
33
8
143. Paciente de 30 años, desdentado parcial inferior clase I de Kennedy, requiere una prótesis
parcial removible de cromo cobalto. Las piezas vecinas al espacio edéntulo son la 35 y 45.
¿Dónde talla los apoyos oclusales?

33
9
 En mesial de piezas 35 y 45

144. Paciente de 35 años llega a la consulta con un dolor pulsátil e irradiado, suave a la presión, con
salida de pus por el surco gingival, bolsa patológica profunda y movilidad dentaria II de Miller.
De acuerdo a la descripción dada y las imágenes presentadas, indique el diagnóstico según la
clasificación de Armitage.

Absceso periodontal.

145. Un niño de 3 años estaba jugando con canicas, y por accidente ingiere una de ellas que le
produce asfixia. Las siguientes son acciones para tartar esta emergencia. EXCEPTO:

Colocar al niño decúbito supino con las piernas ligeramente elevadas.

146. Paciente de 10 años con tratamiento de ortopedia funcional, luego de un ajuste de fuerza leve
en su aparato disyuntor. ¿Qué fármaco se debe administrar?

Paracetamol.

147. ¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a la sintomalogía de una Pulpitis

Reversible?

Leve a moderada incomodidad a estímulos térmicos, sin antecedentes de dolor espontáneo.

148. ¿Qué función cumple el brazo de oposición en la confección de una prótesis parcial removible?

Contraponerse a la fuerza ejercida por el brazo de retención.

149. Niño de 3 años presenta dolor espontáneo y constante a nivel del diente 61, al examen clínico no
presenta caries, (antecedentes de trauma dentoalveolar), se observa inflamación intraoral, dolor
a la palpación y percusión. Radiográficamente presenta sombra radiolúcida apical y menos de
1/3 de reabsorción radicular. ¿Cuál es el tratamiento?

Pulpectomía.

150. ¿Cuál de las siguientes patologías se la considera como pre cancerosa?

Leucoplasia.

40 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
1. Paciente 50 años de edad asiste a la consulta, por presentar ausencia de las ausencia de los dientes
34, 35,36 ,37 , 38, 44, 45, 46, 47, 48, y su motivo de consulta es reponer definitivamente sus piezas
posteriores, presenta colapso de hueso bilateral. Cual su sería su primera opción de tratamiento?
A. Prótesis parcial removible de cromo cobalto

Respuesta correcta: C.PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE CROMO COBALTO

Razonamiento: La primera opción sería una prótesis parcial removible de cromo cobalto, porque presenta las
mejores características biomecánicas para extremos libres bilaterales, y al ser un material rígido, proporciona un
adecuado comportamiento del hueso en el tiempo. La prótesis fija estaría descartada por tener pilar posterior. La
prótesis implanto soportada está descartada por que tenemos calidad y cantidad de hueso. La prótesis parcial
acrílica es considerada un material provisional.

2. La secuencia correcta para el diseño de una prótesis removible.

Elegir tipo de material para la base y dientes.

Elegir conector mayor
Determinar área de apoyos oclusales
Determinar área del retenedor indirecto
Paralelizar modelos
Elegir conectores menores
Elegir tipo de retenedor

Respuesta correcta: El orden lógico para tener éxito en nuestro tratamiento es el que indica la respuesta C.
Porque primero debemos paralelizar el modelo que define las áreas retentivas y no retentivas, dar un eje de
inserción adecuado, proteger las piezas restantes, impide el desplazamiento en sentido vertical y horizontal al
seguir esta secuencia.

3. Relacione correctamente las clases de Kennedy

Extremo bilateral posterior - Clase I de Kennedy

Extremo unilateral posterior - Clase II de Kennedy
Ärea edéntula unilateral con dientes naturales remanentes delante o detrás del área edéntula - Clase III de
Kennedy
Desdentado anterior que atraviese la línea media- Clase IV de Kennedy
a-3, b-1, c-5, d-4

Respuesta correcta: La respuesta correcta es la 1, porque el método de clasificación para prótesis aceptado
mundialmente es la clasificación en 4 grupos básicos de paciente según las áreas edéntulas. Las demás
respuestas no corresponden a dicha clasificación propuesta por Edward Kennedy.

4. Paciente de 60 años llega a la consulta con movilidad de la piezas número 37 y 38; ausencia de la pieza
número 36, y la pieza 45. No tenemos la cantidad suficiente de hueso para la colocación de implantes por
lo que el paciente requiere una prótesis removible. Según las leyes de Applegate a que clasificación de
Kennedy corresponde?

Clase II de Kennedy modificación 1

41 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Respuesta correcta: es d, porque es un desdentado unilateral, que corresponde la clase II de Kennedy, y
presenta un espacio edéntulo adicional que corresponde a la modificación.

1. Los componentes de una Prótesis parcial removible son los siguientes, únalos de acuerdo a sus
características.

Guías - son preparados en las caras proximales y son paralelos entre sí.
Conectores menores - Transmiten las cargas funcionales recibidas de los dientes pilares donde se
apoyan.
Retenedores directo - Son elementos que evita el movimiento en sentido gingivo oclusal de la prótesis
Conector mayor - Deben ser resistentes a la torsión y respetar los tejidos blandos

4-a, 3-d, 2-c, 1- b

La respuesta correcta es: C, ya que son características de la prótesis parcial removible, que según Mallat deben
tener los elementos de una prótesis parcial removible.

6. Encuentre el concepto de línea fulcrum correcto.

Es la línea imaginaria que une los últimos apoyos oclusales, y es la base para ubicar la retención
indirecta.

Respuesta correcta: La respuesta correcta es D, porque la línea de fulcrum es un concepto básico aplicado en
biomecánica de una prótesis parcial removible para evitar la rotación de la prótesis.

7. El elemento que evita el hundimiento de las bases en la dentadura dentosoportada es?

Apoyo oclusal

La respuesta correcta es C. Apoyo oclusal. Porque el apoyo por sus características y ubicación es el encargado
de mantener estable la prótesis sin hundimiento.

8. Las indicaciones para un retenedor en barra son:

Premolares y caninos

La respuesta correcta es C. porque según Mc Craken, los retenedores en barra son los que por su forma más se
adapatan a la morfología de los premolares y caninos.

9. En una clase I de Kennedy, que tipo de retenedor ocupamos?

Retenedor en barra

La respuesta correcta es A, porque el retenedor en barra es el que solventa el problema planteado por una
palanca de clase I. Eliminando en nocivo movimiento de balance o torsión del diente, que aumenta con el
movimiento de la base de la dentadura.

10. Paciente de 20 años de edad asiste a consulta por control. A la inspeccion intraoral podemos
observer que la cuspide mesiovestibular del primer molar superior ocluye por distal de la fosa

42 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
 mediovestibular del primer molar inferior. Las piezas anterosuperiores se encuentran
vestibularizadas. Señale la clase de Angle en la que se encuentra el paciente.

CLASE de Angle II division 1

La respuesta correcta es A. Según la clasificación de Angle la clase II división 1 la cúspide mesiovestibular del
primer molar ocluye por distal a la fosa mediovestibular del primer molar inferior y la división 1 se encuentra un
aumento del overjet donde los incisivos superiores generalmente se encuentran vestibularizados.

11. Harold 35 años, llega a la consulta Odontológica por que se le rompió una muela que hace algunos
meses ya no duele, al observar clínicamente presenta fractura de las cúspides vestibulares hasta el
tercio medio cervical y caries reblandecida de dentina del molar 36. ¿Cuál sería el mejor plan de
tratamiento para Harold?

Endodoncia + restauración con perno + corona

La respuesta correcta es C. Endodoncia porque las características clínicas de la lesión, se presenta caries
profunda, asintomático desde hace algunos meses, y la restauración mediante perno y corona por que la lesión
compromete cúspides funcionales hasta tercio medio cervical.

12. Un perno debe permita:

Un perno me permite dar el soporte al muñón

La respuesta correcta es C: La función de los pernos muñones es dar soporte al muñón, que a su vez dará
retención y anclaje a la restauración protésica.

13 En un paciente que se va a realizar una prótesis fija de dientes No. 13, 12, 11, 21, 22, 23. Cuántos
milímetros necesitamos de desgaste inter incisal para colocar coronas de metal-porcelana?

1.5mm

La respuesta correcta es B: 1.5mm. Espacio de 0.5 mm para el metal y 1mm para la porcelana.

14. De acuerdo con los Principios mecánicos de la prótesis fija, relacione los mismos con sus
características:

PRINCIPIOS MECÁNICOS CARACTERISTICAS

1. Retención Mayor la corona clínica del diente
preparado, mayor la superficie de contacto

2. Integridad marginal Márgenes claros para excelente adaptación

marginal

3. Resistencia Previene el dislocamiento de la restauración

frente a fuerzas oblicuas

4. Rigidez estructural Tallado con espesor suficiente para resistir

fuerzas masticatorias

43 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
A. 1a, 2d, 3b, 4c

La respuesta correcta es A. La retención se da cuando es mayor la corona clínica del diente preparado y mayor
la superficie de contacto, la integridad marginal se da al tener márgenes claros para una excelente adaptación
marginal, la resistencia previene el dislocamiento de las restauraciones frente a fuerzas oblicuas, la rigidez
estructural se da con el tallado con espesor suficiente para resistir las fuerzas masticatorias

15. Paciente de 65 años, que acude a la consulta odontológica, en el examen intraoral presenta
BRUXISMO de grado 1 en la zona anterior superior. El tratamiento recomendado para la rehabilitación,
requiere de los siguientes pasos:

Rehabilitación primaria con férula oclusal y posterior prótesis fija.

La respuesta correcta es D. Rehabilitación primaria con férula oclusal y posterior prótesis fija. Mientras mayor es
el largo de una pieza dentaria preparada para recibir una prótesis fija, mejora su:

REACTIVOS OPERATORIA DENTAL

1. Cuál es la razón principal de la aplicación de clorhexidina post grabado ácido?

Para inhibir la acción de las metaloproteinasas reponsables de la hidrólisis de la capa híbrida

La respuesta correcta es B, se ha comprobado que las metaloproteinasas presentes en la dentina producen

hidrólisis de la capa híbrida, las mismas que se inactivan por acción de la clorhexidina. A, los túbulos dentinarios
tienen en su interior contenido acuoso, el primer de los sistemas adhesivos es hidrófilo, por tanto es compatible
con la dentina, eleva la energía superficial de la misma al mismo tiempo que es compatible con el adhesivo que
es hidrófobo. C, si bien es cierto que la clorhexidina eleva la energía superficial de la dentina por tanto mejora
sus condiciones para la adhesión, no es la causa principal por la que se usa clorhexidina, la misma que se utiliza
para inhibir la acción de las metaloproteinasas responsables de la hidrólisis de la capa híbrida. D, La clorhexidina
tiene una acción bactericida, pero su aplicación post grabado ácido es para impedir la acción de la
metaloproteinasas responsables de la hidrólisis de la capa híbrida.

2. El primer o promotor de adhesión cumple el objetivo de

Elevar la energía superficial de la dentina después del grabado ácido

La respuesta correcta es A porque la función del primer es elevar la energía superficial de la dentina, porque
baja por efecto del grabado ácido disminuye la energía superficial de la dentina al exponerse los túbulos
dentinarios y su contenido acuoso

3. Para generar adhesión de una resina compuesta a dentina se requiere la utilización de:

ácido, monómeros hidrofílicos y monómeros hidrofóbicos

La respuesta correcta es B, el ácido logra desmineralizar la dentina, exponer fibras de colágeno y eliminar los
smear plugs de los túbulos dentinarios, para que los monómeros hidrofílicos impregnen el sustrato y se pueda
adherir los monómeros hidrófobos. A no corresponde porque la clorhexidina es un bactericida y se necesita la
acción nde un ácido para desmineralizar y exponer las fibras de colágeno para la formación de la capa híbrida
previo acción de los monómeros hidrófilos e hidrófobos. C no corresponde porque se requiere la acción del ácido
para exponer las fibras colágenas y posterior acción de los monómetos hidrófilos e hidrófobos. D se requiere
posterior al uso del ácido la colocación de monómeros hidrófilos que impregnen la dentina convirtiéndola en un
sustrato apto para la adhesión.}

44 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
4. En una cavidad dentinaria profunda que acciones clínicas realizaria:

Base de ionomero de vidrio, sistema de grabado acido total y colocación de resina.

La respuesta correcta es C, el ionomero de vidrio es un material biocompatible con la pulpa dental, por tanto nos
beneficiamos de la acción del grabado acido total, para formar la capa hibrida sin riesgo del ácido y los
materiales adhesivos produzcan un efecto citotóxica en la pulpa. A es incorrecta porque podemos producir una
respuesta citotóxica en pulpa dental. B es incorrecta porque podemos producir una respuesta citotóxica en pulpa
dental además con el sistema autograbante no se formara la capa hibrida que es la que provee mayor retención
micromecánica. D es incorrecta ya que el ionomero de vidrio es un material biocompatible con la pulpa dental,
pero con el sistema de autograbado no se beneficia la formación de la capa hibrida.

1. En una cavidad dentinaria profunda con caries activa ¿que técnica de remoción de caries utilizaría?
Remoción total de la dentina cariada infectada y afectada

La respuesta correcta es A, debido a que se evita la exposición pulpar, se inactiva la flora bacteriana y se activa
el complejo dentino pulpar para la formación de dentina terciaria y esclerótica siempre que la pieza dental tenga
un diagnóstico de pulpitis reversible, vitalidad pulpar positiva, percusión negativa y sin signos radiográficos de
lesión periapical.

2. El material biocompatible con la pulpa dental es:

1. Ionomero de vidrio

La respuesta correcta es A, es correcta porque el ionomero de vidrio es es biocompatible con la pulpa dental, si
bien es cierto que inicialmente es un pH acido, rápidamente alcanza un pH neutro. Tiene un módulo de
elasticidad, y coeficiente de expansión térmica similar a la dentina. B es incorrecta porque no es biocompatible
con la pulpa dental, además es un material más rígido, el módulo de elasticidad de la dentina es alto. C es
incorrecto porque es un material que no tiene unión química y mecánica con la dentina y es altamente soluble. D
es incorrecto debido a que el cemento no es biocompatible con la pulpa, tiene un pH ácido y no tiene unión
química ni mecánica con la pulpa dental.

3. Cuál es el espesor mínimo de dentina que debe tener una cavidad para que no se produzca daños
pulpares.
2 mm.

La respuesta correcta es B, debido a que el espesor de 2mm, no produce daños de importancia en la pulpa
dental

4. Cuando se va a restaurar una cavidad clase uno, con materiales adhesivos, que pasos operatorios
se debe realizar:
Apertura y conformación de la cavidad

La respuesta correcta es A debido con los actuales materiales adhesivos no se necesita los clásicos operatorios
de black

5. Para que una lesión no cariosa se produzca se necesita que se conjuguen los siguientes factores:
A. Trauma oclusal, y/o consumo exagerado de ácidos, sustancias abrasivas

La respuesta correcta es D, para que las lesiones no cariosas se desarrollen se necesita un factor oclusal
previo que produzca pérdida de tejido para que actúen los ácidos de origen exógeno y la abrasión producidas
por las pastas dentales abrasión mecánica.

45 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
ENDODONCIA 2017

1.- Luciano, con 20 años, concurre a la consulta por presentar molestias durante la masticación en el
1.5 con una restauración desbordante y dolor a la percusión durante el examen clínico.
Radiográficamente se observa un ligero ensanchamiento periodontal y una sustancia radiopaca a
nivel de la corona clínica que no produce invasión a la cámara pulpar. ¿Cuál es el diagnóstico para la
pieza dentaria mencionada?

Periodontitis apical aguda.

2.- Juan Carlos concurre a la consulta odontológica con una corona bien adaptada en el 1.5, el que
nos muestra radiográficamente un tratamiento de conducto corto y una zona de radiolucidez apical.
Considerando que la pieza es portadora de un perno de difícil remoción, ¿cuál es la actitud correcta
a tomar?

Sacar el espigo mediante ultrasonido.

3. Graciela concurre a la consulta para realizarse un tratamiento de conducto en la pieza 1.1 que posee
una corona de porcelana sobre metal. ¿Qué conducta se considera más adecuada en cuanto al
aislamiento del diente?

Aislamiento con ligaduras de seda dental.

4. Si al estar realizando un lavado del conducto infiltra accidentalmente hipoclorito de sodio, ¿cuál es
la conducta inmediata a seguir?

Lava con agua estéril o anestésico a través del conducto de forma abundante para disminuir la acción caustica
del producto.

5. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones, corresponde a la técnica de condensación lateral con

gutapercha utilizada para la obturación de conductos radiculares?

Produce una obturación homogénea.

6.- La extrusión de los materiales selladores en endodoncia más allá del ápice, ¿por qué deben
evitarse?

Irritan los tejidos y pueden retrasar su cicatrización.

7.- En un tratamiento endodóntico, ¿cuándo se puede prescindir del uso de dique de goma?
Nunca, siempre se debe usar

8.- En la exploración endodóntica de las piezas posteriores del maxilar superior, ¿dónde suele
localizarse el cuarto conducto radicular?

En la raíz mesiobucal del primer molar.

9.- En caso de que se produzca necrosis ósea por la infiltración de hipoclorito de sodio el paciente
permanece edematizado y con dolor. ¿Cuál es la conducta a seguir?

Además de los antibióticos y AINES realiza un raspado óseo para eliminar el tejido necrótico

46 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
 10.- En el sistema de limpieza de los conductos radiculares, la irrigación con hipoclorito de sodio
tiene todas las siguientes propiedades menos una. ¿Cuál es esta excepción?

Hemostasia.

11.- ¿En qué caso es potencialmente beneficiosa la aplicación de la gutapercha inyectada y

calentada (ablandada)?

Cuando los conductos son curvos y pequeños después de la preparación.

12.- Al realizar una apertura accidentalmente produce una perforación del piso de la cámara. ¿Cuál
es la conducta a seguir?

Produce hemostasia y tapa la perforación con hidróxido de calcio químicamente puro y continúa con el
trabajo.

13. ¿Cuál es el método de elección para esterilizar conos de gutapercha?

Inmersión en hipoclorito 5,25%.

14.- Con un turno programado para la endodoncia del 1.2, se presenta un paciente portador de una
corona sobre metal en la pieza a tratar. ¿Qué técnica está indicada para realizar el aislamiento
correspondiente?

Aislamiento con ligaduras de seda dental.

15.- ¿Cuál es el instrumento indicado para permeabilizar los orificios calcificados de la entrada a
los conductos de la cámara pulpar?

Fresa LN o ultrasonido.

16.- ¿Cuáles son las soluciones irrigantes aconsejadas para eliminar las bacterias del interior de
los conductos y la capa residual presente en las paredes instrumentadas?

Hipoclorito al 5% y EDTAC al 15%.

17.- Miguel, de 25 años de edad presenta, a la consulta, la pieza 1.1 con ápice abierto y diagnóstico de
necrosis pulpar. Necesita solución inmediata, ya que debe viajar a México en 7 días. Indique qué
tratamiento deberá realizarse.

Tratamiento con MTA zona apical, sellador y gutapercha.

18.- Alicia, de 11 años y 10 meses, concurre a la consulta acompañada por su mamá. En el examen
clínico se observa el 2.1 con recidiva de caries y filtración marginal en restauración estética, dolora la
percusión vertical, borramiento de fondo de surco y edema de labio superior. La radiografía periapical
demuestra engrosamiento discreto del ligamento periodontal apical. Indique cuál es el diagnóstico.

Absceso periapical agudo.( AAA)

19.- ¿Cuál de las siguientes características, es una ventaja de las puntas de gutapercha para
Endodoncia?

Su deformidad mediante presión.

20.- ¿Cuál es el material que ha demostrado ser el más favorable en las retro-obturaciones en
Endodoncia?

47 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
 MTA
21.- Un paciente de 18 años de edad concurre a la consulta odontológica de urgencia por presentar
dolor al ocluir, en un diente superior". Durante el examen clínico se observa que manifiesta dolor al
efectuar las pruebas de percusión y masticación en el 2.4, que presenta una obturación provisoria
desbordante. Al examen radiográfico se observa una sustancia radiopaca en la corona clínica que no
invade la cámara pulpar, y un ligero ensanchamiento periodontal. Indique el diagnóstico para la pieza
dentaria mencionada.

Periodontitis apical aguda.

22.- ¿En qué concentración se encuentra el hipoclorito de sodio en la solución de Dakin, para la
irrigación en endodoncia?

0,5%.

23. ¿Cuál es el método más indicado para esterilizar la gutapercha?

Inmersión en hipoclorito de sodio concentrado.

24.- ¿Cuál, de las siguientes, se considera una aplicación potencialmente beneficiosa de la

gutapercha inyectada, calentada (ablandada)?
Cuando existen irregularidades o aberraciones del conducto radicular.

25.- ¿Qué características posee el ácido etilendiaminotetracético (EDTA), como sustancia irrigante
en endodoncia?

Es un método rápido y eficaz para eliminar la capa residual.

26.- ¿Por qué se aconseja administrar hidróxido de calcio como medicación entre sesiones
terapéuticas?

Por su acción antimicrobiana.

.

27.- Leonardo, de 12 años, se presenta a la consulta de urgencia por la avulsión de un incisivo lateral
superior. ¿Cuál es el factor más importante para el éxito de la reubicación?

La rapidez del reimplante.

28.- Indique cual es el material de elección sugerido, en cuanto a las propiedades de filtración y
biocompatibilidad, para realizar una retro-obturación

MTA.

29.- ¿Cuál de los siguientes materiales de obturación para endodoncia tiene como componente el
hidróxido de calcio?

Sealapex.

30.- En un molar inferior con cuatro conductos, ¿cuáles de ellos se observan radiográficamente hacia
mesial en una proyección distalizada del rayo central?

48 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Mesiovestibular y distovestibular.

31. ¿Qué tipo de células predominan en una lesión inflamatoria por caries dentinaria que presenta
marcados cambios de intensidad, degenerando en un estado inflamatorio agudo de la pulpa?

neutrófilos

32.- Paciente presenta la pieza # 11 con cambio de coloración, asintomático, a los rayos x no presenta
sombra radiolucida periapical.

Reactivo 1

¿Cuál será el diagnóstico apropiado?

Necrosis pulpar

Reactivo 2

En relación al diagnóstico en cuantas citas como mínimo se recomienda realizar el tratamiento?

Dos citas

Reactivo 3

En este tipo de tratamiento, ¿qué irrigante intraconducto es el ideal?

Hipoclorito de sodio
Reactivo 4

¿Qué medicación intraconducto es el ideal?

Hidróxido de calcio

Reactivo 5

¿Por cuánto tiempo debe permanecer la medicación intraconducto para que ejerza su efecto
terapéutico?

7 días

33.- Los controles radiográficos después de un tratamiento endodóntico en un diente que presenta
sombra radiolúcida apical.

Reactivo 1

En qué tiempo se recomienda.

Tres meses

Reactivo 2

49 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
 Si después de seis meses de control radiográfico, se observa que la sombra radiolúcida de un diente
tratado endodónticamente no desparece, que recomendaría:

Retratamiento

34.- Varón de 25 años acude a emergencia del hospital presentando traumatismo facial por un golpe y
sube avulsión del diente 21 el accidente se produjo 10 minutos antes de que el paciente acude a
emergencias, ¿cuál será el tratamiento de elección?
Reimplantación, endodoncia y ferulización

35.- Mujer de 36 años que sufrió un traumatismo del diente 21 acude a la consulta y luego de la
endodoncia se procede a ferulizar la paciente no presenta fractura ósea, ¿cuál sería el camino a
seguir?

Ferula semi rigida por 15 dias

36.- En un procedimiento endodontico se procede a irrigar el conducto de un paciente que presenta
reabsorción apical severa debido a la toxicidad del hipoclorito de sodio y a la reabsorción apical de la
pieza dentaria se debe reducir la concentración terapéutica del irrigante en estas condiciones, ¿cuál
sería el manejo de dicho irrigante

Incrementar la temperatura y tiempo de irrigacion leer

37. Paciente de 30 años sin antecedentes patologicos presenta caries oclusal y restauracionde la
pared vestibular del diente 13 en la RX se observa caries que abarca camara ulpar, ¿cuál sería el
tratamiento secuencial seguido en este caso?

Eliminación de la lesión cariosa y de la restauración vestibular, endodoncia y restauración final

FARMACOLOGÍA 2016

En el paciente inmunocompetente, ¿qué droga se utiliza para el tratamiento de la primoinfección

herpética?

Aciclovir.

¿Cuál de los siguientes corticoesteroides, es de elección para uso odontológico por vía sistémica?

Betametasona

¿Por qué se considera que los antibióticos betalactámicos, que actúan sobre la pared celular
específicamente, son prácticamente atóxicos para los pacientes?

50 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Porque la pared celular es una estructura que no existe en las células de los mamíferos.

¿Cuál de las siguientes opciones NO se encuentra incluida dentro de los tipos de resistencia
bacteriana transferible?

Mutación.
.

De los antibióticos, que se mencionan a continuación, ¿cuál de ellos tiene acción bacteriostática

Tetraciclinas.

Si necesitamos aumentar la eliminación de bacterias anaerobias, ¿qué antibiótico deberá asociarse la

amoxicilina

Metronidazol.

Claudio, de 42 años, se encuentra medicado con antiagregantes plaquetarios debido a una enfermedad
cardíaca isquémica. ¿Cuál es la medicación analgésica que debe recomendarse a este paciente?

Dipirona.

1. Muchas veces, la RESPUESTA: de un fármaco no es la que se desea, por factores relacionados con
el propio fármaco, con el organismo con el que entra en contacto, o en razón de la interacción de
ambos factores. Indique cuál de las siguientes reacciones dependen de la interacción del
medicamento y del organismo.

Tolerancia o resistencia.

Dentro de los efectos adversos ante la aplicación de un fármaco, ¿cómo se denomina "el efecto
contrario a lo esperado, después que se administra un fármaco"?

Efecto paradójico

¿Cuál es el mecanismo de acción de las penicilinas?

Inhiben la síntesis de la pared celular de las bacterias haciendo que pierda su integridad.

En una anestesia local en odontología, ¿Qué acción tiene el vasoconstrictor asociado a la lidocaína?
.

51 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Aumenta considerablemente la duración de la anestesia.

¿Cuál de estos factores desestimaría como criterio a tener en cuenta para la elección de la
solución anestésica local en odontología?

El peso del paciente.

La resistencia bacteriana transferible se produce cuando un determinado microorganismo recibe

material genético de otro microorganismo. Si esa resistencia depende de la presencia de segmentos
cortos de ADN que pueden contener genes de resistencia para uno o más antibióticos, ¿A cuál de las
siguientes formas nos referimos?

Transposición.

Una niña de 12 años portadora de un defecto en el septo ventricular recibió atención odontológica para
eliminar placa bacteriana y aplicar sellantes. Conocido de la necesidad de profilaxis, el odontólogo
administró 2g de amoxicilina, una hora antes del procedimiento. Después de 6 semanas, la niña
presenta diagnóstico de endocarditis bacteriana por estreptococos mitis.

¿Cuál fue la causa de este fenómeno?

Resistencia bacteriana.

Para el cálculo del volumen máximo de una solución anestésica local, ¿cuáles son los parámetros a
tener en cuenta?

Concentración del anestésico en la solución, peso corporal del paciente y dosis máxima
recomendada.

¿Cuál es la dosis máxima de paracetamol que puede administrarse en un paciente adulto?

4g / día.

2. ¿Cuáles son los corticoides de elección, por vía sistémica, para uso en Odontología?

Dexametasona y Betametasona.

3. Frente a un paciente portador de enfermedad cardiovascular que no puede recibir anestesia

con vasoconstrictor asociado, ¿cuál es el anestésico local de elección?

Mepivacaína al 3%.

52 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
 4. El depósito o reservorio de los medicamentos puede llevarse a cabo ligándose a proteínas, los
fármacos ácidos lo hacen preferentemente con proteínas:

albúminas

5. Aquella reacción terapéutica indeseada o nociva de una fórmula, o que no rinde el efecto
esperado farmacológico se conoce con el nombre de:

Reacción adversa.

6. Si a un paciente se le recetó dosificadamente un tranquilizante por razones de su estado nervioso,

y éste también está tomando anti histamínicos por una alergia, ¿Qué reacciones adversas puede
tener?

Baja capacidad de reacción

7. Concurre a la consulta una paciente joven en estado de gravidez con cuatro a seis semanas de
embarazo, y presenta un cuadro de una infección de un tercer molar incluido e impactado con edema
de cara, no apta para realizar procedimientos quirúrgicos, si no de antibióticoterapia, mi receta deberá
ser la siguiente:

Amoxicilina 1000mg cada doce horas

8. La eliminación o secreción de la mayor parte de los medicamentos en su forma activa o como

metabolitos activos e inactivos, se realiza a través de:

riñón

9. La anestesia troncular del nervio mandibular produce ausencia de sensibilidad en la:

zona molar inferior

10. Una reacción aguda con amenaza de vida, con hipotensión, broncoespasmo, edema laríngeo, rash,
urticaria puede ser asociados entre sí o aislados, después de haber sido expuesto a algún agente
externo se conoce como:

Anafilaxia

Reactivo 2

53 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
¿Cuál es el tratamiento idóneo para tratar este cuadro?

Adrenalina 1mg SC diluido

Reactivo 3

¿En qué tiempo espera usted que el paciente revierta los síntomas una vez aplicado el fármaco
respectivo?

15min.

11. Al proceso que se produce cuando los anticuerpos se ligan a los antígenos marcando las células
propias del paciente para su destrucción se conoce como:

Reacción Citotóxica

12. Paciente concurre al consultorio dental para tratarse de una infección gingival tipo GUNA, con
Candidiasis, Leucoplasia pilosa. Mancha negra en región de velo de paladar, Xerostomía, bajo de
peso.

¿Cuál es el diagnostico presuntivo?

VHI o SIDA

13. Paciente adulto mayor con complicaciones de hemostasia posterior a extracción dentaria,
hipertenso, sobrepeso, coloración de su piel amoratada, hiperglobulemia, ingiere crónicamente
aspirina requiere tratamiento antibióticoterapia de urgencia.

Reactivo 1

¿Cuál es el diagnóstico correcto?

Trastornos de coagulación

Reactivo 2

¿Cuáles son los factores causantes de este trastorno?

Antiagregantes plaquetarios

Reactivo 3

¿Cuál sería su tratamiento?

54 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Suspensión de la aspirina, control de presión y hemorragia, profilaxis antibiótica, control post quirúrgico

14. Paciente de 16 años, con dolor en el primer molar inferior que lo mantiene despierto durante
toda la noche. Es un primer molar con caries Mesio ocluso distal, casi no tiene corona clínica.

¿Cuál sería la terapéutica a seguir?

eliminar el dolor a través de pulpectomia

Reactivo 2

¿Qué medicamento bactericida intraconducto colocaría?

Hidróxido de calcio químicamente puro

15. Paciente de 57 años, con dolor (Umbral Bajo) en el primer molar inferior que le molesta al
ocluir después de haber realizado una restauración con resina oclusomesial,

Reactivo 1

¿Cuál sería la terapia medicamentosa a recetar?

Quitar posible interferencia oclusal y recetar analgésicos de acción periférica

Reactivo 2

Seleccione los analgésicos de acción periférica a receta

Dipirona y paracetamol

16. Paciente de 37 años, con dolor en la zona de molar inferior izquierda después de haberse
realizado la extracción de piezas 36 y 37 hace 1 mes. ¿Cuál sería la mejor terapia?

Antinflamatorio, Antibiótico, Curetaje

17. ¿Cuál es el debido uso de los antimicrobianos o antibióticos?

Prevenir la colonización bacteriana y reducir la tasa de complicaciones postoperatorias.

55 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
 18. ¿Cuál es el debido principio para administrar una terapia medicamentosa profiláctica?

Antes de la propagación de microrganismos, el antibiótico debe estar presentes en la sangre y

tejidos.

19. ¿Cuánto debe durar una terapia medicamentosa profiláctica?

Debe mantenerse mientras el riesgo de contaminación persiste.

20. ¿Qué tipo de antinflamatorio debe de ser utilizado cuando se requiere que no exista edema en
los tejidos blandos durante y posterior a la cirugía?

Cortico esteroides

Reactivo 2

De los fármacos enunciados señale el ideal, en estos casos.

Dexametazoma 8mg Día x 2 días

21. Después de una cirugía ortognática o muy prolongada (2 a 3 y hasta 6 horas) debe de evitarse el
edema tan exagerado que se producirá, recetando

Corticosteroides durante 48 horas

22. Los AINES son:

Antinflamatorios no esteroides

23. Los Cortico esteroides más utilizados en odontología son:

• Dexametasona (Decadrón 04 mg)
• Betametazona (Celestone)
• Hidrocortisona
• Todas las anteriores

RESPUESTA: correcta d

24. Diga con que nombre se le conoce también a la epinefrina.

56 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Con el nombre de adrenalina.

25. Complete: Los anestésicos son

Vasodilatadores

26. En un paciente postquirúrgico cuyo dolor no pasa con analgésicos comunes, ¿qué se debe hacer?

Receta Analgésicos de Acción Central.

27. ¿Cuáles de los siguientes medicamentos son de acción central?

Morfina

28. Un paciente llega al consultorio ansioso y diabético ¿Qué hacemos para poder trabajar con él?

• En la anamnesis preguntamos sobre el control de la insulina si es que es insulino dependiente y

alimentación así como el nivel de glicemia en sangre y explicamos el procedimiento.

29. ¿Cuál es la función de los benzodiazepínicos?

Es un ansiolítico

30. ¿Cuál es el fármaco que se recomienda siempre para hacer colutorios antes de ser atendido y
cuánto dura su efecto en boca?

Colutorio con Clorexidina y dura 6 horas su efecto

31. Un paciente necesita extracción de un tercer molar inferior impactado, es diabético y decidimos
primero medicarlo con: 1 gr de Amoxicilina 2 horas antes de la intervención, cortico esteroides y
compresas frías para la zona post extracción. ¿Estará correcto?

no

RESPUESTA: correcta b

Nunca se mandan cortico esteroides en pacientes diabéticos.

57 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
 32. La gingivitis ulceronecrosante aguda (GUNA) es una enfermedad conocida como la Enfermedad de
Vincent o fiebre de frontera. Se presenta en adolescentes o pacientes jóvenes. El tratamiento en fase
aguda requiere de tratamiento farmacológico, de la lista subraye el literal más indicado:

Clindamicina más metronidazol

El Absceso periodontal es un proceso tanto inflamatorio como infeccioso del periodonto producido por
micro organismos patógenos asociados a la susceptibilidad del paciente, que lo caracteriza para el uso
indicado de un fármaco en la fase pre y postquirúrgica, éste podría ser RESPUESTA a :

Una ampicilina más ácido clavulanico

33. ¿Cuál cree usted que debe ser la terapia más indicada para prevenir una infección generalizada al
nivel gingival en un paciente con diabetes mellitus cuyos valores de glicemia se encuentra en
normalidad pero tiene gran cantidad de flora bacteriana, sangrado, movilidad dental, halitosis y
edema generalizado de encías?

Profilaxis mecánica, Clorhexidina, control de valores de glicemia

34. ¿Cuál sería el origen de la Hiperplasia Gingival en un paciente que padece de Epilepsia?

Los anticonvulsivantes

Reactivo 2

En relación a su RESPUESTA anterior seleccione el fármaco responsable.

Epamín

35. Paciente que presenta parestesia hemifacial, con falta de tonicidad muscular, chorreamiento de
saliva por comisura, lagrimeo, dislalia, cefalea intensa y disfasia comprobada.

Reactivo 1

¿Cuál es el diagnostico?

Parálisis facial

Reactivo 2

¿Cuál sería la terapia farmacológica indicada?

Anti convulsionantes

58 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
 36. ¿Cuál es la dosis terapéutica del acetaminofén?

60 mg/kg/ cada 6 horas

FARMACOLOGIA
Que podría usarse posiblemente para estimular la salivación en un paciente que sufrirá de xerostomía
Pilocarpina
la pilocarpina, un medicamento colonomimético, estimularía la salivación en un
paciente con boca seca, a condición de que las glándulas salivales fueran
funcionales

¿Cuál de los siguientes medicamentos de elección para el tratamiento de la reacción alérgica aguda
inmediata?
Adrenalina
R// B, en el tratamiento de la anafilaxia o reacción alérgica aguda inmediata, se administra
primero adrenalina por vía intravenosa o subcutánea y luego oxígeno, un antihistamínico y un
corticoesteroide soluble para dilatar los bronquios contraídos y reducir secreciones
bronquiales.

Cuál de los siguientes corticoesteroides, es de elección para uso odontológico por vía sistémica
Betametasona

Cuál es el medicamento que se administrar a un paciente con hepatitis, que presenta dolor agudo
Codeína

El aine recomendado en período de embarazo:

Ketorolaco
En un paciente con diagnóstico de fiebre reumática, cuál es el antibiótico de elección:
Penicilina benzatínica

Si necesitamos aumentar la eliminación de bacterias anaerobías, qué antibiótico

deberá asociarse a la amoxicilina:
Metronidazol

Cuál es el debido principio para administrar una terapia medicamentosa profiláctica:

Antes de la propagación de microorganismos, el antibiótico debe estar presentes en la sangre y tejidos

En un paciente posquirúrgico cuyo dolor no pasa con analgésicos comunes, que se

debe hacer
Receta analgésicos de acción central

Los Aines son fármacos que se deben evitar en pacientes con:

Asma

Los mediadores de los procesos agudos de la inflamación son:

Prostaglandinas e histaminas

Las postaglandinas son las causantes de:

Fiebre, dolor e inflamación

59 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Paciente de 50 años de edad, presenta proceso infeccioso en el tejido gingival y que para controlar su
presión arterial toma furosemida. Qué antibiótico potencializa la acción tóxica renal de la flurosemida

a) Gentamicina
b) Amoxicilina
c) Dicloxacilina
d) Penicilina

Paciente de 22 años, diagnosticado de Lupus eritematoso, luego de un tratamiento dental traumático

como analgésico y antinflamatorio. Qué usaría usted:
Paracetamol

Indique en que caso específico se debe usar las cápsulas sublinguales de Nifedipeno:
Crisis hipertensiva

Cuál de los siguientes fármacos puede producir necrosis tubular por mecanismo tóxico
Gentamicina

El uso de antibióticos en general debe estar ligados a todas las siguientes

aseveraciones. Excepto:
Infecciones virales que no ceden después de una semana de tratamiento

Le modo de acción de un medicamento puede definirse como.

La forma en que se produce su acción

El índice terapéutico es una medida de:

Margen de seguridad del medicamento
Después de que se ha absorbido un medicamento, suele establecerse un equilibrio en todos
los posibles sitios de distribución, excepto en:

a) Las nuronas
b) Las enzimas microsomáticas hepáticas
c) La orina
d) El plasma y los líquidos tisulares
e) Los sitios de fijación de grasas y de fijación de proteínas

R// el medicamento absorbido establece un equilibrio en los líquidos corporales, los sitios de fijación, los sitios
de acción, el sitio de metabolismo y el sitio de excreción. Por lo que se excreta en la orina no forma parte de
este equilibrio.

El sitio primario de la biotransformación medicamentosa es:

El retículo endoplasmático de superficie lisa hepático
R// La mayor parte de los medicamentos es metabolizada por las enzimas microsómicas
producidas por el retículo endoplasmático de superficie lisa hepático.

Un actor que puede acelerar el índice del metabolismo de un medicamento es:

La inducción enzimática
R// La inducción enzimática o producción estimulada de enzimas que metabolizan
medicamentos, daría por resultado una biotransformación más rápido del medicamento.

Qué es lo que no es característico de los barbitúricos?

60 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
a) La hidroxilación metabólica en la posición del carbono 5 disminuye la potencia
b) El efecto depresor respiratorio agudo es antagonizado por los
estimulantes del sistema nervioso central
c) El efecto depresor respiratorio es potenciado por la morfina
d) El síndrome de abstinencia puede ser mortal
e) Tienen actividad anticonvulsivante

R// Los depresores del sistema nervioso central antagonizan el efecto convulsivante de una sobredosis del
estímulo del SNC, sin embargo, los estimulantes son ineficaces clínicamente para antagonizar la depresión
respiratoria central.

La aspirina ejerce todas las acciones siguientes a las dosis terapéuticas

crónicas acostumbradas, excepto:

a) Aumenta la pérdida del calor por radiación y evaporación

b) Suprime el reflejo tusígeno
c) Inhibe la liberación de histamina en sitios de inflamación
d) Prolonga la hemorragia en la gestación y en el período post pertum
e) Interfiere en la utilización de vitamina K

R// Al contrario de los analgésicos narcótico, la aspirina es un antitusígeno.

Un paciente de 24 años de edad es llevado a la sala de urgencias en estado comatoso y en ocasiones

apneico. La inspección revela marcas de agujas recientes y cicatrizadas en ambos brazos. La
exploración física no revela signos de lesión traumática aguda de importancia. Los signos vitales son
como sigue: presión arterial = 60/0; pulso = 36; respiraciones = 4 (irregulares); temperatura = 98 (rectal).
Las pupilas son pequeñas y no reaccionan a la luz.
¿Cuál de los siguientes agentes es la causa más probable?

a) Dextropropoxifeno
b) Morfina
c) Metadona
d) Pentazocina
e) Secobarbital

R// Los síntomas descritos son indicadores de sobredosis tóxica de morfina.

La división del sistema nervioso autónomo que es esencial para la función anabólica
normal es:

a) El simpático
b) El parasimpático
c) Los dos anteriores
d) Ninguna de las anteriores

R// Aunque el sistema nervioso simpático funciona en situaciones de urgencia, no es necesario para la
supervivencia; el sistema nervioso parasimpático controla las funciones vitales normales.

La toxicidad de los relajantes musculares que actúan periféricamente se debe a:

Parálisis de los músculos respiratorios
R// El efecto tóxico de los agentes bloqueadores neuromusculares es depresión respiratoria periférica por
parálisis del diafragma y de los músculos intercostales de la respiración.

61 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Los derivados de cumarina e inanediona ejercen su mayor efecto anticoagulante
porque antagonizan
La vitamina K
R// Los anticoagulantes por vía oral actúan principalmente porque interfieren en el transporte y la utilización de
vitamina K, que es necesaria como caenzima para la síntesis de protrombina, posiblemente actúa como
antimetabolito. También interfieren en la producción hepática de otros factores de coagulación.

Si un paciente que requiere cirugía bucal informa que está bajo terapéutica con bishidroxicumarina, la
prueba de laboratorio más importante para valorar el riesgo quirúrgico es:
Tiempo de protrombina
R// Dado que los anticoagulantes por vía oral actúan porque interfieren en la síntesis de
protrombina, la prueba de laboratorio más importante para valorar la coagulación sería el
tiempo de protrombina.

La aplicación tópica o el empleo generalizado de corticosteroides debe evitarse en pacientes que sufran
cualquiera de los padecimientos generalizados siguientes, excepto:
Artritis reumatoide
R// Los corticosteroides se emplean frecuentemente en el tratamiento de artritis rematoide,
pero pueden exacerbar los demás padecimiento de la lista.

Un paciente de 72 años de edad tiene antecedentes de síndrome prostático, además tuvo un episodio de
síncope hace 2 meses y padece de sequedad de la mucosa bucal. Acude a su consulta para un
tratamiento periodontal y necesitará de analgésicos por un par de días. Los exámenes de sangres son
normales. Usted conoce que todo medicamento debe ser prescrito con cuidado en personas de la
tercera edad, pero en este caso particular, de entre los siguientes ¿Cuál es el MENOS indicado?
Tramadol

De entre los siguientes, ¿Cuál fármaco tiene MENOR efecto estimulante a nivel cardíaco?
Fenilefrina

En una paciente joven, sin antecedentes patológicos de importancia, usted utiliza articaína submucosa
como anestésico local. De entre las siguientes alternativas, ¿Cuál es la secuencia de la pérdida de
función sensitiva y motora de este anestésico?
Dolor, temperatura, tacto, propiocepción

Un paciente de 55 años de edad. Presenta dolor gingival de reciente inicio, que impide la masticación,
además refiere fiebre y malestar general. Al examen usted encuentra edema y engrosamiento del
margen gingival libre, necrosis en la papila interdental y adenopatía cervical. De entre los siguientes,
¿Cuál es el antibiótico que debería elegir?
Metronidazol

Acude a su consulta un paciente de 15 años de edad, con signos de periodontitis juvenil localizada
agresivo de inicio temprano. Como parte de la terapéutica usted decide iniciar doxiciclina, por vía oral, En
este caso de entre las siguientes alternativas, ¿Cuál es la mejor opción?
100 a 200 miligramos, cada 12 horas

Una paciente de 66 años de edad tiene enfermedad periodontal establecida y por este motivo recibe una
cefalosporina de segunda generación vía oral, durante 7 días consecutivos. Al terminar la medicación la
paciente acude al control odontológico y le indica que desde hace 1 día presenta fiebre, dolor sangre.

62 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Usted sospecha en una diarrea por sobreinfección bacteriana. De entre los siguientes, ¿Cuál es
el más probable agente etiológico?

Clostridium difficile

Una paciente de 32 años de edad, sin antecedentes personales, excepto esporádicos

ardores en el epigastrio. Actualmente fue sometida a un proceso de endodoncia y
requiere de analgésicos antiinflamatorios. De entre los siguientes fármacos que usted
tiene disponibles,¿ Cuál es el que tiene más probabilidades de ocasionar lesiones
gástricas?
Ketocorolaco

Un paciente de 21 años, sin antecedentes de importancia. Acude a su consulta por

fuerte odontalgia y luego de una reparación compleja, usted prescribe un analgésico
antiinflamatorio. De entre la siguiente lista, ¿Cuál es la mejor alternativa?
Naproxeno 200 miligramos, cada 8 horas

Es una persona de 46 años de edad, tiene como antecedente familiar, que un hermano
menor sufrió un evento cerebral vascular isquémico. Para un proceso inflamatorio
periodontal usted decide administrar diclofenaco sódico. ¿A qué dosis diaria este
fármaco puede incrementar el riesgo de padecimiento aterotrombóticos?
50 miligramos cada 8 horas
Se trata de un paciente de 26 años. Necesita de analgesia por un procedimiento
complicado de exodoncia que ocasionó un sangrado algo mayor de lo habitual y usted
no quiere interferir con la función plaquetaria. En estas condiciones, y de entras las
siguientes alternativas, ¿Cuál fármaco elegiría?
Tramadol

Un niño de 10 años de edad y 30 kg de peso tiene alergia a los salicilatos. Es sometido

a la reparación de varias piezas dentales y usted prescribe acetaminofén vía oral,
durante dos días consecutivos, ¿Cuál es la dosis que usted recomendaría?
300 miligramos cada 6 horas

Una paciente de 39 años de edad tiene antecedentes de fiebre y malestar general de

varios días de evolución, además, presenta un tinte ictérico y en los exámenes de
sangre presenta elevación muy significativa de las enzimas AST y ALT; los tiempos de
coagulación y el recuento de plaquetas son normales. Acude a su consulta
odontológica para un tratamiento de endodoncia y requerirá de analgésicos. En este
caso, de entre los siguientes fármacos, ¿Cuál es el MENOS indicado?

Paracetamol

MEDICINA INTERNA
Los pacientes que se dializan por cuadros de insuficiencia renal, pueden ser
sometidos a cirugía bucal ambulatoria
Sí, siempre que se realice al día siguiente de la diálisis

Un paciente epiléptico ante una consulta odontológica, sufre una crisis generalizada

63 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
tónico- clónica; ¿cuál es la maniobra correcta a utilizar?
Colocar al paciente de lado en el sillón

¿En qué pacientes se encuentra contraindicado el uso de la lámpara LED

para la polimerización de resinas compuestas?
Pacientes con marcapasos

En la diabetes mellitus tipo II

El páncreas continúa produciendo insulina algunas veces incluso a niveles altos
El organismo desarrolla resistencia a los efectos de la
insulina
Todo lo anterior

Ciertos fármacos pueden afectar la forma en que el organismo utiliza la insulina,

dando lugar a la diabetes tipo II.
Corticoesteroides

Paciente de 60 años de edad, hipertensa, con tratamiento por mucho tiempo a base de
diuréticos. ¿Cuáles son las principales complicaciones a nivel de la cavidad
bucal?

Presentar enfermedad pulmonar

Paciente de 58 años de edad que una vez sentado en el sillón dental presenta: dolor en
el pecho con irradiación al hombro y brazo izquierdo, episodio que dura más de 10
minutos. ¿Qué hace el odontólogo?
Administra inhibidor ieca

Un aumento de título de una sustancia inespecífica parecida a un anticuerpo en el

suero de pacientes se usa comúnmente como auxiliar diagnóstico de:
Mononucleosis infecciosa

¿Qué prueba es mejor para observar la función renal?

Hidrógeno de urea sanguínea

La fosfatasa alcalina está elevada en pacientes con:

Enfermedad de Paget

La sangre obtenida por “punción de un dedo”, puede usarse para:

Estimación de glucosa sanguínea

Un paciente de 52 años, con obesidad grado 1, acude para un control dental de rutina.
Entre los exámenes de sangre tiene una glicemia en ayunas de 120 mg/ dL. En el
control anterior de hace dos meses, la glicemia estuvo en 112 mg/dL, ¿Cuál es el
diagnóstico?
Intolerancia a los hidratos de carbono

Un paciente varón de 60 años de edad acude para un control dental. En los dos
controles anteriores, realizados durante los últimos seis meses, se reportan datos de
presión arterial de 128/94 y 124/92 mm Hg respectivamente. El día de la consulta la
presión arterial del paciente es 130/96 mm Hg. ¿Cuál es el diagnóstico?

64 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
El diagnóstico es hipertensión estadio 1

Se trata de un paciente de 65 años de edad y fumador crónico. Mientras se realiza un

procedimiento de periodoncia súbitamente pierde la conciencia.
Usted verifica que no respira ni tiene pulso. Hasta tanto, coloca al paciente en decúbito
dorsal e inicia compresiones torácicas, ¿Cuál de las siguientes alternativas NO es parte
de la técnica correcta?
Comprimir sobre las costillas del lado izquierdo del tórax

Un paciente de 45 años de edad, con sobrepeso y diabetes tipo 2. Durante un

procedimiento de resorción dental, presenta dolor de pecho. Usted busca signos
clínicos que le indiquen si el paciente está en estado de choque. En este contexto, de
entre las siguientes alternativas, ¿cuál signo constituye un indicador de choque
“shock”?
Alteración del estado de conciencia

Un paciente de 21 años con antecedentes de crisis convulsivas controladas de manera

irregular en una consulta odontológica sufre una nueva crisis convulsiva generalizada,
¿cuál es el que mejor discrimina un ataque asmático severo?
Utiliza músculos accesorios de la respiración

Una paciente de 21 años con antecedentes de crisis convulsivas controladas de

manera irregular en una consulta odontológica sufre una nueva crisis convulsiva
generalizada, ¿cuál es el mínimo tiempo que debe durar la convulsión para
considerarla como “estatus epiléptico”?
Cinco minutos

Una paciente de 34 años de edad acude a consulta por tratamiento de Endodoncia.

Durante el procedimiento sufre una repentina pérdida de conciencia que duró un
minuto, y se recuperó de manera espontánea y completa. Usted sospecha de un
síncope vaso vagal, ¿cuál de los siguientes signos correspondería con esta sospecha?
Arritmia

Un paciente de 52 años de edad tiene hipertensión arterial crónica controlada. Durante

un procedimiento de exodoncia, refiere mucha ansiedad, disnea y tos.
Como partes de su evaluación usted mide la presión arterial y encuentra 200/110 mm
Hg. En este contexto clínico, ¿cuál de los siguientes síntomas NO es parte del
diagnóstico de una “Emergencia Hipertensiva”?
Parestesia distal bilateral

Se trata de una paciente de 28 años de edad. Tuvo fiebre reumática a los 6 años de
edad, por lo que en esa época recibió tratamiento antibiótico durante un par de años.
Nunca ha sido sometida a intervencionismo, tampoco ha sido operada, y su condición
física actual es normal. Acude a su consulta para un procedimiento de exodoncia.
Conociendo que una profilaxis antibiótica para un problema cardíaco debe ser
administrada antes del procedimiento, en el caso de la paciente, ¿cuál es la mejor
conducta a seguir?
En su condición no está indicada la profilaxis antibiótica

65 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Una paciente de 48 años de edad. Tiene antecedentes de reemplazo de válvula mitral
hace 10 años. En cada procedimiento odontológico, usted utiliza profilaxis y verifica
probables signos de endocarditis infecciosa. De entre los siguientes signos, ¿cuál NO
es un criterio menor de endocarditis infecciosa?
Trombosis venenosa

Una paciente de 39 años de edad acude a su consulta para un tratamiento odontológico

consecutivo y prolongado. Tiene antecedentes de hepatitis viral. De entre las siguientes
alternativas de hepatitis viral en humanos, ¿cuál es la que menos probabilidad de
contagio tiene por vía percutánea?
Hepatitis E

Paciente de 35 años de edad, presenta pieza 36 incluida, alérgico a la procaina y penicilina,

hipertenso, diabético. Necesita realizarse cirugía del tercer molar.

Reactivo 1
¿Cuál de los siguientes anestésicos aplicaría?
Sin adrenalina

Reactivo 2
Eritromicina

Un paciente de 60 años de edad, hipertensa, con tratamiento por mucho tiempo a base de
diuréticos.
¿Cuáles son las principales complicaciones a nivel de cavidad bucal?

presentar enfermedad periodontal

Un paciente de 52 años con obesidad grado 1 acude para un control de rutina entre los
exámenes de sangre tiene una glicemia en ayunas de 120 mg/dl en el control anterior hace dos
meses la glicemia estuvo en 112 mg/dl, ¿cuál es el diagnostico?
Intolerancia a los hidratos de carbono

Un paciente varón de 60 años acude para un control dental en los dos controles anteriores
realizados durante los últimos seis meses se reportan presión arterial de 128/94 y 124/92
respectivamente el día de la consulta la presión arterial es de 130/96, ¿cuál es el diagnostico?

El diagnóstico es hipertensión estadio 1

Paciente de 65 años: utiliza prótesis dental, fumador (++++), presenta cadena ganglionar pre-
esternocleidomastoidea, hipertrofiada con ganglios de consistencia dura, fijos a tejidos
profundos, no dolorosos, a la inspección de la boca se ve ulcera en paladar superior, con
retracción de mucosa y crepitación de hueso, según el paciente esta úlcera tiene varios años
por el uso de la prótesis, signos vitales normales. Ud. Realiza:

Toma de muestra de la ulcera porque cree que es el origen de la inflamación ganglionar

Justificación. porque esa es el origen de la inflamación ganglionar

66 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Se trata de un paciente de 57 años de edad que recibe anticoagulación con warfarina por
tromboembolismo. Usted debe realizar un procedimiento de endodoncia de entre los siguientes,
¿cuál indica de manera más especifica el nivel de anticoagulación que tiene este paciente?

Tiempo de protrombina

Se trata de un paciente de 65 años de edad y fumador crónico mientras se realiza un

procedimiento de periodoncia súbitamente pierde la conciencia usted verifica que no respira ni
tiene pulso y llama al 911 hasta tanto coloca al paciente en decúbito dorsal e indica
compresiones torácicas con respecto a las contracciones torácicas, ¿cuál de las sgtes
alternativas no es parte de la técnica correcta?

Comprimir sobre las costillas del lado izquierdo del tórax

Un paciente de 45 años de edad con sobrepeso y diabetes tipo 2 durante un procedimiento de

reparación dental presenta dolor de pecho usted busca signos clínicos que le indiquen si el
paciente está en estado de choque. En este contexto de entre las siguientes alternativas, ¿cuál
signo constituye un indicador de estado de choque shock?

Alteración del estado de conciencia

¿Cuál es la solución anestésica que se recomienda en pacientes diabéticos?

Mepivacaina

Un paciente de 18 años con antecedentes de asma tiene una crisis en la consulta odontológica
de entre los siguientes signos, ¿cuál es el que mejor describe un ataque de asma severo?

Utiliza músculos accesorios de la respiración

Una paciente de 21 años con antecedentes de crisis convulsivas controladas de manera
irregular durante una consulta deontológica sufre una nueva crisis convulsiva generalizada,
¿cuál es el mínimo de tiempo que debe durar una convulsión para considerarla estado
epiléptico?

Cinco minuos

Una niña de 12 años portadora de un defecto en el septo ventricular recibió atención

odontológica para eliminar placa bacteriana y aplicar sellantes. Conocido de la necesidad de
profilaxis, el odontólogo administró 2g de amoxicilina una hora antes del procedimiento.
Después de 6 semanas, la niña presenta diagnóstico de endocarditis bacteriana por
estreptococos mitis. ¿Cuál fue la causa de este fenómeno?

Resistencia bacteriana.

Una paciente de 34 años acude por tratamiento endodóntico durante el procedimiento sufre una
repentina pérdida de conciencia que duro un minuto y se recuperó de manera espontánea y
completa usted sospecha de un sincope vagal cuál de los siguientes síntomas no corresponde a
esta sospecha

Arritmia

67 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Una paciente de 52 años tiene hipertensión arterial crónica controlada durante un procedimiento
de exodoncia refiere ucha ansiedad disnea y tos como parte de su evaluación usted mide la
presión arterial y se encuentra en 200/110 en este contacto clínico cuál de los síntomas no es
parte del diagnóstico de una emergencia hipertensiva
Parestesia distal bilateral

Paciente de 70 años que necesita urgentemente exodoncia por presentar intenso dolor con los
siguientes antecedente: prótesis valvular cardiaca, toma anticoagulantes orales. Ud. ¿Con qué
IRN (tiempo de tromboplastina internacional) no lo intervendría?

Justificación Porque es un paciente que vamos a presentar hemorragia, porque sus niveles
están demasiado altos 5 ya que el valor normal es de 2 a 4 y mayor a eso corre riesgo de
hemorragia

En un proceso de infección bacteriana en el hemograma encuentro:

Leucocitos y neutrófilos elevados
La endocarditis bacteriana es una enfermedad producida por qué tipo de patógeno, señale lo
correcto:

Estreptococo beta hemolítico.

Paciente que tiene historia de reacción alérgica crónica y que está en constante vigilancia
médica cree Ud. Que deba:

• Dar cortico esteroides antes de la intervención dental.

respuesta correcta a

Varón de 62 años con antecedentes de infarto agudo de miocardio y sometido a cirugía de bypass hace
dos años mantiene terapia anticoagulante al momento presenta focos sépticos en cavidad oral piezas
número 16,36,37 y debe ser sometido a exodoncias múltiples al examen de laboratorio se puede
observar un INR de 5.5, ¿qué actitud terapéutica toma?

Realizar la interconsulta mejorar los valores y realizar las exodoncias

Paciente de 45 años por 2 ocasiones distintas acude a su consulta para manejo odontológico y
en ambas ocasiones presenta glicemias superiores a 140 mg/dl. Su comportamiento es:

Diagnostica diabetes mellitus ii, transfiere paciente a endocrinólogo y sugiere dieta a seguir.

Los niveles normales de glicemia o azúcar en sangre son de:

70 a 99 mg/dl
Varón de 15 años debe ser sometido a exodoncia quirúrgica de canino incluido con abordaje
vestibular, se procederá a la realización de un colgajo respetando la anatomía de la región
principio fundamental para el diseño de un colgajo en cirugía maxilofacial, ¿cuál de las
siguientes opciones complementan el colgajo ideal?

68 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Trazo único firme y continuo

Varón de 35 años con antecedentes de patología cardiaca alergia comprobada a la penicilina

acude a la consulta por presentar piezas dentarias en mal estado y requiere de tratamiento de
exodoncias múltiples y regularización de reborde para rehabilitación protésica, ¿cuál sería la
profilaxis estándar para endocarditis bacteriana que usted usaría?

Clindamicina 600 mg oral 1 a 2 horas antes

Paciente de 60 años, con p. A. 140/ 90, insuficiencia cardiaca grado 1 controlado con diuréticos,
anti hipertensivos, presenta pulpitis y tiene los siguientes signos vitales: frecuencia cardiaca
85x´, respiración 24x´, temperatura 38º c, Ud.

Inicia tratamiento antibiótico y en 72 horas lo cita para el tratamiento quirúrgico por que la
infección está descompensando la insuficiencia cardiaca

Justificación: se administra antibiótico ya que la infección es una puerta de entrada

que complicaría la insuficiencia cardiaca presente.

Paciente de 55 años de edad sometido a bypass coronario, ¿qué necesita tratamiento de pulpitis
que tipo de tratamiento es el más urgente?

tratamiento profiláctico de placa dental y antibiótico terapia

Justificación a debido a que se debe realizar un tratamiento antibiótico antes de realizar

el tratamiento endodóntico ya que se puede complicar el paciente con

ODONTOPEDIATRIA
Juan, de 5 años y 8 meses de edad, concurre a la consulta acompañado por su abuela manifestando
dolor en "una muelita de abajo". A la inspección clínica se observa caries oclusal penetrante con fístula
vestibular en 8.5.
¿Cuál es el tratamiento indicado en esa pieza?

Pulpectomía total

Ezequiel, de 7 años de edad, se presenta a la consulta de urgencia con la mamá. Al realizar la

inspección clínica se observa en la pieza 7.5 una cavidad de caries amplia, asociado a episodios de
dolor. La radiografía periapical nos muestra una probable exposición pulpar con ausencia de
radiolucidez apical y en la zona de la furcación. ¿Cuál es el tratamiento a realizar?

Pulpotomía con formocresol

Paciente de 4 años de edad que concurre a la consulta por haber sufrido un traumatismo al caerse
jugando en el patio de la casa, una hora atrás. En el examen radiográfico se observa fractura corona-
raíz de la pieza 51. Clínicamente, el fragmento coronal queda adherido a la encía y presenta poco
desplazamiento. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?

69 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Extracción de la pieza dentaria completa

En un paciente de 4 años, con avulsión de 51 y 61, qué actitud debe tomarse?

No se realiza ningún procedimiento de reubicación dentaria.

Al realizar el examen bucal de un paciente de 7 años de edad que comienza su atención odontológica,
se observa la presencia de surcos profundos y caries oclusales cavitadas. Indique la secuencia
recomendable de las medidas a tomar.
Control de placa, asesoramiento dietético, aplicación de fluoruros, selladores e Inactivación de caries.
En la dentición temporaria, la secuencia del ataque de la caries dental sigue un patrón
específico. Indique cuál opción corresponde a la secuencia correcta.

Molares inferiores, molares superiores y dientes anterosuperiores

Juan Ignacio, de 3 años y 9 meses de edad, concurre a la consulta odontológica de urgencia

acompañado por su papá, quien manifiesta que el niño se cayó hace más o menos 3 horas,
golpeándose la boca con el cemento de un cántaro, le sangraba mucho la boca y se le metieron para
adentro los dientitos de adelante. En el examen clínico se observan 5.2 y 6.2 sin alteraciones y 5.1 y 6.1
con intrusión parcial, visualizándose en boca el tercio incisal de ambas coronas clínicas. El examen
radiográfico confirma el clínico. Indique cuál es el tratamiento de elección que se le debe realizar a
Juan Ignacio.

Esperar la re erupción de las piezas 5.1 y 6.1.

Milagros, de 8 años y 5 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañada por la mamá
quien trae a la niña porque uno de los dientes de arriba está más oscuro que el de al lado, debido a un
golpe desde hace varios meses. Al examen clínico, el 1.1 presenta coloración grisácea y dolor a la
percusión vertical. En la radiografía periapical se observa 1.1 en proceso de apicogénesis y patología
apical. Se decide, entonces, realizar tratamiento de conducto obturando con pasta de hidróxido de
calcio y controles periódicos. ¿Cada cuánto?

Cada 6 meses

Jandry, de 5 años y 2 meses, concurre a la consulta odontológica acompañada por la abuela. Al

examen clínico, se observa caries penetrante en el 7.5 con fístula vestibular. Indique cuál es el
tratamiento indicado para dicha pieza.
Pulpectomía total.

Dante, de 8 años y 2 meses, concurre a la consulta con una caries profunda en el diente 3.6 que duele
al tomar cosas frías. En la radiografía periapical se observa importante pérdida de sustancia coronaria,
con una banda de dentina sana de aproximadamente 1,5 mm. Indique cuál es la conducta a seguir.

Recubrimiento pulpar con hidróxido de calcio.

Miguel Ángel, de 8 años de edad, se presenta a la consulta con una exposición pulpar postraumática

70 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
desde hace más de 72 horas, en el 1.1 . ¿Qué tratamiento es aconsejable realizar?

Apicoformación

Odontopediatría

El criterio más importante para la aplicación de un sellador

Colocarlo en campo seco

Un niño de 7 años de edad que cayó de su bicicleta hace media hora. Se fracturo el incisivo central
superior derecho a nivel de la encía. La pulpa expuesta aún es vital, cuál es el tratamiento de elección
para ese diente:
Pulpotomía

Por qué se recomienda la vía bucal para pre mediesción de niños:

Es una vía agradable de emplear
R// C, la vía bucal para pre medicación no es muy predecible y el efecto de los medicamentos es mucho más
lento que por inyección, sin embargo, la pre medicación por vía bucal no suele ser desagradable para el
paciente

En el examen clínico de un niño de 8 años, se observa la presencia de arcadas dentarias estrechas,

perfil convexo, musculatura débil y tendencia a mordida abierta, a qué patrón de crecimiento
corresponde:
Dolicofacial

Cuál de las siguientes es una consecuencia de la posición descendida de la lengua que se adopta
durante la respiración bucal:
Falta de crecimiento transversal del maxilar superior

Cuál de las siguientes anomalías es provocada por el hábito de succión del pulgar
Retrusión del sector incisivo inferior

Se presenta a la consulta una niña de 7 años de edad, con una fractura coronaria de 36 horas en el 21,
con exposición pulpar pequeña y dolor a los cambios térmicos, cuál es el tratamiento de elección:
Pulpotomía

Niño de 7 años y 10 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañado por su mamá
quien refiere que el niño “tiene mucho dolor en una muela de abajo, cuando toma cosas frías y
calientes y a veces le empieza a doler sin tomar o comer nada”. Examen radiográfico periapical: pérdida
de sustancia en 46 con vértice que lavolucra el cuerno pulpar mesial y delgada capa de dentina sana
que cubre la cámara pulpar. Indique cuál de los siguientes tratamientos es el correcto:
Remoción de la caries y pulpotomía

Niña de 12 años y 3 meses de edad, concurre a la consulta odontológica acompañada por su madre,
quién refiere que “trae a la nena porque tiene hinchado su labio y mucho dolor en el diente de arriba”.
Examen clínico: 11 con restauración estética mesiopalatina con filtración marginal y recidiva de caries;
borramiento de fondo de surco, dolor a la percusión vertical y edema de labio superior. Examen
radiográfico periapical del 11 se observa pérdida de sustancia compatible con caries y engrosamiento
discreto del ligamento periodontal apical. Indique cuál es el diagnóstico:
Absceso periapical agudo

71 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Niño de 11 años y 6 meses de edad concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañado por
su mamá quien muy asustada manifiesta que “el nene hace una hora se cayó de la escalera de la casa y
dos dientes de arriba se le fueron un poco para atrás y le hice enjuagar la boca muchas veces antes de
traerlo a la consulta”. Examen clínico: presenta 11 y 12 con locación hacia palatino, no se evidencia
otra alteración. Examen radiográfico principal: aumento del espacio del ligamento periodontal en 11 y
12. Indique cuál es el tratamiento de urgencia a realizar:
Reubicación manual de las piezas dentarias 11 y 12 y férula semirrígida

Una niña de 5 años y 6 meses de edad concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañada
por su abuela quien relata que “hace 2 horas la niña se cayó de la bicicleta y se golpeó los dientes de
adelante”. Al examen clínico se observa que el 11 presenta una luxación intrusiva de 1mm. Indique cuál
es la conducta a seguir:
Esperar la reerupción espontánea

Niña de 10 años de edad, concurre al servicio de guardia de un hospital odontológico acompañada de

su papá, quien relata que “la niña recibió un golpe en la boca con un palo de hockey, mientras
practicaba ese deporte sin protector bucal”. Al examen clínico se observa una luxación intrusiva del 21
de 6mm, lesión de la mucosa bucal y del tejido blando subyacente. Al examen radiográfico se constató
la desaparición del espacio periodontal de la pieza mencionada y fractura alveolar. Según Golberg, cuál
es el tratamiento inmediato a seguir:

Reubicación quirúrgica y férula rígida

Niño de 5 años de edad, concurre a la consulta acompañado por su mamá. Al examen clínico se
observa caries penetrantes y fistula vestibular en la 85. Qué tratamiento está indicada en dicha pieza:
Pulpectomía total

Niño de 5 años de edad, concurre a la consulta acompañado por su papá. Al examen clínico presenta
resto radicular en el 55. Qué tipo de restauración protésica efectuaría para reponer dicha pieza,
considerando que es la única faltante en la dentición temporal:
Mantenedor de espacio con corona y ansa con guía intralveolar

Niño de 5 años y 8 meses de edad, concurre a la consulta con un frenillo labial maxilar prominente que
se inscrita sobre la cresta del reborde a la papila de los incisivos superiores, provoca un diastema, el
examen radiográfico no revela patologías asociadas. Indique qué actitud deberá tomarse en este caso:
Controles periódicos hasta la erupción completa de los caminos superiores

Niño de 8 años, concurre a la consulta por dolores en una muelita de abajo cuando toma cosas frías,
clínicamente se observa el 46 con caries oclusal penetrante. El examen radiográfico pone de manifiesto
pérdida de sustancia oclusal con una banda dentina sana de aproximadamente 1.5 mm, durante el
tallado cavitario se produce una exposición pulpar puntiforme. Indique cuál es el tratamiento de
elección de la pieza 46.
Recubrimiento pulpar con hidróxido de calcio
Paciente de 4 años de edad que concurre a la consulta por haber sufrido un traumatismo al caerse
jugando en el patio de su casa, una hora atrás. En el examen radiográfico se observa fractura corona –
raíz de la pieza 51. Clínicamente, el fragmento coronal queda adherido a la encía y presenta poco
desplazamiento. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
Extracción de la pieza dental completa

Niño de 12 años de edad, concurre a la consulta odontológica de urgencia acompañado por su papá
quien refiere que el niño recibió un pelotazo en los dientes, jugando fútbol hace 3 horas. El examen
clínico no revela lesiones extraorales ni de la mucosa bucal. Al inspeccionar las piezas dentales, el
paciente manifiesta dolor a la percusión en 11 y 21. No se observa movilidad ni desplazamiento en las

72 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
piezas anteriores superiores e inferiores. Las pruebas de sensibilidad dan resultados positivos. Examen
radiográfico normal. Indique el diagnóstico en las piezas 11 y 21.
Concusión

Niña de 8 años concurre a la consulta odontológica por presentar diastema interincisivo superior.
Clínicamente se observa el frenillo labial con inserción sobre la cresta alveolar. adiográficamente, no se
observan patologías agregadas. Según Mc Donald, que tratamiento se debería aplicar para esta
situación clínica:
Gingivectomía

Al realizar el examen bucal de un paciente de 8 años de edad se observa la persistencia del Incisivo
central superior de un diente supernumerario retenido que impide la erupción del incisivo central
permanente. Señale el tratamiento indicado para esta situación clínica
Inmediata extracción del diento temporal y del supernumerario

Un paciente de 4 años de edad concurre a la consulta con su mamá quien refiere que el niño, desde
hace 2 días, presenta malestar general, dolor de cabeza, fiebre y dolor a la ingesta de alimentos. En la
mocosa oral, lengua y labios se observan vesículas amarillentas llenas de líquido y enrojecimiento de
toda la encía. Indique el diagnóstico.
Gingivuestomatitis herpética aguda
Una mamá concurre con su bebé de 14 meses de edad al servicio de guardia de un hospital
manifestando “que el niño presenta desde hace unos días una hinchazón en la parte de arriba y de
atrás de la boca”. Al examen clínico se observa en la zona correspondiente al sector molar superior
derecho una elevación del tejido en forma de media esfera, de color azulado. Al examen interrogatorio,
la mamá manifiesta que no le produce problemas en la masticación.
Diagnostique la lesión que presenta el lactante
Hematoma de la erupción

Paciente de 3 años de edad llega a la consulta con trauma dental en las piezas 51 y 61, con pérdida
significativa de esmalte y dentina acompañados de exposición pulpar
Reactivo 1. ¿Cuál es el diagnóstico correcto?
Fractura no complicada de corona
Reactivo 2. El tratamiento ideal para este diagnóstico es
Pulpectomía más restauración

Paciente con intrusión completa de la pieza 51 con su ápice desplazado hacia vestibular. Qué
tratamiento apropiado seleccionaría
Esperar a que el diente erupcione

Paciente de 4 años de edad con caries profunda sin manifestación dolorosa espontánea, que
tratamiento es indicado
Protección pulpar indirecta

Qué indicaciones deben darse a un niño después de profilaxia y aplicación tópica de fluoruros:
No comer, beber o enjuagarse la boca en 30 minutos
R// A, el paciente no debe tomar nada por la boca durante 30 minutos después de la aplicación tópica de
fluoruros, está prohibición permite la reacción óptima entre el fluoruro y la hidroxiapatita del diente.
Un niño de 9 años de edad se fractura los dos incisivos centrales maxilares. El incisivo central maxilar
izquierdo presenta una fractura horizontal de la corona con gran laceración pulpar. El incisivo central
maxilar derecho presenta una fractura oblicua de la corona con una leve exposición pulpar. Ambos

73 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
incisivos presentan agujeros apleales abiertos. Con estos datos, el tratamiento de elección sería:
Pulpotomía en ambos incisivos

En un niño de 4 años de edad con un número inferior al normal de dientes que han hecho erupción, la
corona del incisivo lateral maxilar tiene forma bífida y presenta radiográficamente dos raíces y dos
conductos radiculares. Cuál es el diagnóstico probable:
Concrescencia

Entre qué dientes primarios aparecen espacios primates:

Incisivo lateral y canino maxilares, incisivo lateral y canino mandibulares
R// Estos espacios interdentales se llaman espacios primates a su existencia en otros primates además en el
hombre, suelen faltar cuando está apiñada. En el mismo niño puede haber espacios primates en el arco
maxilar, pero no en el mandibular o viceversa.

Qué dientes primarios se afectan más gravemente en el síndrome de caries de biberón:

Incisivos maxilares

El olor del aliento a veces es importante para el diagnóstico. Qué causa mal aliento

1) Fistula que drena

2) Rinitis
3) Diabetes sacarina

R// Los pacientes con diabetes producen cetonas que pueden dar lugar a aliento de olor dulzón. Los pacientes
con fístulas que drenan o con rinitis pueden tener aliento de olor desagradable por putrescencia.

Cuáles se consideran métodos eficaces para hacer frente al miedo:

Reacondicionar, calmar, explicar

R// El odontólogo debe brindar empatía y apoyo emocional para ayudar al niño. No se debe avergonzar,
ridiculizar ni sobornar a los niños para que se comporten bien, ya que con estas técnicas, en último término, no
se logra el éxito.

Qué formula puede usarse como auxiliar para calcular la dosis de un medicamento para niños
La regla de Clark, en la que se considera el peso del niño
R// Una formulación basada en el peso proporciona una estimación aproximada de la dosis de medicamento
para un paciente particular. La dosis exacta tiene que ser verificada por la experiencia clínica con el paciente y
el medicamento.

Un niño de 4 años de edad presenta segundo molar primario mandibular carioso. La caries ha
alcanzado la pulpa, que está distal pero hiperémica. Qué tratamiento debe realizarse
Pulpotomia usando formocresol
R// La pulpotomia utilizando formocresol está indicada para un diente primario con exposición coronaria. En
diente debe tener cuando al menos un tercio de sus raíces, esto es, la exfoliación no debe ser inminente el
diente debe ser restaurable. La presencia de un padecimiento generalizado subyacente como fiebre reumática
o cardiopatía congénita, de considerarse como contraindicación para el empleo de esta técnica, ya que la
pulpotomia sin éxito podría afectar en forma generalizada al paciente.

74 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Un niño de 7 años de edad, se hace pulpotomia en un primer molar permanente mandibular vital
expuesto por caries y se coloca hidróxido de calcio sobre el sitio de la amputación. Qué demuestra el
resultado satisfactorio histológicamente:
Formación de un puente de dentina ligeramente por debajo del nivel de la amputación
R// El hidróxido de calcio a menudo estimula una reacción odontoblástica con producción de dentina nueva
pero en cierto modo irregular. Este puente de dentina se forma a corta distancia del sitio en que se colocó el
hidróxido de calcio.

Durante cuánto tiempo, por lo menos debe quedar el hidróxido de calcio cuando se aplica a dentina
cariosa residual en la técnica de tratamiento indirecto de la pulpa:
Seis a ocho semanas
R// El hidróxido de calcio, cuando se usa en la técnica de tratamiento indirecto de la pulpa, se relaciona con la
disminución del número de microorganismos invasores, detención de la lesión cariosa y remineralización de la
dentina residual afectada. Aunque se han observado clínicamente cambios en la dentina incluso dos semanas
después del tratamiento, si se va a volver entrar al diente se recomienda empíricamente que transcurran
cuando menos seis u ocho semanas después de aplicar hidróxido de calcio.

Un niño de 8 años sufre fractura del incisivo central permanente maxilar, en el que está afectada una
gran porción pulpar. El niño no tenía dolor agudo y no se presentó al consultorio dental, en varios días.
Qué tratamiento de la pulpa debe realizarse en este momento
Pulpectomía y apexificación
R// La pulpectomía está indicada si la exposición ha durado 72 horas, ya que la pulpar generalmente está
infectada sin posibilidad de recuperación. La técnica de apexificación permite la constricción apical en un diente
permanente inmaduro no vital. El extremo de la raíz se estrecha lo suficiente para permitir subsecuentemente
el cierre completo de la punta de la raíz mediante procedimientos endodónticos convencionales.

Cómo debe extraerse un molar primario con raíces relativamente no reabsorbidas que rodean el
primordio del diente permanente, para evitar la extracción accidental de un bicuspideo en desarrollo
Cortando el diente verticalmente y extrayendo por separado la raíz
R// La bifuración del diente primario se localiza mucho más cerca de la corona que en un diente permanente,
por tanto, el corte se realiza fácilmente con una fresa de fisura cónica a alta velocidad. Entonces, se extraer el
diente en secciones, sin tocar el diente permanente subyacente en desarrollo.

Qué debe hacerse si se extrae el primordio de un diente permanente de un diente permanente durante
la extracción de un diente primario
Volver a colocar el primordio en su sitio original y suturar el alveolo cerrado
R// El primordio de un diente permanente que haya sido movida accidentalmente durante la extracción de un
diente primario debe volver a colocarse en su sitio e inmovilizarse. Generalmente, el diente continuará
desarrollándose y hará erupción en forma normal.

Dónde está el punto de inserción de la aguja al inyectar a un niño para bloqueo dental inferior, en
comparación con un adulto
Más abajo que en el adulto
R// La ranura ascendente del maxilar inferior es más corta en el niño que en el adulto. Esto se compensa
insertando la aguja unos cuantos milímetros más cerca del plano oclusal mandibular que en los adultos.

Qué puede causar mordida cruzada de un incisivo maxilar permanente

Sobrerretención de incisivo maxilar primario
R// La retención de un incisivo maxilar primario más allá de su tiempo normal de exfoliación puede desviar la
vía de erupción de su sucesor permanente. El diente permanente puede hacer erupción en linguoversión y

75 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
quedar encerrado lingualmente por los incisivos mandibulares.

Cuánto tiempo debe usar gancho ortodóntico móvil palatino el paciente tratado por chupeteo del
pulgar.
Seis meses o más
R// Las investigaciones han demostrado que la mayoría de los niños dejan de chuparse los pulgares en un
plazo de siete días después de la inserción de un dispositivo corrector. Sin embargo, si el dispositivo se retira
dentro de un plazo de tres meses a partir de la inserción, es probable que haya recurrencias del hábito. Por
consiguiente, se recomienda usar el dispositivo no menos de seis meses, y no es raro que se use hasta un
año.

Un niño de 8 años de edad, sufre un traumatismo que produce intrusión en los dientes 11 y 21. Los
padres llevan inmediatamente al niño a la consulta. Al examen radiográfico se observa rizogénesis
incompleta de estos dientes, ¿Cuál es el tratamiento adecuado a seguir?
Aguardar la re-erupción espontánea
Paciente de 4 años de edad que acude con su mamá para una revisión dental.
Su madre refiere que el día anterior con su esposo comentaron el temor que les causaba llevar a su hija
al odontólogo, sin darse cuenta que la niña estaba escuchando la conversación. La paciente se
muestra tímida, angustiada, no colabora y ha empezado a llorar desconsoladamente, ¿Cuál sería la
opción más adecuada a seguir en la primera cita?
Usar la técnica decir, mostrar, hacer

Paciente de dos años y medio de edad acude con su madre a la consulta para la revisión de sus piezas
dentales y profilaxis de las mismas. En el examen clínico se observa manchas blancas de caries por lo
cual como medida de remineralización se recomienda el uso de flúor dental ambulatorio, ¿Cuál sería la
forma correcta de administración?
Topicar fluoruro de sodio

Paciente de 3 años acude a la consulta porque su madre se encuentra preocupada ya que el niño se
chupa el dedo pulgar con bastante frecuencia. Al examen clínico se observa la presencia de un pulgar
excepcionalmente limpio y la uña en relación a los otros dedos, intraoralmente se observa una
verticalización de los incisivos inferiores y protrusión de los superiores, a nivel de los molares se
observa plano terminal recto, ¿Cuál es el tratamiento a seguir?
Reevaluar el hábito en un año

Un paciente de 9 años de edad acude a la consulta, su madre refiere que el niño se siente incómodo
con la forma de su rostro y por presentar alteraciones en su mordida. Al examen clínico se observan
características extra e intraorales propias de un respirador bucal, ¿Cuál es la opción que no
corresponde con esta anomalía?
Mal oclusión clase 3

Paciente de 3 años acude a la consulta para una revisión bucodental. A la exploración clínica se
observa la corona de la pieza dentaria 72, de mayor tamaño de lo normal, con una muesca en la parte
media que da la apariencia de dos coronas separadas, se cuentan los dientes anteriores inferiores y
hay 5. Radiológicamente la pieza presenta dos cámaras pulpares y dos raíces unidas, con dos canales
radiculares, ¿Cuál es la anomalía dentaria con estas características?
Fusión

Paciente de 9 años de edad acude a una revisión bucodental. Al examen clínico se observa que ya han
erupcionado los primeros molares definitivos, los incisivos centrales y laterales superiores e inferiores,

76 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
además se observa la cúspide de los caninos inferiores permanentes. De acuerdo a esta erupción, ¿En
qué período de recambio dental se encuentra el paciente?
Segundo período de recambio

PATOLOGÍA

Mujer de 55 años rehabilitada con puente fijo cuyo pilar es la pieza dental numero 13 hacia
aproximadamente 10 años acude a consulta por presentar desde hace seis meses un agrandamiento
en la zona correspondiente al póntico número 12 de consistencia dura de apariencia pediculada de 1,5
cm de diámetro de color purpura sangrante a la manipulación. El examen radiográfico no reporta
anormalidades, ¿cuál de las siguientes opciones seria el diagnóstico más probable?

Granuloma periférico de células gigantes tema tumores malignos

Varón de 34 años sin antecedentes sistémicos acude por presentar un aumento de volumen en tercio
inferior facial derecho de aproximadamente 6 meses de duración según refiere de consistencia dura a
la palpación extraoral. Al examen intraoral evidente espacio de tablas vestibular y lingual del sector
molar ausencia clínica del tercer molar radiográficamente imagen radiolucida con patrón en panal de
abeja (trabeculaciones angulares) en ángulo y rama mandibular con compromiso de coronoides y
cóndilo mandibular. Fraco desplazamiento de piezas dentales numero 36 37 38 (esta última incluida.
¿Cuál de los siguientes diagnósticos sería el más probable?

Mixoma oral

Varón de 26 años fumador de pipa desde aproximadamente 10 años acude por presentar desde hace
varios meses una lesión blanca difusa en paladar duro con múltiples pápulas circulares pequeñas y
centros rojos umbilicados diminutos, es indolora se observan además manchas oscuras >(negras)
distribuidas en todo el reborde alveolar inferior sin modificación de la forma del mismo. La radiografía
no muestra imágenes patológicas, ¿cuál de las siguientes opciones será el diagnóstico más probable?

Estomatitis nicotinica y melanosis del fumador tema: lesiones precancerosas

Varón de 31 años acude por presentar aumento considerable de volumen de la hemiarcada derecha
tercio inferior facial paciente afebril al examen intraoral se observa marca expansión cortical en tablas
vestibular y lingual de region premolar y molar del cuarto cuadrante acompañada de desplazamiento
dentario. Radiográficamente se observa imagen radiolucida bien circunscrita en el límite
amelocementario rodeando la corona de la pieza dental número 48 que está incluida y desplazada de
entre las siguientes opciones, ¿cuál es el diagnóstico más probable?

Quiste dentigero

Mujer de 45 años que desde años empieza a notar asimetría facial con abultamiento en el ala derecha de
la nariz y aplanamiento del surco nasoloabial del mismo lado, al examen intraoral se observa tumefacción
indolora en la profundidad del vestíbulo superior de la zona, pieas dentarias en buen estado.
Radiográficamente no se evidencian imágenes anomalas. ¿cuál de las siguientes opciones sería la más
probable?

Quiste nasolabial

77 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
 Mujer de 28 años. Al momento se encuentra embarazada de 5 semanas acude por presentar lesión de
1cm de diámetro que se oculta detrás de las piezas número 11, 12, 21, 22, de naturaleza nodular, sésil,
de color rojo muy vascularizada cubierta de una pseudomembrana grisácea. Según refiere la paciente
posee 5 días de evolución. El examen radiografico es negativo. ¿Cuál de las siguientes opciones sería
la más probable?

Granuloma piógeno

Varón de 28 años de edad acude a consulta por presentar desde hace aproximadamente tres semanas
tumefacción en paladar zona de incisivo canina acompañada de dolor leve a la lesión cubierta con
mucosa de características normales radiograficamente se observa una imagen radiolucida bien
circunscrita en forma de orazon localizada en la línea media de la parte anterior del maxilar entre las
raices de los incisivos centrales las piezas centrales de la region incisivo canina se encuentran en
buen estado, ¿cuál de los siguientes diagnósticos es el más probable?

Quiste del conducto nasopalatino

Varón de 32 años acude a consulta por presentar dolor de zona geniana unilateral izquierda de 7
meses de evolución clínicamente no presenta aumento de volumen a la palpación no se evidencian
puntos localizados dolorosos al examen intraoral presenta ausencia de piezas 24 y 25 y condiciones
relativamente saludables en el resto de las piezas dentales radiográficamente se observa imagen
radiolucida bien circunscrita que se muestra como una proyección del piso del seno maxilar izquierdo
el paciente recuerda un procedimiento quirurgico prolongado y doloroso para la extracción de las
piezas ausentes, ¿cuál de las siguientes opciones es la más probable?

Quiste quirúrgico ciliado del maxilar

Un paciente de 20 años acude por presentar de manera episódica un cumulo de vesículas y ulceras
superficiales localizadas en las zonas laterales de los labios o intraorales superficiales sintomáticas
son compromiso sistémico de duración no mayor de 15 días ¿cuál es el diagnóstico más probable?

Herpes simple oral

Según la clasificación histogenetica de los quistes de origen odontogenico son derivados de los
restos epiteliales de malassez los sgtes:

Periapical y residual

Paciente de 31 años de edad que acude a consulta por presentar una lesión intraosea expansora de los
maxilares bien delimitada y encapsulada constituida por tejido fibroso celular que contiene
calcificaciones esféricas y estructuras óseas irregulares orientadas al azar ¿cuál es el diagnostico?

Fibroma cemento osificante tema: lesiones osteofibrosas benignas

Una mujer de 25 años desdentada portadora de protesis dentomucosoportada mal adapatada presenta
lesion en el vestíbulo superior de consistencia blanda y movil. Es sometida a enucleacin quirurgica y
se envia la muestra a examen histopatologico encontrando un evidente incremento del numero de
celulas. Se trata de:

78 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
Hiperplasia inflamatoria tema: patologia de tejidos blandos lesiones elementales primarias y
secundarias

Paciente de 31 años portador de protesis parcial removible al examen fisico presenta lesion
aterciopelada blanquecina en mucosa de carrilo y paladar duro al ser removiba con una gasa se
observa eronrecimiento y facil sangrado de la zona involucrada cual es el diangostico más probable?

Candida albicans

Paciente que acude a la colocación de una prótesis removible. A la toma del estudio radiográfico de
rutina se observa una lesión radiolúcida redonda, bien delimitada, unilocular y asintomática, asociada
a un área edéntula molar inferior derecha donde el paciente relata habérsele realizado una extracción
por infección.
¿Cuál es el diagnóstico?

Quiste residual
Razonamiento

correcta. El diagnóstico es correcto debido a la ausencia del órgano dentario con historia de previa extracción

79 | C U R S O C E A A C E S O D O N T O L O G Í A GRUPOCAPEI-OMEGA
37. Razonamiento

Base de Paciente de 5 años de sexo femenino acude a la consulta por una úlcera rasa
la con exudado grisáceo en su interior y halo eritematoso. El examen extra-oral
pregunta revela costras
a nivel del extremo derecho del labio inferior. Su madre refiere que el paciente
presentó fiebre días antes. Su impresión diagnóstica es: Herpes simple

Argumentació porque presenta sintomatología generalizada descartando el afta, es

n de las localizada descartando periadenitis y eritema. Edad y cuadro clásico de
opciones de herpes simple.
respuesta

Base de Con cuál de los siguientes profesionales recomendaría interconsulta a un

la paciente con pénfigo vulgar : Dematólogo
pregunta

Argumentació
el pénfigo vulgar es una enfermedad cutánea y se deberá pedir interconsulta
n de las
con el dermatólogo (little 1998).
opciones de
respuesta

Indique cuál de las siguientes enfermedades suele comenzar como una

Base de pequeña placa que se torna muy escamosa y es posible que se formen
la pequeñas protuberancias alrededor. : Psoriasis
pregunta

Argumentació la soriasis está clasificada dentro de las enfermedades eritematosas,

n de las papulosas y escamosas. Las protuberancias o ampollas que crecen alrededor
opciones de generalmente por irritantes se lo conoce como signo de nikolsqui (basconez
respuesta 2004)

Paciente de 40 años de edad, sexo femenino, presenta pápulas y placas

Base de bien delimitadas en cavidad bucal, eritematosas y edematosas, presentando
la hiperpigmentacion a nivel de nariz mejillas y orejas a manera de mariposa el
pregunta paciente
padece de: Lupus eritematoso discoide
Base de Identifique las condiciones en que la biopsia es contraindicada:
la
pregunta Lesiones pigmentadas
Lesiones vasculares o en áreas de riesgo hemorrágico
Argumentación de las 2 contraindicaciones son: lesiones pigmentarias por riesgo de
las opciones de metástasis de un melanoma y lesiones vasculares por riesgo
respuesta hemorrágico
 Seleccione dos características de la hiperplasia gingival de origen
Base de
traumático, el fibrogranuloma
la
pregunta

Firme a la palpación
Coloración pálida
Argumentación de el fibrogranuloma por su alto contenido de fibras es pálido y firme a la
las opciones de palpación (boraks 2004).
respuesta
Determine las complicaciones orales que podrían presentarse en un
Base de
paciente con diabetes mellitus:
la
Xerostomia
pregunta
Infecciones
porque la xerostomía es uno de los principales sígnos de la diabetes y
Argumentación de
las infecciones son las principales complicaciones de la diabetes (little
las opciones de 1998)
respuesta
Base de Seleccione el orden adecuado para la realización de una biopsia.
la Anamnesis y examen físico extraoral
pregunta Examen clínico intraoral
Prueba de azul de toloidina
Elección del tipo de biopsia
Procedimiento quirúrgico

porque de lo general a lo específico si utilizáramos la prueba de azul de

Argumentación de toloidina para saber el área más representativa de la biopsia, será antes
las opciones de de elegir el método de biopsia (incisional, exicional, etc.) Y
finalmente el procedimiento quirúrgico.
respuesta
Base de Establezca una secuencia dividiendo a las lesiones elementales de menor a
la mayor alteración del relieve de la más elevada a la más deprimida, entre las
pregunta siguientes.

Verrugosidad

Ampolla
Puntos clave
Vesícula

Mácula

Erosión
Respuesta c) porque tanto por extensión como profundidad la mayor es la
Argumentación de
Úlceraverruga, intermediariamente la macula no altera el relieve y tanto la
lasBase de de Seleccione
opciones en como
erosion ordenlaascendente
ulcera hay los signos y síntomas
disminución del tejido que caracterizan
o depresión del los
la
respuesta estadios leve,
relieve. moderado y grave de un choque por insulina.
pregunta
Debilidad

Temblor
Puntos clave
Taquicardia

Juicio y orientación defectuosos

Hipotensión

Perdida de la consciencia
 Paciente con lesiones vesiculares y ulceraciones planas, redondas u ovales de menos de 5mm
cubiertas con membrana gris blanquecinas rodeada de un halo eritematoso, tanto en labios como
en carrillos nunca en encías ni en paladar

Reactivo 1
¿Cuál es el diagnóstico correcto?
a) estomatitis aftosa
Reactivo 2

¿Cuál sería la terapia más indicada?

antivirales orales

En la gingivitis ulceronecrosante aguda, que es lo incorrecto:

la enfermedad es contagiosa o transmisible de un individuo a otro

R/= La gingivitis ulceronecrosante aguda no es contagiosas aunq puede aparecer en un alto
porcentaje de individuos sujetos a las mismas tensiones físicas y psicológicas, dieta deficiente
y falta de descanso.
El fluido cervicular, por quien es segregado?
Por tejido conectivo

En la leucemia. ¿Por qué se mueven los dientes?

El diente con el hueso
El cemento con el hueso alveolar
La raíz con el alveolo
Todas las anteriores

¿Cuáles de las siguientes son características de las bolsas periodontales?

Migración apical del epitelio de unión

Aumento de la profundidad al sondar
Agrandamiento edematoso o fibrotico de la encia marginal

¿Qué contribuye a la formación de cálculo?

Eficacia y eficiencia en la higiene bucal.
Naturaleza de la dieta
Habito de masticación
Flora bucal
Cantidad y calidad de la saliva
Posición y forma de los dientes
Todas las anteriores.

Que puede retardar la curación de las lesiones periodontales?

Deficiencia proteica
Deficiencia de vitamina C
Deficiencia de vitamina A
Administración de esteroides
Todas las anteriores

En relación a la placa. ¿Qué enunciado es falso?

La placa causa irritación mecanica de los tejidos gingivales

La placa generalmente es visible a simple vista
Placa película y substancia alba, se usan frecuentemente como sinónimos para describir los depósitos
blandos en dientes
En relación a las bolsas periodontales. Que enunciados son verdaderos

a) La exploración con sonda es la única forma válida para indicar una bolsa profundizada
patológicamente.
b) Las bolsas periodontales pueden estar presentes cuando faltan otro signo de enfermedad
periodontal inflamatorio crónica como agrandamiento gingival cambio de color, recesión y hemorragia

¿Qué ocurre en ligamento periodontal como resultado de traumatismo

periodontal, llamado también traumatismo por oclusión?
Trombosis y necrosis por comprensión
Resorción ósea y radicular en la zona de compresión
Hemorragia
Fractura radicular y desgarros cementales
Ampliación del espacio periodontal y movilidad de los dientes
Todas las anteriores son correctas

¿En qué lugar se localiza el cemento acelular de la pieza dentaria?

En los dos tercios coronales de la raíz

Cuando hablamos de una lesión de furcación de grado 2?

Cuando hay perdida horizontal de los tejidos de soporte sobrepasando un tercio del
ancho dentario pero sin comprometer todo el ancho del área de la furcación

Cuando la cabeza del cepillo dental se posiciona en dirección oblicua a la superficie

dentaria con las cerdas dirigidas a la superficie oclusal y se mueve el cepillo de
atrás hacia adelante con un movimiento de rotación, ¿de qué técnica de cepillado
hablamos?
De charters

Una vez efectuada la motivación del paciente, ¿qué conductas se realizan

durante la terapia periodontal causa inicial?
Instrucción en técnicas de higiene oral, raspaje y alisado radicular y eliminación de
factores retentivos de placa

Según Sibert, ¿cuándo hablamos de un defecto de reborde alveolar de clase II?

Cuando hay pérdida de altura ápico coronal con dimensión vestíbulo lingual normal

¿Dónde se localiza la encía insertada?

Del surco gingival a la unión mucogingival

¿Cuál es la acción de la nicotina sobre los tejidos periodontales?

Alteración de los fagocitos de los leucocitos polimorfonucleares

¿Cuál es la principal causa por la cual se produce la pérdida ósea?

Acción bacterias específicas

¿Dónde se mide la pérdida de

inserción clínica en un paciente
con afección periodontal?
 Desde el límite amelocementario hasta el fondo de la
bolsa

Un paciente de 12 años de edad se presenta a la consulta con dolor, fiebre y malestar general. Al
examen clínico presenta comprometidas las papilas interproximales y el borde de la encía con una
pseudomembrana necróticas y sangrante. Indique la enfermedad infecciosa que lo afecta.
Gingivitis úlceronecrotizante

Paciente de 23 años de edad, acude a la consulta por presentar encías sangrantes de manera
espontánea y al cepillado, clínicamente encontramos engrosamiento del punteado gingival,
enrojecimiento, presencia de sarro en el área antero inferior.

Reactivo 1. ¿Cuál es el diagnóstico acertado?

Gingivitis

Reactivo 2. Seleccione el orden correcto de los pasos a seguir en el tratamiento

Motivación, profilaxis, tartrectomía, pulido y alisado radicular

Paciente acude a la consulta de emergencia con dolor insoportable y edema

localizado a nivel proximal de las piezas 35 y 36, no presenta caries alguna

Reactivo 1. Seleccione el diagnóstico correcto

Absceso periodontal agudo

Reactivo 2. ¿Cuál sería el primer paso a seguir?

Medicación antibiótica, analgésica y antinflamatoria

Hombre de 50años de edad se presenta a la consulta con molestia en la zona de los dientes número
26 y 27 refiere dolor, inflamación y sangrado de la encía en la misma zona, y menciona que se le
empaquetan los alimentos. Al examen clínico se observan restauraciones de amalgama compuestas
y ausencia de puntos de contacto interproximal. Al examen radiográfico se observa pérdida de
hueso alveolar a nivel de la cresta ósea, ¿cuál es la consecuencia más frecuente de la ausencia
de puntos de contacto en restauraciones proximales?
Migración apical del surco gingival

Mujer de 60 años de edad, fumadora, que consulta por qué sus encías se encuentran reabsorbidas. Al
examen clínico presenta movilidad dental, mal aliento, abundante placa bacteriana, cálculos supra y
subgingival. Nunca ha recibido tratamiento periodontal, ¿cuáles son los procedimientos a seguir para
diagnosticar la presencia de enfermedad periodontal?
Profundidad de sendaje

Niño de 9 años presenta al examen clínico gingivitis, sangrando al pasar la sonda periodontal
delicadamente por el surco gingival y presencia de abundante biofilm, lo que indica que el niño está
cepillándose incorrectamente los dientes o no lo está haciendo con regularidad. Usted utiliza un
revelador de placa bacteriana para indicarle que su cepillado es incorrecto, ¿cuál es el componente
principal del revelador de placa bacteriana que usted utiliza?

Eritrodins

¿Qué entiende usted por espacio biológico?

La distancia entre el margen gingival y la cresta
ósea
Hombre de 48 años de edad, asiste a la consulta para realizarse una limpieza dental.
Al examen periodontal usted determina que el paciente tiene severa pérdida de
inserción clínica, abundante biofilm, cálculo supra y subgingival, con movilidad
dental y sangrando espontáneo de las encías, ¿cuál es el tratamiento
que el especialista debe realizar? Terapia periodontal campo cerrado y abierto

REACTIVOS DE PERIODONCIA

El pulido de los dientes en la profilaxis con agentes abrasivos está indicado en :

En pacientes en los que está indicado el raspado y alisado radicular

JUSTIFICACION: Si a un paciente se le realiza raspados y alisados radiculares, uno de los principales

objetivos es que la superficie radicular quede perfectamente pulida para evitar la formacion de nueva placa y
càlculo en una superficie irregular.

Cuál de los siguientes agentes químicos pertenecen a la 2da Generación

Clorhexidina

JUSTIFICACIÓN: Los fenoles y los aceites esenciales pertenecen a la primera generación y el octapinol
pertenece a la tercera generación.

Cuál no es una alteración de los leucocitos polimorfonucleares en el paciente Diabético

Vasodilatación capilar

JUSTIFICACIÓN: La vasodilatación capilar no es una alteración de los leucocitos sino del tejido endotelial.

La valoración de la pérdida de inserción se la mide desde:

Fondo del surco o bolsa periodontal al límite amelocementario

JUSTIFICACIÓN: La unica manera para determinar la perdida de inserciòn es obteniendo lla medida del
resultado que va desde fondo de surco o bolsa periodontal al limite amelocementario.

La profundidad de sondaje se mide desde el fondo del surco o de la bolsa periodontal hasta:

a. Límite de fibras conectivas

b. Epitelio de unión
c. Margen gingival
d. Límite cemento-esmalte

JUSTIFICACIÓN: El límite de la profundidad de sondaje se mide desde el fondo de surco hasta el margen
gingival que de esa manera medimos cuanto ingresa la sonda dentro de la bolsa.
6. Cuál debería ser la distancia milimétrica entre el punto de contacto (entre diente – diente) y la
cresta ósea para que no exista perdida de la papila interdental?

a. 5mm

JUSTIFICACIÓN: Para no tener perdida de la papila se necesita una distancia igual o menor a 5mm de la
cresta ósea al punto de contacto entre los dientes. Valores mayores a 5 mm tenemos perdida de la papila
parcial o total.

La colocación de membranas o barreras en los procedimientos de ROG, tienen el propósito de:

Impedir el ingreso de células epiteliales al alvéolo y de esta manera permitir la regeneración ósea.

JUSTIFICACIÓN: Tanto en la Regeneración tisular guiada como en la Regeneración ósea guiada el principio
es colocar una barrera para impedir el ingreso de las células epiteliales al defecto óseo para que se pueda
dar una adecuada regeneración tisular u ósea.

Al hablar de una recesión de Miller tipo III, al diagnóstico clínico nos referimos a:

Pérdida de inserción interproximal moderada y el margen gingival sobre pasa la LMG y existe Malposición
dental

JUSTIFICACIÓN: La recesiòn de Miller tipo III nos indica pérdida de inserción interproximal moderada y el
margen gingival sobre pasa la LMG y existe Malposición dental

Una característica clínica por las que se sospecha que un paciente tiene GUN puede ser:

Papilas necróticas

JUSTIFICACIÓN: Las papilas necróticas son una de las características más mas asociada a la Gingivitis
Ulcero Necrotizante

10. De los beneficios conocidos que se pueden conseguir con el raspado y alisado radicular, cuál
cree usted a continuación que es falso:

Disminución de la recesión gingival

JUSTIFICACIÓN: Después de un raspado y alisado radicular no podremos conseguir una disminución de la

recesión gingival, por lo general después un tratamiento de raspado y alisado se desinflaman los tejidos
periodontales y es posible un aumento de la recesión gingival.

11. Medicamentos como la Fenitonia producen agrandamientos gingivales y se lo utiliza como:

Antiepiléptico

JUSTIFICACIÓN: El antiepiléptico más conocido que produce agrandamientos gingivales es la Fenitoina.

12. La razón concreta por la que las furcas grado 3 tienen un pronóstico malo es por:
La dificultad alta para poder mantener una correcta higiene en el área.

JUSTIFICACIÓN: En una furca grado 3 el mayor problema es que el paciente tiene mucha dificultad para
realizar una correcta limpieza del área por lo que es complicado que la pieza se mantenga sin enfermedad
periodontal.

13.Los patrones de curación correctos de una herida periodontal según el predominio del tipo celular
durante la cicatrización pueden ser:

Epitelio largo de unión, Inserción conectiva con resorción radicular, Anquilosis con resorción radicular y
Regeneración periodontal parcial.

JUSTIFICACIÓN: Los patrones de curación de una herida periodontal pueden ser Epitelio largo de unión,
Inserción conectiva con resorción radicular, Anquilosis con resorción radicular y Regeneración periodontal
parcial.

14. La diferencia que existe entre trauma oclusal primario y el trauma oclusal secundario es:

Que en el trauma oclusal primario el periodonto esta sano y en el secundario presenta enfermedad
periodontal.

JUSTIFICACIÓN: En el trauma oclusal primario el periodonto del diente está sano y en el secundario el
diente presenta enfermedad periodontal.

15. Cual es un objetivo del raspado y alisado radicular

Lograr superficies radiculares totalmente lisas.

JUSTIFICACIÓN: El éxito de un correcto alisado y raspado radicular es lograr una superficie lisa ya que de
esta manera es más difícil q se fije el biofilm bacteriano y forme un nuevo cálculo.

En el Periodontal Screening and Recording el código 3 nos indica que? :

Marca negra de la sonda parcialmente visible (Profundidad mayor a 3,5mm y menor a 5,5mm).

JUSTIFICACIÓN: La respuesta a es el código 2 del PSR, La respuesta b es el código 1 del PSR, La

respuesta c es la código 4 del PSR.

El Fulcro que nos indica que el dedo índice de la mano no dominante se sitúa en la superficie oclusal
del diente que se instrumenta esta técnica dispersa la presión aplicada a un diente debilitado a la vez
que se utiliza como punto de estabilización es el:

Fulcro Suplementario

JUSTIFICACIÓN: El fulcro suplementario es muy indispensable cuando realizamos raspados y alisados

radiculares en dientes con poco soporte óseo , al aplicar una contrafuerza corremos riesgos menores a
generar un desprendimiento del diente del alveolo o aumentar la movilidad dental.
Qué medidas tomaría Ud. para poder realizar cualquier procedimiento quirúrgico en pacientes
hipertensos controlados que toman cardioaspirina diaria?:

Interconsulta con el cardiólogo para que éste sea quien decida el manejo de la cardioaspirina previo al
tratamiento quirúrgico

JUSTIFICACIÓN: En pacientes que toman medicaciones no podemos suspender medicamentos sin

previamente hacer una interconsulta con el médico tratante ya que podemos correr riesgos a nivel sistémico
e incluso comprometer la vida del paciente.

Señale la característica que no corresponde al biofilm:

Es exclusivo de la cavidad bucal

JUSTIFICACION: Los biofilms microbianos se definen como comunidades de microorganismos que crecen
adheridos a una superficie inerte o un tejido vivo y embebidos en una matriz extracelular que ellos mismos
han sintetizado.

De los siguientes microorganismos periodontopatògenos, subraye el que predomina en los meses de

gestación de la mujer:

Prevotella intermedia

JUSTIFICACIÓN: En la gestación la mujer sufre cambios hormonales que cambian el Ph de la boca y

originan una mayor presencia de bacterias entre ellas la más frecuente la Prevotella Intermedia.

La concentración de Clorhexidina en colutorios se la utiliza al:

0,12%

JUSTIFICACIÓN: Las dos concentraciones más usadas en odontología son al 2% usada para desinfectar

cavidades e irrigación de conductos en endodoncia y la concentración al 0,12% en enjuagues bucales.

Los niveles de glucosa plasmática normales en ayunas son:

De 70 a 110 mg/dL

JUSTIFICACIÓN: Los niveles de glucosa plasmática en ayunas normales es de 70 a 110mg/dL y los valores
de glucosa postprandiales va desde 140 a 160 mg/dL.

El orden del plan de tratamiento de abscesos periodontales es:

1. Antibioticoterapia, 2. Raspado y alisado radicular, 3. Incisión y drenaje.

JUSTIFICACIÓN: En casos de infecciones el procedimiento correcto para el tratamiento es siempre empezar

con antibioticoterápia, para luego eliminar el foco septico.

PREGUNTAS DE CLASIFICACIÓN Y DE RELACIÓN DE COLUMNAS

Escoja los medicamentos que generan agrandamientos gingivales con su acción farmacológica:

MEDICAMENTO ACCIÓN FARMACOLÓGICA

1. Nifedipino a., Bloqueadores de canales de calcio

2. Fenitoina b., Anticonvulsivo
3. Ciclosporina c. Inmunosupresores

JUSTIFICACIÓN: Existen varios medicamentos que producen agrandamientos gingivales entre ellos están
inmunosupresores como la Ciclosporina, Bloqueadores del calcio como el Nifedipino y antiepilépticos como la
Fenitoina.

Si tiene un diente 2.4 con fractura coronaria a nivel subgingival con un nivel de inserción por
vestibular y palatino de 2, 2, 2, y además presenta una inflamación gingival, el procedimiento
correcto para restaurar el diente es:

Realzar una correcta profilaxis del área, luego un alargamiento de corona (gingivectomía y osteotomía) y
luego realizar la restauración.

JUSTIFICACIÒN: Siempre se debe realizar una profilaxis y mantenimiento adecuado de la boca antes de
cualquier procedimiento quirúrgico, se debe hacer una gingivectomia y ostectomia ya que si la lesiòn cariosa
se encuentra subgingival no se puede realizar el procedimiento sin alterar el espacio biologico por lo que se
necesita dicho procedimiento.

26. Cuál sería el tratamiento que se debería realizar previo a la Ortodoncia en un paciente con un
biotipo periodontal fino con excelente control de placa pero que presenta recesiones por vestibular
de los dientes 3.2 al 4.2 (MG: 3, 3, 3mm / PS: 1,1,1mm) y con apenas 1 mm de LMG.

a. Estrictamente solo un control de placa y podría remitirse a Ortodoncia.

b. Se podría remitir al Periodoncista para que realice un Injerto epitelial libre o un Injerto de tejido
conectivo del diente 3.2 al 4.2 para ganar encía insertada y prevenir futuras recesiones y luego remitir al
paciente a Ortodoncia.

JUSTIFICACIÓN: Un tratamiento preventivo como realizar un injerto epitelial y conectivo antes de la

ortodoncia es màs recomendable que dejar que se forme la recesiòn y luego tratar de corregirla.
Un paciente de 25 años sin ningún problema sistémico con índice de placa del 65% acude a la
consulta por presentar un agrandamientos gingivales por vestibular de los dientes del 1.3 al 2.3. Al
hacer la valoración periodontal presenta un márgenes gingivales por vestibular de -5, -5, -5 mm y
profundidades de sondaje de 8,8,8 mm. Cuál sería el plan de tratamiento apropiado en este caso?:

Fisioterapia Oral, Eliminación de cálculo y pulido, remisión al periodoncista para que realice un alargamiento
de corona con gingivoplastia.

JUSTIFICACIÓN: Es muy importante seguir un tratamiento en primer lugar higiénico y luego realizar las
gingivoplastias ya que el caso presenta agrandamientos gingivales.

Las hormonas que producen aumento de anaerobios como la Prevotella intermedia, depresión de la
inmunidad, disminuye la quimiotaxis, aumenta la proliferación celular en vasos sanguíneos,
perimilolisis o erosión acida de dientes y aumento del exudado gingival durante el embarazo son:

Progesterona y Estradiol

JUSTIFICACIÒN: Esta comprobado que los cambios hormonales en la mujer como el aumento de los
estrogeneos, progesterona y estradiol pueden desencadenar problemas periodontales.

En un paciente de 45 años con problemas sistémicos (Insulinodependiente) acude a la consulta por

que presenta movilidad de varias piezas dentales y halitosis, al hacer el análisis diagnóstico
periodontal se determina que presenta en el periodontográma, en el diagnóstico individual un 45% de
los dientes presenta una Periodontitis Severa, un 45% Periodontitis Moderada, y 10% Periodontitis
Leve. ¿Cuál es el diagnóstico periodontal general del paciente? Qué tipo de Diabetes tiene el
paciente?

Periodontitis asociada a enfermedades sistémicas y Diabetes tipo I

JUSTIFICACIÓN: Si el paciente que presenta enfermedad periodontal y también presenta enfermedades

sistémicas como la Diabetes , VIH, Leucemia, Cancer o enfermedades inmunosupresoras, se clasifica como
Periodontitis asociada a una enfermedad sistémica. En este caso si el paciente es insulinodependiente es un
Diabetico tipo 1.

Escoja cuáles son los patrones de curación de la herida periodontal según el predominio del tipo
celular durante la cicatrización.

Epitelio largo de unión.

Inserción conectiva con resorción radicular.
Anquilosis con resorción radicular.
Regeneración periodontal parcial.

JUSTIFICACIÓN: Los patrones de curación de una herida periodontal pueden ser: Epitelio largo de unión,
Inserción conectiva con resorción radicular, Anquilosis con resorción radicular y Regeneración periodontal
parcial.
El periodonto es conocido también como?
Aparato de inserción

JUSTIFICACIÓN: El periodonto, aparato de inserción o tejidos de sostén del diente, son las estructuras que
soportan, sostienen y rodean a las piezas dentales.

Qué estructuras conforman el periodonto?

Encía, ligamento periodontal, cemento radicular, hueso alveolar.

JUSTIFICACIÓN: El periodonto, aparato de inserción o tejidos de sostén del diente, son las estructuras que
soportan, sostienen y rodean a las piezas dentales, y está conformado por las siguientes estructuras.

La mucosa bucal está conformada por:

Mucosa masticatoria, mucosa especializada, mucosa tapizante.

JUSTIFICACIÓN: La mucosa bucal es parte de la cavidad oral, y ésta se continúa con la piel de los labios y
con la mucosa del paladar blando y de la faringe.

En sentido coronario, la encía termina en:

En el margen gingival libre.

JUSTIFICACIÓN: El margen gingival libre es el límite coronario de la encía.

En sentido apical la encía termina en:

En el límite mucogingival

JUSTIFICACIÓN: El límite o línea mucogingival es el límite apical de la encía.

Cuáles son los límites de la encía adherida?

En sentido coronario desde el surco gingival libre, apicalmente hasta la unión mucogingival.

JUSTIFICACIÓN: Estos son los límites desde coronal hasta apical de la encía adherida.

Según el grado de diferenciación de las células productoras de queratina, el epitelio bucal se divide
en las siguientes capas celulares:
Basal, espinocelular, celular granular, celular queratinizada.

JUSTIFICACIÓN: Son las capas celulares que conforman el epitelio bucal.

Entre las células que conforman el epitelio bucal, están las productoras de queratina. Qué porcentaje
de células es el correcto.
Células productoras de queratina 90%

JUSTIFICACIÓN: Este es el porcentaje correcto de células productoras de queratina en el epitelio bucal.

 Las células que conforman el epitelio bucal son:
Queratocitos, melanocitos, células de Langerhans, células inespecíficas.

JUSTIFICACIÓN: Estas son las células que se encuentran en el epitelio bucal.

Con respecto a las células del epitelio bucal, a qué células se les denomina CÉLULAS CLARAS.
Melanocitos, células de Langerhas y células inespecíficas.

JUSTIFICACIÓN: En los cortes histológicos estas células se ven más claras que las células productoras de
queratina.

Los melanocitos tienen como función:

Producir melanina

JUSTIFICACIÓN: Los melanocitos sintetizan el pigmento llamado melanina.

Cuál es la función atribuida a las células de Langerhas?

La defensa de la mucosa bucal.

JUSTIFICACIÓN: Reaccionan con los antígenos, inhibiendo la penetración de estos en el epitelio.

Cuál es la definición de Desmosoma?

.
Unen a las células entre si y están compuestos por dos hemidesmosomas.

JUSTIFICACIÓN: Es la definición adecuada de un desmosoma.

El fibroblasto es la célula más abundante del tejido conectivo. En qué porcentaje se encuentran?
65%

JUSTIFICACIÓN: Es la célula más abundante encontrada en el tejido conectivo.

Cuál es la función del fibroblasto?

Producir fibras de diferentes tipos y sintetizar la matriz del tejido conectivo.

JUSTIFICACIÓN: Al ser la célula más abundante del tejido conectivo, su función es producir fibras variadas y
en la síntesis de la matriz conectiva.

Cuál es la definición correcta de ligamento periodontal?

Tejido conectivo blando, muy vascularizado y celular, rodea las piezas dentales y une el cemento radicular
con una lámina dura del hueso alveolar propio.

JUSTIFICACÓN: Es una de las definiciones correctas de ligamento periodontal, además es esencial para
permitir movilidad a las piezas dentales, determinada por su anchura, altura y calidad.

En la gingivitis ulceronecrosante aguda, que es lo incorrecto:

la enfermedad es contagiosa o transmisible de un individuo a otro

R/= La gingivitis ulceronecrosante aguda no es contagiosas aunq puede aparecer en un
alto porcentaje de individuos sujetos a las mismas tensiones físicas y psicológicas, dieta
deficiente y falta de descanso.

El fluido cervicular, por quien es segregado?

Por tejido conectivo

En la leucemia. ¿Por qué se mueven los dientes?

El diente con el hueso
El cemento con el hueso alveolar
La raíz con el alveolo
Todas las anteriores

¿Cuáles de las siguientes son características de las bolsas periodontales?

Migración apical del epitelio de unión

Aumento de la profundidad al sondar

Agrandamiento edematoso o fibrotico de la encia marginal

¿Qué contribuye a la formación de cálculo?

Eficacia y eficiencia en la higiene bucal.
Naturaleza de la dieta
Habito de masticación
Flora bucal
Cantidad y calidad de la saliva
Posición y forma de los dientes
Todas las anteriores.

Que puede retardar la curación de las lesiones periodontales?

Deficiencia proteica
Deficiencia de vitamina C
Deficiencia de vitamina A
Administración de esteroides
Todas las anteriores

En relación con la placa que enunciado es falso

La placa causa irritación de los tejidos gingivales

La placa generalmente es visible a simple vista
La placa película y substancia alba, se usan frecuentemente como sinónimos para describir los depósitos
blandos en dientes.

En relación a las bolsas periodontales. Que enunciados son verdaderos

La exploración con sonda es la única forma válida para indicar una bolsa profundizada
patológicamente.

Las bolsas periodontales pueden estar presentes cuando faltan otro signo de enfermedad
periodontal inflamatorio crónica como agrandamiento gingival cambio de color, recesión y
hemorragia

¿Qué ocurre en ligamento periodontal como resultado de traumatismo

periodontal, llamado también traumatismo por oclusión?
Trombosis y necrosis por comprensión
Resorción ósea y radicular en la zona de compresión
Hemorragia
Fractura radicular y desgarros cementales
Ampliación del espacio periodontal y movilidad de los dientes
Todas las anteriores son correctas

En qué lugar se localiza el cemento acelular de la pieza dentaria?

En los dos tercios coronales de la raíz

Cuando hablamos de una lesión de furcación de grado 2?

Cuando hay perdida horizontal de los tejidos de soporte sobrepasando un tercio del ancho
dentario pero sin comprometer todo el ancho del área de la furcación

Cuando la cabeza del cepillo dental se posiciona en dirección oblicua a la superficie

dentaria con las cerdas dirigidas a la superficie oclusal y se mueve el cepillo de
atrás hacia adelante con un movimiento de rotación, ¿de qué técnica de cepillado
hablamos?
De charters

Una vez efectuada la motivación del paciente, ¿qué conductas se realizan

durante la terapia periodontal causa inicial?
Instrucción en técnicas de higiene oral, raspaje y alisado radicular y eliminación de
factores retentivos de placa

Según Sibert, ¿cuándo hablamos de un defecto de reborde alveolar de clase II?

Cuando hay pérdida de altura ápico coronal con dimensión vestíbulo lingual normal

¿Dónde se localiza la encía insertada?

Del surco gingival a la unión mucogingival

¿Cuál es la acción de la nicotina sobre los tejidos periodontales?

Alteración de los fagocitos de los leucocitos polimorfonucleares

¿Cuál es la principal causa por la cual se produce la pérdida ósea?

Acción bacterias específicas

¿Dónde se mide la pérdida de

inserción clínica en un paciente
con afección periodontal?
Desde el límite amelocementario hasta el fondo de la bolsa

Un paciente de 12 años de edad se presenta a la consulta con dolor, fiebre y

malestar general. Al examen clínico presenta comprometidas las papilas
interproximales y el borde de la encía con una pseudomembrana necróticas y
sangrante. Indique la enfermedad infecciosa que lo afecta.
Gingivitis úlceronecrotizante
Paciente de 23 años de edad, acude a la consulta por presentar encías sangrantes de manera
espontánea y al cepillado, clínicamente encontramos engrosamiento del punteado gingival,
enrojecimiento, presencia de sarro en el área antero inferior.

Reactivo 1. ¿Cuál es el diagnóstico acertado?

Gingivitis

Reactivo 2. Seleccione el orden correcto de los pasos a seguir en el tratamiento

Motivación, profilaxis, tartrectomía, pulido y alisado radicular

Paciente acude a la consulta de emergencia con dolor insoportable y edema localizado a nivel
proximal de las piezas 35 y 36, no presenta caries alguna

Reactivo 1. Seleccione el diagnóstico correcto

Absceso periodontal agudo

Reactivo 2. ¿Cuál sería el primer paso a seguir?

Medicación antibiótica, analgésica y antinflamatoria

Hombre de 50años de edad se presenta a la consulta con molestia en la zona de los

dientes número 26 y 27 refiere dolor, inflamación y sangrado de la encía en la
misma zona, y menciona que se le empaquetan los alimentos. Al examen clínico se
observan restauraciones de amalgama compuestas y ausencia de puntos de
contacto interproximal. Al examen radiográfico se observa pérdida de hueso
alveolar a nivel de la cresta ósea, ¿cuál es la consecuencia más frecuente de la
ausencia de puntos de contacto en restauraciones proximales?
Migración apical del surco gingival

Mujer de 60 años de edad, fumadora, que consulta por qué sus encías se encuentran reabsorbidas.
Al examen clínico presenta movilidad dental, mal aliento, abundante placa bacteriana, cálculos supra
y subgingival. Nunca ha recibido tratamiento periodontal, ¿cuáles son los procedimientos a seguir
para diagnosticar la presencia de enfermedad periodontal?

Profundidad de sendaje

Niño de 9 años presenta al examen clínico gingivitis, sangrando al pasar la sonda periodontal
delicadamente por el surco gingival y presencia de abundante biofilm, lo que indica que el niño está
cepillándose incorrectamente los dientes o no lo está haciendo con regularidad. Usted utiliza un
revelador de placa bacteriana para indicarle que su cepillado es incorrecto, ¿cuál es el componente
principal del revelador de placa bacteriana que usted utiliza?

Eritrodins

¿Qué entiende usted por espacio biológico?

La distancia entre el margen gingival y la cresta
ósea

Hombre de 48 años de edad, asiste a la consulta para realizarse una limpieza dental. Al examen
periodontal usted determina que el paciente tiene severa pérdida de inserción clínica, abundante
biofilm, cálculo supra y subgingival, con movilidad dental y sangrando espontáneo de las encías,
¿cuál es el tratamiento que el especialista debe realizar?

Terapia periodontal campo cerrado y abierto

Paciente de 46 años de edad que presenta, dolor abdominal que lo describe como una puñalada, en
epigastrio de gran intensidad, irradiado hacia espalda, acompañado de nauseas y vomitos por 3
ocasiones, como causa aparente haber comido un encebollado, se le realiza determinación de
amilasa total la cual se encuentra muy elevada 300U/L, por lo que usted considera:

La amilasa total no es especifica de pancreatitis

2.- El incremento total de peso recomendado (Kg) al final del embarazo gemelar y con un IMC normal
pregestacional es de:

17- 25 kg

3.- En una población el valor medio del colesterol total es de 216 mg/dl , con una desviación típica de
5 mg / dl. El porcentaje de personas cuyo nivel de colesterol es mayor a 226 mg/dl
aproximadamente:

El 2.5 %

4.- En la Clave Roja obstétrica en relación a la administración de uterotónicos.

¿Cuál es el criterio correcto?

Oxitocina 10 UI/ml IM y 20. 40 UI en 1000 cc de solución cristaloide en infusión IV a 250 ml/h

5.- Cuál de los siguientes diseños es un diseño experimental?

Ensayo clínico controlado

6.-Cual de los siguientes pacientes hipertensos se beneficia más de un mayor descenso de la TA

para prevenir complicaciones cardiovasculares?

Diabético con nefropatía diabètica

7.- A un paciente con un primer episodio psicótico. ¿Qué se aplica una vez instaurado el tratamiento
farmacológico y de apoyo terapéutico?

Plan de actividad física y nutricional

.
8.- El lecho gástrico está formado por, excepto:

Vesícula biliar

9.-Cuál de los siguientes diagnósticos es más probable en un pct. de 33 años con antecedentes
familiares de muerte súbita que acude por dolor torácico intenso , de inicio brusco y en reposo y
que en la exploración presenta un soplo diastólico precoz y ausencia del pulso radial izquierdo?

Diseccion aórtica

10.-Una paciente de 28 años de edad, después del parto presenta problemas para la lactancia, no
produce leche materna, a los 8 meses no presenta menstruaciones y no ha podido dar de lactar a se
bebe, además refiere que se le está cayendo el vello axilar y púbico, como antecedente refiere que
presento placenta previa y una grave hemorragia durante el parto, por lo tanto usted infiere en el
diagnóstico de:

Síndrome de Sheehan parcial

11.- De los siguientes criterios. ¿Cuál está asociado con la presencia de una pancreatitis aguda
grave?
Escala de APACHE II mayor a 8

12.-El crup es una patología que afecta a la laringe, tráquea e inclusive bronquios principales, se
caracteriza por una inflamación de estas estructuras que condicionan el aparecimiento de un
estridor, precedido por síntomas de refriado común 3 días antes, se puede observar en un rx de
tórax el signo típico de campana o punta de lápiz la cual no posee gran sensibilidad, el paciente
puede padecer de febrícula, usted considera como principal agente causal de esta enfermedad a:

Parainfluenza 1,2,3

13.- Una paciente diagnosticada de anorexia nerviosa tiene en promedio de 8-13 episodios de
conductas compensatorias inapropiadas por semana. Escoja la opción que corresponde al nivel de
gravedad de esta paciente.

Grave

14.-Un paciente que presenta cuadro de dolor abdominal de moderada intensidad de tipo cólico que
después se vuelve continuo, localizado en hipocondrio derecho , se realiza unaecografía en la que
se determina la presencia de una vesícula dilatada con su pared engrosada mayor de 3 mm y 2
cálculos pequeños en su interior, la BH
muestra leucocitosis, con predominio de polimorfos nucleares, se diagnostica de colecistitis por lo
tanto usted usaría para prevenir una infección bacteriana:

Ampicilina + Sulbactam

15.-Lactante de 5 meses de edad, madre refiere que no come y que permanece decaído, no existen
antecedentes de enfermedades respiratorias en la familia al examen físico se encuentra FR 65 RPM,
aleteo nasal, retracciones intercostales, Saturación de O2 83%,auscultación pulmonar se escuchan
sibilancias bilateralmente, BH no muestra leucocitosis, ni neutro filia, madre refiere que el hermano
mayor de 2 años presenta un resfriado común, por lo anteriormente mencionado usted considera
que se trata de:

Bronquiolitis

16.- El esfínter de Oddi se desarrolla en el extremo inferior de:

Conducto colédoco

17.- Usted va a empezar a realizar una investigación observacional analítica para buscar la relación
que existe entre la obesidad y los videos juegos en estudiantes de secundaria, mayores de 13 años
y menores de 18 años. Para la expresión de voluntariedad y ejercicio de autonomía. ¿Qué
documentos deben firmar los participantes?

Consentimiento informado del participante y de sus `padres o representante legal

18.- Paciente de 50 años de edad, menopausica que presenta sangrado uterino anómalo, no está
recibiendo terapia de sustitución hormonal, por consiguiente usted consideraría:

Realizar una ecografía para descartar miomas

19.-Paciente de 5 años de edad, presenta alza térmica de 38 ºC, presenta tos de 1 semana de
evolución, de tipo expectorante purulenta, madre del menor refiere que presento 3 días antes
rinorrea y malestar general, al examen físico se ausculta en tórax sibilantes de sonido agudo y
crepitantes finas, la BH es normal, la Rx de tórax muestra asentamiento de líneas bronquiales, por
consiguiente usted diagnostica de:

Bronquitis aguda

20.- Llega un paciente con una herida penetrante por arma de fuego en el flanco derecho, se
acompaña de hipotensión y es evidente una evisceración intestinal. ¿Cuál es el manejo apropiado
en este paciente?
Laparotomía exploratoria

21.-Paciente que presenta amenorrea secundaria durante 4 meses, se le realiza una beta-HCG la cual
es positiva, una ecografía de la cavidad abdominal reporta útero vacío, a la palpación abdominal se
palpa masa en flanco izquierdo, usted por esta razón sospecharía de:

a) Tumor secretor de beta-HCG localizado en ovario izquierdo

b) Embarazo ectópico
c) Embarazo anembrionado
d) Aborto

22.- El tratamiento de infección extensa por tiña es:

Terbinafina

23.-En la apendicitis aguda se produce una infección bacteriana polimicrobiana, dentro de las
principales bacterias que interviene en esta infección usted considera a:

E. Coli y Bacteroides fragilis

24.-Paciente de 4 años de edad que presenta un cuadro de obstrucción de las vías respiratorias
altas, presenta estridor inspiratorio, ligera cianosis central, taquipnea, la saturación es de 85 %, el
paciente presenta un cuadro de crup, usted consideraría como tratamiento de esta paciente:
Nebulizaciòn con adrenalina racemica 0, 7 ml en 2 ml de SS 0, 9 %

25.-La herida por una colecistectomía laparoscópica sin complicaciones se considera:

limpia contaminada

26.- Un hombre de 44 años de edad llega por primera vez a su consulta. En la sala de espera se le
solicita que llene varios formularios, con datos de su historial médico familiar y personal, ante lo
cual el paciente asiente amablemente. En la consulta, el médico constata que los documentos están
vacíos, a pesar de que el paciente ha tenido el tiempo necesario para llenarlos. Al preguntarle ¿por
qué no llenó los documentos? el paciente dice en tono sarcástico: "estoy seguro que un médico con
su fama y educación puede hacer una historia clínica". El médico le pregunta al paciente si todo está
bien, con lo que el paciente responde: “Si, todo está de maravilla, no hay ningún problema”; Indique.
¿Cuál de las siguientes opciones describe la actitud del paciente?
Agresiòn pasiva

27.-El tratamiento de cetoacidosis diabética es?

a) venoclisis con solución salina

28.-Paciente de 50 años de edad que presenta proctorragia en moderada cantidad, tiene el

antecedente de enfermedad diverticular del colon sigmoideo, la FC es de 76 LPM, la TA es de 120/80
que acción tomaría:

Monitorizar signos vitales del paciente, colocar vía venosa periférica y mantener bajo observación al
paciente.

29.-El medicamento que disminuye la hemorragia en el sangrado digestivo alto es:

octreotide

30.- En mujeres con CDIS y evidencia de enfermedad diseminada se recomienda:

Mastectomía

31.-Las estrategias terapeutas más eficaces para el tratamiento del VIH tomadas en consideración
son las siguientes:

combinación de antirretrovirales eficaces con los que ya haya sido tratados previamente

32.-Madre de niña de 5 meses comenta que hace 1 día presenta irritabilidad, alza térmica y dificultad
para succionar el seno materno, al examen físico temperatura
37.6 grados, a la otoscopia se evidencia ambas membranas timpánicas abombadas con presencia
de líquido blanquecino, ud considera como tratamiento de primera elección:

Administar Amoxicilina + Paracetamol

33.- Según las curvas de crecimiento aceptadas en el Ecuador, para un varón de 7 años de edad, los
percentiles 10, 50 y 95, para su antropometría, son los siguientes: Peso: 16, 22 y 27 kg; Talla: 108,119
2
y 128 cm; IMC: 13.7; 15 y 18 k ; Un niño de 7 años de edad presenta los siguientes parámetros
g/m
antropométricos: Peso: 30 kg; Talla: 118 cm; IMC: 21.5 kg/m2. De acuerdo con estos datos,
seleccione el diagnóstico nutricional:
Obesidad grado I

34.- La biopsia de ganglio centinela se practica en mujeres con cáncer de mama excepto:

T2N1
35.- Son factores de riesgo para la demencia tipo Alzheimer. EXCEPTO:
Sexo masculino

36.-Paciente femenina de 35 años de edad presenta una masa a nivel del cuello, se
realiza una ecografía tiroidea donde se identifica una masa en el lóbulo derecho, se le indica la
realización de una punción con aguja fina de la masa, el histopatológico indica que se trata de
cáncer de tiroides, de acuerdo a la frecuencia de los canceres de tiroides se trata de:

Carcinoma papilar

37.-Niño de 10 años acude por presentar desde hace 3 días congestión nasal y rinorrea al examen
físico nariz mucosa nasal eritematosa ORF ligeramente eritematosa, cuál es su diagnóstico y el
posible agente patógeno:

Rinofaringitis / Rinovirus

38.- De las siguientes opciones. ¿Cuál es una complicación metabólica de la pancreatitis aguda?
Hiperglucemia

39. - En el exudado pleural un predominio de neutrófilos (>50% de células) nos hace pensar en,
excepto:

Tuberculosis

40.- Los siguientes son cambios hemodinámicos fisiológicos del embarazo. EXCEPTO:
Disminución del volumen sanguìneo

41.- En varones con derrame pleural maligno el sitio primario del tumor que con mayor incidencia lo
produce es:
Pulmón

42.- A su consulta acude un paciente masculino de 67 años de edad por presentar pirosis desde
hace 4 semanas relacionado con la ingesta alimentaria. El paciente no presenta historia personal o
familiar de cáncer gastrointestinal. Niega consumo de cigarrillo y consume alcohol ocasionalmente.
Niega
dificultad para deglutir, refiere sensación de plenitud gástrica, melenas o pérdida de peso. El
examen físico del paciente es normal, excepto por leve dolor a nivel epigástrico a la palpación.
¿Cuál de los siguientes procedimientos se recomienda en el paciente?
Endoscopia Digestiva Alta

43.- ¿Cuál no es manifestación clínica de la pericarditis?

Hepatomegalia

44.- La constancia por escrito del consentimiento informado es obligatorio en las siguientes
situaciones. EXCEPTO:
Transfusiones de sangre en casos de emergencia o urgencia

45.- La digestión de proteínas se inicia en:

Estómago
46.-Ana es una mujer que tiene una hija de 4 semanas, está cansada y en la noche le da el seno
acostada, pero hace 72 horas presenta fiebre acompañado de eritema de 2 cm de diámetro en la
mama derecha, dolor de moderada intensidad y siente como un bulto de más o menos 1cm de
diámetro en el seno derecho. ¿Cuál es la opción terapéutica correcta?

Le prescribe dicloxacilina, analgésico y le explica la posiciòn correcta para dar de lactar incentivando la
lactancia materna .

47.- Son lineamientos sugeridos para transfusión de plaquetas los siguientes, excepto:
Cifra de plaquetas menor de 100.000 plaquetas/mm3

48.- La evolución natural de la nefropatía diabética se caracteriza por los siguientes eventos.
EXCEPTO:
Prostatitis

49.- Los siguientes enunciados son condicionesrelacionadas con el síndrome de coagulación

intravascular diseminada, excepto:

Enfermedad renal

50.- ¿A qué presión intraabdominal se presenta anuria?:

30 mmHg

51.- Una paciente nuligesta presenta ciclos menstruales regulares con FUM hace 7 días, al examen
físico tiene dolor anexial bilateral, la movilización del cuello uterino y palpación directa de abdomen
son dolorosas, adicionalmente
tiene 38.5 grados C y leucocitosis de 12 000 / ml. ¿Cuál es el diagnóstico?

Enfermedad pélvica Inflamatoria

52.-Qué mecanismo fisiológico en el embarazo produce incremento de la excreción urinaria de
proteínas?
Disminuciòn de la reabsorción tubular de las proteínas filtradas

53.- Los tipos de cierre de las heridas son, excepto:

Reparación cuaternaria

54.- En relación a la enfermedad por reflujo gastroesofágico señale lo incorrecto:

El factor más importante para prevenir el reflujo de contenido gástrico es el esfínter esofágico superior.

55.- Los exámenes indicados determinan el diagnóstico etiológico de la neumonía. EXCEPTO:

Proteìna C reactiva

56.- Paciente de 50 años de edad presenta dolor tipo opresivo en región esternal, se hace presente
con el esfuerzo físico, EKG se observa una depresión del segmento ST, el dolor dura 4 minutos y
cede, su diagnóstico es:
Angina Estable

57.- Primigesta de 16 años, con 38 semanas de gestación, sin antecedentes patológicos, acude a
urgencias de maternidad por referir escotomas y dolor a nivel de epigastrio. Examen físico presenta
cifras tensionales TAS 170mmHg, TAD 100mmHg. Exámenes con plaquetas 75 000 µl, creatinina
1.8mg/dl, AST 98 UI/L, ALT 112 UI/L. ¿Cuál es el diagnóstico de la paciente?
Preclampsia con signos de gravedad (grave)

58.- Principal hallazgo radiológico en enterocolitis necrotizante:

Neumatosis intestinal

60.- El mecanismo correcto de acción de los anticonceptivos a base de progesterona es:

Provocan un espesamiento del moco cervical

61.- Dentro de las pruebas que se utilizan para determinar la presencia alteraciones en el flujo
sanguíneo coronario y la presencia de isquemia y que permiten realizar el diagnóstico de la
cardiopatía y establecer su pronóstico, consideraría usted como la más importante:
Prueba de esfuerzo

62.- Cómo se denomina la maniobra de valoración de displasia del desarrollo de cadera, en la cual la
cabeza femoral dislocada se reduce al acetábulo?

Ortolani

63.- ¿Cuál de estos medicamentos se utiliza muchas veces con éxito, en la profi laxis de la
migraña?:
Laamiptritilina

64.- En la enfermedad de Parkinson la lesión histopatológica más constante y definitoria de la en-

fermedad es:

Despigmentación de la sustancia negra

65.-Madre de niña de 6 meses acude por presentar alza térmica, irritabilidad y signos inflamatorios
en muslo derecho, tiene como antecedente que hace aproximadamente 12 horas fue administrada
vacuna, cuál de las siguientes vacunas piensa que es la causante de las molestias.

Pentavalente

66.-Paciente femenina de 60 años de edad con antecedente de DMT2 por 10 años, controlada con
metformina,TA 120/80, FC 80 LPM, FR 13 RPM acude a emergencia por presentar disuria, polaquiuria y
tenesmo, en la química sanguínea presenta una glucosa de 400 mg/dl, un sodio de 130 Meq/L, creatinina
de 0. 8 mg/dl, BUN de 15 mg/dl,BHlecocitosis con predominio de PMN, EMO positivo para IVU, Na en orina
< de 20 Meql/L , la acción que usted tomaría es:

Administrar antibiótico, insulina y líquidos intravenosos.

67.- Un síntoma de la anemia por deficiencia de complejo B es:

a) Síndrome de mano-pie.
b) Abombamiento craneal.
c) Priapismo.
d) Glositis

68.-Paciente con trauma torácico que presenta signos d hipovolemia e hipoxia , se le realiza una Rx
de tórax en la que se evidencia la presencia de líquido en hemitorax izquierdo, por lo mencionado
anteriormente el paciente presenta un hemotorax, para que este sea considerado como masivo
cuanto de sangre debe contener el hemitorax afectado:
1500 ml

69.- Paciente en el que se diagnostica angina estable, como fármaco de primera elección está la
administración de nitroglicerina sublingual, pero no dispone de ella, por consiguiente usaría
Betabloqueante

70.- La enfermedad de Freiberg se caracteriza por:

En un 75% de casos es la osteonecrosis del extremo distal del 2do metatarsiano.

71.- La madre lleva a la consulta a su niño de 5 años de edad por cuanto presenta lesiones de piel
que aparentemente se exacerban con el consumo de alimentos. ¿Cuál diagnóstico está relacionado
con la dieta?
Dermatitis herpertiforme
72.- EL hueso pediátrico es más elástico que en el adulto. La fractura en tallo verde se caracteriza
por:

Fractura transversa incompleta con incurvación del hueso

73.- La H.C.G es producida por:

Sincitiotrofoblasto

74.- Un feto con presión firme de la mano, con orientación espontánea hacia la luz, cumple con
algunas funciones integrativas y con la circunferencia de la cabeza y abdomen casi iguales, tiene
una edad de:

35 a 38 semanas

75.-En el servicio de emergencia de un hospital de la ciudad es atendido niño de 4 años por

presentar rinorrea purulenta 9 días consecutivos, se acompaña de alza térmica y dolor ocular
intenso a la exploración física llama la atención presencia de proptosis y dificultad para realizar los
movimientos oculares. Cuál es el diagnóstico y su posible complicación?

Sinusitis Aguda / Celulitis Orbitaria

76.- Niño de 9 años, acude a consulta con tos leve con expectoración mucosa, disnea espiratoria, el cuadro
se ha presentado por algunas ocasiones. Al examen físico se encuentra algo cianótico, se auscultan
sibilancias e hipertimpanismo. Una de las sospechas diagnósticas es el asma, con la finalidad de confirmar
o descartar el diagnóstico usted solicita algunos estudios funcionales pulmonares. Los siguientes son
resultados de pruebas funcionales pulmonares normales. EXCEPTO:

FEV menos a 68 %

77.- El labio leporino bilateral se debe a:

Falta de fusión de prominencias maxilares conprominencias nasomediales fusionados

78.-Un paciente de 46 años de edad es diagnosticado de cáncer gástrico, se realizar una evaluación
de la lesión la cual reporta que se encuentra invadiendo la muscular propia, no existe afectación
ganglionar, por lo tanto usted considera que el paciente se encuentra:

Estadio I

79.- El fenómeno mediante el cual los solutos disueltos en una solución en especial los electrolitos
ejercen una fuerza para atraer agua a través de
una membrana semipermeable se denomina:
Presión osmótica

80.- En un paciente que se diagnostica de IAM con elevación del segmento ST, enzimas cardiacas
elevadas, la acción de prioridad a tomar frente al cuadro que usted consideraría:
Terapia de reperfusión

81.- Los siguientes enunciados en relación a Herpes Zóster. EXCEPTO:

La administración de la vacuna de virus atenuado contra el virus de Herpes zòster favorece su desarrollo
durante la tercera edad

82.-Para la reposición de líquidos en un paciente con quemaduras en su cuerpo se utiliza la fórmula

de parkland la cual consiste en multiplicar el peso x el porcentaje del área quemada y por:

3-4 ml de Ringer lactato

83.- ¿Cómo se encuentran los datos de ferritina sérica, protoporfirina eritrocitaria y hemoglobina en
caso de una persona con anemia ferropriva?:

Ferritina baja, protoporfirina alta, hemoglobina baja

84.-Paciente que presenta galactorrea asociada a amenorreas, se determina niveles elevados de

prolactina, se descarta posibilidad de hipotiroidismo, se realiza una RMN de cabeza donde se
detecta un microadenoma hipofisiario, se necesita disminuir la concentración sérica de prolactina,
usted consideraría usar:

Bromocripitina o cabergolina

85.- Son fármacos que alteran la cuantía de creatin kinasa (CPK), excepto:
Anticonceptivos orales

86.- ¿La deficiencia de cuál de los minerales que se señala a continuación es más probable que
cause alteraciones del sistema inmunitario que se manifiestan como propensión a las infecciones?
Zinc

87.-Paciente de 35 años de edad que presenta diabetes mellitus tipo II , tiene las mucosas orales
secas, piel fría, presenta en una prueba sanguínea glucosa de 300 mg/dl, Na de 138 mEq/l y BUN de
15 mg/dl y una osmolalidad sanguínea de 360 mosm, por esta razón usted considera:

Aumento de la osmolalidad causado por la glucosa

88.- RN a término, Peso al nacimiento: 2,3 kg; Talla: 49 cm; PC: 35 cm; APGAR: 7 / 10; es reactivo al
manejo, su respiración es normal y presenta buen reflejo de succión. Se lo mantiene en
observación. A las 4 horas de edad presenta glucemia de 50 mg/dl. Aún no se lo ha puesto en
contacto con su madre. Determine el diagnóstico y terapéutica:

Retardo de crecimiento intrauterino, lactancia materna libre demanda más controles de glucemia

89.- ¿Cuál es el ácido precursor del tromboxano A2?:

Acido araquidónico

En un pacinte de 70 años de edad acude a emergencia por un dolor precordial de leve intensidad, se le
realiza un EKG que reporta normalidad, en la química sanguínea se reporta troponinas normales, CK – MB
normal, pero la CK se reporta elevada, usted considera.

El paciente no presenta IAM, la CK tiene una baja especificidad y sensibilidad en IAM y se puede elevar en
cualquier circunstancia que produzca daño muscular.

91.- La agregación plaquetaria se produce gracias a la proteína:

Fibrinógeno

92.- La osteomalasia y el raquitismo se presentan por deficiencia de:

Vitamina D

93.-Paciente de 60 años de edad menopáusica, que presenta un sangrado anómalo uterino, se le

realiza una ecografía donde se determina la presencia de un endometrio mayor de 5 mm por lo que
usted considera:

Es una hiperplasia endometrial atípica

94.- Indique el enunciado perjudicial en pacientes con diabetes:

Consumo de antioxidantes y oligoelementos

95.-En un paciente con cetoacidosis diabética, a más de la corrección de la hiperglucemia, se

deberán realizar las siguientes acciones. EXCEPTO:
Mediciòn y reposición de bicarbonato

96.- En un recién nacido se observa ahogamiento y tos continua. Hay una cantidad excesiva de
moco y de saliva en su boca lo que produce una gran difi cultad para respirar. El pediatra no pudo
pasar un catéter a través del esófago hasta el estómago. Su madre cursó la gestación con
polihidramnios. ¿Qué anomalía congénita sospecha?:

Atresia esofágica
97.-Las benzodiacepinas son utilizadas en el tratamiento sintomático de los trastornos de pánico.
¿Cuál es el mecanismo farmacológico por el que logra su efecto ansiolítico?
.
La acción del fármaco sobre el receptor GABA- A

98.- Sobre la Alfafetoproteína, señale lo incorrecto:

Su concentración es máxima a la semana 14 de la fecundación.

99.-Lactante de 5 meses de edad presenta a nivel de los muslos lesiones de tipo ampollosas, en el
área del pañal se observa una dermatitis de contacto, por lo que usted considera como causa de las
ampollas en los muslos a:

estafilococo aureus

100.- Paciente femenina con enfermedad catastrófica, solicita a su médico le

ayude a terminar con su vida, este le administra una sustancia específica a sabiendas que causará la
muerte de la paciente. Según el Código Integral Penal del Ecuador. ¿Qué tipo de delito comete el
médico?

Asesinato

101.-El agua corporal total constituye el 50 % al 60 % del peso corporal total, el agua corporal está
dividida en dos compartimentos que son intracelular y extracelular, este último se divide en
intravascular e intersticial, por consiguiente:

El espacio extracelular corresponde al 20 % del peso corporal total

102.- El hallazgo clínico más habitual en los casos de neumonía infantil es:

La presencia de taquipnea

103.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas a las enfermedades transmisibles es falsa?:

Todos los individuos expuestos de igual manera a un agente infeccioso van a infectarse.

104.- Paciente de 20 años de edad que presenta una orina color coca cola. Madre refiere que
presento faringoamigdalitis desde hace 2 días y que se encuentra tomando amoxicilina 500 mg cada
8 he ibuprofeno 600 mg c 6 h, el EMO presenta hematíes 20 por campo de gran aumento, proteinuria
de 1 d /dia, presencia de hematíes dismorficos y cilindros hemáticos, presenta TA 180/110, y
creatinina de 1, 5 , el filtrado glomerular es de 50 ml/h,C3 disminuida, por todo este cuadro usted
consideraría como causa de la patología a:
Síndrome nefrítico por afectación glomerular primaria a determinar etiología

105.-La quinta enfermedad o eritema infeccioso que se produce generalmente en edades

comprendidas entre los 5 y 15 años de edad, que se caracteriza por un eritema maculopapuloso de
aparecimiento en mejillas y una distribución en tela de araña e el tronco es causado principalmente
por:

Parvovirus B19
106.- En relación a neurocisticercosis, las siguientes afirmaciones son correctas. EXCEPTO:

a) Se produce por ingestión de huevos y proglótides a través de alimentos contaminados con cisticercos.
b) Los cisticercos y sus quistes, corresponden a la fase larvaria de las tenias del cerdo, como es la
Taenia solium.
c) Los cisticercos, después de morir, pueden producir sintomatología inflamatoria significativa y
convulsiones.
d) La neurocisticercosis se trata con antiparasitarios como metronidazol o tinidazol sumado AINES para
manejo del dolor.

107.- ¿Cuál de los siguientes no es un reservorio de agentes infecciosos?:

El aire.

108.-Paciente de 34 años de edad que presenta cuadro de abdomen agudo obstructivo , refiriendo
dolor abdominal , náuseas y vómitos , al examen físico se observa distensión abdominal,
borborigmos disminuidos, y signos de deshidratación en el paciente por lo que usted consideraría
realizar :

Rx de abdomen en supino y bipedestación, Rx de torax

109.- Una epidemia es, excepto:

Necesariamente se define por un gran número de casos..

110) El tratamiento de la Esporotricosis linfocutánea es:

Itraconazol

111.- Paciente que presenta DMT2 acude a emergencia por presentar alteración del nivel de
conciencia (somnoliencia) ,anorexia, polidipsia, poliuria, vómitos por 4 ocasiones, dolor abdominal
epigástrico de moderada intensidad, al examen físico MO semihumedas, FC 120 LPM, TA 90/70, T 37
grados C aliento cetosico, ruidos hidroaereos disminuidos, aumento de timpanismo abdominal, por
la sintomatología del paciente usted consideraría como posible diagnostico a:

Estado de Cetoacidosis

112.- La habilidad de inducir inmunidad específica se denomina:

Antigenicidad.

113.-Paciente de 13 años de edad en el que se encuentra como hallazgo al examen físico masa
deslizante a nivel de la región inguinal, madre del paciente refiere que
presenta esta masa desde el nacimiento pero nunca lo hizo revisar, por lo tanto usted considera que
el diagnostico mas probable es:

Hernia inguinal Nyhus tipo I

114.- Un escolar de 10 años presenta desde hace 3 días diarreas líquidas, abundantes, fétidas, con
moco y un poco de sangre, con una frecuencia de 3 a 4 veces al día. Se acompañan de dolor
abdominal tipo cólico, de moderada intensidad. Se realiza coproparasitario que reporta la presencia
de Balatidium coli. Seleccione el fármaco correcto para tratar esta infestación:

Metronidazol

115.-Paciente de 25 años llega a la consulta porque después de un legrado por aborto espontáneo
hace 4 meses no ha menstruado. ¿Cuál es el diagnóstico?

Síndrome de Asherman

116.-Uno de los principales objetivos del manejo nutricional y el soporte de ejercicio moderado en
pacientes con DM gestacional es:
Optimizar el control glicèmico

117.-Paciente de 30 años de edad que presenta una quemadura térmica a nivel de brazo derecho que
compromete la mitad anterior del brazo, presenta lesiones ampollosas, dolorosas y el fondo de las
ampollas es rojo, por lo mencionado anteriormente usted considera:

Es una quemadura de segundo grado de tipo superficial y necesita lavado con agua y jabón y
colocación de ungüento antibiótico tópico, no es necesaria la reposición hídrica IV

118.- Todo es característico de la vacuna del virus del papiloma humano:

Los hombres entre 9 y 26 años lo pueden recibir para tratar las verrugas genitales

119.- A los viajeros al Oriente ecuatoriano se justifica la administración de esta vacuna:

Fiebre amarilla

120.-La triada de la Rubéola es:

Catarata, sordera y cardiopatía

121.- ¿Cuál no es un riesgo elevado para la presencia de leiomiomas?:

Embarazo

122.-Padre acude a consulta con niño de 1 año 9 meses refiriendo que hace aproximadamente 14
horas presenta otalgia bilateral de leve intensidad a la exploración física temperatura 37.5 grados,
oídos membranas timpánicas ligeramente eritematosas, al tener una ligera sospecha de OMA, ud
considera lo siguiente:

Observación debido a diagnóstico incierto y ausencia de enfermedad grave

123.- Paciente de 50 años de edad que presenta síntomas de polidipsia, polifagia, poliuruia y pérdida
de peso, es diagnosticado de DMT2 , glucosa capilar de 210 mg/dl, Hb1Ac de 9%, examen físico
reporta retinopatía no proliferativa, microalmuninuria de 30 mg/dl, por los datos mencionados usted
considera tratamiento para este paciente con:
Se debe iniciar tratamiento con Insulina basal e ir modificando cada 2-3 meses según necesidades del
paciente.
124.- Señale el enunciado falso en relación a la endometriosis:
Las técnicas imagenológicas dan el diagnóstico

125.- Son enfermedades que pueden transmitirse sexualmente, excepto:

Toxoplasmosis

126.-Paciente de 30 años de edad en quien se diagnostica de amenorrea secundaria, se detecta

niveles elevados de TSH y bajos de T3, por lo que se determina la presencia de hipotiroidismo como
causa de la amenorrea, además se determina niveles altos de prolactina, por lo que usted considera:

El hipotiroidismo induce secreción de prolactina

127.-Niño de 2 meses es traído para administración de vacunas correspondientes a su edad. Cuáles

de las siguientes vacunas serán administradas por vía intramuscular?

Neumococo, Pentavalente

128.- Paciente de 32 años de edad, sin antecedentes personales de importancia, G4 P3, acude al
Hospital Gíneco-Obstétrico Isidro Ayora con un embarazo de 32 semanas, cefalea, TA de 150/120,
edema en piernas, cara y manos, ROTS 3/5. Sus indicaciones de ingreso a la paciente incluyen los
siguientes medicamentos. EXCEPTO:

Sulfato de magnesio Iv 6 g de carga 1 g / hora mantenimiento

129.-¿Cuál de los siguientes fármacos usados para el tratamiento de diabetes disminuye la

producción hepática de glucosa?
Biguanidas

130.-Llega a la consulta una mujer de 27 años con un retraso en su menstruación de 2 meses. La

anamnesis revela un aumento de 5 kg durante 6 meses anteriores (IMC 27), sequedad de piel,
intolerancia al frío e irritabilidad. Durante el examen físico no se evidencias signos alarmantes. Una
prueba de BhCG es negativa. Con su posible diagnóstico según la clínica. ¿Cuál es el tratamiento?

Levotiroxina

131.- Paciente de 80 años de edad con APP de ICC, IRA, y DMT2, en el examen físico se determina
retinopatía proliferativa, y en la química sanguínea una microalbuminuria de 200 mg, en el control
glucemico presenta glucosas capilares pospandriales dentro de rangos normales inferiores a 180
mg/dl, presenta una Hb1Ac de 7, 6 % , por lo tanto usted considera :

La meta a alcanzarse debe ser inferior de 7, 5 % debido a la edad y complicaciones microvasculares

¿Cuál de los siguientes fármacos no está indicado en la insuficiencia cardíaca con disfunción
ventricular severa
Verapamil

133.- ¿Cuál tejido extrarenal contiene enzimas con actividad similar a la renina?:

Corteza suprarrenal
134.- Indique. ¿Cuál de los siguientes anticonceptivos está contraindicado en una paciente con
enfermedad pélvica inflamatoria aguda?

Dispositivo intrauterino de cobre

135.-En los cuadros de artropatía psoriásica. ¿Cuál de los siguientes parámetros clínicos o de
laboratorio es más común entre las mujeres en relación a los hombres?

Ser serotipo para factor reumatoide

136.-Los siguientes son síntomas asociados a hipotiroidismo en edad escolar. EXCEPTO:

Disminución del volumen tiroideo

137.-Los siguientes son factores de riesgo para presentar parto prematuro, EXCEPTO:
Hipertensiòn gestacional

138.-La infección vaginal que se manifiesta clínicamente con prurito, eritema y signos inflamatorios
de la vulva es:

Candidiasis

139.- En pacientes con insufi ciencia cardíaca crónica por disfunción sistólica del
ventrículo, ¿conqué tipo de fármacos se ha demostrado un aumento de supervivencia?:
Inhibidores de la ECA

140.-Paciente femenina de 28 años de edad , G0, P0, C0, APP: SPA, APF: SPA, presenta gesta de 32
semanas , en pruebas de rutina se detecta glucosa en ayunas de 138 mg/dl , se realiza test de 1 paso
donde se reporta GA de 98 mg/dl, GC 1 h 190 mg/dl , GC 2 h 165 mg/dl, de acuerdo a estos valores
usted considera:

Paciente presenta Diabetes Gestacional

141.- Uno de los primeros síntomas de la sobredosis de aspirina es:

Zumbido en los oídos

142.- En relación con el secreto profesional, confidencialidad y privacidad en adolescentes, se

deben tomar en cuenta las siguientes consideraciones. EXCEPTO:

Para la prestación de servicios de salud los adolescentes es necesaria la ñpresencia de uno de los
representantes legales

143.- Un niño de 5 años de edad acude por primera vez a su consulta, para control de niño sano. Es
un niño activo, comunicativo. Su peso y talla se encuentran en el percentil 50. Juega fútbol y es
amiguero. Sin embargo, a la auscultación cardíaca presenta soplo sistólico mesocárdico, grado II/VI,
sin una irradiación definida y que, con los cambios de posición del niño, disminuye notablemente de
intensidad. Seleccione el literal correspondiente a esta descripción:

Soplo funcional inocente

144.- Es un inhibidor de la proteasa para el tratamiento del VIH:

Indinavir

145.-Para terapia empírica de la cistitis aguda, usted escogería:

Ninguna de las anteriores

146.- Paciente que presenta diagnostico de fiebre reumática, además presenta el antecedente de
alergias a las penicilinas, por lo que usted usaría como fármaco de segunda elección:

Amoxicilina via oral por tiempo indefinido

147.- En tumores sólidos es más frecuente que encontremos:

Isocromosomas

148.- Paciente que presenta inflamación de las articulaciones del codo, se observa signos
inflamatorios, en 3 horas el dolor migro hacia hombros, se observa una artritis asimétrica, que
afecta a articulaciones de gran tamaño y migra en horas, por lo tanto su diagnostico es.

Artritis relacionada con fiebre reumática.

149.- ¿Qué no es característica del Maullido de gato?:

Retraso mental leve

150.- Paciente de 50 años de edad, presenta disnea , indica que esta se ha intensificado con los
años, la última vez que acudió al médico fue hace 30 años quien le menciono que padecía de fiebre
reumática, administro medicación, pero el paciente no acudió en ningún otro momento al médico,
usted esperaría de acuerdo al síntoma del paciente que se encuentran afectadas.

Válvula mitral

PREGUNTAS CEACEES 2015

1.- D
2.- A
3.- B
4.- B
5.- C
6.- D
7.- A
8.- C
9.- C
10.- A
11.- B
12.- D
13.- DUse the "Insert Citation" button to add citations to this document.
15.- C

16.- Un paciente de 70 años desdentado clase III de Kennedy, necesita colocarse una prótesis
parcial removible inferior, para mejorar su función masticatoria, por recomendación médica. Al
análisis clínico intraoral y radiográfico se puede apreciar que las piezas 37 y 33 son buenos pilares
para sostener la protesis. Dentro de los retenedores directos de barra ¿usted que escogería para la
pieza 33?

C. gancho en Y

17.- Un paciente de 25 años de edad con historia de cefaleas intensas, mareos y tinitus. Se
presenta a la consulta dental referido por el otorrinolaringólogo, que descarta problemas en el oído.
Al examen clínico se observa una apertura de 48mm de la boca y una desviación a la izquierda de
la misma. Los músculos de la apertura se encuentran duros y entumecidos a la palpación, ¿Cuál es
el probable diagnostico?

D. co-contraccion protectora

18.- Una paciente de 78 años de edad, requiere una protesis total. Al análisis facial presenta una
marcada disminución del tercio inferior de la cara, en comparación con los otros dos tercios, lo que
influye negativamente en su estética y fonética. Para calcular la correcta dimensión vertical de la
cara de la paciente, tras medir la altura con los rodetes en la boca, ¿Qué calculo debería realizar?

A. restar 3 mm

19.- En las prótesis totales la oclusión juega un papel muy importante en la retención y estabilidad
de las mismas. Sabiendo que los músculos de la masticación desempeñan su labor en el
desplazamiento de las prótesis, ¿Cuál es la oclusión ideal que las prótesis totales deben tener?

D. balanceada bilateral

20.- La pieza dental numero 34 endodonciada, se ha fracturado a nivel cervical y toda su corona
clínica ha desaparecido. Al examen radiográfico se puede observar que la raíz se encuentra en
buen estado y su longitud es menos de dos tercios de longitud total de toda la pieza. ¿Cuál sería el
tratamiento de seguir?

A. extracción dental
B. poste de metal
C. poste de cerámica
D. poste de fibra de vidrio

21.- la aleación de metal para realizar los postes no debería producir estrés, ni fuerzas ajenas
dentro de la raíz para evitar la fractura. Tomando en cuenta la relación coste/beneficio, ¿Cuál sería
la aleación que recomendaría al técnico dental?

C. Cobre aluminio

22.- Un paciente acude a la consulta dental porque se ha fracturado un pequeño angulo de su

corona de porcelana pura de la pieza 21. Para repararla se debe preparar la superficie de
porcelana colocando los materiales en orden, ¿Cuál sería el orden correcto?

A. Ácido fluorhídrico, silano, adhesivo y resina.

23.- Una paciente acude a la consulta por que tenía unas carillas de porcelana pura en los dientes
anteriores superiores desde hace unos 3 años atrás, una de ellas se ha desprendido del diente
pilar pero no se ha roto y se encuentra en buen estado. El tratamiento más indicado es volverla a
cementar, ¿Qué material se debe utilizar?

C. Cemento resinoso.

24.- la oclusión en la que contactan los siguientes dientes: canino, premolar, segundo premolar y
cúspide mesio vestibular del primer molar, es una de las mejores que se conocen, ¿Cuál es su
nombre técnico?

B. función de grupo

25.- Un paciente necesita una protesis removible de clase 1 de Kennedy en el maxilar inferior. Los
pilares distales últimos son las piezas 34 y 44 y los incisivos inferiores no soportarían las fuerzas de
una barra lingual doble, ¿Cuál de los siguientes elementos de la protesis se deben utilizar para
obtener retención indirecta?

D. Planos guías.

26.- Un paciente de 35 años fue sometido a tratamiento endodontico de la pieza dental número 15,
con una longitud de obturación final de 21 mm. Requiere la rehabilitación con perno y corona,
¿Cuál es la longitud de desobturacion recomendada para la colocación del perno?

C. 14 mm.

Preguntas de periodoncia
27.- Hombre de 50 años de edad se presenta a la consulta con molestia en la zona de los dientes
números 26 y 27, refiere dolor inflamación y sangrado de la encia en la misma zona, y menciona
que se le empaquetan los alimentos. Al examen clínico se observan restauraciones de amalgama
compuesta y ausencia de punto de contacto interproximal. Al examen radiográfico se observa
perdida de hueso alveolar a nivel de la cresta ósea ¿Cuál es la consecuencia más frecuente de la
ausencia de puntos de contacto en restauraciones proximales?

A. Migración apical del surco gingival

28.- Mujer de 60 años de edad, fumadora que consulta porque sus encías se encuentran
reabsorbidas. Al examen clínico presenta movilidad dental, mal aliento, abundante placa
bacteriana, cálculo supra y subgingival. Nunca ha recibido tratamiento periodontal. ¿Cuáles son los
procedimientos a seguir para diagnosticar la presencia de enfermedad periodontal?

D. profundidad de sondaje

29.- Niño de 9 años de edad presenta al examen clínico, gingivitis sangrado al pasar la sonda
periodontal delicadamente por el surco gingival y presencia de abundante biofilm, lo que indica que
el niño está cepillándose incorrectamente los dientes o no lo está haciendo con regularidad. Usted
utiliza un revelador de placa bacteriana para indicarle que su cepillo es incorrecto, ¿Cuál es el
componente principal del revelador de placa bacteriana que usted utiliza?
B. Eritrosina

30.- Al examen clínico de un paciente de 56 años con enfermedad periodontal crónica del adulto
usted confirma la presencia de bolsas periodontales verdaderas, ¿a partir de cuantos milímetros
del margen gingival debe ser la profundización patológica del surco?

D. 4mm

31.- Luego de haber atendido a un paciente de 15 años en el consultorio odontológico, usted

confirma que la técnica de cepillado que el paciente emplea no es la adecuada, por lo que
recomienda la técnica de bass, que además de que las puntas de las cerdas del cepillo están
dirigidas hacia el margen gingival, consiste en:

B. Presión leve con inclinación de cepillo 45°

32.- Mujer de 65 años, presenta al examen clínico, encía marginal inflamada, en forma
generalizada, acumulación moderada de biofilm, bolsas periodontales que varían entre 4 y 5 mm
en los molares 16, 17, 36 y 37. Al realizar el sondaje en el área de las furcas de los dientes 36 y 37,
usted determina que la sonda pasa desde el área vestibular al área lingual, lo que significa que
existe pérdida ósea horizontal a este nivel. En el examen radiográfico se confirma la perdida ósea a
nivel furcal, por la presencia de una sombra radiolucida a este nivel. Según la clasificación de
Hamp de lesiones furcales, ¿en qué grado catalogaría usted este tipo de lesión?

A. III

33.- Hombre de 48 años de edad con abundante bioíilm supra y subgingivaL al hacer el examen
periodontal usted determina que el paciente presenta enfermedad periodontal crónica del adulto
moderada y generalizada. Le explica que las bacterias son el factor etiológico principal de su
enfermedad periodontal. De entre las siguientes, ¿Cuál es la bacteria periodontopatógena
principal?
C. Ag. Actinomicetemcomitans

34.- paciente de 60 años acude a la consulta para una limpieza. Al realizar el examen periodontal
usted determina que le paciente presenta profundización patológica del surco en forma localizada,
en los dientes 16, 17, 24, 25, 36, 37, 46 y 47 ¿A partir de qué medida se diagnostica que el
paciente presenta enfermedad periodontal?

A. 4mm

35.- Hombre de 45 años que acude a la consulta refiendo sangrado en las encías. Al examen
clínico presenta movilidad grado 1 en los dientes 12, 25, 26 y 36. Sangrado al sondaje, abundante
placa bacteriana y calculo supra y subgingival. Presencia de lesiones furcales en los dientes 36 y
37. Al sondaje usted determina que el paciente tiene enfermedad periodontal crónica modera y
generalizada, ¿Cuál es el plan de tratamiento inmediato?

D. Profilaxis supra-subgingival y remitir a especialistas

36.- Se trata de una mujer de 40 años de edad con una profundidad de sondaje de 8mm, con el
nivel del margen gingival que se encuentra a 5mm apical al límite amelo cementario en mesial y
distal de los dientes 16, 17, 18 ¿Cuál sería el nivel de perdida de inserción clínica de estos dientes?

A. 13 mm
37.- Mujer de 38 años que presenta ausencia de piezas dental numero 36 y se la va a reemplazar
con una proeisis fija, tomando como piezas pilares los dientes 35 y 37. Considerando el cuidado de
los tejidos periodontales subyacentes. ¿cal es el tipo de preparación que usted realizara en los
dientes pilares?

C. Supragingival

38.- ¿Qué entiende usted por espacio biológico?

B. la distancia entre el margen gingival y la cresta osea

39.- Hombre de 48 años de edad, asiste a la consulta para realizarse una limpieza dental. Al
examen periodontal, usted determina que el paiente tiene severa perdida de inserción clínica,
abundante biofilm, calculo supra y subgingival, con movilidad dental y sangrado espontaneo en las
encías, ¿Cuál es el tratamiento que el especialista debe realizar?

A. Terapia periodontal campo cerrado y abierto

40.- Paciente de 50 años, con el diente 25 fracturado a 1mm apical de la cresta osea. El
tratamiento es colocar perno corona, ¿Qué procedimiento se debe realizar para establecer el
espacio biologico?

B. alargamiento quirúrgico de la corona

Preguntas de endodoncia
41.- Mujer de 35 años de edad que acude a la consulta presentando dolor difuso y molestias al
morder en el diente 11. Dicho diente fue intervenido endodonticamente hace un año. En el examen
clínico se observa una fistula que corresponde a ese diente. El estudio radiográfico revela lesión de
2x2 mm, ¿Cuál es la causa más probable del fracaso del tratamiento?

D. El paciente tiene un quiste verdadero.

42.- Varón de 25 años acude a emergencia del hospital presentando traumatismo facial por golpe y
sufre avulsión del diente 21. El accidente se produjo 10 minutos antes de que el paciente acuda a
emergencia. ¿Cuál sería el tratamiento de elección?

B. reimplantación, endodoncia y ferulizacion

43.- Mujer de 36 años que sufrió un traumatismo del diente 21, acude a la consulta y luego de la
endodoncia, se procede a ferulizar La paciente no presenta fractura ósea. ¿Cuál sería el camino a
seguir?

A Férula semi-rígida por 15 días.

44.- En un procedimiento endodóntico, se procede a irrigar el conducto de un paciente que

presenta reabsorción apical severa. Debido a la toxicidad del hipoclorito de sodio y a la reabsorción
apical de la pieza dentaria se debe reducir la concentración terapéutica del irrigante. En estas
condiciones, ¿Cuál sería el manejo de dicho Irrigante?

B. Incrementarla temperatura y tiempo de irrigación.

45.- C

46.- A

47.- Paciente acude a la consulta para un control de rutina, al examen radiográfico se observa
caries profunda que involucra cámara pulpar. En el examen clínico las pruebas de frio y eléctricas
fueron negativas. En la prueba de calor prolongado su resultado fue positivo, ¿Cuál sería el
tratamiento?

C. Necropulpectomia

48.- De entre los procedimientos que se deben cumplir para hacer el acceso cameral e
instrumentar el conducto, si se presentó una fractura del instrumento. Con mayor probabilidad,
¿Cuál de los siguientes pasos no fue cumplido?

D. lograr un acceso en línea recta

49.- La norma ISO codifico las limas de endodoncia por colores y numeración, ¿Cuál de estas
asociaciones es la correcta?

B. lima 6 rosado

50.- C
51.- A

52.- Paciente que acude a la consulta luego de un tratamiento endodontico dos días atrás, presenta
dolor agudo y localizado. En las pruebas radiográficas se observa el ligamento periodontal
ensanchado ¿Cuál sería el camino a seguir?

A. control de puntos de contacto, desoclusion, AINES y observación

53.- En la periodontitis apical crónica se encuentran las siguientes células Excepto

D. neutrófilos

Preguntas de odontopediatria
54.- Paciente de 10 años de edad, que sufre un traumatismo bucal al realizar bicicross. Al examen
clínico se aprecia una fractura en la pieza 21 con pérdida de la estructura dentaria que involucra
esmalte y dentina con sangrado pulpar. La línea de la fractura está por debajo del margen
subgingival. Radiográficamente no se observa comprometimiento de las estructuras radiculares y
de los tejidos de sostén ¿Cuál es su interpretación diagnostica?

C. Fractura complicada de corona

55.- Un niño de 8 años de edad sufre un traumatismo que produce intrusión en los dientes 11 y 21.
Los padres llevan Inmediatamente al niño a la consulta. Al examen radiográfico se observa
rizogenesis incompleta de estos dientes. ¿Cuál es el tratamiento adecuado a seguir?
D. aguardar la re-erupcion espontanea

56.- Paciente de 4 años de edad, presenta una fractura de esmalte y extensa exposición de dentina
del diente 61, sin exposición pulpar. El margen de la fractura está localizado supragingivalmente.
Se observa también evidente reacción a la percusión con pequeño sangrado a nivel del surco
gingival y movilidad dentaria, sin que el diente presente desplazamientos anormales. En cuanto a
los tejidos periodontales envueltos, ¿Cuál es su diagnóstico?

B. Subluxación.

57.- Un niño de 3 años de edad sufre una caída el momento que está subiendo las gradas de su
casa, luego de 2 horas el niño y sus padres llegan a la consulta odontológica con la pieza dentaria
71 avulsionada y conservada en un recipiente con agua, ¿Cuál es la conducta más adecuada para
este caso?

A. No reimplantar el diente.

58.- A la consulta acude un niño de 4años de edad con un peso de 17 kg para extraer las piezas 51
y 61 que presentan fracturas corono radiculares de 5mm por debajo del margen gingival. Se le
coloca un cartucho de anestesico y no se consigue el efecto deseado. Si la dosis máxima de
lidocaína que se coloca en un paciente odontopediatrico es de 4,4 ml/kg de peso y en un cartucho
de anestesico de 1,8ml hay 36 mg de lidocaína, ¿Cuántos cartuchos como dosis máxima podemos
colocarle?

C. Dos cartuchos

59.- A un paciente de 6 años de edad se le va a realizar una restauración profunda en la pieza 85 y

previamente se le colocara anestesia local troncuar. Uno de los puntos de referencia para
anestesiar el nervio dentario inferior es el plano oclusal. En niños de esta edad el carpule con la
aguja debe ingresar:

A. Por debajo del plano oclusal

60.- Un paciente de 6 años, acude a la consulta odontológica por presentar desde hace dos días
dolor nocturno y espontaneo del molar 75. Clínicamente se observa una caries muy profunda, y en
la radiografía se aprecia que el cuerno pulpar mesial está a un 1mm de la cavidad cariosa y no se
evidencian imágenes compatibles con alteraciones patológicas ¿Cuál es el diagnostico?

B. pulpitis irreversible

61.- Un paciente de 5 años, acude a la consulta odontológica porque presenta dolor al masticar los
alimentos. Al examen clínico se visualiza una caries profunda en la pieza 55, sin aparente
exposición pulpar, pero radiográficamente se observa que el cuerno pulpar mesial está en contacto
con la cavidad cariosa, además se aprecia un ensachamiento del espacio periodontal, ¿Cuál es el
tratamiento?

D. practicar biopulpectomia

62.- Paciente de 9 años de edad al que hace un año se le realizó una protección pulpar directa de
la pieza 11, por sufrir una fractura de la corona con una pequeña exposición pulpar. Acude a la
consulta para un control clínico y radiográfico. El paciente refiere sensibilidad al masticar,
clínicamente se observa tumefacción en el fondo del vestíbulo y dolor a la percusión. Al examen
radiográfico existe una imagen radiolucida apical, el ápex aún no se ha cerrado. ¿Cuál es el
tratamiento adecuado para este caso?

C. apexicoformacion

63.- B

64.- A

65.- de los elementos que a continuación se en listan ¿Cuál es la principal fuente de adquisición del
streptococus mutans en un niño de 2 años de edad?

B. la saliva de su madre

66.- paciente de 8 años de edad, acude a consulta por primera vez, a una revisión dental. Todos
sus molares temporales están restaurados, los molares definitivos 16 y 46 presentan mancgas
blanquecinas en fosas y fisuras de la cara oclusal, y además estas manchas presentan forma de
medialuna en gingival de la cara vestibular. Luego de secar las piezas, las manchas son rugosas y
opacas. La madre informa que durante el embarazo, consumio suplementos de calcio y recibió
antibióticos para combatir una infección de vías urinarias ¿Cuál es la etiología de las manchas
blancas?

C. caries incipiente de esmalte

67.- Paciente de 4 años de edad que acude con su mama para una revisión bucodental. Su madre
refiere que el dia anterior con sus esposo comentaron el temor que les causaba llevar a su hija al
odontólogo, sin darse cuenta que la niña estaba escuchando la conversación. La paciente se
muestra tímida, angustiada, no colabora y ha empezado a llorar desconsoladamente, ¿Cuál sería
la opción más adecuada a seguir en la primera cita?

C. usar la técnica decir-mostrar-hacer

68.- Paciente de 2 años y medio de edad acude con su madre a la consulta para revisión de sus
piezas dentales y profilaxis de las mismas. En el examen clínico se observan manchas blancas de
caries por lo cual como medida de remineralizacion se recomienda el uso de flúor dental
ambulatorio ¿Cuál sería la forma correcta de administración?

A. topicar fluoruro de sodio

69.- paciente de 3 años acude a la onsulta porque su madre se encuentra preocupada ya que el
niño se chupa el dedo pulgar con bastante frecuencia. Al examen clínico se observa la presencia
de un pulgar excepcionalmente limpio y la uña corta en relacion a los otros dedos, intraoralmente
se observa una verticalizacion de los incisivos inferiores y protusion de los superiores, a nivel de los
molares se observa un plano terminal recto ¿Cuál es el tratamiento a seguir?

A. reevaluar el hábito en un año

70.- Un paciente de 9 años de edad acude a la consulta, su madre refiere que el niño se siente
incómodo con la forma de su rostro y por presentar alteraciones en su mordida. Al examen clínico
se observan características extra e intraorales propias de un espirador bucal, ¿Cuál es la opción
que NO corresponde con esta anomalía?
B. Maloclusion clase III

71.- Paciente de 3 años acude a la consulta para una revisión bucodental, a la exploración clínica
se observa la corona de la pieza dentaria 72, de mayor tamaño de lo normal, con una muesca en la
parte media que da la apariencia de 2 coronas seperadas, se cuentan los dientes anteriores
inferiores y hay cinco. Radiograficamente la pieza presenta 2 camaras pulpares y 2 raices unidad,
con 2 canales radiculares, ¿Cuál es la anomalia dentaria con estas caracteristicas?

B. fusión

72.- Paciente de 9 años de edad a una revisión bucodental, al examen clínico se observa que ya
han erupcionado los primero molares definitivos los insicivos centrales y laterales superiores e
inferiores, además se observan a la cúspide de los caninos inferiores permanentes. De acuerdo a
esta erupción, ¿en que periodo se recambio dental se encuentra el paciente?

D. Segundo periodo de recambio

Preguntas de cirugía
73.- Mujer de 32 años, con antecedentes de cirrosis hepática, requiere de urgencia la exodoncia de
varios focos sépticos en cavidad oral, (piezas dentales números 16, 17, 15, 14). En los exámenes
de laboratorio se observa: plaquetas: 250.000/mm3, tp: 27 segundos y ttp: 68 segundos, ¿Cuáles
son los riesgos quirúrgicos?

A. Potencial hemorragia por los tiempos prolongados

74.- Mujer de 52 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo II; acude a consulta con aumento
de volumen considerable de tercio inferior facila bilateral, de consistencia dura y caliente,
eritematoso, que involucra cuello. Al examen intraoral se observan piezas dentarias multiples en
mal estado, ¿Cuál sería el tratamiento más apropiado?

B. manejo hospitalario multidisciplinario

75.- Varón de 62 años con antecedentes de infarto agudo de miocardio y sometido a cirugía de
bypass, hace 2 años. Mantiene terapia anticoagulante. Al momento presenta focos sépticos en
cavidad oral, piezas número 16, 36, 37 y debe ser sometida a exodoncias múltiples. Al examen de
laboratorio se puede observar un INR de 5.5 ¿Qué actitud terapéutica tomaría?

C. Realizar interconsulta mejorar los valores y realizar las exodoncias

76.- Varon de 15 años debe ser sometido a exodoncia quirúrgica de canino incluido con abordaje
vestibular, se procederá a la realización de un colgajo respetando la anatomía de la región,
principio fundamental para el diseño de un colgajo en cirugía maxilofacial, ¿Cuál de las siguiente
opciones complementan el colgajo ideal?

B. Trazo único firme y continuo.

77.- Varón de 35 años, con antecedente de patología cardiaca, alergia comprobada a la penicilina,
acude a consulta por presentar piezas dentarias en mal estado y requiere tratamiento de
exodoncias multiples y regularización de reborde para rehabilitación protésica, ¿Cuál sería la
profilaxis estándar para endocarditis bacteriana que usted usaría?
C. clindamicina, 600 mg oral, 1 a 2 horas antes del procedimiento

78.- Mujer de 18 años. Hace aproximadamente 1 año presento inflamación de su rostro, que cedió
con tratamiento. Acude por presentar odontalgia severa de la pieza número 43, acompañada de
cuadro febril. El vestíbulo de la pieza en mención se presenta congestivo, inflamatorio, la palpación
digital y percusión dentari vertical y horizontal es muy dolorosa. Radiograficamente el cuerpo
mandibular se presenta de aspecto moteado difuso con bordes difuminados. De entre las
siguientes opciones, ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Osteomielitis

79.- Varón de 35 años, con antecedentes de diabetes diagnosticada hace 23 años. Presenta
enfermedad periodontal y piezas dentarias en mal estado, número 12, 13, 14, 15 que requieren
exodoncia. Al examen de laboratorio se observa: Glucosa de 100 y Hemoglobina glicosilada de 12,
¿Cuál es su actitud terapeutica?

D. suspendo el procedimiento y solicito interconsulta

80.- Si aplico el método de calor húmedo para esterilizar el instrumental quirúrgico, con una
temperatura de 120°C ¿Cuáles son los valores óptimos del tiempo de exposición y de la presión
atmosférica?

A. 20 minutos con 1.5 atmosferas de presión

81.- Mujer de 18 años, acude a consulta referida por el servicio de ortodoncia, con diagnóstico de
tercer molar superior derecho incluido, se realizara la exodoncia quirúrgica de la pieza numero 18
¿Qué nervios necesita anestesiar?
D. Dentario posterior, palatino anterior

82.- B

83.- B

84.- Mujer de 18 años sometida a exodoncia de tercer molar superior, erupcionado. Presenta
cuadro de edema laríngeo severo, desvanecimineto e hipotensión arterial marcadas, tras la
administración de anestesico local. De entre las siguientes opciones ¿Qué medicación debe
utilizar?

C. Adrenalina y Metilprednisolona

85.- Varon de 31 años acude a consulta por presentar pieza dentaria con enfermedad periodontal
que requiere exodoncia simple. Previo a la administración de anestesia local, presenta convulsion
epiléptica, ¿Cuál sería su actitud terapetica?

A. Despeiar vía aérea y diazepan 5-10mg IM o IV.

86.- Varon de 17 años acude a consulta referido de endodoncia, por presentar pieza número 36 en
mal estado, debe ser sometido a exodoncia. ¿Qué técnica anestésica utilizaría?

B. Troncular para nervio dentario inferior y lingual

87.- Mujer de 22 años, acude a consulta por presentar canino incluido. Es sometida a exodoncia
quirúrgica a colgajo, con abordaje palatino, Radiograficamente se evidencia dilaceración marcada
de la raíz: se realiza incisión palatina, osteotomía y se logra la luxación dentaria, ¿Cuál sería el
procedimento quirúrgico más adecuado que debe realizarse a continuacion?

C. Odontoseccion de la corona

88.- Para fines anestésicos y de manipulación quirúrgica de paladar duro, ¿Qué nervio atraviesa el
conducto palatino posteiror?

A. Palatino anterior.

89.- Mujer de 55 años con antecedente de osteoporosis, fue sometida a tratamiento intravenoso
con alendronatos hace aproximadamente 3 meses. Presenta dientes número 16 y 17 en mal
estado ¿Qué actitud terapéutica toma?

D. aplico un tratamiento conservador, riesgo de osteonecrosis

90.- Varón de 17 años acude a consulta para exodoncia simple de pieza dental número 18, es
sometido a técnica anestésica local consistente en el depósito del anestésico entre periostio y la
cortical maxilar. ¿De qué tipo de técnica anestésica se trata?

B. Subperióstica.

91. Mujer 25 años, acude a consulta con dolor maxilar unilateral derecho, refiere que
aproximadamente hace 15 días fue sometida a exodoncia de la pieza número 16, procedimiento
largo, doloroso, y difícil según describe la paciente. Al examen físico se evidencia zona de
manipulación quirúrgica en franco proceso de cicatrización embargo a la maniobra de Valsalva se
encuentra resultado positivo. ¿Cutí será su diagnóstico más probable?

C. Fístula bucosinusal

Preguntas de medicina interna

92.- Un paciente de 52 años, con obesidad grado 1, acude para un control dental de ruina. Entre
los exámenes de sangre tiene una glicemia en ayunas de 120 mg/dl. En el control anterior de hace
2 meses, la glicemia estuvo en 112 mg/dl ¿Cuál es el diagnostico?

B. intolerancia a los hidratos de carbono

93.- Un paciente varon de 60 años de edad acude para un control dental. En los dos controles
anteriores realizados durante los últimos 6 meses, se reportan datos de presión arterial de 128/94 y
124/92 mm hg respectivamente. El dia de la consulta la presión arterial del paciente es de 130/96
mm Hg ¿Cuál es el diagnostico?

C. el diagnóstico es hipertensión estadio 1

94.- Se trata de un paciente de 57 años de edad que recibe anticoagulación con warfarina por
tromboembolismo pulmonar recidivante. Usted debe realizar un procedimiento de endodoncia. De
entre los siguientes exámenes, ¿Cuál indica de manera más específica, el nivel de anticoagulación
que tiene este paciente?
D. tiempo de protrombina

95.- se trata de un paciente de 65 años de edad y fumador crónico. Mientras se realiza un

procedimiento de periodoncia, súbitamente pierde la conciencia. Usted verifica que no respira ni
tiene pulso y llama al 911. Hasta tanto, coloca al paciente en decúbito dorsal e inicia compresiones
toracticas. Con respecto a las compresiones toracticas ¿Cuál de las siguientes alternativas NO es
parte de la técnica correcta?

A. comprimir sobre las costillas del lado izquierdo del torax

96.- Un paciente de 45 años de edad, con sobrepeso y diabetes tipo 2. Durante un procedimiento
de reparación dental, presenta dolor de pecho. Usted busca signos clínicos que le indiquen si el
paciente está en estado de choque. En este contexto, de entre las siguientes alternativas, ¿Cuál
signo constituye un indicador de estado de choque “shock”?

D. alteración del estado de conciencia

97.- Un paciente de 18 años con antecedentes de asma, tiene una crisis durante la consulta
odontológica. De entre los siguientes signos clínicos, ¿Cuál es el que mejor discrimina un ataque
asmático severo?

C. Utiliza músculos accesorios de la respiración

98.- Una paciente de 21 años con antecedentes de crisis convulsivas controladas de manera
irregular. Durante una consulta odontológica sufre una nueva crisis convulsiva generalizada ¿Cuál
es el mínimo tiempo que debe durar la convulsión para considerarla como “estatus epiléptico”?

B. 5 minutos

99.- Una paciente de 34 años de edad acude a su consulta por tratamiento de endodoncia. Durante
el procedimiento sufre una repentina pérdida de conciencia que duro un minuto, y se recuperó de
manera espontánea y completa. Usted sospecha de sincope vaso vagal, ¿Cuál de los siguientes
signos NO correspondería con esta sospecha?

D. Arritmia

100.- Una paciente de 52 años de edad tiene hipertensión arterial cronica controlada. Durante un
procedimiento de exodoncia, refiere mucha ansiedad, disnea y tos. Como parte de su evaluación
usted mide la presión arterial y encuentra 200/100 mm Hg. En este contexto clínico. ¿Cuál de los
siguientes síntomas NO es parte del diagnóstico de una “emergencia hipertensiva”?

B. Parestesia distal bilateral

101.- Se trata de una paciente de 28 años de edad. Tuvo fiebre reumática a los 6 años de edad,
por lo que en esa época recibió tratamiento antibiótico durante un par de años. Nunca ha sido
sometida a intervencionismo tampoco a sido operada, y su condición física actual es normal. Acude
a su consulta para un procedimiento de exodoncia, conociendo que una profilaxis antibiótica para
un problema cardiaco debe ser administrada anes del procedimiento, en el caso de la paciente,
¿Cuál es la mejor conducta a seguir?

D. En su condición no está indicada la profilaxis antibiotica

102.- Una paciente de 48 años de edad. Tiene antecedentes de reemplazo de valvu mitral hace 10
años. En cada procedimiento odontológico, usted utilizaría profilaxis verifica probables signos de
endocarditis infecciosa. De entre los siguientes signos, ¿Cuál NO es un criterio de endocarditis
infecciosa?

C. Trombosis venosa

103.- una paciente de 26 años de edad, no tiene antecedentes patológicos de importancia y cursa
su séptimo mes de embarazo. Desde hace 2 dias tiene cefaleas bitemporal que se ha tornado
intensa, con nausea, vomito, tinitus y ve luces. Hoy acude por una pulpitis de la pieza número 35.
En el examen físico de rutina se reporta temperatura 37° C presión arterial de 140/100 mm Hg
frecuencia cardiaca de 90lpm, además tiene edema facial, en piernas y manos. En estas
condiciones, ¿Cuál es el riesgo inmediato más probable?

A. convulsión generalizada

104.- Una paciente de 39 años de edad acude a su consulta para tratamiento odontológico
consecutivo y prolongado. Tiene antecedentes de hepatitis viral. De entre las siguientes
alternativas de hepatitis viral en humanos ¿Cuál es la que menos probabilidad de contagio tiene
por vía percutánea?

D. hepatitis E

Preguntas de farmacología
105.- Un paciente de 72 años de edad tiene antecedentes de síndrome prostático. Además tuvo un
episodio de sincope hace 2 meses y padece de sequedad de la mucosa bucal. Acude a su consulta
para un tratamiento periodontal y necesitara de analgésicos por un par de días. Los exámenes de
sangre son normales. Usted conoce que todo medicamento debe ser prescrito con cuidado en
personas de tercera edad, pero en este caso particular, de entre los siguientes, ¿cuál es el MENOS
indicado?

B. Tramadol

106.- de entre los siguientes ¿Cuál fármaco tiene MENOR efecto estimulante a nivel cardiaco?

A. fenilefrina

107.- en una paciente joven, sin antecedentes patológicos de importancia, usted utilizaría articaina
submucosa como anestésico local. De entre las siguientes alternativas, ¿Cuál es la secuencia de la
perdida de función sensitiva y motora de este anestésico?

C. Dolor, temperatura, tacto, propiocepcion

108.- Es una paciente de 45 años de edad que toma regularmente antiarritmicos. Requiere de la
aplicación de un anestésico local para realizar un procedimiento odontológico. Usted conoce que
entre los efectos más graves de los anestésicos locales sobre el aparato cardiovascular están la
hipotensión arterial y la asistolia. De entre los siguientes anestésicos, ¿Cuál tiene mayor
probablidad de ocasionar estos efectos?

A. Bupivacaína.
109.- Un paciente de 55 años de edad. Presenta dolor gingival de reciente Inicio, que impide la
masticación,
además refiere fiebre y malestar general. Al examen usted encuentra edema y engrosamiento del
margen
gingival libre, necrosis en la papila interdental y adenopatia cervical. De entre los siguientes. ¿Cuál
es el antibiótico que debería elegir?

B. Gentamicina.

110.- Acude a su consulta un paciente de 15 años de edad, con signos de periodontitis juvenil
localizada o periodontitis agresiva de inicio temprano. Como parte de la terapéutica usted decide
iniciar doxiciclina, por vía oral. En este caso, de entre las siguientes alternativas, ¿Cuál es la mejor
opción?

B. 100 a 200 miligramos, cada 12 horas.

111.- Una paciente de 66 años de edad tiene enfermedad periodontal establecida y por este motivo
recibe una cefalosporina de segunda generación vía oral, durante 7 días consecutivos. Al terminar
la medicación la paciente acude al control odontológico y le indica que desde hace 1 día presenta
fiebre, dolor abdominal tipo retortijón y deposiciones diarreicas con moco, aunque sin sangre.
Usted sospecha en una diarrea por sobreinfección bacteriana. De entre los siguientes, ¿Cuál es el
más probable agente etiológico?

A. clostridium difficile

112.- Una paciente de 32 años de edad, sin antecedentes personales, excepto esporádicos ardores
en el epigastrio. Actualmente fue sometida a un proceso de endodoncia y requiere de analgésicos
antiinflamatorios. De entre los siguientes fármacos que usted tiene disponibles, ¿Cuál es el que
tiene más probabilidades de ocasionar lesiones gástricas?

D. Ketorolaco.

113.- Un paciente de 21 años, sin antecedentes de importancia. Acude a su consulta por fuerte
odontalgia y luego de una reparación compleja, usted prescribe un analgésico antinflamatorio. De
entre la siguiente lista ¿Cuál es la mejor alternativa?

C. naproxeno 200 miligramos, cada 8 horas

114.- Es una paciente de 46 años de edad, tiene como antecedentes familiar, que un hermano
menor sufrió un evento cerebral vascular isquémico. Para un proceso inflamatorio periodontal usted
decide administrar diclofenaco sódico. ¿A qué dosis diaria este fármaco puede incrementar el
riesgo de padecimientos aterotromboticos?

D. 50 miligramos cada 8 horas

115.- se trata de una paciente de 26 años de edad. Necesita de analgesia por un procedimiento
complicado de exodoncia que ocasiono un sangrado algo mayot de lo habitual y usted no quiere
interferir con la función plaquetaria. En estas condiciones, y de entre las siguientes alternativas
¿Cuál fármaco elegiría?

B. tramadol
116.- Un niño de 10 años de edad y 30 kg de peso, tiene alergia a los salicilatos. Es sometido a la
reparación de varias piezas dentarias y usted prescribe acetaminofén via oral, durante 2 dias
consecutivos. En este caso ¿Cuál es la dosis que usted recomendaría?

C. 300 miligramos cada 6 horas

117.-Una paciente de 39 años de edad tiene antecedentes de fiebre y malestar general de varios
días de evolución, además presenta un tinte ictérico y en los exámenes de sangre presenta
elevación muy significativa de las enzimas AST y ALT, los tiempos de coagulación y el recuentro de
plaquetas son normales. Acude a su consulta para un tratamiento de endodoncia y requiera de
anestésicos. En este caso, de entre los siguientes fármacos ¿Cuál es el MENOS indicado?

A. paracetamol

Preguntas de patología
118.- Mujer de 55 años, rehabilitada con puente fijo cuyo pilar es la pieza número 13, hacia
aproximadamente 10 años. Acude a consulta por presentar desde hace 6 meses, un
agrandamiento en la zona correspondiente al póntico número 12, de constancia dura, de apariencia
pediculada de 1,5 cm de diámetro, de color purpura, sangrante a la manipulación. El examen
radiológico no reporta anormalidades, ¿Cuál de las siguientes opciones seria el diagnóstico más
probable?

A. granuloma periférico de células gigantes

119.- Varón de 34 años, sin antecedentes sistémicos. Acude por presentar un aumento de volumen
en tercio inferior facial derecho, de aproximadamente 6 meses de duración según refiere. De
consistencia dura a la palpación extraoral. Al examen intraoral evidente expansión de tablas
vestibular y lingual del sector molar, ausencia clínica del tercer molar. Radiográficamente imagen
radiolucida con patrón en panal de abejas (trabeculaciones angulaciones) en ángulo y rama
mandibular con compromiso de coronoides y cóndilo mandibular. Franco de desplazamiento de
piezas dentales números 36, 37, 38 (esta última incluida), ¿Cuál de las siguientes opciones seria el
diagnóstico más probable??

B. mixoma oral

120.- Varón de 26 años, fumador de pipa desde aproximadamente 10 años. Acude por presentar
desde hace varios meses una lesión blanca, difusa, en paladar duro con ultiples papulas
circulantes pequeñas y centros rojos umbilicados diminutos. Es indolora. Se observanademas,
manchas oscuras (negras), distribuidas en todo el reborde alveolar inferior, sin modificación de la
forma del mismo. La radiografía no muestra imágenes patológicas ¿Cuál de las siguientes
opciones seria el diagnóstico más probable?

A. Estomatitis nicotínica y melanosis del fumador.

121.- Varón de 31 años Acude por presentar aumento considerable de volumen de la hemiarcada
derecha (tercio inferior facial) paciente afebril. Al examen intraoral se observa marcada expansión
cortical en tablas vestibular y lingual de región premolar y molar del cuarto cuadrante, acompañada
de desplazamiento dentario. Radiográficamente se observa imagen radiolúcida bien circunscrita en
el límite amelocementario, rodeando la corona de la pieza dental número 48 que está incluida y
desplazada. De entre las siguientes opciones, ¿Cuál es el diagnóstico clínico más probable?
D. Quiste dentígero.

122.- Mujer de 45 años, que desde hace dos años empieza a notar asimetría facial con
abultamiento en el ala derecha de la nariz y aplanamiento del surco nasolabial del mismo lado. Al
examen intraoral se observa tumefacción indolora en la profundidad del vestíbulo superior de la
zona, piezas dentarias en buen estado.
Radiográficamente no se evidencian imágenes anómalas, ¿Cuál de las siguientes opciones sería la
más probable?

D Quiste nasolabial

123.- Mujer de 28 años. Al momento se encuentra embarazada de 5 semanas. Acude por presentar
lesión de 1 cm de diámetro que se oculta detrás de las piezas números 11, 12, 21. 22. de
naturaleza nodular, sésil, de color rojo (muy vascularizada). cubierta de una pseudomembrana
grisácea. Según refiere la paciente posee 5 días de evolución. El examen radiográfico es negativo,
¿Cuál de las siguientes opciones sería la más probable?

C. Granuloma piógeno.

124.- Varon de 28 años acude a consulta por presentar desde hace aproximadamente tres
semanas una ligera tumefacción en el paladar (zona incisivo canina) acompañada de dolor leve a
la presión, cubierta de mucosa de características normales. Radiográficamente se observa una
imagen radiolucida bien circunscrita en forma de corazón, localizada en la línea media de la parte
anterior del maxilar, entre las raíces de los incisivos centrales. Las piezas dentarias de la región
incisivo canina se encuentran en buen estado, ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el más
probable?

B. quiste del conducto nasopalatino

125.- Varón de 32 años, acude a consulta por presentar dolor de zona geniana unilateral izquierda,
de 7 meses de evolución. Clínicamente no presenta aumento de volumen, a la palpación no se
evidencian puntos localizados dolorosos. Al examen intraoral, presenta ausencia de piezas 24 y 25
y condiciones relativamente circunscritas en el resto de las piezas dentales. Radiográficamente se
observa imagen radiolucida bien circunscrita que se muestra como una proyección del piso del
seno maxilar izquierdo. El paciente recuerda un procedimiento quirúrgico prolongado y doloroso
para la extracion de las piezas ausentes, ¿Cuál de las siguientes opciones es la más probable?

C. quiste quirúrgico ciliado del maxilar

126.- Un paciente de 20 años acude por presentar de manera episódica, un cumulo de vesículas y
ulceras superficieciales, localizadas en las zonas laterales de los labios o interacciones
superficiales, sintomática, sin compromiso sistémico, de duración no mayor de 15 días ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

A. herpes simple oral

127.- Según la clasificación histogenetica de los quistes de origen odontogeno, son derivados de
los restos epiteliales de Malassez los siguientes:

B. periapical y residual
128.- Paciente de 31 años de edad que acude a consulta por presentar lesión intraosea expansiva
de los maxilares bien delimitada y encapsulada, constituida por tejido fibroso celular, que contiene
calcificaciones esféricas y estructuras óseas irregulares orientadas al azar, ¿Cuál es el
diagnostico?

D. Fibroma cemento osificante.

129.- Mujer de 25 años, desdentada, portadora de prótesis mucosoportada mal adaptada, presenta
lesión en vestíbulo superior de consistencia blanda y móvil. Es sometida a enucleación quirúrgica, y
se envía la muestra a examen histopatológico, encontrando un evidente incremento del número de
células Se trata de:

B. Hiperplasia inflamatoria.

130.- Paciente de 31 años, portador de protesis parcial removible, al examen físico presenta lesión
aterciopelada blanquecina en mucosa de carrillo y paladar duro; al ser removida con una gasa se
observa enrojecimiento y fácil sangrado de la zona involucrada, ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?

C. Cándida albicans.

GABRIELA
BANCO DE REACTIVOS DEL AREA RESTAURACIONES
1.4 RESTAURACIONES
1.4.1 PRINCIPIOS DE LA ADHESION DENTAL
1.4.2 MATERIALES DE PROTECCION DEL COMPLEJO DENTINO-PULPAR

Un paciente de sexo femenino, edad 25 años, con caries profunda en la pieza # 15, dolor a los estímulos
térmicos, el mismo que desaparece al cesar el estímulo. Radiográficamente presenta un solo conducto
amplio y ausencia de sombra radiolúcida a nivel apical. Seleccione el literal correspondiente al diagnóstico
apropiado.
Hiperemia

Un paciente de sexo femenino, edad 25 años, con caries profunda en la pieza # 15, dolor a los estímulos
térmicos, el mismo que desaparece al cesar el estímulo. Radiográficamente presenta un solo conducto
amplio y ausencia de sombra radiolúcida a nivel apical. Seleccione el literal correspondiente al diagnóstico
apropiado.
En respuesta a su diagnóstico, cual escogería como el tratamiento a realizar
Operatoria dental

Un paciente de sexo femenino, edad 25 años, con caries profunda en la pieza # 15, dolor a los estímulos
térmicos, el mismo que desaparece al cesar el estímulo. Radiográficamente presenta un solo conducto
amplio y ausencia de sombra radiolúcida a nivel apical. Seleccione el literal correspondiente al diagnóstico
apropiado.
En relación a su tratamiento seleccione cuál de los literales siguientes corresponden a las consideraciones
que debe tomar para la selección del protector pulpar.
Edad, Estado Pulpar, Material De Restauración, Remanente Dentinario

Un paciente de sexo femenino, edad 25 años, con caries profunda en la pieza # 15, dolor a los estímulos
térmicos, el mismo que desaparece al cesar el estímulo. Radiográficamente presenta un solo conducto
amplio y ausencia de sombra radiolúcida a nivel apical. Seleccione el literal correspondiente al diagnóstico
apropiado.
De estas características seleccione el material que usara como protector pulpar.
Ionomero De Vidrio Resino Modificado

Un paciente de sexo femenino, edad 25 años, con caries profunda en la pieza # 15, dolor a los estímulos
térmicos, el mismo que desaparece al cesar el estímulo. Radiográficamente presenta un solo conducto
amplio y ausencia de sombra radiolúcida a nivel apical. Seleccione el literal correspondiente al diagnóstico
apropiado.
En este caso, cuando Ud. coloca su protector pulpar, que tipo de protección está realizando.
Protección De Sensibilidad Dentinaria

Reactivo #6
Relacione las consideraciones clínicas respecto de la protección pulpar a realizar

Consideración clínica Protector pulpar

1 Dentina mayor de 2mm A- Ionomero de vidrio liner
2 Dentina menor de 2 mm B- Ionomero de vidrio base ,
3 Exposición pulpar C- Hidróxido de calcio
4 Dentina superficial D- Adhesivo

Relacione el tipo de cavidad según Black correspondiente con su localización:

Clase de cavidad Localización
1 Primera 1 Superficie oclusal
2 Superficie proximal diente posterior
2 Segunda
3 Tercera 3 Superficie proximal diente anterior -
4 Cuarta 4 Angulo incisal
5 Quinta 5 Superficie cervical de todos los dientes

Relacione el tipo de material con su función correspondiente.

Material Función
1 Barniz sellador
2 Ionomero de vidrio base cavitaria
3 Hidróxido de calcio forro cavitario
4 Resina fluida resina

Relacione las formas de adhesión con el tipo de característica a que se refiere:

Adhesión Característica
1 Física Se logra por traba mecánica
Pines y rieleras
 Inclinación de paredes cavitarias

2 Química Impide micro filtración

Sella túbulos dentinarios
Fija la restauración

¿Cuál es el material indicado para una base cavitaria con amalgama?

Óxido de zinc y eugenol

12. Los resultados de la aplicación de los ionómeros vítreos como selladores revelan que todavía no han
alcanzado una permanencia comparable con la de las resinas compuestas. Cuál de las siguientes
características produce esta desventaja?

c) Es extremadamente sensible al humedecimiento durante su proceso de aplicación.

1.4.3 PRINCIPIOS MECANICOS DE LA PREPARACION CAVITARIA

1.4.4 PRINCIPIOS BIOLOGICOS DE LA PREPARACION CAVITARIA
1.4.5 PREPARACION CAVITARIA PARA RESTAURACIONES DIRECTAS
22.- En los tiempos operatorios de una preparación cavitaria, cuáles son los pasos de la "conformación"?

Contorno, resistencia, profundidad, conveniencia, extensión final.

23.- Cuando hablamos de accidentes anatómicos habituales en la topografía dentaria y que son
generalmente los sitios donde se inician las caries, cuál de las siguientes descripciones corresponde a las
características de una fisura?
Surco que llega a la dentina

24.- Si una caries radicular se presenta con "una microcavitación de superficie rugosa con defectos, con
una profundidad de 0,5 mm, bordes irregulares y de color marrón claro", de qué tipo de caries estamos
hablando?

Superficial

25.- Paciente de 14 (catorce) años de edad, se presenta a la consulta con caries oclusal en el 47, Tsin
sintomatología clínica. Durante su remoción, se observa una fina capa de dentina cariada en la parte más
profunda de la cavidad que, si se elimina, daría como resultado una exposición pulpar.
¿Qué tipo de tratamiento es el aconsejable?
Protección indirecta con hidróxido de calcio fraguable o cemento de ionómero vítreo yesperar de 60 a 90
días para permitir la formación de dentina terciaria para realizar restauración definitiva.

26.- De acuerdo a la ubicación del límite cervical de una lesión dentaria con respecto al margen gingival,
cuál de las siguientes características corresponde al nivel gingival 3 (tres)?

Invade la zona del epitelio de unión

1.4.6 RESTAURACIONES INDIRECTAS (INLAY-ONLAY) INDICACIONES, CONTRAINDICACIONES Y

PREPARACIONES.