INSPECCION AUDITORIA PGIRH BASADO FORMATO ARL LIBERTY USO DIDACTICO

FORMATO PARA INSPECCIÓN RIESGO BIOLÓGICO

Marque con un (1), en la evaluacion que corresponda.Cumple: C , No Cumple: NC , No Aplica: NA de la normatividad del PGIRASA.
Obverve el video y fotos simulando que esta realizando la inspeccion y describiendo objetivamente los hallazgos encontrados.

FECHA: INTEGRANTES DEL GRUPO:

EVALUACIÓN
I ÍTEM OBSERVADO DESCRIPCION DE HALLAZGOS RECOMENDACIONES.
C NC NA

A BIOSEGURIDAD
No se evidencia el consumo de cualquier clase de alimentos dentro
1 de los servicios asistenciales.

Se retiran joyas y asesorios, antes de iniciar labores y mantienen

2 uñas cortas y sin esmalte y mantiene el cabello recogido

Se cuenta con área de lavado de manos, con disponibilidad de agua,

3 jabón, toallas de secado desechables. Técnica de lavado expuesta ?
La conocen, La aplican?

El personal porta los EPI durante la atención a paciente completos:

guantes, gafas, tapabocas indicado para el tipo de exposición
4 ( desechables, N95)

Hay registro actualizado de vacunación de todo el personal expuesto

5 incluyendo el personal de recolección.

Utilizan bata o uniforme de dotación y se lo cambia después de

terminar turno, lo guarda la precaución de la norma de empaquetar y
sumergir en dilución de 1cc de hipoclorito por 15 minuto antes de
6 lavarlo con la ropa en casa.

El personal hace uso exclusivo de los EPI dentro del área y los re
7 utilizables los almacenan apropiadamente.

Se utilizan con practica segura : Evita distraerse durante

procedimientos, prepara previamente los elementos necesarios , en
8 bandeja, mesa de mayo mesa trasporte, no deja corto punzantes
abandonados

SUB TOTAL

FORMATO USO DIDACTICO UNIAJC FEDV SALUD OCUPACIONAL ASIGNATURA RIESGO BIOLOGICO ZORAIDA PINTO
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PARA INSPECCIÓN RIESGO BIOLÓGICO

umple: C , No Cumple: NC , No Aplica: NA de la normatividad del PGIRASA.
do la inspeccion y describiendo objetivamente los hallazgos encontrados.

INTEGRANTES DEL GRUPO:

RECOMENDACIONES.

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FECHA: INTEGRANTES DEL GRUPO:

EVALUACIÓN
I ÍTEM OBSERVADO DESCRIPCION DE HALLAZGOS RECOMENDACIONES.
C NC NA

B GESTION PGIRASA Y CUMPLIMIENTO DE NORMAS

Observan evidencias de que el personal en ha recibido la

1 capacitación sobre manejo de residuos.

Se cuenta con recipientes apropiados para los tipos de residuos

generados en el área (gris-reciclable, rojo-peligroso, verde-ordinario).
2

Durante la inspección se observa una buena clasificación de

residuos, por parte del personal asistencial y de servicios generales
3 en: reciclables, peligrosos y ordinarios o comunes.

¿Observan evidencias de que el personal sabe que es un residuo

4 Peligroso, y donde segregarlos corto punzantes, biosanitarios,
anatomopatologicos?

Los residuos de fármacos son almacenados en un recipiente

exclusivo para tal fin , el cual se encuentra marcado con la etiqueta
5 diligenciada. Desechan los recipientes de vidrio de medicamentos u
otros químicos (frascos y ampollas) en contenedor rígido e irrompible.
Guardián para este uso

Las cajas de medicamentos son rasgadas o pre destruidas antes de

depositarlas en el recipiente del reciclaje (color gris). Y Las etiquetas
6 de los frascos de medicamentos e insumos médicos son destruidas o
inutilizadas antes de segregar

El documento del PGIRASA se encuentra disponible para la consulta

7 del personal en la intranet y/u otro medio y lo saben ubicar para
consultarla.

Existe señalización de las áreas. y advertencia de presencia de riesgo

8 biológico. Y ¿La puerta del almacenamiento temporal de residuos 1
permanece cerrada y es de acceso restringido?

SUB TOTAL

C RESIDUOS CORTO PUNZANTES, BIOSANITARIOS

Disponen de un contenedor para material corto punzante de

contaminación biológica: agujas hipodérmicas, agujas de sutura,
hojas de bisturí, hojas de rasurar, guías metálicas, lancetas y los corto
1 punzantes se desechan inmediatamente se generan en contenedores
de paredes rígidas guardian , por la persona responsable de la
generación del residuo.

En el guardián se encuentran depositadas las agujas sin

capuchones, no hay hilos, ni jeringas (excepto las fijas). No se
2 observan otros elementos no corto punzantes.

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INTEGRANTES DEL GRUPO:

RECOMENDACIONES.

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EVALUACIÓN
I ÍTEM OBSERVADO DESCRIPCION DE HALLAZGOS RECOMENDACIONES.
C NC NA

El contenedor para material corto punzante que se encuentra en uso

esta rotulado con fecha de inicio, fecha programada de cambio y
servicio o área a que pertenece. tiene fecha de inicio menor a 30
días y Los residuos depositados en el contenedor no superan las 3/4
3 partes de su capacidad. Disponen fijos a estructuras a una altura
entre 90 cms y 1,20 cms., del nivel del piso o fijos al mismo nivel de
trabajo mesas o carros de trasporte

Se usa cómpreselo, de aro material, lavable, porta bolsa desechable

o recipiente rigido con tapa para depositar bolsas para ropa
4 contaminada con fluidos corporales de tela reusables y tratamiento
por lavanderia se mantiene tapado y bolsas anudadas.

Se usa bolsa roja para ropa contaminada, se rotula y sella antes de

5 depositar en cómpreselo exclusivo para este uso y no sobresale o
mantiene bolsas fuera de el.

En el Laboratorio se trasportan los tubos de sangre rotulados tapados

6 en gradilla y embalados en recipientes cerrados

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RECOMENDACIONES.

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EVALUACIÓN
I ÍTEM OBSERVADO DESCRIPCION DE HALLAZGOS RECOMENDACIONES.
C NC NA

Los residuos biosanitarios se segregan en recipientes rojos con pedal

en funcionamiento y tapa y observan dentro del recipiente y no se
7 observan olvidados en otras superficies 1

todos los residuos biosanitarios cu

El personal conoce el código de colores que se utiliza en recipientes y

8 bolsas para la clasificación recolección de residuos en la institución? 1
Los recipientes están dotados de bolsa del mismo color del recipiente
todos los trabajadores conocen el co
SUB TOTAL
D RUTA SANITARIA
La auxiliar de servicios generales cuenta con un carro para realizar
1 la ruta sanitaria.

La auxiliar en el momento de realizar el recorrido cuenta con sus

implementos de protección personal adecuados (tapabocas, guantes,
2 gorro y uniforme)

La ruta roja y verde es realizada de manera independiente y se

3 describe en un el plano de rutas internas de recolección de residuos,
publicada en algun sitio de la IPS?

Las bolsas rojas siempre son cambiadas en el momento de realizar

la ruta sin importar la cantidad de residuos que estas contengan.
4

La recolección la inicia con los residuos reciclables y comunes

5 (siempre tienen en cuenta la técnica "de lo más limpio a lo más
sucio").

Las asas de los trapeadores y escobas son metálicos están marcados

para cada área de la IPS y guardan colgados y son de material
6 lavable

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EVALUACIÓN
I ÍTEM OBSERVADO DESCRIPCION DE HALLAZGOS RECOMENDACIONES.
C NC NA

¿El personal de servicios generales marca las bolsas de residuos

7 infecciosos cada vez que cambian en los recipientes?

Llevan indicadores del sistema de gestión de residuos generados en

8 la atención en salud. Llevan registros de indicadores, indique cuales.

SUB TOTAL

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EVALUACIÓN
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C NC NA

E PREVENCION AT Y EVENTOS DE CONTACTO

Conocen el procedimiento en caso de sufrir un accidente por Riesgo
Biológico y en caso de tener un evento de contacto y como
1 reportar el incidente por riesgo biologico ante SST

El personal conoce el procedimiento ante un derrame de fluidos

2 corporales u otro material contaminante, disponet de kit de derrame.

Se conoce los primeros auxilios frente a un accidente de riesgo

3 biológico.? (pinchazo, salpicadura, contacto con superficie no intacta)
Han recibido entrenamiento y sabe que hacer frente al accidente de
riesgo biológico.? Identifica la importancia del reporte.
4

Se tiene publicado el procedimiento de reporte y seguimiento de los

5 accidentes de riesgo biológico.?

Conocen el resultado de investigaciones de accidentes de riesgo

6 biológico que han ocurrido durante el año?

Si identifica un acto o condición insegura en la institución sabe como

reportarla a Salud Ocupacional para estableces medidas correctivas?
7

8 ¿Hay vigilancia especifica de la salud Ausentismo? De enfermedades

asociadas exposición en el trabajo tales como las infecto contagiosas
Por cuales preguntaría en este caso?
SUB TOTAL
INDICADOR CUMPLIMIENTO.
II ÍTEM ANALISADO C NC NA % INCUMPLIMIENTO
A BIOSEGURIDAD 0

B GESTION PGIRASA Y CUMPLIMIENTO DE NORMAS 0

C RESIDUOS CORTO PUNZANTES, BIOSANITARIOS 0

D RUTA SANITARIA 0

E PREVENCION AT Y EVENTOS DE CONTACTO 0

TOTAL 0
III ANALISIS E INTERVENCION DE INCUMPLIMIENTOS

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INTEGRANTES DEL GRUPO:

RECOMENDACIONES.

CADOR CUMPLIMIENTO.
% INCUMPLIMIENTO
0

0
0

0
TERVENCION DE INCUMPLIMIENTOS

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