Está en la página 1de 104

 

M NU L PRÁC
PRÁCTICO
TICO
sobre vendajes
n animales de compañía

oaquín
oaquín Sopena uncosa

S RV T
 

INRUCCIONES
INRUCCI ONES P L AICIÓN Y CESO
 L VERSIÓN DIGIT DE EE ÍU

1  AIVACÓN
 atr
tr lavers
versóndiglde
ndigl dees
ese
e l bos
ste
te
w.bibeiaia.m  ys ospas
ilap imev
mevequ
equeaceacce
cetend
tendráq
ráqueue eg.
.En En c co ntr
ntrai
aio
 utiesu usuaio yco
ycontnt apaidentif
apaidentif
 1nr
1nrue
ueig
igoo dea
deattvaónen
vaónen la casi laypin ceen
ceen
v
v".

2  ACCESO A  VERSIÓN DGTAL


raaccer asustítu losdigi
raaccer sdigi alesa
sact
ctvadostienedosopione
vadostienedosopioness
l. isua�za
isua�zación/
ción/de
dessde u nPo Mac:
Mac:iden
identií
tiíqueen
queen laweb
wbibotecaveternaracom  yvaa   lasción "Mi bi bi bliota•.
Pi nch
ncheen
een ebtón"Leyabrrevis
eyabrrevisorworweb
eb..
2,V(105And
sual
ualización
zación dea
deagqándo!osen
oid)atravésdel ándo!ose n suddis
uioodigial diss
sitivomóvil
eSet.itivomóvil
Puedeinstalalo
 busandO
usandO en ppl
pp le Store o GooglePlayel
yel texto ee 

3 Tngo el quiosco Seret inlado,


¿CÓMO DESRGO OS LBROS AIVADOS?
'
rade
ra derr de
desca
scagsustítutu losacti
sactidost
dostiene
ienequev
quevii n
nuu lael quoso
osoS
Se
e co n
n
 

  
intru ciedoem msmo
smo us
usu
uo ycontr
ycontraaco
aaco n el_quere
queregi giónavez

. navez
ab
bdo
doelelí nu oloslsliosquet
osquetenen
actitivado
vadosa
sapa
paeándis n  blpad
pada aen laña"M
ña"Mii bi boa·
oa· \

1# 

C


&>

-;

�. ",�-
:f=   ,·

<    ¡       soport@1lotcv


soport@1lotcvtnr1
tnr1 co
 
M NU L PRÁ
PRÁCTIC
CTICO
O
sobre vendajes
en animales
animale s de compañía

oaquín J opena uncosa

 
Propedad de:
© 18 Gu ss Bidia S.L.
Pa nto tán Manez, n 1, pana 8  lea 
º

(Ceno empesaa E Tovado)


 Zaagoza • Espaa

a
a mpesi ube 18

ISBN 9717225
O1418

Dseo pempesi6 e mpesión


e editoa  Gu sls Bedia SL
wgussc
nguass.c

'
GRUP□

as1s
  uuna
na   G ís

Reseados tos  deech


uaque fo de epucc distbuc cunic públi o tansoci de esa
 oba o puede se ealizada con la 6
6 de sus tues lvo excei pevisa 
la ley Oijase a CEDR (Cento Espa de s Aepác) si nesita fotopa o
eanea algún fagnto
fag nto de esta a (clienciac 9 02 9  22  4)

dveenca·
La cieca veeiaia esá etda a cstanes cambios evoutiv del m  q la
acola  el o de as cecias ambién
ambi én  est  pu es esbilidad udible
de veeiao clnco bande en su exienca pofesl a detemic y cp
c de la dis el to el  de admnistac  as taindicacs de 
tent apl a cada pacente
Ni e t n e au asun sadad alguna   d o juc que dea de a
gea a as anies o pedades  ucia del u o la aplic
ta o ncta   da q apaen en esa oba

 
M NU L PRÁ TI O
sobre vendajes
en animales de compañí
compañíaa

oaquín J Sopena uncosa

S RV T

 
IV . MANUAL PRÁCTICO SOBRE VENDAJES EN ANMALES DE COMPÑÍA

A mi fmilia, no r eido deja de r lo más mne. No hay plabas p


agadoso

A ms alumnwas c que ha lldo la hoa de di a vas un t-


jo, que enña ha sdo mi gran ilsión de que e udiane, d
enando o que haya sdo mutuo.

 k   8/ p   M
A Oh, Cur Sil  .. la lis  si inminabe
M..

 
Joaquín
Licenciado enJ. Sopena Juncosa
Veterinaria la Universidad DVM,
r PhD
de Zaragoza en 1990. Obtuvo la
licenciatura con grado en 1991 por la misma universidad el titulo de doclor
por la Universidad de Zaragoza en 1994. En la actualidad es profesor tilular del
Departamento de Medicina y Cirugía Animal de la Universidad CEU Cardenal
Herrera de Valencia. s miembro del Servicio de Cirugía y Traumatología del Hos
pital Clínico Veterinario de la misma universidad.
Investigador principal del Grupo de Investigación en Medicina Biorregenerativa y
Cirugla Aplicada BIOMEO-SURGERYJ de la Universidad CEU Cardena l Herrera y
miembro de la Cá tedra Fundación García Cugat para la Investigación Biomédica
de la misma Universidad.
s autor de numerosos articulos capitulos de libro en el ámbito nacional e inter

nacional. Ha impartido numerosas ponencias charlas magistrales tanto dentro


como fuera de España y ha participado con más de 100 comunicaciones en
congresos internacionales.

José M. Carrillo Poveda, DVM, PhD. Universidad CEU Cardenal Herrera, Fa
cultad de Veterinaria, Departamento de Medicina y Cirugía Animal, Hospital

Clínico Veterinario, Cátedra Fundación Garcla Cugat-CEU para la Investigación


Biomédica.
onic Rubio Zaragoza, DVM, PhD. Universidad CEU Cardenal Herrera, Fa
cultad de Veterinaria, Departamento de Medicina y Cirug /a Animal, Hospital
Clínico Veterinario, Cátedra Fundación García Cugat-CEU para la Investigación
Biomédica.
Belén cuervo Serrato, DVM, PhD. Universidad CEU Cardenal Herrera, Fa
cultad de Veterinaria, Departamento de Medicina y Cirugía Animal, Hospital
Clínico Veterinario, Cátedra Fundación Garcla Cugat-CEU para la Investigación
Biomédica  

 
VI M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

Elena Damiá Giménez DVM PhD. Universidad CEU Cardenal Herrera Fa

cultad de Veterinaria Departamento de Medicina y Cirugia Animal   Hospital


Clínico Veterinario Cátedra Fundación Garcla Cugat-CEU para la lnvestigación
Biomédica .
Déborah Chicharro Alcántara DVM PhD. Universidad CEU Cardenal He
rrera Facultad de Veterinaria Departamento de Medicina y Cirugia Animal
Hospital Clínico Veterinario Cátedra Fundación Garcla Cugat-CEU para la
Investigación Biomédica.
Investigación
Pau Peliez Gorrea DVM. Universidad CEU Cardenal Herrera Facultad de Ve
terinaria Departamento de Medicina Cirugía Animal Hospital Clínico Vete-
nario Cátedra Fundación Garcla Cugat-CEU para la Investigación Biomédica .
Ayla del Romero Martínez. DVM. Universidad CEU Cardenal Herrera Fa
cultad de Veterinaria Departamento de Medicina y Cirugía Animal . Hospi
tal Clfnico Veterinario.
Laura Miguel Pastor OVM . Universidad CEU Cardenal Herrera Facultad
de Veterinaria Departamento de Medicina y Cirugía Animal Hospital Clinico
Veterinario.
Paula Cava Ten DVM. Universidad CEU Cardenal Herrera Facultad de Veteri
naria Departamento de Medicina y Cirugía Animal Hospital Cllnico Veterinario.
Veterinario
Ángel Hernández Guerra OVM PhO . Universidad CEU Cardenal Herrera
Facultad de Veterinaria Departamento de Medicina Cirugía Animal Hospi
tal Clinico Veterinario.
Eliseo uri g Sanchís DVM Universidad CEU Cardenal Herrera Facultad
de Veterinaria Departamento de Medicina Cirugia Animal Hospital Cllnico
Veterinario.
Jordi Aguiló Gisbert V . Universidad CEU Cardenal Herrera   Facultad
e Veterinaria Departamento de Medicina Cirugia Animal Hospital Clínico
Veterinario.
Elisabeth Giraldos Gil DVM. Universidad CEU Cardenal Herrera Facultad
de Veterinaria. Departamento de Medicina Cirugia Animal. Hospital Cllnico
Veterinario .
Pablo Pereira González DVM. Universidad CEU Cardenal Herrera. Facultad
de Veterinaria Hospital Clinico Veterinario.
Silvia Domínguez Giménez DVM. Universidad CEU Cardenal Herrera Facul
tad de Veterinaria Hospital Clinico Veterinario.

 
Cuando un veterinario piensa en traumatología y ortopedia, lo primero que le
viene a la mente es su dificultad, la complejidad de técnicas como la fijación
externa, la fijación interna, las prótesis, ta enorme cantidad de instrumental e
implantes que existen y el gran desembolso económico que puede implicar.
Nos formamos en todos estos aspectos, invirtiendo mucho tiempo y dinero para
ser unos buenos profesionales.
Sin embargo, cuando se nombra la palabra vendaje, casi siempre se asocia
a algo secundario, sencillo, que utilizamos para periodos cortos antes o después
de fijar quirúrgicamente una fractura. No hay cursos especfficos para aprender o
perfeccionar la técnica de vendaje, se da por sabido, porque es fácil
A pesar de ello creo que ninguno de nosotros puede decir que no ha tenido
complicaciones con los vendajes e nmovilizaciones, movimiento o pérdida, com-
presión excesiva, roce, mala colocación complicaciones que, habitualmente,
no llegan a más porque no solemos mantenerlos mucho tiempo.
Este libro pretende detenerse un poco en este tipo de técnicas, ofrecer al lec-
tor una desc
descrip
ripción
ción detallada de los principales tipos de vendajes e nmovilizacio-
detallada
nes; una descripción técnica basada en imágenes y vídeos. l objetivo es mostrar
cómo hacer los distintos vendajes, por eso es muy importante incorporar muchas
imágenes, e detalles, de p sos que, por simples o sencillos, no suelen enfati-
zarse En general, en la mayoría de las obras se describe el vendaje de forma

somera, sin ent r en detalles. Esta obra pretende rellenar ese vacio.
Cada capitulo se desarrolla incluyendo una breve descripción de la técnica,
definiendo el vendaje, especificando los materiales básicos necesarios para rea-
lizarlo, sus principales usos y los cuidados específicos que hay que aplicar
a plicar o las
posibles complicaciones que son más frecuentes. A continuación, se describe
paso a paso cada una de las técnicas descritas (la mayorla de ellas), permi-
tiendo una visión rápida de la técnica en imágenes, hecho que favorece mu-
cho su comprensión   Por último, en muchos de los vendajes e nmovilizaciones,
hemos incorporado un vídeo corto en el que podemos ver la realización de la
técnica.
l lector puede echar de menos alguna ulilidad o aplicación que es habilual

para él; puede ser. Uno de los conceptos que me gusta aplicar en clínica es el
de versatilidad, que es una forma de definir la capacidad de adaptación del ve-
terinario clínico a las circunstancias del caso que tiene delante (siempre dentro
de unos límites clínicos y cientlficos, naturalmente). Por este motivo, este trabajo
se va a enriquecer con la experiencia de c d uno de vosotros, con vuestras

 
VIII M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑIA

vivencias. para bien y para mal. nos conformamos con que os ofrezca luz o re-
resuelva udas cuando sea necesario. pero seguro que lo podréis completar y
complementar para mejorarlo y personalizarlo todo lo que queráis.
Está dirigido tanto a profesionales con experiencia como a veterinarios noveles

que quieren refrescar sus conocimientos académicos en esta materia . Y cómo


no, también está dedicado a los estudiantes de Veterinaria, tras muchos años de
docencia universitaria, siguen siendo el motivo de buena parte de mi trabajo, me
universitaria,
encanta la docencia espero que puedan aprovechar este libro para mejorar su
formación.
Este sencillo manual ha requerido del trabajo de muchos companeros. En un
equipo todo es importante. A unos nos ha tocado la labor de coordinar, pero
cada piedra aportada permite la construcción de una pared. Si falla una, se
desmorona.
Por eso, no quiero acabar esta introducción sin dar las gracias á todos los
que han colaborado en este libro, en mayor o menor medida, pero siempre ne-
cesarios. Gracias a Eli, Elíseo y Jordi, que han aportado toda su experienci
experiencia
a en
el manejo cuidado de los NAC (nuevos animales de compañia, denominación
mucho más acertada que aquella de animales exóticos - que se estilaba cuando
empezaba en esto de la veterinaria, hace ya muchos anos). Gracias a Angel,
por aceptar el reto  casi atraco en realidad, para echar una mano al cuello y la
espalda (neuro) .
Gracias, en especial, a los miembros de nuestro equipo de cirugfa los ás
noveles, Pau, Ayla y Laura (poc0 a poco la convenceremos) que están iniciando
su carrera académica, que no clínica, y los maduros, y Elena,
Belén, Oéborah
incansables, ellas son un pilar muy importante para tocio lo que hacemos . l
Muro es vuestro.
Dejo para el final a mis dos companeros de viaje de más anos .•. los séniors
como se dice ahora <no deja de ser una forma políticamente correcta de de-
cir veteranosQ   viejos, vaya), con los que he compartido muchas cosas, mucho
esfuerzo, muchas alegrlas y alguna que otra dece¡xión (que olvidamos rápida-
mente), Chema y Mónica , hemos hecho muchas cosas juntos... y lo que nos
queda, gracias por todos estos anos y por vuestra amistad, lo más importante.

Joaquín J  Sopena Juncos a

 
1 QUÉ SON Y PAR A QUÉ SE USAN PRINCIPIOS
 
DE LA CO APT
PTA
ACIÓN EXTERN A  

2 MATERIALES DE VENDAJE 4

3 MANTENIMIENTO
MANTENI MIENTO Y COMP
COMPLICA
LICACION
CIONES
ES
DE LOS VEND
VENDAAJES

Mantenimi ento del vendaje


vendaje   6

Complicaciones 7

4 V ENDAJES ALMOHADILLADOS   8

Vendaje almohadillado suave 8


Vendaje almohadillado compresivo Robert Janes) ..   14
Vendaje almohadillado compresivo modificado 2

VENDAJES FE RULADOS 23

Férula en esp lca 3

Ferulado de escayola ... 26

6 VENDAJES DEL MIEMBRO ANTERIOR 34

Vendaje de flexión carpiana ..   34

e 39
Vendaje Velpeau

7 VENDAJES DEL MIEMBRO POSTERIOR 43

Vendaje lntertarslano 4

Vendaje de Ehmer.   .. 48

VENDAJES DE LA COLUMNA 54

Vendaje cervical. ···· ····· ··· ·········


············· ·····54
Vendaje del tronco 59

X M NU L PRÁCTICO SOBRE VENDAJES EN ANIMALES D


9 VENDAJES EN NUEVOS ANIMALES
DE COMPAÑÍA   63

VENDAJES EN AVES 64

VENDAJES DEL MIEMBRO SUPERIOR 64


VendaJe en ocho 64

Vendaje en ocho unido al cuerpo   68

VENDAJES DEL MIEMBRO INFERIOR 69

Vendaje en bol 69

Coaptación externa para aves e pequeño tamaño   70

VENDAJES EN REPTILES 73

Vendaje e fijación de la extremidad al cuerpo


73
o cola en saunos
Vendaje de fijación de la extremidad al cuerpo
en quelonios 78

ORTESIS Y OTROS TIPOS


DE INMOVILIZACIÓN 82

Sistemas de inmovilizacion   82
sistemas funcionales 83

Ayudas o protectores 84

Prótesis 85

BIBLIOGRAFÍA 6

 
01

Dentro del término de coaptación externa se incluye una serie de técnicas ulilizadas
en ortopedia y traumatología veterinaria para el manejo de diversas patologías del
sistema musculoesquelético. Entre ellas podemos destacar los vendajes, cabestri-
llos, trabones, férulas, escayolasy o r t s i s
Son sistemas que se han utilizado desde hace mucho tiempo y parecen relega-
dos a un segundo plano en veterinaria, no asf en medicina humana, en donde se
utilizan con bastante frecuencia. No obstante, el desarrollo de ortesis comerciales
está acelerando su uso en numerosas patologias y en la recuperación o 1X150pera-
torio de muchas otras. Asociado al auge de las técnicas de rehabilitación y fisiotera-
pia, son una opción más que debe considerarse denlro del tratamiento multimodal
de muchos problemas ortopédic os  
o rtopédicos
Hablando en términos generales, la coaptación externa pretende ofrecer al pa-
ciente unas condiciones de bienestar durante el manejo de un problema ortopédico
o traumático. Puede utilizarse antes de resolver el ix oblema .por otrc:6 métooos qui-
rúrgicos, por ejemplo), en este caso el paciente se verá beneficiado por la comcxli-
dad en su manejo fig. 1). Pensemos, por ejemplo, en un caso de fractura de un
hueso largo. Todas las manipulaciones que hay que hacer en el paciente antes de
la cirugía preparación, radicsraflas, evaluaciones preanestésicas, hospitalización,
etc.) se van a ver favorecidas por la inmovilización de la zona de fractura. Reduci-
inmovilización
remos el dolor, el traumatismo par manejo y, p r lo tanto, mejoraremos el bienestar
del paciente .
Una segunda tAilidad es la fijación o nmovilización posquirúrgica En este caso ali-
viamos el manejo y dolor posoperatorio inicial durante las primeras jornadas tras la
cirugla. Algunos de los vendajes que veremos reducen considerablemente la inflama-
ción posoperatoria, protegen la zona de traumatismos y evitan el al)O) O excesivo inicial.
posoperatoria,
Esta protecc
protección pued e durar JXlCélS horas o varias semanas si es necesario fig. 2 .
ión puede
Por último, una coaptación externa puede ser la indicación terapéutica cuando
las condiciones tras la evaluación de la fractura asr lo aconsejen o, al menos, puede

Fi¡ura 1. Vendaje de Ehme


colocado tras la resolución a
cielo cerrado de una lwcaciOn
craneodorsal ele cadera.

2 M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA


ser una de las opciones que deban tenerse en cuenta fig. 3 . Por ejemplo, pen
semos en una fractura sin despla1.amiento, o en tallo verde, de radio sin lesión en
cúbito en un paciente joven.

Sn entrar en consideraciones especfficas sobre tipos de fracturas , evaluación de


las mismas o características del paciente, que corresponden a otros tratados más
centrados en el estudio de la fractura el medio clfnico, mecánico y biológico que
la rodea   vamos a comentar alguno de k s aspectos más importantes que hemos
de tener en cuenta a a hora de planificar o elegir una coaptación extema :

Figura
la 2. Férula
resolución premoclelada
de una plástica COlocacla tras
fractt.ra-lWtaeión tibiotarsiana.
l paciente tiene c:olcx:ada también una férula para el
tratamiento de una fractura sin despla?amiento en la
zona lumbar.

Figura 3. Vendaje almohadillado de prolecclOfl de la egior dorsal del cráneo a) como l1ata1111entode una
fractura JXlf hund1micnlodel c1áneo b).

QUÉ SON Y PARA QUÉ SE US N


Una coaptación externa debe abarcar las articulaciones proximal y distal al
hueso que queremos inmovilizar. Ante una fractura de cúbito radio, necesa-
riamente hay que inmovilizar el codo el carpo para que sea efectiva. De la
misma m anera, si la fractura se sitúa en el húmero, la inmovilización debería
abarcar el hombro y el codo. Este es uno de los condicionantes más importan-
tes a a hora de aplicar este tip:> de resolución en fracturas proximales a codo y
rodilla. Resulta complejo inmovilizar el hombro o a cadera y además, es difícil
mantener esta inmovilización en el liemlX) sin que aparezcan complicaciones.
De esta forma, los vendajes suelen aplicarse, por norma general, en lesiones
distales al codo y a a rodilla, teniendo su limite anatómico de anclaje proximal
en la axila e ingle si bien hay vendajes que pueden llegar a ta línea media
dorsal .
los vendajes han de aplicarse, como regla general, en posici • la ada para
la extremidad, con ligera flexión y posición en varo. En algunos,vendajes
no cumplimos esta norma, por ejemplo, en el vendaje de Ehmer para la in-
movilización de la cadera. En estos casos, la posición forzada que poclemos
aplicar con las inmovilizaciones puede acarrear complicaciones como atrofias,
rigidez, fibrosis, etc.
Uno de los materiales que vamos a utilizar con más frecuencia en los ven-
dajes es la venda acolchada. Es importante su uso para mejorar el bienestar
de los pacientes: hace que los vendajes sean más cómodos. Pero el exceso
de este material puede ocasionar que la inmovilización sea menos efectiva al
facilitar la pérdida del vendaje por aflojamiento del ismo. No hay que olvidar
que muchos sistemas de coaptación externa funcionan por la compresión o
fijación uniforme que producimos sobre tejidos blandos; el exceso de material
almohadillado puede dificultar o reducir esa compresión.
La duración de una inmovilización es muy variable, dependerá de numerosos
factores, tanto clfnicos como del paciente, propietario, ambiente, etc. No obs-
tante, pooemos dar como indicación que no deberfamos mantener el mismo
vendaje más de 4 semanas seguidas en un paciente adulto, reduciendo este
periodo a semanas en los animales en crecimiento.
Otro aspecto import
importante
ante que
qu e debe considerarse en la colocación de estos siste-
mas de fijación es la mOlfología del paciente. En los perros condroclistróficos,
por ejemplo, la anatomía de sus extremidades dificulta considerablemente la
colocación mantenimiento de vendajes. Hay que sujetarlos muy bien la utili-
zación de bandas de sujeción de esparadrapo puede facilitar estos casos). Algo
parecido ocurre con perros atléticos u obesos, porque, además de la morfolo-
gia típica de eslos animales, la atrofia muscular que conllevan las inmovilizacio-
nes prolongadas puede afectar a a sujeción al disminuir el volumen.

 
02

Hoy en dia disponemos de numerosos materiales para poder confeccionar Uf)


vendaje de forma adecuada . A los productos tradicionales se unen elementos
que permiten obtener un resultado funcional y estético cada vez me;or. En caso
necesario podemos optar por utilizar materiales de emergencia , especialmente
en situaciones extrahospitalarias, a modo de vendaje pro.,isional para traslado . Asl  
elementos ccmo el aislante de burbujas de aire pue en ser muy útiles (fig. 1)
1)..
El objetivo del vendaje es evidentemente clínico, queremos resolver o ayudar
a resolver un problema   pero no tenemos que olvidar que el vendaje va a ser
paseado por el paciente y el propietario to va a ver tocios r s dlas. Hay que ser
cuidadosos en la elaooración de la inmovilización y obtener un resultado no solo
funcional sino lambién estéticamente aceptable .
La utilización de vendas de colores atractivos, con dibujos. y de materiales de
fácil mantenimiento también debe estar entre nuestros objetivos, aUl .IQUe no ha
de ser lo que decida nuestro tratamiento, como es natural fig. 2) .

Figura 1. Vendaje ele emergencia


realizado con aislante de embalaje
esparadrapo. Este tipo
plástico y esparadrapo.
de iM'ICMlizaciones puede ser
WI en situacicnes de emergencia
extrahospitalaria.

Figura 2. FijaciOn doble de CCIIU nna


ye.tremidad posterior derecha,
la comodidad del paciente ha de

_ . ~~   • ...__  _
serunodenueslrosobjetM:ls;la
supeMSióncaistanteesnecesaria .

M TERI LES DE VEND JE


En cada tipo de vendaje se incluirá un listado de los materiales necesarios para
su realización; es probable que pueda hab er alguna variabilidad, pero en lineas
generales indicaremos todos los elementos que pueden utilizarse. Entre los mate-
riales que podemos aplicar en nuestras inmovilizaciones podemos cilar:

Materiales adhesivos: fundamentalmenle esparadrapo o vendas elásticas


adhesivas. En general no vamos a aplicarlos directamente sobre la piel en
grandes cantidades. l adhesivo puede irritar seriamente la piel, por lo que
habrá que vigilar su aplicación y su retirada. Para esle último paso, puede ser
interesante ta utilización de algunas sustancias disolventes disponibles.
Acolchados: el material de acolchado o almohadillado por excelencia es el al•
godón Cuando se quiera hacer un acolchado amplio será la mejor opción. No
obstante, no lo aplicaremos directamente sobre la piel ya que es muY irritante.
Para evitar este aspecto negativo ulilizaremos vendas acolchadas de polipro-
pileno como capa de contacto cutáneo, ya que minimizan esta complicación.
Vendas: vamos a ulilizar tanto vendas de gasa como vendas cohesivas de dife-
rentes tamaí los y anchuras.

Escayolas: las describiremos en el capitulo correspondiente, pero básica-


mente vamos a utilizar vendas de fibra de vidrio recubiertas con resinas. s-
tas vendas nos aportarán rigidez a las inmovilizaciones. B yeso de París, muy
utilizado antiguamente, y todavía hoy en medicina humana, está en desuso.
Férulas: sistemas rígidos que permiten incrementar la inmovilización apor-
tando esa rigidez al vendaje. Pueden ser fijas o moldeables. También se desa-
rrollarán en el capítulo correspondiente.
Otros sistemas: existen además sistemas de inmovilización comerciales, ayu-
das u ortesis, que, si bien no son el objetivo de este libro, serán comentados
brevemente en un capítulo especifico.

  3
En cada inmovilización incluida en este libro se hace una descripci
descripción
ón de aquellos
aspectos que han de considerarse en referencia al mantenimiento o complica-
ciones que pueden aparecer con el vendaje. No obstante, planteamos ahora una
serie de consideraciones generales que podrfan ser válidas para casi todas las
coaptaciones que vamos a describir a continuación .

Mantenimiento del ven


vendaj
daje
e
Estas consideraciones hay que explicárselas muy bien al propietario para evitar
complicaciones futuras . Serla adecuado darle una ficha informativa para que pu-
diera tenerla siempre presente . No hemos de olvidar que los fallos en el segui-
miento de cualquier patolog(a pueden deberse a que no hayamos sido capaces
de explicar adecuadamente al responsable ele la mascota las consideraciones y
cuidados que tiene que mantener, no solo a su incumplimiento .

icha 1nformat1va para los propietarios

Si se observa cualquiera de los siguientes signos, hay que acudir lo antes posible al veterinario
o informar de ello de inmediato para poder evaluar la situación:
Inflamación o dolor de zonas visibles Exudación o mal olor en la región vendada.
en la extremidad inmovilizada. Automutilación o mordiscos en el venda¡e.
Decoloración, palidez o enfriamiento Alteraciones del apoyo de la extremidad
de los dedos. vendada (con respecto al apoyo obtenido
Abrasión o erosión grave en zonas con el vendaje).

de roce del vendaje. Presencia de signos generales de enfermedad


Movimiento o presencia de movilidad (apatía, hipertermia, pérdida de apetJto, etc.).
del venda¡e. Venda¡e mojado, el líquido ha penetrado en el
DefOl mación, rotura o pérdida de interior del vendaje.
integridad grave del vendaje. Vendaje muy sucio, con Ol ina, excrementos, etc.

Además, habrá que ensel larle al dueflo et mantenimiento diario del vendaje:
cómo limpiarlo si es necesario . protegerlo con una bolsa de plástico cuando el
paciente salga a hacer sus necesidades o a pasear en una zona con agua o lluvia
bolsa Que hay que Quitar inmediatamente al YO Yef a casa), evitar dejarlo sin con -
trol con otros animales, colocar un collar isabelino cuando no se pueda vwia -  etc .

MANTENIMIENTO
MANTENI MIENTO Y COMPLICACIONES DE LOS VENDAJES
Complicaciones
Entre las complicaciones asociadas a la mayoría de los vendajes po-
demos cilar las siguientes:
Edemas en la J)O Ción distal de las extremidades : normalmente
por exceso de presión proximal. Hay que retirar el vendaje o eli
nar la presión de inmediato (fig. 1).
Roces, irritaciones o abrasiones: normalmente por un incorrecto
o insuficiente almohadillado de las estructuras óseas o de los plie-
gues cutáneos. Se suele requerir hidratar la zona, abrir un PJCO el
Figura l Edema de la vendaje o acolchar, pero puede ser necesario retirar el vendaje en
mano por exceso de
compresión en el veodaje
casos graves.
colocado en el antebrazo. Maceración cutánea: habitualmente ~i d a que.
que. hemos cu-
En caso de detectar esla bierto una herida o rozadura de forma inadvertida. El o or y el do-
complicación, el vendaje
debe retirarse rápidamente. lor son muy intensos. Hay que airear la zona tratarla como una
herida. Suele responder rápidamente al tratamiento frg. 2).
Movimiento del vendaje: hay que cambiarlo y ajustarlo mejor. Es
frecuente en vendajes prolongados (fig. 3 .
Vendaje mojado: si es una salpicadura y el acolchado es sufi-
ciente, puede plantearse su secado. Pero si es intenso haY que
retirar e inmediato el vendaje, ya que hay riesgo de maceración
infección cutánea.

Cualquier alteración del vendaje puede ocasionar una complicación


Figura 2. Maceración que habrá que resolver solucionándola si es X)Sible o cambiando el
extrema JXll exudación
vendaje. Hemos dejado para el final las dos complicaciones más im-
has un vendaje-apósito
que no ha sido revisado ni portantes, desde nuestro punto de visla:
cambiado en 5 dlas. Que el vendaje no esté indicado o se haga un mal uso del
mismo: suele ser consecuencia de una evaluación incorrecta de
la fractura, e la elección del vendaje como medio wmás baratoN
para resolverla o de la elección de un sistema de coaptación in-
adecuado para el problema que se quiere tratar.
Enfermedad de la fractura: síndrome que se produce tras in-
movilizaciones prolongadas en el que pcx:iemos observar atrofia
Figura 3. Mcwilización
muscular, rigidez articular, fibrosis de tejidos blandos y pérdida de
de un vendaje. La falta
de sujeción del vendaje masa ósea. Esle cuadro es uno de los responsables del desarrollo
o su mala colocación de la ortopedia rnoclerna, y motiva que la mayorla de las fracturas
facilitan que se desplace,
sean tratadas con medios que favorezcan el apoyo precoz y la mo-
perdiendo toda su
fu1c '1afüad. vilización de la extremidad.

  4
Un vendaje almohadillado se caracteriza por la aplicación de una importante
cantidad de acolchado sobre la extremidad afectada. De esta forma conseguimOS
diversos efectos en función de la presión ejercida externamente sobre este acol-
chado o mediante la colocación de diversos elementos que ap:,rten ma) )r rigidez
al sistema.

Asl podemos encontramos con varias posibilidades de venclaje:


Vendaje almohadillado suave.
endaje almohadillado compresivo Robert Jones).
Vendaje almohadillado compresivo modificado Robert Jones modifrcado).

Seguramente son los vendajes más utilizados en baumatolog a y ortopedia ve-


terinaria, por lo que su correcta colocación es muy importante.
Este tipo de vendajes son adecuados para estructuras situadas por debajo
del codo y de la rodilla, ya que existe una limitación anatómica para poder hacer

un almohadillado correcto por encima de la mitad del húmero fémur. En este


sentido, es imp:,rtante remarcar que los almohadillados han de ser homogéneos,
almohadillados
especialmente cuando se ejerce compresión sobre ellos, para asegurar una co-
rrecta inmovilización y evitar zonas de sobrepreslón que puedan comprometer
la vascularización local ocasionando situaciones de fallo en el retomo venoso o,
incluso, isquemia en la extremidad.
Desarrollaremos, a continuación. estos tres tipos de aplicación de vendajes
almohadillados.

Vend
Vendaj
ajee alm
almoha
ohadi
dillllado
ado su
suav
avee
DEFINICIÓN
Es un vendaje basado en la aplicación de un acolchado abundante que protege
sujeta la extremidad afectada sin ejercer presión excesiva. Su principal función
es proteger la zona que se quiere inmOYilizar Es un vendaje muy voluminoso y
es relalivamente fácil que se mueva pierda la PoSiciOn correcta. En muchas
ocasiones puede sustituirse p r un ferulado  

VENDAJES ALMOHADILLADOS -
M TERI LES
NECES RIOS
O Esparadrapo de
2,5-10 cm de anchu ra.
El Venda almohad i ll ada
D Algodón
Venda gasa
l: I Venda cohes iva de
5 l ü cm de anchura.
0 Un depresor li ngual ·

USOS DELVENDAJE
El vendaje acolchado suave puede utilizarse en la inmovilización preoperatoria de
fracturas. Dado que no ejerce presión sobre la zona inmovilizada, no es efectivo
como terapia de fracturas ni aconsejable en posoperatorios, en los que es más
efectivo un vendaje Robert Janes. Su misión es, fundamentalmente, proteger la
posibless golpes o traumatismos durante el manejo u hospitali-
zona de fractura ante posible
zación preoperatoria. El vendaje amortigua absorbe los golpes, evitando que afec-
ten a la zona de fractura. No puede ser compresivo y que la fractura no está re-
ducida, por lo que una compresión aumentaría la lesión tisular y el dolo ' generado .

.CUIDADOS ESPECIALES
Es un vendaje provisional, que se va a mantener hasta que pueda tratarse la frac-
tura. En caso de ser una fractura abierta, hay que tener precaución de tapar las
heridas con un apósito adecuado, no adherente y absorbible (por ejemplo, una
esponja de poliuretano).
El manejo ha de ser cuidadoso ya que la fractura no está tratada y aunque la
función del vendaje es absorber los golpes, hay que evitar traum~tismos sobre la

10 : M NU L PRÁCTICO SOBRE VENDAJES EN ANIMALES DE COMP ÑÍ


extremidad. Al tratarse de un vendaje almohadillado puede mojarse ocasionar
fenómenos de maceración, pero esto no constituye un problema grave puesto
que no suele ser necesario mantenerlo más de unas horas 24-48 horas máximo
hasta que se puede intervenir sobre la fractura.
Hay que evitar realizar presión sobre el almohad illado suele ser la compli
almohadillado
cacióli más habilual)  Si eslá comprimido, el paciente va a manifestar malestar,
dolor e intentos de morder o quitarse el vendaje. n estos casos h y que retirar la
presión de inmediato 

Colocamos al pacien te en decúbito late


ra l con la extremidad que se va a vendar
hacia noso tros.
Prepara mos dos tiras de esparadrapo
de 2,5 c m de anchu ra y unos 30 -40 cm
de long it ud. Igua lm ente a partir de un
rollo de algcxlón ob tenernos dos o tres
t iriras
as de unos 10-1 5 cm de anchu ra y
75 - 100 cm de longitud que reservamos
en rolladas para más adelan te.
Con la ext remidad en pos ición fisio lógi
ca colocamos una de las tiras ele espa
radraJX en la parte latera l de la mano o
pie, sujetando unos 15-20 cm en la piel
y dejando el resto li bre distalmente,
a segunda tira de esparadraJX la colo
camos medialmente de for ma paralela
a la anter ior.

VENDAJES ALMOHADILLADOS
Unimos los dos extremos libres de las ti-
ras de espa radrapo intercalando entre ell os
un depresor lingua l para fac il itar posterior-
mente su separación. En caso de que la
piel está muy afectada la inmovilización
vaya a estar muy poco tiempo col
co locada o
cualquier circunstancia que desaconseje
fijar esparadra
esparadrapo
po en la zona distal de la ex-
tremidad podemos saltarnos la colocación
de estas dos tiras. Su función es mejorar la

sujeción del vendaje en la extremidad difi-


cultando su desplazamiento distal {co mpli -
cación relativament
relativamen te frecuente al tratarse
de un vendaje no compresivo
Las dos tiras de esparadrapo uni
un idas nos
permiten manipular mejor la extremidad
pero hay qu tener precaución con el mo-
vi miento que apliquemos ya que la extre-
midad está fracturada por lo que siemp re
habrá que ext remar el cuidado pa ra no em-
peora r la lesión de tejidos blandos.
A con tinuación aplicamos una capa simple
o doble de venda almohadillada cubriendo
totalmente la zona de vendaje de forma
que no quede piel sin cubrir. Los dedos de-
ben incorporarse totalmente, quedando la
venda a la altura de las unas.
Aplicamos los rollos de a lgodón que hemos
preparado antes como si fueran una venda.
Aplicamos tan to algodón como sea necesa-
rio pa ra· obte ner un aco lchado adecuado.
l volumen de algodón util izado dependerá

del tamaño de la extremidad, pero puede


oscila r ent re 5 y 10 cm de grosor.

12 · M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN NIM LES DE COMPAÑIA


Es importante ev itar el contacto direc to del Una ve z hayamos realizado la primera apli-
algodón con la piel, ya que puede producir cación de la venda gasa, separaremos las
picor e irrit ac ión cutánea. No sobrepasa- dos tiras de esparadrapo y las reposicio-
remos la venda almohadillada que hemos naremos hacia la extrémidad con la parte
colocado antes, ni proximal ni distalmente. adhe rente hac ia el ext erio r

El siguiente paso será coloca r una venda Aplicamos una nueva capa de venda gasa
gasa para sujetar el algodón aplicando una puede hacerse en sentido descendente,
presión muy ligera. No debemos comprimir pe ro sin aplicar nada de presión) que se
más de un 10 del volumen obtenido antes. fijará al esparadrapo, de forma que el ven-
l ap li cación de la venda gasa se hará siem- daje quedará sujeto
pre desde la zona d istal a la proximal, con
una superposición del 50 en cada vuelta

VEND JES LMOH DILL DOS -


Por último, utilizaremos una venda cohe
cohe  dajes que van a permanecer 24--48 horas.
siva para terminar y proteger el vendaje. De esta forma pcx:lemos evaluar posibles
No hay que hacer presión con esta venda, sobrep resiones o problemas en el vendaje
recordemos el objetivo del vendaje explorando las uñas de los dedos centrales,
El extremo de los dedos (las uí las de los palpándo las si es necesario en busca de
dedos centrales) han de ser accesibles dolor o al terac iones.
desde el exterior, especia lmente en los ven-

VENDAJE •
1
' l l l l..l
'
. '
"
ILLAOO SUAVE [ )p;..., ll _

14 : M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN NIM LES DE COMP ÑÍ


Vendaj
Vendaje
e al
almoh
mohadi
adilla
llado
do
compresivo Robe
Robertrt Jon
Jones)
es)

DEFINICIÓN
Es un vendaje basado en la aplicación de un acolchado abundante que protege
y sujeta la extremidad afectada ejerciendo una presión homogénea. Su principal
función es inmovilizar la zona afectada. Es un vendaje voluminoso. Se basa en
la aplicación de una presión relativamente intensa sobre la extremidad, pero de
forma homogénea, es decir, se aprovecha un acolchado abundante para realiZar
una compresión del mismo de forma que la presión sobre la extremidad sea la
misma en toda su superlicie . Esta presión es la que permite rea~zar una inmovi
lización muy efectiva.

MATERIALES NECESARIOS
U Esparadrapo de 2,5-10 cm de anchura
fJ Venda almohadillada. El
El Algodón.
19 Venda gasa
e Venda cohesiva de 5-10 cm
de anchura
l iJ Un depresor lingual.

USOS DEL VENDAJE


El vendaje de Robert Jones es uno de los más utilizados en traumatologla . Téc
nicamente podria aplicarse en el tratamiento de fracturas de forma no quirúrgica
(en aquellas fracturas en las que un vendaje estuviera indicaclo : no obstante, su
principal utiNdad está en los posoperatorios de fijaciones internas.
La capacidad de inmovilización que confiere el vendaje puede ser muy útil en
las primeras horas tras la cirugía además, la compresión ejercida permite una
reducción drastica de edemas e nflamaciones JXIS()Peratorias.

VEND JES LMOH DILL DOS

De hecho, durante las primeras 24-72 horas tras la intervención, puede ser in
teresante reducir el grado de apoyo de la extremidad y mantener una inmoviliza
ción adicional. La compresión homogénea ejercida evita la formación de edemas
e inflamaciones. Este'etecto antiinflamatorio~ es especialmente útil en ciruglas
distales o que han implicado una movilización grande de tejidos blandos.
También protege la zona intervenida de posibles traumatismos en las primeras
horas tras la operación, dada la amplia cobertura de acolchado que presenta.
No debe aplicarse en preoperatorios, en fracturas mal reducidas o en zonas
que no puedan soportar compresión o estar tapadas durante periodos largos.
En el caso de existir heridas traumáticas será necesario cambiar el vendaje a las
48 horas o incluso antes si la herida está contaminada.

CUID
CU ID DO
DOSS ESPE
ESPECI
CI LES

s un vendaje habitualmente temporal, que se va a mantener varios dfas (nor


malmente no más de 5-7 dfas) tras el tratamiento de la fractura. Hay que tener la
precaución de cubrir las heridas (quirúrgicas o no) con un apósilo adecuado, no
adherente absorbible (por ejemplo, una esponja de poliuretano o de alginato, si
poliuretano
se prevé más exudación).
l manejo ha de ser cuidadoso y que la cirugía es reciente y aunque una de
las funciones del vendaje es absorber los golpes, hay que evitar traumatismos
sobre la extremidad. Al tratarse de un vendaje almohadillado puede mojarse
ocasionar fenómenos de maceración; en caso de mojarse de forma evidente,
será necesario retirarl
retirarlo.
o. l animal puede salir al exterior con el vendaje, por lo que
para evitar que se moje con orina o con la humedad ambiental podemos cubrirlo
con una bolsa de plástico (recordar quitar la bolsa cuando volvamos al interior).
a presión sobre el almohadillado ha de ser homogénea. Esle punto es de vital
importancia. Si no lo cumplimos, estaremos ejerciendo la presión (inlensa) de
forma heterogénea, lo que dificultará la vascularización y facilitará siluaciones de

isquemia y dolor inlenso, roces, malestar e intentos de automulilación por parte


del paciente (es la complicación más frecuenle de esle vendaje). En estos casos
se debe retirar de inmediato.
l vendaje debe cubrir completamente la extremidad (como ya se ha comen

tado, este tipo de vendajes son útiles en lesiones por debajo del codo de la rodi
lla). Los dedos deben estar cubiertos completamente por el vendaje, únicamente
hay que facilitar el acceso a las uñas de los dedos centrales para poder evaluar el
estado de la extremidad.
a técnica de colocación es muy similar al vendaje almohadillado suave.

16 M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN NIM LES DE COMP ÑÍ


Co locamos al pacien te en decúbito lateral la mano o pi
pie, su jetandci unos 15-20 cm en
con la ex tremidad que se va a vendar hacia la piel y dejando el resto libre dista lmente.
nosotros. asegunda tira de esparadraJX la cokx:amos
Preparamos dos tiras de esparadrapo de medialme nte de forma paralela a la anterior.
2 5 cm de anchura unos 30-40 cm de Unirnos los dos extremos libres de las tiras
longitud. Igualmente, a partir de un ro ll o de de espa radrapo intercalando entre ellos un
algodón ob tenemos dos o tres tiras de unos dep reso r ling ual para facilitar ¡:x Sle riormen
10-15 cm de anchura y 75 - 100 cm de lon te su separación. Su función es mejorar la
gitud que reservamos enrolladas para más sujeción del venda je en la ext remidad, difi difi
adelante. stal.l. y facilitar
cultando su desplazamiento d ista
Con la extremidad en ¡xis ición fi sioiégic.a co su manipu lación durante la realización del
locamos una de las tiras en la parte lateral de vendaje

VENDAJES ALMOHADILLADOS -

Colocamos unas bolas de venda almoha-


d illada en los espac ios interd
interdiigitales y en la
depres ión an ter io r a la almohadi ll a ;Jalmar
depresi
plantar. La func ión de estas toruni:las es
o plantar.
evitar una compresión excesiva entre los
dedos cuando esté colocado el vendaje.

A continuac
continuaciión aplicamos una capa
simple o doble de venda almohadillada
cubriendo totalmente la zona del venda
je de forma que no quede pie l sin cubrir
Los dedos deben incorporarse totalment e
quedando la venda a la altura de las uñas
cen trales
Aplicamos kls rollos de algodón que hemos
preparado antes como si fueran una venda.
Aplicamos tan to algodón como sea necesa 
rio para obtener un acolchado adecuado.
l vo lum en de algoclón ut il izado dependerá

del tamaño de la extremidad pero puede


oscila r entre 5 y 10 cm de grosor.
s importante evitar el contacto directo del
algcx:lón con la piel ya que puede prcx:lucir
picor e irritación cutánea. No sobrepasa 
remos la venda almohadillada que hemos
colocado antes ni proximal ni distalmente.

18 M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMP ÑÍ


El siguiente paso será colocar una ven-
ven -
d a gasa pa ra sujetar el
e l algcdón ap li cando
un a pr
p resión moderada. Comp rimi remos el
almohad illa do hasta un 50 del volumen
inicia l.
a apl icación de la venda gasa se hará siem-
pre desde la zona distal a la proximal, con

una superposición del 50 en cada vue lta


Una vez haya mos realizado la primera apli -
cación de la venda gasa, separaremos las
dos tiras de esparadra¡xi y las reJX Sicio -
naremos hacia la extr
xtrem
em ida
dadd con la parte
adherente hacia el exterio r.
Aplicamos una nueva capa de venda gasa
puede hacerse en sentido descendente,
pero sin aplicar nada de pres
presiión) que se
fijará al esparadra¡xi, de forma que el ven-
daje quedará su jeto.

VENDAJES LMOH DILL DOS

Realizaremos una segunda aplicación de Por último, utilizaremos una venda cohe•
venda gasa comp
comprr im iendo de nuevo y
siva para ter minar y proteger el venda Je
asegurándo nos de que la comp
comprresión es Es ta venda también la co locare
ocaremmos con
uniforme y homogénea firmeza y realizan
ealizando
do compresión.
lext remo de los dedos (las uñas de los
dedos centrales) han de se r accesibles
or. De es ta fo rma pode mos
desde el exte ririor.
evaluar pos i bles sobrepresiones o proble 
mas en el venda je explorando las uñas de
los dedos cent rales, palpándo las si es ne-
cesario en busca de dolor o alte raciones

-
16b

.-'
_ __ 7

•• •

].l l
VENDAJE ALMOHADILLADO • _ •
OMPRESIVO ROBERT JONES) • ( ],,,,, ..... .

2 M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMP ÑÍ

Vendaje almohadillado
compresivo modificado

DEFINICIÓN
El vendaje de Robert Jones puede ser modificado en dos sentidos:
Por un lado podemos aplicar una ma) Of rigidez al sistema, manteniendo la
misma compresión original, si anadimos un elemento rfgido al sistema. De
esta forma obtenemos un grado de inmOYilización mayor.
Por otra parte podemos disminuir el grado de compresi ón del ~ j
compresión aria.
dir un elemento rígido o semirrfgido que compense la pérdida de rigidez que
se produce al disminuir la presión.

MATERIALES
MATERIAL ES NECESARIOS
Los mismos que hemos emp leado en el vendaje acolchado compresivo y,
además, un elemento rígido que puede ser una férula de alumin
aluminiio, plástico
o fibra de vid rio, JX r ejemplo.

USOS DEL VENDAJE


Los usos del vendaje serán los mismos, pero podemos conseguir un grado de
inmoviMzacióo mayor o disminuir ligeramente el grado de compresión si no esta-
mos seguros de obtener una presión homogénea.

CUIDADOS ESPECIALES
Los mismos que en los casos anteriores.

VENDAJES AL
A L MOHADILLADOS -
Los pasos l a 10 son similares a los rea li za-
dos en la técnica del vendaje almohadillado
compresiivo
compres
El siguiente paso será colocar una ven

da gasa para sujetar el algodón aplicando


una presión mOOerada. Compr imiremos el
almohadillado hasta un 50 del volumen
inicial, si queremos obtene r el mismo grado
de compresión que en el Robert Janes es-
tándar,, o hasta un 60
tándar 60--70 si no queremos
obtener tanta presión
a aplicación de la venda gasa se hará siem-
pre desde la zona distal a la proximal, con
una superposición de l 50 en cada vuelta.
Una vez hayamos realizado la primera apli-
cación de la venda gasa, separa remos las
dos tiras de esparadrapo y las reposiciona 
remos hacia la extrem idad con la parte ad 
herente hacia el exterior.
Aplicamos una nueva capa de venda gasa
puede hacerse en sentido descendente,
pero sin apl icar nada de pre sión) que se
fijará al esparadrapo, de forma que el ven 
daje quedará sujeto.

22 : M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN NIM LES DE COMP ÑÍ

En este momento p:xjemos colocar la fé- pJSibles sobre pr es ion es o prob lemas en el
iones
rula de aluminio
aluminio,, plást ico o fibra de vidr io vendaje explorando las unas de los dedos
previamen te cortada o modelada para centrales, palpándolas si es necesa r kl en
adaptarse a la cara lateral de la extre mi dad
midad busca de dolor o alteraciones.
plástico y fibra de vid rio) o en posición
caudal ocraneocaudal (férula de aluminio).
POOemos aplicar varias capas de material
rígido o distintas anchuras de férula de alu mi-
nio en función del tamai io de la extrem idad.
Realizaremos una segunda aplicación de
venda gasa para sujetar las férulas o refuer-
zos colocados, asegurándonos de que la su-
jeción y pr sión es uniforme y homogénea.
Por Ut imo, ut ilizaremos una venda cohesiva
para termina r y proteger el vendaje y sujetar
las férulas. Esta venda también la co loca re-
mos con firmeza y realizando presión
l extremo de los dedos (las uñas de los de-
dos cen trales) han de ser acces ibles desde

Este tipo de vendajes son inmovilizantes. Asocian los elementes habituales de


una inmovilización (vendas, almohadillados, vendaje cohesivo, etc.) con materia-
les más o menos rfgi~ que le dan fuerza a la estructura flll l obtenida.
Este tipo de refuerzos férulas pueden estar premodelados o no. En el
caso de l s férulas l)femOdeladas, est s tienen una forma fija que no puede ser
de
modificada a la hor suLas
colocación. Su form se adapta aposterior
la de la extremidad
que se va a inmovilizar. hay de extremidad anterior y normal-

mente, se colocan en la cara lateral del miembro, abarcándolo todo. También


podemos encontrar férulas premodeladas dislales, en forma de media cai ia, que
permiten a inmovilización del antebrazo o de la pierna de forma independiente
del resto de la extremidad.
Entre l s férulas modelables podemos distinguir aquellas que permiten un
modelado bajo, por ejemplo, las férulas de aluminio, las ·que se adéiptan a la
form de la extremidad de forma c si perlecta, como son las escayolas de fibra
de vidrio o yeso, asf como los materiales termomodelables.
Mención aparte merecen las presentaciones comerciales de ortesis e inmovi-
lizaciones a las que, aunque no son el objetivo principal de est obra, dedicare-

mos un capitulo.
En este apartado vamos a describir los siguientes vendajes:
Férula en espica.
Ferulado de escayola.
De miembro completo o de medio mi
Con bk>Queo de apoyo.
Desmontable.

érula en espica

DEFINICIÓN
un vendaje de extremidad completa que incorpora un elemento que aporta ri-
s

gidez a a inmovilización. Debe abarcar lcxla la extremidad, desde los dedos hasta
el dorso del animal. El vendaje rodea el lórax (extremidad anterior) o a región pél-
vica (extremidad pasterior). Normalmente se suele aplicar más en la extremidad
anterior, ya que en la posterior su colocación es más complicada y ocasiona una
marcha dificultosa para el paciente.

24 M NU L PRÁCTICO SOBRE VENDAJES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

MATERIALES NECESARIOS
O Esparadrapo de 5-10 cm de anchura.
f Venda almohadillada.
Venda gasa.
D Venda cohesiva de 5-10 cm de anchura
Ferulado:
0 Venda de fibra de vidr io de 5- l O c m
:] Férula premodelada de mi embro anterior
o posterior.

USOS DEL VENDAJE


Este vendaje tiene tres usos principales. Por un laclo, se puede utilizar en casos

de vendaje de protección prequirúrgico para fracturas de húmero o fémur. En


segundo lugar, puede plantearse para el tratamiento de fracturas en tallo verde
de estos huesos en animales jóvenes . Por último
último,, puede ser útil también en el
posoperatorio inmediato de resoluciones quirúrgicas de fracturas humerales y
femorales. No obstante , en no pocas ocasiones se prefiere el resx,so y confina-
miento estrict
estricto
o en jaula, si bien en aquellos casos en los que el paciente ha de
v endaje que mejora mucho su
movilizarse mucho, seria pr eferible realizar este vendaje
bienestar en estas maniobras .

CUIDADOS ESPECIALES
Es un vendaje relativamente complejo, ya que afecta tcxla la extremidad . Pue-
den aparecer zonas de roce, especialmente en axilas e ingle así como en la re-
gión peniana en los machos. El paciente tiene ciertas diricultades para moverse,
especialmente con el vendaje de miembro posterior.
Hay que controlar que oo se produzcan puntos de sobrepresión que puedan
afectar a integridad del vendaje o que diftCUllen la vascularización de la porción
distal de la extremidad (es relativamenle raro que esto ocurra) y en los vendajes
de extremidad anterior, hay que procurar no presionar en exceso et vendaje en la
región torácica para evitar diíicultades respiratorias.

VENDAJES FERULADOS

Descrita en la extremidad an terio r; en la ex tr emidad posterio r el vendaje sería si mil ar.


El paciente se coloca en decúb
decúbii o lateral Extende mos el vendaje dorsalmente hasta
con la extremidad lesionada hacia arr iba o la línea mecha
en posición cuadrúpeda
e r ea el tórax del paciente pasando por
Colocamos unas pequeñas torundas de detrás de la extremidad contralatera l.
vendaje almohad il lado entre los dedos y Realizamos varios pases de venda por el
de lante de la almohad il la palmar. tórax. Siempre se pasa la venda acolchada
e rea liza a continuación un vendaje de por de trás de la extrem idad sana pero se
toda la extremidad con venda acolchada. alterna la vuelta en la ex tr emidad afectada
Empezamos po r los dedos y va mos sub ien- De esta forma obtenemos un vendaje en
do hasta alcanza r el pliegue axilar. ocho en la parte super ior de la ext remidad
que se va a inmoviliza r.

26 . M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑ


COMPAÑÍA
ÍA

Tras realizar var ias capas de este vendaJe Un a vez co


collocada la fé rula en
en posición
acolchado, utilizamos una venda gasa para normalmente en la cara lateral de la extre-
su jetarlo, sie mpre de la zona dista l a prox i midad, se sujeta mediante venda cohesiva
mal, y con una ligera presión (suave) de forma que el vendaje y-la férula queden
A continuación, preparamos una férula para cubier tos completamente
cubi
dar mayor rigidez
gidez a la inmovil ización. sta fé- Co mprobamos la presión en el tóra x  así

rula puede ser tanto prernodelada (como ve- como el posible roce en la sana,
en la extremidad regiónyaxilar, so-
mos en la imagen) como una férula de alumi  bre todo aco lcha
nio, de fibra de vidr io (ver descr ipción de es te mos si es necesario.
vendaje más adelante) o termo mOOelable.

Ferulado de escay
escayola
ola
DEFINICIÓN
Bajo el término de escayola incorporamos varios ti X1S de vendajes. Tradicionalmente asociamos
esta denominación a los entablillados realizados con yeso de París. Este tipo de material se apli-
caba, y toclavfa se aplica, en numerosas fracturas e nmovilizaciones en medicina humana . El yeso

VENDAJES FERULADOS

de París es un material en desuso en veterinaria debido a que presenta varios as-


pectos negativos. Por un lado, es un material pesado; además, mantiene mucha
humedad en la zona inmovilizada, lo que puede facilitar fenómenos de macera-
ción cutánea; es molesto pierde rigidez con el tiem¡xi es radiopaco. Sus princi-
pales ventajas son el precio (es muy barato) la facilidad de manejo y modelado.
los productos sintéticos actuales ofrecen muchas ventajas. Son casi igual de
manejables que el yeso de Paris y mucho más ligeros y resistentes a golpes y a
la humedad. Por el contrario, son mucho más caros, pero las ventajas descritas,
asociadas a que además son radiolransparentes, los hacen mucho más adecua-
dos para su uso en ortopedia veterinaria.
Entre estos materiales podemos encontrar sustancias termomodelables Oll

fibra de vidrio. Su forma de uso y colocación es muy similar, únicamente puede


variar la forma de activarlos para su uso, bien mediante inmersión en agua o
aplicación
aplicac ión de calor.

Por su longitud o situación podemos encontramos con dos ¡:x:,sibilidades:


De miembro completo.
De medio miembro.

En estos dos casos la forma de colocación es muy similar y a diferencia radica


en la longitud de la férula. En el primer caso la férula supera el codo o la rodilla
proximalmente, llegando a nivel de la axila o ingle. En el segundo, no supera
estas articulaciones.

Existen dos variantes o ayudas que podemos utilizar en este tilX de ferulado:
El bloqueo de apoyo: esta opción, que puede aplicarse a cualquiera de las dos
férulas anteriores, impide el apoyo de peso al extender el ferulado IX)r debajo
de los dedos.
Desmontable: esta opción es muy útil en el caso de que tengamos que retirar
el vendaje para examinar la extremidad, una herida, etc. Esta variante nos
permite reutilizar la férula que hemos creado a medida del paciente, redu-
ciendo de esta manera el tiempo de colocación en cada revisión y el gasto de
material.

28 M NU L PRÁCTICO SOBRE VENDAJES EN NIM LES DE COMP ÑÍ

MATERIALES NECESARIOS

O Esparadrapo de 2,5-10 cm de anchura o venda adhes iva elástica


lI
l Depresor lingual.
D Venda almohad il lada
B Venda gasa
El
Venda cohes iva de 5-10 cm de anchura
0 Batea con agua fría decapador
en el caso de algunos materiales
termomodelables)
Ferulado:
D Venda de fibra de vidrio de 5-10 c m
o material termomcxlelable.
termomc xlelable.

USOS DEL VENDAJE


Los sistemas ferulados se utilizan habitualmente wno tratamiento conservador de
fracturas distales al codo o rocl~la . Ofrecen un grado de inlTICMlización moderado.
basado en la sujeción-compresión de los tejidos blandos. Normalmente se utiliza
pronóstico,, reducibles , estables y de rápida cicabización
rán en fracturas con buen pronóstico
en animales jóvenes. En el caso de fracbsas de radio y cúbito o de tibia y peroné
que sean susceptibles de recibir este tipo de terapia, s utilizarán féruas de miem
bro completo . Si la fractura es de radio {cúbito intacto) o de tibia peroné intacto),
metacarpianos o metatarsiaf1os, puede utiWrse la fénJa de medio miembro.
También pueden emplearse en el posoperatorio en casos en los que la fijación
obtenida se considere débil.

CUIDADOS ESPECIALES
Estas inmovilizaciones pueden mantenerse durante periodos largos 1 mes en
inmovilizaciones
adultos, 2 semanas en jóvenes) antes de retirarse y recolocar otro vendaje si es
necesario. No requieren cuidados especiales más allá de observarlos y mante•
nerlos limpios secos. Se recomienda protegerlos con un material resistente al
agua, una lx>lsa por ejemplo , cuando el animal salga fuera a hacer sus necesida•
des o pueda tener contacto con agua es importante retirar la protección cuando
se llega a casa o cesa el peligro de contacto con agua, si no se acumula hume.
dad y pueden producrse fenómenos de maceración).

VENDAJES FERULADOS D

En caso de que el propielario detecte alteración o degradación de ta férula,


mal olor, dolor, etc., deberá acudir inmediatamente al veterinario.
Para retirar un ferulado de este tipo, es necesaoo utilizar una sierra para vencta;es
(oscilante). Hay que .tener cuidado con el ruido que produce, asi como la vibración,
ya que puede molesfar al paciente y dmcular la extracción de la férula, con el consi-
guiente riesg que supone. Puede ser necesario sedar al paciente para realizar una
extracción más SE gt.l"a. También se recomienda realizar mcwimienlos con la sierra
de Ha,,ribaabajo" sobre el vendaje, mejcrquede "ladoa lado , para evitaren lo p::isi-
ble lesionar la piel por debajo de la férula. Se lla de cortar la férula en las zonas cra-
neal y caudal (o laleral y medial) para permitir una correcta extracción del vendaje.

Ferulado de medio miembro con férula des-


montablle y bloqueo de apoyo
montab
El pac iente se co loca en decúbito lateral con
la extremidad les ionada hacia arriba.
Co locamos unas pequeñas torundas de ven-
daje almohadillado en tre los dedos y delante
de la almohadilla pa;lmar (plantar). Igua lmen-
te podemos almohadillar zonas que puedan
estar sometidas a presión
Se pueden situar dos tiras de esparadrapo
de unos 20-30 cm de longitud y 2,5 cm de
anchura en posición lateral y medial desde
el radio libia) distal hacia abajo. Primero co-
loc:Jmos la tira media l y fi
fijamos la parte libre
distal a un depresor lingual. A cont inuación,
coloc:Jmos la porción la teral y fi jamos de nue-
vo la parte libre distal a la porción libre del
depreso r lingual. Estas tiras son opcionales
pero su colocación nos fac ili ta el manejo de
la extremidad y fija el vendaje dif
difiicultando su
movimiento, por lo que aconsejamos su uso.
Rea lilizamos,
zamos, a continuación, un ve ndaje de
toda la · extremidad con venda acolc
acolchhada
Empezamos por los dedos y vamos subien
do hasta el codo roc illa)

30 , M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA


COMPAÑ ÍA

Tras disponer varias capas


de este vendaje Abrimos el paquete de la venda de fi bra
acolchado no más de 3), utilizamos una de vidrio no hay que abrir
abri rla an tes) y su-
venda gasa para su jetarlo, siempre de la mergimos la venda en la _batea con agua.
zona dista l a pr
prox im al y con una ligera pre- Sie mpre ma ni pularemos la fib
fibrra de vi drio
sión suave) con guantes, ya que las resinas que tiene
Li beramos las tiras de esparadrapo suje tas se pegan a la piel . Apretamos suavemen te

en el depreso r lingual las recolocamos la venda en el agua para que se impregne


proximalmente, de forma que la parte ad- bien . Una vez húmeda, eliminamos el ex-
hesiva quede expuesta. Esta maniobra ceso de agua po r pres ión suave
también podemos hacerla sobre la venda Una vez que está bien humedecida la ven -
de fibra de vid rio ver punto 10). Una nueva da, pasamos a aplicarla sob re el venda je
capa de venda gasa termina de incorporar an terio r de igua
gua l mane ra que haríamos con
las lilirras de esparadrapo al vendaje y las f ija una venda gasa no rmal. Aplicamos el el ven-
a la extremidad. daje con una superposición del 50
En lugar del vendaje anterio r, también puede Tras la pr ime ra o las dos primeras capas de
colocarse un vendaje tubular tej ido
do a mocio venda de fibra de vidrio, podemos redirigir
de calcetín para delimita r l zona que se va las dos liras de espa radrapo co locadas en
a inmovi lizar. Pueden utilizarse dos tiras de el punto 3 para f ijarlas en la fibra de vidrio y
esparad rapo para term ina r de fijar la venda proseguir el vendaje, si no lo hemos hecho
gasa en los extremos del vendaje antes ver punto 6 .

VENDAJES FERULADOS

La fibra de vidrio tiene que llegar hasta una de f ibra de vidri o y podemos seguir ap li can -
distancia de 1  1,5 cm de los lí mites del do nuevas capas.
venda je de protección inicia l. No debe ll e En total co locare mos entre 4 y 6 capas de
gar a la piel de l paciente. fibra de vidrio para ob tener una f irm eza su
Alternat ivamente podemos colocar bandas ficiente. Si es necesario se pueden realizar
de refuerzo longitudinales. Pa ra ello, reco r- pequeñas ven tan as en el vend aje para faci
tamos una tira de venda de fibra de vidr driio li ta r el acceso a al
alguna zona concreta de la
de longitud adecuada (la del vendaje) y la ex tremidad o evitar zonas de roce o presión
dob lamos por la mitad o en tercios en sen - Pa ra ello utilizaremos la sierra de vendajes
tido long itud ina l. Aplicamos este refuerzo en Finalmente, podemos cubrir con venda
la zona que vaya a estar some tida a más es - cohesiva el vendaje para proteger la féru
fuerzo en función de la exigenc ia mecánica la, doblando hacia la férula los ext remos
de la extremidad y la fractura. La co locamos de l vendaje protector o tubular co locado
directamente sobre la(s) primera(s) capa (s) inicia lmente.

érula desmontable cula de plástico transparente de forma que


En el caso de tener que nt r el vendaje con recubra todo el vendaje y sobresalga de él.
una frecuencia mayor JXlf tener que revisa r Esta capa plástica va a evitar que la fibra de
una he rida, JX r ejempk:l), p:;demos hacer un vidrio se adhiera al vendaje de protección,
vendaje desmontable. Para ello, realizaremo5 facilitando así su separac ión.
los pasos l a 8 de igual manera que antes A co ntinua ción, colocamos la férula de fi-
Antes de colocar la fibra de vidrio, rodea
mos el venda Je de protección con una pelí-

32 M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑIA


suficientte, cortamos longitudinalmente
c ia suficien
la féru la con ayuda de la sierra oscilante de
vendajes. Realizamos un corte craneal y otro
caudal o uno lateral y otro medial) en toda su
longitud, dividiendo la fé rula en dos partes
Retira mos con cuidado las dos porciones de
la férula
Quitamos comp letamente la película de plá s-
tico que hemos co locado antes. s importan-
te eliminarla por co mp le to. Norma lmente se
queda adherida a la fi bra de vidr io, pero hay
que asegurarse de que la eliminamos toda
Recolocam os las dos partes de la férula en su
pos ición or iginal y sujetamos con venda ad-
hesiva elástica o con venda cohesiva
De esta manera se puede retirar y reutil iza r l

férula tantas veces como sea necesario, cam-


biando únicamente el vendaje de proteccOO.

VENDAJES FERULADOS -

  loqueode apoyo
Utilizaremos esta variante cuando no que- También podemos ap   ca r una banda de re-
ramos que haya ningún lilX de apoyo en fuerzo hecha con la venda de fibra de vidrio en
la extremidad, por ejemplo, en lesiones de una pos ición similar a la desc rita antes. Esta
metacarpianos {o metatarsianos banda podemos fijarla durante el vendaje a la
Para ello podemos utilizar una fé rula de férula or iginal o sujetarla con venda adhesiva
aluminio que moldeamos y colocamos en elás t ca o esparadrapo en la porción distal del
forma de en el extremo fina l del vendaje vendaJe.
Fijamos esta férula de aluminio con venda
elást ica adhes iva o con esparad rapo

  6

Vendaje
Vendaje de flexión carpi
ca rpiana
ana
DEFINICIÓN
Se trata de un vendaje no inmovili zanle cuyo efecto se produce al imposibilitar el
inmo vilizanle
apoyo de peso en la extremidad anterior en la que se aplica. Puede mantenerse
durante varios días o simplificarlo para facilitar la retirada cok>cación frecuente.
Es un vendaje muy sencillo de colocar y es bastante bien tolerado p r el
paciente.

MATERIALES NECESARIOS
D Esparad rapode2,5-10cmdeanchura.
Tijeras
•º
U
lll Venda almohadillada.
ICI Venda cohesiva de 5 10 cm

~
de anchura. ¿
lil Venda gasa , \

El

US S DEL VENDAJE
El vendaje de flexión carpiana es útil en aquellas situaciones
en las que queramos evitar el apoyo de peso en la exlremi-
dad anterior. Su disposición impide la carga al evitar el apoyo
de la extremidad . El paciente tiene que realizar la marcha con
tres extremidades.
El fundamento del vendaje radica en mantener una flexión
forzada del carpo de forma que no se pueda apoyar la zona
palmar de la mano.

VENDAJES DEL MIEM RO ANTERIOR

Este tiJX de vendaje será útil en situaciones patológicas corno lesiones en el


hombro o región de la escápula, especialmente en circunstancias de inestabili
dad escapulohumeral o lesiones musculares de esta región.
Al permitir el mOVimiento pasivo de todas las articulaciones del miembro an
terior salvo el carPo) puede estar indicado en posoperatorios de luxaciones de
hombro y cirugl de músculos supraespinoso y bíceps braquial, ntr otros.
CUIDAD
CUI DADOS
OS ES
ESPEC
PECIAL
IALES
ES

l vendaje en si no necesita cuidados especiales. Como se ha comentado antes,


puede colocarse de forma simplifi
simplificada,
cada, lo que favorece la posibil
posibilidad
idad de que se
afloje o se pierda su funcionalidad . No obstante, es dificil que esto ocurra, por lo
que una obseJVaCión nom,al del paciente y la protección de acceso collar isabe-
lino) bastarán para preservar su integridad.
El vendaje puede ocasionar molestias en la articulación del carpo, ya que está
muy flexionada, si se prolonga en el tiempo. Por esta razón, es preferible simplifi
car su colocación de forma que cada poco tiempo 1 o 2 veces al dial se puedan

realizar movi ientos pasivos de flexo-extensión de la articulación, reduciendo así


las complicaciones del vendaje.

E   vendaje se puede co locar de


forma simplificada pa ra fac ilitar
la realización de movimientos pa
sivos en la articulación del carpo
Se recorta una tira de espara
drapo de 2 5-5 cm de anchura y
unos 40 cm de longitud también r
se pueden preparar 2 tiras de
unos 20 cm de long itud).
Se coloca en carpo en flexión de
ap roximadamente 100-
100-145º Y se
fija la cinta adhesiva en la cara
dorsal de l antebrazo, sobre su
tercio distal

M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES


36 EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

Manteniendo la f lexión del carpo


en los valores c0mentados
c0mentados   se lle-
va la cinta a la cara dorsal de la
mano, a la altura de los dedos, de
forma que parte de l esparadrapo
queda expuesto entre el el antebra-
zo la mano en su cara lateral.
l esparadrapo rodea dorsalmen--
dorsalmen
te la mano se dirige de nuevo
hacia el antebrazo por la cara
medial del miembro hasta que
contacta con el extremo de la cin
cin--
ta adhesiva previamente fi
f ijado.
Se sigue el mismo recorrido hasta
que se haya fijado todo el espa
espa--
radra po
Fina lmen te   se presiona el espara-
drapJ expuesto entre el antebrazo
y la mano de forma que sus caras
adhesivas queden fijadas la una
contra la otra la que d iscurre me-
dia l con ta latera l).
Puede co
collocarse una banda de
cinta adhes iva en este punto de
fo rma que una firirmemente
memente am-
bas liras de espa radr
radrapo.
apo. Esta
banda se hace con una lira de
esparadrapo de 2 5 cm de an -
chura unos 10 cm de longitud

VENDAJES DEL M IEMBRO ANTERIOR

Si se opta por esta técnica la banda puede recolocación del mismo es senc ill a lo que
precolocarse en la mano a a altura del ca rpo per mi te la realización de masajes y movi -
en su cara caudal pa ra fac  l ita r su f   ación m ien tos pas ivos del ca rpo inmov ili zado
En el caso de ap lic arse dos tiras de espa- dis minuyendo as í las co mpli caciones de l
radrapo más cortas   pr imero : e co loca la vendaje.
latera l des de el anteb razo al carpo y pos- Si la inmov ilizac ión no va a ser ret irada en
ter ior mente la med
mediial co n igua
guall dir
irección
ección unos días se pu ede colocar un vendaje
terminando el vendaje de la mis ma manera p revio de protecc
ecciión en la po rc ión distal
que se refleja en los puntos 6 y 7. de la extremidad. Este vendaje se realiza
El ven daje ya está colocado y puede ser con mater ial almohadi ll ado de protecc ión y
superv isado por el prop ietario. La reti rada y venda cohesiva

38 : M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍ


COMPAÑÍAA
toda la zona dorsal de la mano hasta el an -
tebrazo en su ¡xirción caudal .
Esta fijación puede repetirse va rias veces
para af ianzar la posición.
Finalmente se refuerza el vendaje con unas
tiras de esparadrapo en el antebrazo y ro -
deando todo el vendaje d istal.

 

I] T . _ •
VENOAJEDE
FLEXIÓN C RPI N

I)
11.1 1

_ .
° VENDAJ   DE
• FLEXI
FLEXIÓÓN C
S IM PL IFIC
RP I  N

DO

VENDAJ
VENDA JES DEL MIEMBRO ANTERIOR
IEliJI

Vendaje de Velpea
Velpeau
u
DEFINICIÓN
Es un vendaje inmovili
inmovilizante
zante cuyo objetivo es la sujeción de la extremidad anterior
para evitar su movi iento por completo. Normalmente se va a mantener en su
posición durante varios dfas, por lo que deberá evaluarse para evitar alteraciones
graves que puedan afectar a la integridad de la extremidad.
En principio los pacientes lo toleran bien, pero la posición en flexión del carpo
puede resultar algo molesta y si no está bien colocado los esfuerzos del paciente
para liberarse del mismo pueden ocasionar algún problema.

 
M TERI LES NECES RIOS
O Venda almohadillada
de 5  10 cm de anchura
fJ Venda gasa de 5 10 cm
de anchura.
D Vendacohesivade5 10cm
de anchura

US S DEL VENDAJ
VENDAJE
E

El vendaje de Velpeau mantiene la extremidad anterior vendada en flexión, impi-


diendo el al O O de peso Su disposicióri impide la carga al evitar el apoyo de la
extremidad. El paciente tiene que realizar la marcha cm tres extremidades.
Este vendaje se utiliza mucho en medicina humana en lesiones de hombro. La
disposición de tórax plano de las personas facilita su aplicación y mantenimiento.
El vendaje de Velpeau se aplica para inmovilizar la articulación del hombro.
Puede utilizarse tras la intervención quirúrgica de esta articulación, como trata-
miento de inestabilidades leves y también en el caso de algunas fracturas esca-
pulares tanto como tratamiento conservador como en el posoperatorio.
En este caso, todas las articulaciooes están inmovilizadas y en flexión.

4 M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

CUIDADOS ESPECIALES
B vendaje en si no necesita cuidados especiales. pero será necesaria la supervi-
sión frecuente para evitar posibles deterioros. En caso de alteración, movimiento
o rotura de parte del vendaje, será necesaria la revisión recolocación, si pro-
cede, por parte del veterina rio.
El vendaje puede ocasionar molestias en la extremidad inmovilizada, funda-
ta El
mentalmente debidas a posición que esta adopta. paciente puede intentar
quitarse el vendaje y, si encuentra un punto de debilidad en el mismo  forzar
la extremidad para sacarla . Estos movimientos pueden ocasionar rozaduras que
pueden empeorar con el tiempo (están tapadas) y ser muy dolorosas.
Por otra parte, habrá que vigilar la extremidad contralateral sana, ya que el
paso del vendaje por delante y detrás de la región axilar puede ocasionar rozadu.
ras en esta zona (especialmente en la porción caudal de la axila .
Pueden realizarse ventanas en el vendaje para visualizar los dedos. En el
caso de que se haga hay que vigilar la posible hinchazón de los misinos.
El vendaje ha de ser firme, pero sin una compresión excesiva que pueda difi-
cultar la vascularización del miembro vendado o una correcta función respiratoria
(es un vendaje situado en la región torácica).

Elvenda je se realiza mejor


co n el pacie nte en pie, pero
pacient
puede real izarse con el ani-
mal en decú bito lateral.
En primer lugar se fl exiona
li ge ramen te el carpo de la
extr emi dad afectada
Con venda almohadillada,
vendamos la porción d ista l
de la extremidad, mante-
niendo la flexión.
En este momen to se flexio-
nan el codo el hombro.

VEND JES DEL M IEMBRO NTER IOR


NTERI
hasta el dorso.
Rodeamos el dorso del animal para llevar la
venda almohad il lada hasta la otra extremidad
pasando por detrás de la axila.
Ventralmente llegamos de nuevo a a extremidad
afectada e iniciamos un nuevo pase de venda
Al rodear de nuevo el dorso pasamos en esta
ocas ión la venda por delante del miembro con-

tra lateral
e aplican varias capas de venda almohadilla-
da alternando el paso caudal y craneal por t
extremidad sana dejándola li bre para permitir
su uso.
Tenemos que cubrir tocia la extremidad que va-
mos a inmov ili zar para evita r zonas de menor
in movilización.

42 M NU L PRÁCTICO SOBRE VENDAJES EN NIM LES DE COMP ÑÍ

Una vez ap li cada la


ve nda a lmo hadillada,
coloca mos varias ca-
pas de venda gasa de
la misma manera q ue
hemos desc ri
rito
to desde
el punto 5

Po r último se d isponen
var ias capas de venda
cohesiva para su j etar
el venda je y da rl e más
fuerza med ian te a apli-
cación de una presión
sua ve
Es import an te vigi lar
rtan
que la presión no sea
excesi va ya que puede
afec ta r a la vascu la ri -
zación del m iembro
la respiración del pa-
ciente.
l paciien te tiene que
pac
estar cómOOo y hay
que controlar pos ibles
roces con la piel en los
límites de la inmov ili -
zación especialmente
en la región axilar de l
miembro contralateral

VEND JE
[i rr,... DE VELPE U

Vendaje intertarsiano
DEFINICIÓN
l vendaje intertarsiano limi la mov~idad de ambas extremidades p:,steriores . Es
fácil de realizar puede aplicarse en casi todos los pacientes.
Los animales lo toleran bastante bien. Se trata de una coaptación que limila la
movilidad de forma que no se puede realizar una flexión ni extensión amplia de la
extremidad, acorta el paso y evita la abducción de ambos _
miembros . El paciente
miembros
puede deambular, pero tiene que adaptarse de manera que solo puede dar pa-
o saltos   . Se pueden realizar pequeños giros a la altura del fémur,
sos cortos
hecho que puede limitarse con una banda que una las rod Mas , si bien no suele
ser necesario

M TERI LES NECES RIOS

O Espa rad rapo de 5 cm de anchu ra


f Venda almohadillada
El Venda gasa

US S DEL VENDAJE
Este vendaje es útil para controlar situaciones de inestabilidad leve en la ca-
dera, por ejemplo, subluxaciones o traumati~mo pélvico, y en el tratamiento de
luxaciones
luxaciones caudoventrales de cadera (tanto tras una reducción cerrada como
abierta) .

  · M NU L PRÁCTICO SOBRE VENDAJES


VENDAJES EN NIM LES DE COMP ÑÍ

Dado que esta lécnica limita considerablemente la movilidad del paciente .


puede emplearse en todas aquellas situaciones en las que se quiera evitar una
abducción forzada de t s extremidades. Asf, puede ser útil también en lesiones
musculares de aductores o en situaciones de matformación en cachorros,
los

como el slndrome del cachorro nadador (en casos en los que esté indicado

CUID DOS ESPECIALES


l vendaje en sf no necesita cuidados especiales Su fácil colocación y seguridad
o se pierda su funcionalidad . En todo
dificultan la posibilidad de que se afloje
caso   una obsetvación normal del paciente y la protección de acceso (collar isa·
belino) bastarán para preservar su integridad.
En algunas ocasiones, puede que el paciente fuerce en exceso el lllovimiento
de las extremidades, lo que originaría algún roce cutáneo que puede ser dolo-
roso . Como en cualquier vendaje, su revisión frecuente y a correcta información
al propietario evitarán que se agrave una situación de este tipo.

lvendaje puede co locarse con el paciente


en estación (preferible) o en decúb ito la te-
ral. La colocación con el animal en pie per-
mite evalua r mejor su posic ión norma l pa ra
pcx e r ajusta r adecuadamen te el vendaje.
e pone venda almohadillada en la región
ti bia l distal, justo por encima del tarso
Realizamos un vendaje circunferencia l
con esta venda primero en la extremidad

izquierda y después en la derecha (o al


revés). Aplicamos una presión suave pero
suf iciente para que el vendaje se manten-
ga f ir me
Estas vendas almohadilladas se pueden
fiJar con una tira de esparadrapo para
dar más consistencia y facilitar el manejo
posterior.

VENDAJES DEL MIEMBRO POSTERIOR

  epreparan dos tiras de es-


paradrapo que tengan una
longitud del doble de la d is-
tancia entre la línea media
de amOOS corvejones
Colocamos la primera de las
tiras de esparadrapo en la
pierna en pos ición craneal.
Esta tira se fija inicia lmente
en la línea latera l de la tibia
distal izquierda {justo en
la región en la que hemos
collocado anterio
co anteriorrmente la
venda almohadillada).
e continúa la fijación de
esta tira de esparad rapo
hasta la linea lateral de la
ti bia derecha.
Colocamos ahora la segun -
da lira de esparad rapo en
posición caudal a la ante-
rior. Se inicia igualmente la
fi jación en la línea latera l de
la extremidad izquierda en
el mismo sit io que hemos
fijado la ante rior)
Llevamos el esparadrarxi en
posic ión caudal a las pier-
nas hasta la línea latera l de
la extremidad derecha, igua l
que antes.
A continuación pegamos
entre sí las dos ti ras de es-
paradrapo en la parte que
queda libre, teniendo la pre-
cauc ión de un irlo a la ven-
da al,.;,ohadillada, de forma
que se rodee completamen-
te es ta región.

46 : M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA


Se pueden co loca r 2 o 3 bandas de es-
paradrapo de la misma manera pa ra dar
mayor cons istencia al vendaje.
Conf irma mos la distancia entre los cor-
vejones que el vendaje almohadi
almohadilllado
no queda excesivamente apretado

endaje intertarsiano simplificado


Uti lizando únicamente venda gasa:
Cortamos una lirliraa de venda gasa de tres
veces la dis tancia entre los corvejones
en su nea media posterior.
Rodeamos la parte distal de la ti b ia iz -
qu ierda con la venda de forma que al
anudarla. quede suje ta sin comprimir la
zona pero evitando que pueda deslizar -
se sob re el tarso

MIEM RO
VENDAJES DEL POSTERIOR

Con el extremo libre de la gasa hacemos lo Este vendaje es más ligero y permi te una
mismo en ia extremidad derecha m idiendo mejor movilidad de l paciente pero puede
previamente la distancia de ~enda libre que ocas ionar roces cutáneos con más facilidad
vamos a deJar entre las extremidades. que la versión anterior
Anudamos de igual manera la venda en la Es muy im portante que el nudo realizado
extremidad derecha y comprobamos la co- sea fi j o ya que en caso de ser corredero
rrecta colocación del venda je poci rf compromete r la vascularizac
vascularizaciión de
la extremidad al cerrarse en exceso pJr
tracción de l anima l
ENDAJE
INTERTARSlANO

•[)
VENDAJE
INTERTARSIANO
SIMPLIFICADO

[ )
'

\
ll

.

  8 : M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAMA

Vendaje d e Ehmer

DEFINICIÓN
El vendaje de Ehmer, o vendaje en ocho, es una técnica inmovilizante de la extre-
midad posterior muy útil en algunas lesiones de cadera. Mantiene tocia la extre-
midad en flexión. aportando a su vez rotación interna de la cadera y abducción
de la extremidad. Limita considerablemente la movilidad de la cadera . La abduc-
ción de la extremidad puede evitarse o mi limizar
limizarse
se si es necesario.
Suele ser bien tolerado por los pacientes, pero resulta algo incómodo y si no
se rea Ma correctamente puede conllevar alguna complicación importante.

MATERIALES NECESARIOS
D Espa radr
adrapo
apo de 5-lOcm
de anchura
El Venda almohadillada
El Venda gasa.
9 Venda cohesiva de 5- 10 cm
de anchura.

USOS DEL VENDAJE


B vendaje de Ehmer se ulili
uliliza
za habitualmente tras la reducción cerrada de las
luxaciones craneodorsales de cadera las más frecuentes). En ocasiones, puede
utilizarse también tras algunas reducciones abiertas . La posición obtenida con
este vendaje (rotación interna de la cadera, flexión de la extremidad abducción)
favorece la estabilidad de la articulación diítcultando la reluxación . Este vendaje
no debe utiliz arse en el caso de luxaciones caudales o ventrales de la cadera.
utilizarse
AJ limitar o etiminar la abducción y permitir un poco de ITICMlidad de la cadera,
puede ser útil en el posoperatorio de fracturas acetabulares y de la cabeza y cue-
llo femorales   ya que impide el aPQ O de peso en la extremidad .
Además   dado que mantiene una posición de Hexión en la articulación de la
rodilla, puede ser útil en algunos casos de fracturas femorales distales en pacien-
tes p.tenes para controlar una posible contractura del músculo cuádriceps
cuádriceps..

VENDAJES DEL MIEM RO POSTERIOR l

CUIDADOS ESPECIALES

El vendaje puede colocarse de dos maneras. Puede aplicarse directamente


esparadrapo o-venda adhesiva sobre la piel o bien sobre una venda elástica
cohesiva o de gasa colocada previamente. En el primer caso obtenemos una fija
ción mucho más eslable   dificultando el movimiento del vendaje. En el segundo,
conseguimos un vendaje mucho más cómodo para el animal tanto durante su
mantenimiento como al retirarlo, pero se favorece el movimiento y la pérdida de

funcionalidad.
En general, poclemos plantear que, si vamos a evaluar al paciente de forma
periódica (diariamente), podemos aplicar el vendaje sobre una capa de protec
ción o almohadillado (segundo caso), ya que ante el mínimo signo de movilidad
o pérdida de función del vendaje podemos actuar y cambiarlo. Si no vamos a J »
der controlar de forma habitual el vendaje, es preferitJ: e utjizar la primera op:;:ión
(esparadrapo directo sobre la piel , aunque las ¡x,sibiticlades de irritación   moles-
tia y dolor son más importantes. Además, a la hor de retirar el vendaje pueden
prcxlucirse
prcxlucirse irritaciones cutáneas y dolor
irritaciones puede ser necesario sedar al animal.

riante con venda gasa


Se coloca un vendaje almohadi llado sobre A continuación. disponemos una venda gasa
el metata rso y las fa langes de la extremidad so bre el metatarso y o rooeamos dirigiendo la
afectada. venda desde la zona dorsa l hacia la medial

50 M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

Podemos dar 2 o 3 de vueltas para ase- ción lateral del metatarso hacia la región
gurar la venda y que no se mueva al con  med ial de la tibia y roclilla.
tinuar el vendaje pero hay que asegurar- Dirigimos el vendaje hacia la porción cra-
se de que no se eJerce presión excesiva neal del muslo tan proximal como sea
eflexiona la rodilla y el tarso modera  pos ible.
damente Ahora dirigimos el vendaje distalmente
Proseguimos con el vendaje subiendo pasando de forma caudal a la rodilla y en
dorsalmente la venda gasa desde la por- dirección hacia la parte medial de la tibia.
 

VENDAJES DEL MIEMBRO POSTERIOR -

Fina lmente
mente   se rodea el tarso-metatarso Se d isponen 2 o 3 capas de espa radrapo
desde la zona media l a la la teral por su par- en la misma posición.
te poste rior  volv iendo al punto de in icio En el caso de que queramos obtener una
Repet imos este proceso 2 o 3 veces
Repetimos abducción de la extremidad continua mos
A cont inuac ión vo lvemos a rea li za r la ma  el vendaje sub iendo el esparadrapo po r la
niobrra pe ro con esparadrarxi de forma
niob cara lateral del muslo directamente hacia
que haya un solapam iento con la venda que el dorso de l an im al
perm ita que se adhiera a la piel en torno a a tensión que demos a esta banda marca 
1 5 -2 cm de la anchu ra de l esparadrapo rá el grado de abducción que obtendremos
 

52 : M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

Vari nte con esp radr  po


Se coloca un vendaje almohad
almohadiillado so bre
el metata rso y las falanges ·de la ex tremi
dad afectada.
A continuación, aplicamos esparadrapo
sobre el metatarso y lo rodeamos dirigién
dirigién--
do lo desde la zona dorsal hacia la medial
Podemos dar 2 o 3 vue ltas para fija r el es -
paradrapo y que no se mueva al conti nua r
el venda je, pe ro hay que asegu rarse de que
no se ejerce una pres ión excesiva. Para ello,
p:x.lemos colocar el esparadrapo al revés,
es decir, con la cara adhes iva hacia arriba,

sta banda se fija en el abdomen caudal


dando 3-4 vue ltas al mismo cuidado con
el prepucio en los machos .
Podemos rea   zar un vendaje previo en la
región abdom ina l con venda gasa o cohe -
siva para mitar los daños de aplicar di
d irec -
ta mente esparad ra¡xi en la zona.

VENDAJES DEL M IEMBRO POSTERIOR l

A continuación, procedere
procederemmos de la m is- En el caso de que no queramos ap lica r ab
rna manera que en la va t iante anterior
anterio r ducción y queramos permitir cierta movilidad
puntos 4-9 Y 12 - 15   en la art icu lación de la cade ra sin apoyo de
peso, no pon dremos el an cl aje abdo
abdomm ina l,
dejando el vendaje ún icamente en la ex tr e
midad afecta da
END JE
EEHMER


(l . ._

 8

Uno de los vendajes más complejos es   sin duda, el de la región axial, a lo largo
de la columna vertebral. En estos casos se requ ie ren coaptaciones inmovilizantes
ieren
que permitan el manejo adecuado del paciente . Han de perm itir funciones vitales
y requieren un elevado grado de inmovilización. Suelen ser complejos, necesitan
en no pocas ocasiones ajustes o recolocaciones y suelen permanecer periodos
largos   por lo que las complicaciones y la incomodidad y malestar del paciente
son frecuentes. La colaboración del propietario es fundamental en todos ellos .
Vendaje cervical
DEFINICIÓN
Es un vendaje inmovili zante que imlX Sibilita el movimiento cervical   en especial
inmov ilizante
la flexión . La intención es mantenerlo hasta 12 semanas en casos de subluxación
atlantoaxial en estadios tempranos, sin déficits neurológicos.
Es un vendaje complejo de realizar y no bien tolerado por el paciente: por ello
es frecuente que haya que recolocarlo.

MATERIALES
NECESARIOS
D Esparadrapo de 5 lücm
de anchura.
J Venda almohadillada.
El Venda gasa
D Venda cohesiva de

5-10 cm de anchura
Fibra de vidrio.

VENDAJES DE L COLUMN

USOS DEL VENDAJE

l vendaje cervical está indicado para evitar el movimiento del cuello en especial
la flexión. l paciente queda con el cuello en posición fija de semiextensión una
postura que puede ser incómoda en algunos casos  
ste tipo de vendaje puede ser úti como tratamiento de la subluxación atlantoa-
xial o de fracttxas vertebrales cervicales sobre todo si no hay déficits

CUIDAD
CUI DADOS
OS ES
ESPE
PECIA
CIALES
LES
l vendaje necesitará revatuaciones diarias. l área cubierta es amplia e involucra
zonas como los pabellones auditivos sensibles a problemas si no estuvieran bien
ventilados   l llevar una férula e difícil r•aciórl es frecuente que se descoloque
por lo que será necesario resituarlo.

Se realiza una fé ru la con fibra de


vidrio que vaya desde la última ver-
tebra torácica hasta un pun to entre
la protuberancia occipital y la parte
caudal de la órb ita. Debe acop larse
a las curvaturas de l tronco cuello y
cabeza del pac iente. Colocaremos
la columna cerv ical en semiexten-
sión para reducir la fuerza p re-
sión dorsal sobre la zona medular.
Esta férula ha de ser fuerte ya que
va a ser la que aporte rigidez al
vendaje y ha de evi tar el mov imien-
to de la columna cerv ical.
Se co  oca una venda almohadilla-
da rodeando el tórax del paciente
empezando en la parte caudal de l
tórax.

56 M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

a las extrem idades anterio res se


Al llegar sa l delcuell o y po rción torácica del tronco
cruza en figura de ocho para evitarlas y más almohadillado
mohadillado.. La ~unción de este
llegar al cuello. almohadi ll ado es acoge r /a /a _fé rula que he
Se repite esta figura 2 o 3 veces para con mos prepa rado anteranteriiormente. s imrxir-
ti nua r cranealmen te hacia el cuello tante rea li za r un buen al mohadil
mohadilllado ya
Al llegar al extremoc raneal del cuello to que la férula va a estar situada en esta po  
cando el borde cauda l de los pabellones sición largo tiempo y si no est uviera bien
auriculares se vue lve a realizar una figu acolchada la zona se prOOucirían roces y
erosiones que compcompllicarían mucho la evo -
ra de ocho para salvar en este caso los lución y la tolerancia al vendaje por parte
mencionados pabellones auriculares
Una vez almohadillada tocia la zona que de l paciente.
vamos a vendar se coloca en ta zona dor-
 

VENDAJES DE LA COLUMN

Se coloca la fé rula encima del al moha di lla- la torác ica pa ra no co mpro meter la función
do asegurándonos de que está en la pos i- res piratoria.
ción corr
cor recta y se ajusta perfectament
perfectamen te a Aplica mos var ias capas de venda gasa para
la zona que quer
que remos inmovi liza r. aseg ur
uraar la corr
co rr ect a sujeción de la férula en
Fija mos provi si onalmente la férula con unas la pos ició n deseada
ti ras de espara
esparadrapo pa ra fac
acii  tar el vendaje Por ú lt imo  co locamos una venda cohesi-
poste ri or. va alrededor de la zo na vendada de fo rm a
A co nt inuación se co loca venda gasa para similar a como hemos exp lica do an tes . De
sujeta r la féru la al cuerpo del pa ciente nuevo   ha y que tener espec ial cuidado con

Utilizamos una téc n ica simila r a la descr


descriita la pr es ejerce mo s con la venda co-
ió n que ej
esió
2-5 para la vend a alm oh adi-
en los pu ntos 2- hesi va ya qu q ue pod emos tener las mis mas
liada. Ha y q ue te ner cu idado con la presión com pli cacio
acionnes descritas an tes.
ejercida tanto en la zona ce rv ica l como en
 

58 M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

Comprobamos que no hay puntos de roce eJ


excesivo especialmente en la zona de las
axi las. Podemos acolchar alguna zona si
observamos que pueda haber roce con la
piel o cortar ligeramente para evita r zonas
de sobrepresión.
Después de evaluar la estabilidad del ven -
daje especialmente en la región cerv ical
craneal que es la más prob lemá ti ca da-
mos por finalizada la inmovilización .

 
• •
· . (]
••
. : CERVIC
ND JE

VENDAJES DE L COLUMN

Vend~je del tronco


DEFINICIÓN
Es un vendaje que impide o limita el movimiento de la columna torácica tum-
bar. La intención es mantenerlo varias semanas en fracturas vertebrales no
quirúrgicas.

Es complejo de realizar no bien tolerado por el paciente; por ello es fre-


cuente que haya que recolocarlo .

M TERI LES
NECES RIOS
D Esparadrapode5 10cm
de anchura
H Venda a lmohadillada
J Venda gasa.
B Venda cohesiva de 5 10 cm
de anchura.
0 Fibra de vidrio.

USOS DEL VENDAJE


El vendaje torácico es útil para limitar el movimiento del tronco en el tralamiento
de fracturas o inestabilidades vertebrales no quirúrgicas de la región toraco-
lumbar. Este vendaje lí ita o impide los movimientos de flexoextensión de la co-
lumna asl como los e lateralización. Dada su posición en el animal va a Umitar
de forma muy notable la rnovi4idad nonnal del paciente por lo que los cuidados
necesarios y a superv isión van a ser muy importantes.

CUID DOS ESPECIALES


l vendaje necesitará revaluaciones diarias. Al llevar una férula de fijación com-
pleja es frecuente que se descoloque.y que sea necesario resituarlo . Con este

6 • M NU L PRÁCTICO SOBRE VENDAJES EN NIM LES DE COMP ÑÍ

vendaje el paciente ve limitado su rango de movimientos o que dif cutta. entre


otras cosas   la eliminación de he es y orina . En no ixcas ocasiones será necesa-
rio ayudar o atender al paciente a la hora e excretar y es imprescindible mante-
ner una higiene máxima en la zona perineal. Necesita revisiones diarias. tanto e
la zona perineal como inguinal y al .
ilar

Se mide la long itud desde la base de la cola de l dorso del paciente. sta férula h de
hasta la segunda vértebra torácica {zona ser fuerte ya que va a ser la que aporte ri
r i-
media escapula r . Se tendrá en cuenta la gidez al vendaje para evitar el mov imiento
curvatura fisiológica de la colu mna del pa
pa-- de la columna toracolumbar.
ciente y las posib les desviaciones e recubre la féru la completamente con
e realiza la férula según las med idas to - venda almohadillada se cubcubrre el almo-
madas en función de la fo rma nat ural hadillado con venda gasa

VEND JES DE L COLUMN

  ecoloca la férula sobre la colu m-


na y se comprueba su adecllación
a a región que se va a inmovilizar.
En este momento se puede recor-
tar la férula en la zona de la cadera
y escápula para un aj uste óptimo
La sujeción se inicia en la zona
cauda l con un vendaje en oc ho so-
bre la pelv is con venda almohadi-
llada no incluida en las im ágenes).
Hay que tener espec ial precaución
con la zona del ano y la vu lva
Pos teriormente se co loca una ven-
da gasa para reforzar la sujeción
En algunos casos puede colocarse
directamente la venda gasa, pero
las pos ibilidades de comp licación
por rozadura aumentan.
En los machos hay que proteger
el pene para evita r comprimi rl o en
exceso. Puede ser necesario recu-
brirlo con un venda
vendajje acolchado
e incluso co loca r una féru la sob re
este acolchado pa ra facilitar la mic-
ción. Es importante observa r al pa-
ciente durante a misma para e vitar
que se moje el venda je
Tras vendar /a zona inguinal, rea -
liza remos un vendaje sim il ar en la
zona axilar, ta l y como se ha des-
cri to ante riormente en el vendaje

62 : M NU L PRÁCTICO SOBRE VENDAJES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA


féru la, se refuerza el con j unto con venda cohe
siva recubriendo las dos su jec iones, inguinal y
axilar,de la féru la
Si fuera necesario, pueden aplica rse vendajes
circunfferenciales sobre atxlomen y tórax para
circun
afianzar más la sujeción de la férula. En estos
casos co locare mos venda je almohadillado pri
mero y luego venda cohes iva.
Comprobamos que no hay puntos de roce ex-
ces ivo, especialmente en la zona de las axilas y
las ingles también en el pene en los machos)
Podemos aco lchar alguna zona si observamos
que pueda haber roce con la piel o cortar ligera -
mente para ev itar zonas de sobrepresión
Tras evaluar la estab ili dad del venda je damos

•  l l.
~
fina lizada la inmovilización
inmovili

.  :
-:


..
1~
-:

• r
)
: 111 l'
-:

VEN JE
[) _ . (iJ _ . (l _ . EL TRONC
TRON CO

091

  a proliferación.de mascotas de especies dis~nlas al perro al gato es cada vez


mayor. Existe una gran diversidad de tipologfas que hace que los vendajes e in-
movilizaciones en estos animales sean algo más complicados en función de su
anatomia, tamai io, conformación corporal o actividad.
Atendiendo a estas consideraciones, podemos hablar de tres grandes grupos
de animales en los que necesitaremos actuar y realizar algún tipo de vendaje:
aves, reptiles y pequerios mamiferos. Las consideraciones hechas en los capftu-
los anteriores pueden ser válidas para los pequer\os mamíferos Wg 1 , por lo que

vamos a abordar en esle apartado los vendajes e inmovilizaciones más frecuen-


tes en aves reptiles.
Figura l Vendaje inlertarsianode trabado hobble:s) en un conepcon sfl'Ktrome ele nadador o piernas
abiertas sp/ay legsl a). Inicio del ....endaje mediante la colocaciOn de una lira de esparadrapo en la porción
posterior del melatarso, colocando las extremidades en una posición fisiolOgica (b). Colocación de una
segunda tira de esparadrapo en la p ) Ción craneal del metatarso: enfrenlada a a anleri>r (e). Es im¡:atante
mantener una pooieiOn carecta de las extremidades en referencia a la aducciOn y rotación d). B exceso de
esparadrapo se recorta con unas tijeras (e). Para asegurar el vendaje se coloca una tercera tira de esparadrapo
uniendo las dos anteriores en la zona ~bre enlre los pies del paciente f). Aspecto final del vendaje g).

6 M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

Vendajes
Vendaj es en aves
VENDAJES DEL MIEMBRO SUPERIOR

VEND JE EN OCHO

Definición
l vendaje en forma de ocho es un sistema de coaptación externa que permite
mantener el ala inmovilizada en posición flexionada usando las plumas primarias
como una férula fuerte igera . l objetivo es inmovilizar la articulación proximal
distal a a zona de fractura.
Se trata de un vendaje rápido senci •o y económico.
MATERIALES NECESARIO
NECESARIOS
S
En aves se recomienda el uso de mater ial
no pesado y preferiblemen te no adhes ivo
para evitar da í lar las plu mas:
O Venda cohesiva elás tica
(tamaño en func ión de la especie).
f

EI
Esparadrapo de pape l.
Treras
:
,=:-__
,=:- < rt
rt  
·>
19 Venda gasa
e Férula de alumin io (en casos en los
.-.. .

que se necesite reforzar)


reforzar)..

sos del vendaj


vendajee
Este vendaje se usa en caso de fracturas de cúbito, radio y carpometacarpo . En
caso de fracturas proximales a la articulación del codo (húmero o coracoides) se
articulación
tendrá que completar con el vendaje alrededor del cuerpo  
La finalidad del vendaje en forma de ocho es permitir una primer
finalidad primera
a estabili•
zación temporal de fracturas del miembro superior en aves, previamente a la
fijación Quirúrgica. También se usa como sistema de contención o coaptación
Quirúrgica.

VENDAJES EN NUEVOS ANIMALES DE COMPAÑÍA

externa no quirúrgico en pacientes con r ~ anestésico que no pueden ser so-


metidos a opeÍpciones, aves de pequei io tamai io, fracturas con desplazamiento
mfnirno o en caso de pacientes en los que no resulta fundamental la recupera-
ción perfecta del vuelo, como ser a el caso de pequei las aves de compai
com pai ila que
viven enjaula.

uidados especiales
s importante no fijar demasiado fuerte el vendaje para evitar un compromiso
vascular. Esto se puede verificar comprobando que tras el vendaje las plumas
primarias y secundarias permanecen paralelas entre ellas.
Se recomienda rehacer semanalmente el vendaje. La duración para conseguir
la estabilidad del miembro fracturado oscMa entre 2 y 4 semanas en función del
tirx de fractura, la edad y a especie del paciente   LaS inmoviMzaciones muy pro-

longadas pueden suponer una contracción de los músculos y anquilosis de las


articulaciones adyacentes, asi o m o ~ del propatagio.
El paciente se coloca en decúbito esternal. El extremo libre de la venda cohesiva o
El ala afectada se debe ex tender liligera- venda gasa se sujeta con los dedos en la

mente y debemos asegurarnos de que lalass cara ventral


ventra l del ala
plumas terciarias se incluyen en el ven
ven--
daje

  M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

A continuación se lleva lo más cerca haciendo una figura en forma de ocho


posible de la axila sobre la superficie con el vendaje hasta volver. a encontrar el
dorsal. extremo libre inicial de la venda
Después se extiende la venda hac ia el Se ap lica este vendajecuatro veces so-
borde craneal del ala. bre el ala de forma continua hasta obte-
Se rodea la articulación del carpo. ner un vendaje voluminoso pero no apre-
Para finalizar el vendaje discurre de tado manteniendo la posici
posición
ón anatómica
nuevo sobre la superficie dorsal del ala normal de la extremidad.
 

VEND JES EN NUEVOS NIM LES DE COMP ÑÍ III

y s recomendable un ir con esparad rapo de papel la


parte distal de las plumas primarias del ala afec tada
a las plumas pr imarias de la otra ala 9) o bien a las
plumas timoneras de la co la 10). Así se ev ita que la
extremida d quede ca ída y se estabiliza el equilib
equilibrrio
del paciente.
 

  8 MA NUA L PRÁCTICO SOBRE VENDAJES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

VENDAJE EN OCHO UNIDO l CUERPO

Usos del vendaje


Se aplica en caso de fracturas o luxaciones que involucren el húmero el coracoi~
des l clavfcula o escápula.

Cuidados
Cuida dos especiales
especiales
s importante aplicar la presión suficiente para inmovilizar el ala fijándola al
cuerpo pero el vendaje no debe estar tan apretado que llegue a comprometer
la respiración.

Se debe repet ir el vendaje alrededor del


cue rpo dos o tres veces hasta que el ala
quede bien fijada, de tal manera que la ven-
Para i nmovil izar el ala se empieza real i-
da cubra la mitad proximal del ala en su to-
zando un vendaje en ocho sobre la ex tre-
talidad
midad anterior af
afectada.
La venda debe continuar sobre el dorso
del paciente
Después se pasa po r la ax ila de la ex
extre -
midad sana
e rodea el cuerpo del animal por la mitad
de la longi tud de la quilla, respetando el
buche y la movilidad de las extremidades
posteriores .

lil
••• •
VEND JEEN
O HOUNIOO

[i t;.-..; . LCUERPO

VEND JES EN NUEVOS NIM   LES DE COMP ÑI

VENDAJES DEL MIEMBRO INFERIOR

VEND JÉ EN BOL
Definición
El vendaje en bola tiene el principal objetivo de inmovilizar las falanges, amor
tiguar la presión ejercida en la superficie plantar del miembro inferior y favo
recer la cicatrización en esa zona. Se trata de un vendaje rápido, sencillo
económico

M TERI LES NECES RIOS


En aves se recom ienda el uso de material
no pesado:
O Venda cohesiva elástica tamaño
en función de la especie).
HGasas
El Espa radrapo de papel.
19Tijeras.

Usos el vendaje
El vendaje en bola es útil en fracturas de falanges y metatarso distales y en proce
sos de pododermatitis uni- o bilateral.
En casos de fractura de los dedos, e vendaje permite una inmovilización del
foco de fractura en posición fisiológica hasta su resolución.
En casos de ¡:xxkJdem,alilis, durante el proceso de curación es necesario un
acolchamiento para amortiguar el peso del propio animal.

Cuidados especiales
Es importante no fijar demasiado fuerte el vendaje para evitar un compromiso
vascular.
Se recomienda rehacer el vendaje semanalmente. En pacientes con pododer
matitis, en los que es necesaria la realización de curas, habrá que rehacerlo con
mayor frecuencia.

70 M NU L PRÁCTICO SOBRE VENDAJES EN ANIMALES DE


DE COMPAÑÍA

E  tamaño variará en función de la especie, y


debe permitir que el animal tenga las falan-
ges extendidas en JX Siclón fisiológica
El paciente se posiciona en decúbito dorsa l  Se fija la bola a la superficie plantar de la
Se construye una bo la con abundante gasa. extremidad con venda cohesiva.
COAPTACIÓN EXTERNA
EXTE RNA PARA AVES
DE PEQUEÑO T M ÑO

Definición
s un sistema de coaptación externa que permite inmovilizar los huesos largos
del miembro inferior Uibiotarso, tarsometatarso) en aves de pequei lo tamai lo
(menos de 300 gramos) como paseriformes, en las que otro sistema de fijación
no es posible   l obielivo es inmovilizar la zona proximal y distal al foco de frac-
tura   Se trata de un vendaje rápido, sencillo económico  

V ENDAJES EN NUEVOS ANIMALES DE COMPAÑÍA

M TERI LES NECES RIOS


O po de te la
Esparadrapo
Esparadra
fJ Ti jeras
B Pinza hemostática

Usos el vendaje
ste vendaje se aplica en caso de fracturas de tarsometatarso y tibiotarso proxi-
males, que son fácilmente palpables durante la explora:ción.
En aves de pequeño tamai lo <30) g la coaptación externa con esparadrapo
es suficiente para proporcionar estabilidad al hueso durante su osiíicación  

Cuidados especiales
s importante no fijar demasiado fuerte el vendaje para evi
vascular.
La mayoría de las fracturas no complicadas necesitan entre 4 6 semanas de
inmovilización para conseguir la estabilidad del iembro fracturado
fracturado en función
del tipo de fractura, la edad y la especie del paciente.
s importante retirar el esparadrapo de forma cuidadosa para evitar dal
da l lar
lar el

hueso recién osificado.

lanimal debe estar anestesiado


y deben arrancarse las plumas
de la zona para una correcta ma-
nipulac ión
paciente se coloca en
l decúbito
dorsal.
Se ext iende la pata afectada para
conseguir un correcto alineamien-

to del foco de fractura.

72 . M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍ


COMPAÑÍAA

Se apl ican dos esparad rapos de tela con


la pa rte adhesiva pegada a la pata afec-
tada y pegados en tre ell os. Uno de ellos
en la parte med ial de la ex tr emidad y el
tremidad
otro en la cara lateral.
Los extremos del esparadrapo deben
inclui r la rcx l illa en la zona proximal y el
corvejón en la zona distal para inmo vi li-
zar las articulaciones proximal y distal al
foco de fractura
l os dos esparadrapos se pegan entre sí
en su parte libre y se ejerce presión so-
bre ellos mediante una pinza hemostáti-
ca para conseguir una mayor adhes ión.
Se repite el proceso con varias capas de
espa radrapo para conseguir la estab ili-
dad necesa ria.
Se recorta la parte sob rante de l espara -
drapo para una mayor comodidad del
a e

La retirada de la inmovilización ha de
realizarse con mucho cuidado dada la
fragilidad de las estructuras ana tóm icas cas
Evitaremos lesionar la pie l al re tirar el ven -
daje. Puede ser útil el uso de algún ti¡:x,
de líquido disolvente para minimizar los
riesgos de la retirada del esparadra¡:x,.

 

:; COAPT
COAPTACIÓ
ACIÓN
• PARAAVESDE
[ )t,;;:.._ • P EQUEÑOTAMAÑO
N EX
EXTERNA

1 .
ll
• EXTRACCI
EXTRACCIÓ N
( Ir;.._ . DEL VE ND AJ E

VENDAJES EN NUEVOS AN IMALES DE COMPAÑÍA -

Vendajes en
en reptiles
rept iles
VENDAJE DE FIJACIÓN DE L EXTREMIDAD
L CUERPO O COL EN SAURIOS

Definición
Se trata de un vendaje inmovilizante cuyo efecto se produce tanlo por imJX)Sibi
litar el apoyo de peso en la extremidad afectada en IJ que se aplica como por la
fijación de la zona de fractura estabilizando los fragmentos. Es un vendaje muy

sencillo de realizar y bien tolerado por el paciente.


Puede mantenerse durante varios dias o simpliíicarse para permitir su recam
bio frecuente, dependiendo de las condiciones de mantenimiento y alojamiento
del pacienle 
pacienle 

MATERIALES NECESARI
NECESARIOS
OS
D Espa rad rapo de 1-5 cm de anchura
(según el tamaño de l re ptil
H T1jeras
El Venda cohesiva de 2,5 - 10 cm de anchura
(según el tamaño del rept il ).
D Venda gasa
Venda almohadillada
[:J enda elástica
ástica adhesiva de algodón de
5-10 cm de anchura (segün el tamaño
del reptil

Usos del vendaje


El vendaje de fijación e la extremidad al cuerpo, si se aplica en una extremidad
anterior, o a la cola, si se aplica en una extremidad l)OSterior, es útil para aquellas
situaciones en las que queremos inmovilizar dicha extremidad y evilar el apoyo
de peso en la misma. De esta forma,. el paciente tendrá que realizar la marcha
con tres extremidades.

74 M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

En los saurios las lesiones más frecuentes suelen ser fracturas óseas diafisa-
rias producidas por traumatismos de bajo impacto debido a que estos animales
mantenidos en cautividad suelen padecer osteodistrofla metabólica por hiper•
paratiroidismo secundario nutricional o renal. Este tipo de fracturas suelen ser
cerradas y no complicadas y un vendaje de estas caracterfsticas en la mayoría
de los casos permite una estabilización suficiente para su correcta resolución.
También puede ser útil en casos de fracturas más complejas para reducir la
movilidad de la extremidad en el posoperatorio tras su resoJución quirúrgica o
como complemento de una fijación interna.

Cuidados especiales
Aunque no es un vendaje que requiera cuidados especiales cuando se aplica
en la extremidad posterior se debe prestar especial atención en no incorporar
nunca la cloaca asegurándonos de que se permite la correcta evacuación de las
deyecciones.
SI es necesaria una revisión periódica del vendaje pues las condiciones de
d e muchas especies de saurios requieren elevadas temperaturas y
alojamiento de
alojamiento
humedad y su comportamiento de evacuación de deyecciones no suele ser muy
higiénico. Asf pues en muchas ocasiones se requiere un cambio frecuente del
vendaje sobre todo cuando se aplica en la extremidad posterior
También es importante la revisión frecuente para reconocer signos de com-
promiso vascular p r excesiva presión del vendaje como la tumefacción digital
o distal de la extremidad asf como para comprobar la correcta colocación del
vendaje y que no se haya desliZado ni movido. También es importante no ejercer
demasiada presión sobre él tronco del animal para evitar un compromiso respira-
torio p r exceso de compresión.

VENDAJES EN NUEVOS ANI


AN I  LES DE COMPAÑÍA

En pr imer lugar, se coloca al paciente en Posteriormente, se ex ti ende la extremidad


decúbito es terna l
decúbi para lelamente al cuerpo si es la anterior)
Se puede realizar un vendaje con algodón o co la {si es la posterior) de l paciente.
recubriendo el tronco o co la) de l pac iente
pa ra evitar el roce de las dos superficies cu -
táneas, la del tronco y la de la extrem idad

a
2c
. -  

_ .

; :

76 M NU L PRÁCTIC O SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍ


COMPAÑÍAA

E  siguiente paso consiste en i n-


movi lizar las art iculac
culaciiones prox i-
mal y did istal al foco de fractura o
área lesionada, y para ello pode-
mos emplear, dependiendo del
tamaño del paciente de la fre-
cuencia de reposición del venda -
Je una técnica más simple u otra
más elaborada.

T
écnic simp le
En el caso de saurios de pequeño
tamaño , emplearemos directa-
tamaño,
mente venda cohesiva con la que
cubrimos el
el lateral de la ext
extrremi-
dad afectada.
Continuamos el
el vendaje por el
dorso del tr
tronco
onco o cola), rodeán-
dolo {dejando libre la extremidad
contralateral).
Desde la zona ventral volvemos a
cubrir el lateral de la extrem idad

VENDAJES EN NUEVOS ANIMALES DE COMPAÑÍA -

Repetimos el mov imiento tprmando va- vendaje con venda elástica adhesiva de
rias capas hasta que el vendaje adquie a lgodón
ra la rigidez necesaria para inmovi lizar Fina lm
lmente,
ente, cubrimos el venda je con
la extremidad varias capas de esparadrapo hasta con-
Se puede recubrir el vendaje con una segui r la rigidez y tensión adecuadas
tira de esparadrapo para reforzarlo y
man
ma n tener
enerllo más higiénico. Su sencillez
permitte un recambio frecuente si fuera
permi
necesario

Técnica aborada

En el caso de saurios de mayor tama 


ño pode mos realizar la misma técnica
menc ionada anteriormente,, pero
anteriormente re-
forzando el pr
priimer vendaje hecho con
venda cohesiva mediante un segundo
V END JE DE FIJ  CIÓN
DE L EXTREMID D L
CUERPO EN SAURIOS

  lI
VENDAJE DE FIJACIÓN 1 •
DE L EXTREMIDAD A 1
• •
L COL ENS URIOS ( IE:r.._

78 : M NU L PRÁCTICO SOBRE VENDAJES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

VENDAJE DE FIJACIÓN DE LA EXTREMIDAD


AL CUERPO EN QUELONIOS
Definición
Se trata de un vendaje inmovilizante cuyo efecto se produce tanto por imposibi•
litar el apoyo de peso en la extremidad afectada en la que se aplica como Por la
fijación de la zona de fractura estabilizando los fragmentos.
Es un vendaje muy sencillo de colocar y bien tolerado por ef paciente y puede
mantenerse durante varios dlas fácilmente .

MATERIALES NECESARIOS
O Esparadrapo de 1-10 cm de anchura
(según el tamaño del rept il).
El Tijeras.
D Venda cohesiva de 2 5-5- 10 cm de anchura
(según el tamaño del reptil).
D Venda gasa
E I Venda almohadillada y algodón.
0 Venda elástica adhesiva de algodón de
5-10 cm de anchura (según el tamaño
del reptil)

Usos del vendaje


8 vendaje de fijación de la extremidad al cuerpo es útil sobre todo para inmovili
zar la extremidad en el caso de tener fracturas reducidas o con mínimo despla
zamiento de los fragmentos. También evitaremos el apoyo de peso en la misma
lo hará sobre el caparazón) y provocaremos que el paciente se desplace con las
otras tres extremidades .
En los quelonios, las lesiones más frecuentes suelen ser fracturas óseas (y de
caparazón) producidas por traumatismos de alto impacto, dada la alta incidencia
de atropellos (fauna silvestre) o caldas desde grandes alturas (en aquellos man
ten idos en cautividad) . Este tipo de fracturas suelen ser abiertas y complicadas,
pero un vendaje de estas caracterfsticas puede servir para reducir la movilidad de
la extremidad en el posoperatorio tras una resolución quirúrgica, o como comple
mento de una fijación interna.

VENDAJES EN NUEVOS ANIMALES DE COMPAÑÍA

Cuidados espec
especiales
iales
l vendaje en si no necesita cuidados especiales, pero si es necesaria una re-
visión periódica, pues las condiciones de alojamiento e muchas especies e
quelonios req~ieren elevadas temperaturas y ~medad su comportamiento de
evacuación de deyecciones no suele ser muy higiénico. Asl pues en muchas
ocasiones se requiere un cambio frecuente del vendaje, sobre tocio cuando se
aplica en la extremidad IX Sterior, muy próxima a la cloaca.

En primer lugar, se introduce algodón A continuaci


continuac ión, se introduce más algo -
y la extrem
extremiidad afectada en la fosa dón relle nando el resto del espacio lib re
correspondiente del caparazón (si es dejado por la extremidad en la fosa co-
anterior en la axilar, si es posterio
posteriorr en rrespondiente, de fo rma que reducimos
la inguinal en su posic
posiciión anat
ana tóm
ómiica la movilidad de la ext rem idad, evitamos
normal, como cuando la introduce el el roce de superficies cutáneas y mante
paciente voluntariament
voluntariamen te. nemos air eada la zona.
 

8 M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMALES DE COMPAÑÍA

El siguiente paso consist


consis te en cubrir la
fosa con esparadrapo con suficiente ten-
sión y las capas necesarias como para
aporta r la suficiente rigidez que garantice
la retención de la ex t remidad en el i nte-
rior de la fosa correspondiente. Para ello
es importante aprovechar la mayor super-
ficie de caparazón posible para dar más
rigidez y fuerza a nues tro vendaje
 

VENDAJES EN NUEVOS ANIMALES DE COMPAÑÍA IE III

En ocasiones, sobre tocio cuando se tra tan Tamb ién puede util iza rse una ven da elásti -
pac ientes de gran tamaño Y la in moviliza - ca adhesiva de algodón o cohes iva, ap rove-
ción solo con ese vendaje no es efec tiva , chando la adherencia a más superfic ie del
puede se r necesar io emplear co mo refuerzo caparazó n pa ra incre mentar la fue rz a de
una suJeción oblicua o perpend icular al ven - inmov il ización de nues tr o vendaje inicial
daje in icial, con más capas de esparadrapo. Inc luso como refuerzo del esparadrapo
VEND JE DE FIJ CIÓN
DE L EXTREMID D L
CUERPO EN QUELONIOS

70

Una ortesis es un sistema externo que se aplica para estabilizar  sujetar, suple-
mentar o aumentar la función de una región corporal  habitualmente referido con
mucha frecuencia a los miembros . Entre sus usos estarfa mejorar la estabil~-
ción de articulaciones débiles y ayudar en problemas n ~ alteraciones
patológicas   También permite controlar  limitar o evitar los movimientos, aportar
estabilidad a zonas corporales antes y después de las cirt.eaS ortopédicas ayu.
dar en el manejo conservador de numerosos procesos traumáticos, IUllélCiones,
esguinces contusiones contracturas etc .
Igualmente, se pueden incluir bajo este término los sistemas que reanéln fun-
ciones similares a las de los vendajes que hemos ido viendo en esta obra .
Una prótesis es un sistema que sustluye de forma artificial a una parte corpcr
ral que se ha perdido y corrige de esta manera un déficit
dé ficit funcional o estético . En
el caso ele los miembros, ayuda a prevenir posibles alteraciones en las articulacio-
nes y miembros restantes al no tener que acomodar la posición de apoyo  o ser
mucho menor esta correcci ón .
corrección
Como comenlamos al inicio del libro, e objetivo de este trabajo es mostrar los
distintos tipos de vendajes más utilizados en veterinaria. La información relativa a
las ortesis puede encontrarse en textos especialiZados y en ras diferentes empre-
sas que los comercializan, por lo que no vamos a realizar un desarrollo exhaustivo
de estos sistemas, si bien procederemos a comentar algunos aspectos generales

que puedan orientar al lector y evaluar la utilidad de los distintos dispositivos .


Este tipo de aparatos se utiMzan mucho en medicina humana . Los disenos y la
funcionalidad de los mismos son cada vez más sofisticados, siendo capaces de
suplir miembros ámputados, corregir deformaciones, ayudar en la recuperación
de lesiones con vendajes funcionales que permiten un movimiento controlado
controlado de
la zona inmovilizada, etc. Sin embargo  en veterinaria, hasta hace poco estaban
limitados a disertos muy rudimentarios y en ocasiones   poco funcionales. El de-
sarrollo de estos sistemas para animales de compa lfa está en auge y son cada
compall lfa
vez más numerosos los disponibles en el mercado.
Entre ellos podemos encontrar sistema s de inmoviliZación, sistemas funciona-
les ayudas o protectores y prOtesis diversas.

Sistemas de inmovilización
Entre los sistemas de inmovilización están los dispositivos de ferulización adap-
tables fáciles de colocar y reutilizables . Nos podemos encontrar con férulas de
tarso (de medio miembro), de carpo (de medio miembro), de bota corta (por

ORTESIS
ORTESIS Y OTROS
OTRO S TIPOS DE INMOVILIZACIÓN

debajo del carpo o tarso), tanto con apoyo directo de la mano o pie como sin él
(figs. y 2), cabestrillos de Velpeau, cabestrillos de Ehmer, etc.

istemas funcionales
Entre los sistemas funcionales deslatan las férulas articuladas de rodiNa y ccrlo
Son muy útiles en procesos articulares que requieran inmovilización, como un
esguince o roturas parciales de Wgamentos, asl como en el control JX)SOperaklrio
de una cirugía articular, ya que permiten un movimiento controlado de la articu-
lación pero evitan el sobreesfuerzo y protegen de n:i<Mmienlos de giro. Muchas
de estas férulas permiten regular el grado de movimiento articular, facilitando su
control en función de la evolución del proceso tratado (fig. 3).

Figura l. Férula ortopédica de


tarso (de medio miembro) con
pie incluQO. Ls férula permite el
apl1y O de peso al disponer ele una
proteccKll lantide.sl
lantide.slizante
izante
en la zona de apayo.,.

Figura 2. Férula ortopédica de carpo


de medio miembro) con mano libre.
Enestetipodeinroo.iilimciOnel
a~esdireclo Esnecesario~lar
lafirrnezadelassujecionespara
evbrtanlolasob
evbrtanl olasob epresióf
epresióflCOfOO
lCOfOO
mien D S que puedan ocasi,nar
rTIOYimien
rTIOYi
nx:esenlazona. ~

·1rMgenESI-acec1idaS.paOrthocanisSL,Barcelorla,Espal\a

8 · M NU L PRÁCTICO SOBRE VEND JES EN ANIMA


ANIMALES
LES DE COMPAÑ
COMPAÑÍA
ÍA

F igura 3. Férula articulada de rod~la (a). Eslas férulas permiten 1.r1 control del moviinento de la articulación.
Son muy útiles en el manejo de los problemas de ligamento cruzado, tanlO anleS COO'IO después del
lratamiento quirír¡ico. Las barras laterales b) permiten el control de los movimientos de lateralización y
reducen el rare:, de movimiento.

Ayudas
Ayudas o protectores
protecto res
Consideramos ayudas a los sistemas que no ofrecen una inmovilización com•
pleta de la zona pero la protegen de agresiones leves, limitan ligeramente el mo-
vimiento o lo facilitan y mantienen el calor en la zona protegida. Encontramos
protectores de carpo o de tarso. soportes para espalda, protectores de codo, de
(íigs.
rodilla o de cadera, correctores propioceptivos, etc. 4-8).

Figura 4 . Protecto,-ayucta de rodilla. Este sistema carpo.. Sistema de fijación


Figura 5. Soporte de carpo
facilita el posoperatorio y control de numerosas limitada y vasáti para la articulación del carpo.
le5k>nes de rodilla. No tiene refuel'zosarticulados Pennile un conlrOI de bs movimientos de varo y valgo;
pero aporta calor y una ligera inmoviüac:K>n de la estosp.Jedenll llitarsemuchornás
llitarsemuchornás incaporancloono
artculación. lasvarilasrcdasenelilleriadelaprolecciOn  
lasvarilasrcdasenelilleriadelaprolecciOn

ORTESIS Y OTROS TIPOS DE INMOVILIZACIÓN

Figura 6. ProleckY de cadera. La cadera al igual que


el hombro, son articulEICionesdiffcilesdeconlrOlarcon
vendajes o in moviliz.aciones. Este protector si bien
no impide bs movimientos de la articuladón, puede
manlenerla en ligera abducciOn, prdeQida y mantiene
el cak:lr eo la zona, lo que puede ser otilen caso e
artrosis, displasia o problemas articulares traumálicos   -------=--------_J

Figura 7. Corrector propioc:epü .o de miembro Figura 8 Protectordeax:loajustablepara la


posterior. Permite mantener una posición cooecla de prevención de higrornas. Es útil lambién para la
los dedos del pie en lesion
lesiones
es del nervio ciático. Puede prevención de úk:eras de decúbito y el manejo de
ser útil durante el periodo de recuperacióndealgunaS callos en los codos.
patologlas que impliquen esta sintornatolo¡pa.
rótesis
las prótesis de miembros amputados todavía son una opción poco de sarroll
sarrollada
ada
en veterinaria, pero cada son más demandadas se obtienen result
vez ados dl-
resultados
nicos y funcionales muy válidos   El desarrollo de las tecnologlas de impresión en
30 está permitiendo una rápida evolución en este campo también en el de las
férulas a medida para los pacientes). No obstante, si bien los resultados iniciales
son buenos hay que tener en cuenta que los principales problemas stXgeO con
el tiempo en la interfase entre la prótesis y el munón de ampulación, al igual que
ocurre en medicina humana  
Como hemos comentado, únicam~nte queríamos dar unas pequenas pince-
ladas sobre este campo que está evolucionando a pasos agigantados y permitirá
en breve la adaptación de casi todas las inmovilizaciones a nuestros pacientes.
Pero hemos de tener en cuenta que hay que conocer y saber aplicar los principa•
les vendajes utilizados en nuestra clfnica diaria.

BIBLIOGRAFÍA
l. CANN>P, S.O., CAMPANA D.M., FAIR, LM. Ortho En: Piermattei, O.L, Flo, G.L . De Camp, C.E.
pedic coaptalion devices and small animal eds.). Btink.er Piermatteiand Fb handbookol
prosthetics. En: Tobias , KM , Johnslon, S.A. smaH animal orthopedicsand fracture repair, 4 .ª
(eds.). Veterinary surgery. sma/1 animal. St edición. St Louis, Missouri: Elsevier-5aunders,
Louis, Missouri: Elsevier-Saunders, 2012; pp. 2006; pp . 25-159 .
628-646. 5. Scw:ioM.,JJ., Rueo,M. , SERRA,C.l.,M.w.R.G es
2. DECwP, C.E. Externa coapta1ion . En: Slatter, tione d'emergenza delle fratture. En : Carrillo,
0 .H. ed. . Textbook of small animal surgery
surgery   J.M.-. ed . . Manuale di tecniche utili in medí•
Philadelphia:: Elsevier Saunders, 2003; pp.
Philadelphia cina d urrenza   Buenos Aires : lntermédica ed.,
1 ~ 1 8 4 8. 2 ; 99-100.
3. JOHNSON , A.L. Fundamentos de la cirugía orto- 6. TAARAGó, A., ToTUSAUS, J., TAIJA. V., la>a•NA.IOtA.
pédica y manejo de las fracturas. En: Fossum, D, OuAAN, A., Ru1110, M , SoPolA, J.J., CAAR1u.o,
T W. ed.l. Cirug(a en peque/los animales, 3 .• J.M . Reducción de fracturas y sistemas de fi.
edición. Barcelona: Elsevier Espal\a, 2009; pp
pp.. jaciOn. En: CarrilO, J.M , Rubio, M. eds.). Ma
Ma--
930-1014..
930-1014 nual prActico de traumatología y ortopedia en
4. P1 RIAATIO, O.L., FlO, G.L, DE CAMP, e.E. Frac • pequefcsanif >ales. Buenos Aires: lntennédica
~ ~ classification, diagnosis and treatment. editorial, 2013; pp . 25-60.
 

1
/
 

Este libro muestra los vendajes más habituales y


prácticos tanto en l clínica de perros y gatos como
en l de los nuevos animales de compañía NAC).
Sus descripciones se acompañan de numerosas
fotografías y vídeos para que los veterinarios y los
auxiliares y asistentes veterinarios puedan tener
una ayuda directa en su día a día.

http: store 
store grupoasis
grupoasis   om
S RV T
a editorial e os veterinarios

También podría gustarte