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Línea neonatal como evidencia lineal de nacidos vivos: estimación de la

supervivencia postnatal de un recién nacido a partir de gérmenes de

dientes temporales

Mahija Janardhanan,
B Umadethan 1,
KR Biniraj 2,
RB Vinod Kumar, Resumen
S Rakesh Antecedentes: La presencia de línea neonatal indica un nacimiento vivo y es posible estimar el período exacto de
Departamento de Oral
supervivencia del bebé en días midiendo la cantidad de formación de tejido duro posnatal, y por lo tanto puede ser
Patología y Microbiología,
Escuela de Odontología Amrita, una evidencia del brutal acto de infanticidio.
1 Departamento de Forense
Materiales y métodos: Los gérmenes de los dientes primarios de ambos arcos se eliminaron de las cavidades de un
Medicina, Instituto Amrita de Ciencias
bebé que murió pocos días después del nacimiento. Las secciones molidas se realizaron con un micrótomo de tejido
Médicas, 2 Departamento
duro. Se hicieron cortes descalcificados a partir de la corona del canino mandibular derecho primario y se tiñeron con
de Periodoncia, Royal Dental College,
Palakkad, Kochi, Kerala, India hematoxilina y eosina. Para visualizar la línea neonatal, las secciones se sometieron a mocroscopía de luz, microscopía
polarizada y microscopía electrónica de barrido. Como controles se utilizó un molar permanente en desarrollo de un
niño de un año y medio y diez molares deciduos completamente desarrollados.

Resultados: Las secciones molidas de todos los gérmenes dentales en desarrollo mostraron la presencia de una línea

neonatal y el análisis del esmalte mostró seis estrías cruzadas distintas a lo largo de la varilla de esmalte, lo que indica que

el período de supervivencia del bebé es de seis días, lo que luego se confirmó con los registros del hospital. . Conclusión: La
Dirección para la correspondencia: línea neonatal podría usarse como evidencia de infanticidio. La detección precisa de la línea neonatal con técnicas
Dr. Mahija Janardhanan,
avanzadas podría reescribir esta evidencia suplementaria de infanticidio en evidencia sustancial.
Profesor asociado,
Departamento de Patología y Microbiología
Oral, Facultad de Odontología Amrita, Kochi,
Kerala, India. Correo electrónico:
Palabras clave: Infanticidio, nacidos vivos, supervivencia posnatal, línea neonatal
mahijaj@yahoo.co.in

Introducción en medicina forense. El objetivo principal de la investigación forense en

infanticidio es proporcionar evidencia contra la afirmación de muerte fetal.

T
Distinguir los nacidos vivos de los mortinatos sería una prueba sólida para

lasbrutal
El niñasacto
recién nacidas es una
de neonaticidio, práctica común
especialmente en lacontra
dirigido India. probar un caso de "infanticidio". Si los restos de tejido blando están intactos, los

La mayoría de los casos de neonaticidio no son conocidos en el mundo cambios que ocurren en los pulmones, el corazón y los vasos circundantes al

exterior, y los casos que se presentan ante la ley siguen sin probarse debido nacer pueden proporcionar información valiosa sobre la existencia

a la falta de pruebas adecuadas. El examen forense de los restos independiente del niño. [ 1] Pero, con mayor frecuencia en la práctica forense,

esqueletizados pertenecientes a los bebés en el período perinatal es un cuando se recupera el cuerpo, los restos de tejido blando se descomponen y el

desafío duradero cuerpo se pudre y se esqueletiza. Aunque es posible realizar una estimación
razonable del período de gestación utilizando varios parámetros esqueléticos,
Accede a este artículo en línea estos métodos no son precisos y ninguno de estos métodos ayuda a distinguir
Código de Respuesta Rápida
un nacimiento vivo de un nacimiento muerto. [ 2] En tal situación, el examen del
Sitio web:
diente en desarrollo puede proporcionar una respuesta confiable relacionada
www.jfds.org
con la edad fetal, la posibilidad de una existencia separada e incluso el período
de supervivencia después del nacimiento.
DOI:

10.4103 / 0975-1475.85284

8 Journal of Forensic Dental Sciences / enero-junio de 2011 / Vol 3 / Número 1

 Janardhanan, et al .: Línea neonatal como evidencia lineal de nacidos vivos
Aquí se ha revisado experimentalmente una de estas situaciones, en la que un
código secreto lineal: la línea neonatal, una línea hipomineralizada que se ve en el
esmalte del germen del diente en desarrollo incrustado profundamente en las
mandíbulas de un bebé, sirve como evidencia suplementaria para separar el
infanticidio de nacimiento de un niño muerto. La línea neonatal permite el registro
entre el tiempo de desarrollo y la edad cronológica; Se puede agregar el tiempo
de formación posterior para estimar la edad cronológica. [ 3] En un diente en
desarrollo, es posible utilizar esta información y los principios de la deposición
incremental de esmalte para determinar la edad del bebé al morir. Dado que la
línea neonatal constituye una clara limitación entre la extensión de la formación de
la corona prenatal y posnatal, es independiente de la edad gestacional o el
tamaño al nacer.
Antecedentes del estudio
El cuerpo de un bebé a término que murió seis días después del nacimiento en
nuestro hospital debido a dificultad respiratoria fue donado al Departamento de
Anatomía. Se recuperaron los segmentos alveolares del bebé. Las secciones
molidas obtenidas de los gérmenes dentales en desarrollo se sometieron a
estudio microscópico para evaluar la supervivencia postnatal del bebé.
Objetivo del estudio
Demostrar la presencia de línea neonatal en el desarrollo de gérmenes
dentarios temporales de un recién nacido que falleció en el período perinatal
utilizando microscopio electrónico de luz, polarizado y de barrido (SEM).
Objetivos del estudio
• Utilizar la presencia de línea neonatal como evidencia de nacimiento vivo
contra muerte fetal; y
• Estimar el período de supervivencia del lactante utilizando la línea neonatal
como guía.
Materiales y métodos
La muestra del estudio consistió en gérmenes de dientes temporales
extraídos de las mandíbulas de un bebé que murió pocos días después del
nacimiento. Se recuperaron los segmentos alveolares del bebé [Figura 1].
Después de localizar la posición de los gérmenes dentales a partir de la
radiografía oclusal de los segmentos alveolares [Figura 2], los gérmenes
dentales en desarrollo de la dentición temporal [Figuras 3-5] de ambos arcos
se eliminaron de la cavidad. Se hicieron cortes descalcificados a partir de la
corona del canino mandibular derecho primario y se tiñeron con hematoxilina
y eosina. Para preparar las secciones molidas, la parte calcificada de los
gérmenes dentales en desarrollo se separó y se almacenó en etanol al 70%.
Los dientes se orientaron e incrustaron en resina epoxi y se hicieron cortes
esmerilados de 150 µ de espesor longitudinalmente en dirección mesio-distal
con un microtomo de tejido duro.
en solución de hipoclorito de sodio durante diez minutos, deshidratado utilizando
grados crecientes de alcohol y montado en portaobjetos de vidrio. Los portaobjetos se
sometieron a estudio microscópico utilizando luz y microscopía polarizada para
visualizar la línea neonatal.
Journal of Forensic Dental Sciences / enero-junio de 2011 / Vol 3 / Número 1
Para el estudio SEM, las secciones de cada diente se grabaron en ácido fosfórico al
30% durante 30 segundos y se enjuagaron cuidadosamente con agua desionizada y se
deshidrataron al aire. Las secciones se montaron en portamuestras para SEM y se
recubrieron por pulverización catódica con oro, el espesor del recubrimiento fue de
15-20 nm. Luego fueron examinados en SEM (Joel-JSM 6490LA) para ver si tenían una
línea neonatal.
Se utilizaron como controles un molar permanente en desarrollo de un niño de
un año y medio cuyo diente se extrajo junto con el quiste dentígero asociado y
diez molares deciduos completamente desarrollados.
Observaciones
Las secciones de tierra de todos los gérmenes dentales en desarrollo
obtenidos del cuerpo del recién nacido mostraron la presencia de línea
neonatal. Bajo el microscopio óptico, la línea neonatal se vio como una línea
oscura distinta, más cercana a la superficie externa del esmalte y se encontró
que la línea corría paralela a la superficie externa. En las secciones de los
incisivos, la línea era continua y recta [Figura 6], mientras que en los caninos
y molares, que están mucho menos mineralizados, la línea era indistinta y
parecía festoneada [Figura 7]. En las secciones descalcificadas del canino
mandibular derecho, se retuvo el esmalte ya lo largo del frente dentado
exterior mineralizante del esmalte se observó una capa de ameloblastos
[Figura 8]. Pero la línea neonatal no se pudo identificar en las secciones
descalcificadas.
La línea neonatal podría visualizarse mejor con un microscopio polarizado,
donde la línea apareció como una banda birrefringente positiva distinta [Figura
9].
En SEM, la línea neonatal apareció como una línea blanca indistinta que estaba
festoneada. No se pudo rastrear la trayectoria de las varillas de esmalte porque la
superficie estaba cubierta con una película sin estructura [Figura 10].
La línea neonatal también se pudo demostrar en las secciones del suelo de
todos los molares deciduos completamente desarrollados y el primer molar
permanente en desarrollo, que se utilizaron como controles [Figura 11a y
11b]. Bajo SEM, la línea neonatal se vio como una línea blanca prominente,
que era recta y no mostraba ningún festoneado [Figura 11c].
La presencia de línea neonatal y la considerable cantidad de esmalte
formado más allá de ella en los gérmenes dentales en desarrollo del recién
nacido demostrado por microscopio óptico, microscopio polarizado y SEM
indicó que el bebé nació vivo y había sobrevivido durante algunos días
antes de la muerte. Tanto en los incisivos maxilares como en los
mandibulares, las estrías transversales en la varilla de esmalte que
representa la deposición incremental diaria de esmalte eran claramente
visibles tanto bajo microscopio óptico como polarizado. Entre la línea
neonatal y la externa
9
 Janardhanan, et al .: Línea neonatal como evidencia lineal de nacidos vivos

Figura 1: Segmento alveolar mandibular extraído del bebé Figura 2: Radiografía oclusal del segmento alveolar mandibular del bebé que muestra
gérmenes dentales en desarrollo

Figura 3: Desarrollo del incisivo central maxilar de hoja caduca con la corona Figura 4: Desarrollo de canino mandibular deciduo que muestra calcificación en el tercio
mineralizada separada cuspal

Figura 5: Coronas calcificadas de molares en desarrollo Figura 6: Vista microscópica de luz de la sección de tierra del germen del diente incisivo central
mandibular recuperado que muestra una línea neonatal (40 ×) (línea NNL-Neonatal; E-Enamel;
y D-Dentin)

superficie del esmalte que representa el momento de la muerte, se pueden

contar seis estrías cruzadas distintas a lo largo de la varilla de esmalte Discusión
[Figura 12 ay 12 b], lo que indica que el período de supervivencia del bebé
es de 6 días, lo que luego se confirmó con el hospital registros. La discriminación entre mortinatos y nacidos vivos es importante tanto para los casos

forenses como para los estudios paleoepidemiológicos.

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 Janardhanan, et al .: Línea neonatal como evidencia lineal de nacidos vivos

Figura 7: Sección de tierra de la corona del canino mandibular que muestra la línea neonatal. Tenga en cuenta Figura 8: Sección descalcificada del canino mandibular que muestra el margen exterior festoneado del
el festoneado de la línea neonatal esmalte. Nótese los ameloblastos alojados en las concavidades de la superficie del esmalte (H y E, 10
×)

Figura 9: La vista microscópica polarizada de la sección del suelo que se muestra en la Figura 6 Figura 10: Vista microscópica electrónica de barrido del incisivo central superior que muestra la
muestra la línea neonatal línea neonatal

Figura 11a: Línea neonatal en la sección de tierra del primer molar mandibular en Figura 11b: Vista microscópica polarizada
desarrollo de un niño de un año y medio (microscopía óptica)

Los datos de desarrollo dental generalmente se basan en cambios formativos o de en el útero hasta principios de los veinte. [ 4] La evaluación dental proporciona información sobre la

desarrollo y son buenos predictores de la edad de edad más precisa que todas las pruebas antropométricas.

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 Janardhanan, et al .: Línea neonatal como evidencia lineal de nacidos vivos
Figura 11c: Vista de microscopio electrónico de barrido (línea NNL-neonatal; E-esmalte;
D-dentina; y unión de esmalte DEJ-dentino)
Figura 12a: Seis estrías cruzadas a través de la varilla de esmalte en el esmalte postnatal de los incisivos
centrales mandibulares que indican que el bebé sobrevivió durante un período de 6 días después del
nacimiento.
Figura 12b: El área seleccionada en la Figura 12a ampliada
mediciones.[ 5] En los niños, el estado de emergencia de los dientes temporales se ha
utilizado para estimar la edad en el momento de la muerte en las investigaciones forenses.
[ 6] Pero, no muchos estudios que utilizan
12 Journal of Forensic Dental Sciences / enero-junio de 2011 / Vol 3 / Número 1
Existen criterios cuando se trata de la estimación de la edad de los lactantes en el
período perinatal. Un estudio basado en el desarrollo métrico de los dientes de los
incisivos centrales había demostrado que la edad del feto y de los lactantes se puede
determinar mediante la medición de un solo incisivo central. [ 7] Dado que la variación en
el tamaño del diente ocurre entre individuos, la estimación de la edad basada en las
dimensiones de los dientes en desarrollo parece ser menos confiable.
La mineralización de los tejidos duros dentales como el esmalte, la dentina y el
cemento sigue un patrón incremental regular. Al nacer, los gérmenes de los
dientes deciduos están incompletos y el esmalte solo está parcialmente
mineralizado. El trastorno fisiológico en la actividad celular de los ameloblastos al
nacer da como resultado la formación de una línea incremental acentuada
conocida como línea neonatal. La línea neonatal es un fenómeno óptico
producido por la alteración de la dimensión, dirección y grado de mineralización
de los prismas del esmalte [ 8] causado por el estrés biológico impuesto por un
cambio repentino de la vida intrauterina a la extrauterina. La línea neonatal
representa el primer esmalte que se forma después del nacimiento y separa el
esmalte prenatal del esmalte posnatal.También se puede ver una línea
hipomineralizada similar en la dentina, pero el patrón de mineralización y la
naturaleza no reparadora del esmalte hacen que la línea neonatal en el esmalte
sea más clara y confiable que el de la dentina. Dado que los gérmenes de los
dientes deciduos y el primer molar permanente comienzan a calcificarse hacia el
quinto mes lunar (20 th semana inutero), y la mineralización continúa durante algún
tiempo después del nacimiento, todos estos dientes poseen línea neonatal. Como
forma una línea precisa de demarcación entre el esmalte prenatal y postnatal que
indica el momento del nacimiento, la presencia de una línea neonatal en un diente
en desarrollo indica un nacimiento vivo y una existencia separada.
La línea neonatal fue identificada en el esmalte de todos los gérmenes
dentales en desarrollo que fueron sometidos al estudio microscópico indicando
que el bebé nació vivo y tenía una existencia separada. En nuestro estudio,
encontramos que la línea neonatal y las estrías transversales se visualizan
mejor en los incisivos en comparación con los caninos y molares, y por lo tanto,
el incisivo primario debe ser el "diente de elección" para la estimación de la
supervivencia postnatal de los recién nacidos. . El patrón festoneado de la
línea neonatal que se observa en caninos y molares tanto bajo microscopio
óptico como polarizado puede explicarse en términos de la forma de la pieza
final secretaria terminal de los ameloblastos. Se puede notar un festoneado
similar en la superficie superficial del esmalte en la sección descalcificada
donde se pueden ver los ameloblastos alojados dentro de los márgenes
cóncavos [Figura 4]. En las secciones de tierra de los incisivos, la línea
neonatal que apareció como una línea recta bajo microscopio óptico mostró
festoneado bajo SEM. Pero en el primer molar en desarrollo de un niño de un
año y medio y en los molares deciduos completamente desarrollados que se
utilizaron como controles, la línea neonatal era bastante recta. Con base en
estas observaciones, se entendió que a medida que avanza la mineralización,
la línea neonatal, que inicialmente aparece como una línea festoneada, se
endereza y
 Janardhanan, et al .: Línea neonatal como evidencia lineal de nacidos vivos

se vuelve distinto a medida que se depositan más y más capas de esmalte sobre Conclusión
él.

La línea neonatal y su importancia para establecer el período de existencia

La estimación del período de supervivencia de un bebé en el período perinatal
utilizando la línea neonatal como línea de referencia parece ser más precisa, ya
que da la edad exacta del bebé en días. El momento exacto de la formación del
esmalte es siempre el mismo para un individuo dado, aunque muestra una ligera
variación entre individuos y especies. [ 9] En la dentición temporal, la tasa de
formación de esmalte varió entre 2,5-4,5 µ / día. [ 10] Las estrías cruzadas que se
ven a través de la barra de esmalte representan la deposición incremental diaria
de esmalte, [ 11] y por lo tanto, el recuento de estrías cruzadas a lo largo de la
longitud del prisma entre la línea neonatal (línea de nacimiento) y la última capa
de esmalte formada (línea de muerte) dará la edad exacta del bebé en días. En
el presente estudio, se encontró que los seis días de supervivencia postnatal
estimados a partir del recuento de estrías cruzadas eran precisos ya que la edad
cronológica del bebé estaba disponible para la comparación.
separada podría utilizarse como prueba, si es necesario, para corroborar la
naturaleza criminal del infanticidio. Una detección más precisa y más temprana de
esta línea, en particular dentro de las horas posteriores a la muerte, por medio de
técnicas avanzadas, podría reescribir esta evidencia suplementaria de posible
infanticidio en los estudios necesarios y más importantes. esta direccion.
Referencias
1. Whittaker DK, MacDonaldDG. Atlas de colores de odontología forense. (1 S t ed.)
Inglaterra: Wolfe Publishing Ltd; 1989. p. 58-66.
2. Smith P, Avishai G. El uso de criterios dentales para estimar la supervivencia posnatal
en restos esqueléticos de bebés. J Archaeol Sci 2005; 32: 83-9.

3. Smith TM, Reid DJ, Sirianni JE. La precisión de las evaluaciones histológicas del
desarrollo dental y la edad al morir. J Anat 2006; 208: 125-38.

4. Nambiar P, Paul G, Swaminathan D, Nadesan K. Implicaciones médico-legales de la

La principal limitación del uso de la línea neonatal para la evaluación de la
supervivencia posnatal de los lactantes es que la mayoría de los infanticidios
ocurren inmediatamente después del nacimiento, pero son necesarios un par de
días de supervivencia antes de poder detectar las líneas neonatales. Según la
evidencia de la literatura contemporánea, las líneas neonatales pueden
demostrarse con microscopio óptico solo si se produce un espesor considerable de
depósito de esmalte post natal. En la práctica, eso significa que el bebé debería
sobrevivir durante un período de alrededor de 3 semanas para que la línea
estimación de la edad prenatal dental con referencia a un informe de caso. Annal Dent
Univ Malaya 2000; 7: 46-50.
5. EckertWG. Introducción a las ciencias forenses. (2 Dakota del Norte ed.). Boca Raton, FL: CRC Press;
1997.
6. Muller-Bolla M, Lupi-Pegurier L, Quatrehomme G, Velly AM, Bolla M. Estimación de
la edad de los dientes en niños y adolescentes. J Forensic Sci 2003; 48: 140-8.
7. Aka PS, Canturk N, Dagalp R, Yagan M. Determinación de la edad a partir de los incisivos
centrales del feto y los bebés. Ciencia forense Int 2009; 184: 15-20.

neonatal sea visible. [ 1] Pero, en este estudio, pudimos demostrar una línea
neonatal usando un microscopio óptico en un bebé que sobrevivió solo 6 días. La
detección de la línea neonatal depende de varios factores como el eje de la
sección del diente, el grosor de la sección y la fuente de luz utilizada y, además, la
ausencia de esta línea no es una indicación de nacimiento muerto. [ 12] Por lo tanto,
se puede asumir que en los estudios anteriores, los errores de procedimiento
habrían resultado en la ausencia de la línea neonatal en los bebés que
sobrevivieron por un período inferior a 3 semanas. Según Whittaker y MacDonald, [ 1]
8. Sabel N, Johansson C, Kühnisch J, Robertson A, Steiniger F, Norén JG, et al. Líneas
neonatales en el esmalte de los dientes temporales: una investigación morfológica y
microscópica electrónica de barrido. Arch Oral Biol 2008; 53: 954-63.
9. Dean MC, Scandrett AE. La relación entre las marcas incrementales de largo período en
la dentina y las estrías cruzadas diarias en el esmalte de los dientes humanos. Arch Oral
Biol 1996; 41: 233-41.
10. BirchW, Dean C. Tasas de formación de esmalte en la dentición decidua humana. Front
Oral Biol 2009; 13: 116-20.

11. Risnes S. Tractos de crecimiento en esmalte dental. J Hum Evol 1998; 35: 331-50.

12. Ciapparelli L. La cronología del desarrollo dental y la evaluación de la edad. En:

debería ser posible distinguir el esmalte postnatal del prenatal dentro de uno o
dos días después del nacimiento bajo SEM. Aunque el examen SEM de las
secciones molidas de los gérmenes dentales en nuestro estudio también mostró
la presencia de una línea neonatal, el período de supervivencia del bebé no se
pudo determinar usando SEM, ya que las varillas de esmalte no eran claramente
visibles.
Clark DH (Editor). Odontología práctica forense (1 S t Ed). Londres:
Butterworth-Heinmann Ltd; 1992. p. 20-40.
Cómo citar este artículo: Janardhanan M, Umadethan B, Biniraj KR, Vinod Kumar RB,
Rakesh S. Línea neonatal como evidencia lineal de nacidos vivos: Estimación de la
supervivencia postnatal de un recién nacido de gérmenes dentales primarios. J Forensic
Dent Sci 2011; 3: 8-13.
Fuente de apoyo: Nulo, Conflicto de intereses: Ninguno declarado

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Journal of Forensic Dental Sciences / enero-junio de 2011 / Vol 3 / Número 1 13

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