INDICADORES DE CALIDAD Y GESTION SEGÚN NTS N° 072-2008

RED DE SALUD : UTES N° 6 TRUJILLO ESTABLECIMIENTO DE SALUD : C.S. MILAGRO

MES: ENERO Año : 2021

RESPONSABLE: RIVERA AZNARAN JOSE ALBERTO

INDICADORES DE CALIDAD
1.- REGISTRO DE PEDIDO DE ANALISIS
1.1 Porcentaje de transcripcion erronea N° Porcentaje (%)
Solicitudes sin transcripcion erroneo 630 100.00
Solicitude con ntranscripcion erronea 0 0.00
Total de solicitudes de Laboratorio 630 100

1.2 Porcentaje de solicitudes con datos incompleto N° Porcentaje (%)

Solicitudes con datos incompletos 10 1.59

Solicitudes con datos completos 620 98.41
Total de Solicitudes de laboratorio con datos 630 100
2.- TOMA DE MUESTRA
2.1 Porcentaje de recoleccion inapropiada de
N° Porcentaje (%)
especimenes
Recoleccion apropiada de muestras 1768 100.00
Recoleccion inapropiada de muestras 0 0.00
Total de muestras o Especimenes 1768 100
2.2 Porcentaje de venopunturas innecesarias N° Porcentaje (%)
Venopunturas adecuadas 1334 100.00
Venopunturas Innecesarias 0 0.00
Total de venopunturas 1334 100
2.3 Porcentaje de Muestras perdidas N° Porcentaje (%)
Muestras obtenidas 1768 100.00
Muestras perdidas 0 0.00
Total de muestras 1768 100
2.4 Porcentaje de incidentes con los pacientes N° Porcentaje (%)
Incidentes con los pacientes 0 0.00
Sin incidentes con los pacientes 620 100.00
Total de Pacientes atendidos 620 100
2.5 Porcentaje de espera prolongada de los pacientes
N° Porcentaje (%)
ambulatorios y hospitaliados
Espera Prolongada de pacientes 0 0.00
Espera oportuna de los pacientes 620 100.00
Total de Pacientes atendidos 620 100
2.5 Porcentaje de rotulacion inadecuada N° Porcentaje (%)
Rotulacion adecuada de muestras 1768 100.00
Rotulacion inadecuada de muestras 0 0.00
Total de muestras 1768 100
2.6 Porcentaje de incumplimiento de ordenes de analisis
N° Porcentaje (%)
de emergencia
Cumplimiento 40 100.00
No cumplimiento 0 0.00
Total 40 100
2.7 Porcentaje de Examenes no realizads N° Porcentaje (%)
Examenes no realizados 0 0.00
Examenes realizados 1768 100.00
Total de examenes 1768 100
3.- PROCESO ANALITICO
3.1 Porcentaje de utilizacion de examenes poco
N° Porcentaje (%)
frecuentes.
Utilizacion de examenes frecuentes 35 89.74
Utilizacion de examenes poco frecuentes 4 10.26
Total de examenes 39 100
3.2 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos adecuadamente calibrados 5 100.00

Equipos inadecuadamente calibrados 0 0.00
Total de equipos 5 100

3.3 Porcentaje de sueros de referencia inadecuada N° Porcentaje (%)

Sueros de referencias adecuados 2 100.00

Sueros de referencias inadecuados 0 0.00
Total de sueros de referencia 2 100
3.4 Porcentaje de muestras hemolizadas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas no hemolidas 1334 100.00
Muestras sanguineas hemolizadas 0 0.00
Total de muestras sanguineas 1334 100
3.5 Porcentaje de muestras lipémicas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas normales 1330 99.70
Muestras sanguineas lipemicas 4 0.30
Total de muestras sanguineas 1334 100
3.6 Porcentaje de empleo de reactivos vencidos N° Porcentaje (%)
Reactivos vencidos 0 0.00
Reactivos no vencidos 8 100.00
Total de reactivos utilizados 8 100

3.7 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos inadecuadamente calibrados 0.00

Equipos calibrados 5 100.00
Total de equipos utilizados 5 100

3.8 Porcentaje de estandares de calibracion deficiente N° Porcentaje (%)

Estandares de calibracion deficiente 0 0.00

Estandares de calibracion adecuada 2 100.00
Total de estandares de calibracion 2 100
3.9 Porcentaje de material de vidrio no calibrado N° Porcentaje (%)
Material de vidrio no calibrado 0 #DIV/0!
Material de vidrio calibrado 0 #DIV/0!
Total de material de vidrio 0 100
4. TRANSCRIPCION DE RESULTADOS
4.1 Porcentaje de trascripcion erronea de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados correctos 1768 100.00
Trascripcion de resultados incorrectos 0 0.00
Total de resultados trascriptos 1768 100
4.2 Trascripcion inoportuna de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados oportuna 1768 100.00
Trascripcion de resultados inoportuna 0 0.00
Total de Resultados trascritos 1768 100

5.- PORCENTAJE DE INSATISFACCION DEL USUARIO

EXTERNO E INTERNO : ESTA INFORMACION SERA N° Porcentaje (%)
OBTENIDA DEL LIBRO DE QUEJAS Y RECLAMO

Satisfaccion del usuario 620 100.00

Insatisfaccion del usuario 0 0.00
Total de usuarios 620 100
6.- RESULTADOS DE INTERPRETACION Y OPINION
DIAGNOSTICA
6.1 Porcentaje de falta de correlacion entre resultados
N° Porcentaje (%)
vinculantes
Resultados con falta de correlacion entre resultados
0 0.00
vinculantes
Resultados sin falta de correlacion entre resultados
1768 100.00
vinculantes
Total de Resultados 1768 100
6.2 Porcentaje de correlacion entre cuadro clinico y los
N° Porcentaje (%)
analisis realizados
Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
1768 100.00
realizados
No Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
0 0.00
realizados
Total de Analisis realizados 1768 100

INDICADORES DE GESTION DE L SERVICIO DE

N°
LABORATORIO CLINICO Y SALUD PUBLICA
I.- Examenes Totales del Servicio de Laboratorio Clínico
1768
y Salud Pública

II.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

Clinico y Salud Publica atendidos por servicio solicitante N° Porcentaje ( %)
(Hospitalizacion, Consulta Externa y Emergencia )

Consulta Externa 1704 96.380

Hospitalización 24 1.357
Emergencia 40 2.262
Total de Examenes 1768 100

III.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

clinico y Salud Publica atendidos según Areas de
N° Porcentaje ( %)
procesos( Hematologia, Bioquimica ,Microbiologia e
Inmunologia)

Hematología 588 33.26

Bioquimica 508 28.73
Microbiologia 434 24.55
Inmunologia 238 13.46
Total de Examenes 1768 100
IV.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio
Clinico y Salud Publica atendidos N° Porcentaje ( %)
extramuros( Derivadosde otras instituciones
Dengue #DIV/0!
Zika #DIV/0!
Chikungunya #DIV/0!
Cultivo de BK #DIV/0!
Leptospirosis #DIV/0!
Cirticercosis #DIV/0!
Leishmaniosis #DIV/0!
Malaria #DIV/0!
Total de Examenes 0 100

V.- Porcentaje de examenes SIS, RDR y exonerados N° Porcentaje ( %)

Recursos Directamente Recaudados ( RDR) 31 1.75

Donaciones y Transferencias (SIS) 1737 98.25
Exonerados 0 0.00
Total de Examenes 1768 100
VI.- Porcentaje de examenes de laboratorio sin
resultados por error tecnico (procesados o no N° Porcentaje ( %)
procesados)

Examenes de laboratorio sin resultados por error tecnico #DIV/0!

Examenes de laboratorio con resultados #DIV/0!

Total de Examenes realizados 0 100
VII.- Porcentaje de solicitudes de examenes de
laboratorio por servicio solicitante (Hospitalizacion, N° Porcentaje ( %)
Consulta Externa y Emergencia )
Consulta Externa 1704 96.380
Hospitalización 24 1.357
Emergencia 40 2.262
Total de Examenes 1768 100
VIII.- Porcentaje de examenes no informados en tiempo
N° Porcentaje ( %)
provisto por Servicio solicitantes
Examenes no informados en tiempo provistos 0 0.000
Examenes informados en tiempo provistos 1768 100.000
Total de Examenes informados 1768 100
IX.- Rendimiento hora-Analista (Individual, de grupo o
Total de Examenes Turnos Trabajados N° Examenes diarios
área)
Rendimiento por área 1768 25 70.72

N° de Examenes
Analisis diarios Analistas
diarios /Analista
Rendimiento Grupal 70.72 4 18

N° de Examenes Examenes realizados

Horas trabajadas
diarios /Analista por hora
Analisis diario /6 horas 18 6 2.94666666666667
 INDICADORES DE CALIDAD Y GESTION SEGÚN NTS N° 072-2008
RED DE SALUD : UTES N° 6 TRUJILLO ESTABLECIMIENTO DE SALUD : C.S.M.I.EL MILAGRO

MES: FEBRERO Año : 2021

RESPONSABLE: RIVERA AZNARAN JOSE ALBERTO

INDICADORES DE CALIDAD
1.- REGISTRO DE PEDIDO DE ANALISIS
1.1 Porcentaje de transcripcion erronea N° Porcentaje (%)
Solicitudes sin transcripcion erroneo 630 100.00
Solicitude con ntranscripcion erronea 0 0.00
Total de solicitudes de Laboratorio 630 100

1.2 Porcentaje de solicitudes con datos incompleto N° Porcentaje (%)

Solicitudes con datos incompletos 10 1.59

Solicitudes con datos completos 620 98.41
Total de Solicitudes de laboratorio con datos 630 100
2.- TOMA DE MUESTRA
2.1 Porcentaje de recoleccion inapropiada de
N° Porcentaje (%)
especimenes
Recoleccion apropiada de muestras 1852 100.00
Recoleccion inapropiada de muestras 0 0.00
Total de muestras o Especimenes 1852 100
2.2 Porcentaje de venopunturas innecesarias N° Porcentaje (%)
Venopunturas adecuadas 1547 100.00
Venopunturas Innecesarias 0 0.00
Total de venopunturas 1547 100
2.3 Porcentaje de Muestras perdidas N° Porcentaje (%)
Muestras obtenidas 1852 100.00
Muestras perdidas 0 0.00
Total de muestras 1852 100
2.4 Porcentaje de incidentes con los pacientes N° Porcentaje (%)
Incidentes con los pacientes 0 0.00
Sin incidentes con los pacientes 630 100.00
Total de Pacientes atendidos 630 100
2.5 Porcentaje de espera prolongada de los pacientes
N° Porcentaje (%)
ambulatorios y hospitaliados
Espera Prolongada de pacientes 0 0.00
Espera oportuna de los pacientes 630 100.00
Total de Pacientes atendidos 630 100
2.5 Porcentaje de rotulacion inadecuada N° Porcentaje (%)
Rotulacion adecuada de muestras 1852 100.00
Rotulacion inadecuada de muestras 0 0.00
Total de muestras 1852 100
2.6 Porcentaje de incumplimiento de ordenes de analisis
N° Porcentaje (%)
de emergencia
Cumplimiento 40 100.00
No cumplimiento 0 0.00
Total 40 100
2.7 Porcentaje de Examenes no realizads N° Porcentaje (%)
Examenes no realizados 0 0.00
Examenes realizados 1852 100.00
Total de examenes 1852 100
3.- PROCESO ANALITICO
3.1 Porcentaje de utilizacion de examenes poco
N° Porcentaje (%)
frecuentes.
Utilizacion de examenes frecuentes 35 89.74
Utilizacion de examenes poco frecuentes 4 10.26
Total de examenes 39 100
3.2 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos adecuadamente calibrados 5 100.00

Equipos inadecuadamente calibrados 0 0.00
Total de equipos 5 100

3.3 Porcentaje de sueros de referencia inadecuada N° Porcentaje (%)

Sueros de referencias adecuados 2 100.00

Sueros de referencias inadecuados 0 0.00
Total de sueros de referencia 2 100
3.4 Porcentaje de muestras hemolizadas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas no hemolizadas 1547 100.00
Muestras sanguineas hemolizadas 0 0.00
Total de muestras sanguineas 1547 100
3.5 Porcentaje de muestras lipémicas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas normales 1543 99.74
Muestras sanguineas lipemicas 4 0.26
Total de muestras sanguineas 1547 100
3.6 Porcentaje de empleo de reactivos vencidos N° Porcentaje (%)
Reactivos vencidos 0 0.00
Reactivos no vencidos 8 100.00
Total de reactivos utilizados 8 100

3.7 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos inadecuadamente calibrados 0 0.00

Equipos calibrados 5 100.00
Total de equipos utilizados 5 100

3.8 Porcentaje de estandares de calibracion deficiente N° Porcentaje (%)

Estandares de calibracion deficiente 0 0.00

Estandares de calibracion adecuada 2 100.00
Total de estandares de calibracion 2 100
3.9 Porcentaje de material de vidrio no calibrado N° Porcentaje (%)
Material de vidrio no calibrado 0 #DIV/0!
Material de vidrio calibrado 0 #DIV/0!
Total de material de vidrio 0 100
4. TRANSCRIPCION DE RESULTADOS
4.1 Porcentaje de trascripcion erronea de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados correctos 1852 100.00
Trascripcion de resultados incorrectos 0 0.00
Total de resultados trascriptos 1852 100
4.2 Trascripcion inoportuna de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados oportuna 1852 100.00
Trascripcion de resultados inoportuna 0 0.00
Total de Resultados trascritos 1852 100

5.- PORCENTAJE DE INSATISFACCION DEL USUARIO

EXTERNO E INTERNO : ESTA INFORMACION SERA N° Porcentaje (%)
OBTENIDA DEL LIBRO DE QUEJAS Y RECLAMO

Satisfaccion del usuario 630 100.00

Insatisfaccion del usuario 0 0.00
Total de usuarios 630 100
6.- RESULTADOS DE INTERPRETACION Y OPINION
DIAGNOSTICA
6.1 Porcentaje de falta de correlacion entre resultados
N° Porcentaje (%)
vinculantes
Resultados con falta de correlacion entre resultados
0 0.00
vinculantes
Resultados sin falta de correlacion entre resultados
1852 100.00
vinculantes
Total de Resultados 1852 100
6.2 Porcentaje de correlacion entre cuadro clinico y los
N° Porcentaje (%)
analisis realizados
Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
1852 100.00
realizados
No Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
0 0.00
realizados
Total de Analisis realizados 1852 100

INDICADORES DE GESTION DE L SERVICIO DE

N°
LABORATORIO CLINICO Y SALUD PUBLICA
I.- Examenes Totales del Servicio de Laboratorio Clínico
1852
y Salud Pública

II.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

Clinico y Salud Publica atendidos por servicio solicitante N° Porcentaje ( %)
(Hospitalizacion, Consulta Externa y Emergencia )

Consulta Externa 1790 96.652

Hospitalización 22 1.188
Emergencia 40 2.160
Total de Examenes 1852 100

III.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

clinico y Salud Publica atendidos según Areas de
N° Porcentaje ( %)
procesos( Hematologia, Bioquimica ,Microbiologia e
Inmunologia)

Hematología 586 31.64

Bioquimica 798 43.09
Microbiologia 305 16.47
Inmunologia 163 8.80
Total de Examenes 1852 100
IV.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio
Clinico y Salud Publica atendidos N° Porcentaje ( %)
extramuros( Derivadosde otras instituciones
Dengue 0 #DIV/0!
Zika 0 #DIV/0!
Chikungunya 0 #DIV/0!
Cultivo de BK 0 #DIV/0!
Leptospirosis 0 #DIV/0!
Cirticercosis 0 #DIV/0!
Leishmaniosis 0 #DIV/0!
Malaria 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100

V.- Porcentaje de examenes SIS, RDR y exonerados N° Porcentaje ( %)

Recursos Directamente Recaudados ( RDR) 31 1.67

Donaciones y Transferencias (SIS) 1770 95.57
Exonerados 51 2.75
Total de Examenes 1852 100
VI.- Porcentaje de examenes de laboratorio sin
resultados por error tecnico (procesados o no N° Porcentaje ( %)
procesados)

Examenes de laboratorio sin resultados por error tecnico 0 0.00

Examenes de laboratorio con resultados 1852 100.00

Total de Examenes realizados 1852 100
VII.- Porcentaje de solicitudes de examenes de
laboratorio por servicio solicitante (Hospitalizacion, N° Porcentaje ( %)
Consulta Externa y Emergencia )
Consulta Externa 1790 96.652
Hospitalización 22 1.188
Emergencia 40 2.160
Total de Examenes 1852 100
VIII.- Porcentaje de examenes no informados en tiempo
N° Porcentaje ( %)
provisto por Servicio solicitantes
Examenes no informados en tiempo provistos 0 0.000
Examenes informados en tiempo provistos 1852 100.000
Total de Examenes informados 1852 100
IX.- Rendimiento hora-Analista (Individual, de grupo o
Total de Examenes Turnos Trabajados N° Examenes diarios
área)
Rendimiento por área 1852 25 74.08

N° de Examenes
Analisis diarios Analistas
diarios /Analista
Rendimiento Grupal 74.08 4 19

N° de Examenes Examenes realizados

Horas trabajadas
diarios /Analista por hora
Analisis diario /6 horas 19 6 3.08666666666667
 INDICADORES DE CALIDAD Y GESTION SEGÚN NTS N° 072-2008
RED DE SALUD : UTES N° 6 TRUJILLO ESTABLECIMIENTO DE SALUD : C.S.M.I.EL MILAGRO

MES: MARZO Año : 2021

RESPONSABLE: RIVERA AZNARAN JOSE ALBERTO

INDICADORES DE CALIDAD
1.- REGISTRO DE PEDIDO DE ANALISIS
1.1 Porcentaje de transcripcion erronea N° Porcentaje (%)
Solicitudes sin transcripcion erroneo 683 100.00
Solicitude con ntranscripcion erronea 0 0.00
Total de solicitudes de Laboratorio 683 100

1.2 Porcentaje de solicitudes con datos incompleto N° Porcentaje (%)

Solicitudes con datos incompletos 12 1.76

Solicitudes con datos completos 671 98.24
Total de Solicitudes de laboratorio con datos 683 100
2.- TOMA DE MUESTRA
2.1 Porcentaje de recoleccion inapropiada de
N° Porcentaje (%)
especimenes
Recoleccion apropiada de muestras 1981 100.00
Recoleccion inapropiada de muestras 0 0.00
Total de muestras o Especimenes 1981 100
2.2 Porcentaje de venopunturas innecesarias N° Porcentaje (%)
Venopunturas adecuadas 1522 100.00
Venopunturas Innecesarias 0 0.00
Total de venopunturas 1522 100
2.3 Porcentaje de Muestras perdidas N° Porcentaje (%)
Muestras obtenidas 1981 100.00
Muestras perdidas 0 0.00
Total de muestras 1981 100
2.4 Porcentaje de incidentes con los pacientes N° Porcentaje (%)
Incidentes con los pacientes 0 0.00
Sin incidentes con los pacientes 683 100.00
Total de Pacientes atendidos 683 100
2.5 Porcentaje de espera prolongada de los pacientes
N° Porcentaje (%)
ambulatorios y hospitaliados
Espera Prolongada de pacientes 0 0.00
Espera oportuna de los pacientes 683 100.00
Total de Pacientes atendidos 683 100
2.5 Porcentaje de rotulacion inadecuada N° Porcentaje (%)
Rotulacion adecuada de muestras 1981 100.00
Rotulacion inadecuada de muestras 0 0.00
Total de muestras 1981 100
2.6 Porcentaje de incumplimiento de ordenes de analisis
N° Porcentaje (%)
de emergencia
Cumplimiento 260 100.00
No cumplimiento 0 0.00
Total 260 100
2.7 Porcentaje de Examenes no realizads N° Porcentaje (%)
Examenes no realizados 0 0.00
Examenes realizados 1981 100.00
Total de examenes 1981 100
3.- PROCESO ANALITICO
3.1 Porcentaje de utilizacion de examenes poco
N° Porcentaje (%)
frecuentes.
Utilizacion de examenes frecuentes 35 89.74
Utilizacion de examenes poco frecuentes 4 10.26
Total de examenes 39 100
3.2 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos adecuadamente calibrados 5 100.00

Equipos inadecuadamente calibrados 0.00
Total de equipos 5 100

3.3 Porcentaje de sueros de referencia inadecuada N° Porcentaje (%)

Sueros de referencias adecuados 15 100.00

Sueros de referencias inadecuados 0.00
Total de sueros de referencia 15 100
3.4 Porcentaje de muestras hemolizadas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas no hemolidas 1522 100.00
Muestras sanguineas hemolizadas 0 0.00
Total de muestras sanguineas 1522 100
3.5 Porcentaje de muestras lipémicas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas normales 1517 99.67
Muestras sanguineas lipemicas 5 0.33
Total de muestras sanguineas 1522 100
3.6 Porcentaje de empleo de reactivos vencidos N° Porcentaje (%)
Reactivos vencidos 0 0.00
Reactivos no vencidos 8 100.00
Total de reactivos utilizados 8 100

3.7 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos inadecuadamente calibrados 0 0.00

Equipos calibrados 5 100.00
Total de equipos utilizados 5 100

3.8 Porcentaje de estandares de calibracion deficiente N° Porcentaje (%)

Estandares de calibracion deficiente 0 0.00

Estandares de calibracion adecuada 2 100.00
Total de estandares de calibracion 2 100
3.9 Porcentaje de material de vidrio no calibrado N° Porcentaje (%)
Material de vidrio no calibrado 0 #DIV/0!
Material de vidrio calibrado 0 #DIV/0!
Total de material de vidrio 0 100
4. TRANSCRIPCION DE RESULTADOS
4.1 Porcentaje de trascripcion erronea de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados correctos 1981 100.00
Trascripcion de resultados incorrectos 0 0.00
Total de resultados trascriptos 1981 100
4.2 Trascripcion inoportuna de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados oportuna 1981 100.00
Trascripcion de resultados inoportuna 0 0.00
Total de Resultados trascritos 1981 100

5.- PORCENTAJE DE INSATISFACCION DEL USUARIO

EXTERNO E INTERNO : ESTA INFORMACION SERA N° Porcentaje (%)
OBTENIDA DEL LIBRO DE QUEJAS Y RECLAMO

Satisfaccion del usuario 683 100.00

Insatisfaccion del usuario 0 0.00
Total de usuarios 683 100
6.- RESULTADOS DE INTERPRETACION Y OPINION
DIAGNOSTICA
6.1 Porcentaje de falta de correlacion entre resultados
N° Porcentaje (%)
vinculantes
Resultados con falta de correlacion entre resultados
0.00
vinculantes
Resultados sin falta de correlacion entre resultados
1981 100.00
vinculantes
Total de Resultados 1981 100
6.2 Porcentaje de correlacion entre cuadro clinico y los
N° Porcentaje (%)
analisis realizados
Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
1975 99.70
realizados
No Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
6 0.30
realizados
Total de Analisis realizados 1981 100

INDICADORES DE GESTION DE L SERVICIO DE

N°
LABORATORIO CLINICO Y SALUD PUBLICA
I.- Examenes Totales del Servicio de Laboratorio Clínico
1981
y Salud Pública

II.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

Clinico y Salud Publica atendidos por servicio solicitante N° Porcentaje ( %)
(Hospitalizacion, Consulta Externa y Emergencia )

Consulta Externa 1696 85.613

Hospitalización 25 1.262
Emergencia 260 13.125
Total de Examenes 1981 100

III.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

clinico y Salud Publica atendidos según Areas de
N° Porcentaje ( %)
procesos( Hematologia, Bioquimica ,Microbiologia e
Inmunologia)

Hematología 751 37.91

Bioquimica 489 24.68
Microbiologia 459 23.17
Inmunologia 282 14.24
Total de Examenes 1981 100
IV.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio
Clinico y Salud Publica atendidos N° Porcentaje ( %)
extramuros( Derivadosde otras instituciones
Dengue 15 75.00
Zika 0 0.00
Chikungunya 0 0.00
Cultivo de BK 5 25.00
Leptospirosis 0 0.00
Cirticercosis 0 0.00
Leishmaniosis 0 0.00
Malaria 0 0.00
Total de Examenes 20 100

V.- Porcentaje de examenes SIS, RDR y exonerados N° Porcentaje ( %)

Recursos Directamente Recaudados ( RDR) 52 2.62

Donaciones y Transferencias (SIS) 1924 97.12
Exonerados 5 0.25
Total de Examenes 1981 100
VI.- Porcentaje de examenes de laboratorio sin
resultados por error tecnico (procesados o no N° Porcentaje ( %)
procesados)

Examenes de laboratorio sin resultados por error tecnico 0 0.00

Examenes de laboratorio con resultados 1981 100.00

Total de Examenes realizados 1981 100
VII.- Porcentaje de solicitudes de examenes de
laboratorio por servicio solicitante (Hospitalizacion, N° Porcentaje ( %)
Consulta Externa y Emergencia )
Consulta Externa 1696 85.613
Hospitalización 25 1.262
Emergencia 260 13.125
Total de Examenes 1981 100
VIII.- Porcentaje de examenes no informados en tiempo
N° Porcentaje ( %)
provisto por Servicio solicitantes
Examenes no informados en tiempo provistos 0 0.000
Examenes informados en tiempo provistos 1981 100.000
Total de Examenes informados 1981 100
IX.- Rendimiento hora-Analista (Individual, de grupo o
Total de Examenes Turnos Trabajados N° Examenes diarios
área)
Rendimiento por área 1981 25 79.24

N° de Examenes
Analisis diarios Analistas
diarios /Analista
Rendimiento Grupal 79.24 3 26

N° de Examenes Examenes realizados

Horas trabajadas
diarios /Analista por hora
Analisis diario /6 horas 26 6 4.40222222222222
 INDICADORES DE CALIDAD Y GESTION SEGÚN NTS N° 072-2008
RED DE SALUD : UTES N° 6 TRUJILLO ESTABLECIMIENTO DE SALUD :

MES: ABRIL Año : 2021 CATEGORIA: I-4

RESPONSABLE: RIVERA AZNARAN JOSE ALBERTO

INDICADORES DE CALIDAD
1.- REGISTRO DE PEDIDO DE ANALISIS
1.1 Porcentaje de transcripcion erronea N° Porcentaje (%)
Solicitudes sin transcripcion erroneo 951 100.00
Solicitude con ntranscripcion erronea 0 0.00
Total de solicitudes de Laboratorio 951 100

1.2 Porcentaje de solicitudes con datos incompleto N° Porcentaje (%)

Solicitudes con datos incompletos 14 1.47

Solicitudes con datos completos 937 98.53
Total de Solicitudes de laboratorio con datos 951 100
2.- TOMA DE MUESTRA
2.1 Porcentaje de recoleccion inapropiada de
N° Porcentaje (%)
especimenes
Recoleccion apropiada de muestras 2862 100.00
Recoleccion inapropiada de muestras 0 0.00
Total de muestras o Especimenes 2862 100
2.2 Porcentaje de venopunturas innecesarias N° Porcentaje (%)
Venopunturas adecuadas 2193 100.00
Venopunturas Innecesarias 0 0.00
Total de venopunturas 2193 100
2.3 Porcentaje de Muestras perdidas N° Porcentaje (%)
Muestras obtenidas 2862 100.00
Muestras perdidas 0 0.00
Total de muestras 2862 100
2.4 Porcentaje de incidentes con los pacientes N° Porcentaje (%)
Incidentes con los pacientes 0 0.00
Sin incidentes con los pacientes 951 100.00
Total de Pacientes atendidos 951 100
2.5 Porcentaje de espera prolongada de los pacientes
N° Porcentaje (%)
ambulatorios y hospitaliados
Espera Prolongada de pacientes 0.00
Espera oportuna de los pacientes 951 100.00
Total de Pacientes atendidos 951 100
2.5 Porcentaje de rotulacion inadecuada N° Porcentaje (%)
Rotulacion adecuada de muestras 2862 100.00
Rotulacion inadecuada de muestras 0 0.00
Total de muestras 2862 100
2.6 Porcentaje de incumplimiento de ordenes de analisis
N° Porcentaje (%)
de emergencia
Cumplimiento 150 100.00
No cumplimiento 0 0.00
Total 150 100
2.7 Porcentaje de Examenes no realizads N° Porcentaje (%)
Examenes no realizados 0 0.00
Examenes realizados 2862 100.00
Total de examenes 2862 100
3.- PROCESO ANALITICO
3.1 Porcentaje de utilizacion de examenes poco
N° Porcentaje (%)
frecuentes.
Utilizacion de examenes frecuentes 35 89.74
Utilizacion de examenes poco frecuentes 4 10.26
Total de examenes 39 100
3.2 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos adecuadamente calibrados 5 100.00

Equipos inadecuadamente calibrados 0 0.00
Total de equipos 5 100

3.3 Porcentaje de sueros de referencia inadecuada N° Porcentaje (%)

Sueros de referencias adecuados 47 100.00

Sueros de referencias inadecuados 0 0.00
Total de sueros de referencia 47 100
3.4 Porcentaje de muestras hemolizadas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas no hemolidas 2193 100.00
Muestras sanguineas hemolizadas 0 0.00
Total de muestras sanguineas 2193 100
3.5 Porcentaje de muestras lipémicas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas normales 2184 99.59
Muestras sanguineas lipemicas 9 0.41
Total de muestras sanguineas 2193 100
3.6 Porcentaje de empleo de reactivos vencidos N° Porcentaje (%)
Reactivos vencidos 0 0.00
Reactivos no vencidos 8 100.00
Total de reactivos utilizados 8 100

3.7 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos inadecuadamente calibrados 0 0.00

Equipos calibrados 5 100.00
Total de equipos utilizados 5 100

3.8 Porcentaje de estandares de calibracion deficiente N° Porcentaje (%)

Estandares de calibracion deficiente 0 0.00

Estandares de calibracion adecuada 2 100.00
Total de estandares de calibracion 2 100
3.9 Porcentaje de material de vidrio no calibrado N° Porcentaje (%)
Material de vidrio no calibrado 0 #DIV/0!
Material de vidrio calibrado 0 #DIV/0!
Total de material de vidrio 0 100
4. TRANSCRIPCION DE RESULTADOS
4.1 Porcentaje de trascripcion erronea de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados correctos 2862 100.00
Trascripcion de resultados incorrectos 0 0.00
Total de resultados trascriptos 2862 100
4.2 Trascripcion inoportuna de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados oportuna 2862 100.00
Trascripcion de resultados inoportuna 0 0.00
Total de Resultados trascritos 2862 100

5.- PORCENTAJE DE INSATISFACCION DEL USUARIO

EXTERNO E INTERNO : ESTA INFORMACION SERA N° Porcentaje (%)
OBTENIDA DEL LIBRO DE QUEJAS Y RECLAMO

Satisfaccion del usuario 951 100.00

Insatisfaccion del usuario 0 0.00
Total de usuarios 951 100
6.- RESULTADOS DE INTERPRETACION Y OPINION
DIAGNOSTICA
6.1 Porcentaje de falta de correlacion entre resultados
N° Porcentaje (%)
vinculantes
Resultados con falta de correlacion entre resultados
0 0.00
vinculantes
Resultados sin falta de correlacion entre resultados
2862 100.00
vinculantes
Total de Resultados 2862 100
6.2 Porcentaje de correlacion entre cuadro clinico y los
N° Porcentaje (%)
analisis realizados
Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
2858 99.86
realizados
No Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
4 0.14
realizados
Total de Analisis realizados 2862 100

INDICADORES DE GESTION DE L SERVICIO DE

N°
LABORATORIO CLINICO Y SALUD PUBLICA
I.- Examenes Totales del Servicio de Laboratorio Clínico
2862
y Salud Pública

II.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

Clinico y Salud Publica atendidos por servicio solicitante N° Porcentaje ( %)
(Hospitalizacion, Consulta Externa y Emergencia )

Consulta Externa 2678 93.571

Hospitalización 34 1.188
Emergencia 150 5.241
Total de Examenes 2862 100

III.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

clinico y Salud Publica atendidos según Areas de
N° Porcentaje ( %)
procesos( Hematologia, Bioquimica ,Microbiologia e
Inmunologia)

Hematología 863 30.15

Bioquimica 831 29.04
Microbiologia 669 23.38
Inmunologia 499 17.44
Total de Examenes 2862 100
IV.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio
Clinico y Salud Publica atendidos N° Porcentaje ( %)
extramuros( Derivadosde otras instituciones
Dengue 47 87.04
Zika 0 0.00
Chikungunya 0 0.00
Cultivo de BK 7 12.96
Leptospirosis 0 0.00
Cirticercosis 0 0.00
Leishmaniosis 0 0.00
Malaria 0 0.00
Total de Examenes 54 100

V.- Porcentaje de examenes SIS, RDR y exonerados N° Porcentaje ( %)

Recursos Directamente Recaudados ( RDR) 67 2.34

Donaciones y Transferencias (SIS) 2790 97.48
Exonerados 5 0.17
Total de Examenes 2862 100
VI.- Porcentaje de examenes de laboratorio sin
resultados por error tecnico (procesados o no N° Porcentaje ( %)
procesados)

Examenes de laboratorio sin resultados por error tecnico 0 0.00

Examenes de laboratorio con resultados 2862 100.00

Total de Examenes realizados 2862 100
VII.- Porcentaje de solicitudes de examenes de
laboratorio por servicio solicitante (Hospitalizacion, N° Porcentaje ( %)
Consulta Externa y Emergencia )
Consulta Externa 2678 93.571
Hospitalización 34 1.188
Emergencia 150 5.241
Total de Examenes 2862 100
VIII.- Porcentaje de examenes no informados en tiempo
N° Porcentaje ( %)
provisto por Servicio solicitantes
Examenes no informados en tiempo provistos 0 0.000
Examenes informados en tiempo provistos 2862 100.000
Total de Examenes informados 2862 100
IX.- Rendimiento hora-Analista (Individual, de grupo o
Total de Examenes Turnos Trabajados N° Examenes diarios
área)
Rendimiento por área 2862 50 57.24

N° de Examenes
Analisis diarios Analistas
diarios /Analista
Rendimiento Grupal 57.24 3 19

N° de Examenes Examenes realizados

Horas trabajadas
diarios /Analista por hora
Analisis diario /6 horas 19 6 3.18
 INDICADORES DE CALIDAD Y GESTION SEGÚN NTS N° 072-2008
RED DE SALUD : UTES N° 6 TRUJILLO ESTABLECIMIENTO DE SALUD :

MES: MAYO Año : 2021 CATEGORIA: I-4

RESPONSABLE: RIVERA AZNARAN JOSE ALBERTO

INDICADORES DE CALIDAD
1.- REGISTRO DE PEDIDO DE ANALISIS
1.1 Porcentaje de transcripcion erronea N° Porcentaje (%)
Solicitudes sin transcripcion erroneo 510 100.00
Solicitude con ntranscripcion erronea 0.00
Total de solicitudes de Laboratorio 510 100

1.2 Porcentaje de solicitudes con datos incompleto N° Porcentaje (%)

Solicitudes con datos incompletos 10 1.82

Solicitudes con datos completos 540 98.18
Total de Solicitudes de laboratorio con datos 550 100
2.- TOMA DE MUESTRA
2.1 Porcentaje de recoleccion inapropiada de
N° Porcentaje (%)
especimenes
Recoleccion apropiada de muestras 2306 100.00
Recoleccion inapropiada de muestras 0 0.00
Total de muestras o Especimenes 2306 100
2.2 Porcentaje de venopunturas innecesarias N° Porcentaje (%)
Venopunturas adecuadas #DIV/0!
Venopunturas Innecesarias #DIV/0!
Total de venopunturas 0 100
2.3 Porcentaje de Muestras perdidas N° Porcentaje (%)
Muestras obtenidas 2306 100.00
Muestras perdidas 0 0.00
Total de muestras 2306 100
2.4 Porcentaje de incidentes con los pacientes N° Porcentaje (%)
Incidentes con los pacientes 0 0.00
Sin incidentes con los pacientes 510 100.00
Total de Pacientes atendidos 510 100
2.5 Porcentaje de espera prolongada de los pacientes
N° Porcentaje (%)
ambulatorios y hospitaliados
Espera Prolongada de pacientes 0.00
Espera oportuna de los pacientes 510 100.00
Total de Pacientes atendidos 510 100
2.5 Porcentaje de rotulacion inadecuada N° Porcentaje (%)
Rotulacion adecuada de muestras 2306 100.00
Rotulacion inadecuada de muestras 0.00
Total de muestras 2306 100
2.6 Porcentaje de incumplimiento de ordenes de analisis
N° Porcentaje (%)
de emergencia
Cumplimiento 130 100.00
No cumplimiento 0.00
Total 130 100
2.7 Porcentaje de Examenes no realizads N° Porcentaje (%)
Examenes no realizados 0 0.00
Examenes realizados 2306 100.00
Total de examenes 2306 100
3.- PROCESO ANALITICO
3.1 Porcentaje de utilizacion de examenes poco
N° Porcentaje (%)
frecuentes.
Utilizacion de examenes frecuentes 35 89.74
Utilizacion de examenes poco frecuentes 4 10.26
Total de examenes 39 100
3.2 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos adecuadamente calibrados 5 100.00

Equipos inadecuadamente calibrados 0.00
Total de equipos 5 100

3.3 Porcentaje de sueros de referencia inadecuada N° Porcentaje (%)

Sueros de referencias adecuados 47 100.00

Sueros de referencias inadecuados 0 0.00
Total de sueros de referencia 47 100
3.4 Porcentaje de muestras hemolizadas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas no hemolidas 1800 100.00
Muestras sanguineas hemolizadas 0 0.00
Total de muestras sanguineas 1800 100
3.5 Porcentaje de muestras lipémicas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas normales 1875 99.73
Muestras sanguineas lipemicas 5 0.27
Total de muestras sanguineas 1880 100
3.6 Porcentaje de empleo de reactivos vencidos N° Porcentaje (%)
Reactivos vencidos 0 0.00
Reactivos no vencidos 8 100.00
Total de reactivos utilizados 8 100

3.7 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos inadecuadamente calibrados 0 0.00

Equipos calibrados 5 100.00
Total de equipos utilizados 5 100

3.8 Porcentaje de estandares de calibracion deficiente N° Porcentaje (%)

Estandares de calibracion deficiente 0 0.00

Estandares de calibracion adecuada 2 100.00
Total de estandares de calibracion 2 100
3.9 Porcentaje de material de vidrio no calibrado N° Porcentaje (%)
Material de vidrio no calibrado 0 #DIV/0!
Material de vidrio calibrado 0 #DIV/0!
Total de material de vidrio 0 100
4. TRANSCRIPCION DE RESULTADOS
4.1 Porcentaje de trascripcion erronea de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados correctos 2306 100.00
Trascripcion de resultados incorrectos 0 0.00
Total de resultados trascriptos 2306 100
4.2 Trascripcion inoportuna de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados oportuna 2306 100.00
Trascripcion de resultados inoportuna 0 0.00
Total de Resultados trascritos 2306 100

5.- PORCENTAJE DE INSATISFACCION DEL USUARIO

EXTERNO E INTERNO : ESTA INFORMACION SERA N° Porcentaje (%)
OBTENIDA DEL LIBRO DE QUEJAS Y RECLAMO

Satisfaccion del usuario 510 100.00

Insatisfaccion del usuario 0 0.00
Total de usuarios 510 100
6.- RESULTADOS DE INTERPRETACION Y OPINION
DIAGNOSTICA
6.1 Porcentaje de falta de correlacion entre resultados
N° Porcentaje (%)
vinculantes
Resultados con falta de correlacion entre resultados
0 0.00
vinculantes
Resultados sin falta de correlacion entre resultados
2306 100.00
vinculantes
Total de Resultados 2306 100
6.2 Porcentaje de correlacion entre cuadro clinico y los
N° Porcentaje (%)
analisis realizados
Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
2303 99.87
realizados
No Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
3 0.13
realizados
Total de Analisis realizados 2306 100

INDICADORES DE GESTION DE L SERVICIO DE

N°
LABORATORIO CLINICO Y SALUD PUBLICA
I.- Examenes Totales del Servicio de Laboratorio Clínico
2306
y Salud Pública

II.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

Clinico y Salud Publica atendidos por servicio solicitante N° Porcentaje ( %)
(Hospitalizacion, Consulta Externa y Emergencia )

Consulta Externa 2200 95.403

Hospitalización 20 0.867
Emergencia 86 3.729
Total de Examenes 2306 100

III.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

clinico y Salud Publica atendidos según Areas de
N° Porcentaje ( %)
procesos( Hematologia, Bioquimica ,Microbiologia e
Inmunologia)

Hematología 668 28.97

Bioquimica 697 30.23
Microbiologia 363 15.74
Inmunologia 578 25.07
Total de Examenes 2306 100
IV.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio
Clinico y Salud Publica atendidos N° Porcentaje ( %)
extramuros( Derivadosde otras instituciones
Dengue 9 69.23
Zika 0 0.00
Chikungunya 0 0.00
Cultivo de BK 4 30.77
Leptospirosis 0 0.00
Cirticercosis 0 0.00
Leishmaniosis 0 0.00
Malaria 0 0.00
Total de Examenes 13 100

V.- Porcentaje de examenes SIS, RDR y exonerados N° Porcentaje ( %)

Recursos Directamente Recaudados ( RDR) 66 2.86

Donaciones y Transferencias (SIS) 2238 97.05
Exonerados 2 0.09
Total de Examenes 2306 100
VI.- Porcentaje de examenes de laboratorio sin
resultados por error tecnico (procesados o no N° Porcentaje ( %)
procesados)

Examenes de laboratorio sin resultados por error tecnico 0 0.00

Examenes de laboratorio con resultados 2306 100.00

Total de Examenes realizados 2306 100
VII.- Porcentaje de solicitudes de examenes de
laboratorio por servicio solicitante (Hospitalizacion, N° Porcentaje ( %)
Consulta Externa y Emergencia )
Consulta Externa 2200 95.403
Hospitalización 20 0.867
Emergencia 86 3.729
Total de Examenes 2306 100
VIII.- Porcentaje de examenes no informados en tiempo
N° Porcentaje ( %)
provisto por Servicio solicitantes
Examenes no informados en tiempo provistos 0.000
Examenes informados en tiempo provistos 2306 100.000
Total de Examenes informados 2306 100
IX.- Rendimiento hora-Analista (Individual, de grupo o
Total de Examenes Turnos Trabajados N° Examenes diarios
área)
Rendimiento por área 2306 25 92.24

N° de Examenes
Analisis diarios Analistas
diarios /Analista
Rendimiento Grupal 92.24 4 23

N° de Examenes Examenes realizados

Horas trabajadas
diarios /Analista por hora
Analisis diario /6 horas 23 6 3.84333333333333
 INDICADORES DE CALIDAD Y GESTION SEGÚN NTS N° 072-2008
RED DE SALUD : UTES N° 6 TRUJILLO ESTABLECIMIENTO DE SALUD :

MES: JUNIO Año : 2021 CATEGORIA:

RESPONSABLE: RIVERA AZNARAN JOSE ALBERTO

INDICADORES DE CALIDAD
1.- REGISTRO DE PEDIDO DE ANALISIS
1.1 Porcentaje de transcripcion erronea N° Porcentaje (%)
Solicitudes sin transcripcion erroneo 806 100.00
Solicitude con ntranscripcion erronea 0 0.00
Total de solicitudes de Laboratorio 806 100

1.2 Porcentaje de solicitudes con datos incompleto N° Porcentaje (%)

Solicitudes con datos incompletos 6 0.74

Solicitudes con datos completos 800 99.26
Total de Solicitudes de laboratorio con datos 806 100
2.- TOMA DE MUESTRA
2.1 Porcentaje de recoleccion inapropiada de
N° Porcentaje (%)
especimenes
Recoleccion apropiada de muestras 2587 100.00
Recoleccion inapropiada de muestras 0 0.00
Total de muestras o Especimenes 2587 100
2.2 Porcentaje de venopunturas innecesarias N° Porcentaje (%)
Venopunturas adecuadas 1879 100.00
Venopunturas Innecesarias 0 0.00
Total de venopunturas 1879 100
2.3 Porcentaje de Muestras perdidas N° Porcentaje (%)
Muestras obtenidas 2587 100.00
Muestras perdidas 0 0.00
Total de muestras 2587 100
2.4 Porcentaje de incidentes con los pacientes N° Porcentaje (%)
Incidentes con los pacientes 0 0.00
Sin incidentes con los pacientes 806 100.00
Total de Pacientes atendidos 806 100
2.5 Porcentaje de espera prolongada de los pacientes
N° Porcentaje (%)
ambulatorios y hospitaliados
Espera Prolongada de pacientes 0 0.00
Espera oportuna de los pacientes 806 100.00
Total de Pacientes atendidos 806 100
2.5 Porcentaje de rotulacion inadecuada N° Porcentaje (%)
Rotulacion adecuada de muestras 2587 100.00
Rotulacion inadecuada de muestras 0 0.00
Total de muestras 2587 100
2.6 Porcentaje de incumplimiento de ordenes de analisis
N° Porcentaje (%)
de emergencia
Cumplimiento 480 100.00
No cumplimiento 0 0.00
Total 480 100
2.7 Porcentaje de Examenes no realizads N° Porcentaje (%)
Examenes no realizados 0 0.00
Examenes realizados 2587 100.00
Total de examenes 2587 100
3.- PROCESO ANALITICO
3.1 Porcentaje de utilizacion de examenes poco
N° Porcentaje (%)
frecuentes.
Utilizacion de examenes frecuentes 35 89.74
Utilizacion de examenes poco frecuentes 4 10.26
Total de examenes 39 100
3.2 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos adecuadamente calibrados 5 100.00

Equipos inadecuadamente calibrados 0 0.00
Total de equipos 5 100

3.3 Porcentaje de sueros de referencia inadecuada N° Porcentaje (%)

Sueros de referencias adecuados 6 100.00

Sueros de referencias inadecuados 0 0.00
Total de sueros de referencia 6 100
3.4 Porcentaje de muestras hemolizadas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas no hemolidas 1878 99.95
Muestras sanguineas hemolizadas 1 0.05
Total de muestras sanguineas 1879 100
3.5 Porcentaje de muestras lipémicas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas normales 1876 99.84
Muestras sanguineas lipemicas 3 0.16
Total de muestras sanguineas 1879 100
3.6 Porcentaje de empleo de reactivos vencidos N° Porcentaje (%)
Reactivos vencidos 0 0.00
Reactivos no vencidos 8 100.00
Total de reactivos utilizados 8 100

3.7 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos inadecuadamente calibrados 0 0.00

Equipos calibrados 5 100.00
Total de equipos utilizados 5 100

3.8 Porcentaje de estandares de calibracion deficiente N° Porcentaje (%)

Estandares de calibracion deficiente 0 0.00

Estandares de calibracion adecuada 2 100.00
Total de estandares de calibracion 2 100
3.9 Porcentaje de material de vidrio no calibrado N° Porcentaje (%)
Material de vidrio no calibrado 0 #DIV/0!
Material de vidrio calibrado 0 #DIV/0!
Total de material de vidrio 0 100
4. TRANSCRIPCION DE RESULTADOS
4.1 Porcentaje de trascripcion erronea de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados correctos 2587 100.00
Trascripcion de resultados incorrectos 0 0.00
Total de resultados trascriptos 2587 100
4.2 Trascripcion inoportuna de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados oportuna 2587 100.00
Trascripcion de resultados inoportuna 0 0.00
Total de Resultados trascritos 2587 100

5.- PORCENTAJE DE INSATISFACCION DEL USUARIO

EXTERNO E INTERNO : ESTA INFORMACION SERA N° Porcentaje (%)
OBTENIDA DEL LIBRO DE QUEJAS Y RECLAMO

Satisfaccion del usuario 806 100.00

Insatisfaccion del usuario 0 0.00
Total de usuarios 806 100
6.- RESULTADOS DE INTERPRETACION Y OPINION
DIAGNOSTICA
6.1 Porcentaje de falta de correlacion entre resultados
N° Porcentaje (%)
vinculantes
Resultados con falta de correlacion entre resultados
0 0.00
vinculantes
Resultados sin falta de correlacion entre resultados
2587 100.00
vinculantes
Total de Resultados 2587 100
6.2 Porcentaje de correlacion entre cuadro clinico y los
N° Porcentaje (%)
analisis realizados
Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
2583 99.85
realizados
No Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
4 0.15
realizados
Total de Analisis realizados 2587 100

INDICADORES DE GESTION DE L SERVICIO DE

N°
LABORATORIO CLINICO Y SALUD PUBLICA
I.- Examenes Totales del Servicio de Laboratorio Clínico
2587
y Salud Pública

II.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

Clinico y Salud Publica atendidos por servicio solicitante N° Porcentaje ( %)
(Hospitalizacion, Consulta Externa y Emergencia )

Consulta Externa 2077 80.286

Hospitalización 30 1.160
Emergencia 480 18.554
Total de Examenes 2587 100

III.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

clinico y Salud Publica atendidos según Areas de
N° Porcentaje ( %)
procesos( Hematologia, Bioquimica ,Microbiologia e
Inmunologia)

Hematología 700 27.06

Bioquimica 959 37.07
Microbiologia 708 27.37
Inmunologia 220 8.50
Total de Examenes 2587 100
IV.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio
Clinico y Salud Publica atendidos N° Porcentaje ( %)
extramuros( Derivadosde otras instituciones
Dengue 6 37.50
Zika 0 0.00
Chikungunya 0 0.00
Cultivo de BK 10 62.50
Leptospirosis 0 0.00
Cirticercosis 0 0.00
Leishmaniosis 0 0.00
Malaria 0 0.00
Total de Examenes 16 100

V.- Porcentaje de examenes SIS, RDR y exonerados N° Porcentaje ( %)

Recursos Directamente Recaudados ( RDR) 62 2.40

Donaciones y Transferencias (SIS) 2525 97.60
Exonerados 0 0.00
Total de Examenes 2587 100
VI.- Porcentaje de examenes de laboratorio sin
resultados por error tecnico (procesados o no N° Porcentaje ( %)
procesados)

Examenes de laboratorio sin resultados por error tecnico 2587 100.00

Examenes de laboratorio con resultados 0 0.00

Total de Examenes realizados 2587 100
VII.- Porcentaje de solicitudes de examenes de
laboratorio por servicio solicitante (Hospitalizacion, N° Porcentaje ( %)
Consulta Externa y Emergencia )
Consulta Externa 2077 80.286
Hospitalización 30 1.160
Emergencia 480 18.554
Total de Examenes 2587 100
VIII.- Porcentaje de examenes no informados en tiempo
N° Porcentaje ( %)
provisto por Servicio solicitantes
Examenes no informados en tiempo provistos 0 0.000
Examenes informados en tiempo provistos 2587 100.000
Total de Examenes informados 2587 100
IX.- Rendimiento hora-Analista (Individual, de grupo o
Total de Examenes Turnos Trabajados N° Examenes diarios
área)
Rendimiento por área 2587 25 103.48

N° de Examenes
Analisis diarios Analistas
diarios /Analista
Rendimiento Grupal 103.48 4 26

N° de Examenes Examenes realizados

Horas trabajadas
diarios /Analista por hora
Analisis diario /6 horas 26 6 4.31166666666667
 INDICADORES DE CALIDAD Y GESTION SEGÚN NTS N° 072-2008
RED DE SALUD : UTES N° 6 TRUJILLO ESTABLECIMIENTO DE SALUD : C.S.M.I EL MILAGRO
MES: JULIO Año : 2021 CATEGORIA:
RESPONSABLE: RIVERA AZNARAN JOSE ALBERTO

INDICADORES DE CALIDAD
1.- REGISTRO DE PEDIDO DE ANALISIS
1.1 Porcentaje de transcripcion erronea N° Porcentaje (%)
Solicitudes sin transcripcion erroneo 904 100.00
Solicitude con ntranscripcion erronea 0 0.00
Total de solicitudes de Laboratorio 904 100

1.2 Porcentaje de solicitudes con datos incompleto N° Porcentaje (%)

Solicitudes con datos incompletos 5 0.55

Solicitudes con datos completos 899 99.45
Total de Solicitudes de laboratorio con datos 904 100
2.- TOMA DE MUESTRA
2.1 Porcentaje de recoleccion inapropiada de
N° Porcentaje (%)
especimenes
Recoleccion apropiada de muestras 3283 100.00
Recoleccion inapropiada de muestras 0 0.00
Total de muestras o Especimenes 3283 100
2.2 Porcentaje de venopunturas innecesarias N° Porcentaje (%)
Venopunturas adecuadas 2289 100.00
Venopunturas Innecesarias 0 0.00
Total de venopunturas 2289 100
2.3 Porcentaje de Muestras perdidas N° Porcentaje (%)
Muestras obtenidas 3283 100.00
Muestras perdidas 0 0.00
Total de muestras 3283 100
2.4 Porcentaje de incidentes con los pacientes N° Porcentaje (%)
Incidentes con los pacientes 0 0.00
Sin incidentes con los pacientes 904 100.00
Total de Pacientes atendidos 904 100
2.5 Porcentaje de espera prolongada de los pacientes
N° Porcentaje (%)
ambulatorios y hospitaliados
Espera Prolongada de pacientes 0 0.00
Espera oportuna de los pacientes 904 100.00
Total de Pacientes atendidos 904 100
2.5 Porcentaje de rotulacion inadecuada N° Porcentaje (%)
Rotulacion adecuada de muestras 3283 100.00
Rotulacion inadecuada de muestras 0 0.00
Total de muestras 3283 100
2.6 Porcentaje de incumplimiento de ordenes de analisis
N° Porcentaje (%)
de emergencia
Cumplimiento 475 100.00
No cumplimiento 0 0.00
Total 475 100
2.7 Porcentaje de Examenes no realizads N° Porcentaje (%)
Examenes no realizados 0 0.00
Examenes realizados 3283 100.00
Total de examenes 3283 100
3.- PROCESO ANALITICO
3.1 Porcentaje de utilizacion de examenes poco
N° Porcentaje (%)
frecuentes.
Utilizacion de examenes frecuentes 35 89.74
Utilizacion de examenes poco frecuentes 4 10.26
Total de examenes 39 100
3.2 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos adecuadamente calibrados 5 100.00

Equipos inadecuadamente calibrados 0 0.00
Total de equipos 5 100

3.3 Porcentaje de sueros de referencia inadecuada N° Porcentaje (%)

Sueros de referencias adecuados 4 100.00

Sueros de referencias inadecuados 0 0.00
Total de sueros de referencia 4 100
3.4 Porcentaje de muestras hemolizadas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas no hemolidas 2289 100.00
Muestras sanguineas hemolizadas 0 0.00
Total de muestras sanguineas 2289 100
3.5 Porcentaje de muestras lipémicas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas normales 2284 99.78
Muestras sanguineas lipemicas 5 0.22
Total de muestras sanguineas 2289 100
3.6 Porcentaje de empleo de reactivos vencidos N° Porcentaje (%)
Reactivos vencidos 0 #DIV/0!
Reactivos no vencidos 0 #DIV/0!
Total de reactivos utilizados 0 100

3.7 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos inadecuadamente calibrados 0 #DIV/0!

Equipos calibrados 0 #DIV/0!
Total de equipos utilizados 0 100

3.8 Porcentaje de estandares de calibracion deficiente N° Porcentaje (%)

Estandares de calibracion deficiente 0 #DIV/0!

Estandares de calibracion adecuada 0 #DIV/0!
Total de estandares de calibracion 0 100
3.9 Porcentaje de material de vidrio no calibrado N° Porcentaje (%)
Material de vidrio no calibrado 0 #DIV/0!
Material de vidrio calibrado 0 #DIV/0!
Total de material de vidrio 0 100
4. TRANSCRIPCION DE RESULTADOS
4.1 Porcentaje de trascripcion erronea de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados correctos 3283 100.00
Trascripcion de resultados incorrectos 0 0.00
Total de resultados trascriptos 3283 100
4.2 Trascripcion inoportuna de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados oportuna 3283 100.00
Trascripcion de resultados inoportuna 0 0.00
Total de Resultados trascritos 3283 100

5.- PORCENTAJE DE INSATISFACCION DEL USUARIO

EXTERNO E INTERNO : ESTA INFORMACION SERA N° Porcentaje (%)
OBTENIDA DEL LIBRO DE QUEJAS Y RECLAMO

Satisfaccion del usuario 904 100.00

Insatisfaccion del usuario 0 0.00
Total de usuarios 904 100
6.- RESULTADOS DE INTERPRETACION Y OPINION
DIAGNOSTICA
6.1 Porcentaje de falta de correlacion entre resultados
N° Porcentaje (%)
vinculantes
Resultados con falta de correlacion entre resultados
0 0.00
vinculantes
Resultados sin falta de correlacion entre resultados
3283 100.00
vinculantes
Total de Resultados 3283 100
6.2 Porcentaje de correlacion entre cuadro clinico y los
N° Porcentaje (%)
analisis realizados
Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
3281 99.94
realizados
No Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
2 0.06
realizados
Total de Analisis realizados 3283 100

INDICADORES DE GESTION DE L SERVICIO DE

N°
LABORATORIO CLINICO Y SALUD PUBLICA
I.- Examenes Totales del Servicio de Laboratorio Clínico
3283
y Salud Pública

II.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

Clinico y Salud Publica atendidos por servicio solicitante N° Porcentaje ( %)
(Hospitalizacion, Consulta Externa y Emergencia )

Consulta Externa 2758 84.009

Hospitalización 50 1.523
Emergencia 475 14.468
Total de Examenes 3283 100

III.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

clinico y Salud Publica atendidos según Areas de
N° Porcentaje ( %)
procesos( Hematologia, Bioquimica ,Microbiologia e
Inmunologia)

Hematología 746 22.72

Bioquimica 1388 42.28
Microbiologia 994 30.28
Inmunologia 155 4.72
Total de Examenes 3283 100
IV.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio
Clinico y Salud Publica atendidos N° Porcentaje ( %)
extramuros( Derivadosde otras instituciones
Dengue 0 0.00
Zika 0 0.00
Chikungunya 0 0.00
Cultivo de BK 15 100.00
Leptospirosis 0 0.00
Cirticercosis 0 0.00
Leishmaniosis 0 0.00
Malaria 0 0.00
Total de Examenes 15 100

V.- Porcentaje de examenes SIS, RDR y exonerados N° Porcentaje ( %)

Recursos Directamente Recaudados ( RDR) 66 2.01

Donaciones y Transferencias (SIS) 3196 97.35
Exonerados 21 0.64
Total de Examenes 3283 100
VI.- Porcentaje de examenes de laboratorio sin
resultados por error tecnico (procesados o no N° Porcentaje ( %)
procesados)

Examenes de laboratorio sin resultados por error tecnico 0 0.00

Examenes de laboratorio con resultados 3283 100.00

Total de Examenes realizados 3283 100
VII.- Porcentaje de solicitudes de examenes de
laboratorio por servicio solicitante (Hospitalizacion, N° Porcentaje ( %)
Consulta Externa y Emergencia )
Consulta Externa 2758 84.009
Hospitalización 50 1.523
Emergencia 475 14.468
Total de Examenes 3283 100
VIII.- Porcentaje de examenes no informados en tiempo
N° Porcentaje ( %)
provisto por Servicio solicitantes
Examenes no informados en tiempo provistos 0 0.000
Examenes informados en tiempo provistos 3283 100.000
Total de Examenes informados 3283 100
IX.- Rendimiento hora-Analista (Individual, de grupo o
Total de Examenes Turnos Trabajados N° Examenes diarios
área)
Rendimiento por área 3283 25 131.32

N° de Examenes
Analisis diarios Analistas
diarios /Analista
Rendimiento Grupal 131.32 4 33

N° de Examenes Examenes realizados

Horas trabajadas
diarios /Analista por hora
Analisis diario /6 horas 33 6 5.47166666666667
 INDICADORES DE CALIDAD Y GESTION SEGÚN NTS N° 072-2008
RED DE SALUD : UTES N° 6 TRUJILLO ESTABLECIMIENTO DE SALUD :

MES: AGOSTO Año : 2021 CATEGORIA: IV

RESPONSABLE: RIVERA AZNARAN JOSE ALBERTO

INDICADORES DE CALIDAD
1.- REGISTRO DE PEDIDO DE ANALISIS
1.1 Porcentaje de transcripcion erronea N° Porcentaje (%)
Solicitudes sin transcripcion erroneo 1089 100.00
Solicitude con ntranscripcion erronea 0 0.00
Total de solicitudes de Laboratorio 1089 100

1.2 Porcentaje de solicitudes con datos incompleto N° Porcentaje (%)

Solicitudes con datos incompletos 6 0.55

Solicitudes con datos completos 1083 99.45
Total de Solicitudes de laboratorio con datos 1089 100
2.- TOMA DE MUESTRA
2.1 Porcentaje de recoleccion inapropiada de
N° Porcentaje (%)
especimenes
Recoleccion apropiada de muestras 3341 100.00
Recoleccion inapropiada de muestras 0 0.00
Total de muestras o Especimenes 3341 100
2.2 Porcentaje de venopunturas innecesarias N° Porcentaje (%)
Venopunturas adecuadas 2408 100.00
Venopunturas Innecesarias 0 0.00
Total de venopunturas 2408 100
2.3 Porcentaje de Muestras perdidas N° Porcentaje (%)
Muestras obtenidas 3341 100.00
Muestras perdidas 0 0.00
Total de muestras 3341 100
2.4 Porcentaje de incidentes con los pacientes N° Porcentaje (%)
Incidentes con los pacientes 0 0.00
Sin incidentes con los pacientes 1089 100.00
Total de Pacientes atendidos 1089 100
2.5 Porcentaje de espera prolongada de los pacientes
N° Porcentaje (%)
ambulatorios y hospitaliados
Espera Prolongada de pacientes 0 0.00
Espera oportuna de los pacientes 1089 100.00
Total de Pacientes atendidos 1089 100
2.5 Porcentaje de rotulacion inadecuada N° Porcentaje (%)
Rotulacion adecuada de muestras 3341 100.00
Rotulacion inadecuada de muestras 0 0.00
Total de muestras 3341 100
2.6 Porcentaje de incumplimiento de ordenes de analisis
N° Porcentaje (%)
de emergencia
Cumplimiento 360 100.00
No cumplimiento 0 0.00
Total 360 100
2.7 Porcentaje de Examenes no realizads N° Porcentaje (%)
Examenes no realizados 0 0.00
Examenes realizados 3341 100.00
Total de examenes 3341 100
3.- PROCESO ANALITICO
3.1 Porcentaje de utilizacion de examenes poco
N° Porcentaje (%)
frecuentes.
Utilizacion de examenes frecuentes 35 89.74
Utilizacion de examenes poco frecuentes 4 10.26
Total de examenes 39 100
3.2 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos adecuadamente calibrados 5 100.00

Equipos inadecuadamente calibrados 0 0.00
Total de equipos 5 100

3.3 Porcentaje de sueros de referencia inadecuada N° Porcentaje (%)

Sueros de referencias adecuados 1 100.00

Sueros de referencias inadecuados 0 0.00
Total de sueros de referencia 1 100
3.4 Porcentaje de muestras hemolizadas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas no hemolidas 2408 100.00
Muestras sanguineas hemolizadas 0 0.00
Total de muestras sanguineas 2408 100
3.5 Porcentaje de muestras lipémicas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas normales 2400 99.67
Muestras sanguineas lipemicas 8 0.33
Total de muestras sanguineas 2408 100
3.6 Porcentaje de empleo de reactivos vencidos N° Porcentaje (%)
Reactivos vencidos 0 #DIV/0!
Reactivos no vencidos 0 #DIV/0!
Total de reactivos utilizados 0 100

3.7 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos inadecuadamente calibrados 0 #DIV/0!

Equipos calibrados 0 #DIV/0!
Total de equipos utilizados 0 100

3.8 Porcentaje de estandares de calibracion deficiente N° Porcentaje (%)

Estandares de calibracion deficiente 0 #DIV/0!

Estandares de calibracion adecuada 0 #DIV/0!
Total de estandares de calibracion 0 100
3.9 Porcentaje de material de vidrio no calibrado N° Porcentaje (%)
Material de vidrio no calibrado 0 #DIV/0!
Material de vidrio calibrado 0 #DIV/0!
Total de material de vidrio 0 100
4. TRANSCRIPCION DE RESULTADOS
4.1 Porcentaje de trascripcion erronea de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados correctos 3341 100.00
Trascripcion de resultados incorrectos 0 0.00
Total de resultados trascriptos 3341 100
4.2 Trascripcion inoportuna de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados oportuna 3341 100.00
Trascripcion de resultados inoportuna 0 0.00
Total de Resultados trascritos 3341 100

5.- PORCENTAJE DE INSATISFACCION DEL USUARIO

EXTERNO E INTERNO : ESTA INFORMACION SERA N° Porcentaje (%)
OBTENIDA DEL LIBRO DE QUEJAS Y RECLAMO

Satisfaccion del usuario 1089 100.00

Insatisfaccion del usuario 0 0.00
Total de usuarios 1089 100
6.- RESULTADOS DE INTERPRETACION Y OPINION
DIAGNOSTICA
6.1 Porcentaje de falta de correlacion entre resultados
N° Porcentaje (%)
vinculantes
Resultados con falta de correlacion entre resultados
0 0.00
vinculantes
Resultados sin falta de correlacion entre resultados
3341 100.00
vinculantes
Total de Resultados 3341 100
6.2 Porcentaje de correlacion entre cuadro clinico y los
N° Porcentaje (%)
analisis realizados
Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
3339 99.94
realizados
No Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
2 0.06
realizados
Total de Analisis realizados 3341 100

INDICADORES DE GESTION DE L SERVICIO DE

N°
LABORATORIO CLINICO Y SALUD PUBLICA
I.- Examenes Totales del Servicio de Laboratorio Clínico
3341
y Salud Pública

II.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

Clinico y Salud Publica atendidos por servicio solicitante N° Porcentaje ( %)
(Hospitalizacion, Consulta Externa y Emergencia )

Consulta Externa 2931 87.728

Hospitalización 50 1.497
Emergencia 360 10.775
Total de Examenes 3341 100

III.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

clinico y Salud Publica atendidos según Areas de
N° Porcentaje ( %)
procesos( Hematologia, Bioquimica ,Microbiologia e
Inmunologia)

Hematología 861 25.77

Bioquimica 1337 40.02
Microbiologia 933 27.93
Inmunologia 210 6.29
Total de Examenes 3341 100
IV.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio
Clinico y Salud Publica atendidos N° Porcentaje ( %)
extramuros( Derivadosde otras instituciones
Dengue 1 100.00
Zika 0 0.00
Chikungunya 0 0.00
Cultivo de BK 0 0.00
Leptospirosis 0 0.00
Cirticercosis 0 0.00
Leishmaniosis 0 0.00
Malaria 0 0.00
Total de Examenes 1 100

V.- Porcentaje de examenes SIS, RDR y exonerados N° Porcentaje ( %)

Recursos Directamente Recaudados ( RDR) 60 1.80

Donaciones y Transferencias (SIS) 3181 95.21
Exonerados 100 2.99
Total de Examenes 3341 100
VI.- Porcentaje de examenes de laboratorio sin
resultados por error tecnico (procesados o no N° Porcentaje ( %)
procesados)

Examenes de laboratorio sin resultados por error tecnico 0 0.00

Examenes de laboratorio con resultados 3341 100.00

Total de Examenes realizados 3341 100
VII.- Porcentaje de solicitudes de examenes de
laboratorio por servicio solicitante (Hospitalizacion, N° Porcentaje ( %)
Consulta Externa y Emergencia )
Consulta Externa 2931 87.728
Hospitalización 50 1.497
Emergencia 360 10.775
Total de Examenes 3341 100
VIII.- Porcentaje de examenes no informados en tiempo
N° Porcentaje ( %)
provisto por Servicio solicitantes
Examenes no informados en tiempo provistos 0 0.000
Examenes informados en tiempo provistos 3341 100.000
Total de Examenes informados 3341 100
IX.- Rendimiento hora-Analista (Individual, de grupo o
Total de Examenes Turnos Trabajados N° Examenes diarios
área)
Rendimiento por área 3341 25 133.64

N° de Examenes
Analisis diarios Analistas
diarios /Analista
Rendimiento Grupal 133.64 4 33

N° de Examenes Examenes realizados

Horas trabajadas
diarios /Analista por hora
Analisis diario /6 horas 33 6 5.56833333333333
 INDICADORES DE CALIDAD Y GESTION SEGÚN NTS N° 072-2008
RED DE SALUD : UTES N° 6 TRUJILLO ESTABLECIMIENTO DE SALUD :

MES: SETIEMBRE Año : 2021 CATEGORIA: IV

RESPONSABLE: RIVERA AZNARAN JOSE ALBERTO

INDICADORES DE CALIDAD
1.- REGISTRO DE PEDIDO DE ANALISIS
1.1 Porcentaje de transcripcion erronea N° Porcentaje (%)
Solicitudes sin transcripcion erroneo 568 100.00
Solicitude con ntranscripcion erronea 0 0.00
Total de solicitudes de Laboratorio 568 100

1.2 Porcentaje de solicitudes con datos incompleto N° Porcentaje (%)

Solicitudes con datos incompletos 2 0.35

Solicitudes con datos completos 566 99.65
Total de Solicitudes de laboratorio con datos 568 100
2.- TOMA DE MUESTRA
2.1 Porcentaje de recoleccion inapropiada de
N° Porcentaje (%)
especimenes
Recoleccion apropiada de muestras 3069 100.00
Recoleccion inapropiada de muestras 0 0.00
Total de muestras o Especimenes 3069 100
2.2 Porcentaje de venopunturas innecesarias N° Porcentaje (%)
Venopunturas adecuadas 2346 99.87
Venopunturas Innecesarias 3 0.13
Total de venopunturas 2349 100
2.3 Porcentaje de Muestras perdidas N° Porcentaje (%)
Muestras obtenidas 3069 100.00
Muestras perdidas 0 0.00
Total de muestras 3069 100
2.4 Porcentaje de incidentes con los pacientes N° Porcentaje (%)
Incidentes con los pacientes 0 0.00
Sin incidentes con los pacientes 568 100.00
Total de Pacientes atendidos 568 100
2.5 Porcentaje de espera prolongada de los pacientes
N° Porcentaje (%)
ambulatorios y hospitaliados
Espera Prolongada de pacientes 0 0.00
Espera oportuna de los pacientes 568 100.00
Total de Pacientes atendidos 568 100
2.5 Porcentaje de rotulacion inadecuada N° Porcentaje (%)
Rotulacion adecuada de muestras 3069 100.00
Rotulacion inadecuada de muestras 0 0.00
Total de muestras 3069 100
2.6 Porcentaje de incumplimiento de ordenes de analisis
N° Porcentaje (%)
de emergencia
Cumplimiento 360 100.00
No cumplimiento 0 0.00
Total 360 100
2.7 Porcentaje de Examenes no realizads N° Porcentaje (%)
Examenes no realizados 0 0.00
Examenes realizados 3069 100.00
Total de examenes 3069 100
3.- PROCESO ANALITICO
3.1 Porcentaje de utilizacion de examenes poco
N° Porcentaje (%)
frecuentes.
Utilizacion de examenes frecuentes 35 89.74
Utilizacion de examenes poco frecuentes 4 10.26
Total de examenes 39 100
3.2 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos adecuadamente calibrados 5 100.00

Equipos inadecuadamente calibrados 0 0.00
Total de equipos 5 100

3.3 Porcentaje de sueros de referencia inadecuada N° Porcentaje (%)

Sueros de referencias adecuados 2 100.00

Sueros de referencias inadecuados 0 0.00
Total de sueros de referencia 2 100
3.4 Porcentaje de muestras hemolizadas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas no hemolidas 2700 100.00
Muestras sanguineas hemolizadas 0 0.00
Total de muestras sanguineas 2700 100
3.5 Porcentaje de muestras lipémicas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas normales 2700 99.45
Muestras sanguineas lipemicas 15 0.55
Total de muestras sanguineas 2715 100
3.6 Porcentaje de empleo de reactivos vencidos N° Porcentaje (%)
Reactivos vencidos 0 #DIV/0!
Reactivos no vencidos 0 #DIV/0!
Total de reactivos utilizados 0 100

3.7 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos inadecuadamente calibrados 0 #DIV/0!

Equipos calibrados 0 #DIV/0!
Total de equipos utilizados 0 100

3.8 Porcentaje de estandares de calibracion deficiente N° Porcentaje (%)

Estandares de calibracion deficiente 0 #DIV/0!

Estandares de calibracion adecuada 0 #DIV/0!
Total de estandares de calibracion 0 100
3.9 Porcentaje de material de vidrio no calibrado N° Porcentaje (%)
Material de vidrio no calibrado 0 #DIV/0!
Material de vidrio calibrado 0 #DIV/0!
Total de material de vidrio 0 100
4. TRANSCRIPCION DE RESULTADOS
4.1 Porcentaje de trascripcion erronea de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados correctos 3069 100.00
Trascripcion de resultados incorrectos 0 0.00
Total de resultados trascriptos 3069 100
4.2 Trascripcion inoportuna de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados oportuna 3069 100.00
Trascripcion de resultados inoportuna 0 0.00
Total de Resultados trascritos 3069 100

5.- PORCENTAJE DE INSATISFACCION DEL USUARIO

EXTERNO E INTERNO : ESTA INFORMACION SERA N° Porcentaje (%)
OBTENIDA DEL LIBRO DE QUEJAS Y RECLAMO

Satisfaccion del usuario 558 100.00

Insatisfaccion del usuario 0 0.00
Total de usuarios 558 100
6.- RESULTADOS DE INTERPRETACION Y OPINION
DIAGNOSTICA
6.1 Porcentaje de falta de correlacion entre resultados
N° Porcentaje (%)
vinculantes
Resultados con falta de correlacion entre resultados
0 0.00
vinculantes
Resultados sin falta de correlacion entre resultados
3069 100.00
vinculantes
Total de Resultados 3069 100
6.2 Porcentaje de correlacion entre cuadro clinico y los
N° Porcentaje (%)
analisis realizados
Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
3067 99.93
realizados
No Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
2 0.07
realizados
Total de Analisis realizados 3069 100

INDICADORES DE GESTION DE L SERVICIO DE

N°
LABORATORIO CLINICO Y SALUD PUBLICA
I.- Examenes Totales del Servicio de Laboratorio Clínico
3069
y Salud Pública

II.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

Clinico y Salud Publica atendidos por servicio solicitante N° Porcentaje ( %)
(Hospitalizacion, Consulta Externa y Emergencia )

Consulta Externa 2873 93.614

Hospitalización 46 1.499
Emergencia 150 4.888
Total de Examenes 3069 100

III.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

clinico y Salud Publica atendidos según Areas de
N° Porcentaje ( %)
procesos( Hematologia, Bioquimica ,Microbiologia e
Inmunologia)

Hematología 1010 32.91

Bioquimica 1140 37.15
Microbiologia 199 6.48
Inmunologia 720 23.46
Total de Examenes 3069 100
IV.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio
Clinico y Salud Publica atendidos N° Porcentaje ( %)
extramuros( Derivadosde otras instituciones
Dengue 0 #DIV/0!
Zika 0 #DIV/0!
Chikungunya 0 #DIV/0!
Cultivo de BK 0 #DIV/0!
Leptospirosis 0 #DIV/0!
Cirticercosis 0 #DIV/0!
Leishmaniosis 0 #DIV/0!
Malaria 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100

V.- Porcentaje de examenes SIS, RDR y exonerados N° Porcentaje ( %)

Recursos Directamente Recaudados ( RDR) 87 2.83

Donaciones y Transferencias (SIS) 2882 93.91
Exonerados 100 3.26
Total de Examenes 3069 100
VI.- Porcentaje de examenes de laboratorio sin
resultados por error tecnico (procesados o no N° Porcentaje ( %)
procesados)

Examenes de laboratorio sin resultados por error tecnico 0 0.00

Examenes de laboratorio con resultados 3069 100.00

Total de Examenes realizados 3069 100
VII.- Porcentaje de solicitudes de examenes de
laboratorio por servicio solicitante (Hospitalizacion, N° Porcentaje ( %)
Consulta Externa y Emergencia )
Consulta Externa 2873 93.614
Hospitalización 46 1.499
Emergencia 150 4.888
Total de Examenes 3069 100
VIII.- Porcentaje de examenes no informados en tiempo
N° Porcentaje ( %)
provisto por Servicio solicitantes
Examenes no informados en tiempo provistos 0 0.000
Examenes informados en tiempo provistos 3069 100.000
Total de Examenes informados 3069 100
IX.- Rendimiento hora-Analista (Individual, de grupo o
Total de Examenes Turnos Trabajados N° Examenes diarios
área)
Rendimiento por área 3069 25 122.76

N° de Examenes
Analisis diarios Analistas
diarios /Analista
Rendimiento Grupal 122.76 4 31

N° de Examenes Examenes realizados

Horas trabajadas
diarios /Analista por hora
Analisis diario /6 horas 31 6 5.115
 INDICADORES DE CALIDAD Y GESTION SEGÚN NTS N° 072-2008
RED DE SALUD : UTES N° 6 TRUJILLO ESTABLECIMIENTO DE SALUD :

MES: OCTUBRE Año : 2021 CATEGORIA:

RESPONSABLE:

INDICADORES DE CALIDAD
1.- REGISTRO DE PEDIDO DE ANALISIS
1.1 Porcentaje de transcripcion erronea N° Porcentaje (%)
Solicitudes sin transcripcion erroneo 0 #DIV/0!
Solicitude con ntranscripcion erronea 0 #DIV/0!
Total de solicitudes de Laboratorio 0 100

1.2 Porcentaje de solicitudes con datos incompleto N° Porcentaje (%)

Solicitudes con datos incompletos 0 #DIV/0!

Solicitudes con datos completos 0 #DIV/0!
Total de Solicitudes de laboratorio con datos 0 100
2.- TOMA DE MUESTRA
2.1 Porcentaje de recoleccion inapropiada de
N° Porcentaje (%)
especimenes
Recoleccion apropiada de muestras 0 #DIV/0!
Recoleccion inapropiada de muestras 0 #DIV/0!
Total de muestras o Especimenes 0 100
2.2 Porcentaje de venopunturas innecesarias N° Porcentaje (%)
Venopunturas adecuadas 0 #DIV/0!
Venopunturas Innecesarias 0 #DIV/0!
Total de venopunturas 0 100
2.3 Porcentaje de Muestras perdidas N° Porcentaje (%)
Muestras obtenidas 0 #DIV/0!
Muestras perdidas 0 #DIV/0!
Total de muestras 0 100
2.4 Porcentaje de incidentes con los pacientes N° Porcentaje (%)
Incidentes con los pacientes 0 #DIV/0!
Sin incidentes con los pacientes 0 #DIV/0!
Total de Pacientes atendidos 0 100
2.5 Porcentaje de espera prolongada de los pacientes
N° Porcentaje (%)
ambulatorios y hospitaliados
Espera Prolongada de pacientes 0 #DIV/0!
Espera oportuna de los pacientes 0 #DIV/0!
Total de Pacientes atendidos 0 100
2.5 Porcentaje de rotulacion inadecuada N° Porcentaje (%)
Rotulacion adecuada de muestras 0 #DIV/0!
Rotulacion inadecuada de muestras 0 #DIV/0!
Total de muestras 0 100
2.6 Porcentaje de incumplimiento de ordenes de analisis
N° Porcentaje (%)
de emergencia
Cumplimiento 0 #DIV/0!
No cumplimiento 0 #DIV/0!
Total 0 100
2.7 Porcentaje de Examenes no realizads N° Porcentaje (%)
Examenes no realizados 0 #DIV/0!
Examenes realizados 0 #DIV/0!
Total de examenes 0 100
3.- PROCESO ANALITICO
3.1 Porcentaje de utilizacion de examenes poco
N° Porcentaje (%)
frecuentes.
Utilizacion de examenes frecuentes 0 #DIV/0!
Utilizacion de examenes poco frecuentes 0 #DIV/0!
Total de examenes 0 100
3.2 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos adecuadamente calibrados 0 #DIV/0!

Equipos inadecuadamente calibrados 0 #DIV/0!
Total de equipos 0 100

3.3 Porcentaje de sueros de referencia inadecuada N° Porcentaje (%)

Sueros de referencias adecuados 0 #DIV/0!

Sueros de referencias inadecuados 0 #DIV/0!
Total de sueros de referencia 0 100
3.4 Porcentaje de muestras hemolizadas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas no hemolidas 0 #DIV/0!
Muestras sanguineas hemolizadas 0 #DIV/0!
Total de muestras sanguineas 0 100
3.5 Porcentaje de muestras lipémicas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas normales 0 #DIV/0!
Muestras sanguineas lipemicas 0 #DIV/0!
Total de muestras sanguineas 0 100
3.6 Porcentaje de empleo de reactivos vencidos N° Porcentaje (%)
Reactivos vencidos 0 #DIV/0!
Reactivos no vencidos 0 #DIV/0!
Total de reactivos utilizados 0 100

3.7 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos inadecuadamente calibrados 0 #DIV/0!

Equipos calibrados 0 #DIV/0!
Total de equipos utilizados 0 100

3.8 Porcentaje de estandares de calibracion deficiente N° Porcentaje (%)

Estandares de calibracion deficiente 0 #DIV/0!

Estandares de calibracion adecuada 0 #DIV/0!
Total de estandares de calibracion 0 100
3.9 Porcentaje de material de vidrio no calibrado N° Porcentaje (%)
Material de vidrio no calibrado 0 #DIV/0!
Material de vidrio calibrado 0 #DIV/0!
Total de material de vidrio 0 100
4. TRANSCRIPCION DE RESULTADOS
4.1 Porcentaje de trascripcion erronea de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados correctos 0 #DIV/0!
Trascripcion de resultados incorrectos 0 #DIV/0!
Total de resultados trascriptos 0 100
4.2 Trascripcion inoportuna de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados oportuna 0 #DIV/0!
Trascripcion de resultados inoportuna 0 #DIV/0!
Total de Resultados trascritos 0 100

5.- PORCENTAJE DE INSATISFACCION DEL USUARIO

EXTERNO E INTERNO : ESTA INFORMACION SERA N° Porcentaje (%)
OBTENIDA DEL LIBRO DE QUEJAS Y RECLAMO

Satisfaccion del usuario 0 #DIV/0!

Insatisfaccion del usuario 0 #DIV/0!
Total de usuarios 0 100
6.- RESULTADOS DE INTERPRETACION Y OPINION
DIAGNOSTICA
6.1 Porcentaje de falta de correlacion entre resultados
N° Porcentaje (%)
vinculantes
Resultados con falta de correlacion entre resultados
0 #DIV/0!
vinculantes
Resultados sin falta de correlacion entre resultados
0 #DIV/0!
vinculantes
Total de Resultados 0 100
6.2 Porcentaje de correlacion entre cuadro clinico y los
N° Porcentaje (%)
analisis realizados
Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
0 #DIV/0!
realizados
No Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
0 #DIV/0!
realizados
Total de Analisis realizados 0 100

INDICADORES DE GESTION DE L SERVICIO DE

N°
LABORATORIO CLINICO Y SALUD PUBLICA
I.- Examenes Totales del Servicio de Laboratorio Clínico
0
y Salud Pública

II.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

Clinico y Salud Publica atendidos por servicio solicitante N° Porcentaje ( %)
(Hospitalizacion, Consulta Externa y Emergencia )

Consulta Externa 0 #DIV/0!

Hospitalización 0 #DIV/0!
Emergencia 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100

III.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

clinico y Salud Publica atendidos según Areas de
N° Porcentaje ( %)
procesos( Hematologia, Bioquimica ,Microbiologia e
Inmunologia)

Hematología 0 #DIV/0!
Bioquimica 0 #DIV/0!
Microbiologia 0 #DIV/0!
Inmunologia 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100
IV.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio
Clinico y Salud Publica atendidos N° Porcentaje ( %)
extramuros( Derivadosde otras instituciones
Dengue 0 #DIV/0!
Zika 0 #DIV/0!
Chikungunya 0 #DIV/0!
Cultivo de BK 0 #DIV/0!
Leptospirosis 0 #DIV/0!
Cirticercosis 0 #DIV/0!
Leishmaniosis 0 #DIV/0!
Malaria 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100

V.- Porcentaje de examenes SIS, RDR y exonerados N° Porcentaje ( %)

Recursos Directamente Recaudados ( RDR) 0 #DIV/0!

Donaciones y Transferencias (SIS) 0 #DIV/0!
Exonerados 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100
VI.- Porcentaje de examenes de laboratorio sin
resultados por error tecnico (procesados o no N° Porcentaje ( %)
procesados)

Examenes de laboratorio sin resultados por error tecnico 0 #DIV/0!

Examenes de laboratorio con resultados 0 #DIV/0!

Total de Examenes realizados 0 100
VII.- Porcentaje de solicitudes de examenes de
laboratorio por servicio solicitante (Hospitalizacion, N° Porcentaje ( %)
Consulta Externa y Emergencia )
Consulta Externa 0 #DIV/0!
Hospitalización 0 #DIV/0!
Emergencia 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100
VIII.- Porcentaje de examenes no informados en tiempo
N° Porcentaje ( %)
provisto por Servicio solicitantes
Examenes no informados en tiempo provistos 0 #DIV/0!
Examenes informados en tiempo provistos 0 #DIV/0!
Total de Examenes informados 0 100
IX.- Rendimiento hora-Analista (Individual, de grupo o
Total de Examenes Turnos Trabajados N° Examenes diarios
área)
Rendimiento por área 0 25 0

N° de Examenes
Analisis diarios Analistas
diarios /Analista
Rendimiento Grupal 0 0 #DIV/0!

N° de Examenes Examenes realizados

Horas trabajadas
diarios /Analista por hora
Analisis diario /6 horas #DIV/0! 6 #DIV/0!
 INDICADORES DE CALIDAD Y GESTION SEGÚN NTS N° 072-2008
RED DE SALUD : UTES N° 6 TRUJILLO ESTABLECIMIENTO DE SALUD :

MES: NOVIEMBRE Año : 2021 CATEGORIA:

RESPONSABLE:

INDICADORES DE CALIDAD
1.- REGISTRO DE PEDIDO DE ANALISIS
1.1 Porcentaje de transcripcion erronea N° Porcentaje (%)
Solicitudes sin transcripcion erroneo 0 #DIV/0!
Solicitude con ntranscripcion erronea 0 #DIV/0!
Total de solicitudes de Laboratorio 0 100

1.2 Porcentaje de solicitudes con datos incompleto N° Porcentaje (%)

Solicitudes con datos incompletos 0 #DIV/0!

Solicitudes con datos completos 0 #DIV/0!
Total de Solicitudes de laboratorio con datos 0 100
2.- TOMA DE MUESTRA
2.1 Porcentaje de recoleccion inapropiada de
N° Porcentaje (%)
especimenes
Recoleccion apropiada de muestras 0 #DIV/0!
Recoleccion inapropiada de muestras 0 #DIV/0!
Total de muestras o Especimenes 0 100
2.2 Porcentaje de venopunturas innecesarias N° Porcentaje (%)
Venopunturas adecuadas 0 #DIV/0!
Venopunturas Innecesarias 0 #DIV/0!
Total de venopunturas 0 100
2.3 Porcentaje de Muestras perdidas N° Porcentaje (%)
Muestras obtenidas 0 #DIV/0!
Muestras perdidas 0 #DIV/0!
Total de muestras 0 100
2.4 Porcentaje de incidentes con los pacientes N° Porcentaje (%)
Incidentes con los pacientes 0 #DIV/0!
Sin incidentes con los pacientes 0 #DIV/0!
Total de Pacientes atendidos 0 100
2.5 Porcentaje de espera prolongada de los pacientes
N° Porcentaje (%)
ambulatorios y hospitaliados
Espera Prolongada de pacientes 0 #DIV/0!
Espera oportuna de los pacientes 0 #DIV/0!
Total de Pacientes atendidos 0 100
2.5 Porcentaje de rotulacion inadecuada N° Porcentaje (%)
Rotulacion adecuada de muestras 0 #DIV/0!
Rotulacion inadecuada de muestras 0 #DIV/0!
Total de muestras 0 100
2.6 Porcentaje de incumplimiento de ordenes de analisis
N° Porcentaje (%)
de emergencia
Cumplimiento 0 #DIV/0!
No cumplimiento 0 #DIV/0!
Total 0 100
2.7 Porcentaje de Examenes no realizads N° Porcentaje (%)
Examenes no realizados 0 #DIV/0!
Examenes realizados 0 #DIV/0!
Total de examenes 0 100
3.- PROCESO ANALITICO
3.1 Porcentaje de utilizacion de examenes poco
N° Porcentaje (%)
frecuentes.
Utilizacion de examenes frecuentes 0 #DIV/0!
Utilizacion de examenes poco frecuentes 0 #DIV/0!
Total de examenes 0 100
3.2 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos adecuadamente calibrados 0 #DIV/0!

Equipos inadecuadamente calibrados 0 #DIV/0!
Total de equipos 0 100

3.3 Porcentaje de sueros de referencia inadecuada N° Porcentaje (%)

Sueros de referencias adecuados 0 #DIV/0!

Sueros de referencias inadecuados 0 #DIV/0!
Total de sueros de referencia 0 100
3.4 Porcentaje de muestras hemolizadas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas no hemolidas 0 #DIV/0!
Muestras sanguineas hemolizadas 0 #DIV/0!
Total de muestras sanguineas 0 100
3.5 Porcentaje de muestras lipémicas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas normales 0 #DIV/0!
Muestras sanguineas lipemicas 0 #DIV/0!
Total de muestras sanguineas 0 100
3.6 Porcentaje de empleo de reactivos vencidos N° Porcentaje (%)
Reactivos vencidos 0 #DIV/0!
Reactivos no vencidos 0 #DIV/0!
Total de reactivos utilizados 0 100

3.7 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos inadecuadamente calibrados 0 #DIV/0!

Equipos calibrados 0 #DIV/0!
Total de equipos utilizados 0 100

3.8 Porcentaje de estandares de calibracion deficiente N° Porcentaje (%)

Estandares de calibracion deficiente 0 #DIV/0!

Estandares de calibracion adecuada 0 #DIV/0!
Total de estandares de calibracion 0 100
3.9 Porcentaje de material de vidrio no calibrado N° Porcentaje (%)
Material de vidrio no calibrado 0 #DIV/0!
Material de vidrio calibrado 0 #DIV/0!
Total de material de vidrio 0 100
4. TRANSCRIPCION DE RESULTADOS
4.1 Porcentaje de trascripcion erronea de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados correctos 0 #DIV/0!
Trascripcion de resultados incorrectos 0 #DIV/0!
Total de resultados trascriptos 0 100
4.2 Trascripcion inoportuna de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados oportuna 0 #DIV/0!
Trascripcion de resultados inoportuna 0 #DIV/0!
Total de Resultados trascritos 0 100

5.- PORCENTAJE DE INSATISFACCION DEL USUARIO

EXTERNO E INTERNO : ESTA INFORMACION SERA N° Porcentaje (%)
OBTENIDA DEL LIBRO DE QUEJAS Y RECLAMO

Satisfaccion del usuario 0 #DIV/0!

Insatisfaccion del usuario 0 #DIV/0!
Total de usuarios 0 100
6.- RESULTADOS DE INTERPRETACION Y OPINION
DIAGNOSTICA
6.1 Porcentaje de falta de correlacion entre resultados
N° Porcentaje (%)
vinculantes
Resultados con falta de correlacion entre resultados
0 #DIV/0!
vinculantes
Resultados sin falta de correlacion entre resultados
0 #DIV/0!
vinculantes
Total de Resultados 0 100
6.2 Porcentaje de correlacion entre cuadro clinico y los
N° Porcentaje (%)
analisis realizados
Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
0 #DIV/0!
realizados
No Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
0 #DIV/0!
realizados
Total de Analisis realizados 0 100

INDICADORES DE GESTION DE L SERVICIO DE

N°
LABORATORIO CLINICO Y SALUD PUBLICA
I.- Examenes Totales del Servicio de Laboratorio Clínico
0
y Salud Pública

II.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

Clinico y Salud Publica atendidos por servicio solicitante N° Porcentaje ( %)
(Hospitalizacion, Consulta Externa y Emergencia )

Consulta Externa 0 #DIV/0!

Hospitalización 0 #DIV/0!
Emergencia 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100

III.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

clinico y Salud Publica atendidos según Areas de
N° Porcentaje ( %)
procesos( Hematologia, Bioquimica ,Microbiologia e
Inmunologia)

Hematología 0 #DIV/0!
Bioquimica 0 #DIV/0!
Microbiologia 0 #DIV/0!
Inmunologia 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100
IV.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio
Clinico y Salud Publica atendidos N° Porcentaje ( %)
extramuros( Derivadosde otras instituciones
Dengue 0 #DIV/0!
Zika 0 #DIV/0!
Chikungunya 0 #DIV/0!
Cultivo de BK 0 #DIV/0!
Leptospirosis 0 #DIV/0!
Cirticercosis 0 #DIV/0!
Leishmaniosis 0 #DIV/0!
Malaria 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100

V.- Porcentaje de examenes SIS, RDR y exonerados N° Porcentaje ( %)

Recursos Directamente Recaudados ( RDR) 0 #DIV/0!

Donaciones y Transferencias (SIS) 0 #DIV/0!
Exonerados 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100
VI.- Porcentaje de examenes de laboratorio sin
resultados por error tecnico (procesados o no N° Porcentaje ( %)
procesados)

Examenes de laboratorio sin resultados por error tecnico 0 #DIV/0!

Examenes de laboratorio con resultados 0 #DIV/0!

Total de Examenes realizados 0 100
VII.- Porcentaje de solicitudes de examenes de
laboratorio por servicio solicitante (Hospitalizacion, N° Porcentaje ( %)
Consulta Externa y Emergencia )
Consulta Externa 0 #DIV/0!
Hospitalización 0 #DIV/0!
Emergencia 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100
VIII.- Porcentaje de examenes no informados en tiempo
N° Porcentaje ( %)
provisto por Servicio solicitantes
Examenes no informados en tiempo provistos 0 #DIV/0!
Examenes informados en tiempo provistos 0 #DIV/0!
Total de Examenes informados 0 100
IX.- Rendimiento hora-Analista (Individual, de grupo o
Total de Examenes Turnos Trabajados N° Examenes diarios
área)
Rendimiento por área 0 25 0

N° de Examenes
Analisis diarios Analistas
diarios /Analista
Rendimiento Grupal 0 0 #DIV/0!

N° de Examenes Examenes realizados

Horas trabajadas
diarios /Analista por hora
Analisis diario /6 horas #DIV/0! 6 #DIV/0!
 INDICADORES DE CALIDAD Y GESTION SEGÚN NTS N° 072-2008
RED DE SALUD : UTES N° 6 TRUJILLO ESTABLECIMIENTO DE SALUD :

MES: DICIEMBRE Año : 2021 CATEGORIA:

RESPONSABLE:

INDICADORES DE CALIDAD
1.- REGISTRO DE PEDIDO DE ANALISIS
1.1 Porcentaje de transcripcion erronea N° Porcentaje (%)
Solicitudes sin transcripcion erroneo 0 #DIV/0!
Solicitude con ntranscripcion erronea 0 #DIV/0!
Total de solicitudes de Laboratorio 0 100

1.2 Porcentaje de solicitudes con datos incompleto N° Porcentaje (%)

Solicitudes con datos incompletos 0 #DIV/0!

Solicitudes con datos completos 0 #DIV/0!
Total de Solicitudes de laboratorio con datos 0 100
2.- TOMA DE MUESTRA
2.1 Porcentaje de recoleccion inapropiada de
N° Porcentaje (%)
especimenes
Recoleccion apropiada de muestras 0 #DIV/0!
Recoleccion inapropiada de muestras 0 #DIV/0!
Total de muestras o Especimenes 0 100
2.2 Porcentaje de venopunturas innecesarias N° Porcentaje (%)
Venopunturas adecuadas 0 #DIV/0!
Venopunturas Innecesarias 0 #DIV/0!
Total de venopunturas 0 100
2.3 Porcentaje de Muestras perdidas N° Porcentaje (%)
Muestras obtenidas 0 #DIV/0!
Muestras perdidas 0 #DIV/0!
Total de muestras 0 100
2.4 Porcentaje de incidentes con los pacientes N° Porcentaje (%)
Incidentes con los pacientes 0 #DIV/0!
Sin incidentes con los pacientes 0 #DIV/0!
Total de Pacientes atendidos 0 100
2.5 Porcentaje de espera prolongada de los pacientes
N° Porcentaje (%)
ambulatorios y hospitaliados
Espera Prolongada de pacientes 0 #DIV/0!
Espera oportuna de los pacientes 0 #DIV/0!
Total de Pacientes atendidos 0 100
2.5 Porcentaje de rotulacion inadecuada N° Porcentaje (%)
Rotulacion adecuada de muestras 0 #DIV/0!
Rotulacion inadecuada de muestras 0 #DIV/0!
Total de muestras 0 100
2.6 Porcentaje de incumplimiento de ordenes de analisis
N° Porcentaje (%)
de emergencia
Cumplimiento 0 #DIV/0!
No cumplimiento 0 #DIV/0!
Total 0 100
2.7 Porcentaje de Examenes no realizads N° Porcentaje (%)
Examenes no realizados 0 #DIV/0!
Examenes realizados 0 #DIV/0!
Total de examenes 0 100
3.- PROCESO ANALITICO
3.1 Porcentaje de utilizacion de examenes poco
N° Porcentaje (%)
frecuentes.
Utilizacion de examenes frecuentes 0 #DIV/0!
Utilizacion de examenes poco frecuentes 0 #DIV/0!
Total de examenes 0 100
3.2 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos adecuadamente calibrados 0 #DIV/0!

Equipos inadecuadamente calibrados 0 #DIV/0!
Total de equipos 0 100

3.3 Porcentaje de sueros de referencia inadecuada N° Porcentaje (%)

Sueros de referencias adecuados 0 #DIV/0!

Sueros de referencias inadecuados 0 #DIV/0!
Total de sueros de referencia 0 100
3.4 Porcentaje de muestras hemolizadas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas no hemolidas 0 #DIV/0!
Muestras sanguineas hemolizadas 0 #DIV/0!
Total de muestras sanguineas 0 100
3.5 Porcentaje de muestras lipémicas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas normales 0 #DIV/0!
Muestras sanguineas lipemicas 0 #DIV/0!
Total de muestras sanguineas 0 100
3.6 Porcentaje de empleo de reactivos vencidos N° Porcentaje (%)
Reactivos vencidos 0 #DIV/0!
Reactivos no vencidos 0 #DIV/0!
Total de reactivos utilizados 0 100

3.7 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos inadecuadamente calibrados 0 #DIV/0!

Equipos calibrados 0 #DIV/0!
Total de equipos utilizados 0 100

3.8 Porcentaje de estandares de calibracion deficiente N° Porcentaje (%)

Estandares de calibracion deficiente 0 #DIV/0!

Estandares de calibracion adecuada 0 #DIV/0!
Total de estandares de calibracion 0 100
3.9 Porcentaje de material de vidrio no calibrado N° Porcentaje (%)
Material de vidrio no calibrado 0 #DIV/0!
Material de vidrio calibrado 0 #DIV/0!
Total de material de vidrio 0 100
4. TRANSCRIPCION DE RESULTADOS
4.1 Porcentaje de trascripcion erronea de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados correctos 0 #DIV/0!
Trascripcion de resultados incorrectos 0 #DIV/0!
Total de resultados trascriptos 0 100
4.2 Trascripcion inoportuna de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados oportuna 0 #DIV/0!
Trascripcion de resultados inoportuna 0 #DIV/0!
Total de Resultados trascritos 0 100

5.- PORCENTAJE DE INSATISFACCION DEL USUARIO

EXTERNO E INTERNO : ESTA INFORMACION SERA N° Porcentaje (%)
OBTENIDA DEL LIBRO DE QUEJAS Y RECLAMO

Satisfaccion del usuario 0 #DIV/0!

Insatisfaccion del usuario 0 #DIV/0!
Total de usuarios 0 100
6.- RESULTADOS DE INTERPRETACION Y OPINION
DIAGNOSTICA
6.1 Porcentaje de falta de correlacion entre resultados
N° Porcentaje (%)
vinculantes
Resultados con falta de correlacion entre resultados
0 #DIV/0!
vinculantes
Resultados sin falta de correlacion entre resultados
0 #DIV/0!
vinculantes
Total de Resultados 0 100
6.2 Porcentaje de correlacion entre cuadro clinico y los
N° Porcentaje (%)
analisis realizados
Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
0 #DIV/0!
realizados
No Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
0 #DIV/0!
realizados
Total de Analisis realizados 0 100

INDICADORES DE GESTION DE L SERVICIO DE

N°
LABORATORIO CLINICO Y SALUD PUBLICA
I.- Examenes Totales del Servicio de Laboratorio Clínico
0
y Salud Pública

II.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

Clinico y Salud Publica atendidos por servicio solicitante N° Porcentaje ( %)
(Hospitalizacion, Consulta Externa y Emergencia )

Consulta Externa 0 #DIV/0!

Hospitalización 0 #DIV/0!
Emergencia 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100

III.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

clinico y Salud Publica atendidos según Areas de
N° Porcentaje ( %)
procesos( Hematologia, Bioquimica ,Microbiologia e
Inmunologia)

Hematología 0 #DIV/0!
Bioquimica 0 #DIV/0!
Microbiologia 0 #DIV/0!
Inmunologia 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100
IV.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio
Clinico y Salud Publica atendidos N° Porcentaje ( %)
extramuros( Derivadosde otras instituciones
Dengue 0 #DIV/0!
Zika 0 #DIV/0!
Chikungunya 0 #DIV/0!
Cultivo de BK 0 #DIV/0!
Leptospirosis 0 #DIV/0!
Cirticercosis 0 #DIV/0!
Leishmaniosis 0 #DIV/0!
Malaria 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100

V.- Porcentaje de examenes SIS, RDR y exonerados N° Porcentaje ( %)

Recursos Directamente Recaudados ( RDR) 0 #DIV/0!

Donaciones y Transferencias (SIS) 0 #DIV/0!
Exonerados 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100
VI.- Porcentaje de examenes de laboratorio sin
resultados por error tecnico (procesados o no N° Porcentaje ( %)
procesados)

Examenes de laboratorio sin resultados por error tecnico 0 #DIV/0!

Examenes de laboratorio con resultados 0 #DIV/0!

Total de Examenes realizados 0 100
VII.- Porcentaje de solicitudes de examenes de
laboratorio por servicio solicitante (Hospitalizacion, N° Porcentaje ( %)
Consulta Externa y Emergencia )
Consulta Externa 0 #DIV/0!
Hospitalización 0 #DIV/0!
Emergencia 0 #DIV/0!
Total de Examenes 0 100
VIII.- Porcentaje de examenes no informados en tiempo
N° Porcentaje ( %)
provisto por Servicio solicitantes
Examenes no informados en tiempo provistos 0 #DIV/0!
Examenes informados en tiempo provistos 0 #DIV/0!
Total de Examenes informados 0 100
IX.- Rendimiento hora-Analista (Individual, de grupo o
Total de Examenes Turnos Trabajados N° Examenes diarios
área)
Rendimiento por área 0 25 0

N° de Examenes
Analisis diarios Analistas
diarios /Analista
Rendimiento Grupal 0 0 #DIV/0!

N° de Examenes Examenes realizados

Horas trabajadas
diarios /Analista por hora
Analisis diario /6 horas #DIV/0! 6 #DIV/0!
 INDICADORES DE CALIDAD Y GESTION SEGÚN NTS N° 072-2008
RED DE SALUD : UTES N° 6 TRUJILLO ESTABLECIMIENTO DE SALUD :

CONSOLIDADO ANUAL Año : 2021 CATEGORIA:

RESPONSABLE:

INDICADORES DE CALIDAD
1.- REGISTRO DE PEDIDO DE ANALISIS
1.1 Porcentaje de transcripcion erronea N° Porcentaje (%)
Solicitudes sin transcripcion erroneo 6771 100.00
Solicitude con ntranscripcion erronea 0 0.00
Total de solicitudes de Laboratorio 6771 100

1.2 Porcentaje de solicitudes con datos incompleto N° Porcentaje (%)

Solicitudes con datos incompletos 75 1.10

Solicitudes con datos completos 6736 98.90
Total de Solicitudes de laboratorio con datos 6811 100
2.- TOMA DE MUESTRA
2.1 Porcentaje de recoleccion inapropiada de
N° Porcentaje (%)
especimenes
Recoleccion apropiada de muestras 23049 100.00
Recoleccion inapropiada de muestras 0 0.00
Total de muestras o Especimenes 23049 100
2.2 Porcentaje de venopunturas innecesarias N° Porcentaje (%)
Venopunturas adecuadas 15518 99.98
Venopunturas Innecesarias 3 0.02
Total de venopunturas 15521 100
2.3 Porcentaje de Muestras perdidas N° Porcentaje (%)
Muestras obtenidas 23049 100.00
Muestras perdidas 0 0.00
Total de muestras 23049 100
2.4 Porcentaje de incidentes con los pacientes N° Porcentaje (%)
Incidentes con los pacientes 0 0.00
Sin incidentes con los pacientes 6761 100.00
Total de Pacientes atendidos 6761 100
2.5 Porcentaje de espera prolongada de los pacientes
N° Porcentaje (%)
ambulatorios y hospitaliados
Espera Prolongada de pacientes 0 0.00
Espera oportuna de los pacientes 6761 100.00
Total de Pacientes atendidos 6761 100
2.5 Porcentaje de rotulacion inadecuada N° Porcentaje (%)
Rotulacion adecuada de muestras 23049 100.00
Rotulacion inadecuada de muestras 0 0.00
Total de muestras 23049 100
2.6 Porcentaje de incumplimiento de ordenes de analisis
N° Porcentaje (%)
de emergencia
Cumplimiento 2295 100.00
No cumplimiento 0 0.00
Total 2295 100
2.7 Porcentaje de Examenes no realizads N° Porcentaje (%)
Examenes no realizados 0 0.00
Examenes realizados 23049 100.00
Total de examenes 23049 100
3.- PROCESO ANALITICO
3.1 Porcentaje de utilizacion de examenes poco
N° Porcentaje (%)
frecuentes.
Utilizacion de examenes frecuentes 315 89.74
Utilizacion de examenes poco frecuentes 36 10.26
Total de examenes 351 100
3.2 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos adecuadamente calibrados 45 100.00

Equipos inadecuadamente calibrados 0 0.00
Total de equipos 45 100

3.3 Porcentaje de sueros de referencia inadecuada N° Porcentaje (%)

Sueros de referencias adecuados 126 100.00

Sueros de referencias inadecuados 0 0.00
Total de sueros de referencia 126 100
3.4 Porcentaje de muestras hemolizadas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas no hemolidas 17671 99.99
Muestras sanguineas hemolizadas 1 0.01
Total de muestras sanguineas 17672 100
3.5 Porcentaje de muestras lipémicas N° Porcentaje (%)
Muestras sanguineas normales 17709 99.67
Muestras sanguineas lipemicas 58 0.33
Total de muestras sanguineas 17767 100
3.6 Porcentaje de empleo de reactivos vencidos N° Porcentaje (%)
Reactivos vencidos 0 0.00
Reactivos no vencidos 48 100.00
Total de reactivos utilizados 48 100

3.7 Porcentaje de equipos inadecuadamente calibrados N° Porcentaje (%)

Equipos inadecuadamente calibrados 0 0.00

Equipos calibrados 30 100.00
Total de equipos utilizados 30 100

3.8 Porcentaje de estandares de calibracion deficiente N° Porcentaje (%)

Estandares de calibracion deficiente 0 0.00

Estandares de calibracion adecuada 12 100.00
Total de estandares de calibracion 12 100
3.9 Porcentaje de material de vidrio no calibrado N° Porcentaje (%)
Material de vidrio no calibrado 0 #DIV/0!
Material de vidrio calibrado 0 #DIV/0!
Total de material de vidrio 0 100
4. TRANSCRIPCION DE RESULTADOS
4.1 Porcentaje de trascripcion erronea de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados correctos 23049 100.00
Trascripcion de resultados incorrectos 0 0.00
Total de resultados trascriptos 23049 100
4.2 Trascripcion inoportuna de resultados N° Porcentaje (%)
Trascripcion de resultados oportuna 23049 100.00
Trascripcion de resultados inoportuna 0 0.00
Total de Resultados trascritos 23049 100

5.- PORCENTAJE DE INSATISFACCION DEL USUARIO

EXTERNO E INTERNO : ESTA INFORMACION SERA N° Porcentaje (%)
OBTENIDA DEL LIBRO DE QUEJAS Y RECLAMO

Satisfaccion del usuario 6751 100.00

Insatisfaccion del usuario 0 0.00
Total de usuarios 6751 100
6.- RESULTADOS DE INTERPRETACION Y OPINION
DIAGNOSTICA
6.1 Porcentaje de falta de correlacion entre resultados
N° Porcentaje (%)
vinculantes
Resultados con falta de correlacion entre resultados
0 0.00
vinculantes
Resultados sin falta de correlacion entre resultados
23049 100.00
vinculantes
Total de Resultados 23049 100
6.2 Porcentaje de correlacion entre cuadro clinico y los
N° Porcentaje (%)
analisis realizados
Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
23026 99.90
realizados
No Correlacion entre el cuadro clinico y los analisis
23 0.10
realizados
Total de Analisis realizados 23049 100

INDICADORES DE GESTION DE L SERVICIO DE

N°
LABORATORIO CLINICO Y SALUD PUBLICA
I.- Examenes Totales del Servicio de Laboratorio Clínico
23049
y Salud Pública

II.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

Clinico y Salud Publica atendidos por servicio solicitante N° Porcentaje ( %)
(Hospitalizacion, Consulta Externa y Emergencia )

Consulta Externa 20707 89.839

Hospitalización 301 1.306
Emergencia 2041 8.855
Total de Examenes 23049 100

III.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio

clinico y Salud Publica atendidos según Areas de
N° Porcentaje ( %)
procesos( Hematologia, Bioquimica ,Microbiologia e
Inmunologia)

Hematología 6773 29.39

Bioquimica 8147 35.35
Microbiologia 5064 21.97
Inmunologia 3065 13.30
Total de Examenes 23049 100
IV.- Porcentaje de examenes del Servicio de Laboratorio
Clinico y Salud Publica atendidos N° Porcentaje ( %)
extramuros( Derivadosde otras instituciones
Dengue 78 65.55
Zika 0 0.00
Chikungunya 0 0.00
Cultivo de BK 41 34.45
Leptospirosis 0 0.00
Cirticercosis 0 0.00
Leishmaniosis 0 0.00
Malaria 0 0.00
Total de Examenes 119 100

V.- Porcentaje de examenes SIS, RDR y exonerados N° Porcentaje ( %)

Recursos Directamente Recaudados ( RDR) 522 2.26

Donaciones y Transferencias (SIS) 22243 96.50
Exonerados 284 1.23
Total de Examenes 23049 100
VI.- Porcentaje de examenes de laboratorio sin
resultados por error tecnico (procesados o no N° Porcentaje ( %)
procesados)

Examenes de laboratorio sin resultados por error tecnico 2587 12.16

Examenes de laboratorio con resultados 18694 87.84

Total de Examenes realizados 21281 100
VII.- Porcentaje de solicitudes de examenes de
laboratorio por servicio solicitante (Hospitalizacion, N° Porcentaje ( %)
Consulta Externa y Emergencia )
Consulta Externa 20707 98.567
Hospitalización 301 1.433
Emergencia 0 0.000
Total de Examenes 21008 100
VIII.- Porcentaje de examenes no informados en tiempo
N° Porcentaje ( %)
provisto por Servicio solicitantes
Examenes no informados en tiempo provistos 0 0.000
Examenes informados en tiempo provistos 23049 100.000
Total de Examenes informados 23049 100
IX.- Rendimiento hora-Analista (Individual, de grupo o
Total de Examenes Turnos Trabajados N° Examenes diarios
área)
Rendimiento por área 23049 25 921.96

N° de Examenes
Analisis diarios Analistas
diarios /Analista
Rendimiento Grupal 921.96 34 27

N° de Examenes Examenes realizados

Horas trabajadas
diarios /Analista por hora
Analisis diario /6 horas 27 6 4.51941176470588