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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN ANTONIO ABAD

DEL CUSCO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA

ANATOMIA DE CABEZA Y CUELLO

FMC. CUSCO - 2021


Nervio Hipogloso
XII Par craneal , Nervio Hipogloso

Par craneal inerva a los músculos de la


lengua. Tiene su origen real eferente
somático general en el núcleo motor,
localizado en el bulbo raquídeo, y su
origen aparente en el surco preolivar.
Emerge de la fosa craneal posterior por
el foramen condíleo anterior hacia el
cuello para llegar a la lengua.
En su recorrido por los trígonos carotideo,
submandibular y submentoniano, recibe
ramos del plexo cervical para los
músculos infrahioideos.
INTRODUCCION
El nervio hipogloso (también, nervio hipogloso
mayor o XII par craneal) es un nervio craneano
que se encarga especialmente de coordinar los
movimientos de la lengua. Se encuentra en el
cráneo y se extiende hasta llegar al borde
lateral de la lengua. Tiene siete ramos
colaterales:
1. Ramo meníngeo o recurrente
2. Ramos vasculares
3. Ramo anastomótico para el ganglio
plexiforme del neumogástrico
4. Nervio del tirohioideo
5. Nervio del hiogloso y del estilogloso
6. Ramo anastomótico para el nervio lingual
7. Nervio del genihioideo
INTRODUCCION

Es un nervio craneano que se encarga


especialmente de coordinar los
movimientos de la lengua.
Se encuentra en el cráneo y se extiende
hasta llegar al borde lateral de la
lengua.
OBJETIVOS

 Conocer la anatomía del nervio


hipoglosos
 Saber el recorrido del nervio
hipoglosos
 Definir las funciones del nervio
hipogloso
 Reconocer el origen del nervio
hipogloso
DEFINICIONES
Nervio motor encargado de la
inervación de la musculatura de la
lengua.
Es el XII par craneal y tiene su origen en
el núcleo del hipogloso, situado en el
bulbo raquídeo.
De hecho, "hipo" significa debajo y
"gloso" quiere decir que está
relacionado con la lengua, de modo
que el nombre del nervio describe su
posición en la boca.
El nervio hipogloso es un nervio motor
que controla los músculos de la lengua
que posibilitan el habla y la deglución.
TEMA

1. ANATOMIA Y FUNCION
2. ORIGEN Y TRAYECTO
3. RECORRIDO DEL NERVIO
HIPOGLOSOS
4. FUNCIONES
5. DISTRIBUCION
6. COMPONENTES FUNCIONALES
7. SEMIOLOGÍA
8. ANASTOMOSIS
9. PATOLOGIAS
El nervio hiplogoso es el doceavo
par craneal del sistema nervioso
periférico, este es clasificado
además como una estructura
nerviosa que solo tiene funciones
motoras.
Es decir, que solo trabaja
inervando músculos.
Ramas colaterales
1. Tiene siete ramos colaterales:
2. Ramo meníngeo o recurrente
3. Ramos vasculares
4. Ramo anastomótico para el ganglio
plexiforme del neumogástrico
5. Nervio del tirohioideo
6. Nervio del hiogloso y del estilogloso
7. Ramo anastomótico para el nervio lingual
8. Nervio del genihioideo
1. ANATOMIA Y FUNCIÓN
El nervio hipogloso es un nervio motor que controla
los músculos de la lengua que posibilitan el habla y
la deglución.
Los músculos extrínsecos de la lengua se mueven en
direcciones distintas, mientras que los músculos
intrínsecos hacen movimientos como enrollar la
lengua.
Los músculos extrínsecos controlados por el nervio
hipogloso incluyen los siguientes:
1. El músculo geniogloso, que mueve la lengua
fuera de la boca.
2. El músculo hipogloso, que mueve la lengua
hacia abajo para pegarla al piso de la boca.
3. El músculo estilogloso, que trae la lengua de
regreso a la boca y la eleva.
El único músculo de la lengua que no controla el
nervio hipogloso es el músculo palatogloso
2. ORIGEN Y TRAYECTO

El nervio hipogloso nace como un nervio


puramente motor mediante varias raicillas
del bulbo raquídeo, y abandona el
cráneo a través del agujero condicione
anterior.
Después de emerger de este agujero, el
nervio se une con una rama del plexo
cervical cuando transmite fibras nerviosas
de los nervios espinales y con fibras
sensitivas del ganglio espinal del nervio
espinal C2.
El nervio craneal XI pasa interiormente, por
dentro del ángulo de la mandíbula, y
luego describe una curva hacia adelante
para entrar en la lengua.
3. RECORRIDO DEL NERVIO HIPOGLOSO

Todos estos ramos y nervios ayudan al


mismo para que se inerven los músculos de
la lengua, a excepción del palatogloso.
El nervio hipogloso tiene la disposición en
serie con los nervios III, IV, VI y las raíces
ventrales de los nervios raquídeos.
En su recorrido por los trígonos carotideo,
submandibular y submentoniano, recibe
ramos del plexo cervical para los músculos
infrahioideos.
El conocimiento de la anatomía del nervio
hipogloso es muy importante en la
12 par
semiología del lenguaje. 12 par
4. FUNCIÓN

a. FUNCIONES MOTORA:
Propioceptiva Inconsciente nervio
hipogloso se le reconoce por su
predominante inervación motora a los
músculos intrínsecos y extrínsecos de la
lengua, con excepción del palatogloso,
inervado por el nervio vago.
Se debe tener en cuenta que en la
lengua se deben diferenciar la
inervación motora proporcionada por
el nervio hipogloso de la inervación
sensitiva somática general, conducida
de adelante hacia atrás por la división
mandibular del trigémino
b. ORIGEN APARENTE

Tiene su origen real eferente


somático general en el núcleo
motor, localizado en el bulbo
raquídeo.
Su origen aparente en el surco
preolivar. Emerge de la fosa
craneal posterior por el foramen
condíleo anterior hacia el cuello
para llegar a la lengua.
c. ORIGEN REAL

Origen Real del Núcleo del Hipogloso


El nervio hipogloso o XII par craneal
inerva a los músculos de la lengua.
Tiene su origen real eferente somático
general en el núcleo motor, localizado
en el bulbo raquídeo
Núcleo del Hipogloso su terminación
Real: Músculos de la Lengua.
Propioceptiva Inconsciente.
5. DISTRIBUCION

Las ramas colaterales del hipogloso son:


1. Ramo Meníngeo
2. Ramo Vascular
3. Rama Descendente
4. Ramo del Tirohioideo
5. Ramo del Hiogloso y del Estilogloso
6. Ramo del Geniohioideo.
Las ramas terminales son las que inervan
todos los músculos de la lengua, excepto
el palatogloso que es inervado por el
nervio vago.
6. Componente funcional

El nervio hipogloso presenta un componente funcional


de tipo ESG, cuyo origen se localiza en neuronas
motoras inferiores multipolares colinérgicas del núcleo
motor del hipogloso.
Dicho núcleo se encuentra en el tallo cerebral en la
zona del bulbo y conforma una gran columna
longitudinal de más o menos 20 milímetros.
Los núcleos motores del hipogloso son paramedianos y
se localizan en la región bulbar dorsal cerca del piso del
IV ventrículo o fosa romboidea, por delante y
medialmente al núcleo motor dorsal del nervio vago.
Por detrás de las fibras del fascículo longitudinal medial y
anterior a los axones ascendentes y descendentes de
naturaleza visceral que constituyen el fascículo
longitudinal dorsal de Schütz
MUSCULOS DE LA LENGUA

Músculosintrínsecos
Músculo longitudinal superior
Músculo longitudinal inferior
Músculo transverso de la lengua
Músculo vertical de la lengua
Musculos Extrincicos
Músculo geniogloso
Músculo hiogloso
Músculo estilogloso
Músculo condrogloso
7. SEMIOLOGÍA Y TÉCNICA DE EXPLORACION
Las lesiones del nervio hipogloso tienen
relevancia clínica, ya que la parálisis de los
músculos de la lengua afecta funciones
relacionadas con el lenguaje verbal o la
articulación de las palabras.
Sin embargo, se debe aclarar que los procesos
fonatorios no se afectan porque son
dependientes de la laringe, la cual está
inervada por los nervios craneales vago o
neumogástrico (X par craneal) y espinal o
accesorio (XI par craneal).
Se explora la dirección de la lengua y los
movimientos de ésta.
Se buscan atrofia y temblores.
Trofismo (los 2 lados de la lengua igual) y
simetría de la lengua.
Posición de la lengua.
Fuerza muscular segmentaria
8. ANASTOMOSIS DEL HIPOGLOSO

La anastomosis hipogloso-facial es la
técnica de elección para la reparación
de la parálisis facial cuando no se
dispone de un cabo proximal sano del
nervio facial.
La técnica de anastomosis mediante
fresado mastoideo y sección parcial del
hipogloso minimiza la atrofia lingual sin
sacrificar resultados a nivel facial.
Esta es una técnica relativamente
sencilla, que puede ser reproducida por
cirujanos sin mayor experiencia en el
tema, luego de su paso por el
laboratorio de anatomía. a. Sutura términolateral del injerto de nervio auricular mayor al nervio
hipogloso.
b. Sutura términoterminal del injerto al tronco principal del nervio facial.
9. PATOLOGIAS

Neuralgia del nervio


glosofaríngeo
Se caracteriza por un dolor
paroxístico, intenso, de segundos a
pocos minutos de duración, localizado
en la pared posterior de la faringe, en
la base de la lengua, en la región
amigdalina e irradiado al trago de la
oreja, cuya palpación puede
desencadenarlo.
El síndrome de Villaret
Está caracterizado por una serie de
alteraciones de la unión craniocervical, con
un compromiso específico de los nervios
craneales IX, X, XI y XII, así como la cadena
simpática cervical.
La gran mayoría de las lesiones están
localizadas en el espacio retrofaringeo o
retroparotideo, y usualmente corresponde
a tumores, lesiones vasculares o procesos
infecciosos.
Además se presentan una serie de síntomas
caracterizados por limitación para la
elevación del hombro, desviación de la
lengua y atrofia, cambios en el tono de
la voz, perdida del gusto en el tercio
posterior de la lengua, disfagia, cambios
sensitivos en el paladar, ptosis palpebral
(caída de parpado) parcial y cambios en la
sudoración de la cara
Síndrome de Collet-Sicard.
 Consiste en la parálisis unilateral y
combinada de los pares craneales IX, X ,
XI y XII muy poco frecuente, producido
por lesiones en la base del cráneo
que implican tanto al foramen yugular
como al canal del hipogloso.
 Las posibles causas son: tumores
(primarios o metastásicos), traumatismos,
lesiones vasculares, procesos
inflamatorios o complicaciones
iatrogénicas.
 A diferencia del síndrome de Villaret, en
este no se afecta la cadena simpática
La afectación del par craneal IX
puede producir caída del velo del
paladar ipsilateral:
signo de la cortina o de Vernet (al hablar,
la úvula y la pared posterior de la faringe
se desvían al lado sano) y alteración del
reflejo nauseoso del lado afectado (al
estimular el pilar posterior de la faringe, el
reflejo nauseoso estará abolido o
disminuido comparándolo con el lado
normal).
Es difícil explorar los defectos gustativo,
salivatorio y vegetativo en la práctica
clínica.
CONCLUSIONES

el nervio hipogloso ocupó varias posiciones en


la clasificación de los nervios craneales, desde
la primera clasificación realizada por Claudius
Galenus hasta la más reciente, de 1998,
cuando se incorpora el nervio terminal al
listado existente y el nervio hipogloso conserva
la duodécima posición.
El nervio hipogloso se reconoce por la
inervación motora que proporciona a los
músculos de la lengua, excepto al palatogloso
inervado por el vago.
Sin embargo, debe tenerse en cuenta que en
su recorrido periférico recibe axones del plexo
cervical para los músculos infrahioideos y a sí
constituye el asa cervical o del hipogloso
Gracias por su atención

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