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Leucocitos: corresponden a las diferentes células blancas

nucleadas de la sangre.
Células verdaderas.
 Función: fuera del torrente circulatorio. Todos ellos
participan en mecanismos de defensa del organismo, pero
son cinética, morfológica y funcionalmente diferentes. Está
función la realizan participando en los mecanismos inmunes
específicos e inespecíficos, donde ocurre una estrecha
interacción celular. Los neutrófilos y monocitos son células
eminentemente fagocitarias, cumpliendo un rol importante en
el proceso inflamatorio, en cambio los linfocitos actúan en
forma específica en la respuesta inmune celular y humoral.
Así como los eritrocitos, los leucocitos, excepto los
linfocitos, son producidos en la médula ósea a partir de una
célula pluripotencial, mediante estímulos apropiados de
hormonas estimuladoras de la leucopoyesis

 Aumento  Leucocitosis.

 Disminución  Leucopenia.
GLOBULOS BLANCOS
Clasificación:

 Granulocitos polimorfonucleares:
Neutrófilo
Basófilo
Eosinófilo
 Agranulocitos mononucleares:
Linfocito
Monocito
Se denominan polimorfonucleares por tener su núcleo condensado y segmentado en
2 o 3 lóbulos. También se denominan granulocitos por presentar gránulos en el
citoplasma con diferente afinidad tintórea a colorantes de Romanovsky (azul=
basófilo, naranjo= eosinófilo), lo que permite diferenciarlos. En los mamíferos los
gránulos de los neutrófilos no se tiñen o bien aparecen levemente rosados, a
diferencia de las aves, reptiles y peces (además de algunos mamíferos como el
conejo) en que los gránulos se observan de color rojo, por lo que se denominan
“heterófilos”. Los gránulos de los eosinófilos se tiñen de color rosado por su
afinidad a la eosina, presentándose diferencias en el tamaño y cantidad de gránulos
entre las especies (abundantes y pequeños en el bovino, numerosos y grandes en el
equino y escasos y de tamaño variado en el canino). Los gránulos de los basófilos
se tiñen de color azul intenso. Los gránulos son lisosomas que contienen enzimas
hidrolíticas, agentes antibacterianos y otros compuestos.

Los mononucleares corresponden a los leucocitos con núcleo no segmentado: son


los linfocitos que tienen un núcleo redondo y escaso citoplasma celeste y los
monocitos que se identifican por su mayor tamaño y su núcleo redondeado con un
citoplasma gris. Los monocitos por su origen y función también se pueden
considerar dentro de los granulocitos junto con los neutrófilos.
Formación cinética y función de los leucocitos.

La granulopoyesis corresponde al proceso de formación de los granulocitos y


monocitos que se realiza en la médula ósea a partir de una célula madre. La célula
con potencial de producción de neutrófilos y monocitos se denominan unidad
formadora de colonias granulocitaria-monocitica (UFC-GM), que luego de
activarse por un factor estimulador de colonias se diferencia en UFC y UFM.
Similarmente, existen progenitores celulares para eosinófilos (UFE) y basófilos
(UFB). Las células unipotenciales siguen un proceso de proliferación, maduración
y almacenamiento en la médula ósea que en el caso de los bovinos y caninos
demora entre 3 a 5 días.
En la cinética de los neutrófilos se reconocen 5 fases o comportamientos:
proliferación (o mitótica), maduración, almacenamiento, circulación y tisular. Las
tres primeras se presentan en la médula ósea, la cuarta en los vasos sanguíneos y la
última en los tejidos. Fase de proliferación, constituida por células en división
activa, generalmente con 4 divisiones mitóticas, (mieloblasto, promielocito y
mielocito). Fase de maduración, constituida por células en su fase de maduración
citoplasmática y condensación nuclear (metamielocitos y baciliformes). Fase de
almacenamiento, de 4 a 8 días en el canino, conformado por células maduras y
algunos baciliformes capaces de cubrir las demandas tisulares. Durante la
liberación desde la médula a la sangre, las células maduran se liberan primero, de
modo que solo frente a una demanda elevada aparecen en la sangre circulante los
neutrófilos inmaduros (baciliformes, por lo forma de herradura de su núcleo y
juveniles), situación que se denomina desvío a la izquierda. Las células de este
comportamiento pueden ser rápidamente movilizadas por demanda, y la depleción
de sus reservas genera neutropenia y desvío a la izquierda en la médula ósea y
sangre periférica. La expansión del comportamiento de proliferación con
incremento de la granulopoyesis efectiva ocurre en respuesta a la demanda
generando neutrofilia, eso tarda 3 a 4 días en el perro y un poco más en los
bovinos. Fase circulante, corresponde a la presencia en la sangre de neutrófilos
maduros procedentes de la médula ósea para ser transportados a los diversos
tejidos. Se distinguen dos sub-fases o comportamientos: a) un comportamientio
periférico o marginal compuesto por los neutrófilos adheridos transitoriamente al
endotelio de capilares, vasos de diámetro pequeño, bazo y pulmones y b) un
comportamiento circulante. Ambos comportamientos se mantienen en un equilibrio
dinámico, donde el marginal puede movilizarse rápidamente bajo la influencia de la
adrenalina y corticoides endógenos liberados por estímulos fisiológicos o
patológicos, como el estrés, el ejercicio, trauma y las infecciones. La capacidad del
comportamiento marginal varía con la especie, siendo en el canino, bovino y
equino la mitad de los neutrófilos circulantes y en el felino 2,5 veces el
comportamiento circulante. Es importante señalar que la información generada en
el leucograma corresponde a la del comportamiento circulante.
Los neutrófilos permanecen en la sangre sólo 7 a 14 horas, saliendo hacia los
tejidos mediante diapédesis producto del efecto de factores quimiotácticos, sin
retornar a la sangre. Esta fase tisular es donde cumplen su función biológica,
permaneciendo por 2 a 3 días en procesos patoloógicos, excepto los neutrófilos
leucémicos. Los neutrófilos tienen por función primaria la fagocitosis junto a una
acción bactericida, además secretan pirógenos endógenos cuando son expuestos a
bacterias.
La principal función de los neutrófilos es la fagocitosis y destrucción de los
microorganismos. Los neutrófilos también pueden causar daño a los tejidos y
ejercen un efecto citotóxico, como la actividad parasiticida y mediada por
anticuerpos de actividad tumoricida. Los neutrófilos activados secretan citoquinas,
tales como el factor de necrosis tumoral (TNF), factor estimulador de colonias
granulocíticas (FEC-G) y monocíticas (FEC-M).
Los eosinófilos son producidos en la médula ósea entre 2 a 6 días. A su vez, pueden
originarse en menor grado en el bazo, timo y nódulos linfáticos cervicales. Su vida
media en la sangre es menor a 1 hora en caninos, saliendo a los tejidos atraídos por
factores quimiotácticos locales específicos (histamina, complejos A-Ac, otros)
donde permanecen por sólo 4 a 6 horas, y no vuelven a la circulación. La activación
del complemento generada en el sitio de la infección parasitaria, genera eosinofilia
tisular como la respuesta quimiotáctica a la histamina. Sus principales funciones
son la actividad fagocítica, bactericida, parasiticida, la regulación de las respuestas
alérgicas, e inflamatorias y daño tisular.
Los basófilos son escasos por lo que resultan difíciles de encontrar en sangre y
médula ósea. Poseen gránulos ricos en aminas vaso activas que inician el proceso
inflamatorio, liberando factores quimiotácticos para neutrófilos y eosinófilos. Su
composición difiere entre las especies, siendo ricos en histamina, heparina y, en
algunas especies, de serotonina, comparables a los mastocitos por su similitud
morfocuncional.
Los monocitos también son originados de la célula progenitora bipotencial CFU-
GM que puede producir tanto neutrófilos como monocitos, estimulada por FEC-M.
Los monocitos se encuentran en bajo número en la médula ósea. Su tiempo de
liberación medio es de 2-3 días. Sin embargo, monocitos jóvenes pueden liberarse
en un período de hasta 6 horas. Posteriormente llegan a la sangre donde
permanecen por 8 a 71 horas para ingresar a los tejidos constituyendo los
macrófagos.
Los macrófagos son más numerosos que los monocitos circulantes,
aproximadamente en la proporción de 50:1. Las funciones de los monocitos y
macrófagos son fagocítica y microbicida, regulación de la respuesta inmune,
eliminación fagocítica de los dentritos celulares, secreción de monocinas,
regulación de la inflamación y reparación de tejidos.
Los linfocitos representan un grupo heterogéneo de células tanto morfológica como
funcionalmente, producidos por el tejido linfoide del bazo, timo, linfonódulos,
incluyendo las placas de Peyer, amígdalas y apéndice como base para activar la
respuesta inmune. Aún cuando la médula ósea de los mamíferos es el órgano
linfopoyético más grande, esta es ineficaz. Los linfocitos se originan del
linfoblasto que pasa a pro-linfocito y luego a linfocito, que pueden ser
diferenciados morfológicamente en el frotis teñido, sin embargo, no se puede
diferenciar sus subpoblaciones, T y B. El tiempo de la producción de linfocitos
fluctúa entre 6 y 8 horas. La linfopoyesis es estimulada por la exposición antigénica
y deprimida por los corticoides, hormonas sexuales y desnutrición. Permanecen en
la sangre desde 2 semanas a meses o incluso años recirculando entre la sangre y el
tejido linfoide, constituyendo el comportamiento circulante sólo el 10% del total.
Los linfocitos recirculan del bazo, timo y médula ósea a la sangre periférica y
luego a los tejidos, tejido linfático, ganglios linfáticos y así sucesivamente. Su
recirculación permite distribuir las células linfoides relacionadas con la respuesta
inmune sistémica, logrando exponer un gran número a un antígeno localizado en el
tejido. Estas células pueden luego ser transportadas a diversos lugares y montar una
vigorosa respuesta inmune. La población total de células B y T en la sangre de la
mayoría de las especies animales es alrededor del 70% de las células T, las células
B del 20% y el resto está compuesto de células de origen desconocido. Entre los
tejidos linfoides, las células T predominan en el timo, ganglios linfáticos y linfa del
conducto torácico. Los linfocitos B predominan en la médula ósea y bazo.
Existe una tercera población de linfocitos que no expresan receptores de antígenos
en sus membranas, conocidas como “células asesinas naturales” o Natural Killer,
derivadas de la médula ósea y funcionalmente distintas decélulas T y B por su
capacidad para lisar ciertas líneas de células tumorales sin sensibilización previa.
Desde el punto de vista morfológico, estás células son los linfocitos grandes que
poseen gránulos en su citoplasma que son lisosomas primarios.
Serie Granulocítica
Serie
Agranulocítica
Tiempo de vida de leucocitos

Tipo Sangre Tejidos

Mastocitos Semanas a meses

Basófilos 6 a 12 h 10 a 14 días

Neutrófilos 6 a 12 h 2 a 4 días

Eosinófilos Minutos a 4 h 8 a 14 días

Monocitos 6 a 12 h Semanas a meses

Linfocitos B -1/2 h Pocos días (algunos sobreviven más


tiempo)
Linfocitos T -1/2 h Hasta meses (algunos sobreviven
más tiempo)
Leucocitosiss: Aumento del
número absoluto de leucocitos por
encima de VR
1. Leucocitosis fisiológicas:
 Incremento de la presión sanguínea
2. Leucocitosis patológicas:
 Enf. Infecciosas, generalizadas o
locales con efecto global, debido a
bacterias, hongos, protozoos,
rickettsias
 Intoxicaciones endógenas
 Reabsorción de proteínas propias del
organismo
 Proteínas extrañas al organismo
 Endócrinas
 Enfermedades del SNC
 Shock en fase de curación
 Reacciones de hipersensibilidad
 Leucosis leucémicas
(leucemias)
irreversibles
Leucocitopenia: Descenso del
número total de leucocitos por
debajo del limite inferior de Ref.
 Enfermedades infecciosas
víricas
 Shock
 Caída de la tensión arterial
 Aumento del consumo de
leucocitos
 Intoxicación por estrógenos (perro)
 Venenos celulares
 Mieloesclerosis
 Panmieloptisis
 Atrofia de la médula ósea
GLOBULOS BLANCOS
Fórmula leucocitaria
 Fórmula leucocitaria relativa
(FLR):
Expresión en porcentaje (%) de
cada uno de los glóbulos blancos
contados en un frotis
 Fórmula leucocitaria absoluta
(FLA):
Relación de la FLR con el
número total de glóbulos blancos
obtenido en el recuento
Indicaciones para elaborar
fórmula leucocitaria
 Parte de una exploración completa
de un paciente
 Control de salud completo
 Exploración inicial antes de
cualquier intervención quirúrgica
 Controles periódicos
 Controles terapéuticos
GLOBULOS BLANCOS
Neutrófilos
Componente esencial
para la respuesta frente a
infecciones fúngicas,
virales y bacterianas.

Aumento  Neutrofilia

Disminución 
Neutropenia
Neutrófilos
Cantidad de neutrófilos

Especie Valor Relativo Valor Absoluto


Perro 55 a 75% 3,3 a 10 mil
Gato 35 a 75% 3,3 a 10 mil
Caballo 33 a 70% 2,2 a 6,1 mil
Vaca 15 a 45% 1 a 4 mil
Oveja 10 a 50% 0,7 a 6 mil
Cabra 30 a 48% 1,2 a 7,2 mil
cerdo 28 a 47% 3,2 a 10 mil
Neutrofilia

Más acentuada infección más grave, más


virulento el germen, más localizado el
proceso
1. Fisiológica
 Excitación, temor, entorno extraño …
2. Patológica
 Enfermedades infecciosas:
bacterias, micosis
 Intoxicaciones endógenas y exógenas
 Reabsorción de proteínas propias y
ajenas al organismo
 Endócrino
 Neoplasias de crecimiento rápido
 Enfermedades del SNC
 Reacciones de hiperrsensibilidad
 Posthemorrágica
 Anemia hemolítica
 Lupus eritematoso sistémico
 Leucemia mieloide (rara)
 Leucemia linfática con neutrofilia
(perro, gato)
 Neutrofilia sin desvio a la izq:
inflam. leves y
algunas condiciones
inflamatorias crónicas
 Procesos inmunomediados
Neutropenia
 Infecciones víricas
 Condiciones sépticas masivas y
endotoxemias
 Algunas enf. protozoarias
(toxoplasmosis)
 Algunas rickettsiosis (erlichiosis)
 Shock
 Caída de la tensión arterial
 Síndromes mielodisplásicos
 Infección con ViLeF o VIF
 Intoxicaciones, medicamentos
NEUTRÓFILOS
Modificaciones morfológicas

En cayado o en banda

Hipersegmentación
Desviación a la izquierda
 Grandes cantidades de neutrófilos
inmaduros se presentan en la sangre
 Magnitud: desde cantidades apenas
aumentadas hasta desvíos pronunciados con
presencia de metamielocitos, mielocitos y
rara vez promielocitos.
 DI Regenerativa: hay neutrofilia con
desvío a la izquierda, predominan
neutrófilos maduros. Por regla general
leucocitosis.
 DI Degenerativa: Neutrófilos inmaduros
superan a los maduros y recuento
neutrofílico normal a reducido. Leucocitos
normales o leucocitopenia.
NEUTROFILOS
Cambios tóxicos
 Cuerpos de Döhle

 Basofilia citoplasmática
con vacuolización.

 Granulación tóxica
Leucocitosis

Neutrófilos

Sin desvío a la
izquierda
Neutrófilos Neutrófilos
Monocitos Linfocitos
Linfocitos
Eosinófilos

Estrés agudo
Leucocitosis
Aumento de fisiológica
corticoides
endógenos/ Epinefrina
exógenos
Leucocitosis

Neutrófilos

Células en
banda (desvío a la
izquierda)

Regenerativa. Arregenerativa.
Neutrófilos Neutrófilos en
segmentados banda superior a
superior a los en segmentados
banda

Inflamación Infamación de peor


pronóstico
purulenta
Leucopenia

Leucocitos

Neutropenia

•Producción disminuida
•Redistribución
•Aumento de la utilización
tisular.
•Granulopoyesis
inefectiva
Leucopenia

Sin desvío a la Con desvío a la


izquierda izquierda

• Hipoplasia medular •Aumento de la


Toxicidad estrogénica marginación
•Infección
Intoxicaciones bacteriana
químicas y fulminante aguda.
medicamentosas •Shock
(cloranfenicol, quimioterápicos)
Enfermedades virales
Endotoxemia G-
• Mieloptisis
Desórdenes
mieloproliferativos
y linfoproliferativos
EOSINÓFILOS

No son capaces de fagocitar bacterias, pero sí de


ingerir y destruir complejos antígeno-anticuerpo.

Aumento  Eosinofilia

Disminución Eosinopenia
EOSINÓFIL
O
Cantidad d e eosinófilos
Especie Valor Relativo Valor Absoluto
perro 1 a 10 % 0,1 a 1,5 mil
gato 2 a 12 % 0,1 a 1,5 mil
caballo 1 a 8% 0,1 a 0,8 mil
vaca 2 a 12 % 0,2 a 1 mil
oveja 1 a 10% 0,1 a 1 mil
cabra 1 a 8% O,1 a 0,7mil
cerdo 2 a 10% 0,2 a 2 mil
Eosinofilia
 Hipersensibilidad alérgica: asma, alergia
x p pulgas
 Parasitismos: nematodos y trematodos
 Miositis eosinofílica
 Gastroenteritis eosinofílica
 Neumonía eosinofílica
 Alergias a alimentos, medicamentos,
s. inhaladas
 A veces granuloma eosinofílico
 Leucemia eosinofílica (rara)
 Etapa de curación de enf. infecciosas
Eosinopenia

 Situaciones de estrés
 Fase inicial de enf.
infecciosas
 Síndrome de Cushing
 Terapia con corticoides
BASOFILOS
Juegan un papel
importante en la
inmunidad mediada
por células.

Aumento  Basofilia

 No se reconoce
Basopenia
BBASOFIL
OS
Cantidad de basófilos

Espacie Valor Relativo Valor Absoluto

Perro 0 a 1% 0 a 200
gato 0 a 1% 0 a 100
caballo 0 a 3% 0 a 300
vaca 0 a 2% 0 a 200
oveja 0 a 3% 0 a 300
cabra 0 a 1% 0 a 100
Cerdo 0 a 2% 0 a 400
Basofilia

 Trastornos mediados por la Ig E


 Suele acompañar a la eosinofilia
 Algunos animales con tumores de
células cebadas
 A veces en dirofilariosis
 Alteración del metabolismo
lipoproteico
 Leucemia basofílica
LINFOCITOS

Mecanismos de respuesta
inmune

Aumento  Linfocitosis

Disminución 
Linfopenia
Linfocitos
Eritrocito Nucleado vs. Linfocitos
Cantidad de linfocitos

Especie Valor Relativo Valor Absoluto


Perro 12 a 30% 1 a 4,5 mil
Gato 20 a 55% 1,5 a 7 mil
Caballo 24 a 60% 1,5 a 6,5 mil
Vaca 40 a 70% 2,2 a 5,8 mil
Oveja 40 a 75% 2 a 9 mil
Cabra 50 a 70% 2 a 9 mil
Cerdo 36 a 62% 4,5 a 13 mil
Linfocitosis
 Fisiológico en cachorros de perros y gatos
 Liberación de epinefrina (equinos y felinos)
 Condiciones inflamatorias crónicas
 Bovinos infectados con BLV
 Leucemia linfocítica crónica y alg. agudas
 Convalescencia enfermedades infecciosas
víricas
(relativa)
 Raro en el hipoadrenocorticalismo
 Fase de curación de enfermedades infecciosas
Linfocitopenia

 Situaciones de estrés agudo


 Enfermedades infecciosas agudas
 Terapia inmunodepresiva
 Citostáticos
 Radioterapia
 Pérdida de linfa rica en linfocitos
(Linfagiectasia, ruptura del conducto torácico)
 Linfoma multicéntrico o inflamación
granulomatosa generalizada
MONOCITOS
Actúan como medio
defensivo, pudiendo
fagocitar y digerir
microorganismos.

Aumento  Monocitosis
Disminución 
sin significado
clínico.
Monocitos

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Cantidad de monocitos
Especie Valor Relativo Valor Absoluto
Perro 1 a 7% 0,1 a 0,7 mil
Gato 1 a 4% 0,1 a 0,9 mil
Caballo 0 a 7% 0 a 0,6 mil
Vaca 2 a 8% 0,1 a 0,7 mil
Oveja 0 a 6% 0 a 0,7 mil
Cabra 0 a 4% 0 a 0,6 mil
cerdo 2 a 10% 0,2 a 2 mil
Monocitosis

 Necrosis de tejido
 Enfermedades infecciosas agudas (curación)
 Procesos inflamatorios agudos y crónicos
 Situaciones de estrés agudo (caninos) a
veces felinos
 Síndrome de Cushing (caninos)
 Terapia con corticoesteroides (caninos)
 Leucemia monocitaria
 Peritonitis exudativa, pleuritis
Células
sanguíneas de
felinos
Células
sanguíneas
en equinos
Células
sanguíneas
de bovinos
Células sanguíneas de aves

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