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Pericarditis Fibrinosa

Félix López, Hernandez Gonzalez


DEFINICIÓN DE LA ENFERMEDAD

La pericarditis es la hinchazón e irritación del pericardio.

La pericarditis fibrinosa es un tipo de esta patología, el tipo firbinoso es crónico,

se caracteriza por la formación de un tejido fibroso y adherencias al rededor de

la membrana que rodea al corazón.

La mayoría de las pericarditis fibrinosas suelen ser secundarias a procesos

infecciosos o inmunológicos.

Su cuadro clínico incluye: MORFOLOGÍA


dolor de pecho, frote

o rose pericárdico En la pericarditis fibrinosa, la superficie del

pericardio está seca y áspera, sembrada de


(signo patognomónico),
granulaciones finas. En la forma serofibrinosa,
fiebre e insuficiencia
el proceso inflamatorio es más intenso produce

cardiaca. líquido más espeso, amarillo y turbio, debido a

su contenido en leucocitos y hematíes,

frecuentemente con fibrina. Igual que en los

exudados inflamatorios, la fibrina puede ser

digerida y el exudado puede desaparecer u

organizarse.
Es de las formas más frecuentes de pericarditis.

En la mayoría de los casos el origen es viral o idiopático.

También se deben habitualmente a un infarto de miocardio

agudo, al síndrome postinfarto (de Dressler), irradiación del

tórax, fiebre reumática, al lupus eritematoso sistémico o a

traumatismos.

Puede aparecer después de una pericarditis purulenta o

acompañar a una enfermedad del tejido conectivo.

En los pacientes ancianos, las causas más frecuentes son

los tumores malignos, el infarto de miocardio y la

tuberculosis.

En animales como vacas o cerdos es también una

patología común, puede ser causada por, gram negativas

como Glaesserella parasuis, también por gram positivas

como streptococus sp.


La reacción del pericardio ante una lesión se limita a

exudación de líquido, fibrina y células, siendo de variada

composición dependiendo de la causa etiológica que

origine la afección pericárdica, pudiendo ser seroso,

purulento, quilo, sangre, etc.

En este caso el exudado es fibrinoso amarillento, difuso,

severo y bien organizado fuertemente adherido a la

superficie pericárdica dando un aspecto rugoso al órgano.

Esta secreción es debida a la salida del fibrinógeno vascular debido a un daño endotelial relacionado con toxinas

bacterianas.
EPIDEMIOLOGÍA
La incidencia de pericarditis aguda a

nivel mundial es del 2-6%.

Se produce con mayor frecuencia en

adultos hombres de 20-50 años de

edad.

responsable del 5% de ingresos a la

sala de emergencia por dolor torácico.

La pericarditis constrictiva es una

complicación infrecuente de la pericarditis

aguda. En países en vías de desarrollo, la

causa tuberculosa representa una causa

importante de esta entidad. Entre 30 a

60% de pacientes con pericarditis aguda

tuberculosa desarrollan constricción,

siendo el tiempo promedio 15 años (desde

varias semanas hasta más de 20 años).


DIAGNÓSTICO
Para diagnosticar el médico durante el examen físico colocará un estetoscopio sobre tu

pecho para escuchar los sonidos de tu corazón. La pericarditis genera un sonido específico,

conocido como roce pericárdico. El ruido se produce cuando las dos capas del saco que

rodea al corazón (pericardio) se rozan entre sí. En lo general, se realizan análisis de sangre

para comprobar si existen signos de ataque cardíaco, inflamación e infección.

Otras pruebas para diagnosticar la pericarditis son:

-Electrocardiograma

-Ecocardiograma

-Radiografia

-Tomografía

-Resonancia magnética
TRATAMIENTO
En el tratamiento médico, tenemos la terapia

antituberculosa coadyuvante para lograr

remisión es controversial. En casos donde se

demuestra un componente inflamatorio

importante se sugiere la prueba terapéutica con

antiinflamatorios por dos a tres meses.

La cirugía es el principal tratamiento, la

pericardiectomía total o parcial mejora la

fisiología cardiaca y la sintomatología; sin

embargo, cuenta con un riesgo considerable

(mortalidad peri operatoria de 6% en centros

experimentados).
BIBLIOGRAFÍA
Torres Ruiz, J.M., Pomares Mora, J.E., Ulecia Martínez, M. A., Macías Guarasa, I. (2015).

Enfermedades del pericardio. 30 de Septiembre 2021, de Principios de urgencias,

emergencias y cuidados críticos Sitio web: https://www.uninet.edu/tratado/c0108i.html

Comunidad profesional porcina. Pericarditis fibrinosa. 30 de Septiembre 2021, de Atlas de

patología Sitio web: https://www.3tres3.com/atlas/

file:///D:/Downloads/a06v28n2.pdf

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/pericarditis/diagnosis-

treatment/drc-20352514

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