Paciente de 75 años se encuentra hospitalizado en el servicio de medicina con

diagnóstico de Neumonía, al control de signos vitales se encuentra con T° axilar: 38,1°C,

FC: 105 x’, FR: 25 x’, Saturometria: 93%, ENA: 5/10 que refiere dolor al respirar y PA:
140/74 mmHg.

Al control de signos vitales usted evidencia muy poco movimiento torácico durante la
respiración.

Responda las siguientes preguntas:

1. Complete cuadro clínico de los signos vitales alterados y rango de

normalidad de cada uno. (1 pt. c/u / 18 pts. totales)

Signo vital alterado Lenguaje técnico de cada Rango de normalidad de

signo vital Alterado cada signo vital
Temperatura Febril 36-37°C
Frecuencia cardiaca Taquicardia 60-100 latidos por minutos
Frecuencia respiratoria Taquipnea 12-20 resp. Por minuto
Saturación Desaturando 97-100%
Dolor Moderado 0
Presión arterial Hipertensión sistólica 90-139/60-89 mmHg

2. En relación al caso clínico, mencione que características de la respiración

que están alteradas, justifique su respuesta para cada alteración. (4pts)

En la respiración está alterada la frecuencia respiratoria, pues está sobre el rango

de normalidad, y la amplitud de la respiración, pues se observa poco movimiento
torácico, por lo que podríamos hablar de una hipopnea.

3. Mencione 2 cuidados de enfermería que realizaría con este paciente en

relación a su respiración. (2pts)

Controlar signos vitales con énfasis en frecuencia cardiaca, saturación, y amplitud,

y registrar. Administración de medicamentos según indicación médica. Acomodar al
paciente en posición fowler. Valorar la presencia de cianosis en el cuerpo. Valorar
el patrón respiratorio. Informar a la enfermera o médica en

4. En relación a la temperatura de su paciente, señale 2 síntomas que podríamos

encontrar (2pts).
Cefalea, facie febril (ojos brillante, mejillas rubicundas), astenia.