26/8/2021

Retroalimentación

Sistema de retroalimentación al estudiante de eduKazo

1.

Paciente femenina de 48 años de edad acude por presentar desde hace 4 horas dolor torácico izquierdo de
moderada intensidad que se irradia a zona dorsal, de características opresiva. Al examen físico paciente
estable PA: 120/85mhg, FC:100. Se realiza EKG donde se observa

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Su respuesta:  Angina inestable

Respuesta correcta:  IAM de pared lateral

Reportar

Explicación:

TEMA: IAM de pared lateral

2.

Paciente masculino de 55 años de edad, consulta al servicio de urgencia por presentar dolor retroesternal, que
se irradia a mandíbula y región escapular izquierda, de fuerte intensidad EVA 9/10 de 45 minutos de
duración. Al examen físico paciente normotenso, pálido con sensación de muerte inminente. Se realiza ECG
donde se observa

¿Cuál es la conducta más adecuada?

Su respuesta:  Administrar analgésicos y solicitar coronariografía diferida

Respuesta correcta:  Iniciar aspirina, oxígeno, nitroglicerina y realizar trombolisis de urgencia

Reportar

Explicación:

TEMA: IAM

1/8
26/8/2021

3.

Paciente femenina de 50 años de edad acude al servicio de urgencia por presentar desde hace 30 minutos
palpitaciones intensas recurrentes se realiza EKG donde se observa TPSV se realizan maniobras vagales sin
mejoría clínica. Se realiza nuevo EKG donde se observa:

¿Cuál es la medida a seguir en este paciente?

Su respuesta:  Realizar cardioversión eléctrica inmediata

Respuesta correcta:  Administrar adenosina endovenosa

Reportar

Explicación:

TEMA: TPSV

4.

Paciente de 46 años de edad, hipertenso en tratamiento crónico con enalapril 10 mg/día acude a control
crónico. Refiere sentirse bien. Trae EKG que muestra a continuación

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Su respuesta:  Bloqueo auricular

Respuesta correcta:  Bloqueo auriculoventricular de 1er grado

Reportar

Explicación:

TEMA: Bloqueo auriculoventricular

5.

Paciente femenina de 65 años, diabético e hipertenso de larga data, presenta un infarto con supradesnivel del
segmento ST de la pared anterior el que es manejado con trombolisis, con adecuada respuesta clínica. Dos
meses después presenta un ACV isquémico de arteria cerebral media. Se realiza un electrocardiograma que
muestra
a pesar de no presentar angina en la actualidad.

2/8
26/8/2021

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Su respuesta:  Enfermedad ateromatosa carotidea

Respuesta correcta:  Aneurisma Ventricular

Reportar

Explicación:

TEMA: Aneurisma ventricular

6.

Paciente femenina de 48 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial en tratamiento con
furosemida 40 mg/día, consulta por presentar disnea de mínimos esfuerzos e inestabilidad importante. Al
examen físico paciente con palidez cutánea PA: 90/50 mmhg, FC: 36x, Ruidos cardiacos rítmicos sin soplo,
ligera plétora yugular a 45º. Se observa edema en extremidades inferiores y hepatomegalia.
Se indica un
electrocardiograma, el cual se muestra a continuación:

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Su respuesta:  Bloqueo auriculoventricular de 3er grado

Respuesta correcta:  Bloqueo auriculoventricular de 2do grado

Reportar

Explicación:

TEMA: Bloqueo auriculoventricular

7.

Paciente de 78 años de edad usuario de marcapaso acude por presentar desde hace 45 minutos dolor
epigástrico intenso y sensación de muerte inminente. Al examen físico paciente pálido, somnoliento,
hipotenso. Se realiza rápidamente EKG donde se observa lo siguiente:

3/8
26/8/2021

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Su respuesta:  Angina inestable

Respuesta correcta:  IAM de pared anterior

Reportar

Explicación:

TEMA: IAM de pared inferior

8.

Paciente masculino de 38 años de edad es encontrado en vía pública sin respuesta a estimulo. Se constata
ausencia de pulso, se inicia compresiones torácicas y se conecta a monitor donde se observa

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Su respuesta:  IAM inferior antiguo

Respuesta correcta:  Fibrilación ventricular

Reportar

Explicación:

TEMA: Fibrilación ventricular

9.

Paciente masculino de 85 años de edad es encontrado por sus familiares inconsciente sin respuesta a
estimulo. Se constata ausencia de pulso, se inicia compresiones torácicas y se conecta a monitor donde se
observa

4/8
26/8/2021

¿Cuál es la conducta más adecuada?

Su respuesta:  Realizar desfibrilación eléctrica y continuar el masaje cardíaco

Respuesta correcta:  Administrar adrenalina 1 mg por vía endovenosa y continuar con el masaje
cardíaco

Reportar

Explicación:

TEMA: RCP

10.

Paciente femenina de 38 años de edad es encontrada en vía pública sin respuesta a estimulo. Se constata
ausencia de pulso, se inicia compresiones torácicas y se conecta a monitor donde se observa

¿Cuál es la conducta más adecuada?

Su respuesta:  Instalar marcapasos externo y suspender el masaje cardíaco

Respuesta correcta:  Realizar desfibrilación eléctrica y continuar el masaje cardíaco

Reportar

Explicación:

TEMA: RCP

11.

Paciente masculino de 42 años de edad, hipertenso en tratamiento crónico con enalapril 10 mg/día acude a
control crónico. Refiere sentirse bien. Trae EKG que muestra a continuación

5/8
26/8/2021

¿Cuál es la conducta más adecuada?

Su respuesta:  Indicar amiodarona EV

Respuesta correcta:  Observar evolución

Reportar

Explicación:

TEMA: Bloqueo auriculoventricular

12.

Paciente masculino de 55 años de edad acude al servicio de urgencia por presentar desde hace 1 hora
palpitaciones intensas recurrentes se realiza EKG donde se observa TPSV se realizan maniobras vagales sin
mejoría clínica, posteriormente se indica adenosina 6 mg EV sin mejoría clínica. Se realiza nuevo EKG
donde se observa:

¿Cuál es la medida a seguir en este paciente?

Su respuesta:  Realizar maniobras vagales

Respuesta correcta:  Administrar nueva dosis adenosina endovenosa

Reportar

Explicación:

TEMA: TPSV

13.

Paciente de 45 años de edad es traído por familiares por presentar sincope. Al examen físico paciente
letárgico, PA: 90/40mmhg. Se realiza EKG donde se observa:

6/8
26/8/2021

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Su respuesta:  TPSV
Respuesta correcta:  Bradicardia

Reportar

Explicación:

TEMA: Bradicardia

14.

Paciente masculino de 50 años de edad acude por presentar desde hace 1 hora dolor torácico izquierdo de
moderada intensidad que se irradia a zona dorsal, de características opresiva. Al examen físico paciente
estable PA: 120/85mhg, FC:100. Se realiza EKG donde se observa

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Su respuesta:  IAM de pared lateral

Respuesta correcta:  IAM de pared inferior

Reportar

Explicación:

TEMA: IAM de pared inferior

15.

Paciente masculino de 87 años de edad es traído por familiares al servicio de urgencia, refieren haberlo
encontrado inconsciente en su casa. Actualmente paciente somnoliento, mal perfundida, PA: 90/58mmhg. Se
realiza EKG que muestra:

7/8
26/8/2021

¿Cuál es la conducta más adecuada?

Su respuesta:  Indicar cardioversión eléctrica

Respuesta correcta:  Indicar marcapaso de urgencia

Reportar

Explicación:

TEMA: Bloqueo auriculoventricular

16.

Paciente femenina de 67 años de edad es traída por familiares al servicio de urgencia, refieren haberla
encontrado inconsciente en su casa. Actualmente paciente somnolienta, mal perfundida, PA: 89/58mmhg. Se
realiza EKG que muestra:

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Su respuesta:  Bloqueo auriculoventricular de 3er grado

Respuesta correcta:  Bloqueo auriculoventricular de 1er grado

Reportar

Explicación:

TEMA: Bloqueo auriculoventricular

8/8