Formato FE-01

Formato de Entrega de proyectos priorizados para su evaluacion.

Unidad zonal: JUNIN

Modalidad de intervención: ACCIONES DE CONTINGENCIA

Nombres y apellidos del evaluador: MARIA GUILLERMINA GIRON URETA

Nº proyectos asignados:

Relación de proyectos asignados:

Codigo SNIP
Nombre del proyecto
del proyecto
2266379 MEJORAMIENTO VIAL DEL JIRON SATIPO DEL DISTRITO DE SANTA ROSA DE OCOPA, PROVINCIA DE CONCEPCION -JUNIN

Firma del Jefe de la Unidad Zonal del

Firma del Representante del organismo proponente
Programa

Sello recibido

Hora:
 FORMATO FE-02
Comunicación de observaciones al Organismo Proponente

Convocatoria: ACCIONES DE CONTINGENICA COEX (AC-73) Unidad Zonal: JUNIN

Código Snip: 317806

Nombre del proyecto: MEJORAMIENTO VIAL DEL JR. SATIPO, DISTRITO DE SANTA ROSA DE OCOPA- CONCEPCION-JUNIN

Ubicación
Departamento: JUNIN Distrito : SANTA ROSA DE OCOPA

Provincia: CONCEPCION Dirección y/o Ubicación : SANTA ROSA DE OCOPA

Organismo Ejecutor: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SANTA ROSA DE OCOPA

Representante Legal: WALTER RAMON ROMERO GARCIA

NO SE ENCONTRARON OBERVACIONES EN EL PROYECTO.

1
2
3
4
5

Observaciones al Proyecto: se indica en el FE-03

Pronunciamiento del evaluador:
Fecha del pronunciamiento de las observaciones:
Fecha límite para entrega del levantamiento de observaciones:

Sello recibido

Firma del Evaluador

Profesión:

CIP/CAP Nº:

Hora:
 FORMATO FE-03
Cartilla única para la evaluación del proyecto definitivo
(Del evaluador)
Fecha 12/26/2015

Código del proyecto: 1200000548

Convocatoria: ACCIONES DE CONTINGENCIA COEX (AC-78)

Unidad Zonal: JUNIN

Responsable de proyectos-evaluación:  ARQ. LUIS PORRAS QUINTANA
Evaluador del proyecto:  ING. MARIA GIRON URETA
Datos generales del proyecto 
Nombre del proyecto: 
“MEJORAMIENTO VIAL DEL JR. 28 DE JULIO EN EL ANEXO DE PICHUS DEL DISTRITO DE SAN PEDRO DE CHUNAN PROVINCIA DE JAUJA-JUNIN”
Distrito:  SAN PEDRO DE CHUNAN
Datos generales del organismo proponente
Nombre del organismo proponente: MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE SAN PEDRO DE CHUNAN
Nº Documento de
GOBIERNO LOCAL
acreditación de OP:
Datos generales del representante legal del organismo proponente
Nombres y Apellidos: LEOPOLDO AQUINO AYLAS
DNI: 41055399

Nº Documento de
CREDENCIA OTORGADO POR EL JURADO ELECTORAL ESPECIAL DE JAUJA
acreditación de RL:

Período vigencia Inicio vigencia: 1/1/2015 Fin vigencia: 12/31/2018

Evaluación del Proyecto Definitivo

Revisión de aspectos técnicos- financieros

Item Requisito ¿Se cumplió el requisito? (si/no)

El proyecto propuesto es una alternativa razonable y óptima, en los aspectos técnico, económico y
1 SI
social, y permite el uso eficiente y óptimo de los recursos públicos.

2 El proyecto propuesto es concordante y compatible con el terreno. SI

La ubicación física y el tipo de proyecto corresponde a lo señalado en el perfil y expediente tecnico

3 SI
del proyecto y las condiciones para su ejecución son las adecuadas.

El diseño y los estudios mínimos necesarios según tipo de proyecto y consistencia del mismo
4 SI
están de acuerdo con la normativa vigente.

Los estudios topográficos son los necesarios y suficientes, están reflejados en los planos
5 respectivos y concuerdan con lo observado durante la evaluación de campo y con el perfil del SI
proyecto elegible.

La planilla de metrados contiene los valores sustentados de cada una de las partidas y han sido
6 SI
verificados durante la evaluación de campo.
Las partidas son suficientes, necesarias y adecuadas para lograr los objetivos del proyecto, y los
7 SI
precios de los insumos están dentro de lo establecido en el mercado local.
El presupuesto es calculado en base a los precios del mercado (incluyendo el IGV), y con la Base
8 SI
de análisis de partidas (BAP) del Programa, y es expresado en Nuevos Soles.

La información consignada en el presupuesto es compatible con los planos, las hojas de cálculo,
9 SI
metrados, cronogramas, la memoria descriptiva y las especificaciones técnicas.

La cantidad de implementos de seguridad es el suficiente y necesario según el tipo de proyecto y

10 de acuerdo a las actividades que se desarrollen, habiéndose precisando los procedimientos de SI
seguridad necesarios por cada una de ellas.

11 Los documentos técnicos se encuentran consistentes y concordantes entre ellos. SI

12 El tiempo programdo para la ejecucion del proyecto es conforme. SI

13 La memoria de calculo garantizara el funcionamiento del proyecto SI

14 Las estructuras planteadas son sufucientes para el funcionamiento del proyecto SI

15 La ubicación de las canteras es conforme SI

16 El proyecto cumple la normatividad vigente (RNE, entre otros). SI

Revisión de aspectos ambientales

 FORMATO FE-03
Cartilla única para la evaluación del proyecto definitivo
(Del evaluador)

El proyecto cumple con no afectar los recursos naturales existentes (flora, fauna, paisaje ambiental
1 y diversidad biológica), y se ha emitido opinión sobre el impacto ambiental de las actividades o SI
componentes del proyecto y de ser el caso, de las medidas de mitigación propuestas.

El diseño garantiza la calidad ambiental del servicio a brindar una vez ejecutado, en términos de
2 SI
espacio, iluminación, instalaciones sanitarias adecuadas, entre otros.

El proyecto contempla medidas de control sanitario, medidas para atenuar ruidos molestos,
3 seguridad de la salud del participante y la correcta eliminación de materiales excedentes entre SI
otros.

Revisión de aspectos documentarios

Se adjunta documento adecuado

Documentación Descripción
(si/no)?

Acreditación del Representante Legal del organismo proponente emitida por el JNE. SI
Copia del documento de Identidad del Representante Legal del organismo proponente. SI
Copia del documento de acreditación del(los) organismo(s) Cofinanciante (s), en caso
NO CORRESPONDE
corresponda.
Copia del documento de identidad del Representante Legal del(los) Organismo(s)
SI
Cofinanciante(s), en caso corresponda.

Declaración Jurada del Organismo Proponente de no tener cuentas embargadas SI

Autorizaciones para la ejecución de la Obra SI

Legales
Copia del Certificado de habilidad del Responsable de la elaboración del expediente técnico,
SI
emitido por el colegio profesional correspondiente.

Copia del registro único del contribuyente (RUC) del Organismo Ejecutor. SI

Documentos para acreditación de la titularidad del terreno SI

Documentos para la libre disponibilidad del terreno SI

Compromiso de cofinanciamiento del organismo proponente para el proyecto NO CORRESPONDE

Rótulo del Expediente Técnico SI

Solicitud de cofinanciamiento del proyecto NO CORRESPONDE

Cartilla de presentación del Expediente Técnico SI

Ficha General del Expediente Técnico SI

Memoria Descriptiva SI

Presupuesto del proyecto SI

Desagregado de Costos Indirectos según fuentes SI
Usos y fuentes del proyecto SI
Planilla de sustentación de metrados SI
Especificaciones técnicas SI
Desagregado de kit de implementos de seguridad . SI
Analisis de costos unitarios SI
Relación de insumos del costo directo SI
Desagregado de herramientas SI

Cronograma de ejecución de obra SI

Programación de valorización mensual SI

Tecnico Uso del insumo Mano de obra no calificada - recurso participante SI

Estudio de Impacto Ambiental (EIA) SI
Compromiso de Organismo Proponente que garantiza la cantidad necesaria de postulantes para la
SI
ejecución del proyecto
Memorias de cálculo y diseño de acuerdo al tipo de proyecto SI
Estudio básicos: Topografía, Mecánica de Suelos, Hidrología y otros según el tipo de proyecto que
SI
corresponda.

Planos de ejecución de la obra de acuerdo al tipo de proyecto . SI

Padrón de postulantes SI
 FORMATO FE-03
Cartilla única para la evaluación del proyecto definitivo
(Del evaluador)

Cotización de la relación de insumos (mínimo 02 cotizaciones). SI

Registro del Formato SNIP 16 y/o 15 SI

El costo del participante es de S/. 25.00 por día, de acuerdo a lo establecido por el Programa. SI

El número promedio de participantes será como mínimo de 30. SI

El plazo de ejecución está entre 42 y 84 días hábiles. SI

Copia de carta de compromiso que acredite el cofinanciamiento del(os) Organismo(s)

NO CORRESPONDE
Proponente(s) o Cofinanciante(s).

Copia de resolucion de Acuerdo de Concejo Regional o Municipal o Acta de asamblea SI

Acreditación
Financiera
Copia de la Resolución de Aprobación del expediente técnico. SI

Copia del documento emitido por la Oficina de Planificación y Presupuesto o la que haga sus
NO CORRESPONDE
veces, del Organismo Ejecutor, dejando constancia de la certificación.
Copia del Registro Unico del Contribuyente (RUC) del Organismo Proponente y cofinanciante (de
OP-RL SI
corresponder)
Copia del certificado de habilidad del responsable de la elaboración del proyecto emitido por el
Proyectista SI
Colegio Profesional correspondiente.
Cada página del proyecto estará firmada por el proyectista y representante legal, con los sellos
SI
Formalidad de la respectivos, en original.
presentación La información presentada en el proyecto no debe tener enmendaduras, tachaduras, interlineados
ni ningún tipo de correcciones. Cada página del proyecto estará foliado (desde la última hacia la SI
primera).

Resultado de la revisión del proyecto definitivo

(CONFORME/ NO CONFORME) CONFORME

Observaciones en el caso de ser No Conforme

Costos del proyecto

Descripción Monto (S/.)
Costo total del proyecto 334352.09
Aporte del Programa 334352.09
MONC 139979.02
OTROS 194373.07
Cofinanciamiento 0.00

Panel Fotográfico (deberá ser acompañado de 4 fotos a color como mínimo, con su respectiva descripción, que demuestren la evaluación de campo realizada
por el evaluador )
 FORMATO FE-03
Cartilla única para la evaluación del proyecto definitivo
(Del evaluador)
Descripción de la foto N° 01:
INICIO DE LA EVALUACION CON PRESENCIA DEL PROYECTISTA Y AUTORIDADES DEL DISTRITO

Descripción de la foto N° 02:

VISTA DEL DEL ACCESO A LA PLAZA PRINCIPAL DE LA COMUNIDAD

Descripción de la foto N° 03:

VISTA DEL TRAMO INTERMEDIO DE LA VIA
 FORMATO FE-03
Cartilla única para la evaluación del proyecto definitivo
(Del evaluador)

Descripción de la foto N° 04:

VISTA DEL TRAMO FINAL DE LA VIA

Firma y sello del evaluador

Nota:
El formato FE-03 deberá ser firmado por el evaluador en todas sus páginas.
 FORMATO FE-04

Carta de entrega de los expedientes técnicos definitivos evaluados

Huancayo, 26 de Diciembre de 2015

Señor (a):
ARQ. HUGO SANTOS MUCHA

Jefe de la Unidad Zonal del Programa Trabaja Perú

Unidad Zonal
Ciudad,

A través del presente hago entrega del expediente técnico detallado líneas abajo y evaluados
según los criterios especificados en los Lineamientos para Proyectos de Contingencia de acuerdo
al Manual de Evaluación de Proyectos Definitivos dirigido a Evaluadores. Todos los documentos
se entregan ordenados según la cartilla de presentación de proyectos, debidamente foliados y
visados en todas sus páginas.

Resultado de la evaluación
Número de
Nº identificación Nombre del proyecto
del proyecto Conforme No Conforme

“MEJORAMIENTO VIAL DEL JR.

28 DE JULIO EN EL ANEXO DE
1 1200000548 PICHUS DEL DISTRITO DE SAN x
PEDRO DE CHUNAN PROVINCIA
DE JAUJA-JUNIN”

Atentamente

Sello recibido

Firma y sello del evaluador

Hora: