1) DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL(RL) (*) Nombres y Apellidos: (*) Tipo de Documento: (*) Expedido: Iván Canelas C.I.: 15293742 Cochabamba (*) Domicilio Legal: Departamento de Cochabamba /provincia de carrasco/ Cochabamba / Av. Fernando López Nº 1156 N° Teléfono fijo: (*) N° Celular: (*) Correo Electrónico: N.C 76689313 Ivan_lopez@gmail.com Testimonio Público que avala ser RL: Credencial de alcalde otorgado por el tribunal electoral (ANEXO I)
2) DATOS DEL CONSULTOR AMBIENTAL
(*) Nombres y Apellidos: (*) Tipo de Documento: (*) Expedido: Paul Edwin Calderon Chavez C.I.: 13373168 LP (*) Domicilio Legal: Departamento de La Paz/Provincia Murillo/ nuestra señora de la Paz/ Av. Cívica Zona: bolívar #145 N° Teléfono fijo: (*) N° Celular: (*) Correo Electrónico: N.C 65134164 Paul_calderon@gmail.com (*)Registro RENCA: (*)Fecha de emisión: 121594 21/10/2019 Se adjunta fotocopia del Certificado RENCA en el Anexo II 3) DATOS DE LA EMPRESA (*)Razón Social: (*)Sector: CONSTRUCTORA OAS LTDA Privado (*) Domicilio Legal: (A objeto de notificación) Potosí, Av. Italia #1 Zona. Alto bracamonte N° de registro de FUNDEMPRESA: Fecha de Reg.: Elija Fecha (*) N° de NIT: N° de registro de AFCOOP: Fecha de Reg.: 145176022 Elija Fecha (*) Departamento/Ciudad: Potosí No Teléfono fijo: (*) Correo Electrónico: 26942304 Constructura_OAS@hotmail.com
4) IDENTIFICACIÓN Y UBICACIÓN DEL PROYECTO
(*) Nombre del proyecto: CONSTRUCCIÓN DE LA CARRETERA VILLA TUNARI – ISINUTA
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CONSTRUCCIÓN DE LA CARRETERA VILLA TUNARI – ISINUTA Estado Plurinacional de Bolivia
(*) Ubicación Política del Proyecto:
N° Departamento Provincia Municipio Comunidad Villa Tunari, Chipiriri, Santa Rosa, 1 Cochabamba Chapare Eterazama, Samuzabety, Florida, Isinuta
(*) Ubicación geográfica en UTM:
N° Descripción X Y Zona 1 Construcción y asfaltado de la 244428,682 8122569,82 Z 20 carretera tramo vial Villa Tunari - Isinuta
- (opcional) Ubicación geográfica en coordenadas geográficas (Grados Decimales)
N° Descripción Latitud Longitud
1 Construcción y asfaltado de la 16º58´ 65º24´ carretera tramo vial Villa Tunari - Isinuta (*) Superficie Ocupada por el Proyecto: 47,1 kilómetros Actual: Potencial: Arbustales, bosques primarios, infraestructura Uso de Suelo bosques secundarios, silvopastoril, áreas agrícolas y herbazales.
5) IDENTIFICACION DEL PROYECTO
(*) Sector: (*) Sub Sector: 06 Transportes 06-1 Caminero
(*) Ámbito del proyecto: ☐ Urbano ☒ Rural
(*) Pertenece a un área: ☐ Protegida Elija tipo
☐ T.I.O.C. ☒ Otro Propiedad privada
(*) Actividad Especifica:
La construcción y asfaltado de la carretera tramo vial Villa Tunari - Isinuta (*) Objetivo General del Proyecto: La construcción y asfaltado del tramo vial Villa Tunari - Isinuta, tiene por objetivo la inclusión social y económica de sus poblaciones, en un marco de plena sostenibilidad ambiental. El proyecto además de consolidar la integración vial y económica de los departamentos del Beni y Cochabamba, promoverá mejores oportunidades de ingresos económicos, generación de empleos y acceso a servicios básicos para poblaciones en todas las zonas urbanas y rurales articuladas al proyecto.
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CONSTRUCCIÓN DE LA CARRETERA VILLA TUNARI – ISINUTA Estado Plurinacional de Bolivia
(*) Vida Útil Estimada del Proyecto:
(*) Etapa(s) del Proyecto
Exploración ☐ Ejecución ☒ Operación ☒ Mantenimiento ☒ Abandono ☐ (*) Nivel de Categoría de Acuerdo a la Lista Categoría 1: EEIA-AI Inversión del Proyecto: Monto de inversión de la AOP, expresado en Bs. 438.237.48492/100 (cuatrocientos treinta y ocho millones doscientos treinta y siete mil cuatrocientos ochenta y cuatro con noventa y dos bolivianos). Monto de inversión de la AOP, expresado en $U$. 63.585.00000/100 (sesenta y tres millones quinientos ochenta y cinco mil dólares). Fuentes de Financiamiento: FINANCIADORES PORCENTAJE Financiamiento Gobierno de Brasil. 75% Financiamiento Gobernaciones, TGN u otras fuentes. 25% 6) DECLARACIÓN JURADA Y FIRMA
Yo Iván Canelas con C.I.: Nº 15293742 en calidad de Representante Legal para el
CONSTRUCCIÓN DE LA CARRETERA VILLA TUNARI – ISINUTA juro la exactitud y veracidad de la información detallada en el presente documento, y me comprometo a no realizar actividades diferentes a las señaladas en el presente formulario, a cumplir con las normas consignadas en la Ley N° 1333 de Medio Ambiente, sus reglamentos, disposiciones conexas y normas técnicas aplicables a mi actividad y reparar los daños que pudieran producirse como resultado de mi actividad.
Firmas:
Iván Canelas Paul Edwin Calderon Chavez
REPRESENTANTE LEGAL RESPONSABLE TÉCNICO
Lugar y fecha: La Paz, 10 de noviembre de 2020.
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