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Nombre :__________________________________________________
Fecha :_____/______/________ T.O.:
1. VOLICIÓN
A Causalidad Personal / Confianza Personal
4 . Identifica una o dos habilidades personales y define por lo menos un área que necesita superación
. Expresa confianza en habilidades y anticipa algunos resultados positivos de su participación en
forma frecuente
. Toma decisiones con apoyo mínimo de terceros
. Duda antes de participar en actividades nuevas o participar en actividades nuevas apoyo verbal mínimo
. Enfrenta problemas e intenta resolverlos con apoyo mínimo de terceros
. Enfrenta equivocaciones e intenta enmendarlas con apoyo mínimo de terceros
. Acoge críticas o sugerencias utilizándolas para el desarrollo personal lamayor parte del tiempo
. Inicia actividades con mínimo apoyo verbal por parte de terceros
2 . Tiene mucha dificultad para definir e identificar verbal / no verbalmente, objetivos, actividades
importantes estándar personales
. Participa en forma esporádica en actividades valoradas y objetivos planeados
C Intereses
5 . Identifica verbal / no verbalmente en forma clara áreas de interés (4 o más) y participa en dos de ellas en
forma regular
. Sus participaciones en intereses potencian su función ocupacional
4 . Identifica verbal / no verbalmente en forma clara áreas de interés (4 o más) y participa en dos de ellas en
forma consistente
3 . Identifica verbal / no verbalmente y con alguna confusión áreas de interés y participa en algunas de
ellas en forma consistente
II HABITUACIÓN
D. Hábitos
5 . Organiza su tiempo en forma balanceada y efectiva
. Es flexible ante las contingencias diarias cuando lo requiere
. Ejecuta actividades con regularidad en una variedad de situaciones, en forma autónoma
. Sus hábitos apoyan notablemente el desarrollo de roles y volición
3 . Rinde dentro de límites aceptables, solo en situaciones conocidas y bajo estructura intensa
. Presenta flexibilidad limitada ante situaciones de todo tipo
. Con estructura intensa puede cumplir las demandas de horario y expectativas de la rutina diaria
2 . La organización del tiempo es estructurada por terceros, respondiendo solo algunas veces a la rutina
. Presenta problemas notables en adaptarse a las contingencias de la vida diaria
. Sólo puede responder con apoyo constante, guía y estructura en un ambiente altamente
estructurado
. Sus hábitos interfieren notablemente en el desempeño ocupacional diario
E Roles
5 . Identifica / demuestra un balance adecuado de roles(ej. Familia, estudiante, aficionado,
trabajador, etc.)
. Demuestra verbal / no verbalmente un concepto realista de las demandas y expectativas de esos roles
. La participación en roles proporciona un sentido de identidad social satisfactoria
III EJECUCIÓN
F . Función Y Habilidades
5 . Integra todas las habilidades en una función competente y satisfactoria
. Participa en AVD, trabajo, actividades de tiempo libre
. Presenta habilidades de procesamiento, sociales y motoras adecuadas para todas las actividades
proyectadas actuales
. Desea desarrollar o mejorar habilidades para incrementar su potencial actual
4 . Integra la mayoría de las habilidades en una función competente y de alguna manera satisfactoria
. Participa en alguno de los rubros de actividad pero no los tres (AVD, trabajo, actividades de tiempo
libre)
. Presenta habilidades de procesamiento, sociales y motoras adecuadas para la mayoría de las actividades
proyectadas en el presente. Sin embargo, para estar satisfecho en alguno de los rubros de actividad,
debe aprender nuevas habilidades
III AMBIENTE
G Ambiente Social
5 . Los valores y actitudes de personas significativas apoyan un funcionamiento exitoso. El ambiente apoya
en forma consistente los objetivos personales y colabora con él en la rutina diaria
4 . Los valores y actitudes de personas significativas apoyan un funcionamiento exitoso. El ambiente apoya
por lo general los objetivos personales y colabora algunas veces con él en la rutina diaria
2 . Los valores y actitudes de personas significativas apoyan sólo en forma ocasional el funcionamiento
diario
. Existe falta de expectativas y participación con la persona
1 . Existe actitud de rechazo y/o reprimenda por parte el ambiente. No se apoya el desarrollo personal
H Ambiente Físico
5 . El ambiente físico apoya la función en actividades valoradas totalmente. No se observan
problemas
4 . El ambiente físico apoya la función en actividades valoradas sólo con algunas excepciones. Se observa
un solo problema
3 . El ambiente físico apoya la función en actividades valoradas en algunos casos. Se observan dos
problemas
2 . El ambiente físico apoya en forma insuficiente la función en actividades valoradas. Los problemas
tienen consecuencias serias (Ej. No poder realizar actividades o lograr finalizar objetivos)