MATERNO – INFANTIL

Lic. Mariela Cianciosi

Ficha de Clase – Unidad 4: El niño hospitalizado

La sospecha de una enfermedad y más tarde su diagnóstico irrumpe en la vida del niño trastornando su
dinámica familiar y social. Como resultado, se rompe el equilibrio en su desarrollo físico y cognitivo.

La internación:

 Implica una potencial situación traumática para el niño y su familia ya que se relaciona directamente con
lo sorpresivo, lo no esperado. De esta manera, produce una ruptura en el entorno del niño, con sus
actividades cotidianas (ir al colegio, por ejemplo) como sus hábitos (de alimentación, rituales para
dormir, etc.) llegando al punto de encontrarse aislado de su cotidianeidad, lo cual tiene como efectos el
desasosiego, estrés emocional, ansiedad.
 En función a como viva este suceso, podrá enfrentar o no las siguientes situaciones nuevas, ya sea
posteriores internaciones o intervenciones medicas, con potencial de perturbación. En este punto es
que todos los miembros del equipo pueden preguntarse por como hacer mediante sus intervenciones
de la internación una experiencia amena.
 Elementos que configuran la situación: 1-el niño no participa de la decisión voluntaria de su
hospitalización, ya que normalmente no tiene los recursos intelectuales para comprender su necesidad y
lo que allí va a ocurrir.
2- el niño necesita de figuras protectoras y tranquilizantes presentes durante la internación:
progenitores, familiares importantes

El monto ansiógeno de la situación de hospitalización se relaciona directamente por los procedimientos e

intervenciones que se le realizan al niño, el cual tiene falta de información e incertidumbre ante esta
experiencia.

La primera internación será el modelo de las consecuentes, por lo cual es de suma importancia indagar cómo se
la esta vivenciando para intervenir al respecto: ratificando o rectificando la explicación que el niño y sus padres
tienen respecto a los procedimientos con el objetivo de propiciar estabilidad emocional y bajando el monto de
ansiedad.

En esta misma línea, actividades creativas dentro del ámbito hospitalario pueden resultar una vía de
comunicación y expresión de miedos y ansiedades.
Cómo mejorar la hospitalización del niño:

 Explicar cuidadosamente y por anticipado cada intervención con términos y conceptos adecuados al
nivel del desarrollo del niño.
 Fomentar la permanencia de la madre o adulto significativo durante la noche o al menos que tenga
visitas diarias.
 Favorecer programas recreativos, antes y después de las intervenciones, que ayuden a la liberación de la
ansiedad mediante el juego.
 Explicarle a los padres sobre la posibilidad de conductas regresivas en sus hijos (dejar de caminar en
niños pequeños, perder retención de esfínteres) para que no lo vivencien como un fracaso. Debe
resaltarse que estos cuadros son temporales, pero que es importante consultar con un psicólogo.
 Favorecer que frente a una operación, el niño esté acompañado antes y después de la anestesia, para
que sea vivenciado con una continuidad.
 Posibilitar la realización de preguntas y respuestas durante todo el tiempo que dure la internación.
 Sostener y fomentar el diálogo entre los profesionales intervinientes, para que el procedimiento sea
abordado desde una perspectiva interdisciplinaria.

Perspectiva de derechos:

Carta Europea de los Niños Hospitalizados

Extracto de la Resolución A2-25/86 de 13 de mayo de 1986 del Parlamento Europeo

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1. Derecho del menor a que no se le hospitalice sino en el caso de que no pueda recibir los cuidados
necesarios en su casa o en un Centro de Salud y si se coordinan oportunamente con el fin de que la
hospitalización sea lo más breve y rápida posible.

2. Derecho del menor a la hospitalización diurna sin que ello suponga una carga económica adicional a los
padres.

3. Derecho a estar acompañado de sus padres o de la persona que los sustituya el máximo de tiempo
posible durante su permanencia en el hospital, no como espectadores pasivos sino como elementos activos
de la vida hospitalaria, sin que eso comporte costes adicionales; el ejercicio de este derecho no debe
perjudicar en modo alguno ni obstaculizar la aplicación de los tratamientos a los que hay que someter al
menor.

4. Derecho del niño a recibir una información adaptada a su edad, su desarrollo mental, su estado afectivo
y psicológico, con respecto al conjunto del tratamiento médico al que se le somete y a las perspectivas
positivas que dicho tratamiento ofrece.
5. Derecho del niño a una recepción y seguimiento individuales destinándose en la medida de lo posible los
mismos enfermeros y auxiliares para dicha recepción y los cuidados necesarios.

6. El derecho a negarse (por boca de sus padres o de la persona que los sustituya) como sujetos de
investigación y a rechazar cualquier cuidado o examen cuyo propósito primordial sea educativo o
informativo y no terapéutico.

7. Derecho de sus padres o de las personas que los sustituya a recibir todas las informaciones relativas a la
enfermedad y al bienestar del niño, siempre y cuando el derecho funda mental de éste al respecto de su
intimidad no se vea afectado por ello.

8. Derecho de los padres o de la persona que los sustituya a expresar su conformidad con los tratamientos
que se aplican al niño.

9. Derecho de los padres o de la persona que los sustituya a una recepción adecuada y a un seguimiento
psicosocial a cargo de personal con formación especializada.

10. Derecho a no ser sometido a experiencias farmacológicas o terapéuticas. Sólo los padres o la persona
que los sustituya, debidamente advertidos de los riesgos y de las ventajas de es tos tratamientos, tendrán la
posibilidad de conceder su autorización, así como de retirarla.

11. Derecho del niño hospitalizado, cuando esté sometido a experimentación terapéutica, a estar protegido
por la Declaración de Helsinki de la Asamblea Médica Mundial y sus subsiguientes actualizaciones.

12. Derecho a no recibir tratamientos médicos inútiles y a no soportar sufrimientos físicos y morales que
puedan evitarse.

13. Derecho (y medios) de contactar con sus padres o con la persona que los sustituya, en momentos de
tensión.

14. Derecho a ser tratado con tacto, educación y comprensión y a que se respete su intimidad.

15. Derecho a recibir, durante su permanencia en el hospital, los cuidados prodigados por un personal
cualificado, que conozca perfectamente las necesidades de cada grupo de edad tanto en el plano físico
como en el afectivo.

16. Derecho a ser hospitalizado junto a otros niños, evitan do todo lo posible su hospitalización entre
adultos.

17. Derecho a disponer de locales amueblados y equipados de modo que respondan a sus necesidades en
materia de cuidados, de educación y de juegos, así como a las normas oficiales de seguridad.

18. Derecho a proseguir su formación escolar durante su permanencia en el hospital, y a beneficiarse de las
enseñanzas de los maestros y del material didáctico que las autoridades es colares pongan a su disposición,
en particular en el caso de una hospitalización prolongada, con la condición de que dicha actividad no cause
perjuicios a su bienestar y/o que no obstaculice los tratamientos que se siguen.
19. Derecho a disponer durante su permanencia en el hospital de juguetes adecuados a su edad, de libros y
medios audiovisuales.

20. Derecho a poder recibir estudios en caso de hospitalización parcial (hospitalización diurna) o de
convalecencia en su propio domicilio.

21. Derecho a la seguridad de recibir los cuidados que necesita -incluso en el caso de que fuese necesaria la
intervención de la justicia- si los padres o la persona que los sustituya se los niega por razones religiosas, de
retraso cultural, de prejuicios o no están en condiciones de dar los pasos oportunos para hacer frente a la
urgencia.

22. Derecho del niño a la necesaria ayuda económica y moral, así como psicosocial, para ser sometido a
exámenes y/o tratamientos que deban efectuarse necesariamente en el extranjero.

23. Derecho de los padres o de la persona que los sustituya a pedir la aplicación de la presente Carta en el
caso de que el niño tenga necesidad de hospitalización o de examen médico en países que no forman parte
de la Comunidad Europea.