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Síntesis
RESUMEN EJECUTIVO
rural donde el 15.5% de niños de ese rango de edad presentó esta anomalía,
mientras que en la zona urbana sólo el 7.9%. Consolidado por puestos y centros
de salud correspondiente a cada microred ubicados en Independencia, la
microred Palmira presentó la tasa más alta de desnutrición crónica (14.1%)
mientras que la más baja se encontró en la microred Nicrupampa (5.4%). Las
características de los niños con desnutrición crónica estuvieron marcadas por el
nivel educativo de las madres, quienes muchas de ellas contaban con apenas
educación primaria; asimismo, muchos de estos niños habitaban en viviendas sin
acceso a la red pública de agua y desagüe y no recibían ningún tipo de ayuda de
programas sociales.
El porcentaje de niños con atraso escolar (de dos años a más) en el nivel primario
y secundario en Independencia fue 6.5% y 11.3%, respectivamente, en el 2011.
Para los dos niveles se observó una mayor presencia de niños con atraso escolar
TABLA DE CONTENIDO
SECCIÓN PÁGINA
1 ANTECEDENTES ............................................................................................................................ 1
2 OBJETIVO DE LA LÍNEA DE BASE ............................................................................................... 2
2.1 OBJETIVO PRINCIPAL ........................................................................................................... 2
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ................................................................................................... 2
2.2.1 Salud ................................................................................................................................... 2
2.2.2 Educación ........................................................................................................................... 3
2.2.3 Pobreza multidimensional ................................................................................................... 3
3 CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN ..................................................................................... 3
4 LINEA DE BASE 2011 DEL DISTRITO DE INDEPENDENCIA ...................................................... 7
4.1 DISPONIBILIDAD Y USO DE RECURSOS PÚBLICOS DE LA MUNICIPALIDAD DE
INDEPENDENCIA AL 2011 .................................................................................................................. 7
4.2 PROBLEMAS SOCIALES GRAVITANTES EN INDEPENDENCIA AL 2011 ¿EN QUE
CONDICIONES ESTAMOS? ................................................................................................................ 9
4.3 SALUD EN INDEPENDENCIA .............................................................................................. 11
4.3.1 Infraestructura en salud en Independencia ....................................................................... 11
4.3.2 La desnutrición crónica infantil en Independencia............................................................. 12
4.3.3 La anemia en Independencia ............................................................................................ 21
4.3.4 Las brechas de atención en Salud en Independencia 2011 .............................................. 26
4.3.4.1 Infraestructura y recursos humanos en Independencia respecto a la provincia de
Huaraz y la región Ancash ......................................................................................................... 26
4.3.4.2 Lo que se tiene y lo que falta.................................................................................... 28
Estándares de Infraestructura, Equipamiento e Insumos para Puestos de Salud Tipo I. .......... 30
4.3.4.2.1 P.S. Curhuaz ....................................................................................................... 31
4.3.4.2.2 P.S. Atipayan....................................................................................................... 31
4.3.4.2.3 P.S. Quenuayoc .................................................................................................. 31
4.3.4.2.4 P.S. Chavín ......................................................................................................... 32
4.3.4.2.5 P.S. Shecta ......................................................................................................... 32
4.3.4.2.6 P.S. Huayawillca ................................................................................................. 32
4.3.4.2.7 P.S. Paria ............................................................................................................ 32
4.3.4.2.8 P.S. Unchus ........................................................................................................ 32
Estándares de Infraestructura, Equipamiento e Insumos para Puestos de Salud Tipo II. ......... 33
4.3.4.2.9 P.S. Marian ......................................................................................................... 33
4.3.4.2.10 P.S. Huanchac .................................................................................................. 33
Estándares de Infraestructura, Equipamiento e Insumos para Centros de Salud. ..................... 34
4.3.4.2.11 C.S. Nicrupampa ............................................................................................... 34
4.3.4.2.12 C.S. Monterrey .................................................................................................. 34
4.4 EDUCACIÓN EN INDEPENDENCIA..................................................................................... 36
4.4.1 Alumnos matriculados y recursos humanos en educación en Independencia, 2011 ........ 36
4.4.2 Cifras de inasistencia escolar en Independencia en el 2011............................................. 38
4.4.3 Cifras de atraso escolar en Independencia en el 2011 ..................................................... 44
4.4.4 Déficit de Rendimiento ...................................................................................................... 49
Urbano 50
Rural 51
Comparaciones del rendimiento escolar en Independencia respecto a la provincia de Huaraz y el
Departamento de Ancash............................................................................................................... 53
4.5 POBREZA MULTIDIMENSIONAL ......................................................................................... 54
4.5.1 Resultados de MPI en Independencia .............................................................................. 57
LISTA DE CUADROS
CUADRO 3.1 POBLACIÓN SEGÚN ZONA, 2007 4
CUADRO 3.2 POBLACIÓN Y DENSIDAD POBLACIONAL, 2011 4
CUADRO 3.3 POBLACIÓN POR SEXO, PROVINCIA DE HUARAZ (ANCASH) 2007 Y 2011 5
CUADRO 3.4 INDEPENDENCIA: POBLACION POR SEXO Y RANGO DE EDADES, 2007-2011 6
CUADRO 4.1 PRESUPUESTO PROGRAMADO Y EJECUTADO DE LA MUNICIPALIDAD DE
INDEPENDENCIA, 2011 8
CUADRO 4.2 CONSOLIDADO DE PROBLEMAS SOCIALES, INDEPENDENCIA 2011 10
CUADRO 4.3 COBERTURA DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN MICRO-REDES EN
INDEPENDENCIA, 2011 12
CUADRO 4.4 DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL Y USO DE SERVICIOS DE AGUA POTABLE Y
DESAGUE EN INDEPENDENCIA, 2011 17
CUADRO 4.5 CRITERIOS PARA LA DETERMINACIÓN DEL NIVEL DE COMPLEJIDAD DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD 29
CUADRO 4.6 POBLACIÓN ESCOLAR (MATRICULADOS) EN INDEPENDENCIA, 2011 37
CUADRO 4.7 NÚMERO DE DOCENTES Y NO DOCENTES EN INDEPENDENCIA, 2011 37
CUADRO 4.8 ALUMNOS MAYORES DE 5 AÑOS QUE CONTINÚAN EN INICIAL, INDEPENDENCIA
2011 45
CUADRO 4.9 ALUMNOS DE PRIMARIA (6 A 11 AÑOS) POR SITUACIÓN DE MATRÍCULA,
INDEPENDENCIA 2011 47
CUADRO 4.10 ALUMNOS DE SECUNDARIA (12 A 16 AÑOS) POR SITUACIÓN DE MATRÍCULA,
INDEPENDENCIA 2011 48
CUADRO 4.11 RESULTADOS DE EVALUACIÓN EN COMPRENSIÓN LECTORA POR NIVELES DE
LOGRO DE APRENDIZAJE EN INDEPENDENCIA 50
CUADRO 4.12 RESULTADOS DE EVALUACIÓN EN MATEMÁTICA POR NIVELES DE LOGRO DE
APRENDIZAJE EN INDEPENDENCIA 2010 51
CUADRO 4.13 RESULTADOS DE EVALUACIÓN EN COMPRENSIÓN LECTORA POR NIVELES DE
LOGRO DE APRENDIZAJE EN INDEPENDENCIA 2010 51
CUADRO 4.14 RESULTADOS DE EVALUACIÓN EN COMPRENSIÓN LECTORA POR NIVELES DE
LOGRO DE APRENDIZAJE EN INDEPENDENCIA 2010 52
CUADRO 4.15 INDICADORES Y DIMENSIONES PARA EL CÁLCULO DE POBREZA
MULTIDIMENSIONAL 57
CUADRO 4.16 MPI POR ÁMBITO GEOGRÁFICO EN INDEPENDENCIA, 2011 58
CUADRO 4.17 ÍNDICE DE POBREZA MULTIDIMENSIONAL (MPI) POR COMPONENTE Y ÁMBITO
GEOGRÁFICO EN INDEPENDENCIA, 2011 58
LISTA DE GRÁFICOS
GRÁFICO 3.1 PIRÁMIDE POBLACIONAL EN INDEPENDENCIA 2011 6
GRÁFICO 4.1 TASA DE DESNUTRICIÓN DE NIÑOS DE 0 A 35 MESES POR MICRORED EN
INDEPENDENCIA 14
GRÁFICO 4.2 NIVELES DE DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS
POR MICROREDES EN INDEPENDENCIA: 2011 15
GRÁFICO 4.3 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON DESNUTRICIÓN CRÓNICA
QUE NO RECIBE AYUDA DE PROGRAMAS SOCIALES EN INDEPENDENCIA, 2011 16
GRÁFICO 4.4 NIVEL EDUCATIVO DE LA MADRE DE HIJOS QUE PRESENTARON DESNUTRICIÓN
CRÓNICA EN INDEPENDENCIA, 2011 18
GRÁFICO 4.5 PORCENTAJE DE NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS CON DESNUTRICIÓN CRÓNICA
QUE NO RECIBIÓ SUPLEMENTO DE HIERRO, MICRONUTRIENTES O CHISPITAS Y
VITAMINA A EN INDEPENDENCIA, 2011 20
GRÁFICO 4.6 PORCENTAJE DE MADRES CON NIÑOS CON DESNUTRICIÓN CRÓNICA QUE
CONSUMIERON ALGÚN COMPLEMENTO ALIMENTICIO DURANTE EL EMBARAZO,
INDEPENDENCIA, 2011 20
GRÁFICO 4.7. ANEMIA EN NIÑOS DE 6 A 35 MESES EN INDEPENDENCIA 2011. 22
GRÁFICO 4.8. DISTRITO DE INDEPENDENCIA, GRADOS DE ANEMIA EN NIÑOS DE 6 A 36 MESES
POR GÉNERO. 2011. 23
1 ANTECEDENTES
Por esta razón, es necesario tener claridad sobre cómo invertir los recursos públicos
con una mirada de corto, mediano y largo plazo. Desde esta perspectiva, la
municipalidad, en consonancia con sus objetivos estratégicos, consideró de vital
importancia solicitar una gama de servicios en el campo de investigación aplicada
para que el gobierno local mejore su competitividad y promueva la inclusión social
que aspira. Es así que el gobierno distrital de Independencia, con el auspicio de la
Asociación Civil NeoAndina, encargó al Centro de Investigación de la Universidad
del Pacífico (CIUP) para elaborar una Línea de base 2011 de condiciones de vida
enfocada a la situación de la educación, salud y nutrición del distrito. La razón
central es contar con una fotografía socio-económica de Independencia que permita
formular proyectos de inversión pública enfocados en los principales problemas
hallados en la línea de base.
2.2.1 Salud
La línea de base 2011 tiene como objetivo específico identificar las vulnerabilidades
de salud de la población (urbana y rural) y de la capacidad de respuesta y solución
de las entidades de gobierno dentro de la jurisdicción. La muestra poblacional
2.2.2 Educación
3 CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN
Según el XI Censo de Población y VI de Vivienda del INEI (2007), Ancash alcanzó
una población de 1´063,459 habitantes, representando casi el 4% de la población
nacional. La región contó con una población urbana de 682,954 que representó el
64.2% de los habitantes. Este predominio de la zona urbana se observó también a
nivel de Huaraz e Independencia. En el Cuadro 3.1 podemos observar que la
población de Independencia es predominantemente urbana (80.4%), con un
Superficie Densidad
Población
Área geográfica Territorial (km Poblacional
2 2011 2
) (Hab./km )
CUADRO 3.3 POBLACIÓN POR SEXO, PROVINCIA DE HUARAZ (ANCASH) 2007 Y 2011
Departamento Población
Provincia 2007 2011
Total Total
Distrito Hombres Mujeres Hombres Mujeres
Ancash 529,708 533,751 1,063,459 567,405 555,387 1,122,792
Huaraz 72,215 75,248 147,463 78,894 80,231 159,125
Huaraz 27,474 28,712 56,186 30,222 30,718 60,940
Cochabamba 1,075 972 2,047 1,102 954 2,056
Colcabamba 342 311 653 396 337 733
Huanchay 1,301 1,216 2,517 1,298 1,148 2,446
Independencia 30,493 32,360 62,853 33,799 35,216 69,015
Jangas 2,192 2,211 4,403 2,432 2,327 4,759
La Libertad 607 673 1,280 595 649 1,244
Olleros 1,239 1,342 2,581 1,186 1,264 2,450
Pampas 670 640 1,310 654 620 1,274
Pariacoto 2,278 2,108 4,386 2,441 2,185 4,626
Pira 1,913 1,940 3,853 1,957 1,922 3,879
Tarica 2,631 2,763 5,394 2,812 2,891 5,703
Fuente: INEI. XI Censo de Población y VI de Vivienda (2007) y estimaciones y proyecciones de población
por sexo, según departamento, provincia y Distrito 2000-2015.
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP)
La dinámica poblacional por rango de edades1 puede verse en el cuadro 3.4. Tanto
en el 2007 como en el 2011, dentro del grupo de menores de 17 años, de 6 a 11
años es el más numeroso, representando un poco más de la tercera de ese grupo
en el 2007 y en el 2011. Cabe resaltar que la población masculina representa una
mayor parte de los menores de 17 años, tendencia que se revierte en el rango de 17
años a más, donde las mujeres representaban el 52.7% en el 2007 y 52.4% en el
2011. Esto revelaría la estrecha diferencia entre mujeres y hombres para el rango de
edad de 17 años a más, la cual se mantiene desde el censo de 19932 donde las
mujeres representaban el 52.5% para ese categoría.
1
Los datos por grupo edad y sexo para el 2011 fueron estimados conservando los totales por edad según la red
Huaylas Sur. De esta forma, y considerando el total de hombres y mujeres proyectados por el INEI a ese año, se
trasladó el porcentaje de hombres y mujeres con un desface de 4 años (del 2007 al 2011) a fin de conservar sus
proporciones.
2
INEI: Censo Nacional 1993, IX de población y IV de vivienda.
Población
Censo 2007 Estimación 2011
Edad Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total
0 a 2 años 1,821 1,651 3,472 2,095 1,787 3,884
3 a 5 años 1,786 1,753 3,539 2,179 1,931 4,110
6 a 11 años 3,798 3,701 7,499 3,993 3,920 7,913
12 a 16 años 3,188 3,114 6,302 3,256 3,091 6,347
17 a más 19,900 22,141 42,041 22,276 24,487 46,763
Total 30,493 32,360 62,853 33,799 35,216 69,015
Desde un análisis más detallado por rango de edades, dentro del género masculino
existe una mayor proporción de personas entre 10 a 14 años de edad (5.3% de la
población total) mientras que en el sexo femenino se observa con mayor frecuencia
entre 20 y 24 años (5.2% de la población total). En tanto, un dato que no debe dejar de
mencionarse es la significativa población de hombres y mujeres en conjunto que
tienen de 65 años a más, la cual alcanza el 5.7% de la población total y que en
términos absolutos se traduce en 3,933 habitantes del Distrito de Independencia.
Luego de este vistazo a la población del Distrito de Independencia, así como de sus
características, pasamos a analizar sus principales problemas sociales descubiertos
en la línea de base.
3
Comprende Impuestos Municipales, Recursos Directamente Recaudados y Donaciones y Transferencias.
En relación a la educación, el cuadro 4.2 nos muestra que la zona urbana presenta
más inasistencia del nivel primario (3.3%) y preescolar (37.3%) que la zona rural (1.5%
en primaria, 34.5% en preescolar). Sin embargo, para el caso de la educación
secundaria, la zona urbana presenta 8.0% de inasistencia y la rural 9.4%, cuando es
justamente la asistencia a éste último nivel de educación la que eleva las
probabilidades de una posterior formación universitaria. Asimismo, la zona rural
presenta las mayores tasas de atraso escolar para cada uno de los niveles educativos:
7.7% en primaria y 18.0% en secundaria, mientras que en la zona urbana existe 6.1%
y 9.7% respectivamente para los niveles mencionados. El indicador de atraso para el
nivel preescolar se calculó como el número de niños que tenía más de 5 años y
continuaban en inicial, hallándose 16.7% de atraso en la zona urbana y 21.6% en la
zona rural. Por ende, en lo referido a educación, se debe priorizar la intervención en el
nivel inicial dadas sus alarmantes cifras de inasistencia y porque, además, está
generando atraso escolar desde una etapa bastante temprana para el educando.
Los problemas de Independencia van más allá que los temas de salud-nutrición y
educación, por ello, el cuadro presenta además el Índice de Pobreza Multidimensional
Atraso escolar
Nivel preescolar - 3-5 años (%) 16.7 21.6
Nivel primaria - 6-11 años (%) 6.1 7.7
Nivel secundaria - 12-17 años (%) 9.7 18.0
Como puede desprenderse del análisis del cuadro anterior, uno de los grandes
problemas del distrito es la brecha por zonas que existe bajo todos los ámbitos, pues
es básicamente la zona rural la que presenta más atraso y privaciones en salud,
educación y niveles de vida (considerados por el IPM).
A manera de conclusión, las cifras muestran, por un lado, que Independencia tiene un
grave problema en cuanto a educación preescolar, a juzgar por los altos porcentajes
de inasistencia y retraso encontrados a partir de la Encuesta. Sin embargo, a pesar de
que el problema es bastante preocupante, su intensidad parece aminorarse al
consultar los promedios de inasistencia preescolar nacional (77%), departamental
(78.5%) e incluso a nivel de la provincia de Huaraz (67.3). La misma situación se repite
en primaria y secundaria así como para los indicadores de atraso escolar (los de
Independencia son menores comparativamente).
Región debido a que dicha información no está disponible para este rango de edad.
No obstante, se puede afirmar que la tasa de desnutrición crónica sube en el Distrito
de Independencia de 10.1% cuando se trata sólo de niños y niñas entre 0 y 35 meses,
a 16.8% cuando se analiza a niños menores de cinco años, según información de la
Red Huaylas Sur del 2010. Dicha tasa es relativamente más alta respecto al distrito de
Huaraz (15.8%) y más baja que el distrito de Jangas (27%), La Libertad (30.3%),
Olleros (30.5%) y Pira (34.1%), en tanto, la provincia de Huaraz presentó una tasa de
desnutrición crónica de 20.4% y el Departamento de Ancash de 25.4% en el 2010. El
tema de desnutrición crónica, específicamente de niños y niñas de 0 a 35 meses, será
analizado más a profundidad en la siguiente sección no sin antes conocer la cobertura
que mantienen los establecimientos de salud.
4
Cortez (2002). “La nutrición de los niños en edad preescolar”. Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico
(CIUP) y Consorcio de Investigación Económica y Social (CIES). Lima. Pag. 5.
desde la gestación de la madre hasta los 3 primeros años de vida del niño, el cerebro
del menor se forma y madura a la máxima velocidad5.
Los requerimientos nutritivos en la etapa inicial de ciclo de vida son más elevados y
por tanto más difíciles de satisfacer. Asimismo, la alimentación de estos niños
depende de terceros que muchas veces no cuentan con los recursos económicos
suficientes o carecen de un nivel educativo que les permita poder atender
adecuadamente a los niños (Gajate y Inurritegui, 2002). La desnutrición es
considerada una enfermedad que además de tener efectos en la persona que la
padece también tiene consecuencias en la sociedad, ocasionando un círculo vicioso
de pobreza-desnutrición-pobreza difícil de romper (Dosamantes y Gutiérrez, 1997).
5
Cortez (2004). Op. cit.
6
Cortez (2004). Op. cit.
7
Tasa estimada en base a las fichas de resultados de desnutrición por centro y puesto de salud realizado en el 2010
por el Ministerio de Salud-Red Huaylas Sur en el distrito de Independencia.
Sobre la base de la muestra tomada por el equipo de trabajo del CIUP en los centros y
puestos de salud en el 2011, se observó que de los niños menores de 3 años que
presentaron desnutrición crónica, uno de cada dos niños por cada microred tiene un
nivel de desnutrición crónica ligera en promedio. Este resultado indica el ligero retardo
en el crecimiento del niño, sea varón o mujer, respecto a su edad en meses. De esto,
un mayor porcentaje se apreció en la microred de Huarupampa (63,6%)
particularmente más en niñas que en niños. Por su parte, respecto a la desnutrición
crónica severa, se apreció un alarmante resultado en la microred de Monterrey, donde
el 40% de menores de 3 años están con desnutrición crónica, y en gran proporción
pertenecen al sexo masculino, presentaron un nivel severo de desnutrición.
8
Cabe señalar que la empresa Barrick ha realizado dos líneas de base en la zona del proyecto minero Pierina,
encontrando tasas de desnutrición crónica que rondan el 34% de niños menores a 5 años en zonas aledañas a los
distritos de Huaraz, Independencia y Jangas. Además, la minera está realizando un proyecto en la misma zona para
erradicar la desnutrición infantil. Desde su inicio en el 2010 hasta el reporte de sus resultados en el primer trimestre del
2011, la tasa de desnutrición en las zonas aledañas a Pierina habrían disminuido 10%. Para más información, vea:
http://www.barrickargentina.com/component/content/article/1-novedades/173-barrick-reporta-resultados-del-primer-
trimestre-de-2011.html
¿Por qué se podría estar dando esta situación? La mayoría de niños y niñas menores
de 3 años con desnutrición crónica son parte de familias cuyos jefes (as) de hogar son
trabajadores (as) independientes. Los datos de la encuesta revelaron que cuatro de
cada diez jefes (as) de hogar que tienen niños o niñas menores de 3 años con
desnutrición crónica en la zona rural, son trabajadores independientes. Un ratio menor
de jefes (as) con la misma ocupación se presentó en la zona urbana (tres de cada
diez). Seguido de esta ocupación, para ambas zonas, se encuentran los jefes (as) de
hogar que son obreros. Por lo tanto, la baja calificación se traduce en una endeble
inserción laboral, ya sea como trabajador independiente o como obrero, y ello se
traduce en incapacidad de contar con un ingreso permanente. Limitante que se
traduce en baja capacidad de consumo alimentaria y por lo tanto, vulnerabilidad
nutricional.
Los datos de campo 2011 indicaron además que el 35% de los niños menores de 3
años con desnutrición crónica no recibe ayuda de ningún programa social. El
porcentaje más alto se observa en la zona urbana, que tiene un 53,3% de niños
menores de 3 años con desnutrición crónica que no recibe ninguna ayuda. Un
porcentaje más bajo se presentó en la zona rural (24%).
El esfuerzo público debe continuar en alianza con el compromiso del sector privado
responsable socialmente. Al respecto, cabe precisar que Minera Barrick Misquichilca
también ha intervenido en obras de infraestructura. Según cifras actualizadas de enero
2011, se invirtió S/. 9,643,501 de los cuales el 83.8% fue destinado en conjunto a
líneas de conducción de agua potable, mejoramiento de la línea de conducción de
agua para riego y mejoramiento del sistema de alcantarillado.
Continuando con los factores que influyen en la desnutrición del niño, existen diversos
estudios que centran el impacto de la educación de la madre sobre la altura del niño y
por ende en su nivel de desnutrición. Thomas et. al. (2004)9 y Handa (1999)10
estudiaron, con datos de Brasil y Jamaica, respectivamente, el mecanismo de la
9
Thomas, Duncan, John Strauss y Maria-Helena Henriques (1991). “How does mother’s education affect child height?.Journal of Human
Resources, nº 26, vol 2, pp. 183-211.
10
Handa (1999).“Maternal Education and child height”. Economic Development and Cultural Change, nº47, vol2: pag.421-439.
educación de la madre y como esta afecta a la salud del niño medido a través de la
altura por edad. Ambos estudios coincidieron que una mayor educación de la madre
opera con un mayor consumo de información. Mirar televisión, escuchar radio y leer
periódicos están positivamente relacionadas con la estatura del niño. En el Perú,
Cortez y Calvo (2001)11 encontraron una relación inversa entre la desnutrición del niño
y el grado de educación de la madre, cuyos efectos positivos son obtenidos por la
inversión pública. En tanto, Cueto et. al. (2005)12 evidenció que la educación de la
madre es un buen predictor para la duración de la lactancia en niños de 6 meses,
mostrando resultados considerables en la altura del niño a los 8 y 12 meses de edad.
En Independencia se observó (véase gráfico 4.4) que el 54.2% de madres con hijos
con desnutrición crónica sólo contaba con educación primaria. Dicho porcentaje es
mucho más alto si es enfocado sólo en la zona rural (72.1%), donde muchas de estas
madres con ese nivel de educación precisamente tienen niños con un nivel de
desnutrición crónica severa. Por lo tanto, la madre rural con educación básica debe ser
el centro de máxima atención para iniciar el combate contra la vulnerabilidad
nutricional.
Sobre ello, consideramos que elevar el nivel educativo de las madres a fin de
contrarrestar a la desnutrición infantil es un asunto de largo plazo y que está fuera del
11
Cortez (2001). “El gastos social y sus efectos en la nutrición infantil”. Documento de trabajo Nº38. Centro de Investigación de la
Universidad del Pacífico.
12
Cueto S., Creed-Kanashiro, Wachs T. y Jacoby E. (2005). “Maternal Education and Intelligence Predict Offspring Diet and Nutritional
Status”. American SocietyforNutritionalSciences.
alcance municipal. Se espera que con un aumento de madres con mayor educación se
incremente el acceso de estas al mercado laboral a fin de que obtengan ingresos
suficientes que cubra sus necesidades básicas, entre ellas, la de la alimentación
adecuada. No obstante, apoyar iniciativas del sector salud en cuanto a manejo de
alimentos, lactancia materna y prácticas de higiene saludables constituyen un campo
potencial de intervención del gobierno local de Independencia. La razón es que solo
así se contribuye a cambiar patrones, actitudes y comportamientos centrados en
problemas concretos como la desnutrición crónica infantil.
Por su parte, el 44.3% de las madres de niños con desnutrición, no consumió ninguno
de los suplementos (ácido fólico, hierro y micronutrientes como chispitas) durante los
meses de embarazo (Véase con mayor detalle por nivel de desnutrición del niño en el
gráfico 4.6). Este resultado sin duda es de alerta para el Distrito de Independencia
pues las madres que cuentan con malnutrición afectan, sin saberlo, el desarrollo del
niño desde el feto. Dicho descuido también puede incrementar el riesgo de muerte al
nacer y la probabilidad de retardo del crecimiento del niño.
GRÁFICO 4.6 PORCENTAJE DE MADRES CON NIÑOS CON DESNUTRICIÓN CRÓNICA QUE
CONSUMIERON ALGÚN COMPLEMENTO ALIMENTICIO DURANTE EL EMBARAZO,
INDEPENDENCIA, 2011
Podemos concluir, luego de señalar las posibles causas de desnutrición crónica en los
niños menores de 3 años en Independencia, que el problema se debe enfocar en
mayor medida en el área rural, dadas las vulnerabilidades que presenta las familias en
estas zonas como carencia de alimentación adecuada y servicios de agua y desagüe.
Compete entonces al gobierno local proponerse como tarea continuar con los
programas alimentarios o reorientándolos hacia un enfoque nutricional, asimismo,
conviene expandir la cobertura de sus servicios de agua y desagüe principalmente
hacia las zonas más periféricas. Este reto debe continuarse en alianza con el
compromiso del sector privado responsable socialmente.
con anemia en sus primeros años de vida puede ver comprometido su futuro
desempeño académico y laboral, teniendo un impacto significativo en su producción
de ingresos y, por lo tanto, en su nivel de bienestar material. De ahí que resulte
necesario combatir la anemia para disminuir la pobreza.
14
Las tasas de anemia se extraen del documento Indicadores de Resultados de los Programas Estratégicos,
2010, INEI (2011).
15
Los cálculos se hacen en base a la población entre 6 meses 5 años (59 meses). Los niños menores a ese
rango no se consideran en la muestra debido a los altos niveles de hemoglobina en los primeros meses
después del nacimiento.
16
Las tasas de anemia se extraen del documento Indicadores de Resultados de los Programas Estratégicos,
2010, INEI (2011).
17
El resumen de los lineamientos del PAN puede encontrarse en la página web del Ministerio de Economía y
Finanzas, en la siguiente dirección electrónica:
http://www.mef.gob.pe/contenidos/presu_publ/imagenes/modelo_logico.gif
La región Ancash cuenta con 41 Centros de Salud y 346 Puestos de Salud. Estos
últimos se dividen en Puestos de Salud Tipo I ó Tipo II. En el distrito de Independencia
funcionan 3 Centros de Salud, lo que representa tan sólo 7.3% de la cantidad total de
centros de salud con los que se cuenta a nivel departamental. En el siguiente cuadro
se puede observar que el establecimiento más común es la Posta de Salud Tipo I.
Esto se debe a que es un establecimiento de menor complejidad de atención
ambulatoria, mientras que los demás establecimientos deben atender niveles de
complejidad mayores. Más adelante se tocará el tema con mayor profundidad.
El siguiente análisis busca hallar el espacio donde el Estado podría actuar para
mejorar la cobertura y calidad de los servicios de salud en Independencia. Las brechas
se entienden como la falta de acceso a los servicios de salud debido a una
incapacidad del sistema para satisfacer las necesidades percibidas o no percibidas de
la población18. Desde esa perspectiva, el análisis respectivo debe partir desde el
estudio de la oferta de salud, para evaluar la capacidad de atención de la demanda
poblacional.
18
El marco conceptual sobre esta manera de entender las brechas entre oferta y demanda del sector salud puede verse en OPS/OMS,
Guía Metodológica para la caracterización de la exclusión social en salud. 2006.
Tiempo máximo de
Tipo de desplazamiento hasta Población Total o
Ámbito
Establecimiento el siguiente nivel de Indirecta
referencia
Fuente: Estándares de Infraestructura y Equipamiento del Primer Nivel de Atención. Dirección General de Salud de
las Personas. Ministerio de Salud (1999).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP)
Cada tipo de establecimiento de salud cuenta con una normatividad sobre los
estándares mínimos para su construcción, calidad de la infraestructura, equipamiento,
recursos humanos, insumos y demás temas relacionados a la provisión del servicio de
salud. De esa normatividad, recogemos la relevante para los estándares de los
Puestos y Centros de Salud. A partir de ello, analizaremos si la oferta cumple con los
mínimos requisitos en Independencia.
Este establecimiento se puede ubicar tanto en urbano como en rural, pero en ningún
caso atiende internamiento, partos o servicios neonatales. Se dedica a la atención
ambulatoria y resuelve situaciones de emergencia leves. Según los requerimientos del
MINSA, hemos elegido los siguientes indicadores de recursos humanos,
infraestructura y equipamiento para comprarlos con los establecimientos evaluados en
Independencia.
19
Todos los requerimientos mínimos de recursos humanos se eligieron de la N° 0021-MINSA/DGSP V.01, Norma Técnica de Categorías
de Establecimientos de Salud, y no de los otros documentos citados anteriormente. Si bien todos los documentos apuntan en la misma
línea respecto a los requerimientos, en algunos casos puede prestarse a la confusión.
Este establecimiento cumple con el requisito mínimo del MINSA respecto del personal.
Por otro lado, carece de escritorio y biombo para la consulta médica. Respecto de los
insumos, no contaba con solución de lejía durante el chequeo.
20
El tamaño mínimo fue calculado a partir de la cantidad de ambientes diferentes con los que debe contar todo P.S. I. Para mayor
información, véase el Anexo 8.6.
21 Véase el cuadro resumen del equipamiento de cada Puesto de Salud chequeado en el Anexo 8.7.
realizar un ejercicio similar para los Puestos de Salud Tipo II, teniendo en cuenta que
pertenece a otra categoría con otros tipos de requerimientos y objetivos.
Los P.S. II cuentan con mayor personal médico además de realizar internamientos,
atender partos y servicios neonatales. La cantidad de ambientes es mayor y por lo
tanto se expande el tamaño mínimo por establecimiento22, que en este caso es de 170
m2. Se cuenta con información de dos P.S. II, que son los de los centros poblados de
Marian y Huanchac. El resumen se encuentra en el siguiente cuadro.
Cuenta con el personal médico necesario según los requerimientos, pero el tamaño
parece ser muy pequeño para ser un P.S. II. A pesar de ser de atender partos no
cuenta con una mesa ginecológica ni esterilizador. En insumos, careció de solución de
lejía cuando se realizó el chequeo.
22 De la misma manera como se calculó para los P.S. I, se estimó el tamaño mínimo por un P.S. II. Ver Anexo 8.8.
23 Para ver el cuadro resumen de los requerimientos de los Puestos de Salud Tipo II vea el Anexo 8.9.
Los Centros de Salud son aquellos donde se ofrece atención integral de salud,
acciones preventivas y recuperativas de mediana complejidad, brindando atención en
Salud del Niño, de la Mujer y del Adulto. Cuenta con médicos generales, enfermeras,
obstetrices, odontólogos, pudiendo contar con servicios de Laboratorio Local I (en el
ámbito rural o en aquellos establecimientos del ámbito urbano que por su ubicación lo
justifique). En el ámbito rural los Centros de Salud deben contar con Sala de Partos y
atención de internamiento.
24 Para ver el cuadro resumen de ambos Centros de Salud, ver Anexo 8.10
25
Los requerimientos de ambientes, equipamiento e insumos varía mucho dependiendo del ambiente del Centro
de Salud al que se esté refiriendo. Dado que no contamos con tanto detalle de dichas características en las
Listas de Chequeo, para los Centros de Salud solamente se abordará el tema por personal médico.
Los requerimientos del MINSA pueden establecer un mínimo de personal, pero éste no
serviría de nada si es que no tomamos en cuenta la cantidad de la población a la que
dicho personal debe atender. En el cuadro 4.3 la cantidad personas que debe
atenderse a cada establecimiento de salud en Independencia.
En el anexo 8.3 resumimos las necesidades de médicos por microred, de manera que
podamos ofrecer una guía sobre por dónde empezar a disminuir las brechas.
Con estos resultados, es evidente y urgente cubrir las brechas de médicos en las
microredes de Nicrupampa y Palmira, que necesitan 34 y 19 médicos,
respectivamente. Si bien son microredes principalmente urbanas, éstas concentran
una mayor proporción de la población (86% entre las dos).
En ese año, Independencia contó con una población escolar (matriculados) de 13,165
tanto del nivel inicial, primario y secundario, de los cuales el 51% fueron del sexo
masculino y 49% del sexo femenino. En el cuadro 4.6. se presenta con mayor detalle
el número de matriculados para cada nivel válido al año 2011. Se debe señalar que la
26
Durante el gobierno del Presidente Alan García se autorizó al Ministerio de Educación con la participación de las Municipalidades,
llevar a cabo un Plan Piloto de Municipalización de la Gestión Educativa de niveles educativos de Inicial y Primaria a partir del primero
de enero del 2007, vía Decreto Supremo Nº 078-2006-PCM, Artículo 1º (Lima, 30 de octubre de 2006). Dicho proyecto se cancelará en
la próxima legislatura, según declaró el congresista Fredy Otárola al diario oficial, “El Peruano” (Lima, 17 de diciembre de 2011).
Nivel
Sexo
Inicial Primaria Secundaria
Hombres 822 3,131 2,694
Mujeres 853 3,093 2,575
Total 1,675 6,224 5,269
Cantidad Porcentaje
Docentes 799 82.8
No docentes 166 17.2
Total 965 100.0
El estudio estimó, sobre la base del factor de expansión, que 1,508 niños en
Independencia no asistieron a algún centro de educación preescolar, lo que representó
un 36.7% del total de niños entre 3 y 5 años. Esta proporción de inasistencia a nivel
preescolar fue similar al realizar el análisis estratificado por zona rural y urbana, las
que ascienden a 34.5% y 37.3%, respectivamente. Por ende, con el 63.3% de
asistencia a nivel preescolar, Independencia se encontró detrás del record de
cobertura preescolar provincial (Huaraz: 67.3%27), regional y nacional (Ancash: 78.5%;
Perú: 77.0%) (MINEDU, 2010). La brecha entre la cobertura nacional y regional es
amplia y es menester explorar las razones que subyacen en esta problemática.
27 Este estadístico fue calculado usando las magnitudes de matriculados por edades (ESCALE, 2010) y las proyecciones de población
por edades del INEI en su Compendio Estadístico, 2011 (INEI, 2011).
28 El estado de la niñez en el Perú. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. (UNICEF, 2004), p. 51.
29 Universidad ESAN. (2009). Informe final: Estudio de la Línea Base de Educación, p. 128
30 MINEDU. (2010). Estadística de Calidad Educativa. Web de la Unidad de Estadística Educativa. Indicadores de Entorno de
Enseñanza . Recuperado el 24 de Enero de 2012, de http://escale.minedu.gob.pe
el año 2007 y significó una inversión de S/. 899,341 nuevos soles (Neoandina, 2011)31.
Así también, en el 2009 se llevó a cabo la segunda fase de la municipalización de la
educación con una inversión de S/. 1,005,934. Por lo tanto, se percibe que interés de
abordar la problemática ha sido tangible, tanto desde el sector público pero también
desde el privado.
31Neoandina. (Enero de 2011). Portal Web de la Asociación Civil Neondina. Recuperado el 24 de Enero de 2012, de
http://neoandina.com
32Jayachandran, U. (2002). Socio-Economic Determinants of School Attendance in India. Delhi: Delhi School of Economics, p. 5.
33 Benjamin, L. Ann, OERI. (1993). Parents' Literacy and Their Children's Success in School: Recent Research, Promising Practices and
Research Implications. U.S. Department of Education, p.3.
Nivel escolar
41 Ministerio de Educación - ESCALE (2010). Estadísticas en línea. Fecha de consulta: 17 de enero del 2011. URL:
[http://escale.minedu.gob.pe/indicadores2010]
42 ROBLES, Marcos (1998) “Pobreza y Distribución del Ingreso en el Perú”. Lima: INEI. Libro en línea. Fecha de consulta: 23 de enero
del 2011. URL: [http://www.inei.gob.pe/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0069/INDICE.htm]
El cuadro siguiente ilustra ésta situación para el distrito de Independencia según sexo,
área de residencia y situación de pobreza de los menores. En ella se puede observar
la distribución de los niños mayores a 5 años que continúan en inicial, es decir que
tienen atraso escolar desde el nivel inicial. Los datos muestran que el atraso es mayor
en la zona rural (21.6%) que en la urbana (16.7%) y que es más grande entre las niñas
(21.9%) que entre los niños (17.3%). El problema tiene más incidencia dentro de las
personas pobres en términos multidimensionales (21%) que entre las que no lo son
(18.5%).
CUADRO 4.8 ALUMNOS MAYORES DE 5 AÑOS QUE CONTINÚAN EN INICIAL,
INDEPENDENCIA 2011
Ámbito Atrasados
Área de residencia
Urbano 16.7%
Rural 21.6%
Sexo
Hombre 17.3%
Mujer 21.9%
La situación de atraso escolar para los niños de 6 a 11 años que cursan algún grado
de primaria, por su parte, se recoge en el siguiente cuadro. Se aprecia que el
porcentaje de niños atrasados de la zona rural (7.7%) es mayor que el de la zona
urbana (6.1%) pero ambos son menores a los calculados por el Ministerio de
Educación para dichas zonas en el nivel primario: 24% y 7.8% respectivamente
(MINEDU 2010)44. Se observa una brecha poco significativa en Independencia a nivel
de género (6.4% para hombres, 7.7% para mujeres) pero que cobra relevancia en el
análisis por situación de pobreza multidimensional del educando: los niños atrasados
pobres (8.7%) son mayor en términos porcentuales que los atrasados no pobres
(6.1%).El mismo cuadro muestra que el porcentaje de atraso en primaria a nivel
distrital es de 6.5%. Esto quiere decir que de los 7,913 niños de primaria entre 6 y 11
años calculados para Independencia, aproximadamente 510 están en situación de
atraso escolar. Puede comprobarse que el atraso escolar primario mostrado para
Independencia (6.5%) está por debajo del promedio nacional (12.3%) y de la región de
Ancash (23.2%) (Cifras obtenidas del MINEDU 2010)45.
43 SAAVEDRA, Jaime y SUÁREZ, Pablo (2001) “Equidad en el gasto social: el caso de la educación pública y privada” .Lima: GRADE-
APOYO. Pp. 7-8.
44Ministerio de Educación - ESCALE (2010). Estadísticas en línea. Fecha de consulta: 17 de enero del 2011. URL:
[http://escale.minedu.gob.pe/indicadores2010]
45Ministerio de Educación - ESCALE (2010). Estadísticas en línea. Fecha de consulta: 17 de enero del 2011. URL:
[http://escale.minedu.gob.pe/indicadores2010]
En el grado
Ámbito Adelantados Atrasados TOTAL
adecuado
Área de residencia
Urbano 3.6% 90.3% 6.1% 100%
Rural 8.5% 83.8% 7.7% 100%
Sexo
Hombre 6.9% 86.8% 6.4% 100%
Mujer 6.1% 86.2% 7.7% 100%
Condición de pobreza
multidimensional
No pobre 6.5% 87.4% 6.1% 100%
Pobre 6.9% 83.3% 8.7% 100%
DISTRITAL 6.5%
Nota: Se consideró atraso escolar cuando la edad del niño excedía en 2 o más años a la edad normativa para
el grado que cursaba. La condición de pobreza no está referida a términos monetarios sino a la pobreza
multidimensional
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Para el caso de educación secundaria, reflejada en el cuadro 4.10, las cifras parecen
ser igualmente poco alentadoras. El atraso escolar entre niños de 12 a 16 años que
cursan la secundaria se calcula en 9.7% para la zona urbana y 18% para la zona rural
de Independencia. Además, el atraso de dicho nivel educativo es de 15.7% para los
hombres y 13.7% para las mujeres. Asimismo, la incidencia de éste problema entre las
personas con pobreza multidimensional es ligeramente mayor: afecta al 14.6% de la
población matriculada en secundaria que no es pobre y al 14.7% que sí lo es. El
siguiente cuadro muestra que a nivel de Independencia existe 11.3% de retraso
escolar a nivel de secundaria, el cual constituye un porcentaje menor a las cifras del
MINEDU (2010)46 de atraso escolar en secundaria: 15.5% para el Perú y 23.2% para
Ancash.
46Ministerio de Educación - ESCALE (2010). Estadísticas en línea. Fecha de consulta: 17 de enero del 2011. URL:
[http://escale.minedu.gob.pe/indicadores2010]
En el grado
Ámbito Adelantados Atrasados TOTAL
adecuado
Área de residencia
Urbano 4.4% 85.8% 9.7% 100%
Rural 9.6% 72.5% 18.0% 100%
Sexo
Hombre 7.5% 76.9% 15.7% 100%
Mujer 7.5% 78.8% 13.7% 100%
Condición de pobreza
multidimensional
No pobre 8.0% 77.4% 14.6% 100%
Pobre 3.2% 83.9% 14.7% 100%
DISTRITAL 11.3%
Nota : Se consideró atraso escolar cuando la edad del niño excedía en 2 o más años a la edad normativa para
el grado que cursaba. La condición de pobreza no está referida a términos monetarios sino a la pobreza
multidimensional
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
47
BENAVIDES, Martín , PONCE, Carmen y Magrith MENA (2011) “Estado de la niñez en el Perú” Lima: GRADE; UNICEF pp. 79-83
48
CORTEZ, Rafael (2004) “El estado de la niñez en el Perú”. Lima: UNICEF-INEI pp. 52-54
Las estadísticas de la Línea de Base 2011 muestra una clara conexión entre pobreza
multidimensional y educación puesto que para todo nivel educativo analizado se
encontró más retraso entre los niños más pobres (aunque en el caso de secundaria la
brecha era menos significativa). Por ende, urge la implementación de mecanismos que
tengan impacto no sólo sobre los escolares, sino sobre el bienestar de todas las
familias, especialmente las pobres y las rurales. Se ha demostrado que los niveles de
atraso son mayores en niños cuyas familias presentan pobreza multidimensional, que
va más allá de una carencia monetaria. El tema justo que se abordará en la sección
siguiente.
zonas rurales donde más del 90% de los alumnos no aprobaron satisfactoriamente la
evaluación en Comprensión Lectora (CL) ni en Matemática (M). En las zonas urbanas
la situación es similar, lo cual demuestra la necesidad de revisar las variables que
pueden estar afectando el rendimiento de los alumnos, por ejemplo la base en
educación inicial que recibieron antes de entrar al nivel de Primaria.
Urbano
49
Informe de Neo andina “Línea de Base de Educación 2009”. Pág. 41.
Resultado en Matemática.
Número de estudiantes en cada nivel de logro.
Debajo del Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2 Total
Alumnos 325 217 105 647
(%) 50% 34% 16% 100%
Evaluación Censal Escolar 2010. MINEDU.
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Rural
alumnos con problemas son Niño Jesús de Praga y el I.E. N°86094 con 14 y 12
alumnos debajo del nivel 1 de aprendizaje, respectivamente. Cabe resaltar que casi
todos los colegios tuvieron 0 niños ubicados en el nivel 2 de logro por lo que el colegio
con mejores resultados en este tipo de evaluación fue el Centro Educativo José María
Arguedas con apenas 11 alumnos ubicados en el nivel 1 de aprendizaje. Estos
resultados no son sorprendentes ya que se sabe que en las zonas rurales la mayor
parte de la población habla quechua por lo que los niños que asisten a la escuela
tienen dificultades para asimilar las clases que son en castellano. Este factor sumado
al hecho de que solo el 25% de docentes fueron formados en Educación Bilingüe
Intercultural (EBI), nos da indicios sobre la limitada capacidad de los docentes para
adaptarse a la realidad de las zonas rurales respecto al manejo de otra lengua
diferente al castellano.50
Resultado en Matemática.
Número de estudiantes en cada nivel de
logro.
Debajo del Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2 Total
Alumnos 121 49 9 179
(%) 68% 27% 5% 100%
50
Informe de Neo andina “Línea de Base de Educación 2009”. Pág. 43.
51
Beltrán y Seinfeld 2011. Hacia una educación de calidad en el Perú: El heterogéneo impacto de la educación
inicial sobre el rendimiento escolar.pg. 12-14.
En el año 2009, Sabina Alkire y James Foster propusieron a través del Departamento
de Desarrollo Internacional de la Universidad de Oxford, un método que permita medir
la pobreza a partir de múltiples dimensiones que expliquen la privación en recursos y
aspectos necesarios para el desarrollo humano. Como resultado, se creó el Indicador
de Pobreza Multidimensional (MPI en lo sucesivo)53 el cual refleja el grado de
incidencia e intensidad de la pobreza en algún ámbito geográfico en particular. Este
indicador ha sido utilizado en diversos estudios54 donde se ha demostrado que es más
efectivo para mostrar el nivel de pobreza de un país en comparación a otros
indicadores como el de la línea de pobreza (LP)55 a partir del gasto monetario familiar.
52
Evaluación Censal 2010. (2011). Unidad de Medición de la Calidad Educativa. Fecha de consulta: 26 de enero
de 2012. Rescatado en http://www2.minedu.gob.pe/umc.
53
Sabina Alkire, James Foster. “Counting and Multidimensional Poverty Measurement” (2008).Department of
International Development, University of Oxford.Pág. 6
54
Martin Ravallion. “On Multidimensional Indices of Poverty” (2011). Development Research Group. World Bank.Pág. 4.
55
Juan Francisco Castro, Juan Pablo Ocampo y Jessica Baca. “(Re) Counting the poor in Perú: a multidimensional
approach” (2010). Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico, Lima.
Castro, Ocampo y Baca (2010) han realizado una aplicación para el caso del Perú y
los resultados abonan a la percepción de su alta utilidad.
Cabe resaltar que para determinar la privación en alguna dimensión de este indicador,
se debe fijar límites que definan esta condición. Por ejemplo, en el caso de la
educación, se considera como privada a una persona si los integrantes del núcleo
familiar al que pertenece no han culminado con por lo menos 5 años de escolaridad.
De esta forma, el MPI permite identificar quien es pobre al considerar el rango de
privaciones que sufre y además agregando la información de la pobreza de la
sociedad. En el gráfico se pueden distinguir las tres áreas fundamentales en la
construcción de este indicador: salud, educación y niveles de vida.
Diez Indicadores
Mortalidad Infantil
Salud
Incidencia de
Enfermedades
Combustible cocina
Sanidad
Condiciones Agua
de Vida Electricidad
Pisos
Activos
Estos indicadores sobre las condiciones de vida fueron elegidos por dos razones
fundamentales56. En primer lugar, el acceso a estos servicios permite satisfacer otras
necesidades. Por ejemplo, el acceso a la luz eléctrica puede significar un factor
alternativo de desarrollo de actividades económicas dentro de los hogares de extrema
pobreza. En segundo lugar, el no acceso a estos servicios en algunos casos se puede
explicar por la baja intervención del Gobierno. De esta forma, estos indicadores sobre
el acceso a servicios básicos permitirán determinar los niveles de pobreza no
monetaria relevantes para el MPI.
En suma, las dimensiones consideradas para el cálculo del MPI para el distrito de
Independencia se pueden observar en el cuadro siguiente:
56
Iris Roca Rey, Belissa Rojas. “Pobreza y Exclusión social: Una aproximación al caso peruano” (2002). Bulletin de
l’IFEA 31(2). Instituto Francés de Estudios Andinos. Pág. 711.
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Oxford Department of International Development.
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Los primeros resultados del MPI muestran que la pobreza multidimensional es mayor
en las zonas rurales (0.181) de Independencia en comparación a las urbanas (0.071).
Este resultado implica que existe una mayor porción de la población en las zonas
rurales que se encuentran privadas en más de un tercio de los indicadores utilizados
para obtener el MPI. Como se explicó anteriormente, las personas que se encuentran
en condición de pobreza multidimensional enfrentan limitaciones en términos de
recursos y activos que les impide asegurar un desarrollo a largo plazo (Ej. el nivel
educativo del jefe de hogar y el resto de la familia). Por tal motivo, se hace necesario
que las políticas y esfuerzos del gobierno local por mejorar el bienestar de la
población, se centren en las zonas rurales.
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Si se tiene en cuenta los resultados anteriores, se podrá deducir que las dimensiones
de pobreza que corresponden a las condiciones de vida son las que muestran mayor
incidencia como privaciones en la población de Independencia. Este hecho deja como
reflexión que existen brechas en servicios básicos como desagüe y atención médica
donde el gobierno local de Independencia puede tomar medidas correctivas a favor de
los pobres multidimensionales del distrito. De esta forma, la intensidad de privaciones
se reduciría y se lograría un desarrollo humano sostenible en los sectores sociales en
desventaja.
La forma cómo cada una de las privaciones contribuye al MPI puede variar
dependiendo de la ponderación que se le asigne a cada una de ellas. Así, la
distribución del peso fue de un 1/3 por cada área57, ya sea salud, educación o
condiciones de vida. De la misma manera, esta ponderación es subdividida entre los
distintos indicadores del MPI58. Esta información es relevante ya que permitirá
determinar en qué medida los indicadores incluidos en este estudio, contribuyeron
57
Se debe tomar en cuenta que la ponderación de las dimensiones se distribuyen equitativamente. Esto se puede
deducir de los trabajos de Sabina Alkire (2011), Juan Francisco Castro (2010), Yélé Maweki Batana
Jean-Yves Duclos (2010) donde se distribuyo el peso de los indicadores de acuerdo al área al que pertenecían.
58
Sabina Alkire. “Multidimensional Poverty and its Discontents” (2011).Oxford Department of International
Development.University of Oxford.Pág. 10.
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Este cálculo es realmente preocupante ya que nos indica que existe una porción alta
de la población de Independencia (2011) cuyo nivel educativo no le permitiría acceder
a trabajos con una remuneración necesaria para salir de su condición de pobreza y
acceder al mercado laboral formal de la economía del distrito. Esta conclusión se
deduce de estudios como el de Castro y Yamada (2010), donde se muestra que los
retornos sobre el salario crecen de 5.1% a 16% a medida que aumenta el nivel
59
En general, se entiende la contribución de cada indicador como la agregación de las privaciones en de cada
persona de la población respecto al total.
Así como en el área urbana el bajo nivel educativo de la población es uno de los
problemas que más contribuye a la pobreza multidimensional, en la zona rural la
dimensión que más aporta a este indicador es la incidencia de enfermedades con
aproximadamente 26.8% (véase el gráfico 4.24). Este resultado muestra que existe un
alto porcentaje de la población con malestares crónicos o enfermedades que de no ser
tratadas, significarán un impedimento físico que disminuirá la capacidad productiva de
estas personas.
60
Gustavo Yamada, Juan Francisco Castro. “Educación superior e ingresos laborales: Estimaciones paramétricas y no
paramétricas de la rentabilidad por niveles y carreras en el Perú” (2010). Centro de Investigación de la Universidad del
Pacífico (CIUP).Pág. 13.
61
Censo de Población y Vivienda (2007). Instituto Nacional de Estadística (INEI).
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Como se puede observar, las dimensiones que contribuyen más al MPI son las
relacionadas a la salud y educación. Es preciso que se tome particular atención a la
incidencia de enfermedades, principalmente en las zonas rurales donde este tipo de
privaciones causa una disminución en la capacidad física de los jefes de hogar. Si se
tiene en cuenta que la principal actividad económica de estas zonas de Independencia
es la agrícola, esta alta incidencia de enfermedades puede mellar en la productividad
de la población en este sector y afectar así su capacidad para generar ingresos.
El acceso a la educación formal es clave en una sociedad moderna, pues como señala
Sen (1997), es un bien que crea capacidades, no solo para acceder a un empleo
adecuado sino para tener un mejor desempeño en todos los ámbitos de la vida62. En
este sentido, un factor importante para entender la pobreza es el nivel educativo
alcanzado por los miembros de la familia, en especial el del jefe de hogar. En el caso
peruano, Ramos (2001) ha probado que un nivel educativo más bajo del jefe de hogar
tiene un fuerte impacto negativo sobre la el retraso escolar o el nivel educativo
alcanzado por los hijos en el futuro63. Asimismo, se ha detectado que
aproximadamente el 40.7% de las madres sin educación tiene hijos con desnutrición
crónica en el Perú64. Estos resultados, junto a la tasa de analfabetismo adulto distrital y
regional65, nos muestran que el nivel educativo de los que dirigen el hogar puede
influenciar en la condición de pobreza de todo el colectivo que los rodea.
62
Amartya Sen. “Development Thinking at the begining of the 21st Century” (1997). Harvard University-London School
of Economics and Political Science.Pág. 19.
63
Virgilio Ramos Ballarte. “La Educación y la Circularidad de la Pobreza” (2001). Instituto Nacional de Estadística. Pág.
81.
64
Giovann Alarcón Espinoza. “¿Cómo desconectar la transmisión intergeneracional de la pobreza: El caso de las
madres adolescentes en el Perú”(2002). Instituto Nacional de Estadística. Pág. 51.
65
Para la región Ancash fue 13.8% al 2009 e Independencia 9.9% al 2007. Instituto Nacional de Estadística (INEI).
66
Para la región Ancash fue 13.8% al 2009 e Independencia 9.9% al 2007. Instituto Nacional de Estadística (INEI).
En el gráfico 5.20 se puede observar que hay una relación inversa entre el nivel de
pobreza multidimensional y el nivel educativo alcanzado por el jefe del hogar para la
zona urbana. A nivel pre-escolar, el 29% de personas presentan pobreza
multidimensional, mientras que para el nivel superior universitario esta tasa disminuye
a 3%. En definitiva, esta tendencia demuestra que un mayor énfasis por parte del
gobierno local y sus autoridades sobre la educación de las futuras generaciones
permitiría romper con la trampa de pobreza multidimensional de la transmisión inter-
generacional del bajo nivel educativo desde los padres a los hijos67.
GRÁFICO 4.26 POBREZA MULTIDIMENSIONAL POR NIVEL EDUCATIVO DEL JEFE DE HOGAR,
ZONA URBANA EN INDEPENDENCIA 2011
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
GRÁFICO 4.27 POBREZA MULTIDIMENSIONAL POR NIVEL EDUCATIVO DEL JEFE DE HOGAR,
ZONA RURAL EN INDEPENDENCIA 2011
67
Guillermo Perry, Omar Arias, Humberto López, William MaloneyLuis Servén. “Reduccion de la Pobreza y crecimiento:
Círculos virtuosos y círculos viciosos” (2006). Banco Mundial. Pág. 4.
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
68
Gustavo Yamada y Juan Chacaltana. “Calidad del Empleo y Productividad en el Perú” (2009). Departamento de
Investigación del Banco Interamericano de Desarrollo (BID). Pág. 20.
sector formal del mercado laboral en el Perú puede ser casi el doble del que se
percibe en el sector informal.
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Para lograr este fin, es preciso que el municipio reconozca las necesidades de la
minera y otros sectores en términos de mano de obra calificada para así promover
programas de capacitación juvenil que permitan una mayor inserción en el sector
formal del mercado laboral. En el área rural es necesario que el gobierno local de
Independencia imite iniciativas como la de la minera Barrick que, en el distrito vecino
de Jangas, viene desarrollando desde el año 1998 un vivero forestal que ha tenido un
impacto positivo su economía70. Si se logran realizar este tipo de proyectos de
desarrollo productivo, se podría reducir la intensidad de la pobreza multidimensional
en las zonas rurales.
El acceso a servicios básicos como agua, desagüe o luz pueden marcar una diferencia
sustancial en la calidad de vida de la población de Independencia. Son precisamente
estos aspectos los que se consideran dentro del cálculo del MPI para identificar a los
más pobres. Los resultados acerca del acceso a agua, desagüe y luz muestran que la
privación de estos servicios tiene efecto sobre la pobreza multidimensional, tanto para
el ámbito urbano y rural.
4.5.5.1 Agua
70
http://www.barricksudamerica.com/admin/doc/Vivero%20Forestal%20(Medio%20Ambiente).pdf_76419_200705281550
14_.pdf Minera Barrick-Pierina.
71
Banco Mundial:http://datos.bancomundial.org/pais/peru. Instituto Nacional de Estadística (INEI).
72
“Línea de Base del Programa de Solidaridad con el Pueblo de Antamina” (2008). Instituto Nacional de Estadística
(INEI). Pág. 30.
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
4.5.5.2 Desagüe
73
Vicky Alata. “Evaluación del Estado Nutricional de niños menores de 6 años en 10 comunidades en
Jangas/Independencia-Huaraz, Ancash” (2007). Universidad San Martin de Porres, facultad de medicina. Pág. 78.
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
4.5.5.3 Luz
74
Cabe resaltar que según el Instituto Nacional de Estadística, al 2007 la cobertura del servicio de desagüe en el distrito de
Independencia llegaba al 61%.
75
Alkire, S. Roche, JM. Santos, ME. y Seth, S (Noviembre 2011) basados en la ENAHO-2004.
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Al observar los resultados anteriores, se detecta que otro de los factores que se
relacionan con la pobreza multidimensional es el acceso a luz eléctrica dentro de la
vivienda. Es preciso resaltar que la intensidad de la pobreza multidimensional es
mayor en las zonas rurales (43% de los que cuentan con electricidad son pobres,
véase el gráfico 4.33) debido al bajo acceso de otros servicios. Por este motivo, es
importante que el gobierno local de Independencia focalice sus inversiones para
aumentar la cobertura del servicio de luz eléctrica en las zonas rurales. De esta forma,
se permitirá el desarrollo de actividades productivas alternativas para aquellas familias
que sufren de pobreza multidimensional extrema.
76
De acuerdo a la ley N°24509.
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
En el área rural, por su parte, se puede observar en el gráfico 4.35 que el desayuno
escolar, de responsabilidad del PRONAA, significa un sustento significativo para las
personas en pobreza multidimensional. Esto debido a que en promedio los
beneficiarios del programa son niños cuyas familias tiene alrededor de 3 a 4
privaciones en las dimensiones del MPI. Esto significa que este programa del Estado
complementa las necesidades de los niños enrolados en las escuelas rurales de tal
manera que consigan alcanzar un nivel adecuado de alimentación que les permita
mantener mayor energías para atender y entender las clases.
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Los primeros resultados del MPI muestran que la pobreza multidimensional es mayor
en las zonas rurales (44%) de Independencia en comparación a las urbanas (17%).
Esto demuestra que en el ámbito rural hay una mayor incidencia e intensidad de
pobreza multidimensional. Como se explicó anteriormente, las personas que se
encuentran en condición de pobreza multidimensional enfrentan limitaciones en
términos de recursos y activos que les impide asegurar un desarrollo al largo plazo.
Por tal motivo, se hace necesario que las políticas y esfuerzos del gobierno local de
Independencia por mejorar el bienestar de la población, se centren en las zonas
rurales.
Si bien la mejora del capital humano del distrito tendría resultados a largo plazo, en el
corto, es necesario que el mercado laboral brinde mayores oportunidades a los jefes
de hogar encargados de sostener sus familias. Al comparar la incidencia de pobreza
entre el sector formal y el informal del mercado laboral en Independencia, se hayo que
a medida que los jefes de hogar se insertan más en trabajos formales, su nivel de
pobreza cae. Esto demuestra que la reducción de la pobreza multidimensional y el
acceso a bienes y recursos es más factible para aquellos trabajadores que tienen un
ingreso sostenible en un puesto formal de la economía del distrito.
5 CONCLUSIONES Y HALLAZGOS
existía más porcentaje de ellas en zonas las rurales. Para el caso de la educación
primaria y secundaria en Independencia, el atraso fue de 6.5% y 11.3%,
respectivamente, porcentaje por debajo del promedio de Áncash y Perú.
Concentrándose sólo en el Distrito de Independencia en educación primaria las
brechas no fueron muy amplias pero si desfavoreciendo a la población rural (7.7%
contra 6.1% de la urbana), a la femenina (7.7% contra 6.4% de la masculina) y a la
que se encuentra en situación de pobreza (8.7% contra 6.1% de la que no es pobre).
En secundaria, la brecha entre géneros se invirtió (15.7% en hombres, 13.7% en
mujeres), mientras que la brecha por situación de pobreza parece cerrarse (pobres
14.7% y no pobres 14.6%) pero la brecha entre zonas se acentúa: 9.7% en la zona
urbana y 18% entre la rural. En suma, la mayoría de niños del distrito tiene un año de
atraso y el problema parece estar por el retraso que acarrean desde el nivel inicial.
Para finalizar, los resultados del MPI mostraron que pobreza multidimensional en
Independencia fue mayor en la zona rural (44%) en comparación con la urbana (17%).
Sin embargo, pese a este resultado, la población urbana en el Distrito presentó un
riesgo más alto de caer en la categoría de pobreza multidimensional (27% frente a
18% de la zona rural). Para ambas zonas se apreció un mayor número de privaciones
a servicios inmediatos de salud, a condiciones de vida adecuadas y en algunos casos
a servicios de agua y desagüe.
6 RECOMENDACIONES
El tema de agua y desagüe es otro asunto pendiente para mejorar la calidad de vida
de las familias y mejorar la nutrición del niño. La presencia de dicho servicio mejorará
la calidad de la higiene y las prácticas de salud y alimenticias de los miembros adultos
y con ello la de sus hijos menores. Esto además reducirá la pobreza multidimensional.
Si el gobierno local se enfoca en ampliar la cobertura total de estos servicios en el
Distrito, es muy probable que la pobreza multidimensional comience a descender.
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9_20110228142416/Rendered/PDF/WPS5580.pdf]
8 ANEXOS
8.1 METODOLOGÍA PARA LA CONSTRUCCIÓN DE LÍNEA DE BASE
2011 DE LA CONDICIONES DE VIDA DE HOGARES URBANOS Y
RURALES DEL DISTRITO DE INDEPENDENCIA HUARÁZ
El barrido de información cubrió tanto el área urbana como rural del distrito de
Independencia (Huaraz). En esta última zona se planificó visitar 103 centros poblados
mientras que en la zona urbana 12 barrios. Particular interés se puso en los 28 centros
poblados rurales que la MDI consideró de especial interés. El estudio de investigación
se realizó entre el miércoles 23 de noviembre y el sábado 3 de diciembre de 2011. Las
encuestas a hogares se realizaron tanto por la mañana y tarde. Las encuestas que
incluyeron el módulo de desnutrición se tomó en los puestos de salud (tanto de
mañana como de tarde) y se contó con un técnico de laboratorio, contratado
especialmente, para aplicar las muestras de sangre para el examen de anemia.
El equipo técnico CIUP 97-11 confeccionó una encuesta (ver anexo) con 6 módulos
para los hogares y uno especial sobre el estado nutricional para las familias con niños
menores a 36 meses. Los módulos brindan información sobre las características de los
miembros del hogar, características de la vivienda, salud, información del embarazo y
último nacido, educación, actividad económica y nutrición del niño. La encuesta se
aplicó en una sola jornada y se revisó la consistencia de los datos de la misma por
parte de los coordinadores de campo de manera diaria. Las preguntas de la encuestas
guardaron sintonía con las sugerencias de la MDI para proveer la información
requerida por ellos.
trabajo de campo piloto para ajustar la encuesta y empoderar a los encuestadores con
el instrumento. En las visitas a campo, cada coordinador acompañaba a 4
encuestadores en promedio y que eran rotados para monitorear su desempeño y
confirmar que las viviendas a encuestar eran las más representativas.
8.1.3 Cálculo del tamaño de muestra estadística y niveles de inferencia
Notas metodológicas
donde:
N = Total de la población
Za2 = 1.962 (si el nivel de seguridad es del 95%)
p = proporción esperada (en este caso 5% = 0.05)
q = 1 – p (en este caso 1-0.05 = 0.95)
d = precisión (en este caso deseamos un 5%).
Para la selección del tamaño de muestra, dos parámetros principalmente son los que
afectarán el número a elegir. Primero, el nivel de precisión o error de muestra
(“d”). Este valor afectará en un porcentaje adicional los resultados de cada indicador.
Por ejemplo si la tasa de analfabetismo es de 25% habría que sumarle el % de margen
de error al resultado final. Minimizar este error implica ampliar sustantivamente el
número de encuestas y por ende los costos. En una población con 3,051 hogares y un
nivel de precisión de 3%, reducir el nivel de error de 5% a 3% implica realizar 450
encuestas adicionales. Organismos como el IFAD para cálculos de la tasa de
desnutrición permiten un 5% de margen de error.
Nivel de inferencia
Según la fórmula presentada, para tener indicadores a nivel del distrito se requiere un
muestreo que cubra 376 hogares. Sin embargo, con dicha muestra no podremos sacar
conclusiones sobre lo que sucede a nivel no urbano. Como el 81% del distrito es de
naturaleza urbana, de esta muestra distrital solo se harían 71 encuestas en la zona
rural, por lo que la información disponible sería insuficiente para obtener conclusiones
sobre los hogares rurales.
Esto implica hacer una muestra específica para la zona rural. Según el cálculo
estadístico para obtener información representativa se deberá abarcar 342 hogares
rurales, lo que cubre el 11% de la zona rural. Asimismo, esta muestra permite
programar encuestas en casi todos los centros poblados del distrito (103 en total), lo
que ha sido un avance con respecto a trabajos a nivel distrital donde solo se visita una
parte de la zona rural más no todos los centros poblados. Usando la misma fórmula,
para tener inferencia a nivel urbano es necesario encuestar 374 hogares en la ciudad.
Los 374 y 342 hogares, a nivel urbano y rural respectivamente, reflejan el número
mínimo de hogares que brindarán la representatividad estadísticas a ambas
muestras. Sin embargo, estos cálculos pueden tener limitaciones al momento de
aplicarse en las poblaciones objeto de estudio. Ciertamente, más allá de cálculo
estadístico, la muestra debe ir acorde con la composición de la distribución poblacional
(según los criterios que mejor reflejen la realidad del distrito de Independencia). Tanto
para el ámbito urbano como rural, se decidió usar como principal criterio de
distribución poblacional el aspecto geográfico debido a que los servicios públicos
toman como referencia la variable geografía para asignar sus recursos. Por ejemplo, el
sector salud se organiza en micro-redes donde las distancias entre poblaciones es el
factor determinante para asignar la ubicación de los establecimientos de salud.
Centro
poblado 1 Muestra
Conglomerado
N1 Centro
Zona rural poblado 2
segmentada
por
conglomerado
Centro
poblado N
Nota técnica: Debido a que el SISFOH cuenta con información detalla de número de
viviendas, se decidió calcular el número de muestras por cada centro poblado.
Asimismo, la MDI ayudó a definir y ordenar qué conglomerados engloban a dichos
centros.
En la zona rural se distribuyó la muestra primero por los 15 conglomerados y luego por
los 103 centros poblados existentes en el área. Tomándose éstos últimos como
unidades para el trabajo de campo. Así, se distribuyó los 342 hogares hallados en el
cálculo estadístico en los centros poblados con población rural. Esto llevó a aumentar
el número de viviendas requeridas para el muestreo estadístico (hasta 365)
principalmente por un tema de redondeo numérico que permita tener un número
exacto de encuestas por centro poblado. De esta forma, para obtener una muestra
representativa en la zona rural acorde con la distribución poblacional se requiere 365
viviendas.
Barrio
Zona N1 Urbanización 2
urbana %
Muestra
segmentada
por barrios
Urbanización
N%
Nota técnica: Si bien no existe información exacta del número de viviendas por urbanización,
se realizaron coordinaciones con el equipo MDI para tener un aproximado del porcentaje
poblacional de las urbanizaciones por cada barrio. Esto con miras a que las encuestas capten
la diversidad existente al interior de cada barrio. Dado lo preliminar de dicha estimación, la
unidad de trabajo de campo permaneció a nivel de barrio.
total (ver tabla 1 y 2). En otras palabras el factor de expansión77 se incluyó desde un
momento inicial al seleccionar el número de viviendas.
De esta forma, los centros poblados con mayor número de viviendas recibirían mayor
número de muestra proporcionalmente a su peso. La importancia de este tipo de
muestreo es que cada observación sin importar el centro poblado o barrio donde
pertenece tiene el mismo valor. A modo de ejemplo, las 22 encuestas en Chavín y las
39 de Atipayan, reflejan que en dichos conglomerados hay el 6.7% y 12.1% de
viviendas de la zona rural. Esta distribución, a diferencia de muestreos estratificados
complejos, permite extrapolar directamente los resultados muestrales a nivel
poblacional ya que cada unidad de la población tiene la misma probabilidad de
pertenecer a la muestra. Esto simplifica el cálculo de los resultados poblacionales.
Cabe resaltar que para extrapolar los resultados a nivel distrital sí deberán
ponderarse los resultados a nivel rural y urbano según la distribución poblacional
relativa. Así, los indicadores urbanos tendrán como factor de expansión 81% (peso de
la población urbana), mientras que los indicadores rurales tendrán un 19% (peso de la
población rural) como dicho factor. De esta forma se podrá hallar indicadores a nivel
distrital sobre la base de los indicadores rurales y urbanos.
Es importante mencionar que si bien se usó sólo una encuesta para recabar la
información, no todos los módulos se aplicaron en el total de hogares. Esto debido a
que el módulo sobre desnutrición sólo es pertinente para hogares con niños menores a
36 meses y madres gestantes. El hecho de la dificultad que implica recoger
información para el módulo de desnutrición, hizo que la planificación del trabajo de
campo se divida en 2 grupos:
77
El factor de expansión para cada vivienda seleccionada es igual al inverso de su probabilidad de selección.
Cuando se reparte una muestra proporcionalmente al tamaño total de la población se origina una muestra
autoponderada en la que los factores de expansión para la estimación de totales son todos iguales.
Sin embargo, existe el sesgo de que las madres que se encuesten en los EESS
sean las que acceden a los servicios de salud con más facilidad. En la zona
urbana donde hay alta cobertura esto no es un problema. En el ámbito rural, sin
embargo, esto puede afectar los resultados al sobreestimar en la muestra a las
madres y niños con mejor salud. Reconociendo esta realidad, en el trabajo de
campo piloto, se trató de explorar la posibilidad de trabajar sin los EESS. Sin
embargo, encontrar viviendas con mujeres embarazadas o con niños menores a
36 meses y acceder a ellas demandó largo tiempo (por 10 hogares visitados solo
1 tuvo familias con las características deseadas). Asimismo, sin el respaldo del
personal de los servicios de salud la negativa a brindar información de las madres
fue alta. Frente a esto, se concluyó que era imposible trabajar sin el personal del
EESS.
Muestras
Conglomerado/
barrio
Nota técnica: El trabajo con los EESS para levantar la información sobre
desnutrición permite cubrir el número de muestra requerido estadísticamente pero
incluye el riesgo de encuestar a familias con mayor acceso a salud.
estrategia fue útil sobretodo en los lugares de difícil acceso donde se pudo brindar
un apoyo rápido a través de una camioneta al encuestador para reducir su tiempo
de movilización.
8.1.7 Consideraciones éticas y sobre las entrevistas
En abril del 2011, el equipo de la Universidad del Pacífico junto con un equipo de la
Universidad Cayetano Heredia, compuesto por un salubrista y una educadora, realizó
un viaje exploratorio al distrito de Independencia. La visita tuvo como finalidad
conocer la realidad del distrito y hacer un piloto de los instrumentos de evaluación de
los servicios de los centros educativos y establecimientos de salud. De esta manera
se visitaron 5 establecimientos de salud y 6 centros educativos dónde se aplicaron los
primeros instrumentos.
A partir del trabajo de campo exploratorio realizado en abril 2011 se afinaron las guías
de entrevistas y las listas de chequeo para luego, armar una nueva versión de los
instrumentos con el objetivo de recoger data que caracterice a los establecimientos de
salud y educación78.
78
Toda los instrumentos de recojo de información utilizados se encuentran como parte de los anexo de este
informe
El trabajo de campo a nivel cuantitativo recogió una muestra de 931 encuestas sobre
condición de vida y pobreza tanto a nivel urbano como rural. Asimismo, se realizaron
14 encuestas a los directores de centros educativos y 29 encuestas a sus profesores
con la finalidad de recoger información sobre las características de los centros
educativos y el perfil de sus docentes.
De esta manera, se obtuvo que de las 931 encuestas realizadas sólo se 921 son
válidas y de las 208 muestras de sangre tomadas sólo se tienen 162 muestras
válidas. En el último caso, debido a que se realizaron muestras de sangre a
madres y niños mayores a los 4 años que no pertenecen a nuestra muestra
específica, pero que nos brindan información sobre indicadores de salud
complementarios.
79
Ídem
Las bases de datos ha sido formuladas a través de cada una de las variables
contempladas en las encuestas, de esta manera se tiene que la Base General
contempla 298 variables de análisis y 3972 personas registradas desde 0 años
hasta 98 años.
absurdos que detectan los errores dentro de la base de datos final. Por ejemplo se
realiza cruces como:
Edad de la persona con parentesco y estado civil: Con este cruce se detecta si
algún niño de 0 a 15 años es jefe de familia o esposo, suegro o pensionistas, o
en otro caso es conviviente, viudo, entre otros.
Este problema es propio del proceso de digitación, por ende a través de este tipo
de cruces se identifica alguna información absurda. Después de detectar el error,
se procede a analizar los datos de la persona, ir a la encuesta física y corroborar
y/o modificar la información.
A partir de las bases de datos digitadas y variables detectadas en cada una de las
encuestas se determinan nuevas variables que son parte del análisis de las
encuestas. De esta manera, en la base de datos general se han agregado 15
variables adicionales a las 298 iniciales referidos a temas de salud, educación y
empleo.
En esta etapa se realizan los principales cruces y análisis de data según los 4
ámbitos de estudio SALUD, EDUCACIÓN, DESARROLLO ECONÓMICO E
INCLUSIÓN SOCIAL que comprenderá la línea de base del distrito de
Independencia.
Independencia
Centro
Zona poblado o Inicial Primaria Secundaria
barrio
Centenario 3 4 4
Shancayan 1 1 0
Urbano
Patay 1 1 1
Vichay 1 1 0
Acovichay 1 1 0
Palmira 1 1 0
Marian 1 3 1
Unchus 1 2 0
Huanchac 1 2 0
Monterrey 3 6 1
Llupa 1 1 0
Paria 2 4 1
Marcac 0 1 0
Rural Paccha 0 1 0
JatunPongor 0 4 0
Quenuayoc 0 3 0
Canshan 0 1 0
Huayawilca 0 1 0
Atipayan 1 3 1
Chontayoc 2 2 0
Chavin 1 2 1
Total 21 45 10
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Fuente: Encuesta Línea de Base 2011 de Condiciones de Vida y Pobreza de Independencia (Huaraz).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).
Dimensión
Ambientes de un Puesto de Salud Tipo I (m2)
Consultorio de Salud Integral 14
Tópico – Emergencia con Unidad recolectora de muestras
de laboratorio 20
Unidad de Admisión/Caja/Botiquín 10
Sala de Espera 28
ServiciosHigiénicos del público No indica
ServiciosHigiénicos del personal No indica
Cuarto de Limpieza No indica
Cocheraparamoto (*) No indica
Almacén No indica
Botadero No indica
Vivienda (*) (sala de estar, comedor, cocineta,
dormitorio, servicio higiénico) No indica
Tamaño estimado mínimo por establecimiento 72
(*) Nota: en los Puestos de Salud de Tipo I de ámbito rural.
Fuente: Estándares de Infraestructura y Equipamiento del Primer Nivel de Atención. Dirección General de Salud de las
Personas. Ministerio de Salud (1999).
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico
8.8 CUADRO. COMPARACIÓN DE LOS PUESTOS DE SALUD TIPO I CON LOS ESTÁNDARES DE EQUIPAMIENTO,
INFRAESTRUCTURA E INSUMOS DEL MINISTERIO DE LA SALUD. INDEPENDENCIA - 2011
Dimensión
Ambientes de un Puesto de Salud Tipo II (m2)
Consultorio de Salud del Niño (por enfermera) 14
ConsultorioMédico 12
Consultorio de Salud de la Mujer (por obstetriz) (**) 14
Tópico – Emergencia con Unidad recolectora de muestras
de laboratorio 20
Unidad de Admisión y Unidad de Caja/Botiquín (****) o
Unidad de Admisión/Caja/Botiquín 10
Sala de Espera 28
Cuarto de Limpieza No indica
ServiciosHigiénicos del público No indica
ServiciosHigiénicos
del personal No indica
Sala de Partos (***) 60
Sala de Internamiento de 2 camas con SS HH (***) 12
Vestidor y ServiciosHigiénicos (***) No indica
Cocheraparamoto (*) No indica
Almacén No indica
Botadero No indica
Vivienda (*) (sala de estar, comedor, cocineta,
dormitorio, servicio higiénico) No indica
Solucionesantisépticas Si Si
Insumos
Solución de lejía No Si
Guantesestériles Si No
Donde M = Médico, O = Obstetriz, E = Enfermera(o) y T = Técnico en enfermería
Fuente:
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico
Nicrupamp Monterre
Categoría Requerimientos a y
1 M, 1 E, 1 O, 1 T, 1 3 M, 3 E, 6 4 M, 8 E, 8
Personal
Od, 1 TL, 1 TF, 1 TA O, 7 Ts O, 9 Ts
ÁreaMínima
80 232 m2 No indica No indica
Natural y artificial
Iluminación Si Si
imprescindible
Climatización Ventilación natural No No
Escritorio Si Si
Mesa paraexamen Si Si
Biombo No Si
Equipamient Estetoscopio Si Si
o Balanza Si Si
Tallímetro Si Si
Tensiómetro Si Si
Esterilizador Si Si
Alcohol/gasa Si Si
Solucionesantiséptica
Si Si
Insumos s
Solución de lejía Si Si
Guantesestériles No Si
Donde: M = Médico, E = Enfermera, T = Técnico en enfermería, O = Obstetriz, Od = Odontólogo, TL =
Técnico de Laboratorio, TF = Técnico de Farmacia, TA = Técnico Auxiliar, Ts = Técnicos (sin especificar).
Fuente:
Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico
Fórmula CDC/PNSS y Dirren para calcular el nivel de hemoglobina a nivel del mar
(para personas que viven en lugares mayores a 1000 msnm).
80
En el cálculo del tamaño mínimo se consideró los ambientes que deben tener los Centros de Salud en el área urbana, ya que éstos
cambian dependiendo de la zona donde se ubiquen. Ver Anexo 3.
Comprensión Lectora
Urbano
Cantidad relativa de
Código alumnos respecto al Debajo del Debajo del Nivel 1
Nombre de I.E. Barrio o Centro Poblado Característica Nivel 1 Nivel 2 Nivel 2 (%)
Modular total de evaluados Nivel 1 y Nivel 1 (%)
(%)
86031 NUSTRA SEÑORA DE LA
0416149 Monterrey Polidocente Completa 3% 9 7 94% 1 6%
ASUNCION
0492496 86017 SABIO ANTONIO RAIMONDI Centenario Polidocente Completa 11% 8 51 82% 13 18%
0487975 86002 JORGE BASADRE GROHMAN Nicrupampa Polidocente Completa 17% 18 65 77% 25 23%
0411678 MARISCAL TORIBIO DE LUZURIAGA Centenario Polidocente Completa 26% 24 71 58% 70 42%
0415901 86021 SIMON A. BOLIVAR PALACIOS Patay Polidocente Completa 30% 7 100 55% 86 45%
Rural
Cantidad relativa de
Código Nivel Debajo del nivel 1
Nombre de I.E. Barrio o Centro Poblado Característica alumnos respecto al total Debajo del Nivel 1 Nivel 2 Nivel 2 (%)
Modular 1 y Nivel 1 (%)
de evaluados (%)
0417998 86030 NIÑO JESUS DE PRAGA Atipayan Polidocente Completa 12% 14 7 100% 0 0%
0416057 86034 SAN MARTIN DE PORRES Marian Polidocente Completa 12% 8 13 100% 0 0%
0419515 86094 Quenuayoc Polidocente Completa 9% 12 4 100% 0 0%
0419523 86096 JOSE ANTONIO ENCINAS Canshan Polidocente Completa 9% 5 9 88% 2 13%
0416248 86098 JOSE MARIA ARGUEDAS Chavin Polidocente Completa 8% 3 11 100% 0 0%
Razonamiento Matemático
Urbano
Cantidad relativa
Debajo
Código Barrio o Centro de alumnos Debajo del Nivel 1 Nivel 2
Nombre de I.E. Característica del Nivel Nivel 1 Nivel 2
Modular Poblado respecto al total y Nivel 1 (%) (%)
1
de evaluados (%)
Rural
Cantidad
relativa de
Barrio o Centro alumnos Nivel Nivel Nivel 2
Código Modular Nombre de I.E. Característica Debajo del Nivel 1 Debajo del nivel 1 y Nivel 1 (%)
Poblado respecto al 1 2 (%)
total de
evaluados (%)
0417998 86030 NIÑO JESUS DE PRAGA Atipayan Polidocente Completa 12% 19 2 100% 0 0%
0416057 86034 SAN MARTIN DE PORRES Marian Polidocente Completa 12% 9 11 95% 1 5%
0419515 86094 Quenuayoc Polidocente Completa 9% 14 2 100% 0 0%
0419523 86096 JOSE ANTONIO ENCINAS Canshan Polidocente Completa 9% 12 4 100% 0 0%
0416248 86098 JOSE MARIA ARGUEDAS Chavin Polidocente Completa 8% 7 7 100% 0 0%
Evaluación Censal Escolar 2011. MINEDU. Elaboración: Centro de Investigación de la Universidad del Pacífico (CIUP).