BIOQUIMICA DE LOS TEJIDOS

BUCODENTARIOS
1.- ¿De qué órganos forma parte el Calcio?
Hueso y dientes
2.-¿Cuándo aumentan las necesidades de calcio?
En etapas de:
 Crecimiento
 Embarazo
 Lactancia
3.- ¿Cómo se produce la contracción muscular?
Cuando el Calcio provoca un cambio conformacional en la molécula de actina
que la capacita para inter-reaccionar con la molécula de miosina y formar el
complejo actino-miosina, el cual tiene la prioridad de acortarse en presencia del
ATPK y Mg.
4.- ¿Qué ocasiona el descenso brusco de los niveles sanguíneos de
calcio?
Aumenta la irritabilidad nerviosa pudiendo presentarse espasmos musculares y
las típicas contracciones tetánicas.
5.- ¿Qué ocasionan las concentraciones elevadas de calcio en la sangre?
Deprimen la actividad nerviosa.
6.-¿Cómo actúa el calcio en la coagulación sanguínea?
Al favorecer la conversión del zimógeno protrombina en la enzima proteolitica
activa la trombina que transforman al fibrinogeno soluble en un precipitado de
fibrina.
7.-¿Qué enzimas requieren calcio para desarrollar su acción hidrolitica?
La amilasa salival y pancreática
8.- ¿Qué consecuencia trae la no activación del glucógeno-fosforilasa por
el calcio?
Si los niveles intracelulares del calcio son muy bajos, no llega a producirse el
efecto glucogenolitico de glucagón y adrenalina.
9.-¿El calcio regula la contractilidad el musculo cardiaco?
Regula la actividad contráctil del músculo cardiaco, en acción antagónica, con
el K
10.- ¿Qué drogas se utilizan en diversas cardiopatias?
Las drogas capaces de bloquear la captación del calcio, asi disminuye la
frecuencia contractil.
11.- ¿Qué hormona incrementa los niveles de calcio en el hígado?
El glucagón
12.-La liberación de insulina de las células beta del páncreas que
elemento precisa?
Calcio
13.-¿Qué hormona disminuye los niveles de calcio en las células del
musculo uterino?
La adrenalina produce un descenso del calcio intracelular lo cual se traduce en
la relajación de este tejido.
14.- ¿Cómo el calcio reduce la permeabilidad de las membranas
biológicas?
Reduce la permeabilidad de las membranas biológicas, en acción opuesta a las
del Na y K. La disminución de calcio facilita el ingreso de agua y iones at
interior de las células, favoreciendo el edema.
15.- ¿En qué tejidos se encuentra el fosforo?
 En los huesos y dientes
 En los músculos y en los tejidos blandos.
 En los compartimientos extracelulares del organismo (sangre, saliva,
jugo gástrico).
16.- ¿De qué sustancias forma parte el fosforo?
a) Fosfolipidos (lecitinas, cefalinas, esfingomielinas)
b) Nucleótidos (ATP, NAD, FAD),
c) Acidos nucleicos (ARN, ADN)
d) Esteres orgánicos (glucosa-6-fosfato, fructosa-6 fosfato, ribosa-5-fosfato
glicerofosfato) y fosfoproteínas (Caseina y Vitelina)
17.- ¿Por qué el fosforo se constituye en sistema buffer?
Porque tienen a su cargo mantener el equilibrio ácido-base regulando la (H'), y
por ende, al pH del medio interno.
18.- ¿Cuáles son las necesidades diarias de calcio en los adultos?
Una Ingesta de 800 mg de calcio por dia, lo cual equivale a un poco más de
medio litro de leche.
19.-¿Cuáles son las necesidades diarias de calcio para los niños y las
mujeres embarazadas?
Los niños y las mujeres embarazadas o que amamantan deben recibir una
ración adicional de 500 mg.
20.-¿Qué alimentos contienen calcio?
 La leche y los productos lácteos constituyen las fuentes más
importantes& calcio, la leche contiene 1,2 gramos de calcio por litro
 La yema de huevo
 Las verduras de hojas y las legumbres.
21.-¿Qué ocasiona el insuficiente aporte de Calcio en el organismo?
 . Problemas óseos
 . Problemas dentarios
22.-Que cantidad de Calcio se absorbe por el intestino?
Solo el 40% de lo ingerido
23.- ¿Cuáles son los factores que influyen en la absorción de calcio?
 pH intestinal
 Glúcidos
 Lípidos
 Proteinas
 .Oxalatos y fitatos
 Fosfato
 Embarazo y crecimiento
 Época del año
 Acción de la Vitamina D
 Acción de la paratohormona
24.- ¿Cómo influye el pH intestinal en la absorción de calcio?
El aumento del pH a ese nivel posibilita la combinación del calcio con diversos
aniones (fosfato, carbonato, oxalato, sulfato, etc.), formando compuestos
insolubles o no ionizados que se pierden posteriormente con las heces fecales.
25.-Para que se absorba el calcio ¿Cómo debe encontrarse?
En forma de combinaciones iónicas solubles
26.-¿Qué carbohidratos favorecen la absorción de calcio?
La lactosa, celobiosa, xilosa, manosa, arabinosa, manitol y sorbitol
27.-¿Qué carbohidratos disminuyen la absorción de calcio?
La glucosa, galactosa, fructosa y sacarosa
28.- ¿Cómo influye la administración de lipidos junto al calcio?
Retarda y reduce la absorción de calcio, ya que con los ácidos grasos
derivados de la digestión este catión ongina jabones insolubles.
29.-¿Cómo influye la administración de proteínas junto al calcio?
Las proteínas y diversos aminoácidos - producen combinaciones solubles con
el calcio, que se absorben con mayor facilidad.
30.-¿En qué alimentos existen los oxalatos?
El oxalato abunda en diversas verduras,
31.- ¿En qué alimentos existen los FITATOS?
Los fitatos predominan en la cutícula externa de las semillas de cereales
Los productos alimentarios no refinados derivados de los cereales, como la
harina Integral, contienen abundante cantidad de fitatos, por lo que su consumo
continuo puede dar lugar a graves deficiencias de calcio ("raquitismo
cerealero").
32.-¿Qué efecto tienen los oxalatos y fitatos sobre el calcio?
En presencia de estos aniones, el calcio alimentario no es absorbido
uniformemente, pudiendo incluso resultar interferida la absorción del calcio
procedente de otras fuentes.
33.-¿Qué efecto tiene la tetraciclina sobre el calcio?
La tetraciclina disminuye la absorción intestinal del calcio.
34.-¿Qué pasa si se consume mayor cantidad de fosforo que calcio?
Cuanto más alta sea la cantidad de fosfato alimentario, menor será la fracción
del calcio absorbible. La relación calcio-fósforo más adecuada a los fines de
que ambos elementos transpongan la barrera intestinal es de 1 a 1.
35.- ¿En qué época del embarazo aumenta la absorción de calcio?
R.- En los últimos meses del embarazo aumenta el porcentaje de calcio
absorbido En el transcurso de toda la gestación, el organismo retiene unos 50
gramos de calcio, que se distribuyen casi por igual entre el feto y el tejido óseo
materno.
36.-¿Qué hormona aumenta la absorción de calcio?
La somatotrofina
37.-¿En que época del año aumenta la absorción de calcio?
 En verano aumenta su absorción
 En invierno disminuye su absorción
38.- ¿Cómo se llama la forma metabólicamente activa de la vitamina D3?
Es la 1,25 dihidroxicolecalciferol (1,25- (OH)2-D3), que se origina por dos
hidroxilaciones sucesivas,
1ra. Higado
2da. Riñón.
39.-¿Cómo influye la paratohormona en la absorción de calcio?

Lo hace indirectamente al favorecer la sintesis del 1,25-(OH)}; D₂

40.-¿Cuál es el requerimiento diario requerido de fosforo en los adultos?
800 mg
41.-¿Cuál es el requerimiento diario de fosforo en la lactancia?
Se debe añadir 500 mg a los 800 mg iníciales esto también debe añadirse en
épocas de crecimiento y embarazo.
42.-¿Cuáles son las fuentes principales del fosforo?
Leche, cereales, legumbres
43.-¿Cuando no existe absorción de fosforo?
Cuando hay deficiencia de vitamina D
44.-¿Cuantas fracciones de calcio existen?
 Calcio difusible
 Calcio no difusible
45.-¿A qué se llama calcio difusible?
Al que atraviesa la membrana biológica y pasa al liquido intersticial, el calcio
difusible está ionizado (Ca**)
46.-¿A qué se llama calcio no difusible?
La no puede atravesar las membranas biológicas en virtud de encontrarse
combinado con macromoléculas proteicas, especialmente albumina plasmática
47.-¿Cuáles son los factores humorales principales para la regulación de
la fosfatemia y calcemia?
a) Vitamina D
b) Partohormona
c) Calcitonina.
48.-¿Cuáles son los factores humorales secundarios para la regulación de
fosfatemia y calcemia?
a) Somatotrofina
b) Estrógenos.
c) Glucocorticoides
d) Tiroxina
49.-¿En qué niveles actúan los factores humorales?
Actúan a tres niveles:
 Absorción de calcio en el intestino
 Excreción de calcio y fósforo en el riñón
 Intercambio de iones entre la sangre en el hueso
50.-¿Que órganos son los que regulan la calcemia?
El intestino, riñón y hueso
51.-¿Cuales son los principales factores reguladores del calcio?
 Vitamina D
 Paratohormona
 Calcitonina
52.-¿Qué es la la vitamina D?
Son un conjunto de sustancias pertenecientes al grupo de los esteroides, con
propiedades antirraquíticas y que regulan el metabolismo del calcio y del
fósforo, afectando la absorción intestinal, la excreción renal y el depósito en los
tejidos duros.
53.-¿Cuáles son las fuentes principales de vitamina D?
Los aceites de higado de pescado (atún, bacalao, tiburón), yema de huevo,
higado y leche
54.-¿Cuales son los vitameros mas importantes y con función
antirraquítica de la vitamina D?
 El ergocalciferol a vitamina D2 de origen vegetal
 El colecalciferol o vitamina D3 de origen animal
55.-¿A qué factores está condicionada la producción de vitamina D?
a) Tiempo de exposición a las radiaciones solares
b) nubosidad
c) polución ambiental
d) pigmentación de la piel
La piel blanca, por su menor contenido en melanina, os más permeable a los
rayos ultravioletas que la piel amarilla o negra, lo cual se traduce en una mayor
velocidad de síntesis de colecalcilerol,
56.-¿Dónde se producen las 2 reacciones que producen la vitamina D,
para ejercer su acción vitaminica?
Hígado y riñón
57.- ¿Cuál es el producto resultante de la primera reacción que se
produce en el hígado?
El producto resultante, el 25-hidroxicolecalciferol (25-OH D))

7-dihidrocolesterol Colecalciferol o D3

HIGADO HIDROXILASA

25-hidroxicolecalciferol o 25-OH D₂
58.-¿Cuál es el producto resultante de la segunda reacción que se produce en
el riñón?

El (1.25-(OH)₂ D3), que tiene una actividad antirraquitica de 10 a 15 veces

mayor que la vitamina original.
25-hidroxicolecalciferol o 25-OH D,

RIÑON HIDROXILASA

(calcitriol) 1,25 dihidroxicolecalciferol (1,25- (OH) ₂ Ds),

59.- ¿Qué enzima facilita la formación de la 1,25(OH)₂D₂?
Una hidroxilasa especifica dependiente del NADPH
60.-¿Cual es la actividad antirraquítica de la 1,25-(OH)2-D₂?
Tiene alrededor de 10 a 15 veces mayor que las vitaminas originales

61.-¿De que depende la formación de la 1,25-(OH)2-D₁?

De la concentración de Calcio sanguíneo
62.-¿Cómo se produce el raquitismo congénito?
La deficiencia genética de la Hidroxilasa renal impide la formación de la 1,25
(OH)2-DS)
63.- ¿Cómo se produce la vitamina D-3 y cuáles son sus productos y
acciones intermediarias?
7DIHIDRO
COLESTEROL AUMENTA LA
CALCEMIA

1,25- (OH) 2-03

IRRADIACION
RINON
ULTRAVIOLETA

VITAMINA D3

EN PIEL DIFUSION VITAMINA D3 HIGADO 25-OH-03

EN LA SANGRE
ABSORCION
INTESTINAL 24,25- (OH) 2-D3
VITAMINA D3
ALIMENTARIA DISMINUYE LA
CALCEMIA
64-Qué es la 24,25(OH)₂D₂?
Este compuesto se forma a partir del 25-hidroxicolecalciferol
Este compuesto desarrolla acciones antagónicas a las del 1,25-(OH)2-D₁ y sus
sintesis aumenta cuando los niveles de calcio y fósforo se encuentran elevados
25-hidroxicolecalciferol (25-OH D3)

RIÑON HIDROXILASA

24,25 dihidroxicolecalciferol (24,25- (OH) ₂ Ds).

65.-¿Qué es la 1,24,25(OH)₂D₂?

Tanto el 1,25-(OH) ₂D, como el 24.25(OH)₂2D, dan origen a un tercer

metabolito, carente de actividad antirraquitica,el 1-24-25-trihidroxicolecalciferol.
1,24,25(OH)₂D3
66.-¿La 1,25-(OH)2-Ds y le 24,25(OH)2Ds en que niveles actúan?
En el intestino, riñon y hueso
67.-¿Qué efecto sobre el calcio produce la 1,25(OH)₂D, en el intestino?
Los metabolismos activos actúan a tres niveles intestino, riñón y hueso
a.-INTESTINO

1,25 (OH) ₂D₁

Se forma la proteína transportadora de Calcio

Transporte activo

El Calcio pasa a la sangre y se ELEVA LA CALCEMIA

68.-¿Qué efecto sobre el calcio produce la 24,25(OH), D, cuando el calcio
está aumentado?
Cuando el calcio esta aumentado se forma el 24.25 (OH),D, y sigue las
siguiente reacción:

24,25 (OH) ₂D₂

Bloquea la formación de la proteina transportadora de Calcio

No se absorbe Calcio NO AUMENTA LA CALCEMIA

69.- Qué efecto sobre el calcio produce la 1,25(OH),Ds en el riñón?
RIÑON
1,25 (OH), D3

Se forma la Proteina transportadora de Calcio

El Calcio es reabsorbido y AUMENTA LA CALCEMIA

Si está aumentada la calcemia entonces se elimina el exceso de calcio
70.-¿Qué efecto sobre el calcio produce la 1,25(OH)₂D, en el hueso?
HUESO

1,25 (OH) ₂D,

Ca del Liquido extracelular oseo

Ca al Liquido extracelular sistémico (Calcemia elevada)

RESORCIÓN OSEA Y DESCENSO DE LA MINERALIZACIÓN

71.-¿Qué efecto sobre el calcio produce la 24,25(OH),D, en el hueso?
HUESO

24,25 (OH) ₂D₂

Ca del Liquido extracelular sistémico

Ca al Liquido extracelular oseo

MINERALIZACIÓN DEL HUESO

72.-¿Qué es el raquitismo y por qué se produce?
Es la defectuosa mineralización de los huesos y cartilagos tanto en uno como
en el otro disminuye la sustancia inorgánica a expensas del calcio y fosforo
mientras que aumenta el agua y sustancia orgánicas.
73.-Indique los signos y sintomas del raquitismo a nivel general
a) Los huesos se vuelvan blandos fácilmente deformables
b) Las articulaciones costoesternáles se engrosan construyendo hileras de
nudosidades semejante a la de un rosario (rosario costal).
c)La epifisis óseas están agrandadas y hay desarrollo de protuberancia en los
huesos temporales.
d) Los huesos de la cabeza, por ser muy blandos, pueden deformarse ante
ligeras presiones ("cráneo tabes"). e) Las imágenes radiográficas muestran
menor definición en las extremidades y disminución de la densidad ósea
74.-Indicar los signos y síntomas del raquitismo a nivel dentario
a) A nivel de los elementos dentarios se produce hipoplasia adamantina,la
lesión se caracteriza por un defecto cuantitativo del esmalte que altera la
morfología dentaria.
b) La dentición se retarda considerablemente.
75.-Clinicamente ¿Cómo se observan los dientes en el raquitismo?
R-Clinicamente se observa una superficie rugosa y con la erupción adquieren
una coloración amarillo-parduzca,
76.-¿QUE OCURRE CON LA ERUPCION DENTARIA EN EL RAQUITISMO?
R-La dentición se retarda considerablemente, la erupción ocurre alrededor del
tercer trimestre de vida intrauterina.
77.-¿Que es la osteomalacia y como se produce?
R-Los huesos son más blandos que en el raquitismo y como consecuencia de
una mayor pérdida de calcio que de fósforo, la relación entre ambos elementos
es más baja que en el hueso normal,
78.-Indique los signos y síntomas de la osteomalacia
R-La calcemia está moderadamente disminuida aunque en algunos casos la
hipocalcemia puede llegar a ser tan intensa que posibilita la presentación de
espasmos musculares de tipo convulsivo (tetania).
79.-¿Que es la paratohormona?
R.- Es una hormona peptidica compuesta por 84 aminoácidos, si bien conserva
la misma actividad biológica el fragmento inicial de la molécula que incluye los
primeros 34 aminoácidos
80.-¿Cuándo se estimula la sintesis y secreción de PTH?
El descenso de la calcemia estimula la sintesis y secreción de PTH, mientras
que el aumento de Ca" circulante bloquea su liberación y acelera la
degradación intracelular,
81.-¿Cuál es la función fundamental de la PTH?
La función fundamental de la PTH es el mantenimiento del nivel de calcio
extracelular, especialmente el que está localizado en sangre, actuando sobre el
tejido óseo, el riñón y el intestino.
82.-¿Cuál es la acción de la paratohormona en el hueso?
Se fija a la membrana y provoca la activación de la adenilciclasa con la
consiguiente formación de AMPC (Adenosin Monofosfato ciclico).
83.-Que acción tiene el AMPC.
Favorece el pasaje de Calcio desde la mitocondria al hialoplasma.por tanto
aumenta el calcio citoplasmático y el AMP C.
84.-¿Que es la calcitonina?
Es un polipéptido constituido por 32 aminoácidos, todos indispensables para la
presentación de la acción hormonal; en sangre pueden encontrarse dimeros y
polimeros de dicho compuesto. En los mamiferos es elaborada por células
especializadas que están localizadas en la tiroides, aunque algunas pueden
encontrarse también en paratiroides y timo
85.-¿Cuál es el principal estimulo para la secreción de la calcitonina?
El principal estimulo para la secreción de calcitonina es la elevación del calcio
sanguíneo.
86.-Que acción tiene la CT en el riñón?
En el riñón provoca un rápido y transitorio aumento de calcio al disminuir su
reabsorción tubular
87.-Que acción tiene la CT en el intestino?
En el intestino la CT reduce la absorción de calcio, oponiéndose a la acción de
la vitamina D y la Paratohormona.
La CT se une a receptores específicos de las células óseas provocando un
aumento de la permeabilidad celular para la salida de calcio y un mayor
acumulo de este ión a nivel mitocondrial, todo lo cual da por resultado un
descenso del calcio uroplasmático.
88.-¿Cuál es el elector principal de la CT y qué provoca?
El elector principal de la CT es el hueso, donde actúa antagónicamente con la
PTH, provocando una disminución de la resorción ósea. Estos tiene como
consecuencia un menor desplazamiento de calcio y fósforo hacia la sangre, y
una menor degradación del colágeno de la matriz orgánica del hueso.