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Perfil Clínico para el Diagnóstico del Trastorno del Espectro Autista:

Nombre del alumno: __________________________________ Edad: _____________________________


Fecha de nacimiento: _________________________________ Fecha de aplicación: _________________

Marque con una X cuando la conducta está presente o es un antecedente SI o NO

Actualmente Antecedente
A) Comunicación e Interacción Social:
SI NO SI NO
1.- Deficiencias en la reciprocidad Socioemocional
- Acercamiento social anormal (evita acercarse, o se acerca
demasiado a las personas).
- Fracaso de la conversación normal en ambos sentidos (no
establece un diálogo o solo habla de lo que le importa)
- Disminución de interés (solo se integra a una parte de la
actividad)
- Disminución en emociones o afectos compartidos.
- Fracaso en iniciar o responder a las interacciones sociales
(aislamiento)

2.- Deficiencias comunicativas no verbales


- Comunicación verbal y no verbal poco integrada (el lenguaje
corporal no corresponde a lo que expresa)
-Anomalías del contacto visual (ausente, fugaz, persistente).
-Anomalías del lenguaje corporal (rigidez, movimientos
corporales)
-Deficiencias de la comprensión y el uso de gestos
-Falta total de expresión facial y de comunicación no verbal.

3.- Deficiencias en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de las relaciones


sociales.
-Dificultades para ajustar el comportamiento en diversos
contextos sociales (familiar, social y escolar)
-Dificultad para compartir juegos imaginativos (juego simbólico)
-Dificultad para hacer amigos
-Ausencia de interés por otras personas

Especificar Gravedad: _________________

B) Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento

1.- Estereotipias
- Estereotipias motoras simples
- Utiliza algunos objetos de forma diferente o repetitiva
(alineación de los objetos, cambio de lugar)
- Habla estereotipada o repetitiva (ecolalia o frases
idiosincrásicas)

2.- Rituales
- Insistencia en la monotonía (gran angustia ante cambios
pequeños)
- Excesiva inflexibilidad de rutinas (dificultades con las
transiciones)
- Patrones ritualizados de comportamiento verbal (rituales de
saludo, patrones de pensamiento rígidos)
- Patrones ritualizados de comportamiento no verbal (necesidad
de tomar el mismo camino o de comer los mismos alimentos
cada día)

3.- Intereses inusuales


- Interés muy restringido que es anormal en cuanto a su
intensidad y foco de interés (fuerte apego o preocupación por
objetos inusuales)
- Intereses fijos que es anormal en cuanto a su intensidad
(intereses excesivamente circunscritos o perseverantes)

4.- Respuesta a estímulos sensoriales


- Hiperreactividad (respuesta adversa a sonidos, texturas
específicos, luces)
- Hiporreactividad (indiferencia aparente al dolor/temperatura)
- Interés inhabitual por aspectos sensoriales del entorno (olfateo
o palpación excesiva de objetos)

Especificar gravedad:________________

C) Desarrollo y curso

- Los síntomas se presentan antes de los 12 meses (son graves)


- Los síntomas se presentan entre los 12 y 24 meses
- Los síntomas se presentan después de los 24 meses (son
sutiles)
- Se manifestó totalmente hasta que la demanda social supero
las capacidades limitadas (ingreso escolar)
- Algunos síntomas se enmascaran por estrategias aprendidas

D) Contextos

- Los criterios anteriores causan deterioro significativo en el


funcionamiento habitual, social, familiar y escolar

E) Especificaciones

- Con déficit intelectual acompañante


- Con deterioro del lenguaje acompañante
- Asociado a una afección medica o genética o factor ambiental
conocida
- Asociada a otros trastornos del neurodesarrollo (TDAH,
Motores, Comunicación)

Observaciones:
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