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Licenciatura en Kinesiología y Fisiatría

Apuntes de Biomecánica
Actividades prácticas para el análisis de
movimientos y músculos.

Prof. Lic. Pedro Jorge Sicco


Facultad de Medicina
Licenciatura en Kinesiología y Fisiatría

CUADERNO de APUNTES de TECNICAS EVALUATIVA FUNCIONALES


Prof. Lic. Pedro Jorge Sicco
Si te digo te olvidás, si te muestro recordás, pero si lo hacés aprendés

MIEMBRO INFERIOR

CAPITULO de:

Tobillo y Pie

Primera Edición: Año 2007


Segunda Edición: Actualización de Nomenclatura Anatómica – Año 2010
Tercera Edición: Introducción – M. inferior – M. Superior – Tronco – Cabeza y Cuello – Año 2014

CUADERNO de APUNTES de BIOMECANICA de ACTIVIDADES PRACTICAS PARA el ANALISIS DE MOVIMIENTOS Y MUSCULOS. Prof. Lic. Pedro Jorge Sicco
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TOBILLO Y PIE

INTRODUCCION
La evaluación articular del tobillo y del pie comprende el estudio de un conjunto de articulaciones que
forman parte de una cadena cinética (talocrural, subastragalina, transversa del tarso,
tarsometatarsianas,
metatarsofalángicas e interfalángicas).
Todo este complejo participa en las funciones de soporte, amortiguación y propulsión del miembro
inferior.
Una articulación normal es indolora, móvil y estable, sin anomalías morfológicas ni en las alineaciones
fisiológicas.
La realización del examen articular es difícil debido a la gran cantidad de articulaciones y de su
interacción con los diferentes movimientos.

EXAMEN ARTICULAR DEL TOBILLO


PLANO SAGITAL

FLEXION - EXTENSION
Arco de movimiento: - Flexión dorsal: 30º
- Flexión plantar: 50º

Posición del paciente: decúbito supino, miembro a evaluar en el borde del plano de apoyo con flexión
de rodilla mediante algún realce debajo de esta. Es muy práctico dejar el pie fuera del extremo de la
camilla. El ángulo entre la pierna y el pie debe ser de 90º (posición cero o neutra).
Desarrollo de la maniobra: llevar pasivamente el pie a la flexión o extensión
Observaciones:
Cuando se moviliza el pie hay que tratar de realizar la maniobra lo más cerca posible del tobillo para
no incluir muchas articulaciones que podrían simular una amplitud mayor del movimiento.
La flexión dorsal se evalúa sistemáticamente con la rodilla flexionada.
Se debe estabilizar la pierna por encima del tobillo.
Alternativa:
Esta posición es práctica porque el paciente realiza en forma pasiva auto asistida la flexión apoyando
la planta del pie sobre un banco o silla.

Movilidad del tobillo en flexión. Variante.

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EXAMEN ARTICULAR DEL PIE
ADUCCION – ABDUCCION
Arco de movimiento total: 35º a 45°
Cada movimiento es de poca amplitud y difícil de disociar las distintas articulaciones que lo componen,
razón por la cual es importante la comparación con el lado opuesto.
Este movimiento se realiza en un plano prácticamente horizontal con un eje vertical. Se asocia a las
rotaciones de rodilla cuando ésta se encuentra flexionada, o se asocia a las rotaciones de cadera
cuando la rodilla se encuentra extendida.
El examen se puede realizar con la rodilla extendida o flexionada, en cualquiera de los casos hay que
fijar correctamente la pierna para evitar la suplencia con rotaciones de cadera o rodilla, esta fijación
conviene que la realice un auxiliar para manejar con libertad el segmento a movilizar y controlar la
correcta realización del movimiento evitando las suplencias a nivel del pie con movimientos de
pronación o supinación.
PRONACION-SUPINACION
Arco de movimiento total: 30º a 52°
El movimiento de pronosupinación se realiza alrededor del eje longitudinal del pie que pasa por el
segundo rayo.
Importante la comparación con el lado opuesto.

ARTICULACIONES METATARSO-FALANGICAS e INTERFALANGICAS

PLANO SAGITAL
FLEXION
Arco de movimiento: 45°

EXTENSION
Arco de movimiento: 90°

EXAMEN MUSCULAR DEL TOBILLO Y PIE

FLEXION PLANTAR DE TOBILLO


Músculo agonista: Tríceps Sural
Sinergistas: Tibial Posterior, Peroneo Largo y Corto, Plantar, Flexor Largo del dedo gordo y Flexor
Largo de los dedos.

TRICEPS SURAL
Acción:
Flexión plantar del tobillo con leve varo. La flexión de rodilla deja en desventaja a los gastrocnemios.
Retracción:
Disminuye la amplitud de la flexión dorsal del pie.
Pie equino varo.
Debilidad:
Imposibilidad de ponerse en puntas de pie.
Pérdida del impulso del tríceps en la marcha.
Imposibilidad de correr, saltar, etc.
Pie talocavo.

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Suplencias:
Cuando es por el flexor largo del dedo gordo y el flexor largo de los dedos, los movimientos están
acompañados por una flexión plantar del empeine y un movimiento incompleto del calcáneo.
Cuando es por el peroneo largo y corto, se produce una eversión del pie.
Cuando es por el tibial posterior, el pie realiza una inversión.
Cuando es por el tibial posterior, peroneo largo y corto, causa una flexión plantar del empeine, en vez
del tobillo.
VALOR FUNCIONAL CON RESISTENCIA
Posición del paciente: de pie sin inclinarse y sin apoyarse con las manos o con un leve apoyo para
controlar el equilibrio, colocar un realce debajo de la punta del pie del lado a examinar para iniciar el
movimiento desde una flexión dorsal (maniobra ilustrada). También se puede colocar el realce en el
lado externo para que no se apoye el primer metatarsiano evitando así la suplencia con el peroneo
largo y el flexor largo del primer dedo. El miembro contralateral semiflexionado.
Posición del Kinesiólogo: por detrás del paciente colocando la resistencia en los hombros o en la
pelvis.
Se pide la acción: “póngase en punta de pie”

Tríceps Sural.
VALOR FUNCIONAL SIN RESISTENCIA
Iguales condiciones que para el caso anterior sin resistir el movimiento.
VALOR NO FUNCIONAL
Posición del paciente: decúbito prono. Pie por fuera de la camilla.
Posición del Kinesiólogo: estabilizar el tercio inferior de la pierna resistiendo en la cara plantar del
pie.
Tener presente que a partir de esta posición la fuerza del tríceps es difícil de vencer. Esta es la razón
por lo cual el examen del tríceps para valores funcionales debe hacerse en posición de pie. Controlar
que la flexión plantar se realice en el tobillo y con los dedos relajados.
Se pide la acción: “Lleve la punta del pie hacia arriba”.

Tríceps Sural

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Variantes para el soleo
En todos los casos las maniobras son las mismas que para el tríceps sural solo que para anular
parcialmente la acción de los gastrocnemios se realiza la maniobra con semiflexión de rodilla.

Variante para el Soleo.

Palpación: a ambos lados de la parte superior del tendón calcáneo. El gastrocnemio medial desciende más
que el externo.

Palpación
INVERSION
La inversión combina movimientos en los tres planos, aducción, supinación y flexión plantar. El tibial
posterior realiza el movimiento en los tres planos en cambio el tibial anterior realiza solo flexión dorsal
con supinación, le falta el componente de aducción.

TIBIAL POSTERIOR
Acción:
Aducción, supinación y flexión plantar.
Por sus expansiones plantares es muy importante en el mantenimiento de la bóveda plantar.
Retracción:
Pie equino varo y metatarso varo.
Debilidad:
Abducción y pronación del pie.
Depresión del arco interno.
VALOR FUNCIONAL CON RESISTENCIA
Posición del paciente: decúbito supino con el pie fuera de la camilla. Se puede realizar también con
las piernas colgando, pero de esta manera hay mucha inestabilidad del segmento distal del miembro
inferior, además de ser incómoda para el examinador.

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Si te digo te olvidás, si te muestro recordás, pero si lo hacés aprendés
Posición del Kinesiólogo: fijar el tercio inferior de la pierna y resistir en el borde interno del pie a la
altura del primer metatarsiano en sentido de la abducción, pronación y dorsiflexión.
Se pide la acción: “lleve el pie hacia adentro y abajo”

Tibial Posterior. Posición Inicial y Final


VALOR FUNCIONAL SIN RESISTENCIA
Posición del paciente: decúbito lateral, miembro a examinar apoyado en la camilla, pie por fuera para
que el movimiento se realice contra la gravedad y sin resistencia.
Posición del Kinesiólogo: fijar el tercio inferior de la pierna.
Se pide la acción: “lleve la punta del pie hacia arriba”

Tibial Posterior.
VALOR NO FUNCIONAL
Posición del paciente: Decúbito supino, pie por fuera de la camilla.
Posición del Kinesiólogo: Fijar el tercio inferior de la pierna.
Se pide la acción: “lleve el pie hacia adentro y abajo”
Observaciones: controlar la suplencia con el Tibial Anterior, el Flexor Largo del primer dedo y en
menor medida con el Flexor Común de los dedos.
Palpación: el tendón en el espacio entre el maléolo medial y el navicular.

Tibial posterior.

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TIBIAL ANTERIOR
Acción:
Aducción, supinación y dorsiflexión.
Disminuye la concavidad del arco interno del pie.
Retracción:
Pie talovaro.
Debilidad:
Dificultad para la dorsiflexión del pie.
Posibilidad de pie valgo.
Si además están afectados los otros dorsiflexores el pie se ubica en equino y marcha con estepaje.
VALOR FUNCIONAL CON RESISTENCIA
Posición del paciente: decúbito supino con el pie fuera de la camilla. Se puede realizar también con
las piernas colgando, pero de esta manera hay mucha inestabilidad del segmento distal del miembro
inferior, además de ser incómoda para el examinador.
Posición del Kinesiólogo: fijar el tercio inferior de la pierna y resistir en el borde interno del pie a la
altura del primer metatarsiano en sentido de la abducción, pronación y flexión plantar.
Se pide la acción: “lleve el pie hacia adentro y arriba”

Tibial Anterior. Posición Inicial y Final

VALOR FUNCIONAL SIN RESISTENCIA


Posición del paciente: sentado con las piernas colgando, el pie a evaluar relajado. En esta posición
el movimiento se realiza contra la gravedad.
Posición del Kinesiólogo: fijar el tercio inferior de la pierna.
Se pide la acción: “lleve el pie hacia arriba y adentro. Que la planta del pie mire hacia adentro”

Tibial Anterior.

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VALOR NO FUNCIONAL
Posición del paciente: Decúbito lateral, con rodilla en flexión, tercio inferior de la pierna apoyado en
un almohada baja, pie apoyado en la camilla en flexión plantar y pronación. En esta posición todo el
recorrido del movimiento se realiza en el plano horizontal.
Posición del Kinesiólogo: Fijar el tercio inferior de la pierna.
Se pide la acción: “lleve el pie hacia arriba”.
Observaciones: controlar la suplencia con el Extensor Largo del Dedo Gordo.

Tibial Anterior.
Palpación: el tendón en la parte anterointerna del tobillo delante y debajo del maléolo interno, no
confundir con el Extensor Largo del dedo gordo.

Tibial Anterior.
EVERSION
Este movimiento asocia los movimientos en el plano sagital con los de abducción y pronación.
Músculos agonistas: Peroneo Largo y Peroneo Corto
Sinergistas: Extensor Largo de los dedos, Tercer Peroneo.
PERONEO LARGO
Acción:
Abducción, pronación y flexión plantar.
Desciende la cabeza del 1er metatarsiano empujando hacia afuera a los otros cuatro.
Mantiene las curvaturas del pie.
Es estabilizador lateral del pie.

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Retracción:
Pie valgo.
Debilidad:
Dificultad para realizar la eversión o alguno de sus componentes.
Depresión de la bóveda plantar.
Dificultad para el equilibrio, ponerse en punta de pie y la marcha.
VALOR FUNCIONAL CON RESISTENCIA
Posición del paciente: decúbito supino con el pie fuera de la camilla. Se puede realizar también con
las piernas colgando, pero de esta manera hay mucha inestabilidad del segmento distal del miembro
inferior, además de ser incómoda para el examinador. Otra forma de hacerlo es en decúbito lateral.
Posición del Kinesiólogo: fijar el tercio inferior de la pierna y resistir con el hueco de la palma de la
mano en la cara plantar de la cabeza del primer metatarsiano en sentido de la aducción, supinación y
flexión dorsal.
Se pide la acción: “lleve el pie hacia afuera y abajo. Se le enseña la cabeza del primer metatarsiano y
se le pide que empuje con ella.”

Peroneo Largo.
VALOR FUNCIONAL SIN RESISTENCIA
Posición del paciente: decúbito lateral con el pie en flexión dorsal, aducción y supinación fuera de la
camilla para que el movimiento sea de mayor amplitud.
Posición del Kinesiólogo: fijar el tercio inferior de la pierna.
Se pide la acción: “lleve el pie hacia arriba”.
Controlar que la cabeza del primer metatarsiano se deprima en el sentido de la flexión plantar,
abducción y pronación.
Controlar que el movimiento no se realice con el Peroneo Corto.

Peroneo Largo.

Observar la sinergia del PC y la acción del PL deprimiendo la cabeza del 1er. MTT.

VALOR NO FUNCIONAL
Posición del paciente: decúbito supino, pie por fuera de la camilla en posición de inversión con
flexión dorsal.
Posición del Kinesiólogo: fijar el tercio inferior de la pierna.

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Se pide la acción: “lleve el pie hacia abajo y afuera como empujando algo con la punta de la planta
del pie” (enseñar al paciente cual es la cabeza del primer metatarsiano).

Peroneo Largo.
Palpación: detrás del maléolo externo o en la cara externa del calcáneo detrás del Peroneo Corto.

Peroneo Largo Largo y Corto


PERONEO CORTO
Acción:
- Abducción y pronación. Más potente abductor que el Peroneo Largo.
- Puede ser dorsiflexor partiendo de una flexión plantar y viceversa.
- Es estabilizador lateral del pie.
- Mantiene el arco externo del pie.
Retracción:
- Pie valgo.
Debilidad:
- Dificultad para realizar la eversión o alguno de sus componentes.
- Depresión del arco externo.
- inestabilidad transversal del pie.
VALOR FUNCIONAL CON RESISTENCIA
Posición del paciente: decúbito supino con el pie fuera de la camilla. Se puede realizar también con
las piernas colgando, pero de esta manera hay mucha inestabilidad del segmento distal del miembro
inferior, además de ser incómoda para el examinador. Otra forma de hacerlo es en decúbito lateral.
Posición del Kinesiólogo: fijar el tercio inferior de la pierna y resistir en el borde externo del pie en
sentido de la aducción, supinación y flexión dorsal.
Se pide la acción: “lleve el pie hacia afuera”. Situando el pie en abducción directa y pronación.

Peroneo Corto.

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VALOR FUNCIONAL SIN RESISTENCIA
Posición del paciente: decúbito lateral con el pie en inversión fuera de la camilla para que tenga
mayor recorrido el movimiento.
Posición del Kinesiólogo: fijar el tercio inferior de la pierna.
Se pide la acción: “lleve el pie hacia arriba”. Controlar que el movimiento no se realice con el Peroneo
Largo.

Peroneo Corto.
VALOR NO FUNCIONAL
Posición del paciente: decúbito supino, pie por fuera de la camilla en posición de inversión.
Posición del Kinesiólogo: fijar el tercio inferior de la pierna.
Se pide la acción: “lleve el pie hacia afuera y que también la planta del pie mire hacia fuera.
La palpación se realiza en el borde externo del pie por detrás de la tuberosidad del quinto
metatarsiano.

Peroneo Corto Peroneo Largo y Corto

MUSCULOS MOTORES DE LOS DEDOS DEL PIE

EXTENSOR LARGO DEL DEDO GORDO


Acción:
Extensión del dedo gordo del pie, además, flexión dorsal, aducción y supinación del pie.
Principalmente extiende la 1er falange sobre el 1er metatarsiano. La 2da falange suele flexionarse por
acción del flexor largo del dedo gordo.
Generalmente la 2da falange se extiende por acción de los músculos plantares del dedo gordo.
El Extensor Corto del dedo Gordo extiende la 1er falange y lleva el dedo hacia afuera compensando el
componente aductor del extensor largo.
Retracción:
Extensión de la 1er falange, que asociada a una debilidad o parálisis de los músculos cortos plantares
provocan el pie en garra o en martillo.

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Si te digo te olvidás, si te muestro recordás, pero si lo hacés aprendés
Debilidad:
Dificultad para extender la 1er falange si el Extensor Largo y Corto del Dedo Gordo están paralizados.
La extensión de la 2da falange la realizan los músculos cortos plantares.
Si el Extensor Corto del Dedo Gordo es el único que se conserva, la extensión de la 1er falange se
realiza con desviación del dedo hacia fuera.
VALOR FUNCIONAL CON RESISTENCIA
Posición del paciente: decúbito supino, miembros inferiores en extensión, pie fuera de la camilla o
apoyado en esta.
Posición del Kinesiólogo: debe estabilizar la 1er falange y hacer resistencia en la cara dorsal de la
última falange.
Para el valor sin resistencia hay que aplicar una suave resistencia ya que el peso del segmento no
tiene significación.
Se pide la acción: “Estire el dedo”
VALOR NO FUNCIONAL
Idénticos parámetros utilizados en la valoración anterior, prescindiendo de la aplicación de resistencia.
Si predomina el Extensor Corto y no se fija la 1er falange, el dedo gordo del pie se desvía hacia fuera.
Palpación: se realiza en la cara dorsal de la 1er falange o del 1er metatarsiano o en la cara anterior
del cuello del pie, por fuera del Tibial Anterior.

Extensor Largo del Dedo Gordo

EXTENSOR LARGO DE LOS DEDOS Y EXTENSOR CORTO DE LOS DEDOS


Acción:
Extienden los cuatro últimos dedos del pie principalmente la articulación metatarsofalángica. El quinto
dedo se extiende solo por la acción del Extensor Largo.
El Extensor Corto desvía los dedos hacia fuera.
El Extensor Largo y el 3er Peroneo realizan flexión dorsal, abducción y pronación del pie.
Retracción:
Dedos en garra por hiperextensión de las metatarsofalángicas principalmente si los Interóseos y
Lumbricales son débiles.
Debilidad:
Dificultad para extender la 1er falange. La 2da y 3ra se extienden ligeramente por acción de los
Interóseos.
La dorsiflexión del pie se hace con aducción y supinación por predominancia del Tibial Anterior y del
Extensor Largo.
Pie equino si están debilitado todos los dorsiflexores.

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VALOR FUNCIONAL CON RESISTENCIA
Posición del paciente: decúbito supino, miembros inferiores en extensión, pie fuera de la camilla o
apoyado en esta.
Posición del Kinesiólogo: fijar el metatarso y resistir en la cara dorsal o laterales de la 1er falange de
los cuatro últimos dedos si evaluamos al Extensor Largo o en el 2do, 3ro y 4to si evaluamos el
Extensor
Corto.
Para el valor sin resistencia hay que aplicar una suave resistencia ya que el peso del segmento no
tiene significación.
Se pide la acción: “Estire el dedo”
VALOR NO FUNCIONAL
Iguales parámetros que para la valoración anterior solo que sin resistencia.
Si los tres dedos medios se desvían hacia fuera predomina la acción del Extensor Corto.
Palpación: del Extensor Largo se realiza en el dorso del pie y el Extensor Corto se palpa el vientre
muscular en la parte externa por fuera del Extensor Largo.

Extensor largo de los dedos

FLEXOR LARGO DEL DEDO GORDO


Acción:
Flexiona la 2da falange.
Flexión del dedo gordo, flexión plantar, aducción y supinación.
Es importante en el mantenimiento del arco interno y en la estabilización del astrágalo y el calcáneo.
Retracción:
Flexión de la 2da falange.
Debilidad:
Dificultad o imposibilidad de flexionar la segunda falange.
Dificultad para el despegue de punta en la marcha.
VALOR FUNCIONAL CON RESISTENCIA
Posición del paciente: decúbito supino, pie fuera o sobre la camilla.
Posición del Kinesiólogo: fijar lateralmente la 1er falange y resistir en la cara plantar de la 2da. Para
el valor sin resistencia hay que aplicar una suave resistencia ya que el peso del segmento no tiene
significación.
Se pide la acción: “Doble el dedo”

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VALOR NO FUNCIONAL
Idénticos parámetros utilizados en la valoración anterior, prescindiendo de la aplicación de resistencia.
Palpación: en la cara plantar de la articulación metatarsofalángica.

Flexor Largo del Dedo Gordo

FLEXOR CORTO DEL DEDO GORDO


Acción:
Flexión de la 1ra falange, además cada una de las cabezas es sinergista del Abductor y Aductor del
Dedo Gordo desviándola hacia el lado de su inserción, medial en abducción y lateral en aducción.
Retracción:
Flexión plantar de la 1ra falange.
Debilidad:
- Disminución de las posibilidades de flexión de la 1er falange, compensada en parte por los otros
músculos cortos y el Flexor Largo del Dedo Gordo. Si estos músculos son deficientes, el Extensor
Largo y el Extensor Corto pueden ocasionar garra del dedo gordo del pie.
VALOR FUNCIONAL CON RESISTENCIA
Posición del paciente: pie fuera o sobre la camilla.
Posición del Kinesiólogo: fijar el metatarso y resistir en la cara plantar de la 1er falange. Para el
valor sin resistencia hay que aplicar una suave resistencia ya que el peso del segmento no tiene
significación.
Se pide la acción: “Doble el dedo gordo” (flexión de la 1er falange sobre el 1er metatarsiano).
VALOR NO FUNCIONAL
Idénticos parámetros utilizados en la valoración anterior, prescindiendo de la resistencia.
Palpación: se realiza en la parte media de la cara plantar de la base del 1er metatarsiano o en la
articulación metatarsofalángica.

FLEXOR LARGO DE LOS DEDOS Y FLEXOR ACCESORIO (cuadrado plantar)


Acción:
Flexión de los 4 últimos dedos, flexión plantar, aducción y supinación del pie.
Flexión de la 3ra falange de los 4 últimos dedos. El cuadrado Plantar estabiliza y corrige la dirección
de la contracción del Flexor.

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Retracción:
Flexión de las terceras falanges de los cuatro últimos dedos ocasionando garra.
Debilidad:
Dificultad o imposibilidad de flexionar la 3er falange. Inestabilidad de los dedos de los pies durante la
marcha.
Observaciones:
Como en todo los movimientos del pie, el paciente puede ser incapaz de mover los dedos
separadamente, ni aislar los movimientos de las articulaciones metatarsofalángicas e interfalángicas
de cada dedo en forma individual.
VALOR FUNCIONAL CON RESISTENCIA
Posición del paciente: decúbito supino, miembro inferior extendido, pie fuera o sobre la camilla, en
posición indiferente.
Posición del Kinesiólogo: fijar lateralmente la 2da falange y resistir en la cara plantar de la 3er
falange. Para el valor sin resistencia hay que aplicar una suave resistencia ya que el peso del
segmento no tiene significación.
Se pide la acción: “Doble el dedo”
VALOR NO FUNCIONAL
Idénticos parámetros utilizados en la valoración anterior sin aplicar resistencia.
Palpación: se realiza en la cara plantar de la base de la 3er falange o en la articulación
interfalángica distal de los cuatro últimos dedos.
Si se lo palpa en la cara interna del tobillo entre el maléolo medial y el sustentáculo para el astrágalo
no hay que confundirlo con el Tibial Posterior, que pasa más abajo.

FLEXOR CORTO DE LOS DEDOS

Acción:
Flexión de la 2da falange sobre la 1ra.
Retracción:
Flexión de la 2da falange. Si el Tríceps es deficiente y predominan los elevadores, puede formarse un
pie hueco.
Debilidad:
Dificultad para flexionar la 2da falange y tendencia al hundimiento de la bóveda plantar.
Cumple un importante papel en el mantenimiento de la concavidad anteroposterior de la bóveda
plantar.
VALOR FUNCIONAL CON RESISTENCIA
Posición del paciente: decúbito supino, miembro inferior extendido, pie fuera o sobre la camilla, en
posición indiferente.
Posición del Kinesiólogo: fijar la 1er falange y resistir en la cara plantar de la 2da. Para el valor sin
resistencia hay que aplicar una suave resistencia ya que el peso del segmento no tiene significación.
Se pide la acción: “Doble los dedos del pie” (flexión de la 2da falange sobre la 1ra).
VALOR NO FUNCIONAL
Idénticos parámetros utilizados en la valoración anterior sin aplicar resistencia.
Palpación: se realiza en la cara plantar de la base de la 2da falange o en la articulación interfalángica
proximal. También se puede palpar el vientre muscular en la parte posterior media de la bóveda
plantar delante del calcáneo.

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CUADERNO de APUNTES de TECNICAS EVALUATIVA FUNCIONALES


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LUMBRICALES
Acción:
Flexión de la 1ra falange de los 4 últimos dedos.
Debilidad:
Disminuye la posibilidad de flexión de la 1ra falange.
Postura en garra de los cuatro últimos dedos de los pies, atraídos por el extensor común.
Es posible aislarlo para una valoración analítica.
TODOS LOS VALORES
Posición del paciente: pie fuera o sobre la camilla.
Posición del Kinesiólogo: fijar el metatarso, para el valor funcional con resistencia aplicarla en la cara
plantar de la base de la 1ra falange de los cuatro últimos dedos.
Se pide la acción: “Doble el dedo” (flexión de la 1er falange sobre el metatarso).

CUADERNO de APUNTES de BIOMECANICA de ACTIVIDADES PRACTICAS PARA el ANALISIS DE MOVIMIENTOS Y MUSCULOS. Prof. Lic. Pedro Jorge Sicco

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