Está en la página 1de 1

UNIVERSIDAD NACIONAL AGRARIA LA MOLINA

Oficina Académica de Extensión y Proyección Social


01-349 5617 capacitacion@lamolina.edu.pe
proyeccion.lamolina.edu.pe/proyeccion

FICHA DE INSCRIPCION
CAPACITACIÓN

Inicio de clases: Código de capacitación:


DATOS PERSONALES
Apellidos:

Nombres:

Edad: Género (Masculino/Femenino): DNI:

Grado de Instrucción
concluida:

Correo: Teléfono:

Dirección:

Distrito: Provincia:

Región: País:

FACTURACION: Marque con un aspa el comprobante a emitir FACTURA: BOLETA:

Razón Social: RUC:

Dirección:

VOUCHER
Indispensable traer VOUCHER ORIGINAL ó
TRANSFERENCIA IMPRESA Y FIRMADA
AQUÍ:
Monto en Soles: Inserte la imagen del Voucher ó
Imagen de Transferencia
Nro. de Operación: LEGIBLE !
jpg ó png
Fecha y hora
de Operación: NO SE ACEPTA PANTALLAZO DE CELULAR
(porque no tiene los datos completos)
Cuenta de origen:

INFORMACION ADICIONAL
¿Cómo se enteró del Curso?
Facebook Página Web UNALM Messenger Periódico
Linkedin Buscador Ejecutivo de ventas Radio
Twitter Whatsapp Amigos Otros

¿Qué otra capacitación le gustaría llevar?

La firma del alumno o el envío de este formulario representa la conformidad con los datos registrados, así como la aceptación de la modalidad de
pago y las reglas y políticas para las Actividades de Extensión Universitaria de la UNALM.
El inicio está sujeto a la cobertura de vacantes y disponibilidad de aulas y docentes.
El correo del emisor será utilizado como medio de contacto para el interesado.

También podría gustarte