IES.

“SAN AGUSTÍN” COATA

FICHA DE DIAGNOSTICO Y RECOJO DE INFORMACION DEL ESTUDIANTE
2021
I.- INFORMACION PERSONAL DE ESTUDIANTE;

APELLIDOS Y NOMBRES……………………………………………………………………………………….GRADO…….SECCION.......

N° DE CELULAR………………………….………… PADRE. …………..……………..…….. MADRE………………………………………..

DIRECCION ACTUAL …………………………………………………………………………………………………………………………………….

CORREO ELECTRONICO ……………………………………………………………………………………………………………………………….

LEGUA MATERNA ……………………………..

II.- DIMENSION FAMILIAR –SOCIAL.

¿CON QUIENES VIVES?

N NOMBRE DEL FAMILIAR TIPO DE OCUPACION EDAD

° PARENTESCO

2.- La relación que tienes con las personas que vives es:

Buena ( ) Regular ( ) Mala ( )

3.- El familiar con el que más te comprendes es: (nombre y edad)

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4.- ¿Tus padres discuten entre ellos?

Nunca ( ) a veces ( ) Debes en cuando ( ) Muy seguido ( )

5.-¿ A quién(es) consideras tu. Como tu mejor amigo(a) (nombre y edad)

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6.-¿ Se te hace fácil hacer amigos? SI NO ¿Por qué?

7.- ¿En tu familia cumplen y/o practican los protocolos de bioseguridad para prevenir en COVID-19?

¿Cómo? …………………………………………………………………………………………………………………………………………….

8.- ¿Alguien de tu familia se ha contagiado con el COVID-19? SI NO

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9.- ¿Cuánto tiempo compartes con tu familia durante el día?

a) Todo el día b) Mucho tiempo c) poco tiempo d) nunca

¿Cuál es la actividad económica principal con la que se sustenta tu familia?

III.- DIMENSION PERSONAL:

1.- ¿Cuáles son tus mayores fortaleza s y virtudes?

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2.- ¿Cuáles son tus mayores dificultades?

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3.- ¿Cuáles son tus sueños y metas en el futuro? (plan de vida)

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4.- ¿En que te gustaría mejorar a nivel personal?

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5.- ¿Sobre que temas te gustaría trabajar en tutoria?

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IV.- DIMENSION DE APRENDIZAJE ( APRENDO EN CASA)

1.- ¿Cuentas con celular propio? SI NO

2.- De lunes a viernes. ¿Dónde realizas tu estudio de “¿Aprendo en Casa”, como se llama el lugar?

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3.- ¿iTenes o tuviste alguna dificultad para enviar tus evidencias de aprendizaje? ¿Por qué?

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4.- ¿Qué medio usaste el año pasado para tus clases virtuales de Aprendo en casa?
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Wasap ( ) Radio ( ) Televisión ( ) Otro ……………………………………………………..

¡¡¡ GRACIAS ESTIMADO ESTUDIANTE, LA INFORMACION QUE BRINDASTE NOS AYUDARA A

MEJORAR NUESTRA ACTIVIDAD DOCENTE!!!