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Formato de auto reporte de Código:

Versión:
condiciones de trabajo y salud Fecha:
Generalidades
Documento de
Nombre: Cargo:
identidad:
Información del reporte
Fecha del reporte: Marque con una X Lugar donde se Evidencia la Situación:

Acto Inseguro

DD MM AA Condición Insegura

Descripción:

Acciones propuestas

Fecha de compromiso Responsable Accion correctiva

Código:
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condiciones de trabjo y salud Versión:
Generalidades
Documento de
Nombre: Cargo:
identidad:
Información del reporte
Fecha del reporte: Marque con una X Lugar donde se Evidencia la Situación:
Acto Inseguro
DD MM AA Condición Insegura
Descripción:

Acciones propuestas
Fecha de compromiso Responsable Accion correctiva
control d ecambios

fecha version original descripcion del cambio version

se cambio nobre del formato teniendo


en cuenta que el Decreto 1072 de
2015 cambio el termino de
5/6/2016 formato de reporte de actos condiciones y actos inseguros por 2
y condiciones inseguras
condiciones de trabajo y salud, ahora
se llama formato de autoreporte de
condiciones de trabajo y salud

formato de reporte de actos se incluyo en el formato condicion de


10/31/2018 3
y condiciones inseguras salud.

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