REHABILITACIN

HEMINEGLIGENCIA
CONTRALATERAL

INTRODUCCIN
La heminegligencia contralateral es un trastorno cognitivo que
sufren algunos pacientes debido a una lesin cerebral
(generalmente en el hemisferio derecho); es la incapacidad de
atender estmulos de forma contralateral. Allegri (2000) afirma
que laheminegligenciaes ladificultadque posee el paciente
paraorientarse, actuar o responder a estmulos o acciones que
ocurren en el lado contralateral a la lesin hemisfrica, es decir
al hemicampo visual (mitad del campo visual) contrario al lado
de la lesin. Si la lesin estuviera en el hemisferio derecho
entonces hay heminegligencia del hemicampo izquierdo. Por lo
mismo, siempre que hay un accidente cerebrovascular o
cualquier otra lesin en el tejido cerebral, se busca predecir y
observar el alcance que esta tendr, as como el grado de
recuperacin que el paciente tenga, ya sea de manera

OBJETIVOS
Conocer e indagar el grado de alcance que este trastorno cognitivo
conlleva, as como el grado de recuperacin espontanea en los
pacientes.
Conocer los diferentes tratamientos y tcnicas rehabilitadoras que se
aplican en los diferentes casos de heminegligencia contralateral.

1. PRONOSTICO DE LA
HEMINEGLIGENCIA CONTRALATERAL.
QU TANTA RECUPERACIN
ESPONTANEA HAY? A MENOS QUE
HAYA UN TRATAMIENTO ESTS
PERSONAS TIENDEN A MEJORAR?

CASO 1
Ernesto.
27 aos.
Accidente en auto.
Lesin en el lbulo parietal.
Desorientacin.
Ignoraba personas
Los ojos haca el lado derecho.

CASO 2
Mujer.
68 aos.
Accidente cerebrovacular.
(isquemico).
Nivel parietooccipital derecho.
Desorientacin temporoespacial.
Ignora todo lo que est a la izquierda.
Confusa y desorientada.
No recuerda hacer actividades.

CASO 3
Varn.

65 aos.

Accidente cortando un rbol.

Lesin en el lbulo parietal
No se afeita, lava ni viste su hemisferio
izquierdo.
No come lo que est a la izquierda.
Dificultad al caminar.
No le crean.

APROXIMADAMENTE EL 9% DE LOS
PACIENTES QUE SUFREN DE
HEMINEGLIGENCIA SE RECUPERAN
ESPONTNEAMENTE, MIENTRAS QUE
EL 43% EXPERIMENTA ALGUNA
RECUPERACIN EN LAS DOS SEMANA
POSTERIORES AL SUCESO QUE LE CAUSO
EL SNDROME.

CON HEMINEGLIGENCIA
CONTRALATERAL
(RECOMENDACIONES Y PROGRAMAS
DE REHABILITACIN QUE HAYAN
SIDO PROBADOS) QU HACEMOS
PARA AYUDAR A PERSONAS CON
HEMINEGLIGENCIA CONTRALATERAL?

Las alteraciones de la atencin no constituyen un proceso unitario, sino

que se llevan a cabo por diferentes mecanismos que trabajan de forma
coordinada y adems, numerosas enfermedades neurolgicas se
acompaan de trastornos de la atencin. Por lo tanto, estamos ante una
patologa limitada en cuanto a su evaluacin, ya que no podemos
diferenciar los distintos tipos existentes de negligencia. Hoy en da se
llevan a cabo diferentes test diagnsticos, que individualmente no
podran darnos una conclusin diagnstica, pero en su conjunto y en la
prctica de todos ellos, nos permitiran sospechar de esta patologa.

ADAPTACIN AL PRISMA.

Los pacientes son entrenados en una tarea de sealizacin

Gafas prismticas
Desviacin generalmente 10, hacia la derecha del campo
visual.
Representaciones perceptuales.
Respuestas motoras que estn mal dirigidas a la derecha.
Adaptacin exceso de compensacin.

ENTRENAMIENTO CON IMGENES

MENTALES.
Alteracin de la representacin interna del espacio.
Imaginar tareas de visualizacin.
Tareas de movimiento con la extremidad superior
Contraria.
Problema.

ENTRENAMIENTO EN ACTIVACIN DEL

MIEMBRO CONTRALESIONAL
Movimientos con la parte ignorada.
Hemisferio izquierdo (sano) gana.
Obligar a usar parte izquierda.
Activacin.
No tareas de competicin.

OTROS TRATAMIENTOS DE
REHABILITACIN
Entrenamiento en exploracin visual:
Entrenamiento en escaneado
Estimulacin galvnica vestibular
Estimulacin calrica vestibular
Estimulacin optokintica.
Vibracin muscular del cuello (Vibranek)
Hemivisin con parches hemianpticos

CONCLUSIN
No hay pacientes iguales, no todos tienen las mismas alteraciones que
afectan en su movimiento. Dentro de las heminegligencias existen
distintos grados de afectacin.

FIN