FÓRMULAS DE NUTRICIÓN NUTRICIÓN ENTERAL Y

PARENTERAL

ENTERAL
ALUMNA: PALOMA LIBERTAD CRUZ RODRÍGUEZ 7MO C
 Fibra no viscosa
Diabetes Mellitus Celulosa, Polisacárido de soja,
¿Qué son? Almidón resistente, PHGG, Inulina,
Enriquecidas en fibra
FOS

Mejora el control glucémico Fibra soluble Fibra insoluble Fibra fermentable Fibra no
Cualquier tipo de alimento -Goma de acacia -Celulosa -Goma de acacia fermentable
-PHGG -Polisacárido de -PHGG -Celulosa
dietético destinado a usos -Inulina
-Inulina soja Fibra viscosa
medicos especiales que se Fórmulas Fórmulas -FOS -FOS
-Almidón -Pectina
administra por vía digestiva nuevas -Pectina
estándar -Pectina resistente -Algunas gomas
- Polisacárido de soja
-Hemicelulosa A -Hemicelulosa B -Almidón resist (goma guar)
-Fibra de avena

Fórmulas y composición
¿Función? Indicaciones

Hidratos de carbono 31-

Polisacáridos resistentes/ Reducción de la incidencia de
46% kcal
Índice glucémico bajo diarrea en el paciente no
Proporcionan una variable cantidad de Lípidos 25-45% kcal
Proporción elevada de crítico
macro y micronutrientes que pretenden Proteínas 16.5-28% kcal
Fibra 10-23g/1000 kcal Monoinsaturados
cubrir los requerimientos nutricionales de 76-100% soluble
los distintos subgrupos poblacionales. FOS
Limitaciones
Inulina
Antioxidantes
Indicaciones Picolinato de cromo
No se ha demostrado un beneficio
estadísticamente significativo en el
Descenso de la glucemia postprandial, HbA1c,la estreñimiento o el control glucémico
variabilidad glucémica y los requerimientos insulínicos
Eficacia en diabetes insulinizada o de difícil control.

Metodología inadecuada
Limitaciones Potencia insuficiente para la
detección de diferencias en
morbilidad o mortalidad
 Fórmula específica elemental Fórmula específica para la obesidad Fórmula específica para la
enfermedad renal crónica

Composición Composición Composición

Prediálisis: Diálisis:
Hidratos de carbono: maíz, maltodextrina o Densidad calórica 0,87-1 Fórmulas normo o
fructosa Hidrolizada kcal/ml Fórmulas concentradas
hiperproteicas
Proteínas: aminoácidos libres, dipeptidos o Hidratos de carbono 43-46% hipoproteicas
Enriquecidas en ácido fólico (1
tripeptidos Lípidos 16-19% enriquecidas
mg/día), piridoxina (10–20 mg/
(caseína hidrolizada o extractos de proteína de Proteínas 32-33% en aminoácidos
día) y vitamina C (30–60 mg
soja) esenciales y cetoanálogos
/día)
Lipídicas estéres de ácidos grasos o triglicéridos
de cadena media
Indicaciones
Indicaciones

Indicaciones Obeso crítico (Reducción

de estancia en UCI, días de
ventilación mecánica y Superioridad frente a las fórmulas estándar en caso de
antibioterapia) existencia de alteraciones hidroelectrolíticas secundarias
al fracaso renal cronificado.
Uso individualizado en trastornos
malabsortivos severos o ineficacia de las
formulaciones poliméricas Limitaciones
Limitaciones

Limitaciones No existen estudios

No hay evidencia científica para
utilizar las fórmulas elementales o
semielementales de forma
sistemática
Fórmulas
nutricionales
específicas para la
enfermedad hepática
aleatorizados en población No existe evidencia de superioridad de las fórmulas
no crítica con obesidad. específicas renales frente al estándar en fracaso
renal agudo y hemodiálisis
Segunda línea en encefalopatía
hepática que no responde
Indicaciones a nutrición enteral estándar,
antibioterapia y lactulosa
(alto grado de evidencia)
Mayor porcentaje de
aminoácidos ramificados
Composición respecto a aromáticos en Fórmulas hepáticas enriquecidas en
encefalopatía hepática Limitaciones aminoácidos ramificados disponibles
globalmente hipoproteicas
Fórmulas nutricionales específicas
pulmonares
Composición
Menor aporte de hidratos de carbono
(30% de kcal/24h) / aumento de lípidos
Suplementación específica con ácidos grasos
omega 3 (EPA y DHA), GLA) y antioxidantes en
insuficiencia respiratoria aguda o distress
respiratorio del adulto
Limitaciones
Se desaconseja el uso de fórmulas enterales
específicas con bajo contenido en hidratos de
carbono en el paciente con patología
respiratoria crónica
Necesaria la realización de nuevos estudios con
metodología mejorada.. Actualmente existen
limitaciones para generalizar su uso incluso el
contexto de SDRA/DPA
Fórmulas nutricionales específicas Fórmulas nutricionales
enriquecidas e inmunonutrientes enriquecidas en HMB
Composición Composición
Fórmula polimérica hipercalórica
Arginina,glutamina,selenio,ácidos grasos hiperproteica
omega 3 (EPA y DHA), GLA, nucleótidos y Proteínas 20 g,CaHMB 1,5 g y
antoxidantes vitamina D 500 UI por 220 ml
Indicaciones Indicaciones
Suficiente evidencia científica avalada por Resultados prometedores en
estudios sólidos y bien diseñados en la cirugía distintos estudios aumentando
programada del cáncer gastrointestinal fuerza muscular, masa magra,
movilidad tras cirugía, calidad de
vida e incluso supervivencia.
Limitaciones
Posible indicación en sarcopenia y
pérdida de masa muscular
No existe evidencia para utilizarlas
de forma rutinaria en el paciente
séptico crítico, en el cual pueden Limitaciones
suponer un riesgo para la salud
Ausencia de comparación con
fórmulas estándar en la mayoría
de estudios. Pérdidas en el seguimiento