Información del Cliente:

Nombre:

Dirección:

Últimos cuatro números de Seguro Social: E-mail:

Teléfono de contacto: Teléfono del Trabajo:

Información del Préstamo:
Número de Préstamo: ( ) Nuevo ( ) Existente

Tipo de Préstamo: ( ) Hipoteca ( ) Auto ( ) Personal **Préstamo Hipotecario con subsidio ( ) Si ( ) No

Información del Banco:

Nombre del banco:

Número de cuenta a ser debitada:

Número de ruta y tránsito:

Tipo de cuenta: ( ) Cheques ( ) Ahorros

INCLUYA UN CHEQUE CANCELADO (VOID) O ESTADO DE CUENTA E IDENTIFICACIÓN CON FOTO

Opciones de pago
Para Préstamos Personales o de Auto: Para Préstamos Hipotecarios
Seleccione el día que desea el débito:
( )1 ( )3
( )8 ( ) 12 ( ) 15
Anote la fecha de pago estipulada en el contrato:
OPCIONAL: En adición a mi/nuestro pago regular, favor de deducir la
cantidad adicional de $ _______________, cada mes y aplicarlo al principal.

Términos Generales Aplicables:

Esta autorización es opcional y no es una condición para otorgar el préstamo.

1. Esta solicitud debe completarse, entregarse a cualquier sucursal de Oriental o enviarse a nuestras oficinas centrales a la siguiente dirección:
a. Préstamos hipotecarios: Enviar a PO Box 362394 San Juan, PR 00936-2394 o enviar por correo electrónico a mortgagespr.ach@orientalbank.com
b. Préstamos de Auto: Oriental Bank – Departamento de Auto de Oriental – PO Box 362230 San Juan, PR 00936-2230
c. Préstamos Personales: Entregar en cualquier sucursal

Para que este servicio entre en vigencia el mes siguiente, este formulario debe recibirse en (30) días antes de la fecha elegida.

2. Sus estados de cuenta bancarios serán su recibo del pago mensual.

3. Para cliente que escojan su débito con una cuenta de depósito de Oriental: El cliente tiene conocimiento, acepta y reconoce que en caso de no tener fondos
suficientes en la cuenta al momento del débito, Oriental puede debitar de la cuenta de depósito el monto total en atraso, incluyendo los intereses
devengados, cargos por pagos atrasados y/o cargos por servicio, una vez los fondos estén disponibles.

4. Si el débito a su cuenta no se puede completar según lo establecido, es posible que se aplique una tarifa de fondos insuficiente a su cuenta. (consulte la
Divulgación de Apertura de su Cuenta)

5. Oriental y sus subsidiarias se reservan el derecho de cancelar este servicio en cualquier momento, si encuentran que el cliente no ha cumplido con los
términos del préstamo. Oriental considerará este contrato como nulo y se le enviará al cliente un aviso por escrito a través de correo postal, a la última
dirección conocida por Oriental. Al momento de la cancelación, se le solicitará al cliente que realice los próximos pagos en cualquiera de las sucursales
de Oriental.

Nota: Para los préstamos de auto, se cobrará al cliente una tarifa de $100 al momento de cancelar esta autorización.

6. Esta autorización permanecerá vigente hasta que el préstamo sea pagado en su totalidad. El cliente puede revocar esta autorización o cambiar la cuenta donde
se realiza el débito, en cualquier momento. La autorización permanecerá vigente hasta que Oriental reciba y procese dicha notificación, por tal razón, es
importante recibir la notificación treinta (30) días antes de la fecha del próximo pago. También puede enviar el aviso de cancelación a la dirección mencionada
anteriormente, dependiendo del tipo de préstamo.

Nota: Para los préstamos de auto, se cobrará al cliente una tarifa de $100 al momento de cancelar esta autorización.

7. Para los préstamos de auto, de usted decidir adelantar pagos de su préstamo a través de nuestras sucursales y/o canales alternos, el sistema de débito directo
no realizará el mismo, ya que reconocerá el pago como el próximo pago a realizar. El sistema de débito directo se reactivará nuevamente el mes en que el
préstamo vuelva a su próxima fecha de pago regular. Del cliente optar por cancelar el Debito Directo un cargo de $100.00 será aplicado.

8. Para los préstamos hipotecarios, el cliente entiende que los pagos mensuales de los préstamos pueden cambiar, según lo establecido en el contrato, como
resultado de un análisis de la cuenta de depósito en garantía (cambios en seguros y/o impuestos).

9. Usted autoriza a Oriental a debitar su cuenta mensualmente por la cantidad establecida en el contrato. Para clientes con una cuenta de débito que no sea de
Oriental: el banco debitará de su cuenta una vez al mes por el total establecido en el contrato. Si el débito no se puede completar por algún motivo (Ej.: fondos
insuficientes), el cliente será responsable de realizar el pago correspondiente en cualquiera de las sucursales de Scotiabank. EL BANCO NO INTENTARÁ
DEBITAR LA CUENTA POR SEGUNDA VEZ DURANTE EL MES. Si la cuenta sigue en atraso al momento en que vence el próximo pago, el Banco debitará de su
cuenta el pago actual y cualquier otro pago pendiente (incluyendo los cargos por demora y servicio).

Nota: Para los préstamos hipotecarios, de incurrir su pago mensual en cargos por demora, los cargos por demora no se debitará en el pago directo, estos
cargos se acumularan en el balance del préstamo.

Firma del cliente Fecha Firma del Representante de Oriental

Sucursal
12/19

Oriental Bank, Miembro FDIC.