F93.0 Trastorno de ansiedad de separación en la niñez
Debe diagnosticarse cuando el temor a la separación constituye el foco de la
ansiedad y cuando ésta haya surgido durante los primeros años de la niñez. CIE- 10 (2008). A los 24 meses inicia presentando ansiedad por separación, ya que la paciente es adoptada y ha pasado por varios cambios desde que nació a los 9 meses estuvo con una familia y después fue dada en adopción. Se diferencia de la ansiedad normal de separación cuando alcanza un grado (gravedad) estadísticamente poco usual (incluida una persistencia anormal, más allá de la edad usual), como también cuando se asocia con un funcionamiento social significativamente deteriorado. CIE-10 (2008). Se frustra con facilidad y utiliza el silencio como forma de llamar la atención. Tiene problemas de conducta, a nivel social, la describen como una niña tímida, retraída, miedosa, meticulosa y ordenada. Los cambios le cuestan, mostrándose poco flexible. Además, informan de la dificultad para separarse de la madre limitando la vida social de la niña y de la familia. La niña tiene miedo que la abandonen, por eso tiene dificultad para adaptarse.
Si la paciente sigue así puede ser diagnosticada con el trastorno:
F91.3 Trastorno opositor desafiante Trastorno de la conducta que ocurre habitualmente en niños pequeños, que se caracteriza principalmente por un comportamiento notablemente desafiante, desobediente y perjudicial, y que no incluye acciones delictivas ni las formas extremas de comportamiento agresivo o asocial. CIE-10 (2008).
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD (2008). CIE-10 Clasificación
Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud. http://ais.paho.org/classifications/chapters/pdf/volume1.pdf