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: J JC-CSSM-25
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SALUD OCUPACIONAL Fecha: 25/02/11

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1. OBJETO
Establecer y mantener los más altos estándares de Salud Ocupacional y requisitos establecidos por la legislación nacional en el control de
la salud de los trabajadores.

2. ALCANCE
Es aplicable para todas las actividades y labores que ejecuta JJC Contratistas Generales S.A , el Departamento de Servicios Generales
(DSG), Oficina Principal, sus Subcontratistas, sus Consorcios y Empresas Asociadas donde se aplique su Sistema de Gestión.

3. REFERENCIAS
• D.S. N° 009-2005-TR Reglamento de Seguridad y Salud en el trabajo y sus modificatorias 007 del 2007 y 008 del 201 O.
• Norma G.050 Seguridad durante la construcción
• DS-055-201 O-EM Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional y otras medidas complementarias en minería
• OHSAS 18001 Sistema de Gestión de Seguridad y Salud Ocupacional, Requisito 4.5.1 (Medición y monitoreo del desempeño)
• Ley N° 26842 Ley General de Salud
• NTS N° 068-MINSAlDGPS Norma técnica de salud que establece el listado de enfermedades ocupacionales

4. DEFINICIONES
4.1 . Salud Ocupacional:
Rama de la Salud Pública que tiene como finalidad promover y mantener el mayor grado de bienestar físico, mental y social
de los trabajadores en todas las ocupaciones; prevenir riesgos en el Trabajo.
4.2. Enfermedad Ocupacional:
Enfermedad contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo como agentes físicos , químicos, biológicos y

ergonómicos, inherentes a la actividad laboral.

El resultado de las exposiciones puede ser:

Hipoacusia, dermatitis , asma, trastornos en miembros superiores relacionados con el trabajo, enfermedades conducentes a

una discapacidad menor permanente, etc.

Patologias graves que acortan la expectativa vida, patologías laborales agudas; incluso aquellas en que la persona puede

perder la vida.

4.3. Examen médico de pre- empleo:

Son evaluaciones médicas de salud ocupacional que se realizan al trabajador antes de que éste sea admitido en un puesto de
trabajo. Tiene por objetivo determinar el estado de salud al momento del ingreso y su mejor ubicación en un puesto de
trabajo.
4.4. Examen médico periódico:
Es la evaluación médica practicada periódicamente, usualmente cada año. Tiene carácter obligatorio en los casos que
determina la ley, o cuando se ha concertado con el cliente o es requisito pactado en un Contrato de Obra. Puede ser aplicada
en cualquier otra etapa del año, a solicitud del Cliente de un Departamento o por decisión de la empresa.
Los exámenes ocupacionales se aplicarán a aquellos trabajadores que hayan cumplido un año de permanencia efectivo en el
grupo corporativo.

Elaboró Modificó Aprobó

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4.5. Exámenes médico de retiro:

Son evaluaciones médicas realizadas al trabajador una vez concluido el vínculo laboral. Mediante estos exámenes se busca
detectar enfermedades ocupacionales, secuelas de accidentes de trabajo y en general lo agravado por el trabajo.
Es la evaluación médica practicada, cuando la ley lo determine, al trabajador que cesa definitivamente en las empresas del
grupo. Se entiende por esto último que no será asignado a otra obra en un plazo razonable. Tiene carácter obligatorio en los
casos que determina la ley, o cuando se ha concertado con el cliente o es requisito pactado en un Contrato de Obra.
Al finalizar cada obra cuya duración haya sido mayor a un año y menor a dos años se deberá aplicar el protocolo de examen
médico general, procediéndose a realizar exámenes auxiliares cuando el médico lo crea necesario
En los obras con una duración mayor a dos años, se aplicara el protocolo de examen de retiro completo.
4.6. Examen Médico Ocupacional:
Conjunto de exámenes médicos determinados por la legislación suprasectorial

5. DESARROLLO
En el presente procedimiento se establecerán las pautas para el desarrollo de los exámenes médicos ocupacionales, como así
también para las medidas necesarias a tomar en el cuidado preventivo de la salud ocupacional de los trabajadores.
5.1. Legislación
Como puede apreciarse en el punto 3 (referencias) se indica el DS-009-2005-TR el cual incluye las modificatorias DS-007-
2007-TR y la DS-008-2010-TR, la Norma de Seguridad durante la construcción G-050 y el DS-055-2010-EM de minería.
Como es sabido, los tipos de exámenes médicos ocupacionales, por parte de la ley suprasectorial aun no están legislados en
los conceptos de qué tipo de análisis debe realizarse en cada caso ni tampoco la legislación sectorial mencionada.
No obstante definiremos los protocolos de exámenes médicos de pre-empleo, examen médico periódico y examen médico de
retiro, en base a nuestras necesidades y riesgos de obra. Así mismo, nos adaptaremos a los protocolos que el cliente
proponga, complementándolo con los exámenes que realizamos normalmente si los mismos no figuran en el protocolo del
cliente.
Los exámenes médicos pre-empleo, los exámenes médicos de retiro se realizarán en forma obligatoria a partir de la
aprobación de los instrumentos establecidos en el DS 009-2005-TR y/o en cumplimiento de estándares internacionales
asumidos por la empresa con los clientes y la legislación que lo solicite.
5.2. Evaluaciones médicas
5.2.1 Propósito de las evaluaciones
 Descubrir oportunamente, si los hubiera, los síntomas de una enfermedad ocupacional determinada o de una propensión
especial a ella, como así también incapacidades preexistentes que le impidan desarrollar su tarea normalmente.
 Determinar si, en lo que concierne al riesgo de esa enfermedad profesional, existen contraindicaciones médicas para el
empleo o a la permanencia del trabajador en una ocupación determinada y si se encuentra psicofísicamente apto para
desarrollar las tareas.
5.2.2 Periodicidad
La Evaluación Médica se desarrollará en tres etapas, de acuerdo a la siguiente instructiva:
 Examen médico Pre-empleo
 Examen médico periódico
 Examen médico de retiro
Los exámenes médicos de Pre-empleo tienen validez por un año a nivel corporativo, siempre que el protocolo médico y
procedimientos no sean diferentes a lo requerido por el cliente.
Adicionalmente, la empresa podrá realizar controles periódicos cuando cambien las condiciones de trabajo o se hayan producido
daños a la salud o como medida preventiva cuando sea el caso.
5.2.3 Protocolo de examen medico
En el presente procedimiento se establecerá la línea base de los exámenes médicos ocupacionales a ser realizados, incluyendo
los considerados puestos de alto riesgo.
De aparecer otras especialidades, riesgos, o puestos no contemplados en el presente, se tomarán las particularidades del caso
para la obra específica en que se desarrolle dicha actividad, siendo el Jefe de CSSM de la obra quien determine los exámenes
particulares para dichos puestos.
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Si el contrato con algún cliente señala la lista de exámenes médicos a practicar a los trabajadores, se cumplirá con lo señalado
en el contrato respectivo, y si dicho listado no contempla uno o más exámenes del protocolo de JJC, estos se realizarán en forma
complementaria dentro del mismo protocolo.
Además, todo trabajador que deba desarrollar sus actividades en sitios donde exista probabilidad de adquirir enfermedades
infectocontagiosas o epidemias, previamente a ser derivado a su destino debe concurrir al centro infectológico contratado por la
compañía o el cliente para su correspondiente inmunización.
El Jefe de Personal de Obra debe informar a Recursos Humanos de OP con la debida antelación, la nómina del personal que deba
viajar, para coordinar con el prestador los horarios de realización de las correspondientes consultas médicas.
5.2.4 Centros autorizados
Los exámenes médicos se realizarán en el centro especializado que la empresa o el Cliente determinen, de no ser determinado
por el Cliente, será JJC quien determine el centro que realice los exámenes médicos ocupacionales. Este Centro se encargará,
previa coordinación, de la custodia de resultados de los exámenes médicos. En caso no se acuerde esta custodia, los exámenes
serán entregados a un profesional de la salud que la empresa determine, en cumplimiento a la Ley General de Salud.
5.2.5 Secreto profesional, privacidad de la información, comunicación y guarda.
Se adoptarán medidas apropiadas para asegurar la observancia del secreto profesional de los resultados de los exámenes
médicos y para la conservación y confidencialidad de los registros y documentación con ellos relacionada que se encuentre bajo
custodia de la empresa.
Queda establecido expresamente que los resultados de los exámenes médicos no son pasibles de uso para ejercer discriminación
alguna contra los trabajadores en ninguna circunstancia o momento. No se considerará discriminación los casos en que la
evaluación médica previa a la contratación declare NO APTO a un candidato, pues se entiende que se refiere a condiciones de
salud que no permitirán ejercer el puesto o que pueden poner en riesgo la salud e integridad del evaluado.
El proceso concluye con la comunicación individual al trabajador de los resultados de su evaluación médica y el registro y archivo
de los resultados de los Exámenes clínicos practicados.
El récord de salud del empleado debe mantenerse por todo el tiempo en que éste mantenga el vínculo laboral con la empresa y
tres años más después de su retiro. Ello incluye exámenes físicos, de laboratorio, accidentes, diagnósticos y tratamientos.
La información del resultado de los exámenes médicos ocupacionales les será comunicada a los trabajadores por un
representante de la empresa y de acuerdo al organigrama de Obra en el siguiente orden de prelación:

 Médico de Obra
 Enfermero ó paramédico de Obra
 Trabajadora Social
 Jefe de Personal
Los puestos que tendrán acceso a la información de los exámenes ocupacionales en obra serán las siguientes:
 Gerente de Obra
 Médico de Obra
 Enfermero y paramédico de Obra
 Trabajadora Social
 Jefe de Personal
 Jefe de CSSM

5.2.6 Examen Médico Pre-Empleo

Empleado de oficina principal:
■ Examen clínico general
■ Agudeza visual, cercana y lejana
■ Grupo sanguíneo
■ Hemograma completo
■ Orina

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Personal obrero y empleado de Obra, DSG y personal de OP en Comisión de servicios en Obras, en este último caso, cuando
deba permanecer más de 7 días continuos y el Protocolo de su locación de origen fuera insuficiente:

■ Examen Clínico general

■ Radiografía de tórax
■ Radiografía Lumbar (FyP)
■ Audiometría
■ Agudeza visual cercana y lejana
■ Orina Completa
■ Hemograma Completo
■ Grupo Sanguíneo
Adicionalmente se aplicarán las siguientes normas_
■ Los trabajadores que laboran en movimiento de tierras y demoliciones deberán pasar adicionalmente por un
examen de espirometría.
■ Puestos Críticos de obra a realizar test de Bender.

 Capataces
 Operadores de Equipos
 Choferes
 Electricistas
 Rigger
 Señaleros; cuadradores y Vigias
 Especialistas en Voladura
 Otros trabajos de alto riesgo que se consideren al comienzo de la obra
Este examen se realizará por única vez

5.2.7 Especial para trabajos a mas de 3000msnm

■ Para las obras que se realicen en zona que supere los 3000 msnm se aplicarán las vacunas de influenza y gripe

5.2.8 Exámenes médicos periódicos (anual)

Personal empleado de oficina principal
■ Físico completo
■ Agudeza visual cercana y lejana
Personal obrero, empleado de Obra y DSG:
■ Hemograma completo
■ Físico completo
■ Radiografía de tórax
■ Audiometría (condicionado a la actividad)
Se analizarán las tareas de mayor riesgo y se individualizarán los casos en que se requieran exámenes adicionales inherentes a
las tareas realizadas.

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5.2.9 Examen Médico de Retiro

Personal empleado de oficina principal
■ Físico Completo
■ Agudeza visual cercana y lejana
Personal obrero, empleado de Obra y DSG:
■ Hemograma Completo
■ Físico Completo
■ Audiometría
■ Radiografía de tórax
Se analizarán las tareas de mayor riesgo y se individualizarán los casos en que se requieran exámenes adicionales inherentes a
las tareas realizadas.
5.2.10 Tipos de exámenes y su despistaje

Examen Especialidad Muestra Despistaje

Detecta alteraciones en la conducción y el ritmo cardiaco, como traducción de una afectación en la

Electrocardiograma Cardiología No aplica
anatomía del corazón

Evalúa la tolerancia del individuo al ejercicio y observa cómo responde éste en parámetro de
Prueba de Esfuerzo Cardiología No aplica
presión arterial y frecuencia cardiaca

Hemograma Completo Laboratorio sangre Detecta presencia de procesos infecciosos y/o inflamatorios, además incluye la hemoglobina

Uremia Laboratorio sangre Evalúa la función renal

Glucemia en ayunas Laboratorio sangre Evalúa el nivel de azúcar en la sangre

Colesterol, Triglicéridos Laboratorio sangre Evalúa los niveles de lípidos (colesterol, triglicéridos)

Grupo Sanguíneo Laboratorio sangre Determina el grupo sanguíneo y factor de las personas

Orina Completa Laboratorio orina Descarta infecciones del tracto urinario, posibilidad de cálculos vesiculares/renales

Heces Laboratorio heces Detecta presencia de huevos y/o parásitos en heces

Neurológico/ psicológico Medicina No aplica Identifica rasgos o patrones de comportamiento compatibles con desequilibrios mentales

Físico Completo Medicina No aplica Evaluación de órganos y aparatos por sistemas, examen clínico

Espirometría Neumología No aplica Detecta funcionalidad y capacidad pulmonar

Sirve para detectar actividad eléctrica anormal cerebral o la presencia de algún transtorno
Electroencefalograma Neurología No aplica
degenerativo

Odontograma Odontología No aplica Determina el estado de conservación e higiene de las piezas dentarias

Evalúa la capacidad visual (agudeza visual), el discernimiento de colores (test de ihihara) y

Oftalmológico Oftalmología No aplica
campimetrías por confrontación

Audiometría Otorrinolaringología No aplica Determina el grado o nivel de hipoacusia

Test de Bender Psicología No aplica Determina nivel de atención, concentración y memoria

Radiografía de tórax (F) Radiología No aplica Determina integridad del aparato pulmonar

Radiografía lumbar (F y P) Radiología No aplica Determina la integridad de la columna en sus porciones frontal y perfil

5.2.11 Consideraciones específicas

 El costo directo de los exámenes médicos establecidos en el presente procedimiento será asumido íntegramente por la
empresa salvo los casos de los exámenes de los trabajadores de las Subcontratas o empresas de servicios, que serán
asumidos por su empleador, para lo cual la empresa establecerá normas que aseguren el cumplimiento de la
obligación.
 El tiempo requerido para asistir los exámenes médicos periódicos, no dará lugar a ningún descuento de sus haberes,
cuando se realice dentro de la jornada de trabajo.

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 Es obligación del personal acudir a los exámenes médicos si estas son programadas inclusive fuera del horario de
trabajo.
 En caso que algún empleado u obrero no quisiera ser evaluado, se hará una constancia de la negativa, la cual quedará
documentada y registrada en los archivos correspondientes.
5.2.12 Medios y herramientas de evaluación
 Estadísticas mensuales de exámenes médicos.
 Reporte de casos con indicios o con diagnóstico de enfermedades ocupacionales para su derivación al Seguro
Complementario de Riesgo para su tratamiento y rehabilitación y para conocer las contraindicaciones médicas a la
permanencia del trabajador en su puesto de trabajo.

5.3. Plan Global de la Salud Ocupacional

Los Principios básicos de la protección de salud ocupacional de la obra estará fijada mediante los Planes de Salud Ocupacional y
su compromiso es la mejora y el mantenimiento de la salud y bienestar de los trabajadores a todos los niveles, la prevención de
enfermedades ocupacionales y la incapacidad.
La herramienta indispensable para poder llevar a cabo un programa de salud ocupacional, es la Identificación de Peligros y
Evaluación de Riesgos, el cual es el punto de partida para cualquier programa ocupacional.
5.3.1 Programa de Salud Ocupacional
El plan de salud Ocupacional de la Obra se compone de los siguientes elementos
a) Evaluación de las necesidades
Para poder realizar un plan de Salud Ocupacional a la medida de las necesidades de la obra, debemos
hacer una evaluación de acuerdo a las características de la misma, teniendo en cuenta:

TRABAJOS A UBICACIÓN
TIPO DE OBRA RIESGOS ENTORNO
REALIZAR GEOGRAFICA
Civil Dependiendo del Dependiendo de la Carga Térmica Otras actividades
tipo de obra identificación de de Construcción
Mecánica Frío
Peligros y Análisis
Procesos del
Electromecánica de Riesgos, y de Altura
Cliente
las 5 grupos de
Mov. De Tierras enfermedades Lluvias
Tránsito
Carretera ocupacionales Zona Endémica
EPC/ EPCE
Otras

b) Evaluación de exámenes ocupacionales

De los exámenes ocupacionales realizados, debemos tomar en cuenta las restricciones encontradas y no
poner en riesgo a los trabajadores en tareas que puedan arriesgar su integridad física, para lo cual de un
resumen de las mismas, se debe informar al jefe de Producción de la obra para que este ubique a los
obreros de acuerdo a su restricción física.
De estas restricciones se deben realizar estadísticas y llevar el control con la colaboración de la trabajadora
social, sobre la atención que el trabajador está prestando a las recomendaciones impartidas por el médico
en el resultado del examen ocupacional.
El trabajador con recomendaciones médicas será evaluado a los dos meses de ingresar a obra y se
verificará si está atendiendo las indicaciones médicas realizadas en el examen médico pre empleo. De no
ser así será separado de la obra.

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c) Actividades a desarrollar en el Plan de Salud Ocupacional

 Capacitación
o Posturas
o Contacto directo
o Contacto indirecto
o Protección respiratoria
o Protección auditiva
o Levantamiento manual de cargas
 Evaluación disergonómica
o Se deberá realizar la evaluación disergonómica a los dos meses de iniciada la obra
o De las observaciones de la evaluación disergonómica se debe realizar un plan de acción
 Campañas de Salud Ocupacional
o Materiales impresos
o Material audiovisual
o Reuniones
o Acontecimientos especiales
o Periódico mural
o Incentivos
d) Evaluación del Plan
 El Plan deberá ser evaluado a los tres meses de iniciada la obra dentro de la revisión de
desempeño de obra en CSSM y luego será controlado en forma bimestral.
 Si el plan de Salud Ocupacional presenta desvíos, se tomarán las medidas necesarias para el
logro del cumplimiento del mismo. El plan de Salud Ocupacional puede sufrir revisiones, por
mejoras en los controles como por el cambio o ampliación de actividades o cambios en el
entorno, pero no para disminuir los controles que vayan en desmedro de la salud del trabajador.

6. RESPONSABILIDADES
6.1. Jefe del SIG:
 Establecer y actualizar las directivas para la implementación obligatoria de los exámenes médicos en la organización.
 Aprobar y aplicar el protocolo de exámenes médicos para los distintos puestos de la empresa.
 Realizar la investigación correspondiente ante indicios o presencia de una enfermedad Ocupacional.
6.2. Gerente de Proyecto
 Establecer los medios y recursos necesarios para el cumplimiento del presente procedimiento
6.3. Jefe de CSSM:
 Reportar inmediatamente sobre indicios o sospechas de la presencia de enfermedad profesional.
 Tomar las medidas correctivas de los casos de trabajadores que incumplan con el uso de los equipos de protección
personal.
 Difundir la composición y efectos de sustancias o elementos que pueden ser causal de enfermedades profesionales dentro
del plan de Salud Ocupacional.
 Tomar conocimiento de los casos de trabajadores que presentan restricciones, a fin de comunicar a Operaciones sobre las
condiciones del mismo y minimizar los riesgos externos que puedan deteriorar aún más su salud.
 Guardar reserva y confidencialidad de los resultados.

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6.4. Jefe de Personal de Obra:

 Coordinar con el Centro especializado elegido por el Cliente, JJC o la obra, la programación de los exámenes médicos
antes, durante y al cese del personal, considerando los parámetros establecidos por la empresa o los parámetros
establecidos por la empresa cliente, según se haya determinado.
 Coordinar con el Centro especializado la existencia de exámenes médicos previos y vigentes de postulantes.
 Asegurarse de la entregar los resultados los exámenes médicos a cada trabajador de acuerdo al orden prelatorio
establecido, debiendo documentar con la firma del trabajador la recepción.
 Registrar y archivar los exámenes médicos hasta culminar la obra o al cese del personal. Terminada la obra deberá
entregar toda la documentación generada al área de Bienestar Social para su archivo y conservación.
 Derivar y coordinar con el Área de Bienestar Social de casos sociales con sospecha o indicios de personal con problemas
en la salud ocupacional.
 Guardar reserva y confidencialidad de los resultados.

6.5. Asistente Social:

 Entregar, en los casos de la Oficina de Lima, los resultados de los exámenes médicos a cada trabajador, debiendo
registrar y documentar con la firma del trabajador la correspondiente recepción.
 Archivo de exámenes médicos.
 Coordinar con el Centro especializado los exámenes médicos de los postulantes antes de su ingreso y del personal cesado.
 Coordinar y programar con el Centro especializado los exámenes ocupacionales anuales al personal, de acuerdo al rol de
vacaciones entregada por el área de personal.
 Coordinar con el Centro especializado los exámenes ocupacionales de los visitantes a obras.
 Orientar al trabajador y su familia sobre las medidas preventivas y/o correctivas en casos donde la salud se vea en riesgo
a causa de la actividad laboral del trabajador.
 Coordinar, conjuntamente con el área de seguros, para la atención, tratamiento y/o rehabilitación de casos de
trabajadores con problemas de salud ocupacional ante la EPS-SCTR.
 Realizar conjuntamente con el Jefe de CSSM y de acuerdo al Plan de Salud Ocuapcional campañas preventivas y
educativas.
 Realizar campañas de inmunizaciones para el personal.
 Coordinar con el Centro especializado la existencia de exámenes médicos previos y vigentes de postulantes.
 Guardar reserva y confidencialidad de los resultados.
6.6. Ingenieros de Campo
 Tomar conocimiento de los casos de trabajadores que presentan restricciones.
 Ubicar al personal con restricciones en tareas acordes a sus capacidades
 Tomar las medidas correctivas de los casos de trabajadores que incumplan con el uso de los equipos de protección
personal.

7. ADJUNTOS

Protocolo de examen médico y vacunación Fo.JJC-CSSM-25-01

Programa de Salud Ocupacional Fo.JJC-CSSM-25-02

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