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UNIVERSIDAD PRIVADA DEL VALLE

FACULTAD DE INFORMATICA Y ELECTRONICA


LICENCIATURA EN INGENIERIA BIOMEDICA

Ing. Rodrigo Salinas Block


Ingeniero Biomédico
Docente Instrumentación Medica III
Mayo 2017
MRI
INTRODUCCIÓN
 Bases experimentales NMR (1946): Bloch
(Standford) y Purcell (Harvard).
Nobel en Física (1952).

“por su desarrollo en
nuevos métodos
sobre la precisión
nuclear magnética y
por sus
descubrimientos
relacionados con
Felix Bloch Edward Mills Purcell esta”
 1971 Raymond Damadian demuestra
que se puede detectar canceres con la
resonancia magnetica.
 1973, Paul Lauterbur propuso el método de
reconstrucción por imagen MRI
Unidades

 Campo Magnetico
Tierra 0,5 Gauss

 10 000 Gauss  1
Tesla

 MRI 0,5 a 3 Teslas


PRINCIPIOS DE
FUNCIONAMIENTO
 Magnetismo Nuclear

electrones tienen dos


componentes de
momento angular
• Rotacion: Giran
constantemente en
torno a si mismos.

• Precesion: Describen un
movimiento circular en
torno a una frecuencia
determinada.
+1/2 -1/2
Frecuencia de Larmor

2.675x102 MHz/T para el H2


Partes MRI
Imanes
 Imanes permanentes y
electroimanes

 Imanes Resistivos

 Imanes
Superconductores
Imanes permanentes y
electroimanes
Utilizan materiales magnetizados para
producir el campo magnético.

Electroimanes
requieren el uso
de fuentes de
alimentación
externas.
Materiales: Aleación de acero, ferrita
de bario y samario cobalto.

Son muy pesados ​(hasta 100 toneladas)


sólo puede producir campos relativamente
bajos del orden de 0,3 T o menos.

Utilización de aleación de neodimio,


boro y hierro para equipos mas ligeros
Imanes Resistivos
 Los primeros escáneres usaron de cuatro a cinco
grandes bobinas de cobre o de alambre de aluminio
que rodea el paciente.

 Estas bobinas se energizan por potentes fuentes de


alimentación de corriente continua (40 a 100 kW) .

 La disipación de calor aumenta rápidamente con la


intensidad de campo y no es factible construir
imanes resistivos operando a campos muy
superiores a 0,15 hasta 0,3 T.
Imanes Superconductores
El uso de imanes superconductores
criogénicamente enfriado fue la solución más
satisfactoria para el problema de producir el
campo magnético estático
En 1950, una nueva clase de materiales (tipo
II superconductores) fue descubierto.

Tienen la capacidad de llevar corriente


eléctrica sin pérdidas en campos muy altos.

Aleación de Niobio y Titanio


Comparacion Imanes MRI
Tipo de Iman Ventajas Desventajas

• Costo de capital bajo • Potencia de campo limitada


Permanente
• Costo de operacion bajo • Muy pesado

• Costo de capital bajo • Consumo de potencia alto


Resistivo • Facil mantenimiento de la • Requiere refrigeracion por
bobina agua

• Potencia de campo alta


• Homegeneidad de campo • Costo de capital alto
Superconductor
alta • Costo alto del criogeno
• Bajo consumo de potencia
Magneto
 El cuerpo tiene muchos
protones de H

Ante un Campo
Magnetico Bo, los
Spins se alienan dando
una magnetizacion
neta al tejido.
Bobinas de Gradiente
Producen el campo gradiente necesario para
mapear la procedencia espacial de la señal de MRI
proveniente de los tejidos irradiados.
Bobina de gradiente Eje Z
Bobina de Gradiente Transversal
XY
Bobina Generadora de
Frecuencia
Transmitir y recibir señales en la frecuencia de
resonancia de los protones dentro del
paciente
Frecuencias de trabajo

En 1T esta frecuencia es 42,58 MHz.

Así, en la gama de intensidades de campo


actualmente utilizada en los escáneres de cuerpo
entero, 0,02 a 4 T

Los rangos de frecuencia de operación de 0,85 a


170.3 MHz.
Componentes de un equipo de
MRI
Tipos de MRI
La señal de MRI
La señal que emite el paciente durante la
relajación recibe el nombre de señal por caída
de inducción libre. Si se toma una de estas
señales y se le aplica la transformada de Fourier
se obtiene un espectro de NMR.
Parámetros de la señal
Esta contiene información sobre 3 parámetros que
permiten identificar la procedencia de la señal, la
intensidad y las características del tejido bajo estudio.

1. Densidad de espines (spin-density)

La potencia de la señal recibida de los


núcleos que precesan es proporcional al
número de núcleos que se encuentran
dentro del volumen de detección o
voxel.
2. Tiempo de relajación T1 (spin-tejido)
T1 es el tiempo de relajación que se refiere a la
recuperación de la magnetización a lo largo del
eje z después de un pulso de RF.

“El tiempo se toma tejido para


recuperarse de un pulso de RF
después del cual se puede dar
otro impulso y obtener una señal”
3. Tiempo de relajación T2 (spin-spin)

T2 es el tiempo de relajación spin-spin que se


relaciona al decaimiento de la magnetización en el
plano transversal después de Pulso de RF.

“El tiempo de duración


de la señal después de
dar un pulso de RF”
Tiempos de relajacion T1 y T2 a
1,5T
Comparación

La materia blanca tiene La materia blanca tiene


un T1 más corto que la un T2 más corto que la
materia gris, por lo que materia gris, por lo que
aparece más brillante. es más oscura.
Formación de la Imagen
 Se basa en recoger las ondas de RF procedentes
de los tejidos sometidos a campo magnético

 La energía liberada por los protones que tienen


la misma frecuencia que la del pulso de RF
recibido

 Lo complicado, esta en ser capaz de localizar la


ubicación exacta de una determinada señal
Codificación Espacial
 Se aplica campos magnéticos en gradiente en
las direcciones X e Y

Al campo principal, se le
presupone un segundo
campo magnético más
débil que varia de
posición de forma
controlada
 Codificación en fase: Se aplica un pulso de 90° con el
gradiente Gz apagado, los espines se encuentran
precesando en el plano xy con una misma frecuencia y
una misma fase.
 Se aplica un gradiente en dirección Y, aquellos espines
que experimenten mayor intensidad de campo
comenzarán a precesar más rápido. Todos los espines
de una misma fila en dirección x presentarán una
misma fase, no así los espines de una misma columna.
 Codificación en frecuencia: Se aplica un
gradiente a lo largo del eje X.
 Se aplica durante la lectura de la señal
 Luego de esto se puede caracterizar cada pixel
Espacio K
 Es donde se escriben las señales de voltaje
recibidas de la muestra, las señales de eco.
 Cada punto del espacio K contiene información
de la imagen
 Cada punto de la imagen es una combinación de
todos los datos del espacio K
 Para relacionarlos se utiliza la transformada de
Fourier
Propiedades del espacio K
 La intensidad y duración de los gradientes
establecen la posición de un punto en el espacio
k
 Se requiere señales digitalizadas
 El numero de puntos esta en potencias de 2
 Las coordenadas son frecuencias espaciales con
unidades inversas a la distancia m‐1
 Se encuentra información del contraste y la
forma
Trayectorias en el Espacio K
 Cartesiana: es la más utilizada en
adquisición de datos. Consiste en la
adquisición línea a línea del espacio k.
 Eco-Planar: permiten la adquisición de una gran
parte del espacio k o incluso del espacio k al
completo con una sola aplicación de la secuencia
de pulsos.
 Radial: recogen datos del espacio k
correspondientes a líneas que pasan por su
centro.
 Espiral: cubren el espacio k de forma parcial o
completa con una única secuencia de pulsos. Los
datos son simétricos con respecto al origen.
Medios de Contraste en
Resonancia Magnética
 Tienen propiedades magnéticas
 Los contrastes utilizados son
paramagnéticos
 Objetivos de uso:

 Aumentar la sensibilidad y especificidad en la


detección de una patología
 Diferenciar zonas anatómicas normales que
pudieran simular patología
 Pueden ser suministrados por distintas vías:
 Vía oral: Para rellenar el tubo digestivo (en desuso)
 Vía intravenosa: Para el resto de los estudios
 Vía linfática: Es la nueva técnica que esta remplazando a
la vía intravenosa.
Gadolinio (dietilem-triamino-pentancetico)
Gd-DTPA
 Acorta el tiempo de relajación T1 realzando
su señal
 Altera el magnetismo de los protones de
agua
 Lesiones tumorales
 Metástasis
 Procesos infecciosos
 Procesos inflamatorios
 Esclerosis múltiple
Aplicaciones de la MRI
 Neurologia

 Edemas cerebrales
 Tumores
 Trombosis venosas
 Anomalías en el contenido de agua
 Función cerebral (fMRI)
 Cardiovascular:
 Corazón
 Arterias
 Venas
*En combinación con ecocardiograma, TC,
Rx
Cardiovasculares
 Otorrinolaringología:
 Alteraciones de los oídos
 Senos paranasales
 Boca
 Garganta
 Aparato Locomotor:
 Lesiones oseas
 Lesiones musculares
 Lesiones en los ligamentos
 Articulaciones
Estudios de Columna
 Oftalmología
 Tumores en cualquier órgano
 Visualización de cualquier estructura
dentro del cuerpo
Tumorales
Resonancia Magnética
Funcional
 Estudio no invasivo
de mapeo funcional
cerebral

 Mide los cambios en


la distribución de
sangre oxigenada
 1-3 mm de
resolución
 5-8 segundos para
obtener imágenes
 Realiza una
localización
anatómica de un
proceso funcional
 La IRMf se basa en tres hechos:

 Especificación cortical: Cada función cerebral es


ejecutada por una o más áreas definidas y no por
todo el cerebro.
 Vasodilatación cerebral local: El área cerebral que
ejecuta una determinada función sufre dilatación
de sus vasos arteriales y venosos microscópicos.
 Efecto magnético de la desoxihemoglobina: La
desoxihemoglobina es paramagnética
Señal BOLD
Brain Oxigen Level Dependent Signal

 La molécula de hemoglobina tiene propiedades magnéticas


que varían dependiendo si la molécula está unida o no al
oxigeno.

La hemoglobina oxigenada es
diamagnética
La hemoglobina
desoxigenada es
paramagnética
Pasos para la realización de un
estudio
 Se plantea la hipótesis y el diseño
experimental
 Se intentan eliminar variables que afecten
los resultados
 Incremento de la actividad neuronal
 Liberación de sustancias vaso activas
 Dilatación vascular
 Incremento del flujo sanguineo
 Disminución de la desoxi-hemoglobina

 Aumento de sangre oxigenada

 La señal se asocia a eventos únicos

 Procesado de la información

 Análisis estadístico

 Presentación de resultados
El contraste BOLD ocurre no porque
la hemoglobina oxigenada aumenta,
sino porque la hemoglobina
desoxigenada suprime la intensidad
de la señal de RM
Riesgos

Son poco comunes (1-5%):


 Dolor de cabeza
 Nauseas
 Mareo
 Sensación de frialdad
 Anafilaxia (1 por cada 10000)
Contraindicaciones

 Insuficiencia renal crónica o aguda


 Síndrome hepatorrenal
 Pacientes embarazadas

Fibrosis sistémica nefrogenica (NSF)


Ventajas
 Inofensivo para el paciente - ninguna radiación está
involucrada (a diferencia de tomografía computarizada
(TC) y la radiología convencional).

 Excelente detalle e incluso superior a la de TC, en algunas


situaciones.

 El agente de contraste de MRI mas usado es


normalmente el gadolinio que es menos alergénico que
los agentes de contraste a base de yodo usados ​en la
exploración por TAC.

 Permite la obtención de imágenes en todos los planos del


espacio.
 Capacidad de producir imágenes tomográficas en
cualquier dirección del espacio.

 Alta sensibilidad a la acumulación de hierro en los


tejidos.

 Alta resolución de contraste de los tejidos blandos.


Desventajas
 Es un procedimiento largo - por ejemplo,estudiar una
glándula pituitaria puede tardar hasta 30 minutos.
 En la resonancia magnética del tórax y el abdomen, el
paciente debe permanecer inmóvil durante largos
períodos, lo que puede resultar difícil
 Resonancia magnética no se puede realizar en la
presencia de cuerpos extraños o implantes metálicos -
por ejemplo, marcapasos, clips de aneurisma y algunos
stents cardiacos (incluso si distante del sitio de la
imagen). Sin embargo, los objetos de acero inoxidable,
tales como las de las prótesis de cadera, pueden estar
bien.
 Es relativamente caro en comparación con otras formas
de formación de imágenes.
Indicaciones y
Contraindicaciones previas a
un MRI
 Considerar:
 Clips para aneurisma cerebral.
 Ciertos tipos de válvulas cardíacas artificiales.
 Desfibrilador o marcapasos cardíaco.
 Implantes en el oído interno (cocleares).
 Nefropatía o diálisis
 Articulaciones artificiales recientemente puestas.
 Stents (endoprótesis) vasculares.
 Pacientes que han trabajado con láminas de
metal
 No se debe poseer:
 Artículos como joyas, relojes, tarjetas de
crédito y audífonos pueden dañarse.
 Lapiceros, navajas y anteojos pueden salir
volando a través del cuarto.
 Los prendedores, los ganchos para el
cabello, las cremalleras metálicas u otros
artículos metálicos similares pueden
distorsionar las imágenes.
 Las prótesis dentales removibles se deben
retirar justo antes del examen.
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