Lesiones elementales
o Neoformación: ejem Hemangiomas
elementales
Definición: Son los signos de expresión de las
enfermedades de la piel
Clasificación
- Pigmentarias:
A. Primarias o primitivas: aparecen sobre piel normal o
varían de acuerdo a la
sana
cantidad de pigmento
B. Secundarias: derivan de las primarias o se asientan o Hipercrómicas- aumentado, ejem: Melasma
sobre piel enferma
o
A. PRIMARIAS
1) Mancha o mácula: es un simple cambio de coloración
de la piel. No hace relieve ni depresión.
Las máculas pueden ser de 3 tipos:
- Vasculares: que implican 3 mecanismos de aparición
o Vasodilatación o congestión: tiene la Hipocrómicas- disminuido, ejem: Pitiriasis alba
característica de desaparecer a la presión; ejem:
Eritema de varias etiologías
o
o
Acrómicas- ausente, ejem: Vitíligo
Extravasación o máculas purpúricas- no -
desaparecen a la presión; ejem: Petequias o
equimosis
Artificiales
o Voluntarias- ejem: Tatuajes
4) Nudosidad: levantamiento sólido mal limitado, que
evoluciona en semanas
o Involuntarias- ejem: Ictericia, hipercarotinemia
- Datos clínicos de inflamación
- Se palpan más que se ve
- Es resolutiva y puede o no dejar huella
- Infiltrado dermo-epidérmico de PMN y
linfocitos con afección a vasos
- Ejem: Eritema nodoso, poliarteritis nodosa
2) Pápula:
levantamiento sólido de la piel, circunscrito, que
evoluciona de días a semanas
- Tamaño de mm hasta 1cm
- Es resolutiva y no deja huella
- Infiltrado de PMN y linfocitos en dermis 5) Goma: nódulo que
superficial sufre necrosis
- Ejem: Liquen plano, prurigo solar, prurigo por
insectos - No resolutiva y deja huella
- Ejem: Sífilis tardía, esporotricosis, Tb
3) Nódulo o
Tubérculo: levantamiento sólido profundo y circunscrito
de la piel que evoluciona en meses o años
- Tamaños distintos
- No es resolutiva y deja huella, si abre-cicatriz, si
no abre-atrofia 6) Vesícula: levantamiento circunscrito de la piel de
- Infiltrado de histiocitos o granulomatoso contenido líquido, seroso
- Ejem: Lepra, sífilis, Tb, cromomicosis
- De 1-3mm
- Ejem: Herpes, dermatitis herpetiforme,
dermatitis
de contacto
10) Roncha: levantamiento circunscrito de la piel
secundario a edema vasomotor de la dermis
- Múltiples formas
- Transitorio y fugaz en horas
- Es resolutivo y no deja cicatriz
- Pruriginoso
7) Ampolla: levantamiento circunscrito de la piel de
- De gran tamaño se denomina habón (>5cm)
contenido líquido, seroso, hemorrágico, seropurulento
- Ejem: Urticaria
- 3mm a 1cm
- > 1cm son flictenas
- Superficiales o profundas
- Ejem: Pénfigo, eritema multiforme
11) Comedón: tapón de sebo que obstruye la salida del
conducto folicular
- Abiertos o cerrados
- Ejem: Acné
8) Pústula: levantamiento circunscrito de la piel de
contenido purulento
- De 1-3mm
- Contenido de PMN con o sin detritos celulares
- No deja cicatriz
- Bacteriano o esteril
- Ejem: Foliculitis, acné
12) Necrosis: muerte de una región de piel circunscrita
9)
Absceso:
colección
purulenta que puede llegar a las dermis o TCS
Ejem: Grangrena seca, pie diabético
- Se acompaña de inflamación
- Puede dejar cicatriz 13) Surco: lesión lineal recta o tortuosa, ligeramente
- Ejem: hidrosadenitis, acné inflamatorio elevada, color eritematoso o grisácea, no tiene techo
- - Ejem: Úlcera lineal
14) Túnel: trayecto lineal que esta cubierto de piel - Ejem: Impétigo
(techo), es más profundo, con entrada y salida
- Ejem: Larva
migrans
2) Escama: desprendimiento en bloque de la capa
córnea
15) Quiste: colección no inflamatoria, líquida o - Grandes, medianas, pequeñas láminas o
semisólida, rodeada por una pared de epitelio furfuráceas
pavimentoso - Adheridas o
desflecadas
- Color
blanco,
blanco-
grisáceo,
amarillento,
café
- Ejem: Ictiosis, psoriasis
B. SECUNDARIAS
3) Escara: desprendimiento en bloque de una zona de
necrosis
- Ejem: Escara de decúbito
1) Costra:
es la
desecación de un exudado
4) Cicatriz: reparación de la pérdida de sustancia por
- Hemáticas, sanguíneas o melicéricas tejido conectivo o fibroso
- Pueden ser planas, atróficas, hipertróficas o
queloides
5) Atrofia: adelgazamiento de la piel por disminución
del número y tamaño de las células que lo constituyen
- Ejem: Liquen escleroso, estrías, piel senil
6)
Esclerosis:
9) Vegetación y verrugosidad: levantamientos de la piel
anfractuosos e irregulares
- Vegetación: es húmeda, maloliente, se asienta
endurecimiento de la piel, lisa, brillante y sin anexos
en mucosa o semimucosa
- Puede involucrar mucosas - Ejem: Condilomas
- Ejem: Esclerodermia
- Verrugosidad : es seca,
dura,
áspera y
puede
estar en
7) Liquenificación: engrosamiento de la piel y cualquier
acentuación del cuadriculado normal parte
- Ejem: Verrugas vulgares
- Secundario a prurito y rascado crónico
- Ejem: Neurodermatitis
10)
Neoformación o tumoración: crecimiento exagerado y
desordenado de un tejido
8) Úlcera: toda pérdida de sustancia de la piel
- Ejem: Nevos, epiteliomas
- Tiende a dejar cicatriz
- Superficial (erosión, despitelización, denudación
o exulceración)
- Profunda
- Lineales (superficiales- fisuras o profundas-
grietas)
- Fondo y borde
- Ejem: Úlcera arterial, venosa, por vasculitis
11) Placa: Conjunto de varias lesiones elementales en
un área de piel circunscrita
