CODIGO: REG-SSO-003 ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS) M.D.

HUANUARA SSOMA
NOMBRE OBRA.
“CREACION CAMINO DEL VECINAL ENTRE LOS SECTORES AGRICOLAS CHAULLANI, OLLERIA, CASERON Y CHARAQUE ELABORADO POR: RJMY
DISTRITO DE HUANUARA - PROVINCIA DE CANDARAVE - DEPARTAMENTO DE TACNA” FASE – 01” Fecha: ............/…...….....…/……......…...
TRABAJO A REALIZAR:
ÁREA QUE REALIZA EL TRABAJO: RESIDENCIA DE OBRA UBICACIÓN: Hora:..................................................
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL NECESARIO: EQUIPOS HERRAMIENTAS Y MATERIALES
1 1

2 2

3 3

PELIGROS RIESGOS POTENCIALES

peligro biológico
atropellamiento

líneas eléctricas
por maquinaría

radiación solar,

/o
caída a distinto
talúd, caida de
aplastamiento

generación de
electrocución,

lluvia, viento,

nivel, trabajo
derrumbe de
PASOS DE LA TAREA MEDIDAS DE CONTROL

psicosociales
volcadura de
suspendida,

maquinaría
izaje, carga

escombros

sy
covid-19

riesgos
altura

polvo
frio.
(en esta zona se rellena los siguientes pasos, 1. inspección del ( en esta zona se

ro
ig
área de trabajo, 2. procedimiento del trabajo mismo,(ejemplo, llena las medidas que se toman para disminuir y/o eliminar el peligro-

os e l
acarreao de arena, traslado ce bolsas cemento, preparación de riesgo) ejemplo, uso de epp, distanciamiento social, uso de arnés de

sg s p
concreto, uso de agua, etc …......................., orden y limpieza) seguridad, señalización, comunicación, etc etc)

rie tro
O
1

NOTA: MARCAR CON LA LETRA " S " SI o "N" NO

PERSONAL PARTICIPANTE DE LA TAREA
nombres y apellidos DNI firma observaciones matriz de riesgo
1 Catastrófico 1 1 2 4 7 11

S E V E R ID A D
2 Fatalidad 2 3 5 8 12 16

Permanente 3 6 9 13 17 20
3
Temporal 4 10 14 18 21 23
4
Menor 5 15 19 22 24 25
5 Alto A B C D E

6 Medio Común Ha sucedido

Podría Raro que Practicam.
suceder suceda imposible

7 Bajo PROBABILIDAD
Maestro de obra y/o Asistente Técnico y/o responsable del área donde se ejecuta el Residente ó Supervisor de obra, responsable del área donde se ejecuta el trabajo: Supervisor SSOMA y/o jefe SSOMA y/o asistente SSOMA y/o PdR
Trabajo :
(Nombre y Firma, Fecha ( ……...../…......../…...........) (Nombre y Firma, Fecha ( ……...../…......../…...........) (Nombre y Firma, Fecha ( ……...../…......../…...........)
LISTA NO LIMITATIVA DE PELIGROS Y RIESGOS ASOCIADOS/CONSECUENCIAS
EN LAS ACTIVIDADES
RIESGOS ASOCIADOS /
N° PELIGRO
CONSECUENCIAS
1 Pisos resbaladizos Caídas a nivel, golpes y cortes
2 Pisos disparejos Caídas a nivel, golpes y cortes
3 Escaleras Caídas a desnivel, golpes
4 Herramientas Golpes y cortes
5 Infraestructura inadecuada Golpes y cortes
6 Partes expuestas de máquinas en movimAtrapamientos
7 Objetos o superficies punzo cortantes Cortes
8 Proyecciones de partículas u objetos Cortes y/o quemaduras
9 Objetos sobresalientes Golpes y cortes
10 Tránsito vehicular Atropellos
11 Superficies calientes Quemaduras
12 Recipientes a presión
Contacto directo o indirecto con puntos Explosión y/o incendio
Descargas Eléctricas (quemaduras, paro
13 energizados (en baja, media o alta
cardiaco)
Descargas Eléctricas (quemaduras, paro
14 tensión)
Equipos Eléctricos
cardiaco)
15 Ruido Hipoacusia Laboral
Dolores de cabeza, poca visibilidad o
16 Iluminación
deslumbramiento
17 Altas temperaturas Quemaduras o malestar
18 Bajas temperaturas Quemaduras o malestar
19 Radiaciones Ionizantes Trastornos a nivel genético
Problemas en sistema nervioso, óseo y
20 Radiaciones No Ionizantes
muscular
Problemas en sistema nervioso, óseo y
21 Vibraciones
muscular
22 Sustancias tóxicas Problemas respiratorios
23 Sustancias asfixiante (gases y vapores) Problemas respiratorios
24 Sustancia corrosivas Daños a la piel o vista
25 Sustancias irritantes o alergizantes Problemas respiratorios, piel o vista
26 Gases inflamables Incendio y/o explosiones
27 Líquidos inflamables Incendio y/o explosiones
28 Sólidos Inflamables Incendio
29 Explosivos Incendio y/o explosiones
30 Trabajo en Altura Caídas a nivel, golpes y cortes
31 Polvo Problemas respiratorios