BIOPSIA HEPATICA

Una biopsia de hígado es un procedimiento para extraer una pequeña muestra de tejido hepático, de tal manera que se pueda
examinar en un microscopio en busca de signos de lesión o de enfermedad
Equipos médicos  Ecógrafo o TC
 Equipo de reanimación y soporte vital
Preparación  Si está tomando medicamentos el médico decide si es necesario su suspensión.
 Retirar material de metal presentes en el cuerpo, mujeres con sostén que posea metal retirarlo
 Si van a sedar, no ingerir ni beber nada por 4 o 8 horas antes del examen.
 Asistir con un acompañante mayor de edad.
Exámenes para clínicos  Ecografía previa
 TC previa
  INR, TTP, Plaquetas
 Creatinina
Abordaje quirúrgico Se realiza una pequeña incisión cerca de la parte inferior de la caja torácica del lado derecho y con ayuda
del Ecógrafo se introducirá la aguja fina y se guiará hasta el hígado.
Materiales utilizados  Gasa y compresas
 Batas y guantes estériles
 Tapabocas
 Gorro quirúrgico
 Agujas de punción
 Aguja biopsia de frassen de 22G y 9cm de largo
 Agujas para obtener cilindros de biopsia entre 14 y 18G
Personal interviniente  Medico radiólogo intervencionista
 Anestesiólogo
 Tec. en radiología
 Personal de enfermería.
 Personal de anatomía patológica
Resultados esperados Muestra de la masa para posteriormente estudios patológicos
Posibles complicaciones  Neumotórax
 Infección
 Hemorragia
 Dolor breve persistente
 Cólicos biliares debidos a la punción de la vesícula biliar con la aguja.
 COLANGIOGRAFÍA TRANS HEPATICA PERCUTANEA

Procedimiento de rayos X que involucra la inyección de un medio de contraste directamente en los conductos biliares dentro del
hígado para producir fotografías de los conductos biliares.
Equipos médicos Fluoroscopio, TC, Equipo de reanimación y soporte vital

Preparación  Si está tomando medicamentos el médico decide si es necesario su suspensión.

Exámenes para clínicos
 Entregar lista de alergias.
 Retirar esmalte de las uñas (pies, manos)
 Retirar material de metal presentes en el cuerpo, mujeres con sostén que posea metal retirarlo.
 Si van a sedar, no ingerir ni beber nada por 4 o 8 horas antes del examen.
 Mujer informar si está embarazada.
 Si la paciente está en lactancia debe preguntar si es necesario extraer un poco de leche
manualmente para que el material de contraste no la contamine.
 Asistir con un acompañante mayor de edad.
 TC previa
 INR, TTP, Plaquetas
 Creatinina
 Bilirrubina

Abordaje quirúrgico Se coloca una aguja de 21G por encima de una costilla en el último espacio intercostal lateral (justo por
encima de la 11va costilla) en la línea medio axilar, apuntando habitualmente hacia la vertebra T12
Materiales utilizados  Gasa y compresas
 Batas y guantes estériles
 Tapabocas
 Gorro quirúrgico
  Agujas de punción
 Aguja biopsia de frassen de 20G o 18 G
 Agujas para obtener cilindros de biopsia lo más corta posible para que sea fácil de dirigir.
Personal interviniente  Medico radiólogo intervencionista
 Anestesiólogo
 Tec. en radiología
 Personal de enfermería.

Resultados esperados Imágenes de los conductos biliares para descartar bloqueos o estrechamientos.
Posibles complicaciones  Dolor
 Colangitis y Septicemia biliar
 Neumotórax y Empiema
 Nefropatía por contraste yodado.

BIOPSIA DE MÉDULA ÓSEA (PELVIS)

La biopsia y el aspirado de médula ósea son procedimientos que permiten extraer y analizar muestras de la médula ósea
Equipos médicos Ecógrafo o tomógrafo Equipo de reanimación y soporte vital
Preparación  Informar medicamentos que esté tomando como aspirinas y anticoagulantes.
 Antecedentes alérgicos
 Acompañado por un familiar
Exámenes paraclínicos  INR, TTP, Plaquetas
 Creatinina.
Abordaje quirúrgico La punción se realiza en el hueso pélvico e introducen la aguja hasta llegar a la medula ósea.
materiales utilizados  Gasa y compresas
 Batas y guantes estériles
 Tapabocas - Gorro quirúrgico
 Agujas de punción
 Aguja biopsia de frassen de 22G y 9cm de largo
 Agujas para obtener cilindros de biopsia entre 14 y 18G
personal interviniente  Radiólogo
  Tecnólogo en rayos x
 Enfermera - Personal de patología
resultados esperados  Confirmar el diagnóstico de una enfermedad de los huesos
 Distinguir tumores de hueso de otras condiciones tales como infecciones
 Determinar si un tumor es benigno o canceroso
 Determinar la causa de una infección o inflamación
 Identificar la causa de un dolor de huesos
posibles complicaciones Sangrado excesivo, en especial en personas con un bajo recuento de determinado tipo de célula
sanguínea (plaquetas).
Infección, especialmente en personas con el sistema inmunitario debilitado.
Molestia de duración prolongada en el sitio de la biopsia

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003896.htm

http://www.cfnavarra.es/salud/PUBLICACIONES/Libro%20electronico%20de%20temas%20de%20Urgencia/2.Tecnicas%20de
%20Urgencias/PARACENTESIS.pdf

https://amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=1288

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003814.htm#:~:text=La%20angiograf%C3%ADa%20a%C3%B3rtica%20es%20un,trav%C3%A9s
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https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003907.htm
https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/kidney-biopsy/about/pac-20394494

https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/liver-biopsy/about/pac-20394576

https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/pruebas-diagnosticas/biopsia-higado

https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/pruebas-diagnosticas/biopsia-hepatica

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003820.htm

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003934.htm