Valoración Cognitiva de Montreal

Instrucciones para la administración y asignación de puntajes

La valoración cognitiva de Montreal fue diseñada como un instrumento de valoración rápida de disfunciones
cognitivas leves. Este instrumento valora diferentes capacidades cognitivas, tales como: atención y
concentración, funciones ejecutivas, memoria, lenguaje, destreza viso-constructiva, abstracción, cálculo y
orientación. El tiempo de aplicación es de aproximadamente 10 minutos. El puntaje máximo es de 30 puntos,
y un puntaje de 26 hacia arriba es considerado normal.

1. Elaboración de camino alternante

Administración: El examinador da la siguiente instrucción: “Por favor trace una línea desde un número hasta
una letra, en orden correlativo. Empiece aquí (señalar el número 1) y trace una línea desde el número 1 hacia
la letra A, luego hacia el número 2, y así sucesivamente, terminando aquí” (señale la letra E).

Puntaje: Asigne un punto si el sujeto traza una línea siguiendo el patrón: 1-A-2-B-3-C-4-D-5-E, sin dibujar
líneas que se crucen. Cualquier error que no haya sido corregido inmediatamente por el evaluado gana 0
puntos.

2. Destreza viso- constructiva

Administración: Señalando el cubo, el examinador da la siguiente instrucción: “Copie este dibujo lo más
parecido posible, en el espacio de abajo”.

Puntaje: Se asigna un punto si el dibujo está correctamente ejecutado.

 El dibujo debe ser tridimensional.
 Deben ser dibujadas todas las líneas.
 No se debe añadir ninguna línea.
 Las líneas son relativamente paralelas y su longitudes similares (se aceptan también prismas
rectangulares)

No se asigna puntaje si cualquiera de los criterios anteriormente mencionados no se cumple.

3. Destreza viso- constructiva

Administración: Marque un tercio del espacio en la parte derecha y dé la siguiente instrucción: “Dibuje un
reloj con todos los números que hay en él, y ajuste (o dibuje) la hora a las 11:10 minutos”.

Puntaje: Asignar un punto por cada uno de los criterios:

 Contorno (1 punto): El reloj debe ser un círculo lo menos distorsionado posible. (Ejemplo: leve
imperfección en el cierre del círculo)
 Números (1 punto): Todos los números del reloj deben estar presentes, sin números adicionales;
deben estar puestos en correcto orden y ubicados en los cuadrantes aproximados de la cara del reloj.
Los números romanos son aceptados. También se aceptan los números si son hechos fuera del
círculo.
 Manecillas (1 punto): Debe haber dos manecillas que conjuntamente muestren la hora correcta; la
manecilla que marca la hora debe ser evidentemente más pequeña que el minutero. Las manecillas
deben orientarse dentro de las caras del reloj y su unión debe estar cerca del centro del reloj.
No se asignan puntos si no se cumple con alguno de los 3 puntos de los criterios anteriormente nombrados.

4. Nominación

Administración: Comenzando en la izquierda, señale cada figura diciendo: “Dígame el nombre de este
animal”.

Puntaje: Se asigna un punto para cada una de las siguientes respuestas: (2) león, (3) rinoceronte, (1) camello
o dromedario.

5. Memoria

Administración: El examinador lee una lista de cinco palabras, a una velocidad de una palabra por segundo.
Se dan las siguientes instrucciones: “Esta es una prueba para la memoria. Voy a leerle una serie de palabras
que deberá recordar ahora y en un momento más, escuche con atención. Cuando yo termine, dígame todas
las palabras que recuerde, no importa el orden en que me las diga”. Marque con una cruz en el espacio
proporcionado a cada palabra que el sujeto recuerde en su primero intento; cuando el sujeto refiera que ha
terminado (de repetir palabras) o ya no recuerde más palabras, lea la lista por segunda vez dando las
siguientes indicaciones: “Voy a leer la misma lista por segunda vez, trate de recordar y decirme tantas
palabras como pueda, incluyendo las que ya me dijo por primera vez.” Marque en el espacio proporcionado
en cada palabra que el sujeto recuerde en el segundo intento.
Al finalizar el segundo intento, infórmele al sujeto que se le volverán a preguntar estas palabras nuevamente
diciendo: “Volveré a pedirle que recuerde estas palabras al final de la prueba”.

Puntaje: No se asigna puntaje en el primer ni segundo intento.

6. Atención

Secuencia de dígitos progresiva (hacia delante)

Administración: Dé la siguiente instrucción: “Le diré algunos números y cuando termine, repítalos
exactamente como yo los dije”. Lea la secuencia de cinco números a una velocidad de un número por
segundo.

Secuencia de dígitos regresiva (al revés)

Administración: Dé la siguiente instrucción: “Ahora le diré otros números, pero cuando finalice repítalos de
atrás hacia delante”. Lea la secuencia de tres números a una velocidad de un número por segundo.

Puntaje: Asignar un punto para cada secuencia correctamente repetida. (Nota: La respuesta correcta para la
secuencia regresiva es: 2-4-7).

Vigilancia
Administración: El examinador lee la lista de letras, a una palabra por segundo. Luego dar las siguientes
instrucciones: “Leeré una secuencia de letras. Cuando yo diga la letra A usted aplaudirá una vez. Si yo digo
una letra diferente no debe aplaudir”.

Puntaje: Asignar un punto si hay cero o un error (un error es un aplauso equivocado o si no aplaude al
decirle una letra A)
Serie de 7
Administración: El examinador da la siguiente instrucción: “Ahora, me gustaría que restara 7 a 100, y al
resultado que obtenga le vuelva a restar 7 y así sucesivamente hasta que yo le diga que se detenga”. Se debe
repetir una vez más esta instrucción si es necesario.

Puntaje: Este ítem es de 3 puntos. Se asignará 0 puntos por no estar correctamente, 1 punto por una resta
correcta, 2 puntos por dos o tres restas correctas, y 3 puntos si la persona hace cuatro o cinco restas correctas
de manera sucesiva. Cuente cada resta correcta comenzando en 100. Cada resta es evaluada por separado, es
decir, si la persona responde con un resultado incorrecto, pero continúa restando 7 de manera correcta,
asigne un punto a cada resta correcta. Por ejemplo: si señala la siguiente secuencia de resultados: 92, 85, 78,
71, 64, el primero número es incorrecto, pero los siguientes son correctos. Éste es un error, pero el puntaje
asignado sería de 3 puntos.

7. Repetición de oraciones

Administración: El examinador debe dar la siguiente instrucción: “Le voy a leer una oración. Repítala
después de mí exactamente como yo la dije (pausa): Sólo sé que a Juan le corresponde ayudar hoy”. Luego
de la respuesta, diga: “Ahora leeré otra oración. Repítala después de mí, exactamente como yo la dije
(pausa): El gato siempre se escondía bajo el sofá cuando los perros estaban en la habitación”.

Puntaje: Asignar un punto para cada oración correcta. La repetición debe ser exacta. Estar atento frente a los
errores de omisión, por ejemplo, omitir “sólo”, “siempre” y frente a sustituciones/ adiciones, por ejemplo:
“Juan es quien ayudó hoy”, sustituir escondía por esconde, alterar plurales, etc.

8. Fluidez verbal

Administración: El examinador da la siguiente instrucción: “Dígame tantas palabras como pueda que
comiencen con cierta letra del abecedario que voy a decirle. Puede decir cualquier palabra excepto
sustantivos propios (Bob- Boston), números o palabras que comiencen con el mismo prefijo (ejemplo: amor,
amante). Tiene 1 minuto de tiempo. ¿Está listo? (pausa). Ahora, dígame todas las palabras que se le ocurran
que empiecen con la letra F (luego de 60 segundos) Pare!”

Puntaje: Asignar un punto si dice 11 o más palabras en un minuto.

9. Abstracción

Administración: El examinador pide a la persona un ejemplo de dos palabras que tengan algo en común, por
ejemplo: “¿En qué se parece una naranja a un plátano?”. Dar cualquier instrucción adicional de ser
necesario.
Luego de realizar el ejemplo, decir: “Ahora dígame en que se parece un tren a una bicicleta”. Luego de la
respuesta, señalar un segundo juicio, diciendo “Dígame en que se parece una regla a un reloj”. Dar cualquier
instrucción adicional de ser necesario.

Puntaje: Solamente los dos últimos pares de palabras son evaluados. Asigne un punto por cada par de
respuestas correctas. Las siguientes respuestas son aceptadas:
 Tren- bicicleta: Medios de transporte, medios para viajar, ambos los tomo para viajar.
 Regla- reloj: Instrumentos para medir, ambos miden.

Las respuestas incorrectas son por ejemplo: tren- bicicleta: que tiene ruedas; de regla y reloj: que tienen
números.
10. Memoria de Evocación

Administración: El examinador da la siguiente instrucción: “Anteriormente le leí algunas palabras que le

pedí que recordara. Dígame las palabras que recuerde que yo le dije”.
Registrar con un visto las palabras correctas, recordadas de manera espontánea, sin haber dado ejemplos.

Puntaje: Asignar un punto por cada palabra recordada espontáneamente, sin haber dado ejemplos.

Opcional:

Siguiendo la prueba de memoria de evocación, indique al sujeto la pista de categoría provista debajo para
cada palabra no recordada. Haga un visto en el espacio asignado si el sujeto recordó la palabra con la ayuda
de la pista de categoría, o con la pista de opción múltiple. Señale todas las palabras no recordadas de esta
manera. Si el sujeto no recuerda la palabra después de la pista de categoría, déle e él o ella una oportunidad
de opción múltiple, usando las siguientes instrucciones de ejemplo: “¿Cuál de las siguientes palabras piensa
que es: NARIZ, CARA o MANO?”

Use las siguientes pistas de categorías u opciones múltiples para cada palabra cuando sea apropiado:

CARA: Categoría: Parte del cuerpo Elección múltiple: nariz, cara, mano
TERCIOPELO:
Categoría: Tipo de tela Elección múltiple: mezclilla, algodón, terciopelo
IGLESIA: Categoría: Tipo de edificio Elección múltiple: iglesia, escuela,
hospital
MARGARITA:
Categoría: Tipo de flores Elección múltiple: rosa, margarita, tulipán
ROJO: Categoría: Color Elección múltiple: rojo, azul, verde

Puntaje: No se asignan puntos por palabras recordadas con ayuda de pistas. Las pistas son usadas sólo
para propósitos de información clínica y pueden dar información adicional al interpretador del test acerca del
tipo de desorden de memoria. Para déficit de memoria debido a fallas en la recuperación, el desempeño
puede mejorar con las pistas. Para el déficit de memoria debido a fallas de codificación, el desempeño no
mejora con el uso de pistas.

11. Orientación

Administración: El examinador da las siguientes instrucciones: “Dígame la fecha de hoy”. Si la persona no

da la respuesta completa, se puede ayudar a que complete su respuesta, diciéndole: “Dígame (el año, mes, la
fecha exacta y el día de la semana)- Luego diga: “Ahora, dígame el nombre de este lugar y en qué ciudad
estamos”.

Puntaje: Asignar un punto a cada respuesta correcta. La persona debe decir la fecha exacta y el lugar exacto
(nombre del hospital, clínica, oficina). No se asigna puntaje si es incorrecto el día y la fecha.

Puntaje total:
Sumar todos los puntajes que están al lado derecho de cada uno de los ítems evaluados. Añadir un punto si la
persona evaluada tiene 12 o menos años de educación, para un total posible de 30 puntos. Un puntaje total de
26 puntos hacia arriba es considerado normal.