Una vía periférica es aquella la que se utiliza una vena superficial (extratorácica) canalizada por
una aguja o catéter y utilizada para la perfusión de líquidos no agresivos y de cantidad y
duración limitadas.es recomendable la colocación a nivel diafragmático, se recomienda la colocación supra -diafragmática o sub-diagfragmatica cuando se sospeche de lesión en el sistema cava inferior o superior respectivamente.
Las vías intravenosas se colocan con diversos fines y propósitos:
- Obtener una vía venosa permeable para la reposición de líquidos y productos
sanguíneos. - Mantenimiento de una vía permeable en caso de emergencia. - Recolección de muestras de sangre para control y estudios diagnósticos. - Administración de medicamentos - Reposición de electrolitos e hidratación de pacientes incapaces de recibirlos por otros medios. Recomendaciones
- el personal de enfermería debe tener pleno conocimiento del procedimiento de su
objetivo para seleccionar el catéter adecuado y la vena a utilizar (las venas ideales son: la vena cefálica y la vena basílica del antebrazo) - seleccionar el catéter más corto y de menor calibre que se adapte al tratamiento prescripto. - Usar catéteres de pequeño calibre para la administración de antibióticos. - Si se deben administrar fármacos irritantes utilizar catéteres de calibre 22G-24G e introducirlo en una vena de gran calibre para facilitar la hemodilución y reducir la irritación. - En el caso de realizar una venopunción en las venas metacarpianas del dorso de la mano, utilizar catéteres de pequeño calibre 20G – 22G- 24G - Evitar en lo posible los sitios de flexión con el fin de disminuir el riesgo de extravasación. en el caso de tener que colocar una vía IV en las venas de la fosa ante cubita inmovilizar la extremidad a través de una férula con el fin de evitar la flexión del codo. cuidar la extremidad de posibles lesiones nerviosas que pudieran producirse si la fijación del brazo se encuentra muy ajustada a la férula (esto se observa en el caso de entumecimiento de los dedos de las manos) - No intentar puncionar una vena mas de 2 veces, ya sea por falta de experiencia, estado del paciente o de la vena. en tal caso solicitar ayuda a una compañera del equipo de salud. - No rasurar la zona de punción; se producen microagresiones que incrementan el riesgo de infección .de ser necesario solo cortar el vello. - No elegir venas en zonas con trastorno de sensibilidad, pues el paciente no detectara alteraciones tempranas. - Cambiar la solución a infundir cada 24hs, la venopunción cada 48 a 72hs, y realizar curación del sitio de inserción cada 48hs. - Evitar las bifurcaciones venosas y mantener el catéter situado lejos de la Y. - Evitar en lo posible la colocación de catéter en el brazo dominante. - Tener en cuenta la calidad del equipo de venopunción utilizado, ya que se evitarán complicaciones de acuerdo al tiempo de tratamiento IV prescripto. equipos de bajo costo y escasa calidad incrementan los factores de riesgo al ser utilizados en tratamientos prolongados.
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