Técnicas y procedimientos de enfermería

Valores de Referencia
TEMPERATURA (axilar)

Muy Grave <280C

<35˚C 37-38˚ >40˚

Moderada 28-320C
Leve 32-350C 38-40˚
HIPOTERMIA FEBRÍCULA FIEBRE HIPERPIREXIA
(Tª Central)

Prueba de ALLEN

Prueba que permite valorar la

circulación colateral de la mano

7-8
segundos
8-14 segundos
>14segundos

POSITIVO = PINCHAR DUDOSO = PINCHAR NEGATIVO = NO PINCHAR

(Presión Capilar (Presión Arterial (Gasto

PCP Pulmonar) PAP Pulmonar) GC Cardíaco)

<6 Hipovolemia

4-12 >18 Congestión Pulmonar

PSAP = 15-25 mmHg 4-8
PdAP = 4-12 mmHg l/min
mmHg
> 25 Edema Agudo de Pulmón

(Índice < 1,8 litros/min/m2 Shock cardiogénico

IC Cardíaco)
< 2 litros/min/m2 Hipoperfusión hística
2,5-4-5 litros/min/m2 Normal
GC
IC superficie >4,5 litros/min/m2 Estado hipermetabólico
corporal

SVO2 MIXTA ÍNDICE TOBILLO BRAZO

Presión Arterial en tobillo (mmHg)
Presión Arterial en brazo (mmHg)

0,91-1,30 Normal

60-80% 0,41-0,90 Enf. Art. Periférica leve o moderada

0-0,4 Enf. Art. Periférica grave