PERIODO FETAL,ETAPAS DEL EMBARAZO Y PARTO

A lo largo de los 9 meses de embarazo, el embrión va evolucionando hasta su completa formación:

desde cigoto a bebé. Del mismo modo, el cuerpo de la mujer y los síntomas que siente van
cambiando a medida que avanza el desarrollo del feto.
Aunque muchas veces se habla del embarazo por trimestres.
En el primer trimestre, desde la concepción hasta las 12 semanas de la gestación, se forman los
principales órganos del feto: corazón, intestino, estómago...
A partir del segundo trimestre de embarazo, entre las semanas 13 y 27, sus órganos van
madurando y adquieren mayor complejidad.
En el último trimestre del embarazo, entre las semanas 28 a 40, el bebé se prepara para nacer.
¿A partir de qué fecha se contabiliza el embarazo?
Antes de que la mayoría de las mujeres sepa que está embarazada, la vida del embrión ya ha
comenzado. Esto ocurre tras la fecundación y una vez que se ha implantado el embrión en
el útero.
La mayoría de los ginecólogos contabiliza la edad gestacional del feto según la última regla de la
mujer. Esto significa que las 40 semanas aproximadas de duración de un embarazo se empiezan a
contar a partir del primer día de la última menstruación.
Los anatomistas, por el contrario, utilizan la edad gestacional embrionaria que contabiliza el
embarazo desde el momento de la concepción.
Cuando nosotros hablamos del desarrollo del feto mes a mes, nos referimos siempre a la edad
gestacional según la última regla.
¿Cuánto dura un embarazo?
La mayoría de los embarazos tiene una duración de entre 38 y 42 semanas.
Si el bebé nace antes de las 37 semanas se dice que es prematuro.
En cambio si la gestación se prolonga más allá de la semana 42 se habla de embarazo tardío o
gestación cronológicamente prolongada.
Tercer mes de embarazo
A partir de este mes, finaliza el periodo de embrión y éste pasa
a denominarse feto. En el tercer mes de embarazo, el futuro
bebé ya tiene desarrollados todos sus órganos, aunque, por el
momento, no están formados del todo. Falta que maduren y
acaben de evolucionar correctamente. A pesar de que se irán
definiendo también los genitales, aún es pronto para poder
determinar con exactitud el sexo del bebé.
A lo largo de estas 4 semanas, el feto crece hasta los 7 cm y
llegará a pesar unos 15-20 gramos aproximadamente. Es
habitual que empieces a engordar. En este 3 er mes, el aumento
de peso equivale a aproximadamente un 10% del total de
peso que ganarás durante todo el embarazo.
El movimiento del futuro bebé a lo largo de este mes es
bastante intenso: dobla los dedos, frunce el ceño, patalea,
aprieta los labios, etc. Es importante conocer esta inquietud del feto para no alarmarse cuando los
movimientos se intensifiquen. No es motivo de preocupación, sino más bien al contrario: esta
movilidad que expresa el bebé es una prueba más de que está vivo y de que todo evoluciona
correctamente.
A final de este mes, se reducen los molestos síntomas causados por la hormona, como las náuseas
o vómitos, pues los niveles de esta hormona se estabilizan.
Este mes ofrece calma y tranquilidad a los futuros padres, puesto que pasados los tres meses se
considera superado el riesgo de aborto natural. A partir de ahora, no deberían surgir problemas
alarmantes.
En esta fase, se intensifican todavía más las conexiones entre madre y feto, hecho que aumenta la
atención que se le presta a la alimentación y el estilo de vida, ya que todo esto afectará
directamente al futuro ser

El desarrollo del feto en el cuarto mes de embarazo

La bolsa de líquido amniótico mantiene al feto protegido de
los golpes y le permite moverse con libertad, girar la cabeza
y estirarse. Ya se han formado las cejas y la nariz, y
el pelo de la cabeza se hace más grueso.

El desarrollo del feto en el quinto mes de embarazo

En el quinto mes de
embarazo, el feto pesa
ya más que la placenta.
Es el momento en el
que sus reflejos se ponen en funcionamiento. Por eso,
además de dar patadas y agarrar a menudo, empieza a
chuparse el dedo.

El desarrollo del feto en el sexto mes de embarazo

La piel del feto está

arrugada y es rojiza
debido a que los capilares se transparentan. Duerme entre
18 y 20 horas, pero cuando está despierto (aún tiene los ojos
cerrados) tiene mucha actividad. El oído se perfecciona
durante este mes y puede distinguir la voz del padre.
El desarrollo del feto en el séptimo mes de embarazo

En el séptimo mes de embarazo, los centros óseos del feto se

empiezan a endurecer. La piel ya deja de ser transparente para
adoptar un tono opaco. También deja de estar arrugada por los
efectos de la capa de grasa que se forma debajo de la epidermis.

El desarrollo del feto en el octavo mes de embarazo

En el octavo mes de embarazo, el

lanugo desaparece de la cara del
feto. Su piel se vuelve rosácea y
suave y tiene unas extremidades
regordetas. Por lo general, antes de
que termine el mes, el futuro bebé suele colocarse con la cabeza hacia
abajo.

El desarrollo del feto en el noveno mes de embarazo

En el noveno mes de embarazo el feto es

capaz de distinguir a través de sombras
los reflejos de luz que provienen del
exterior y nota un resplandor cuando la luz del sol da en el vientre de
su madre.

TIPOS DE PART
 
Parto natural o parto vaginal y cesárea son los dos tipos de parto, que dan término a la etapa de
gestación, para que se logre el nacimiento. La mujer durante los controles prenatales debe
plantear su proyecto de parto, el que debe ser conversado con su equipo médico.
El término del embarazo aproximadamente empieza en la semana 37 y termina en la semana 42,
contando desde el primer día de la última menstruación. El trabajo de parto habitualmente
comienza cuando la madre está lista para tener a su guagua.
 Parto vaginal
Si la madre presenta señales de parto como contracciones, dolor de espalda, calambres
abdominales o pérdida de líquido o sangrado, quiere decir que la guagua está por nacer.
 En el parto vaginal, todos los esfuerzos son para que el feto tenga una salida expedita por la
vagina. Anatómicamente el cuerpo femenino cambia de manera progresiva para que esto suceda,
pero todo depende de la etapa de parto vaginal que se encuentre la futura madre, las
contracciones que presente, la posición y tamaño del feto.

Tres fases de trabajo de parto vivencia la mujer

Dilatación del cuello uterino.- En
esta etapa el cuello uterino
cambia de posición, de
consistencia y se dilata, gracias a
las contracciones del músculo. Las
que habitualmente suceden cada
20 minutos y no provocan dolor.
Es por esto, que se elimina un
tapón mucoso, lo que indica que
pronto comenzará el trabajo de
parto. Si durante una hora, las
contracciones tienen una
frecuencia de 5 minutos, indica
que el cuello del útero se está
modificando, y el especialista
debe hacer un tacto vaginal para
lograr saber si el útero provocó los
cambios cervicales hasta borrar el
cuello uterino.   Porque al finalizar
este proceso, comienza la fase de
dilatación.
 Las contracciones cada vez son
más continuas e intensas, y
cuando el cuello logra su punto de
dilatación de 10 cm, comienza el
trabajo de parto y la cabeza fetal
puede pasar y descender por el
canal de parto. Este proceso dura aproximadamente entre 6 y 12 horas.
 La dilatación continúa y, con ello, las contracciones se pueden tornar dolorosas. En esta etapa es
donde el equipo médico evalúa la presencia de anestesia, lo que depende del momento del
trabajo de parto que se encuentre la madre.
Posterior a esto, de forma espontánea o por la acción de la matrona o médico, ocurre la rotura de
membranas ovulares o bolsa de agua, para realizar el tacto vaginal. Esto ayuda a que la cabeza de
la guagua se apoye en el cuello uterino, facilitando su dilatación.
 Expulsivo .- Cada dos a tres minutos la madre siente contracciones, y a medida que suceden, ella
debe aprovechar de pujar, para luego descansar y retomar fuerzas para la próxima que se avecina.
Gracias a este esfuerzo, es que la cabeza del feto logra llegar al canal vaginal y desciende por
completo por la serie de movimientos involuntarios que realiza.
 Cuando el cuello del útero se dilata totalmente, es que el feto logra salir por completo, puede que
el descenso se demore hasta 120 minutos. Una vez que sale la cabeza, la madre debe descansar y
dejar de pujar para así comenzar la etapa final del proceso del parto.
Alumbramiento.- Posterior a la expulsión de la placenta y de los anexos ovulares, lo que dura
en promedio 10 minutos. Luego que la guagua logra salir, el útero continúa contrayéndose hasta
que se desprende la placenta, tras lo cual ésta cae y desciende por el canal vaginal. A medida que
esto sucede, el equipo médico se encuentra revisando al recién nacido, para informar a la madre
de su estado y presentarlo para que se establezca el apego entre padres e hijo. Luego, la guagua es
trasladada a la unidad donde será controlado.
Cuando termina de salir la placenta y las membranas ovulares, el equipo médico procederá a la
revisión de la cavidad uterina. Confirmando que esté libre de tejido placentario, para permitir una
mejor retracción y reducir el sangramiento postparto.
Finalmente, el médico procederá a realizar una revisión del canal vaginal y del cuello del útero
para verificar su estado luego del parto.
  
Parto por Cesárea
En algunas oportunidades se debe practicar
cesárea, pese a que ya se está en trabajo
de parto vaginal.
La cesárea es una cirugía abdominal que se
realiza para extraer al feto cuando el parto
vaginal representa algún riesgo para la
madre o para la guagua, o cuando
definitivamente no es posible que nazca
por esa vía. En algunas oportunidades se
debe practicar pese a que ya se está en
trabajo de parto vaginal. “Las causas
del parto vía cesárea son muchas y algunas
de ellas se indican antes de iniciar el
trabajo de parto”, señala el especialista.
Las causas más frecuentes por las que se practican esta cirugía, son las alteraciones de la
presentación fetal al término del embarazo (que el feto no esté en posición cefálica o de cabeza),
aquellos casos donde el peso del feto supera los 4.200 gramos, placenta previa, embarazos
múltiples o que la madre haya tenido dos o más cesáreas previas.
 Otras veces, aun cuando el trabajo de parto ya se ha iniciado, se debe realizar una cesárea y no el
parto vaginal que se esperaba. “Ocurre cuando la dilatación no avanza adecuadamente o los
latidos del bebé no toleran bien el esfuerzo del trabajo de parto”,
 Si ya sabes que tu parto será cesáreo, la noche antes de la cirugía debes  ingerir una comida
liviana (puede variar según la hora en que esté programada la operación). Las futuras mamás
deberán retirar el esmalte de sus uñas antes de la cirugía. También deben planificar el regreso a
casa, recordando que los primeros días necesitará ayuda con el recién nacido y con los quehaceres
de esta nueva etapa.
 Si te indicaron una cesárea para dar a luz, en esta cirugía, el médico anestesista adormecerá parte
de tu cuerpo para que relajes la musculatura abdominal e impedir que sientas dolor. Luego tu
gineco-obstetra realizará una incisión en la parte baja del abdomen para extraer a tu bebé.
 En general, la mujer que tiene una cesárea debe permanecer unos días más hospitalizada en
comparación con otros tipos de parto. Tras el alta, vuelve a su casa pero debe seguir algunas
recomendaciones generales.
Recomendaciones generales post cesárea
 “el dolor y la distensión abdominal son mayores que en el parto vaginal, por lo que en las
primeras horas se requerirá tranquilidad, reposo y alimentación liviana y progresiva”.
 A partir del segundo día, las molestias son menores y se puede ir retomando una actividad
más normal. “Sin embargo, durante todo el primer mes se deberán restringir los ejercicios
intensos y los esfuerzos excesivos, como levantar peso”, señala el doctor Pons.
 A los siete o diez días del parto, la mujer debe concurrir a control con su médico
para controlar su evolución y retirar los puntos si así lo estima el especialista.
 Cuando tu guagua ya cumpla los dos meses, consulta con tu médico para que definan si ya
puedes comenzar con una rutina de ejercicios físicos y así recuperar la tonicidad de los músculos
de tu abdomen.