CAJA COLOMBIANA DE SUBSIDIO FAMILIAR

NIT.860.007.336-1

Consecutivo: 6753857981 COLSUBSIDIO NIT 860007336-1

Nombre del Paciente JORDY ESTEBAN VARON LINARES Tipo de documento Cédula de ciudadanía Número de documento 1000780800
Fecha de nacimiento17/08/2000 Tipo de Edad atención Lugar de 21 años Sexo Masculino
vinculaciónCotizante Fecha de impresión11/10/2021 atención Hora de CM Quiroga
impresión 05:10 P.M

Incapacidad Médica

Fecha de ingreso a Consulta: 11/10/2021 Clase de Incapacidad: Enfermedad General

Modalidad de atención: Cita General Tipo de incapacidad: Inicial

Fecha de egreso: 11/10/2021 Procedimiento Estético: No

Días de Incapacidad: 1 Uno Fecha inicio incapacidad: 11/10/2021 Fecha fin de Incapacidad: 11/10/2021

Diagnostico Principal: S934

Observaciones:

Firma del presentador:

Responsable: Moreno, Natalia Número de identificación: 1031173733 Especialidad: MEDICINA GENERAL