Contrato

CODIGO UNIDAD NOMBRE DE UNIDAD

5060600107110 HOGAR FAMI MIS BEBES

5060600107110 HOGAR FAMI MIS BEBES

5060600107110 HOGAR FAMI MIS BEBES

5060600107110 HOGAR FAMI MIS BEBES

 Nombre Unidad

TIPO DE DOCUMENTO NUMERO

GRUPO ETARIO
DEL BENEFICIARIO DOCUMENTO

1122656485
2 MESES REGISTRO CIVIL

1MES REGISTRO CIVIL 1122656514

2 MESES REGISTRO CIVIL 1029969728

1 MES REGISTRO CIVIL 1122656520

Nombre Unidad

INFORMACION BENEFICIARIO

PRIMER NOMBRE DEL SEGUNDO NOMBRE PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO

BEFICIARIO DEL BENEFICIARIO DEL BEFICIOARO DEL BENEFICIARIO

SOFHIE MARYHAM BALLESERO BARBOSA

SAMUEL DAVID SALAS ORTIS

IAN JOEL CORTES ARCINIEGAS

EILEEN GOMEZ VELASQUEZ

 Código Unidad

FECHA DE
DEPARTAMENTO DE
NACIMIENTO (DD- SEXO BENEFICIARIO PAIS DE NACIMIENTO NACIMIENTO
MM-AA)

3/11/2021 FEMENINO COLOMBIA META

4/13/2021 MASCULINO COLOMBIA META

3/21/2021 MASCULINO COLOMBIA META

5/10/2021 FEMENINO COLOMBIA META

 EL BENEFICIARIO
FECHA DE TIPO DE
MUNICIPIO DE PRESENTA
VINCULACION (DD- DISCAPACIDAD EN
NACIMIENTO DISCAPACIDAD? SI o
MM-AAAA) CSO DE PRESENTAR
NO

VILLAVICENCIO 4/5/2021 NO APLICA NO APLICA

VILLAVICENCIO 5/3/2021 NO APLICA NO APLICA

VILLAVICENCIO 6/11/2021 NO APLICA NO APLICA

VILLAVICENCIO 6/1/2021 NO APLICA

 ZONA DE UBICACIÓN
NOMBRE DE BARRIO Y
DE RESIDENCIA DEL DIRECCION DE
MUNICIPIO DE SI ES RURAL NOMBRE
BENEFICIARIO RESIDENCIA DEL
RESIDENCIA DE LA FINCA , VEREDA
(CABECERA- BENEFICIARIO
ETC
RESTO)

CABEZERA RESTREPO MZA E CASA 5 VILLA SANTOS

CABEZERA RESTREPO CRA 16 N°11 -61 BRISAS

CABEZERA RESTREPO MZ H CS 6 VILLA MARIA

CABEZERA RESTREPO MZA H CASA #8 VILLA MARIA

 INDIGENA

NUMERO
AUTORRECONOCIMIE
VEREDA TELEFONICO DEL RESGUARDO
NTO ETNICO
BENEFICIARIO

NO SE
NO 3228074468 AUTORECONECE
NO APLICA

NO SE
NO 3213153862 AUTORECONECE
NO APLICA

NO SE
NO 312548941 AUTORECONECE
NO APLICA

NO SE
NO 3213337989 AUTORECONECE
NO APLICA
INDIGENA AFROCOLOMBIANO

CONCEJO PARENTESCO
COMUNIDAD TERRITORIO
COMUNITARIO ACUDIENTE

NO APLICA NO APLICA NO APLICA MADRE

NO APLICA NO APLICA NO APLICA MADRE

NO APLICA NO APLICA NO APLICA MADRE

NO APLICA NO APLICA NO APLICA MADRE

 FORMATO DE VINCULACION DE USUARIOS

RESP

TIPO DE DOCUMENTO NUMERO DE PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE

ACUDIENTE DOCUMENTO ACUDIENTE ACUDIENTE

CEDULA 1122653233 LAURA DANIELA

CEDULA 1123114554 LUZ MILA

CEDULA 1120506377 PAULA ANDREA

CEDULA 1006825142 ANGIE MELISSA

S

RESPONSABLE O ACUDIENTE

FECHA DE
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO
NACIMIENTO SEXO ACUDIENTE
ACUDIENTE ACUDIENTE
ACUDIENTE

BARBOSA FLORIDO 11/2/1996 FEMENINO

ORTIZ CAÑA 4/20/1990 FEMENINO

ARCINIEGA QUINTERO 5/8/1998 FEMENINO

VELASQUEZ OSPINA 3/22/2001 FEMENINO

 PERTENECE A
PAIS DE NACIMIENTO DEPARTAMENTO MUNICIPIO POBLACION
ACUDIENTE ACUDIENTE ACUDIENTE PRIORITARIA RED
UNIDOS

COLOMBIA META VILLAVICENCIO NO

COLOMBIA META VILLAVICENCIO NO

COLOMBIA META VILLAVICENCIO NO

COLOMBIA META VILLAVICENCIO NO

 ANALISIS POBLACIONAL

BENEFICIARIO
NUMERO FOLIOS RED
SISBENIZADO? CUAL ES EL PUNTAJE VICTIMA DIRECTA DE
UNIDOS
CONFLICTO ARMADO

NO APLICA SI B5 NO

NO APLICA SI 31.19 NO

NO APLICA SI PENDIENTE NO

NO APLICA NO PENDIENTE NO
 TIPO DOCUMENTO NUMERO PRIMER NOMBRE
TIPO DE VICTIMA
PADRE DOCUMENTO PADRE PADRE

NO CEDULA 112649936 JIMMY

NO CEDULA 86081099 ARSENIO

NO CEDULA 1122648678 DIEGO

NO CEDULA 1006840664 ALEX

 PADRE

SEGUNDO NOMBRE PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO FECHA NACIMIENTO

PADRE PADRE PADRE PADRE

ALEXANDER BALLESTERO CONTRERAS 10/11/1992

SALAS CLAVIJO 11/19/1982

ARMANDO CORTES HERNANDEZ 7/13/1990

ORACIO GOMEZ LINARES 11/26/2001

 TIPO DOCUMENTO NUMERO PRIMER NOMBRE
SEXO PADRE
MADRE DOCUMENTO MADRE MADRE

MASCULINO CEDULA 1122653233 LAURA

MASCULINO CEDULA 1123114554 LUZ

MASCULINO CEDULA 1120506377 PAULA

MASCULINO CEDULA 1006825142 ANGIE

 MADRE

SEGUNDO NOMBRE PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO FECHA NACIMIENTO

MADRE MADRE MADRE MADRE

DANIELA BARBOSA FLORIDO 11/2/1996

MILA ORTIZ CAÑA 4/20/1990

ANDREA ARCINIEGA QUINTERO 5/8/1998

MELISSA VELASQUES OSPINA 3/22/2001

SEXO MADRE EDAD FECHANAC

FEMENINO 25

FEMENINO 31

FEMENINO 23

FEMENINO 20
 NUMERO UNIDAD UNIDAD TIPO BENEFICIARIO

5000100120994 LA CASITA DE DANIEL USUARIO

 NUMERO DE
NOMBRES Y APELLIDOS TIPO DE DOCUMENTO DOCUMENTO DEL
USUARIO

JOEL MATIAS URREA BRIÑEZ REGISTRO CIVIL 1121974217

 CARNET AL DIA
FECHA VER. DEL CON VACUNAS Y
¿CARNET DE
TIPO DE BENEFICIARIO EN SGSSS NOMBRE DE LA EPS ESQUEMA DE DOSIS SEGÚN
VACUNAS? VACUNACION EDAD
BENEFICIARIO?

SUBSIDIADO CAPÍTAL SALUD SI 10/19/2021 SI

 TALLA AL PESO ACTUAL
NUMERO SEMANAS DE NUMERO CONTROLES PESO AL NACER FECHA VALORACION
NACER (EN (EN
GESTACION PRENATALES (KILOGRAMOS) CENTIMETROS) ANTROPOMETRICA KILOGRAMOS)

36 10 3020 GR 48 CM 10/20/2021
 MENOR DE 6
QUE TIPO DE DURACION DE
FECHA DE PERIMETRO MESES ALIMENTACIÓN RECIBE DURACION DE LACTANCIA
MEDICION BRAQUIAL ALIMENTADO LACTANCIA MATERNA
TALLA (EN CM) EL BENEFICIARIO MATERNA
PERIMETRO (CENTIMETROS CON LECHE MENOR DE SEIS EXCLUSIVA (EN TOTAL (EN
BRAQUIAL ) EXCLUSIVAME MESES?: MESES) MESES)
NTE

SI SENO 6 MESES 14 MESES

 EL
BENEFICIARIO Controles de
CUENTA CON crecimiento y desarrollo ANTECEDENTES
EDAD GESTACIONAL
CARNET DE recibido por beneficiario DE
CRECIMIENTO en los ultimos seis (6) PREMATUREZ AL NACER
Y meses
DESARROLLO?

SI 1 39 SEMANAS
 CODIGO UNIDAD NOMBRE UNIDAD TIPO DE BENEFICIARIO

HOGAR FAMI MIS

5060600020785 USUARIO
BEBES
 TIPO DOCUMENTO NUMERO IDENTIFICACION NOMBRES

REGISTRO CIVIL 1112655262 DYLAN EXMID

CEDULA DE 1123114554 LUZ MILA

CIDUDADNIA

REGISTRO CIVIL 1140939713 MORLON ARLEIZON

REGISTRO CIVIL ANGIE MELISSA

 APELLIDOS FECHA DESVINCULACION MOTIVO DE RETIRO

CUMPLIO LOS DOS

MERCADO AÑOS Y SE TRASLADA
3/31/2020
RODRIGUEZ PARA EL HOGAR
COMUNITARIO MIS
TRAVESURAS
PORQUE A NACIO EL
ORTIZ CAÑA 5/3/2021
NIÑO
PORQUE SE TRASLADARON
BALLESTEROS BEJARANO 10/06/221 DE RECIDENCIA

VELASQUEZ OSPINA 6/1/2021 PORQUE A NACIO EL

NIÑO