Pediatría 1

Tu éxito, nuestro éxito
RESIDENTADO MÉDICO FASE

2 – PEDIATRÍA DÍA 01
DR. SAÚL LORENZO GONZALES CÁMAC
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO – SA BORJA

El calostro difiere de la lecha madura por tener: (RM –

2005)
a) Menos calcio
b) Más proteínas
c) Más grasas totales
d) Más lactosa
e) Menos vitamina A
¿Cuántos gramos de Proteína le corresponden a un

escolar de 30 Kg? (RM – 2011 B)
a. 30 gr/día
b. 15 gr/día
c. 20 gr/día
d. 1.5 gr/día
e. 2gr/día
Fórmula para determinar la superficie corporal de un niño > 12

kg que requiere balance hídrico. (RM – 2011 B)
a. W4 + 7/ W + 90
b. W40 + 70/W + 9
c. W7 + 4/W + 9
d. W al cuadrado
Que se debe administrar a un niño a partir de los 6 meses:

(RM – 2011 B)
a. Hierro
b. Vitamina B12
c. Tiamina
d. Niacina
Es una contraindicación absoluta de la lactancia materna:

(RM – 2011 B)
a. Tuberculosis
b. Mastitis
c. Tifoidea
d. VIH
e. Cardiopatía descompensada
Lactante de un mes, nacido a término con peso

adecuado, alimentado con leche materna. Su madre
adolescente refiere "no tener leche". Velocidad de
crecimiento: 25 gramos diarios, técnica de lactancia
inadecuada. ¿Cuál es la conducta a seguir? (RM – 2015 A)
a) Controlar peso cada semana
b) Indicar formula láctea
c) Indicar mejorar la alimentación materna
d) Instruir en colocación, agarre y otros
e) Alentar a continuar lactancia
¿Cuál es la función de la Inmunoglobulina A secretora de

la leche humana? (RM – 2015 EXT A)
a) Antiinfecciosa
b) Quelante
c) Nutritiva
d) Antiplaquetaria
e) Antioxidativa
Preescolar de 03 años, se alimenta con biberón ¿Qué

compromiso bucal se presenta con más frecuencia? (RM – 2015)
a) Gingivoestomalitis
b) Estomatitis herpética
c) Disfunción motora oral
d) Disfunción lingual
e) Desmineralización dentaria
En la desnutrición severa en niños, el compromiso

inmunológico se caracteriza por: (RM - 2000)
a) Hipertrofia del timo
b) Hipogammaglobulinemia
c) Hipersensibilidad cutánea adecuada
d) Disminución de linfocitos T
e) Hipertrofia ganglionar
En el Kwashiorkor, es característica: (RM - 2003)

a) El potasio y magnesio séricos aumentados
b) La absorción de proteínas alterada
c) La glicemia y la curva de tolerancia normales
d) El nivel de colesterol sérico alto
e) La ingesta insuficiente de proteínas de alto poder
biológico
El retardo en el crecimiento, anemia ferropénica,

hepatoesplenomegalia, hiperpigmentación,
hipogonadismo, acrodermatitis enteropática,
inmunosupresión y mala cicatrización de heridas son
características del déficit de: (RM - 2003)
a) Selenio
b) Hierro
c) Fosforo
d) Cobre
e) Zinc
Niño de 10 años, con abdomen péndulo, peso sobre el

percentil 97, talla en percentil 75, genitales externos
difíciles de ver en posición erguida. El diagnóstico es: (RM –
2007)
a) Déficit de hormona de crecimiento
b) Hipogonadismo
c) Hipotiroidismo
d) Obesidad
e) Síndrome de Cushing
El tratamiento de reposición hídrica en caso de shock

hipovolémico en niños es: (RM – 2010 A)
a) Suero fisiológico 20 mL/Kg de peso
b) Suero fisiológico 50mL/Kg de peso
c) Dextrosa al 5 % 20 mL/Kg de peso
d) Suero fisiológico 10 mL/Kg de peso
Lactante que presenta deshidratación leve-moderada,

distensión abdominal. (RM – 2011 A)
a) Hiponatremia
b) Hipokalemia
c) Hipomagnesemia
d) Hiperkalemia
e) Hipercalcemia
El signo fundamental del desnutrido pluricarencial,

proteico o Kwashiokor es: Niño que presenta washiorkor:
piel húmeda: (RM – 2011 B)
a. Retraso de crecimiento
b. Modificaciones del cabello (signo de la bandera)
c. Alteraciones hepáticas
d. Edema
e. Anemia
La malnutrición crónica se identifica especialmente por…

(RM – 2014 B)
A. déficit de talla para la edad.
B. déficit de peso para la talla.
C. déficit de peso para la edad.
D. disminución pliegue bicipital.
E. peso por debajo del percentil 25
Los niños obesos presentan en relación a la cohorte de

niños con peso adecuado…. (RM – 2014 B)
A. talla/ edad aumentada
B. micropene
C. IMC entre 18 y 23
D. retraso de crecimiento lineal
E. masa muscular disminuida
• Lactante de 8 meses con un día de deposiciones acuosas 8

por día, sin moco ni sangre. Examen físico: Peso: 8 kg, T:
37.4°C, FR: 48/min, FC 156/min con tonos cardíacos de
intensidad normal, irritable, fontanela anterior deprimida,
globos oculares hundidos, ausencia de lágrimas, mucosa oral
seca y signo de pliegue: +. El tratamiento inicial con SRO
requerirá un volumen de.... ml/hora x 4 horas(RM – 2015 A)
A.- 120
B.- 200
C.- 180
D.- 140
E.- 220
Lactante de 6 meses, adelgazado. Examen físico:

craneotabes, crecimiento palpable de uniones
condrocostales y engrosamiento de muñecas y tobillos.
¿Cuál es la deficiencia vitamínica que presenta? (RM – 2015)
A.- B12
B.- E
C.- C
D.- D
E.- A
Lactante de 6 meses, que inicia con rinorrea acuosa,

fiebre seguida de vómitos y deposiciones líquidas, con
moco y sin sangre, de 2 días de evolución. ¿Cuál es el
diagnóstico etiológico más probable? (RM – 2015 B)
A.- Rotavirus
B.- Estafilococo
C.- Salmonella
D.- E. coli enterotoxigénico
E.- Giardia lamblia
¿Cuál es el porcentaje de pérdida de peso en la

deshidratación moderada en lactantes? (RM – 2015 EXT A)
a) 5 – 10%
b) 3 – 4%
c) > 10%
d) < 3%
e) > 15%
En el lactante, el movimiento de pinzamiento índice –

pulgar se inicia desde los: (RM - 2000)
a) Cuatro meses
b) Ocho meses
c) Doce meses
d) Dieciséis meses
e) Veinte meses
Enuresis es la emisión …… de orina, frecuentemente …… a

una edad en la que debería controlar la vejiga: (RM - 2001)
a) Voluntaria / diurna
b) Involuntaria / nocturna
c) Involuntaria / diurna
d) Voluntaria / nocturna
e) Voluntaria / permanente
Un niño normal duplica su talla de crecimiento a la edad

de: (RM - 2003)
a) 3 años
b) 2 años
c) 5 años
d) 4 años
e) 6 años
Las primeras estrategias selectivas de supervivencia infantil

que la OMS considera prioritarias son: terapia de
rehidratación oral, lactancia materna, vacunaciones y
…… (RM - 2003)
a) Vacunación antitetánica
b) Control de crecimiento
c) Educación para la salud
d) Control de enfermedades
e) Suministro de medicamentos esenciales
Montar un triciclo, hacer torres de 10 cubos, decir su edad

y sexo, y comunicarse con lenguaje gramatical, son logros
que normalmente deben adquirirse a los: (RM - 2004)
a) 2 años
b) 3 años
c) 4 años
d) 6 años
e) 5 años
Se considera retraso de la erupción dentaria cuando no

hay ningún diente a partir de los …….. meses de edad:
(RM - 2004)
a) 15
b) 10
c) 13
d) 8
e) 9
El control diurno y nocturno del esfínter vesical

normalmente se consigue a los: (RM - 2004)
a) 6 años
b) 3 años
c) 2 años
d) 5 años
e) 7 años
Respecto al desarrollo psicomotor normal del niño, señale

la afirmación correcta: (RM - 2004)
a) Presiona pinzando el pulgar con el índice a los 12
meses
b) Junta las manos en la línea media a los 6 meses
c) Vuelve las páginas de un libro a los 8 meses
d) Usa 4 – 6 palabras a los 9 meses
e) Se sienta sin apoyo a los 6 meses
Un escolar de 11 años tiene escaso vello pubiano, el pene

y testículos muestran ligero aumento de tamaño y
volumen, su escroto esta aun rosado. La madurez sexual,
según los criterios de Tanner, corresponde al estadio: (RM –
2005)
a) 1
b) 5
c) 2
d) 4
e) 3
El significado de la mentira en un niño de 2 a 4 años suele

ser signo de: (RM – 2005)
a) Malicia
b) Juego con el lenguaje y ver la reacción de los padres
c) Conducta de oposición
d) Conducta impulsiva
e) Conducta sociopática
En relación con el desarrollo psicomotor del niño, señalar cuál de

las siguientes, afirmaciones, es INCORRECTA:
a) El reflejo de Moro desaparece entre los 4-6 meses de vida.
b) El reflejo de automatismo de la marcha desaparece al 1°-2°
mes.
c) La sedestación estable ocurre antes de los 6 meses de vida
d) La marcha de pie sin pasar por la fase de gateo carece de
significación patológica.
e) La evolución de la motricidad sigue un patrón cefalocaudal.
Al examinar un niño de 3 meses Ud. Puede encontrar los

siguientes reflejos EXCEPTO:
a) Reflejo de paracaídas
b) Reflejo de tónico-cervical
c) Reflejo de prensión
d) Reflejo de Moro
e) N.A.
En relación a las necesidades nutricionales en el niño, indicar

la alternativa CORRECTA:
a) El consumo diario de agua en el lactante equivale al 2%
de su peso corporal.
b) Las necesidades de calorías en el niño son idénticamente
igual que las del adulto.
c) Un lactante requiere 2 gr. de proteínas en forma diaria.
d) Un lactante requiere aproximadamente 150 cc/kg/día de
agua para mantener un equilibrio hídrico adecuado.
e) Un lactante requiere aproximadamente 200 cc/kg/día de
agua para mantener un equilibrio hídrico adecuado.
En el tratamiento del malnutrido severa, señale V o F

( ) En el tratamiento del desnutrido edematoso hay que considerar
un aporte precoz de una dieta con por lo menos 2.5 gr/ K de
proteína.
( ) Hay que procurar dar hidratación endovenosa en todos los
casos de deshidratación.
( ) La corrección de la hipoglicemia y la hipotermia ayudarán en
disminuir los casos fatales.
( ) El aporte de hierro debe darse desde un primer momento.
( ) El tratamiento debe considerar el aporte de vitaminas y
minerales.
a) F V V F V
b) V V F F V
c) F F V F V
d) V F F V F
e) F F F V V
• Fase de estabilización
• 100 cal/kg/día
• 1 a 1.5 g/kg de proteínas/día
• 130 ml /kg/día (100 ml/kg/día si tiene edema)
• Se puede administrar F-75 (75 cal y 0.9 g/ 100 ml)
• Fase de rehabilitación
• F-100 (100 cal y 2.9 g/ 100 ml)
• 150 a 220 cal/kg/día
• 4 a 6 g/kg/día
Prevalentemente, ¿Cuál de las discapacidades del

desarrollo afecta al desempeño escolar? (RM – 2005)
a) Parálisis cerebral
b) Déficit auditivo
c) Retraso mental
d) Defectos visuales
e) Déficit de la atención con hiperactividad
Los primeros dientes que aparecen en el niño son: (RM –

2006)
a) Caninos mandibulares
b) Incisivos centrales mandibulares
c) Incisivos centrales maxilares
d) Incisivos laterales mandibulares
e) Incisivos laterales maxilares
En un niño menor de 2 años, la mejor manera de evaluar

su comportamiento es: (RM – 2006)
a) Caminando por la habitación
b) Dormido
c) Echado en la camilla
d) Mientras se le examina
e) Sentado en el regazo de uno de sus padres
Explicar y revisar
En el niño, el procedimiento indicado para el diagnóstico

temprano de los defectos auditivos es: (RM – 2006)
a) Audiometría
b) Logoaudiometría
c) Potenciales evocados
d) Timpanometría
e) Videonistagmografía
En un niño, la enuresis nocturna se relaciona con: (RM –

2006)
a) Anomalías anatómicas genitourinarias
b) Historia familiar de enuresis
c) Infecciones genitourinarias
d) Psicosis infantil
e) Trastorno de déficit de atención con hiperactividad
Paciente de 8 años de edad, proveniente de hogar bien

constituido, sin antecedentes adversos pre y postnatales,
con dificultad en el procesamiento del lenguaje oral y
escrito, problemas para el dominio de la lectura y que
confunde las instrucciones dadas por el profesor. El
diagnóstico probable es: (RM – 2006)
a) Disfunción cerebral mínima
b) Dislexia
c) Espasmofemia
d) Rotacismo
e) Trastorno sociopático del aprendizaje
¿Qué edad de desarrollo le corresponde con los siguientes patrones de

conducta? (RM – 2007)
• Motor: camina solo, gatea para subir escaleras
• Adaptativo: construye torres de 3 cubos, pinta una línea con una tiza
e introduce bolas en un frasco
• Lenguaje: jerga, obedece ordenes simples, puede nombrar su objeto
familiar
• Social: índice algunos deseos o necesidad señalando; abraza a los
padres
a) 12 meses
b) 15 meses
c) 18 meses
d) 21 meses
e) 9 meses
¿Qué usa el pediatra para evaluar con mayor

confiabilidad el crecimiento del niño? (RM – 2007)
a) El registro del peso
b) La cinta métrica
c) La gráfica de crecimiento
d) Un tablero para tallar
e) Una balanza exacta
Un niño de 1 año de edad se espera que haya alcanzado

los siguientes logros: (RM – 2012 B)
a) Camina solo, pasa páginas de un libro
b) Gatea, prensión pulgar índice
c) Corre solo construye torres de 4 tubos
d) Se sienta, transfiere objetos de una mano a otra
e) Gatea al subir escaleras, construye torres de 9 cubos
El primer signo de la pubertad en la mujer usualmente

suele ser la: (RM – 2013 A)
a) Aparición de vello pubiano
b) Primera menstruación
c) Filancia de moco cervical
d) Distribución de grasa en caderas
e) Aparición de montículos mamarios
Según la clasificación de Tanner en el varón, en el estadio

III se presenta: (RM – 2015 A)
A.- Engrosamiento peneano
B.- Vellosidad en base del pene
C.- Escroto laxo
D.- Testículo de 1 a 2 cm
E.- Botón mamario
En la evaluación del desarrollo motor fino a los 12 meses un

niño es capaz de: (RM – 2013 B)
a) Construir torres de 6 cubos
b) Pasar páginas de un libro
c) Garabatear
d) Comparar 2 objetos
e) Usa una varilla para alcanzar objetos
Un lactante normal generalmente triplica su peso de

nacimiento a los...meses. (RM – 2015 A)
A.- 12
B.- 10
C.- 8
D.- 18
E.- 9
Adolescente obeso sedentario, con IMC mayor a 3

desviaciones estándar. ¿Que complicación traumatológica
puede presentar? (RM – 2015 A)
A.- Xifoescoliosis
B.- Pie equinovaro
C.- Tibia vara
D.- Lordosis
E.- Artrosis de cadera
Lactante de 8 meses, nacido a término con un peso 2700

gr, alimentado exclusivamente con leche materna. En su
segundo control de crecimiento y desarrollo, la curva de
peso se encuentra en el percentil 50. ¿Cuál es el ritmo de
crecimiento que presenta? (RM – 2015 B)
A.- Lento
B.- Desacelerado
C.- Indeterminado
D.- Normal
E.- En riesgo
¿Qué actividad motora debe realizar el lactante con

desarrollo adecuado a los 6 meses? (RM – 2015 B)
A.- Pasar de posición prona a supina
B.- Gateo y arrastre
C.- Prensión palmar
D.- Se pone de pie
E.- Prensión pulgar a otro dedo
En el desarrollo psicomotor del lactante ¿A qué edad en

meses, construye torres de dos cubos? (RM – 2015 EXT B)
a) 12
b) 15
c) 8
d) 10
e) 6
Señale la afirmación CORRECTA respecto a la obesidad

infantil:
a) Talla final elevada.
b) Micropene.
c) Retraso de la pubertad.
d) Edad ósea avanzada.
e) Genu varo.
Malformación congénita cardiaca más común: (RM - 2001)

a) Presencia de ductus arterioso
b) Comunicación interauricular
c) Comunicación interventricular
d) Tetralogía de Fallot
e) Coartación de aorta
Niño de 6 años, asintomático, con soplo holosistólico grado

III/IV que se ausculta mejor sobre el borde esternal inferior
izquierdo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? (RM –
2007)
a) Comunicación interauricular
b) Comunicación interventricular
c) Conducto arterioso persistente
d) Estenosis aórtica
e) Tetralogía de Fallot
En la reanimación cardiopulmonar de un niño de 2 años con

2 reanimadores ¿Qué secuencia debe realizarse? (RM – 2013)
a) 30/2
b) 15/1
c) 30/1
d) 15/2
e) 7/1
En un lactante pequeño ¿Qué signos y síntomas son

sospecha de insuficiencia cardiaca? (RM – 2014)
A. Disneico y sudación profusa al lactar
B. Hepatomegalia y distensión abdominal
C. Crepitantes y polipnea
D. Irritabilidad y cardiomegalia
E. Politirajes y aleteo nasal
Paciente de 12 años, con historia de diarreas y vómitos, 6

horas antes ingirió alimentos en ambulante, ¿Qué
diagnóstico propondría? (RM - 2000)
a) Meningoencefalitis
b) Infección urinaria
c) Parasitosis
d) Intoxicación por toxina estafilocócica
e) Fiebre tifoidea
El enteropatógeno parasitario que con más frecuencia

causa diarrea con malabsorción intestinal en niños
menores de 5 años y en desnutridos es: (RM - 2001)
a) Isospora belli
b) Entamoeba histolytica
c) Strongyloides stercolaris
d) Ascaris lumbricoides
e) Giardia lamblia
¿Cuál de las siguientes patologías está asociada a

displasia neuronal del intestino? (RM - 2002)
a) Íleo meconial
b) Megacolon secundario
c) Enfermedad de Hirschsprung
d) Colon irritable espástico
e) Duplicación del colon
La complicación más frecuente de la shigellosis en niños

es: (RM - 2002)
a) Deshidratación
b) Hiponatremia
c) Hipoglicemia
d) Convulsiones
e) Enteropatía perdedora de proteínas
No es característica de la estenosis hipertrófica del píloro:

(RM – 2005)
a) Vómitos copiosos
b) Pérdida de peso
c) Vómitos desde el nacimiento
d) Buena succión
e) Estreñimiento
Un lactante de 10 meses, presenta vómitos y diarreas,

taquicardia, PA normal, mucosas secas, llenado capilar
menor de 2 seg. e irritabilidad. ¿Qué porcentaje de peso
ha perdido?: (RM – 2005)
a) 13 – 15%
b) 3 – 5%
c) 1 – 2%
d) 10 – 12%
e) 6 – 9%
Lactante de un mes de edad, con historia de una semana

de enfermedad caracterizada por regurgitación y vómitos
postprandiales. Luce deshidratado e hipoactivo. Ha
ganado sólo 300 gramos de peso desde el nacimiento. El
diagnóstico probable es: (RM – 2006)
a) Acalasia
b) Calasia
c) Estenosis duodenal
d) Estenosis hipertrófica del píloro
e) Estenosis yeyunal
Niño de 1 año y 9 meses de edad, con diarrea

mucosanguinolenta y fiebre alta. Hace una semana
recibió de regalo un perro con pocos días de nacido.
¿Cuál es el germen causal más probable? (RM – 2007)
a) Campylobacter jejuni
b) Entamoeba histolytica
c) Eschericia coli
d) Salmonella no tífica
e) Yersinia enterocolitica
Paciente de 13 años, procedente de Arequipa, con 10

días de fiebre. Luego presenta dolor en el cuadrante
superior derecho del abdomen, ictericia, diarrea. Al
examen: hepatomegalia y efusión pleural. ¿Cuál es su
diagnóstico? (RM – 2007)
a) Absceso hepático amebiano
b) Colecistitis aguda
c) Fasciolosis hepática
d) Hepatitis fulminante
e) Hepatitis granulomatosa
Paciente de 4 años, con antecedente de íleo meconial,

presenta procesos respiratorios a repetición y esteatorrea.
Al examen talla baja y sibilantes difusos. La Rx de tórax
muestra bronquiectasias. ¿Cuál es el diagnostico
probable? (RM – 2007)
a) Deficiencia de alfa – antitripsina
b) Deficiencia de enterocina
c) Deficiencia de tripsinógeno
d) Fibrosis quística
e) Síndrome de Shwachman Diamond
Preescolar de 3 años, con deposiciones liquidas 5 veces al

día, con moco, con sangre, fiebre. El agente etiológico
más probable es: (RM – 2010 A)
a) Campylobacter jejuni
b) Escherichia coli.
c) Pseudomona aureginosa
d) Balantidium coli
Lactante de 6 meses con deshidratación severa con

fiebre, diarrea y vómitos, presenta oliguria y acidosis
metabólica descompensada, ¿cuál es la actitud
inmediata? (RM – 2012 B)
a) Administrar bicarbonato y expansores
b) Forzar diuresis con furesamida
c) Hidratar rápidamente y monitorizar el potasio sérico
d) Administrar antibióticos
e) Administrar retos de potasio
¿Qué medida se considera prioritaria en el manejo de la

diarrea en niños? (RM – 2013 A)
a) Usar leche sin lactosa
b) Administrar antibióticos
c) Mantener hidratación
d) Suspender lactancia materna
e) Incluir antidiarreicos
¿Cuánto de sodio en mmol/l tiene la solución de

rehidratación oral de la OMS? (RM – 2014 A)
A. 90
B. 75
C. 50
D. 120
E. 80
Lactante de 8 meses, bien nutrido que despierta

bruscamente con dolor abdominal acompañado de
vómitos. Examen: abdomen distendido, RHA de timbre
metálico. Horas después evacua sangre con moco por el
recto. ¿Cuál es la posibilidad diagnóstica? (RM – 2014 B)
A. Intususcepción
B. Megacolon congénito
C. Hernia interna del colon
D. Vólvulo del colon
E. Atresia intestinal
¿Cuál es la etiología viral más frecuente de la enfermedad

diarreica aguda en el lactante? (RM – 2015 B)
A.- Citomegalovirus
B.- Astrovirus
C.- Norovirus
D.- Rotavirus
E.- Calicivirus
Referente al Plan B de Tratamiento para el manejo de niños con

deshidratación sin shock, todo lo siguiente es verdadero,
EXCEPTO:
a) Se cumple en dos fases: Reposición y Mantenimiento.
b) La fase de reposición se efectúa en un tiempo aproximado
de 4 horas.
c) El volumen de SRO que se administra es de 50 – 100 cc / k.
d) Si el flujo fecal es > 5 cc / K / hora deberá pasar a
rehidratación intravenosa rápida.
e) Ninguna de las anteriores.
Acerca de los requerimientos hídricos, marcar lo CORRECTO:

a) En el RN a término el 40% de su peso representa el agua
corporal total.
b) El RN a término tiene una pérdida ponderal fisiológica de
15%
c) El cálculo de los requerimientos hídricos, incluye la pérdida
insensible de agua y las pérdidas medibles.
d) El RN a término tiene mayor permeabilidad de piel que el
prematuro.
e) La pérdida insensible de agua el 30% es a través de la piel.
En relación a otitis media supurada aguda en niños menores

de 5 años, señale el concepto FALSO:
a) El origen viral es frecuente y la purulenta puede seguir a,
una viral.
b) La hendidura palatina predispone a episodios repetidos de
otitis media.
c) Su frecuencia en niños pequeños se debe a características
anatómicas.
d) La lactancia materna protege al niño, de su presentación
e) Las bacterias gram positivas son las responsables más
frecuentes en el recién nacido.
El tumor maligno más frecuente en niños es. (RM - 2000)

a) Leucemia linfoblástica aguda
b) Cáncer de colon
c) Cáncer de mama
d) Cáncer de pulmón
e) Linfoma de Hodgkin
En un niño de un año cuatro meses con el siguiente

hemograma: leucocitos: 2.400, abastonados: 0, segmentados:
20, linfocitos: 74, monocitos: 6, Hb: 7,6 g/dl y plaquetas: 30.000
x mm3. El cuadro hematológico corresponde a: (RM – 2006)
a) Eritroblastopenia transitoria
b) Leucopenia con neutropenia moderada
c) Pancitopenia con neutropenia severa
d) Púrpura trombocitopénica
e) Síndrome anémico con neutropenia leve
Lactante de 3 meses con lactancia materna exclusiva, de

madre rigurosamente vegetariana. ¿Qué suplemento
vitamínico debe recibir la madre?: (RM – 2006)
a) B12
b) B6
c) Biotina
d) Folato
e) K
Niña de 6 años de edad con gingivorragia, lesiones

petequiales en tronco y extremidades, no adenopatías, no
visceromegalia, leucocitos normales. Plaquetas 80 000 El
diagnóstico probable es: (RM – 2011 A)
a. Púrpura Trombocitopénica idiopática
b. Linfoma de Hodking
c. Leucemia linfoblástica aguda
d. Síndrome de Wiskott Aldrich
e. Púrpura de schonlein Henoch
Varón de 13 años que hace 2 semanas presentó proceso

viral, Ingresa a emergencia por presentar petequias en
abdomen. Al examen no se encuentra visceromegalia, ni
adenopatías. Examen de laboratorio: plaquetas 90 000
/mm3. Cuál será la conducta inicial a seguir? (RM – 2013 B)
a) Observación
b) Reposicón de plaquetas
c) Administración de glucocorticoides
d) Indicación de inmunoglobulina intravenosa
e) Administración de globulina anti Rh (D)
¿A qué edad en meses se considera que un lactante

saludable alimentado con lactancia materna tiene riesgo
de ferropenia? (RM – 2014 A)
A. 4
B. 2
C. 3
D. 12
E. 8
¿Cuál es la manifestación clínica que presenta un niño

con dosis tóxica de fierro? (RM – 2014 B)
A. Vómitos y sangrado gástrico
B. Convulsiones
C. Ictericia
D. Epistaxis y petequias
E. Disuria y hematuria
Ingesta accidental de hierro. An Pediatr 2010;73:373-5 - Vol. 73 Núm.6
Las principales complicaciones del sarampión son: (RM -

2000)
a) Conjuntivitis y retinitis
b) Púrpura fulminante y gangrena
c) Miocarditis y endocarditis
d) Nefritis e insuficiencia suprarrenal
e) Otitis media, neumonía y encefalitis
¿Cuál de los siguientes parasitos intestinales se aísla con

mayor frecuencia en niños menores de 5 años? (RM - 2000)
a) Taenia solium
b) Ascaris lumbricoides
c) Entamoeba histolytica
d) Giardia lamblia
e) Diphyllobothrium latum
Las lesiones óseas de la lúes congénita son: (RM - 2000)

a) Asimétricas
b) Infrecuentes
c) Osteocondritis y periostitis
d) Frecuentes en las epífisis
e) Raras en los huesos largos
La causa del exantema maculopapular eritematoso es:

(RM - 2000)
a) Varicela
b) Sarampión
c) Impétigo
d) Viruela
e) Herpes simple
Un niño de 5 años presenta astenia, fiebre náuseas,

vómitos, dolor abdominal, luego aparece ictericia y
coluria. Ud. está frente a un caso de: (RM - 2000)
a) Hepatitis viral A
b) Hepatitis viral B
c) Carotinemia
d) Ictericia fisiológica
e) Enfermedad hemolítica
Agente etiológico del exantema súbito: (RM - 2001)

a) Virus herpes – humano – 6 (HHV - 6)
b) Virus Epstein Barr
c) Virus varicela – zoster
d) Citomegalovirus
e) Virus Coxsckie B – 6
Complicación más frecuente de la tos convulsiva en niños:

(RM - 2001)
a) Otitis media
b) Neumonía
c) Convulsiones
d) Sinusitis
e) Meningitis
Las “Manchas de Koplik” son patognomónicas de: (RM -

2002)
a) Sarampión
b) Rubéola
c) Parotiditis
d) Varicela
e) Poliomielitis
El diagnóstico de otitis media aguda en el niño se basa en:

(RM - 2002)
a) Otalgia
b) Visualización del tímpano
c) Fiebre
d) Pérdida de la audición
e) Rascado del pabellón auricular
La complicación de mayor prevalencia en la otitis media

es: (RM - 2003)
a) Otorrea
b) Perforación del timpano
c) Hipoacusia
d) Mastoiditis
e) Colesteatoma
Paciente varón de 12 años, es visto en Emergencia con historia

de 3 semanas de fiebre entre 38,3 y 38,9 ⁰C, letargia, pérdida de
2 Kg de peso. Al examen físico: marcada adenopatía cervical
posterior, amígdalas con exudado y aumento de volumen,
pequeñas hemorragias en paladar blando. Hemograma: 50%
de linfocitos (10% atípicos), esplenomegalia, ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? (RM - 2003)
a) Mononucleosis infecciosa
b) Varicela
c) Enfermedad de Kawasaki
d) Infección estreptocócica
e) Enfermedad por VIH
¿Cuál se conoce como sexta enfermedad? (RM - 2004)

a) Escarlatina
b) Eritema infeccioso
c) Roséola
d) Rubéola
e) Sarampión
Enfermedad Signos o síntomas

a. Sarampión 1. Linfadenopatía generalizada +
esplenomegalia
b. Rubéola 2. Lesiones simultáneas en distintos
estadios
c. Varicela 3. Vesículas pequeñas sobre base
eritematosa
d. MNI 4. Manchas de Forchheimer
e. Herpes simple 5. Manchas de Koplik
a) (a-5) (b-4) (c-2) (d-1) (e-3)

b) (a-2) (b-5) (c-4) (d-3) (e-1)
c) (a-1) (b-4) (c-2) (d-3) (e-5)
d) (a-3) (b-4) (c-2) (d-5) (e-1)
e) (a-4) (b-2) (c-5) (d-1) (e-3)
El agente patógeno identificado con más frecuencia en la

otitis media de los niños es: (RM - 2004)
a) Mycobacterium tuberculosis
b) Mycoplasma pneumoniae
c) Streptococcus pneumoniae
d) Hemophilus influenzae
e) Aneróbicos
Un niño de dos años presenta T⁰ de 39 ⁰C, de 4 días de

evolución, sialorrea, halitosis, anorexia, adenopatía
submaxilar y lesiones ampollares en carrillos, encías, y
lengua. El agente viral más probable es: (RM – 2005)
a) Echo
b) Varicela
c) Herpes simple 2
d) Herpes simple 1
e) Coxsackie
Una niña de 4 años presenta febrícula, cefalea y coriza.

Tres días después aparece un exantema facial
homogéneo “como una bofetada” que se extiende al
tronco y extremidades en forma de máculas eritematosas
difusas, las que se aclaran en sus partes centrales. El
diagnóstico es: (RM – 2005)
a) Eritema infeccioso
b) Escarlatina
c) Exantema súbito
d) Sarampión
e) Rubéola
En niños de más de 2 años de edad, el tratamiento de

primera línea para la otitis media aguda no recurrente es:
(RM – 2006)
a) Acetil cefuroxima vía oral
b) Amoxicilina más ácido clavulánico vía oral
c) Amoxicilina vía oral
d) Ceftriaxona intramuscular
e) Claritromicina vía oral
¿Cuál es la enfermedad caracterizada por un período de

incubación de 1-2 semanas, fiebre alta por 3 a 4 días y
exantema maculopapular generalizado de corta
duración, que aparece al ceder la fiebre y sin
descamación ulterior?: (RM – 2006)
a) Escarlatina
b) Exantema súbito
c) Rubéola
d) Sarampión
e) Varicela
Niña de 3 años de edad acude al consultorio por presentar

cojera. El día anterior estuvo febril (39 °C), irritable. No hay
antecedentes de trauma. /Al examen: pierna izquierda
flexionada y en rotación externa, dolor a la movilización de
cadera izquierda. La rodilla y tobillo del mismo lado lucen
normales. Hemograma: 12.200 x mm3, segmentados 72%,
linfocitos 25%, monocitos 4%, Proteína C reactiva 3,9 mg/dL,
Velocidad de sedimentación 50 mm/h. Radiografía de cadera
negativa. El cuadro más probable es: (RM – 2006)
a) Artritis reumatoidea juvenil
b) Artritis séptica
c) Enfermedad de Legg Calves Fértiles
d) Osteomielitis de cabeza de fémur
e) Sinovitis viral
EI agente causal del impétigo ampollar en lactantes y

niños pequeños es: (RM – 2006)
a) Aeromona hydrophila
b) Estafilococo aureus coagulasa positivo
c) Estreptococo piógeno
d) Estreptococo pneumoniae
e) Legionella
En el paciente con coqueluche, el hemograma

característico presenta: (RM – 2006)
a) Leucocitosis con linfocitosis
b) Leucocitosis con linfopenia
c) Leucopenia con desviación izquierda
d) Leucopenia con linfocitosis
e) Linfocitosis con eosinofilia
Niño de 10 años de edad, que presenta desde hace 10

días fiebre de 39 a 40°C, decaimiento general, dolor
abdominal, diarreas, palidez y visceromegalia.
Antecedente de ingerir alimentos ofrecidos por
ambulantes. ¿Cuál es el diagnóstico probable?: (RM –
2006)
a) Bartonelosis
b) Brucelosis
c) Fiebre tifoidea
d) Hepatitis viral
e) Tuberculosis
Niño de 4 años con varicela desde hace 5 días. Desde el

día anterior presenta una zona flogósica en herniabdomen
derecho. El tratamiento indicado es: (RM – 2006)
a) Cloranfenicol
b) Doxiciclina
c) Eritromicina
d) Oxacilina
e) Penicilina G sódica
Niño de 5 años con fiebre de 39°C y dolor de garganta

desde hace 2 días. Un día después se aprecia exudado
purulento en amígdalas, exantema eritematoso en todo el
cuerpo, prurito y lengua roja. ¿Cuál es el diagnóstico
probable?: (RM – 2006)
a) Escarlatina
b) Infección por aclenovirus
c) Infección por Coxsackie A
d) Mononucleosis infecciosa
e) Sarampión
Señale el enunciado correcto con relación a infecciones

del SNC en niños: (RM – 2007)
a) La etiología específica es la más frecuente
b) Las causadas por Rickttsias son frecuentes
c) Las de origen viral son las más frecuentes
d) Las debidas a hongos y parásitos son más frecuentes
que las bacterianas
e) Las especies de Mycoplasma no producen infección
neurológica
Preescolar de 4 años, que un día antes presenta fiebre

alta, dolor faríngeo, disnea, afonía, babeo, disfagia,
estridor respiratorio y tos metálica. Al examen: ansiedad,
gran dificultad respiratoria, boca entreabierta, lengua
protruida y cianosis perioral. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable? (RM – 2007)
a) Aspiración de cuerpo extraño
b) Difteria
c) Epiglotitis aguda
d) Laringitis aguda
e) Pseudocrup
Niña de 10 meses de edad, con TBC miliar. ¿Cuál de los

siguientes estudios serviría de ayuda diagnóstica? (RM –
2010 A)
a) Rx de tórax
b) TAC
c) RMN
d) AngioTEM
Niño de 6 años, con fiebre de 39 ⁰C y dolor faríngeo desde

hace 24 horas, luego del cual presenta lesiones
maculopapulares eritematosas en pliegues inguinales y
axilares, y palidez perioral. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable? (RM – 2010 A)
a) Escarlatina
b) Sarampión
c) Rubeola
d) Toxoplasmosis
Durante los primeros meses de vida, el virus respiratorio

sincitial (VRS) es causa de: (RM – 2010 A)
a) Sibilancias recurrentes
b) Estornudos
c) Apnea
d) Hipoxia
El etambutol está contraindicado para el tratamiento de

la TBC en niños menores de 7 años debido a que puede
provocar: (RM – 2010 A)
a) Neuritis óptica
b) Mielitis transversa
c) Convulsiones
d) Broncoespasmo
¿Cuál es el mecanismo de transmisión del sarampión? (RM

– 2010 A)
a) Gotitas de Pfluger
b) Aerosoles
c) Contacto directo
d) Contigüidad
En el tratamiento de la tos ferina el tratamiento de

elección es: (RM – 2011 A)
a. Penicilina
b. Cefalexina
c. Amikacina
d. Eritromicina
e. Ciprofloxacino
Niño de 5 años que presenta deposiciones con moco y

sangre en escasa cantidad acompañado de pujo y
tenesmo desde hace 2 días ¿cuál es la etiología más
probable? (RM – 2011 A)
a. Entamoeba histolitica
b. Yersinia enterocolitica
c. Shigella flexneri
d. Entamoeba coli
e. E.coli enteropatogenica.
Niño que se encuentra jugando con una paloma presenta

diarrea ¿qué agente es el causal es más frecuente? (RM –
2011 A)
a. Campylobacter yeyuni
b. Legionella
c. Escherichia coli
d. Pseudomona aureginosa
e. Giardia lamblia
Pre escolar con fiebre, disfagia, dolor faríngeo, al examen

lesiones blanquecinas amarillentas en amígdalas, y
adenopatía submaxilar: (RM – 2011 B)
a. Mononucleosis infecciosa
b. Amigdalitis viral
c. Amigdalitis bacteriana
d. Herpangina
e. Estomatitis herpética
Niño de 2 años con tiempo de enfermedad 7 días,

presenta lesión eritematosa con secreción mielicerica en
región perioral. (RM – 2011 B)
a. Forunculosis
b. Ectima
c. Celulitis
d. Impétigo
e. Prurigo
¿Cuál es la complicación más frecuente de la varicela?

(RM – 2012 A)
a) Ataxia
b) Parálisis facial
c) Convulsiones
d) Pancreatitis
e) Impétigo
Lactante de 8 meses inicia su enfermedad con fiebre de

39-40°C desde hace 7 días. Irritabilidad y vómitos desde
hace un día. Convulsiones tónicos clónicos generalizadas
en emergencia. Al examen: Fontanela abombada,
hipertonía generalizada y reflejos aumentados. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? (RM – 2012 B)
a) Hipertensión endocraneana
b) Tumor cerebral
c) Hemorragia subaracnoidea
d) Meningitis tuberculosa
e) Meningoencefalitis bacteriana
Niño de 5 años, con lesiones micropapulares costrosas de

distribución lineal a predominio de manos, brazos, glúteos
y zona del cinturón; prurito vespertino intenso. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable? (RM – 2012 B)
a) Acarosis
b) Dermatitis atópica herpes
c) Urticaria
d) Impétigo
Niño de 5 años con fiebre de 2 días de evolución, presenta

lesiones vesiculares pruriginosas en cuero cabelludo,
algunas lesiones eritematosas en tronco; pústulas y costras
en extremidades. ¿Cuál es el diagnóstico? (RM – 2012 B)
a) Impétigo
b) Escarlatina
c) Varicela
d) Herpes simple
e) Sarampión
¿Qué infección congénita produce en un neonato

microcefália, ausencia de reflejo fotomotor e indiferencia
al estímulo sonoro? (RM – 2012 B)
a) Rubeola
b) Toxoplamosis
c) Herpes simple
d) Citomegalovirus
e) Sífilis
La lesión vesicular del exantema de la varicela se

caracteriza por ser: (RM – 2013 A)
a) Arracimada
b) Globular
c) Umbilicada
d) Pápulovesicular
e) Hemorrágica
En la sepsis grave en niños, la falla multiorgánica se

caracteriza por: (RM – 2013 A)
a) Neumonía bacteriana
b) Alcalosis respiratoria
c) Insuficiencia hepática
d) Coagulación intravascular diseminada
e) Muerte cerebral
En el tratamiento del shock hipovolémico en niños se debe

realizar reposición rápida de…. ml/kg/peso de…. (RM –
2013 A)
a) 5-10/Dextrosa al 5%
b) 10-20/Suero fisiológico
c) 20-30/Suero en dextrosa al 5%
d) 1-5/lactato Ringer
e) 10-20/Dextrosa al 10%
Lactante de 10 meses presenta erupción febril, congestión

y eritema faríngeo, lesiones vesiculares en lengua, paladar
y palmas de manos y pies ¿cuál es el agente causal? (RM
– 2013 B)
a) Adenovirus
b) Coxsackie virus
c) Herpes virus
d) Rinovirus
e) VSR
La triada típica de Crup es:

a) Tos perruna, afonía, estridor espiratorio.
b) Tos seca, fiebre, estridor laríngeo inspiratorio.
c) Tos perruna, fiebre, retracciones.
d) Tos perruna, afonía, estridor laríngeo inspiratorio.
e) Tos perruna, retracciones, estridor inspiratorio.
Señale la afirmación falsa

a) Incluso en los casos de faringoamigdalitis aguda, la
mayoría de las infecciones respiratorias agudas no son de
origen bacteriano.
b) El s. pneumoniae es el germen aislado en la mayoría de las
otitis medias agudas.
c) Las amígdalas palatinas normales son de mayor tamaño en
la infancia que en la edad adulta.
d) El seno frontal es susceptible de albergar una infección
desde el período de lactante.
e) Los adenovirus causan menos del 10% de las
enfermedades respiratorias, siendo en su mayoría leves.
Con respecto a la bronquiolitis aguda, es FALSO que:

a) El adenovirus puede asociarse a complicaciones a largo
plazo, como bronquiolitis obliterante y síndrome de
hiperclaridad pulmonar unilateral.
b) La fuente de la infección viral suele ser un miembro de la
familia con una enfermedad respiratoria leve.
c) La exploración muestra un lactante taquipneico con
dificultad respiratoria y sibilancias espiratorias.
d) La ribavirina es el tratamiento de elección en un lactante
con bronquiolitis
e) Son raras las complicaciones bacterianas, tales como
bronconeumonía u OMA.
Niño de 11 meses con eritema morbiliforme eritematoso

en cara tronco , brazos , presenta fiebre de 39 grados
desde hace 4 días tos exigente secreciones amarillentas
en conjuntivas y fosas nasales, eritema faríngeo y escaso
moco en ambos hemitórax ¿Cuál es el agente causal más
probable? (RM – 2013 B)
a) Adenovirus
b) Parvovirus
c) Neumococo
d) Virus del sarampión
e) Virus influenza AH1N1
Niño de 4 años de edad con peso 15 Kg y diagnóstico de

otitis media aguda supurada, se debe prescribir
amoxicilina ……mg cada ……horas. (RM – 2014 A)
A. 400 / 8
B. 200 / 12
C. 250 / 12
D. 400 / 24
E. 100 / 8
Lactante de 20 meses de edad, presenta fiebre de 38°C

desde hace 3 días, llanto persistente y se toca la oreja
derecha con frecuencia. Sin antecedentes patológicos.
Examen físico: membrana timpánica eritematosa y
abombada. ¿Cuál es la conducta terapéutica más
apropiada? (RM – 2014 EXT A)
A. Amoxicilina 90mg/kg/día por 10 días
B. Observación expectante sin iniciar antibióticos
C. Amoxicilina 50mg/kg/día por 7 días
D. Ceftriaxona 50mg/kg por 7 días
E. Clindamicina 30mg/kg por 7 días
Lactante de 12 meses, hace 6 días inicia con fiebre de 38-

39 °C de 2 días de duración con coriza y malestar general.
Al tercer día presentó exantema maculopapular en cara y
luego se generaliza, desapareciendo 3 días después.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Exantema súbito
B. Rubeola
C. Varicela
D. Sarampión
E. Eritema infeccioso
Lactante menor de tres meses de edad es traído a

Emergencia, con fiebre y mal estado general. Se solicitan
exámenes auxiliares ¿Cuál es la terapia empírica de
elección? (RM – 2014 EXT B)
A. Ceftriaxona a 50 mg/kg/día
B. Ampicilina 50 mg/kg/día
C. Amikacina 10 mg/kg/día cada 24 horas
D. Azitromicina 10 mg/kg/día cada 24 horas
E. Claritromicina 15 mg/kg/día cada 12 horas

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