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Cuaderno de Trabajo
Cuaderno de Trabajo
promotores de salud
D.R. © 2019 Centros de Integración Juvenil, A.C.
Avenida San Jerónimo núm. 372
Col. Jardines del Pedregal, Álvaro Obregón
01900, Ciudad de México
www.gob.mx/salud/cij
ÍNDICE
PRESENTACIÓN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1
RECOMENDACIONES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
1. CONOCIENDO CIJ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
¿Quiénes somos?
Programas institucionales
CIJ en línea
3. PREVENCIÓN DE ADICCIONES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
¿Unos se enganchan y otros no?
Factores de riesgo
Factores de protección
Programa preventivo “Para vivir sin adicciones”
Prevención en las redes sociales
Actividad
4. PROMOCIÓN DE LA SALUD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Módulos del curso de verano
Centro Preventivo de Día
Técnicas grupales y material didáctico
Actividad
5. SERVICIOS INSTITUCIONALES DE CIJ PARA LA COMUNIDAD . . . . 53
Actividad
REFERENCIAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
PRESENTACIÓN
¡Mucho éxito!
1
¿A QUIÉN ESTÁ DIRIGIDO?
Este material está diseñado para ti que colaboras en CIJ como prestador/a
de servicio social, prácticas académicas, promotor de salud y voluntario.
RECOMENDACIONES
2
1.
CONOCIENDO CIJ
1. CONOCIENDO CIJ
¿QUIÉNES SOMOS?
5
CIJ es una institución con experiencia de 50
años en la atención integral del consumo de
drogas en México #CIJContigo
6
Bien
común
Integridad Honradez
Justicia Liderazgo
Rendición Entorno
de cultural
cuentas
Igualdad
PROGRAMAS INSTITUCIONALES
2 4
1 Tratamiento y 3 Enseñanza
Prevención rehabilitación Investigación
7
CIJ EN LÍNEA
Página web
www.gob.mx/salud/cij
8
Biblioteca especializada
www.biblioteca.cij.gob.mx/
9
En CIJ también puedes participar como
Preventuber; diseña y comparte mensajes
preventivos y prácticas saludables con tus amigos
u é? en las redes sociales. #MejorInfórmate
¿Sabías q
10
2.
CONCEPTOS BÁSICOS
SOBRE ADICCIONES
2. CONCEPTOS BÁSICOS
SOBRE ADICCIONES
¿DROGAS? #MEJORINFÓRMATE
Como sabes, las drogas son sustancias químicas que al ser introducidas en el
cuerpo, por cualquier vía de administración, alteran el funcionamiento nor-
mal del cerebro. Son capaces de generar tolerancia y adicción (NIDA, 2018).
13
Estimulantes
Tabaco
Efectos a corto plazo Efectos a largo plazo
• Sensación transitoria de alerta y • Riesgo causal en dieciséis tipos de
estimulación cáncer
• Mareo y nausea en los primeros • Riesgo de padecer enfermedades
consumos cardiovasculares
• Aumento de la presión arterial • Causa principal de Enfermedad Pul-
• Aumento de la frecuencia cardiaca monar Obstructiva Crónica (EPOC)
• Disminución de la oxigenación • Reducción de la sensibilidad del
• Aumento del tránsito intestinal gusto y del olfato
• Irritación estomacal • Posibilidad de úlceras estomacales
• Pérdida del apetito • Manchas amarillas en los dientes,
• Mal aliento y mal olor dedos y uñas
• Alteraciones del ciclo menstrual
• Mayor probabilidad de aborto
• Aparición prematura de la meno-
pausia
14
Cocaína
Efectos a corto plazo Efectos a largo plazo
• Estimulación intensa del sistema ner- • Pérdida de peso y desnutrición
vioso central • Alteraciones del ritmo cardiaco y
• Aumento de los latidos del corazón otras enfermedades del corazón
y la presión arterial • Complicación en vías respiratorias
• Aumento de la temperatura corporal • Perforación y pérdida del tabique nasal
• Dilatación pupilar • En su forma de crack, puede cau-
• Disminución del apetito sar dolor crónico o quemaduras de
• Insomnio labios, lengua y garganta
• Aumento de energía y reducción • Impotencia en los hombres e infertili-
pasajera de la fatiga dad en las mujeres
• Impulsividad o escaso juicio para la • Deterioro de la memoria y la concen-
toma de decisiones tración
• Sensación de grandeza • Trastornos del estado de ánimo
• Ansiedad • Cuando se usa por vía intravenosa,
• Incremento de la agresividad y la aumenta el riesgo de contraer VIH/
violencia SIDA y hepatitis B y C
15
Estimulantes de tipo anfetamínico
Efectos a corto plazo Efectos a largo plazo
• Pérdida del apetito • Pérdida importante de peso corpo-
• Sensación de euforia ral por disminución del apetito
• Inestabilidad del estado de ánimo • Lesiones en la piel y mayor riesgo
• Dilatación de la pupila de contraer infecciones, sobre todo
• Respiración agitada con la metanfetamina (“cristal”)
• Irritabilidad, aumento de la agresi- • Pérdida de piezas dentales, espe-
vidad cialmente con el “cristal”
• Aumento de energía y actividad • Mayor probabilidad de padecer
física trastornos mentales, incluyendo ata-
• Ideación paranoide ques de pánico, ansiedad y depre-
• Pérdida del sueño sión
• Aumento de la frecuencia cardiaca • Riesgo de contraer VIH y hepatitis
• Aumento de la presión arterial cuando se administran por vía intra-
venosa
• Deterioro en la capacidad de toma
de decisiones y autocontrol
• Riesgo de eventos vasculares cere-
brales como derrames y embolias
• Riesgo de problemas cardiovascula-
res graves
16
Depresores
Son drogas que disminuyen o hacen lenta las funciones del SNC (NIDA,
2017). También son conocidos como sedantes o tranquilizantes.
Alcohol
Efectos a corto plazo Efectos a largo plazo
• Relajación • Enfermedades hepáticas
• Euforia y labilidad emocional • Enfermedades gastrointestinales
• Desinhibición • Trastornos psiquiátricos y neuroló-
• Dificultad para mantener el equili- gicos
brio y para articular palabras • Disminución de algunas respuestas
• Somnolencia inmunológicas
• Confusión • Trastornos de ovulación en mujeres
• Rubor por dilatación de vasos san- • Baja densidad ósea si se consume
guíneos superficiales desde la adolescencia
• Disminución del apetito • Desnutrición por mala alimentación
• Irritación del estómago • Enfermedades cardiovasculares
• A dosis altas, puede presentarse • Disminución de la testosterona en
coma y muerte por la inhibición de hombres
centros respiratorios • Trastornos de la ovulación en muje-
res
• Cáncer
17
Inhalables
Efectos a corto plazo Efectos a largo plazo
• Sensación pasajera de euforia y • Irritacióncrónica de las vías respira-
relajación torias
• Irritación de la mucosa nasal y el • Ansiedad
tracto respiratorio • Depresión
• Mareo, náusea y aturdimiento • Pérdida de memoria y dificultad de
• Falta de coordinación y de equili- comprensión
brio, como ocurre con el alcohol • Problemas visuales, movimientos
• Percepción distorsionada de la reali- involuntarios y repetidos de los ojos
dad (ilusiones) o alucinaciones (nistagmus) o ceguera
• Cambios rápidos del estado de • Pérdida parcial de audición o sorde-
ánimo ra (discapacidad auditiva)
• A concentraciones altas, pérdida de • Dificultades para caminar o imposi-
la conciencia bilidad de hacerlo
• Espasmos y dolores musculares
• Atrofia de algunas zonas cerebrales
y daño neuronal
Mariguana
Efectos a corto plazo Efectos a largo plazo
• Euforia y relajación • Tos, bronquitis y enfisema pulmo-
• Agudización de percepciones visua- nar
les, auditivas y táctiles • Deterioro de la memoria, más
• Aumento del apetito severo en usuarios crónicos o que
• Resequedad de la boca iniciaron el consumo desde la ado-
• Enrojecimiento de ojos lescencia
• Percepción de que el tiempo pasa • Vómito persistente
más lentamente • Aumento del riesgo de tener infec-
• Incapacidad de calcular la distancia ciones por inhibición de algunas
a la que están los objetos funciones del sistema inmune
• Disminución de la atención, dificul- • Mayor riesgo de tener hijos de bajo
tad para concentrarse y recordar peso al nacer, tanto si la madre
información fuma mariguana como si está
expuesta a su humo
• Falta de motivación semejante a un
trastorno depresivo persistente
18
Alucinógenos
LSD
Efectos a corto plazo Efectos a largo plazo
• Sensación de viajes placenteros y • Paranoia (desconfianza extrema)
desagradables • Psicosis (pensamientos desordena-
• Cambio de ánimo dos). Paranoia (desconfianza extre-
• Distorsión de visión audición y ma)
tacto. Aumento de temperatura
corporal
• Alteración del dolor
19
En la actualidad existen las llamadas “nuevas sustancias psicoactivas” (NSP)
que representan una amenaza para la salud, debido a que son sustancias
sintéticas no reguladas que se distribuyen clandestinamente. Aparecen y
desaparecen rápidamente del mercado y se diseñan continuamente nuevas
variedades en laboratorios encubiertos por lo que es complicado identificar-
las, clasificarlas y darles seguimiento.
Las NSP pueden agruparse en diferentes categorías. Las más amplias son
las de catinonas y cannabinoides sintéticos.
20
PATRONES DE CONSUMO
21
Cuando el consumo tiende a ser más frecuente se pueden presentar las
siguientes características:
Tolerancia
Necesidad de
incrementar la
cantidad de
una sustancia
consumida
Dependencia
para alcanzar el
efecto deseado,
Dificultad que
que se alcanza-
tiene la
ba inicialmente
persona para
con baja dosis.
controlar su
consumo, a
Síndrome de
pesar de
abstinencia
los efectos
negativos que
Conjunto de
le ocasiona.
síntomas de
gravedad
variable que se
presentan tras
abandonar de
forma parcial
o absoluta el
consumo de
sustancias.
22
PROCESO ADICTIVO
En la adicción sucede algo similar porque las drogas activan el circuito cere-
bral de recompensa, que incluye determinadas estructuras del sistema límbico
(amígdala-accumbens e hipocampo), usando los mismos mecanismos fisiológi-
cos que los reforzadores naturales (comida, descanso, conducta sexual).
Cuanto más intensos hayan sido los efectos reforzadores de una droga,
más persistentes serán los recuerdos relacionados con ella y la necesidad o
deseo de experimentarlos; a esto se le llama “craving”.
23
ACTIVIDAD
24
ACTIVIDAD
1. Unos de los efectos a corto plazo de esta sustancia son aumento del ape-
tito y resequedad de la boca:
a) Inhalables
b) Alcohol
c) Mariguana
25
3.
PREVENCIÓN DE
ADICCIONES
3. PREVENCIÓN DE ADICCIONES
Las tendencias del consumo de drogas, sus consecuencias y las necesidades
de atención cambian permanentemente, lo que implica retos importantes y
dinámicos para la prevención y el tratamiento de los trastornos asociados.
Prevención
universal
Se dirige a toda la población
sin distinguir su nivel de
riesgo.
Prevención
selectiva Se dirige a grupos
socialmente expuestos a los
riesgos asociados al consumo
de drogas.
Prevención
indicada
Diseñados para personas que
ya han comenzado el
consumo de drogas.
29
¿UNOS SE ENGANCHAN CON LAS DROGAS Y OTROS NO?
30
FACTORES DE RIESGO
Individuales
• Aislamiento
• Falta de orientación y metas de vida
• Depresión
• Ansiedad
Familiares
• Violencia
• Sobreprotección
• Falta de comunicación
• Consumo de drogas en familiares
Sociales
• Comportamiento antisocial
• Falta de opciones ocupacionales
• Violencia
• Fácil acceso a drogas
No hay un sólo factor que asegure que una persona usará o no drogas; son
un conjunto de variables relacionadas que influyen en la probabilidad de
iniciar, continuar o incrementar el consumo.
31
32
FACTORES DE PROTECCIÓN
Individuales
• Autocontrol
• Proyecto de vida
• Habilidades sociales
• Planificación y uso positivo del tiempo
libre
Familiares
• Comunicación clara y asertiva
• Expresión de afectos
• Compartir intereses y tiempo libre
• Apoyar o estimular el desarrollo
Sociales
• Apoyo social
• Opciones para el empleo del tiempo
libre
• Organización comunitaria
33
Los programas de prevención del consumo de drogas han evolucionado;
desde aquellos que sólo proporcionaban información sobre las drogas y sus
efectos, hasta llegar a los que, con base en la evidencia científica, integran
diversas estrategias para reducir la demanda de drogas y los riesgos y daños
asociados, que responden a las características del contexto y del grupo
poblacional al que se dirigen. Actualmente, existe una amplia gama de pro-
gramas diseñados para reforzar recursos de protección y neutralizar el efecto
de los factores de riesgo, a través de dispositivos individuales o grupales en
diferentes entornos y con recursos variados.
34
Contexto Edad de la Vulnerabilidad
población
Escolar Condiciones de
• 3 a 5 años riesgo
Laboral • 6 a 9 años • Migrantes
• Indígenas
Seguridad • 10 y 11 años • Familiares de
• 12 a 17 años reclusos
Salud • 18 a 24 años • Personas en situa-
ción de violencia
Comunitario • 25 años o más • Adolescentes en
conflicto con la ley
Emergencia
epidemiológica
• Mariguana
• Inhalables
• Cocaína - Crack
• Metanfetaminas -
Cristal
• Opiáceos y opioi-
des
Ejes transversales
35
• Espacios juveniles de participación y construcción social.
• Actividades culturales, deportivas, recreativas o formativas como alterna-
tivas para el empleo del tiempo libre, la promoción de prácticas saluda-
bles y la recuperación del tejido social.
36
¿Quieres conocer los servicios
que ofrece CIJ, su red de atención
y otros datos institucionales?
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Juvenil
37
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38
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39
ACTIVIDAD
40
4.
PROMOCIÓN
DE LA SALUD
4. PROMOCIÓN DE LA SALUD
La salud es una condición básica que impacta en la satisfacción de las nece-
sidades humanas. Plantear como meta o desafío que una comunidad sea
saludable, requiere de la participación, el compromiso y la corresponsabili-
dad social.
43
medidas dirigidas al desarrollo individual y colectivo. El involucramiento de
las personas en los niveles de decisión y acción es un medio para fortalecer
las capacidades comunitarias.
Desarrollar
Reforzar la acción habilidades
comunitaria personales
44
Como modelo de intervención ofrece acciones integrales en el nivel regional
y comunitario. Es una estrategia centrada en la participación sobre la base
de la descentralización y una orientación hacia el desarrollo local, con las
siguientes implicaciones:
45
través de una labor voluntaria se habilitan para la atención integral del con-
sumo de drogas. Adicionalmente, se fomentan espacios de inclusión social
como recurso de organización ciudadana.
Formativa
• Talleres de oficios
• Manualidades
• Talleres de
alfabetización
Deportiva Cultural-artística
• Futbol • Coros
• Pintura
• Zumba
• Danza
• Yoga
• Teatro
• Caminatas
• Ensambles
• Maratones
musicales
Recreativa
• Juegos de mesa
• Torneos de ajedrez
• Teatro guiñol
• Paseos
• Rallys de la salud
46
Las actividades de promoción de la salud se realizan a través de talleres, ferias
de salud, jornadas preventivas y en módulos informativos. De esta forma, se
consolidan acciones de movilidad y capacitación para el cuidado personal y
colectivo, así como estrategias para generar espacios de encuentro común y
de participación ciudadana.
Los cursos de verano forman parte del programa preventivo institucional, se sus-
tentan en referentes de la promoción de la salud y en el enfoque de habilidades
para la vida. Surgen en 2009 para fortalecer espacios de ocupación proactiva
del tiempo libre y de participación infantil durante las vacaciones escolares.
47
CENTRO PREVENTIVO DE DÍA
48
TÉCNICAS GRUPALES Y MATERIAL DIDÁCTICO
49
El contenido debe ser claro, concreto y pensado
en la población a quién va dirigido (niños,
adolescentes o adultos).
50
ACTIVIDAD
Concepto Definición
51
5.
SERVICIOS
INSTITUCIONALES
DE CIJ PARA LA
COMUNIDAD
5. SERVICIOS INSTITUCIONALES DE CIJ
PARA LA COMUNIDAD
El programa preventivo “Para vivir sin adicciones” está alineado a los princi-
pios y estándares de calidad que han aportado diversos organismos especia-
lizados en adicciones. Es integral porque considera a las personas en interacción
permanente con su entorno y conforme a su etapa de vida.
55
ción con acciones de sensibilización sobre los efectos y riesgos implicados
en el uso y abuso de sustancias psicoactivas.
56
• Emplear un tono de voz audible y legible, que tu voz llegue con un volu-
men adecuado tanto a las personas situadas en las primeras filas como a
las que están más alejadas.
• Repartir miradas entre el público para conseguir que todos se sientan
observados.
• Evitar dar la espalda al auditorio.
• Utilizar materiales didácticos.
57
Los talleres educativos que se imparten en Centros de Integración Juvenil se
describen a continuación.
58
Talleres para evitar el consumo de drogas
Descripción Poblaciones Temas
59
Talleres de habilidades parentales
Descripción Poblaciones Temas
60
Centros de Integración Juvenil también cuenta con servicios de tratamiento
y rehabilitación seleccionados de acuerdo a las necesidades de la persona,
entre ellos están: la atención médica, las intervenciones psicosociales y las
actividades de reinserción social, los cuales se brindan a través de un trata-
miento ambulatorio, semirresidencial y residencial, a fin de atender las diver-
sas demandas que los pacientes usuarios de drogas presentan, en apego a
la normatividad en materia de salud.
61
ACTIVIDAD
Concepto Definición
62
Has logrado finalizar la lectura
de tu cuaderno de trabajo
63
PARA SABER MÁS…
PARA SABER MÁS…
DROGAS Y SERVICIOS DE ATENCIÓN
67
ENCUESTAS DE CONSUMO DE DROGAS
68
VIDEOS SOBRE DROGAS
69
REFERENCIAS
Centros de Integración Juvenil (2018). Guía Técnica del Programa Preventivo
“Para Vivir Sin Adicciones”. Ciudad de México: Dirección de Prevención-CIJ.
Documento de circulación interna.
Cruz, S., León, Beatriz y Angulo, E. (2018). Lo que hay que saber sobre drogas.
México: CIJ. Disponible en http://www.cij.gob.mx/sabersobredrogas
/pdf/Lo_que_hay_que_saber_sobre_drogas_2018.pdf
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